Årsaker til økte leukocytter i urin hos kvinner og menn, normer, forebygging


Vi finner ut hvorfor leukocytter i urinen er forhøyede, hva er årsakene til kvinner. Urin, eller urin, er i det vesentlige et ultrafiltrat i blodplasma. Urinanalyse er en generell klinisk forskningsmetode, siden du med hjelpen kan navigere i urinveiene.

Når patologiske urenheter dukker opp i urinen, som kan være hematogene og ikke-hematogene celler, bør det mistenkes salter, mikroorganismer, patologi i nyrene, urinlederen, blæren eller urinrøret. Det vanligste patologiske funnet i den generelle analysen er økt innhold av leukocytter i urinen..

Hva er leukocytter?

Leukocytter er elementer i den cellulære komponenten i blodet, hvis hovedfunksjon er immunforsvaret.

Leukocytter dannes i rød benmarg fra multipotente eller stamceller. Deretter skiller disse cellene seg og danner forskjellige populasjoner av leukocytter. Klassisk er disse cellene delt inn i granulocytter, siden deres cytoplasma inneholder granuler visualisert ved mikroskopisk undersøkelse, og agranulocytter, som ikke har granuler.

Avhengig av reaksjonen på histologiske fargestoffer av sur eller basisk natur, er granulocytter igjen delt inn i:

  • eosinofiler,
  • basofiler,
  • nøytrofiler.

Agranulocytter er delt inn i:

De forskjellige stadiene av immunresponsen er delt mellom de tilsvarende populasjonene av leukocytter:

  • Neutrofiler gir en immunrespons i mykoser (infeksjoner forårsaket av sopp) og bakterielle infeksjoner.
  • Eosinofiler regulerer immunforsvarets reaktivitet, spesielt allergiske reaksjoner, og er også involvert i antiparasittisk immunitet.
  • Basofiler er modulatorer for betennelse.
  • Lymfocytter er involvert i antiviral og antitumorrespons.
  • Monocytter skiller seg ut i makrofager, hvis funksjon er fagocytose og immunregulering.

Hva betyr det "økte leukocytter i urinen til en voksen"?

I følge The Merck Manual Online Medical Library er tilstedeværelsen av hvite blodlegemer i urinen et tegn på betennelse og infeksjon..

Et laboratoriesymptom, når det er et økt antall leukocytter i urinen, kalles leukocyturi..

Spørsmålet om et normalt antall hvite blodlegemer er kontroversielt. Det er generelt akseptert at det å ha mer enn én hvite blodlegemer i synsfeltet er unormal, selv om noen eksperter mener at fem eller flere celler indikerer patologisk leukocyturi..

Normen for leukocytter i urin hos kvinner og menn er noe annerledes - dette skyldes de anatomiske egenskapene til urin- og reproduktive systemer i forskjellige kjønn. En viss rolle i penetrering av leukocytter i urinen spilles av det faktum at nærheten til den ytre åpningen av urinrøret, inngangen til skjeden og anus. Og fordi kvinner har en bredere og kortere urinrør, har de høyere risiko for urinveisinfeksjoner. Derfor er leukocytter i urinen til menn uten patologi mye mindre vanlig..

I teorien kan ethvert cellulært element i blodet også være tilstede i urinsediment. Neutrofiler finnes oftest der, men tilstedeværelsen av lymfocytter og eosinofiler er av stor klinisk betydning og bør identifiseres separat hvis mulig. Ytterligere flekker eller fasekontrastmikroskopi brukes til å skille blodelementer.

Leukocytter i urin hos kvinner - normtabell etter alder

I barndommen er det tillatte antall leukocytter i urinen litt høyere enn hos voksne.

AlderNormen for leukocytter i urinen hos jenter, kvinner
0-1 år8-9
1-2 år9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 og eldre0-5

Hvis vi snakker om voksen alder blant kvinner, er det ingen grunnleggende forskjell i de optimale indikatorene for urinens cellulære elementer. Normen for leukocytter i urinen hos kvinner etter 50 år skiller seg ikke mye fra den for 30 år, men med alderen er risikoen for en sykdom ledsaget av leukocyturi mye høyere.

Årsaker til økte leukocytter i urinen hos kvinner og menn

Årsakene til at det kan være for mange leukocytter i urinen er forskjellige:

  • urinveisinfeksjon;
  • soppinfeksjon;
  • nyreinfeksjon;
  • asymptomatisk bakteriuri;
  • isolert blærebetennelse;
  • isolert uretritt;
  • glomerulonefritt.

Den vanligste årsaken til økte hvite blodlegemer i urinen hos kvinner (oftere) og hos menn er urinveisinfeksjon. Sannsynligheten for å utvikle en urinveisinfeksjon øker under graviditet. Dette skyldes det faktum at volumet av blæren hos kvinner øker under graviditet, og derfor reduseres tonen automatisk..

Siden blæren må kunne bære fostrets vekt, blir det vanskelig å tømme urinen helt under graviditeten. Dette er også grunnen til at kvinner klager over hyppig vannlating under graviditet. Og også denne tilstanden skaper et passende miljø for bakterievekst. For å bekjempe denne bakterieinfeksjonen observeres lokal leukocyttinfiltrasjon, hvis spor vises i urinen.

Soppinfeksjonen er i slike tilfeller forårsaket av en gjær som heter Candida. Soppinfeksjon under graviditet er ofte assosiert med en økning i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner, noe som skaper gunstige forhold for vekst av slike sopper i reproduksjonssystemet..

Nyreinfeksjon manifesterer seg som pyelonefritt - betennelse i nyrebekkenet. Oftest observeres det med stigende spredning av urinveisinfeksjon, som er lokalisert i blæren eller urinrøret - med smittsom blærebetennelse eller urinrør. Den vanligste årsaken til pyelonefritt er E. coli.

Asymptomatisk bakteriuri er preget av vekst av bakterier inne i blæren uten symptomer.

Glomerulonefritt er preget av betennelse i det glomerulære apparatet i nyrene og ledsages ofte av en dysfunksjon i nyrefilteret. Dette manifesterer seg i form av hematuria og proteinuri - blod og protein vises i urinen, leukocytter er mye mindre vanlige.

Symptomer

Leukocytter i urinen, som sådan, gir ingen symptomer - deres tilstedeværelse er en manifestasjon av den underliggende sykdommen. Derfor vil symptomene avhenge av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og av dens lokalisering..

Det klassiske kliniske bildet hos pasienter med akutt pyelonefritt er som følger:

  • feber (ikke alltid til stede; når den er tilstede, når temperaturen 39,4 ° C);
  • osteovertebral, ofte ensidig smerte av ulik alvorlighetsgrad, som kan være ledsaget av muskelspenninger i siden;
  • kvalme og / eller oppkast - disse varierer i hyppighet og intensitet, fra ingen til alvorlige også vanlig hos pasienter med akutt pyelonefritt anoreksi - mangel på appetitt.

Hvis en pasient har blærebetennelse, ledsaget av leukocyturi, vil han ha følgende symptomer:

  • dysuri, eller vannlighetsforstyrrelse (økt frekvens, falsk trang, haster);
  • følelse av metthet i blæren eller ubehag i underlivet;
  • suprapubisk spenning;
  • sjelden feber, frysninger og utilpashed.

Diagnostikk

Utlandet er en populær metode for bestemmelse av leukocyttesterase ved bruk av strimler med indikatorer. Vår vanligste metode for å bestemme leukocytter i urinen er en generell urinanalyse, der disse cellene bestemmes ved hjelp av lysmikroskopi..

Noen ganger brukes urinprøver Addis-Kakovsky og Nechiporenko. Når man analyserer urin i henhold til Addis-Kakovsky, brukes hele volumet av daglig urin, i forhold til hvilken cellulære elementer bestemmes i den - det bør være mindre enn 2 millioner leukocytter i 1 ml. Essensen av urinanalyse ifølge Nechiporenko er å studere den gjennomsnittlige delen av morgenurin - leukocytter bør ikke være mer enn 2000 per 1 ml.

Urininnsamlingsregler

For å unngå falske positive resultater, må du følge visse regler når du forbereder deg på urinanalyse..

  1. En steril urinoppsamlingsbeholder må kjøpes før urinoppsamling.
  2. Det er best å bruke morgenurin.
  3. Før du samler urin, er det nødvendig å lede et toalett med de ytre kjønnsorganene - høye leukocytter i urinen til kvinner er noen ganger forårsaket av en banal mangel på hygiene..
  4. Det er best å samle den midterste delen av urinen - noen sekunder etter begynnelsen av urinering.
  5. Beholderen skal transporteres til laboratoriet så snart som mulig.

Hvordan senke nivået av leukocytter i urinen

Leukocyturia er et laboratoriesymptom, ikke en sykdom. Det følger at leukocyturi ikke behandles - terapeutisk taktikk er ikke rettet mot å redusere antall leukocytter i urinen.

Samtidig blir urinen undersøkt i dynamikk for å spore hvor mye leukocyturi har redusert avhengig av visse terapeutiske tiltak..

For bakteriell blærebetennelse gis empirisk behandling med et oralt antibiotikum som er effektivt mot gramnegative aerobe bakterier (f.eks. Escherichia coli). De første legemidlene for behandling av ukomplisert akutt blærebetennelse hos kvinner er som følger:

  • nitrofurantoin monohydrat ®,
  • sulfametoksazol-trimetoprim ®,
  • fosfomycin ®.

For komplisert blærebetennelse brukes fluorokinoloner.

For å behandle akutt pyelonefritt er det nødvendig med antibiotikabehandling for å forhindre at infeksjonen utvikler seg. Bakteriologisk urinanalyse og sensitivitetstesting bør utføres. Empirisk terapi må tilpasses uropatogenet.

Pasienter med moderat akutt pyelonefritt får en enkelt dose av et parenteralt antibiotikum etterfulgt av oral behandling og overvåking de første 48 timene..

Hos pasienter med alvorlig pyelonefritt er innlagt behandling indisert. Den består i å overvåke den generelle analysen av urin og blod, syre-base balanse, elektrolytter. Intravenøse antibiotika gis til utvinning og betydelig klinisk forbedring. I noen tilfeller er betennelsesdempende, smertestillende, avgiftningsterapi passende.

Akseptable antibiotikakurer for akutt pyelonefritt kan omfatte:

  • fluorokinoloner,
  • cefalosporiner,
  • penicilliner,
  • karbapenemer,
  • aminoglykosider.

Forebygging av leukocyturi hos voksne

For å forebygge leukocyturi som et falskt positivt resultat av en generell urintest, må du følge alle regler for forberedelse til testen.

For å forebygge selve sykdommene som forårsaker leukocyturi, bør du:

  • overholde reglene for personlig hygiene - å gjennomføre et daglig toalett av de ytre kjønnsorganene, bytte undertøy;
  • å redusere mengden syntetisk undertøy, så vel som de som ikke oppfyller en hygienisk funksjon;
  • ikke tillat langvarig eksponering for lave temperaturer uten passende klær;
  • holde deg til et optimalt kosthold, samt sikre deg en sunn søvn for å unngå immunsuppresjon.

Forhøyet leukocyttall i urinen

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1293

  • Hvorfor leukocytter i urinen øker?
  • Normer og avvik
  • Årsaker til leukocyturi
  • Hva du skal gjøre med leukocyturi?
  • Metoder for å korrigere indikatorer
  • Relaterte videoer

Urin er ikke mindre informativt biomateriale enn blod, og på samme tid, takket være studiet av væsken som utskilles av nyrene, er det mulig å mer spesifikt bestemme fokuset for lokalisering av patologi.

Siden urin dannes og passerer gjennom urinveiene, indikerer sammensetningen i de fleste tilfeller tilstedeværelsen av sykdommer i disse organene. Inflammatoriske prosesser i urinveiene er en av hovedgruppene av sykdommer som er karakteristiske for pasienter av forskjellige kjønn og aldre..

Med tanke på at økte leukocytter i urinen nesten alltid oppdages under utviklingen, er denne endringen den mest slående laboratoriemarkøren for slike patologier. På bakgrunn av denne indikatoren kan legen med nesten hundre prosent sikkerhet hevde tilstedeværelsen av sykdommen og foreskrive ytterligere, mer spesifikk diagnostikk..

Hvorfor leukocytter i urinen øker?

Det er nesten ingen hemmelighet for noen at hvite blodlegemer eller leukocytter er celler som er ansvarlige for kroppens beskyttende funksjon. Derfor, når fremmedlegemer (patogener eller giftige stoffer) kommer inn i menneskekroppen, skynder de seg til stedet for innføring av patogener og absorberer dem.

Slukning og fordøyelse som fører til nøytralisering av aktiviteten til skadelige stoffer kalles fagocytose. Etter absorpsjon av fremmedlegemer dør de fleste leukocyttene og danner puslignende akkumuleringer.

I området av sistnevnte, under påvirkning av frigjorte enzymer, endres blodsirkulasjonen og den funksjonelle aktiviteten til celler, noe som igjen fører til hevelse, feber og andre tegn på betennelsesprosessen. På grunn av hurtig død av leukocytter på grunn av fagocytose, begynner de syntetiserende organene å produsere dem intensivt, noe som manifesteres i analyser av en økning i indikatoren.

Hvis en økning i hvite blodlegemer i blodet kan være et resultat av mange sykdommer, hvis lokalisering noen ganger er vanskelig å oppdage, er en økning i leukocytter i urinen et tydelig tegn på patologier i urinveiene. Denne tilliten forklares av det faktum at urin dannes og skilles ut i disse organene, og derfor vises infeksjonen i den nøyaktig fra dem..

Normer og avvik

Før du snakker om sykdommer som organene i urinveiene er utsatt for, ledsaget av et høyt innhold av leukocytter i den utskilte væsken eller leukocytose, bør du studere detaljene i referanseverdiene.

For det første varierer normale indikatorer mellom mennesker avhengig av kjønn og for det andre blant forskjellige aldersgrupper. I tillegg er det flere forhold der nivået av disse cellene også kan øke. Følgende verdier anses å være tegn på helse hos voksne: hos menn 1-3 celler i synsfeltet til mikroskopet og hos kvinner - 5-7.

Ideelt sett bør hvite blodlegemer ikke finnes i prøven i det hele tatt. Hos nyfødte barn og gravide er normale indikatorer 8-10 enheter, noe som skyldes mindre avvik i aktiviteten til urinveiene. Og dette blir ikke sett på som en patologi..

Høyere verdier indikerer allerede en annen grad av smittsom eller inflammatorisk prosess, og jo større avvik fra normen er, desto mer alvorlig og farlig er det for pasienten, henholdsvis. Så, for eksempel, indikatorer på 20-25 U indikerer en liten betennelse, som oftest er karakteristisk for infeksjon i nedre urinveier - uretritt (betennelse i urinrøret) eller blærebetennelse (blærebetennelse).

Når vi mottar resultatene av mikroskopi med leukocytter på 75-100 U, kan vi trygt si om smittespredning i øvre urinveier. Sykdommer som kan øke antallet hvite legemer for slike indikatorer er nefritt (betennelse i nyrene), pyelonefritt (betennelse i nyrebekken) og glomerulonefritt (betennelse i nyrens glomeruli).

I tilfelle når analysen av biomaterialet viste at det er mange leukocytter i smøre og er beskrevet i form av ordet "fullstendig", betyr det at det ikke er mulig å telle antallet deres.

Som regel overstiger antallet deres 250-500 enheter i synsfeltet, noe som tydelig indikerer en generalisert betennelse i urinveiene. Ofte blir slike høye priser observert i nyretuberkulose med involvering av andre organer i urinveiene..

Årsaker til leukocyturi

Det er mange faktorer som kan føre til en økning i innholdet av hvite blodplater i den utskilte væsken, og ikke alle skyldes sykdomsutviklingen. Ikke-patologiske årsaker har også lenge blitt identifisert, på grunn av hvilke leukocytter i urinen økes..

Fysiologiske faktorer

De vanligste ikke-patologiske årsakene til urin leukocytose er graviditet, tilstander før og etter fødsel og nyfødte tilstander hos spedbarn. Under unnfangelse og videreutvikling av embryoet i graviditetens første trimester, ryster hvite blodlegemer til livmoren for å maksimalt beskytte fosteret mot innføring av mulige infeksjoner.

Gitt at livmoren ligger i nærheten av urinorganene og leukocytter er i stand til å trenge gjennom membranen, blir det klart hvorfor de kan vises i analysen.

På samme tid, på grunn av graviditet og i fravær av infeksjon, er overskuddet av indikatoren i dette tilfellet ubetydelig, av bare noen få enheter, noe som betyr at det ikke skal gi bekymring for den behandlende legen og kvinnen selv.

Før og etter fødsel øker også innholdet av hvite blodlegemer ofte, noe som er forbundet med kroppens sikkerhetsnett for den kommende hendelsen og perioden etter den, for å beskytte den mot infeksjon med mulige infeksjoner..

Hvis indikatoren øker litt, det vil si opptil 10-12 enheter, er det ingen grunn til bekymring, mens det med verdier som når 30-50 celler i synsfeltet, er viktig å kontrollere nyrene. Det samme gjelder for nyfødte, hvis urinsystemet ennå ikke er fullformet og er i stand til å føre litt flere leukocytter i urinen..

Leukocyturia, eller tilstedeværelsen av hvite blodlegemer i urinen, er ofte midlertidig hos et barn og forsvinner så snart organene begynner å fungere på riktig nivå. Imidlertid indikerer utseendet til et stort antall beskrevne celler tilstedeværelsen av patologi og krever umiddelbar undersøkelse og behandling..

Patologiske årsaker

De vanligste sykdommene i urinveiene er infeksjoner i nedre og øvre kanal, som kan være av både primær og sekundær karakter..

Den første indikerte typen inkluderer uavhengige sykdommer som utvikler seg som et resultat av at patogenet kommer direkte inn i organet, og det andre - sykdommer som har oppstått, for eksempel som komplikasjoner etter forkjølelse, betennelse i mandlene etc..

Nedre urinveisinfeksjoner

Denne gruppen inkluderer uretritt og blærebetennelse, som ikke regnes som livstruende sykdommer for pasienten, men samtidig er i stand til å gi ham en stor mengde plager. Leukocytose i urinen med dem er for det meste moderat, men hvis disse patologiene av en eller annen grunn ikke er helt kurert, er det sannsynlig at infeksjonen langs urinlederne vil spre seg til nyrene, og sykdomsforløpet vil forverres.

Lesjon i øvre urinveier

Nefritt, pyelonefritt og glomerulonefritt er mye vanskeligere for pasienten og krever mer langvarig konservativ behandling. Ofte må han legges inn på sykehus for å kunne overvåke tilstanden regelmessig og utføre kompleks behandling.

Ved for tidlig å iverksette nødvendige tiltak, kan sykdommer bli kronisk, som igjen kan forårsake nyresvikt og som et resultat av pasientens funksjonshemning..

Urolithiasis (Urolithiasis)

Ikke alltid å få en infeksjon i urinsystemet er årsaken til utseendet på leukocyturi, noen ganger kan bakterier utvikle seg i et miljø som er gunstig for deres vekst og utvikling. Slik "komfort" er ofte levert av ICD.

På grunn av metabolske forstyrrelser i kroppen sirkulerer ikke salter og mineraler hver for seg, som de skal normalt, men begynner å akkumuleres i sand og deretter i steiner. Slike formasjoner får gradvis størrelse, noe som er nok til å blokkere kanalen i nyrene, urinlederen, noe som fører til stagnasjon av urinen.

Betinget patogene mikroorganismer som ikke overstiger normale verdier hos en sunn person, formerer seg gradvis, noe som fører til en inflammatorisk prosess, noe som fremgår av urinanalysedataene, nemlig et økt antall leukocytter..

Kreftsvulster

I henhold til omtrent samme prinsipp som i ICD, utvikler inflammatoriske sykdommer i urinsystemet seg under veksten av kreftsvulster. Ved å blokkere passasjene for væsken som er filtrert av nyrene, bidrar neoplasmer til utviklingen av mikrobiell flora, forårsaker sykdommer i en eller annen del av urinveiene. I de fleste tilfeller krever slike patologier kirurgisk inngrep, siden de før eller siden fører til alvorlige og farlige komplikasjoner..

Langvarig avholdenhet fra vannlating

Svært ofte har ikke folk tid til å gå på toalettet og tømme blæren, som forklarer med sin travlehet. Og forgjeves - det er ekstremt farlig å gjøre det! Ved å begrense vannlating provoserer en person kunstig utviklingen av stillestående prosesser, på grunn av hvilken bakteriell mikroflora multipliserer, noe som først fører til blærebetennelse, og deretter til mer alvorlige sykdommer.

Hva du skal gjøre med leukocyturi?

Opprinnelig bør det forstås at leukocytose i urinen ikke er en uavhengig sykdom - det er et eget symptom, som betyr tilstedeværelse av funksjonsfeil i kroppen i varierende grad. Derfor, for å redusere antall hvite blodlegemer, er det nødvendig å finne ut årsaken til økningen..

Som regel er det ganske enkelt å oppdage leukocyturia hvis en generell urintest utføres, som vil vise alle endringer i sammensetningen av den utskilte væsken. Basert på dataene hans vil legen med stor sannsynlighet foreskrive en påfølgende diagnose rettet mot å bestemme plasseringen av det patologiske fokuset og egenskapene til sykdomsforløpet..

Etter å ha diagnostisert patologier i urinveiene, vil terapeuten sende pasienten til konsultasjon og terapi til spesialiserte spesialister, som urolog, nefrolog, gynekolog, etc. Hvis det påvises leukocyturi, kan ultralydundersøkelse av bekkenorganene, nyrene, utskillelsesurografi, cystoskopi, røntgen av blæren og andre instrumentelle teknikker utføres.

Metoder for å korrigere indikatorer

Etter at årsaken til økningen i antall leukocytter i urinen er etablert, foreskrives passende behandling. Under ingen omstendigheter bør du gjøre noe selv, forutsatt at dette vil bidra til å redusere antall hvite kropper..

Uansett hvor absurd et slikt ønske kan høres ut, kan dessverre ganske ofte mennesker som gjennomgår rutinemessige medisinske undersøkelser for å få "gode" testresultater, i stedet for å behandle sykdommer, se etter forskjellige måter som normaliserer denne indikatoren..

Det er ingen slike måter! Sjeldne tilfeller der bildet av urinanalyse kan korrigeres, er hvis biomaterialprøven ble samlet feil og leukocytter fra kjønnsslimhinnen kom inn i den, eller økningen var fysiologisk og midlertidig. I resten kreves et terapeutisk kurs..

Så, med enkle og milde infeksjoner - blærebetennelse og uretritt - foreskrives antiinflammatoriske legemidler og en diett, noe som betyr avvisning av salt, krydret og krydret mat som irriterer slimhinnen, og forverrer symptomene på sykdommen. I tillegg anbefales sengeleie for pasienten, og overholdelse av den vil bidra til rask gjenoppretting..

Ved betennelsesprosesser i nyrene foreskrives antibiotika uten å mislykkes. For behandling av infeksjoner som oftest utvikler seg i urinveiene, brukes hovedsakelig medisiner Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin og cefalosporin.

En diett som forbyr krydret, salt og krydret mat er også foreskrevet. Retter anbefales å koke, dampe, bake, det vil si utsettes for skånsom bearbeiding, og de må under ingen omstendigheter stekes eller røykes. Det er veldig viktig å følge drikkeregimet, og i fravær av nyresvikt, bruk minst to liter væske per dag.

Patologier som krever kirurgisk inngrep, bør opereres så tidlig som mulig, da dette vil bidra til å redusere sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner forårsaket, for eksempel av ICD eller gjengrodde svulster. Unnlatelse av å søke medisinsk hjelp i disse situasjonene kan koste pasienten livet.

Nevnes bør folkemetoder for behandling. Selvfølgelig brukes mange urter, som bjørnebær, brennesle, til behandling av urinveisinfeksjoner, men deres rolle er sekundær, det vil si hjelpestøtte. Det er ekstremt farlig å sette alt håp på deres helbredende kraft, spesielt i alvorlige inflammatoriske prosesser..

Pasientpåminnelse. Det første du må gjøre når du mottar en analyse med forhøyede hvite blodlegemer, er å gjenta testen. Hvis resultatene er identiske, må du kontakte en spesialist for å få hjelp. Under prosessen med å gjennomgå et terapeutisk kurs, må du følge nøye alle anbefalingene fra den behandlende legen for å unngå komplikasjoner.

Analyse av urin for leukocytter: hva resultatene vil fortelle

Etter å ha bestått laboratorietester på sykehuset, får pasienten en konklusjon med resultatene. Forhøyede hvite blodlegemer ved en urinanalyse kan være et tegn på problemer i kroppen som er forskjellige for begge kjønn. For å unngå panikk, må du forstå dette problemet grundig..

Leukocytter i urin: dekodingsanalyse

Til tross for sin viktige rolle, bør konsentrasjonen av blodceller være minimal. For å bestemme innholdet deres, studer sedimentet under et mikroskop, og mål også antall synlige leukocytter i ett synsfelt. En høy indikator signaliserer inflammatoriske prosesser.

Leukocytter og deres funksjoner

Hvite blodlegemer er aktivt involvert i immunprosesser, og beskytter mot bakterier, mikrober og andre negative faktorer. De produseres av lymfeknuter, milt og thymus, samt benmarg. Leukocytter er i stand til å bevege seg gjennom kroppen, fordi de finnes i alt vev og blod. I tillegg til utenlandske skadedyr bekjemper de også sine egne syke celler..

Når det oppstår betennelse, øker konsentrasjonen av hvite blodelementer for å effektivisere og raskt lokalisere fokuset - dette er nøyaktig hva urintesten for leukocytter viser. De ødelagte cellene blir deretter fjernet fra kroppen uten å skade utskillelsessystemet. Dette er innenfor kraften til hvite kropper som er utsatt for fagocytose (nøytrofiler).

En annen variant - lymfocytter, bekjemper mikroorganismer og gamle celler i sitt eget vev. I motsetning til fordøyelsesmekanismen, skaper de et hull i målets cytoplasma og dreper det. B-lymfocytter kan skille ut antistoffer som er like effektive mot fremmedlegemer. Det er også typer involvert i kampen mot allergener.

Selvhelbredelse av hvite blodlegemer er en verdifull funksjon, takket være hvilken kroppen kan rehabilitere seg selv etter utmattende stress. For eksempel, etter cellegift for onkologiske sykdommer, reduseres antallet deres kraftig (effekten på beinmargen). Etter å ha fullført kurset, går det tilbake til normal, og gjenoppretter immuniteten.

Normale verdier hos barn og voksne

Det skal være få leukocytter i urinen til en sunn person, den tillatte mengden er forskjellig for forskjellige kjønn og aldre. For kvinner er normen deres 0-6 i synsfeltet, for menn - 0-3. For barn er indikatoren enda mindre enn for voksne - opptil 2 i synsfeltet.

Hvis analysen viste seg å være 7-20 enheter, diagnostiseres leukocytose. Denne tilstanden er preget av betennelse, ytterligere studier er foreskrevet. En indikator på 21-60 enheter betyr en farlig patologi - pyuria, det vil si pus i nyrene.

Årsakene til endringen i nivået av leukocytter hos personer i forskjellige aldre og kjønn

Separat skal det sies om økningen i antall hvite blodlegemer hos gravide kvinner. Faktum er at kroppen oppfatter fosteret som et fremmedlegeme, og prøver å bekjempe det. Hos friske kvinner finner en restrukturering av immunforsvaret sted, slik at de kan bære et barn uten komplikasjoner. Derfor vil den generelle analysen av urin ikke vise normen for leukocytter, spesielt i første trimester. Problemer kan vedvare i en stund selv etter at babyen er født..

I andre tilfeller er årsaken til den endrede mengden den inflammatoriske prosessen, og fokuset kan være lokalisert på forskjellige steder. Hos kvinner blir oftere avdekket et avvik fra denne indikatoren, som er forbundet med fysiologiens særegenheter..

Økt innhold

En høy konsentrasjon av leukocytter er mer vanlig, de viktigste årsakene er forbundet med lidelser i urinveiene. Statistikk viser at kvinner har flere ganger større sannsynlighet for å utvikle sykdommer. For å forstå hva dette betyr når leukocytter er forhøyet i urinanalyse, må du vite de mulige årsakene..

  • Urinveisinfeksjoner er en av hovedbetingelsene for en økning i antall hvite blodlegemer. Denne gruppen inkluderer blærebetennelse, pyelonefritt og nyreabscess. Urinveier, urinrør og blære kan også påvirkes..

Dette skyldes en infeksjon som kommer inn i urinveiene, hvor den begynner å formere seg. Nyresvikt kan oppstå hvis behandlingen ignoreres.

  • Indirekte bidrar nyrestein til infeksjoner. De oppstår på grunn av metabolske forstyrrelser, salter og mineraler oppløses ikke, men avsettes i organene. Dette forstyrrer strømmen av urin, som stagnasjon fører til betennelse. Denne prosessen kan ta mer enn ett år, men du må reagere umiddelbart.
  • Svekket immunitet blir et mål for nyreinfeksjon. Det forekommer i urinveiene, men sammen med blodet kan det spre seg til andre organer. Denne risikogruppen inkluderer også personer som har brukt kateter i lang tid..
  • Hydronefrose - en blokkering av urinlederen som følge av urinveis traumer, urolithiasis eller svulst, påvirker også nivået av leukocytter i urinen.

Trykket på nyrene øker, noe som til og med kan føre til dysfunksjon. Et annet tegn er tilstedeværelsen av blod i urinen. Disse sykdommene, i tillegg til smerter i underlivet og under vannlating, er preget av svakhet, kvalme og høy kroppstemperatur. Frysninger og feber kan oppstå.

Redusert innhold

Avvik fra normen til undersiden er mye mindre vanlig, tilfeller er sjeldne. Årsakene er mer spesifikke og er forbundet med alvorlige patologier eller medisiner som reduserer immuniteten. Benmargproblemer kan påvirke leu-nivåer ved urinanalyse: utilstrekkelig celledannelse, hevelse. Denne gruppen inkluderer også HIV, da den samtidig virker på dette organet..

Tuberkulose er en kronisk bakterieinfeksjon som forhindrer immunforsvaret i å komme seg til normalt nivå. Andre midlertidige infeksjoner som rubella, influensa og hepatitt gjør dette..

Den mest brukte metoden for å bekjempe kreft er cellegift. Det påvirker konsentrasjonen av hvite blodlegemer betydelig, og reduserer den. Mangel på B-vitaminer, kobber og folsyre har lignende negative effekter.

Analyse av urin for leukocytter

Symptomer på økt innhold av leukocytter i urinen identifiseres ganske enkelt: en skarp ubehagelig lukt av urin, overskyet og mørk i fargen. Prosessen med vannlating er ledsaget av smerte og svie.

Men for å være sikker, må du gjøre en generell urinalyse (OAM). Etter å ha overlevert en prøve til laboratoriet, vil pasienten motta resultater på følgende områder:

  • Organoleptisk analyse gir en ide om farge, lukt og gjennomsiktighet, samt mengden (morgenurin blir studert).
  • Ved hjelp av fysisk og kjemisk forskning oppnås data om tetthet og surhet.
  • Protein i urinen er indikert ved biokjemisk analyse.
  • Mikroskopisk undersøkelse viser nivået av erytrocytter, leukocytter og plateepitel.

Hvis den generelle analysen avdekker et avvik fra normen, foreskrives gjentatte studier eller andre studier som kan avklare resultatet.

Indikasjoner

Denne analysen er foreskrevet for mistenkte sykdommer i urinveisystemet for å få informasjon om graden av betennelse. Det må gjøres for sykdommer som fremkaller et fall i immunitet, som kan bli et springbrett for utvikling av negative patologier.

For barn blir det vanligvis gjort forskning på grunn av hyppigheten av kortsiktige smittsomme plager og høy mobilitet, noe som ofte fører til forsømmelse av hygiene. For jenter er det også foreskrevet av en gynekolog. Hvis pasienten kan bli diagnostisert med en tilstand før diabetes, vil denne testen bidra til å bestemme det generelle helsebildet..

En annen indikasjon er hjerte- og karsykdommer, samt patologi i det endokrine systemet..

Prosess beskrivelse

For at resultatet skal være sant, må du forberede deg nøye på prosedyren. Blant hovedkravene er følgende punkter spesielt fremhevet:

  • I 2-3 dager, nekt drikke som kan påvirke fargen på urinen (juice, kullsyreholdige søte limonader) og sterkt saltet eller krydret mat. Det er også forbudt å ta alkohol (i en uke), ekskludere fargestoffer fra dietten (gulrøtter og rødbeter, for eksempel).
  • Før kvelden med urininnsamlingen, må du slutte å ta piller som kan påvirke den biokjemiske og mikroskopiske analysen. Det frarådes sterkt å ta en slik beslutning på egenhånd, du bør oppsøke lege.
  • Kjøp spesielle beholdere for å samle inn materiale fra apoteket.
  • Urin samles på tom mage, du kan ikke drikke og spise før, og opplever også et kraftig temperaturfall.

Å samle urin krever også å følge reglene for ikke å få et forvrengt resultat. Du må følge anbefalingene som er oppført nedenfor:

  • Volumet av urin skal være 2/3 av beholderen (de har spesielle markeringer).
  • Før innsamling må du utføre personlig hygiene ved å gå i dusjen.
  • Det er nødvendig å levere beholderen med materialet til laboratoriet ikke mer enn 2 timer etter henting.
  • Oppbevaring i løpet av denne tiden skal være på et mørkt og kjølig sted, men ikke på en kald måte.
  • Du må overføre beholderen ved temperaturer ikke lavere enn 5 grader og ikke høyere enn 20.

Bare hvis instruksjonene følges fullstendig, blir resultatet pålitelig. I tilfelle brudd, oppstår situasjoner ofte når pasienten får forskrevet tilleggsstudier, som bruker både tid og penger, og som også kan føre til unødvendig unødvendig stress..

Forklaring av resultater

Dekryptering av dataene gir en enorm mengde informasjon (i form av en individuell tabell) som vil hjelpe legen til å bestemme sykdommen eller dens fravær og foreskrive behandling. Volumet av urin er ikke viktig, men det hjelper til med å avklare et viktig aspekt av egenvekt eller relativ tetthet.

Fargen på urinen bestemmes av en visuell undersøkelse av en laboratorieassistent og kan mest sannsynlig indikere en eksisterende sykdom. For eksempel betyr mørk brun urin hepatitt eller gulsott, grønn eller blå - prosessen med forråtnelse i tarmene.

Lukten gir lite informasjon om pasientens tilstand, men noen ganger kan det være treff. For eksempel gir "aromaen" nær ammoniakk grunn til å mistenke tilstedeværelsen av blærebetennelse, og "ånden" av aceton - ketonuri. Lukten av avføring betyr E. coli.

Biokjemisk analyse gir informasjon om mengden protein, glukose, bilirubin (gallepigment) og aceton. Det lar deg diagnostisere sykdommer langs en bred omkrets.

Mikroskopisk undersøkelse inkluderer mange komponenter, hvorav de viktigste er erytrocytter og leukocytter. Det er nivået på sistnevnte som gjør det mulig å svare på spørsmål om helsen til urinveisystemet. Hvis det oppdages en høy konsentrasjon av hvite blodlegemer, foreskrives ytterligere tester.

Avklarende diagnostikk

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en nøyaktig metode for å måle nivået av leukocytter i urinen, og krever ikke kompliserte manipulasjoner. Det fungerer som et tillegg til den generelle analysen og er foreskrevet av urologer, kirurger og nefrologer..

Denne kraftige analysatoren bestemmer konsentrasjonen av komponentene som mikroskopisk undersøkelse er ansvarlig for, men med en mer nøyaktig ytelse. Det er mer sannsynlig at han pålitelig diagnostiserer smittsom betennelse i urinveisystemet. Nivået av leukocytter ifølge Nechiporenko bør ikke overstige 2000 / ml, et skritt utover denne figuren betyr tilstedeværelsen av akutte sykdommer.

Riktig samling av urin for forskning på leukocytter

For at studien skal vise det mest nøyaktige bildet, må du følge visse anbefalinger for å forberede deg på det:

  • Fysisk aktivitet og plutselige temperaturendringer (å besøke et bad eller en badstue) er ikke inkludert.
  • Ikke ta antibakterielle og betennelsesdempende medisiner dagen før testen. Dette forbudet gjelder også diuretika..
  • Drikk væske i moderasjon, uten å overskride dagtilskuddet.
  • Kutt ned på mat med høyt proteininnhold.

Ellers er reglene helt de samme som de som er gitt ovenfor for den generelle urinsamlingen. De må følges upåklagelig, ellers vil dynamikken vise seg å være feil. Hvis resultatet av den primære studien forblir uendret etter dette tillegget, bekreftes sykdommen.

Konklusjon

Leukocytter spiller en viktig rolle i kroppens godt koordinerte arbeid, og gir konstant beskyttelse mot invasjonen av "utenforstående" på mobilnivå. Deres betydning kan knapt overvurderes; endringer i nivået av hvite blodlegemer i blod og urin er et tegn på feil i denne ordnede mekanismen. Rettidig undersøkelse vil bidra til å identifisere patologier på et tidlig stadium, slik at du kan stoppe fokuset på betennelse.

Leukocytter i urinen - økt, normen, årsakene til økningen

En generell urintest er en undersøkelse utført for å vurdere tilstanden til urinorganene. Hvite blodlegemer - leukocytter - vil snakke om betennelse. Normen for innholdet av leukocytter i urinen er opptil 3-5 enheter. Hvis leukocyttene i urinen økes, betyr dette at en betennelsesprosess foregår i urinveiene..

Hvor vises leukocytter i urinen?

Leukocytter er de største blodcellene og er betegnet med bokstavene Le eller WBC. Hensikten er å beskytte kroppen mot infeksjoner og andre utenlandske agenser. Hvis betennelse begynner i et eller annet organ eller det oppstår en skade, skynder leukocytter dit. I betennelsesfokus ødelegger de bakterier, atypiske celler. Noen av dem dør også, pus dannes fra akkumulering av døde celler og bakterier..

Leukocytter i urinen vises også på grunn av betennelse. Hos en sunn person er urinen steril, inneholder ikke bakterier, sopp. Det kan være leukocytter i det, men det er veldig få av dem. Et økt antall av disse cellene indikerer betennelse i vevet som urinen passerer gjennom. Dette er blæren, nyrene, urinlederne, urinrøret..

Årsaken til det økte nivået av leukocytter i urinen kan også være sykdommer i kjønnsorganene. Leukocytter kommer derfra inn i urinrøret med uriktig hygiene.

Normen for leukocytter i urinanalyse

Den enkleste metoden for å oppdage leukocytter i urinen er en generell urintest. Det er enkelt å samle inn biomateriale:

  • om morgenen for å lage et toalett av kjønnsorganene;
  • send den første delen av urinen til toalettet;
  • samle den andre delen i en steril beholder.

Prøven må leveres til laboratoriet, hvor analysen vil bli utført.

Normen for leukocytter i analysen av urin hos en mann er fra 0 til 3 celler.

Hos kvinner er normen for leukocytter i urinen litt høyere - opptil 5 celler. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til det kvinnelige urinveisystemet..

Hos gravide er normen for leukocytter i urinen enda høyere - opptil 10 celler.

Hos barn under ett år er antall WBC opptil 8 enheter, innen 12 år blir hastigheten den samme som hos voksne.

Laboratorieassistenten evaluerer antall leukocytter i synsfeltet til mikroskopet - dette er området på glassplaten som er synlig under okularet. Selve urinanalysen utføres ved mikroskopi.

I tillegg til den generelle analysen, er det to metoder som vurderer innholdet av leukocytter i urinen:

  • Nechiporenko-metoden - WBC-innholdet er estimert per 1 ml urin, normen er 2000 celler, uavhengig av kjønn;
  • Addis-Kakovsky-metoden - volumet av urin samlet per dag undersøkes, normen er 2,5 * 10 6 Le.

For å bestemme hvor betennelsen går, brukes en tre-glass test. Under vannlating fordeles urinen vekselvis i tre beholdere. Den første testen med WBC snakker om skade på urinrøret, kjønnsorganene. Den andre testen indikerer skade på blæren. Den tredje testen indikerer nyrebetennelse.

Feil innsamlet urinprøve

Det er viktig å vaske deg før du samler urin. Antall leukocytter i urinanalyse kan forvrenges hvis de kommer dit fra kjønnsorganet. Toalettet på kjønnsorganene utføres før oppsamlingen av biomateriale, med rent vann uten såpe.

Et falskt høyt nivå av leukocytter i urinen bestemmes hvis materialet ble samlet i en ikke-steril, forurenset beholder. Normen for urinleukocytter avhenger ikke av kostholdet, fysisk aktivitet, røyking.

Årsaker til leukocyturi

Tilstedeværelsen av et stort antall hvite blodlegemer i urinen kalles leukocyturi. Det er flere former for leukocyturi:

  • sant - når urinveisystemet påvirkes;
  • falske - når andre organer blir betent, for eksempel tarmene, vedlegg.

I henhold til alvorlighetsgraden av leukocyturi, er det:

  • lys - opptil 40 enheter;
  • moderat - opptil 60 enheter;
  • leukocyturia helt - WBC kan ikke telles, denne tilstanden kalles også pyuria, "purulent urin".

Årsakene til leukocyturi er noen fysiologiske faktorer, men oftere er dette smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Fysiologiske faktorer for utseendet av leukocytter i urinen

Fysiologisk leukocyturi er sjelden. Årsakene inkluderer utilstrekkelig hygiene ved innsamling av biomateriale, forurensning av beholderen. Fysiologisk overskridelse av normen observeres hos gravide kvinner, barn under fem år. Mild leukocyturi er mulig hos kvinner under menstruasjon. Kortvarig leukocyturi assosiert med reaktiv betennelse observeres også etter fødsel. Den fysiologiske årsaken til veksten av leukocytter i urinen hos menn er bare utilstrekkelig hygiene.

Patologiske årsaker

Det er flere patologiske årsaker til veksten av leukocytter i den generelle urinanalysen. Dette er forskjellige smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveisystemet, og noen ganger andre organer:

  • blærebetennelse;
  • pyelonefritt;
  • uretritt;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • blindtarmbetennelse.

Av urinanalysens art kan du foreløpig bedømme diagnosen. Så, leukocytter finnes fullstendig i urinen ved akutt gonoré eller klamydia, uspesifikk uretritt. Påvisning av erytrocytter og leukocytter indikerer glomerulonefritt.

Hvis leukocytter er forhøyet og det er protein i urinen, indikerer dette glomerulonefritt, klamydia. Hos gravide er dette et ugunstig tegn som indikerer utvikling av alvorlig gestose, svangerskapsforgiftning..

Nedre urinveisinfeksjoner

Urinveisinfeksjoner påvirker hovedsakelig urinrøret, skjeden hos kvinner. Spesifikke infeksjoner:

  • klamydia;
  • gonoré;
  • syfilis;
  • trichomoniasis;
  • mykoplasmose.

Ikke-spesifikk flora er stafylokokker, E. coli, gardnerella. De er tilstede på slimhinnene til friske mennesker, men under visse forhold kan de aktivt formere seg. Så utvikler det seg betennelse. Disse infeksjonene kan bedømmes av det økte innholdet av leukocytter i urinen, ubehag og svie ved urinering, tilstedeværelsen av rikelig utflod.

Kombinasjonen av protein og leukocytter i urinen er ikke et karakteristisk symptom på smittsom betennelse. Mye protein observeres i en akutt prosess forårsaket av bakterieflora.

Hos jenter under fem år er en økning i leukocytter assosiert med enterobiasis. Det er en parasitose forårsaket av pinworms. Ormer kryper fra endetarmen inn i skjeden og forårsaker betennelse.

Lesjon i øvre urinveier

De øvre delene av urinveiene inkluderer blære og nyrer. Med betennelse i disse organene er det ikke så mange leukocytter i urinen som med betennelse i urinrøret. Sykdommer ledsaget av et høyt nivå av leukocytter i urinen:

  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • blærebetennelse.

Det høyeste innholdet av leukocytter i den generelle urinanalysen blant disse patologiene er karakteristisk for pyelonefritt. Dette er oftest en bakteriell betennelse, manifestert av høy feber, sykdommer, smerter i korsryggen.

Med glomerulonefritt dominerer erytrocytter og protein i urinen. Sykdommen er ikke preget av alvorlig ubehag, feber. Med blærebetennelse er WBC og bakterier funnet. Typiske symptomer er smerter i underlivet, hyppig vannlating, utilpashed.

Urolithiasis sykdom

Dette er dannelsen av saltstein i nyrene eller blæren. Steinene har skarpe kanter som skader slimhinnen og forårsaker betennelse. Den generelle analysen av urin avslører sjelden leukocyturi på bakgrunn av urolithiasis. For diagnostikk brukes en urinanalyse ifølge Nechiporenko. Ultralyd gjøres for å bestemme plasseringen til steinene.

Ondartede svulster

Ondartede svulster, vokser, skader slimhinnen. Dette fører til utvikling av reaktiv betennelse. I analysen av urin finnes bakterier, leukocytter, erytrocytter. Svulster dannes i blæren, nyrene, urinrøret.

Langvarig urinretensjon

Stagnasjon av urin skaper et gunstig miljø for reproduksjon av mikroorganismer. Urinretensjon oppstår når:

  • tilstedeværelsen av en hindring for utstrømningen - en stein, en svulst;
  • skade på nervene som er ansvarlige for urinering.

Hos menn kan leukocytter i urinen bli forhøyet på grunn av kronisk prostatitt eller prostata adenom, en godartet svulst i prostatakjertelen.

Hva du skal gjøre for å redusere leukocytter i urinen

For å redusere nivået av leukocytter, må du fastslå årsaken til veksten. Derfor kan man ikke bare fokusere på en generell urinanalyse. Du bør besøke legen din for å få en omfattende undersøkelse. Behandling kan bare foreskrives av en spesialist - en terapeut eller urolog.

Narkotika

Medikamentell terapi velges med tanke på årsaken til leukocyturi. Hvis det er en bakteriell infeksjon, gis antibiotika. En antibiotikafølsomhetstest hjelper deg med å velge riktig medikament. Soppinfeksjoner behandles med soppdrepende medisiner. Dose, varighet av administrering avhenger av typen infeksjon.

Diuretika er foreskrevet for å forbedre strømmen av urin. Dette bidrar til å eliminere betennelse raskere. Glomerulonefritt har ofte en autoimmun opprinnelse, derfor brukes immunsuppressiva, hormoner til å behandle det.

Folkemedisiner

Et økt nivå av leukocytter i urinen under graviditet krever ikke alltid behandling. Noen ganger er det en fysiologisk tilstand forbundet med en endring i immunsystemets funksjon. Hvis kvinnen ikke er bekymret for noe, er resten av testene uendret - behandling er ikke indikert, kontroll av OAM anbefales etter to uker. Folkemedisiner lar deg normalisere WBC:

  • bærbærbuljong;
  • avkok av tyttebærblad;
  • nyrete.

En kvinne anbefales å drikke mer væske, spise ferske grønnsaker og frukt.

Et ugunstig symptom er økt protein i urinen under graviditet. Det indikerer nyreskade. Slik begynner alvorlig gestose, svangerskapsforgiftning. Dette er forhold som truer livet til både moren og barnet. Behandlingen utføres strengt under stasjonære forhold.

Kosthold

Med et økt nivå av leukocytter i urinen, anbefales det å revidere dietten. Du bør begrense:

  • kjøttmat;
  • røkt kjøtt;
  • alkohol;
  • hermetikk.

Dietten bør være basert på frokostblandinger, magert kjøtt, grønnsaker og frukt. Det er nyttig å drikke rent vann opptil 1,5 liter per dag. Et stort antall leukocytter i en generell urinanalyse er oftest et tegn på en inflammatorisk prosess. Fra fysiologiske årsaker hos kvinner er dette utilstrekkelig hygiene, graviditet, postpartumperioden. Hos menn og barn - mangel på hygiene. Behandlingen er indikert i nærvær av passende symptomer. Legen foreskriver ham.

Hva er betydningen av resultatene av en urintest for leukocytter

Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen er vanligvis et tegn på urinveisinfeksjon og ledsages vanligvis av smerter ved vannlating og svie. Men det er andre sykdommer som kan føre til en økning i verdiene av leukocytter i urinen..

Hva betyr tilstedeværelsen av leukocytter i urinen?

Leukocytter, også kjent som T-lymfocytter, er B-celler som er en del av immunsystemet og er derfor ansvarlige for kroppens forsvar mot infeksjoner.

De er hovedsakelig tilstede i blodet og i svært små mengder i urinen (normalt 5-10 leukocytter per milliliter). Det er verdt å bekymre seg når verdien stiger over 25, da dette kan indikere tilstedeværelsen av patologi i urinveiene.

Blant de forskjellige typer leukocytter som er tilstede i urin, er som regel flertallet av nøytrofile granulocytter..

Relaterte verdier

Et høyt nivå av leukocytter i urinen er som regel forbundet med lokal smittsom patologi på nivået av øvre eller nedre urinveier. Leukocytter i urinen i seg selv er ikke farlige, men de er et alarmsignal fordi de indikerer tilstedeværelsen av patologi, spesielt når det blir funnet svært høye verdier, som kan nå 250-500 leukocytter per milliliter.

Hvis det blir funnet et stort antall leukocytter, bør andre parametere også sjekkes, for eksempel:

  • HematuriaSvar: Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen, sammen med høyt antall hvite blodlegemer, er vanligvis et tegn på en infeksjon i nedre urinveier, slik som hemorragisk blærebetennelse. Blodceller i urinen må være fraværende eller tilstede i svært lite antall.
  • Protein i urin bør være fraværende. Når proteiner og leukocytter samtidig blir funnet i urinen, kan det mistenkes en infeksjon på nivået av nyrene.
  • Kolinesterase: spesifikt enzym av leukocytter, spesielt nøytrofiler og granulocytter. Dens handling manifesteres på nivået av bindevev. Høye konsentrasjoner bekrefter urinveisinfeksjon.
  • Nitritt bør ikke være tilstede i urinen, deres tilstedeværelse indikerer en urinveisinfeksjon. Dette er fordi bakteriene som forårsaker disse infeksjonene er i stand til å omdanne de normale nitratene som er tilstede i urinen til nitritter..
  • Leukocyttkast: dannet når proteiner og leukocytter fusjonerer, og indikerer nyreskade.
  • Bakteriuri: Normal urin er steril fordi det ikke finnes bakterieflora i sunne urinveier. Samtidig tilstedeværelse av bakterier og leukocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen av en urinveisinfeksjon.
  • EpitelcellerNoen epitelceller er vanligvis tilstede i urinen og stammer fra epitelet i nedre urinveier. Imidlertid når epitelceller i øvre urinveier assosiert med et stort antall leukocytter finnes i urinen, indikerer dette nyreproblemer..
  • Slime: tilstedeværelse av slim og leukocytter i urinen indikerer en infeksjon på urinveisnivået.

Tester for studier av leukocytter

Søket etter leukocytter i urinen utføres hovedsakelig ved hjelp av mikroskopisk undersøkelse av urinsediment. Denne metoden består i en visuell undersøkelse under et mikroskop av en 5-10 ml urinsedimentprøve (5-10 ml urin plasseres i en sentrifuge, og deretter analyseres sedimentinnholdet).

Vanligvis finnes ikke mer enn 1-2 leukocytter i sedimentet. Hvis det er mer enn 10-20 leukocytter, kan det antas at en urinveisinfeksjon er tilstede.

Andre metoder for påvisning av leukocytter i urinen:

  • Flowcytometri: veldig sofistikert analyse der urinstrømmen blir opplyst av en laser og det utgående lyset analyseres av programvare.
  • Rask test: basert på søket etter esterase og utføres ved hjelp av en pinne som er nedsenket i urinen. Det regnes som en god erstatning for mikroskopisk undersøkelse, men noen ganger er det ikke nok å stille en fullstendig diagnose.

Årsaker til høye nivåer av leukocytter i urinen

I nærvær av et økt nivå av leukocytter i urinen, med stor sannsynlighet, kan vi snakke om en smittsom patologi. Det bør imidlertid huskes at et høyt nivå av leukocytter i seg selv ikke kan være et tilstrekkelig grunnlag for diagnostisering av patologi (andre symptomer må være tilstede eller omvendt fraværende).

Smittsomme årsaker og symptomer

Den vanligste årsaken til høyt antall hvite blodlegemer i urinen er urinveisinfeksjoner. Infeksjoner kan lokaliseres til nyrene, urinlederne, blæren eller kjønnsorganene. Enhver lokalisering har karakteristiske symptomer.

Ofte påvirker infeksjoner kvinner på grunn av den fysiske konformasjonen av urinveiene og på grunn av hormonelle stigninger som oppstår i løpet av en kvinnes liv, for eksempel i overgangsalderen, tar p-piller og graviditet. Derfor er det ikke overraskende at en økning i leukocytter i urinen er mer et problem for kvinner enn menn..

Følgende former for infeksjoner skiller seg ut:

  • Blærebetennelse: Den vanligste nedre urinveisinfeksjonen bestemmes av tilstedeværelsen av bakterier i blæren. Sammen med en høy konsentrasjon av leukocytter i urinen, blir det også funnet elementer av pus, som gjør urinen grumset, og noen ganger ledsages dette av hematuri og andre symptomer, som hyppig vannlating, smerte og svie ved vannlating, en følelse av tyngde i underlivet og en følelse av ufullstendig tømming av blæren..
  • Uretritt: en infeksjon lokalisert i urinrøret manifesterer seg som en brennende følelse under vannlating, tilstedeværelsen av pusutslipp og en økning i nivået av leukocytter i urinen. Noen ganger kan være asymptomatisk.
  • Prostatitt og balanitt: to mannlige infeksjoner. I tilfelle en infeksjon i prostata, kan symptomer som urinproblemer, svie og smerte bli lagt merke til, som er forbundet med høyt antall hvite blodlegemer i urinen, noen ganger med blodceller og feber, oppkast, generelt ubehag.
  • Pyelonefritt: en infeksjon lokalisert på nivået av nyrene, der det er en økning i leukocytter i urinen, den blir stinkende, med tilstedeværelse av blodceller og overskyet på grunn av tilstedeværelsen av bakterier, ledsaget av svie og smerter ved vannlating, feber, smerter i underlivet og nedre del tilbake.
  • Vaginitt og cervisitt: Vanligvis kan kvinnelige infeksjoner, som vaginitt eller cervicitt, forårsake en økning i hvite blodlegemer i urinsedimentet..

Andre sykdommer som fører til en økning i leukocytter i urinen

En økning i nivået av leukocytter i urinen kan være assosiert med ikke-smittsomme sykdommer eller svært alvorlige plager som svulster eller autoimmune lidelser. I alle disse tilfellene, selv om urinen inneholder et stort antall leukocytter, er urinkulturen negativ, det vil si at det ikke er bakterieinfeksjoner.

Blant de patologiske ikke-smittsomme årsakene er det mulig å nevne:

  • Svulster: tilstedeværelsen av leukocytter i urinen uten bakterier og uten symptomer på infeksjon, kun ledsaget av hematuri, kan indikere en blæretumor.
  • Autoimmune sykdommer: Blant autoimmune sykdommer kan lupus forårsake nefropati, som er ledsaget av dannelsen av immunkomplekser på nivået av nyrene og forårsaker skade. Nyreskade resulterer i økt antall leukocytter i urinen og mer protein.
  • Steiner i nyrene: Tilstedeværelsen av steiner på nivået av nyrene kan føre til vekst av leukocytter i urinen, uklarhet og dårlig lukt. Andre symptomer er svie og smerter ved vannlating, og en reduksjon i mengden produsert urin..
  • Glomerulonefritt: betennelse lokalisert på nivået av glomeruli i nyrene og fører til en økning i nivået av leukocytter og protein i urinen, urinen blir mørk i fargen. Kan ha en rekke årsaker, både smittsomme og autoimmune, eller fra metabolske sykdommer som diabetes.
  • Polycystisk nyresykdom: Dette er en genetisk lidelse der cyster av forskjellige størrelser dannes i nyrene, som endrer funksjonaliteten. Kan være asymptomatisk, men kan ledsages av forhøyede antall hvite blodlegemer og hematuri.

Fenomener som dehydrering på grunn av alvorlig feber, diaré eller overdreven stress kan føre til leukocytter i urinen. Mekanismen er imidlertid ikke helt klar.

Leukocytter i urinen under graviditet og hos barn

Under graviditet og hos barn endres verdien av leukocytter i urinen på grunn av fysiologiske årsaker. I tillegg kommer urinveisinfeksjoner ofte hos barn og under graviditet..

  • Svangerskap: en liten økning i leukocytter i urinen, som kan betraktes som normale, skyldes hormonelle endringer, så ikke bekymre deg hvis verdien ikke overstiger 25, men det anbefales å drikke mer vann for å fortynne urinen og dermed unngå mulig betennelse i urinveiene... I tillegg, når graviditet utvikler seg, fører fostervekst til kompresjon av urinveiene, og urinstagnasjon kan forekomme, noe som øker følsomheten for urinveisinfeksjoner og betennelser..
  • Barn: hos barn skyldes en økning i leukocytter i urinen en urinveisinfeksjon, som ofte kan oppstå med uspesifikke symptomer.

Behandling for leukocytter i urinen

Hva om du har et høyt antall hvite blodlegemer i urinen? Terapi og behandling bør være i samsvar med symptomene, det vil si sykdommen som forårsaket økningen i antall hvite blodlegemer.

Farmakologiske midler for tradisjonell medisin

Antibiotika er den viktigste behandlingen for urinveisinfeksjoner. For å bestemme hvilket antibiotikum som er mest passende, blir en urinkultur vanligvis gjort for å bestemme typen bakterier som forårsaket infeksjonen..

De mest brukte antibiotika er:

  • Ciprofloxacin: tilhører gruppen fluorokinoloner og virker på bakterielt DNA og blokkerer reproduksjonen av dem. Påført i 4-7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen.
  • Amoxicillin: tilhører gruppen beta-laktam antibiotika. Handler ved å hemme syntesen av bakterielle veggkomponenter. Krever innføring av to daglige doser på 1 g hver, behandlingsvarigheten avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen.
  • Levofloxacin: Som ciprofloxacin, tilhører den gruppen fluorokinoloner og hemmer syntesen av bakterielt DNA. Forutsetter bruk av store doser de første dagene, og deretter bør dosen reduseres gradvis. Varigheten av behandlingen avhenger av graden av infeksjon.
  • Trimetoprim: Brukes i kombinasjon med sulfametoksazol og hemmer syntesen av essensielle komponenter for bakterievekst. Administrasjonsmåten og dosen bestemmes av legen..

Alternativ medisin

Alternativ medisin foreslår å bruke planter som har desinfiserende og antibakterielle effekter på urinveiene.

Blant plantene som brukes i form av en infusjon, urtete eller kapsler, bør det bemerkes:

Bearberry: Inneholder fenoliske glykosider som hydrokinon, som er antibakteriell mot bakterier som forårsaker urinveisinfeksjoner. Brukes i form av en infusjon: 20 g blader helles over 1 liter kokende vann, blir stående i 10 minutter, siktet og drukket minst fire kopper om dagen.

Tranebær: Dette bæret er rikt på aktive flavonoider, antocyaniner og katekiner, som kan virke på bakterier på urinveisnivået. I tillegg har tyttebær muligheten til å surgjøre urin, noe som gjør det til et ekstremt ugunstig miljø for bakterier. Konsumeres oftest som juice.

Hvetegress: Inneholder saponiner, polyfenoler, essensielle oljer og slim, som er betennelsesdempende og vanndrivende. Kan tas i form av urtete, og tilfører 30 g knuste røtter per liter kokende vann. Drikk flere kopper om dagen.

Som vi har sett, er leukocytter i urinen et tegn på forskjellige smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer, som det er nødvendig med passende kontroller for. Vi har prøvd å gi et komplett bilde slik at du har muligheten til å velge de beste alternativene for diagnostiske tester og behandling.



Neste Artikkel
Behandling av pyelonefritt hos kvinner