Årsaker og stadier av utvikling av en abscess i nyrene: behandling og prognose


Nyrescess - lokalisert purulent betennelse med fusjon av nyrevev og dannelse av hulrom.

Det kan dannes som et resultat av sammenslåing av små pustler (apostem).

Årsaken til abscessen er pyogene bakterier (patogene streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, meningokokker, proteus).

I medisinsk praksis blir denne patologien sjelden diagnostisert..

Uten tilstrekkelig behandling kan en person forbli ufør livstid eller dø (sannsynligheten for død er ca. 80%).

Generell informasjon om sykdommen

Purulente svulster oppdages ikke bare i nyrene, men også i andre parenkymale organer (lever, lunger, hjerne, etc.). Når abscessen er lokalisert i de overfladiske lagene i nyrene, dannes fokale betennelser der abscesser dannes over tid.

Organvevet blir ødelagt, og det betente området fylles med purulent ekssudat. Neoplasmahulen er lokalisert av et septum som består av bindevev.

Leger skiller mellom enkelt og flere abscesser. I sistnevnte tilfelle forverres pasientens tilstand kraftig. Sjansene for full gjenoppretting er minimale. Under den patologiske undersøkelsen blir det funnet mange små abscesser. Når du trykker på et organ, frigjøres purulent væske fra det.

Årsaker til forekomst

Dette er en polyetiologisk sykdom, det vil si at utseendet kan forårsake en rekke ikke-relaterte årsaker:

  • konsekvenser av urolithiasis;
  • urogen pyelonefritt;
  • akutt purulent pyelonefritt;
  • abscessdannelse av karbunkelen;
  • dopavhengighet;
  • skade på urinveiene;
  • diabetes;
  • tilstedeværelsen av HIV-infeksjon;
  • Kirurgisk inngrep;
  • organskader;
  • metastatisk drift av bakterier ved hematogen eller lymfogen vei fra fjerne infeksjonsfoci.

Oftest påvirker en abscess en nyre, bilateral betennelse er ekstremt sjelden. Den patologiske prosessen er lokalisert i det kortikale laget eller i organets medulla. Noen ganger åpner abscessen seg selv, og innholdet går inn i perineal fettvev, bekken eller bukhulen.

Merk. Enhver suppuration i parenkymorganene krever kvalifisert hjelp. Når de første tegnene på en purulent lesjon dukker opp, bør du umiddelbart søke hjelp fra et kirurgisk sykehus.

Utviklingspatogenese

Apostomatøs pyelonefritt oppstår når pyogen mikroflora introduseres fra andre infeksjonsfokuser. Mikroorganismer bosetter seg som regel i nyrene, de resulterende bakterielle tromber er fokus for mililiabcesser.

Å åpne en abscess i bukhulen provoserer peritonitt. Med introduksjonen av pyogen mikroflora i blodet utvikler sepsis. Dette påvirker pasientens generelle velvære negativt, reduserer immunforsvaret.

Manifestasjonen av det kliniske bildet

Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere en abscess i nyrene ved symptomer alene, siden symptomene er identiske med sepsis.

På denne bakgrunn glattes tegn på nyreskade ut. Analyse av statistiske data viser at nyreabscess bare er diagnostisert hos 25-35% av pasientene. Symptomatologien til sykdommen skyldes i stor grad lokaliseringen av den patologiske prosessen i organet.

Hvis urinstrømmen ikke forstyrres, observeres følgende symptomer:

  • skarpe ryggsmerter;
  • tørrhet i munnen
  • tørst;
  • generell ubehag;
  • alvorlig feber, kroppstemperaturen stiger til 40 ° C;
  • nedsatt eller manglende appetitt;
  • rikelig svetting;
  • prosessen med vannlating er ikke forstyrret, smertefri;
  • hypotensjon;
  • migrene;
  • kvalme;
  • oppkast.

I det akutte og subakutte sykdomsforløpet utvikler symptomene på patologi seg veldig raskt. Hvis etiologien til sykdommen er assosiert med nefrolithiasis, forverres pasientens tilstand veldig raskt. Typiske tegn på pyemi:

  • muskel svakhet;
  • adynamia;
  • alvorlig rus
  • pastaaktig hud;
  • smertefull vannlating
  • oliguri;
  • rask pust, takykardi;
  • hyppig falsk trang til å urinere;
  • hypertermi;
  • en kraftig reduksjon i blodtrykket.

Med en bilateral abscess er pasientens tilstand ekstremt alvorlig. Symptomer på alvorlig rus og nyresvikt observeres:

  • anemi, cyanose av slimhinner og hud;
  • oliguri, noen ganger anuri;
  • bakteriuri;
  • hematuri;
  • leukocyturia;
  • icterus (gulhet) av sclera og slimhinner.

Kliniske tegn er ikke nok til å stille en nøyaktig diagnose. For å gjøre dette må du gjennomføre en rekke tilleggsundersøkelser.

Strømningsetapper

I patogenesen til en abscess skilles følgende perioder:

  1. Fase I er observert de første tre dagene fra begynnelsen av smittestoffets penetrasjon i organet. I dette tilfellet er det en begrenset lesjon av renal parenkym. Den første fasen har en gunstig prognose. Selvhelbredelse observeres noen ganger.
  2. ІІ stadium - hvis den anvendte behandlingen etter 3 dager var ineffektiv, observeres videre progresjon av patologi. Det dannes et sfærisk hulrom fylt med purulent ekssudat. Hevelsen øker stadig i volum.
  3. Trinn III - ca 10-12 dager rundt kapsel med pus, begynner å danne en beskyttende membran, dannet av bindevev eller glialvev. Veksten i abscesshulen på dette stadiet stopper.
  4. Fase IV begynner om 20-23 dager, kapselen stivner. I fravær av tilstrekkelig terapi opprettes gunstige forhold for dannelse av flere abscesser..

Hvem du skal kontakte og hvordan du skal diagnostisere

Hvis symptomer på sykdommen dukker opp, må du kontakte en kirurg, urolog eller nefrolog.

Diagnosen stilles basert på resultatene fra laboratorie- og instrumentstudier:

  • morfologisk, biokjemisk analyse av blod og urin;
  • sonografi av nyrene;
  • MR og CT;
  • intern urografi;
  • en oversikt over nyrene;
  • retrograd pyelogram;
  • isotop scintigram.

Terapier

Behandling av nyreabscess utføres på sykehusinnstillinger. Denne patologien krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Legemiddelbehandling er ineffektiv, og ifølge statistikk hjelper det bare i 25% av tilfellene, de resterende 75% av pasientene dør.

Fordelaktig slutter sykdommen bare når abscessen åpnes alene, og innholdet kommer inn i nyrebekkenet og skilles ut sammen med urin. I alvorlig avanserte tilfeller anbefaler leger nefrektomi.

Tradisjonelle måter

Medikamentell behandling av nyreabscess kan bare utføres i de innledende stadiene av utviklingen av patologi. Essensen av slik terapi er redusert til bruk av følgende midler:

  • antibakteriell (Ofloxacin, Clindamycin, Ceftriaxone, Clarithromycin, Levomycin);
  • immunostimulerende (Geviran, Erbisol);
  • febernedsettende (Ibuprofen, Aspirin, Paacetamol,);
  • vitamin (Vitaxon, Vitrum);
  • avgiftning (infezol, trisamin, salt og proteinløsninger);
  • betennelsesdempende (Ketoprofen, Lornoxicam, Diclofenac, Naproxen, Sulindac, Etodolac, Tiaprofenic acid).

Dessverre er medikamentell behandling ineffektiv, antibiotika kan bare håndtere en brøkdel av bakteriene. I tillegg krever inntak av antibakterielle medisiner en nøyaktig bestemmelse av typen bakterier, og med en abscess er dette ekstremt vanskelig å gjøre..

etnovitenskap

Å behandle den ovennevnte patologien med folkemetoder er i det minste ikke rimelig. Bestemors oppskrifter er ineffektive, i tillegg kan de provosere utviklingen av bivirkninger.

Ved nyrepatologier anbefaler tradisjonelle healere å bruke infusjoner av vanndrivende urter, som selvfølgelig forbedrer utstrømningen av urin i fravær av obstruksjon. For abscesser øker vanndrivende urter bare risikoen for sepsis..

Typer av operasjoner

Det er mulig å fjerne en abscess fra nyrene bare ved kirurgi. Denne metoden anbefales for flere patologier og i de senere stadiene av patogenesen. Kirurgisk inngrep kan utføres på flere måter:

  1. Perkutan punkteringsdrenering. Denne metoden innebærer innføring av avløp på nyreoverflaten uten kirurgi. Det resulterende purulente ekssudatet sendes for analyse for å bestemme variasjonen av mikroorganismer. Etter det foreskrives effektive antibakterielle medisiner. Avløp skylles regelmessig med isoton saltvann.
  2. Strip-operasjon. Dette er den mest effektive metoden for abscessbehandling. På den første fasen av operasjonen kutter kirurgen organets fibrøse kapsel. Så åpner han abscessen, fjerner ekssudatet og desinfiserer hulrommet. På siste trinn fjerner det drenering. Hvis det er kalkarter i urinlederen, fjernes de. Slike manipulasjoner bidrar til å unngå at patogen mikroflora kommer inn i urinveisystemet. Hvis nyrene er sterkt skadet, fjernes den fullstendig. I den postoperative perioden foreskrives sterke antibiotika og diettbehandling. Det anbefales å fjerne sur mat, salt, kaffe, sterk te og alkohol fra dietten. For å gjenopprette mikrofloraen i tarmen er probiotika obligatorisk.

Mulige komplikasjoner

Ved utilstrekkelig behandling og sen diagnose er komplikasjoner mulig:

  • sepsis;
  • nyresvikt;
  • smittsomt giftig sjokk;
  • akutt pyelonefritt;
  • peritonitt;
  • renal parenkymal karbunkulose.

Forebygging og prognose

Med rettidig diagnose og vellykket kirurgi er prognosen gunstig. I dette tilfellet bør radikal terapi kombineres med konservativ.

Å forhindre utvikling av en anomali er mye lettere enn å behandle den. Eksperter anbefaler å følge følgende regler:

  • rettidig behandling av kroniske patologier;
  • følg alle legens anbefalinger;
  • regelmessig gjennomgå profesjonelle undersøkelser;
  • unngå skade på organet;
  • spis rasjonelt;
  • konsumere mer naturlig juice;
  • øke kroppens immunforsvar;
  • temperament;
  • føre en sunn livsstil.

Nyreabscess er en livstruende sykdom. Det krever obligatorisk behandling. Det er veldig vanskelig å identifisere den patologiske prosessen i de tidlige stadiene, den viktigste behandlingsmetoden er kirurgi..

Nyrescess: hvordan takle patologi

Nyreabscess er en ganske sjelden sykdom, men samtidig er den veldig farlig. Nyrevev som er skadet av den patologiske prosessen, har ikke regenerative egenskaper, noe som betyr at organets funksjon kan svekkes uopprettelig.

Hva er nyreabscess

En abscess er en farlig tilstand der vevene i kroppen smelter og danner et hulrom i dem. Klumper av pus dukker opp inne, som er en konsekvens av en smittsom lesjon. En nyreabscess skyldes alltid en annen sykdom av mikrobiell karakter.

Ordet abscess betyr faktisk "abscess" eller "abscess", som fullt ut karakteriserer essensen av den beskrevne patologien. Det er viktig å merke seg at med denne sykdommen har betennelse alltid klart definerte konturer, særegne grenser for purulent betennelse. Abscessen spres ikke til hele nyrene, men på ett organ i de berørte områdene kan det være flere.

Abscess - fusjon av nyrevev med dannelse av purulente hulrom i stedet

Tilstedeværelsen av purulent innhold følger alltid med denne patologien. Samtidig utelukker denne typen tilstand ikke at den går utover utbruddet, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner av sykdommen..

Klassifisering

Avhengig av om en eller begge nyrene er skadet, kan abscessen være av følgende typer:

  • Ensidig. Gitt at nyrene er et parret organ, påvirker en abscess som regel bare en av dem. Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er sykdommen:
    • høyre side (høyre nyreabscess);
    • venstresidig (venstre nyreabscess).
  • Bilateralt. Denne typen patologi diagnostiseres mye sjeldnere og er preget av det faktum at det dannes abscesser på begge nyrene samtidig. Dette er en ekstremt alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Trusselen om en bilateral abscess ligger også i det faktum at nyresvikt kan utvikle seg mot sin bakgrunn, noe som utgjør en risiko for pasientens død..

Årsaker og utviklingsfaktorer

Hovedårsaken til sykdommen er mikroorganismer av bakteriell karakter (stafylokokker og streptokokker). Infeksjon av nyrevevet, i kombinasjon med andre faktorer som reduserer kroppens beskyttende funksjoner, blir årsaken til sykdommen.

Streptococcus er en av de patogene mikroorganismer som kan forårsake nyreabscess

Hovedårsakene til utvikling av en abscess i nyrevevet er:

    Pyelonefritt. Dette er kanskje den viktigste faktoren som forårsaker patologien. Med denne smittsomme sykdommen dannes små hulrom i nyrene som er fylt med purulent innhold. Hvis de ikke behandles, kan de spre seg og danne en abscess..

Pyelonefritt er en inflammatorisk sykdom i nyrene som er preget av skade på parenkym, kalyx og nyrebekken.

Kalkene som dannes i nyrene, kan skade den indre foringen i urinveiene og fremkalle betennelse, som deretter kan kompliseres av en abscess

Selvfølgelig er det andre årsaker til denne sykdommen. For eksempel en gjennomtrengende skade på et organ. Men slike tilfeller er sjeldne og kan derfor ikke betraktes som de viktigste faktorene i sykdomsutviklingen..

Utvilsomt er den viktigste risikofaktoren for nyreabscess smittsomme sykdommer i urinsystemet, som ikke har blitt behandlet umiddelbart..

Nyrescess symptomer

Det er ingen spesifikke symptomer som pålitelig kan bestemme tilstedeværelsen av en abscess. I denne forbindelse oppstår det ofte vanskeligheter med å etablere riktig diagnose..

Med en ensidig abscess presenterer pasientene følgende klager:

  • smerter i korsryggen (hovedsakelig på den siden der patologiens fokus ligger);
  • høy kroppstemperatur;
  • svakhet, frysninger
  • fordøyelsesforstyrrelser;
  • takykardi og kortpustethet.

Bilateral abscess antyder mer alvorlige helseforstyrrelser, som kommer til uttrykk i følgende symptomer (med unntak av ovenstående):

  • brudd på utstrømningen av urin;
  • hevelse og blekhet i huden;
  • blod i urinen;
  • betydelig smerte i korsryggen og korsbenet.

Diagnostikk og differensialdiagnostikk

Som nevnt ovenfor tillater ikke symptomene som oppstår under en abscess å fastslå denne diagnosen med sikkerhet og å starte en riktig, tilstrekkelig behandling. For dette brukes spesielle diagnostiske metoder:

    Palpasjon. Bare en kvalifisert spesialist - en kirurg eller urolog kan gjøre palpering. Med det er det en betydelig økning i størrelsen på organet, så vel som dets uttalt ømhet.

Med nyresykdom forårsaker palpasjon deres smerte

Ultralyd av nyrene gir omfattende informasjon om tilstanden til dette organet

Det er viktig å skille en abscess i nyrene fra polycystisk sykdom, pyelonefritt, glomerulonefritt og andre sykdommer av smittsom og inflammatorisk karakter. Dette kan gjøres med sikkerhet ved hjelp av ultralyd eller CT, siden tydelig avgrensede grenser observert ved bruk av disse diagnostiske teknikkene er et karakteristisk trekk ved denne patologien..

Video: forberedelse for ultralyd av nyrene

Behandlingsmetoder

Behandling av nyreabscess bør startes umiddelbart, da forsinkelse kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Alle pasienter blir umiddelbart innlagt på sykehus i kirurgiske eller urologiske avdelinger.

Medikamentell terapi

Med denne sykdommen brukes komplekse medisiner. Men det er effektivt bare i de første stadiene av utviklingen av patologi, som fungerer som en tvingende grunn til å umiddelbart konsultere en lege ved de første symptomene på sykdommen. Som en konservativ terapi brukt:

  • Antibiotika Den ledende gruppen medikamenter i behandlingen av abscess. De brukes til å ødelegge patogen mikroflora og forhindre tilbakefall etter operasjonen. Beskyttede penicilliner (Amoxiclav, Augmentin), makrolider (Azithromycin) er mye brukt.
  • Avgiftningsterapi. Det hjelper til med å eliminere giftstoffer fra kroppen, og forhindrer utmattelse og septisk sjokk. Følgende medisiner brukes:
    • glukose;
    • Ringers løsning;
    • Infezol.
  • Immunstimulerende legemidler (Erbisol).
  • Antiinflammatoriske legemidler:
    • Prednisolon;
    • Naproxen;
    • Diklofenak.
  • For å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet i det berørte organet, samt for å forhindre trombose, brukes Pentoxifyllin og Heparin.

Fotogalleri: medisiner for behandling av nyreabscess

Kosthold

Å kurere en nyreabscess krever en endring i diettens rytme og natur. Så pasienten bør forlate grov, krydret, fet mat, og også minimere saltinntaket. Sukker og søtsaker er også forbudt.

Må spises:

  • kokte mosede grønnsaker;
  • frukt som inneholder kalium;
    • aprikoser;
    • ferskener;
    • bananer;
    • epler;
    • meloner;
    • pærer;
  • frokostblandinger (spesielt bokhvete).

Måltidene bør være i små porsjoner som inneholder den første (magre supper) og den andre (melkegrøt, grønnsaksgryteretter).

Behandling av en abscess og dens konsekvenser krever også overholdelse av et drikkeregime. Bare rent vann kan konsumeres som en drink, men i begrensede mengder (innenfor den fysiologiske normen: 1,5-2 liter per dag), og prøver å unngå ødem.

Det daglige inntaket av vann beregnes av vekten til en person

Kirurgisk inngrep

Hvis den antibakterielle behandlingen er ineffektiv, så vel som det store purulente fokuset, kan det tas en beslutning om å gjennomføre en kirurgisk operasjon for å fjerne det purulente innholdet i nyrene..

Den mest smertefulle intervensjonen er drenering (rensing av hulrom fra pus). Det utføres som følger:

  1. Gjennom en mindre punktering føres drenering inn i det purulente hulrommet.
  2. Innholdet får strømme ut, hulrommet behandles med en antiseptisk løsning.
  3. Pus fra hulrommet sendes til analyse for å ordinere antibiotikabehandling riktig.
  4. Dreneringen blir liggende i flere dager, den vaskes daglig med saltvann..

Hvis det er flere purulente hulrom i orgelet, er drenering installert i hver av dem..

Hvis mulig, dreneres organet gjennom en punktering, men med omfattende lesjoner er det mulig å utføre abdominal kirurgi.

Ved hjelp av en punktering er det mulig å fjerne pus fra hulrommene som er dannet i nyrene

Hvis strukturen til nyreparenkymet er irreversibelt skadet, anbefales fjerning av organet. En slik operasjon er foreskrevet som en siste utvei. når det er umulig å påvirke situasjonen på andre måter.

Fysioterapimetoder

I løpet av den akutte sykdomsperioden brukes ikke behandlingsmetoder for fysioterapi. Imidlertid er de mye brukt i rehabilitering etter kirurgi for en abscess:

  • UHF-terapi (eksponering for et høyfrekvent elektromagnetisk felt). Fremmer stimulering av stoffskiftet i vev, forbedrer blodstrømmen, noe som stimulerer en rask gjenoppretting.
  • Laserterapi. Eliminerer smerter som følger med den postoperative perioden. Fremmer tidlig vevsheling.

Laserterapi hemmer spredning av bindevev, noe som bidrar til å bevare nyrefunksjonen

Folkemedisiner

Alternative metoder kan ikke tjene som en fullverdig metode for behandling av nyreabscess. Å erstatte behandlingen som legen har foreskrevet med folkemetoder, kan bli veldig triste konsekvenser - til og med døden. Urtebehandling er indikert etter hovedforløpet og bare etter avtale med den behandlende legen.

Målet med alternativ terapi er å gjenopprette normal nyrefunksjon, forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser. For dette brukes infusjoner og avkok med vanndrivende og betennelsesdempende egenskaper fra:

  • einer frukt;
  • lingonberry blader;
  • mais stigmas;
  • solbærblader;
  • marshmallow rot.

Som et naturlig antimikrobielt middel er det bra å bruke bananinfusjon:

  1. 2 ss. ss tørre blader helles med et glass kokende vann.
  2. Insister i 3 timer, og innta deretter.

Plantain har evnen til å redusere betennelse, lindre smerte

Et avkok av rødkløver har de samme egenskapene:

  1. En spiseskje blomster helles i 200 ml vann.
  2. Kok opp.
  3. Tåler etter koking i omtrent en halv time.
  4. Den resulterende buljongen konsumeres i et glass 3 ganger om dagen..

Et avkok av rødkløver lindrer betennelse, fremmer eliminering av giftstoffer fra kroppen, lindrer smerte

Behandlingsprognose og komplikasjoner

Prognosen for nyreabscess er veldig alvorlig. En betydelig del av pasientene blir innlagt på sykehus med en avansert form for sykdommen, når risikoen for død er høy, noe som oppstår på grunn av utviklingen av følgende komplikasjoner:

  • sepsis - spredning av en smittsom prosess gjennom kroppen gjennom blodet;
  • akutt nyresvikt;
  • giftig sjokk - forgiftning av kroppen med produktene av sin egen vitale aktivitet;
  • peritonitt - betennelse i bukhinnen.

En nyreabscess kan gi negative konsekvenser i form av:

  • Kronisk nyresvikt;
  • kronisk pyelonefritt;
  • glomerulonefritt.

Glomerulonefritt er en betennelse i glomeruli som filtrerer blod

Forebygging

Grunnlaget for forebygging av denne sykdommen er rettidig behandling av alle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene..

Nyreabscess er en alvorlig sykdom som bringer pasientens liv i fare. Det er imidlertid lett å unngå. Det er bare viktig å overvåke helsen din, og i tilfelle problemer, start behandlingen i tide.

Nyrescess: årsaker, symptomer, diagnose, behandling, prognose og forebygging

Nyreabscess er en begrenset inflammatorisk prosess lokalisert i cortex eller medulla i nyrevevet. Det patologiske fokuset er en begrenset pseudokapsel med purulent innhold. Sykdommen er sjelden i klinisk praksis, andelen av slike purulent-destruktive patologier utgjør ikke mer enn 0,2% av alle tilfeller. Både menn og kvinner er utsatt for utvikling av en abscess. På grunn av det uspesifikke kliniske bildet, kan sykdommen ikke diagnostiseres på lenge. Ved utidig behandling når dødeligheten 10-12% av alle tilfeller.

Normal nyre og nyre abscess

  1. Årsaker
  2. Patogenese
  3. Symptomer
  4. Diagnostikk
  5. Behandling
  6. Prognose
  7. Forebygging


Årsaker


Hovedårsakene som fører til utvikling av en nyreabscess inkluderer:


Å få infeksjonen stigende. Bakterielle midler trenger gjennom nyrevevet og forårsaker oftere kortikomedulære abscesser gjennom den inflammatoriske prosessen i blæren, urinrøret og urinlederne. Hos menn kan en infeksjon i nyrevevet trenge gjennom betennelsesendringer i prostata. I dette tilfellet er sykdommen akutt eller kronisk..

Infeksjonen kan trenge inn hos menn med betennelse i prostata


Svangerskapspyelonefritt. Risikogruppen for å utvikle nyreabscess inkluderer kvinner i andre og tredje trimester av svangerskapet. Dette skyldes et brudd på utstrømningen av urin, som skyldes kompresjon av urinlederne av en forstørret livmor. Ofte står kvinner med kronisk betennelse i nyrene eller bærende bakterier overfor en suppurativ prosess, siden et brudd på utstrømningen av urin provoserer veksten av bakteriefloraen..


Urolithiasis. Nefrolithiasis fører til dannelse av en purulent prosess på grunn av bakteriell såing av fokuset. Sykdommen utvikler seg også under passering av steinen når pasientens urodynamikk forstyrres med hemming eller fullstendig opphør av urinstrømmen.

Gravide kvinner risikerer å utvikle nyreabscess


Traumatisk påvirkning. En provoserende faktor for veksten av bakteriefloraen er brudd på integriteten til parenkymet, så vel som bekken-bekkensystemet. Disse forholdene kan utvikles som et resultat av kontusjon av korsryggen under fall eller støt, skade, vevsbrudd på grunn av kontusjon.


I tillegg kan utviklingen av en abscess være assosiert med kirurgiske inngrep, for eksempel cystoskopi, litotripsy, stenting.


Avvik i utviklingen av organene i urinveiene. En økning i risikoen for stigende infeksjon i organene i urinveiene er mulig på bakgrunn av vesikuloretral refluks, obstruksjon på nivået av krysset mellom bekkenet og urinlederen. Som et resultat svekkes detrusorfunksjonen med trigonal svakhet og nevrogen blære.


Svulstprosess i nyrene eller metastatisk lesjon i urinveiene. Ofte dannes en purulent prosess mot bakgrunn av oppløsningen av tumorvev eller hematogen spredning av metastatiske foci.


Ofte står gravide, pasienter med langvarig diabetes mellitus komplisert av nefropati, så vel som personer med en primær eller sekundær immunsviktstilstand overfor utviklingen av en nyreabscess.


Patogenese


Som et resultat av infeksjonens penetrasjon gjennom den stigende eller hematogene banen, utløses en inflammatorisk reaksjon ved aktivering av immunsystemet. Leukocyttimmunitetsceller som nøytrofiler, makrofager og andre fagocytter produseres i større antall. Som et resultat av den reaktive invasjonen av celler i immunsystemet i lesjonen, utvikler en purulent prosess med nekrose av det omkringliggende vevet..


Kroppens forsvarsmekanisme mot spredning av bakterier på en hematogen måte er ledsaget av økt produksjon av fibrin, som, avsatt langs periferien av det patologiske fokuset, danner en kapsel.


Når den dannede abscessen dreneres gjennom en naturlig eller kirurgisk metode, blir dannelsen av arrvev utløst. I dette tilfellet tappes den funksjonelle aktiviteten lokalt i nyrene..


Symptomer


Symptomer på abscessdannelse er preget av en akutt debut av den inflammatoriske prosessen med en rask forverring av helsen. Pasienten klager først på utseendet til symptomer på en systemisk inflammatorisk prosess i form av en økning i kroppstemperatur til hektiske tall. Feber ledsages av frysninger, kvalme, oppkast som ikke gir lettelse og alvorlig svakhet.


Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, klager pasienten på en økning i kroppstemperatur om natten. Det ledsages av alvorlige frysninger og svette..


Med en lang sykdomsforløp er det en reduksjon i kroppsvekt.


Den mest uttalte symptomatologien hos eldre pasienter og med et stort volum av patologisk fokus.


De spesifikke symptomene som er karakteristiske for nyreabscess inkluderer smerter som er lokalisert i korsryggen. De er kjedelige, verkende, sølte og ensidige..


Når en abscess sprekker, kan pus komme inn i bekken-bekken-systemet eller fettkapselen i nyrene. Samtidig forverres tilstanden kraftig. Urinering kan bli smertefull eller helt vanskelig på grunn av blokkering av urinlederen med purulente masser.


I urinen er det mulig å identifisere endringer på grunn av tilsetning av purulente masser.

Flere små abscesser


Diagnostikk


For å bekrefte diagnosen, må pasienten søke hjelp fra en terapeut, så bestemmer urologen seg for videre diagnose og valg av behandlingsmetode.


Spesialisten finner ut de viktigste klagene som plager en person, avklarer varigheten og dynamikken for velvære.


En ekstern undersøkelse utføres med en vurdering av tilstanden til huden og slimhinnene, kroppstemperaturen måles og diureseens art er spesifisert. Blodtrykk måles.


En ekstern undersøkelse vurderer også tilstanden til korsryggen. Tilstanden på huden og palpasjon bestemmes med identifisering av smertefulle formasjoner, samt en vurdering av lokal temperatur.


Ytterligere undersøkelsesmetoder brukes:

  • Generell klinisk blodprøve. Denne forskningsmetoden er ikke spesifikk for å bekrefte leverabscess. Når det utføres, er det mulig å avsløre et skifte i leukocyttformelen til venstre med en økning i nivået av nøytrofiler, samt en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten. Ved langvarig pågående betennelse er det mulig å redusere nivået av røde blodlegemer og hemoglobin. Blodkjemi. Med massiv skade på nyrevevet og utviklingen av organsvikt, oppstår en økning i nivået av kreatinin, og det er også mulig å avvike transaminaseindekser.
  • Generell klinisk urinanalyse. Før abscessen bryter ut i urinen, kan det være endringer som er karakteristiske for den underliggende patologien. Med dannelsen av utdannelse mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen, avsløres et økt innhold av leukocytter, epitelceller, slim og bakterier. Hvis sykdommen er en komplikasjon av urolithiasis, kan det oppstå salter. Dannelsen av en abscess på grunn av en ondartet prosess eller metastatisk manifesteres ikke bare av en økning i nivået av leukocytter, men også ved tilsetning av erytrocytter..
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Denne forskningsmetoden brukes til å bekrefte den inflammatoriske prosessen. Med en abscess som utvikler seg mot bakgrunnen av pyelonefritt, er et overskudd av leukocyttall mulig.
  • Bakteriell urinkultur. For bakterieprosessen er det mulig å isolere bakterier. I tillegg til nøyaktig isolering av individuelle kulturer av bakterielle midler, lar teknikken deg bestemme følsomheten for antibakterielle midler. Studien tillater ikke bare å velge et effektivt medikament, men også å utelukke fraværet av en effekt med progresjonen av patologien.
  • Bestemmelse av det daglige volumet av utskilt urin. Denne metoden brukes til å vurdere nyrenes funksjonelle tilstand. Med en reduksjon i volumet av daglig urin, er det mulig å anta tilstedeværelse av obstruksjon eller utvikling av nyresvikt.
  • Ultralydundersøkelse av nyrene og organene i urinveiene. Den ikke-invasive metoden for organavbildning er svært nøyaktig og tilgjengelig i klinisk praksis. Hensikten tillater ikke bare å bestemme organets posisjon, størrelse, konturer, så vel som patologiske masser. Tilstedeværelsen av en abscess kan mistenkes ved å identifisere en avrundet formasjon med en jevn kontur og heterogent hyperekoisk innhold. I CDC-modus kan blodstrøm oppdages i periferien, eller utenfor det patologiske fokuset. Det er ingen fartøy inne i abscessen.
  • Vanlig radiografi av nyrene.
  • Ekskretorisk urografi eller radioisotopscintigrafi. Teknikken med innføring av røntgenpositive hypoallergeniske stoffer i blodet gjør det mulig å vurdere organets funksjonelle evne. Med dynamisk skanning av nyrene er det mulig å identifisere det patologiske området og blodstrømmen i det. Denne metoden brukes sjelden i klinisk praksis på grunn av behovet for å bruke spesialutstyr og behovet for å tiltrekke seg ekstra personell. Teknikken er obligatorisk før operasjonen i tilfelle en etablert diagnose..
  • Retrograd pyelogram. Studien avslører et gjennombrudd av pus i bekkenet ved dannelse av ekstra skygger.
  • CT skann. Den ikke-invasive røntgenundersøkelsesmetoden er svært nøyaktig. Det brukes når du får et utilstrekkelig nøyaktig bilde under ultralydsskanning. For formålet med differensialdiagnose kan pasienten få tildelt flere forskningsmetoder. Spesielt hvis det er mistanke om hematogen infeksjonsspredning eller tilstedeværelse av en ondartet prosess, kan legen trenge å utføre ultralyd eller røntgendebridering for å identifisere det primære fokuset. For tiden er metoden for å identifisere svulstmarkører som er spesifikke for visse organer veldig populær..
Røntgen av nyrene med nyreabscess


Behandling


Behandling av nyreabscess bør utføres på sykehusmiljø. Denne tilstanden kan ikke behandles på poliklinisk basis, da det er livstruende i tilfelle lesjon eller hematogen spredning av bakterier.


Det er to hovedretninger for terapi, disse er medikamentelle og kirurgiske inngrep..


Hovedmålet med medikamentell terapi er å ødelegge bakterielle midler i lesjonen. Til dette brukes antibiotika. I de innledende stadiene foreskrives kombinasjoner av flere midler med størst mulig virkningsspekter. Spesifikk terapi velges etter å ha mottatt resultatene av bakteriekultur. I dette tilfellet kan antibiotika redusere veksten av patogen flora og forhindre spredning av prosessen. Varigheten av behandlingen avhenger av pasientens tilstand, samt sykdommens dynamikk. Behandlingen bør fortsette etter operasjonen for å forhindre tilbakefall.


For å lindre rus og forbedre pasientens velvære foreskrives avgiftningsterapi, som inkluderer bruk av en isoton løsning, glukose, vitaminer.


For å forbedre blodsirkulasjonen og lindre muskelspasmer, som kan være en manifestasjon av en beskyttende reaksjon som svar på smerte. For dette brukes antispasmodika og medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen..


Ved nedsatt hjerteytelse og redusert blodtrykk, kan kardiobeskyttere brukes.


Kirurgisk inngrep består i å skape åpen tilgang til lesjonsfokus. For å forhindre komplikasjoner og tilbakefall, fjernes formasjonen helt uten å bryte kapselen. Deretter introduseres antibiotika og enzympreparater i operasjonsområdet for å ødelegge den patogene floraen og forhindre vedheft. Den siste fasen er installasjon av avløp.


Volumet av kirurgisk inngrep avhenger av plasseringen av abscessen, størrelsen på formasjonen, samt tilhørende patologier. I alvorlige tilfeller utføres nefrektomi.


Bruk av alternative behandlingsmetoder er upassende på grunn av høy risiko for komplikasjoner.


Prognose


Prognosen ved diagnostisering av en nyreabscess avhenger av mange faktorer. Blant dem er lokaliseringen av den patologiske prosessen, dens stadium, tilstedeværelsen av samtidige patologier, så vel som effekten av konservativ terapi..


Med rettidig påvisning av sykdommen, tidlig behandling, samt fravær av tegn på brudd på utdanningens integritet, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig.
Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer forverrer sykdomsforløpet. Disse inkluderer metabolske forstyrrelser, sykdommer i urinveiene, alderdom.


Med et gjennombrudd av fokus øker risikoen for dårlig prognose på grunn av stor sannsynlighet for å utvikle sepsis.


Forebygging


Det er ingen spesifikke forebyggingsmetoder for å forhindre dannelse av en abscess. Pasienter rådes til å starte antiinflammatorisk og antibakteriell behandling så tidlig som mulig. Dette vil forhindre eller redusere sannsynligheten for dannelse av en purulent prosess..


Hvis en kronisk infeksjon i organene i urinveiene har blitt identifisert tidligere, anbefales det om høst-vårperioden å overvåke nyrenes funksjon ved hjelp av urinanalyse. Også mennesker som lider av inflammatorisk nyresykdom må få anbefalinger fra legen om livsstil, ernæring og måter å styrke immunforsvaret på..


Med en forverring av den patologiske prosessen, er det viktig så snart som mulig å søke hjelp fra en lege for å velge en behandling.

Nyrescess

En nyreabscess er en komplikasjon av pyelonefritt, som er en intrarenal infeksjon begrenset av en pseudokapsel. Symptomene er varierende og inkluderer korsryggsmerter, feber, hemodynamisk ustabilitet og alvorlig rus. Diagnostikk er basert på identifisering av patogener i blod- og urinkulturer, CT i nyrene og ultralyd. Konservativ behandling - massiv antibakteriell og avgiftningsbehandling rettet mot å løse purulent fokus, eller kirurgi - drenering av abscess, delvis nefrektomi, i avanserte tilfeller - nefrektomi.

ICD-10

  • Årsaker
  • Patogenese
  • Nyrescess symptomer
  • Komplikasjoner
  • Diagnostikk
  • Nyrescessbehandling
  • Prognose og forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

En nyreabscess kan være lokalisert i medulla (kortikomullull) eller i cortex i organet (karbunkel, kortikal abscess). Hyppigheten av nyreabscesser er 0,2% av alle intraperitoneale purulent-destruktive svulster. Personer av alle kjønn og alder er like utsatt for utseendet på et purulent fokus i medulla. Dødeligheten er omtrent 12%, men hvis den diagnostiseres sent, er den høyere. Kortikale nyreabscesser oppdages hovedsakelig av menn (75%), det er resultatet av hematogen spredning av mikroorganismer fra det primære ekstrarenale bakteriefokuset. En kortikomedullær abscess dannes med en stigende infeksjon.

Årsaker

Hovedårsaken til nyreabscess er multiplikasjon av mikrobiell flora i urinorganene eller penetrering av patogener i nyrene med blodstrøm. I avlinger oppdages vanligvis gramnegative tarmbakterier, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Proteus, polymikrobiell infeksjon. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av immunsuppresjon av enhver generasjon. Forhold som fører til dannelse av nyrescesser:

  • Gjentatte MEP-infeksjoner. Cirka 66% av pasientene med nyrekortikomedullær abscess har en historie med tilbakevendende urinveisinfeksjon. Bakterielle patogener som forårsaker blærebetennelse, prostatitt, stiger opp og påvirker medulla i nyrene. Deretter smelter renal parenkym og sprer seg til det kortikale laget. Hos gravide utvikler seg vanligvis en purulent-destruktiv prosess i nyrene mot bakgrunnen av svangerskaps pyelonefritt.
  • Nyrestein. Omtrent 30% av nyrescessen provoseres av nefrolithiasis. Disse pasientene har ofte polymikrobielle assosiasjoner, noe som øker sannsynligheten for å utvikle bakteriell forurensning med en purulent-destruktiv prosess. Ved spontan utladning av kalkulus med nedsatt urodynamikk utvikler det seg en nyreabscess.
  • Skade. Urologiske manipulasjoner (ureteroskopi, stenting, litotripsy) fører noen ganger til traumer på urinlederen. 2/3 av pasientene har en historie med tilknytning til medisinske prosedyrer. Tilfeller blir beskrevet når en nyreabscess dannet etter et blåmerke i lumbalområdet, et gjennomtrengende sår, som en komplikasjon av de utførte kirurgiske inngrepene på nyrene.
  • Utviklingsavvik. Med vesikouretral tilbakeløp, obstruksjon av bekken-ureter-krysset, urinlederstrengninger, øker risikoen for stigende urinveisinfeksjon, noe som blir lettere av nedsatt detrusorfunksjon, medfødt trigonal svakhet, dobling av urinlederne, infravesikal obstruksjon, neurogen blære. Under disse forholdene utvikler det seg ofte pyelonefritt, noe som er komplisert av nyreabscess.

Patogenese

Mikrobiell flora kommer inn i nyrene ved hematogen eller stigende vei. Som et resultat av den inflammatoriske responsen øker produksjonen av nøytrofiler, makrofager og andre fagocytter. Den reaktive invasjonen av immunceller i det patologiske fokuset er ledsaget av massiv vevsnekrotisering med dannelse av pus og ytterligere penetrering av patogener i blodet (urosepsis). Kroppens forsvarsresponser på invasjon inkluderer avsetning av fibrin for å avgrense sunt vev fra spredende mikrober (pseudokapsel). Etter å ha tappet abscessen naturlig eller kirurgisk, utløses prosessene med fibrose med forekomsten av arrvev og tap av funksjonell parenkym.

Nyrescess symptomer

Kliniske manifestasjoner inkluderer feber opp til 39-40 ° C med frysninger, ryggsmerter, kvalme og svakhet. Noen pasienter klager over hyppig vannlating med tegn på ubehag. Intensiteten til symptomene er variabel, i gammel eller senil alder, den patologiske prosessen kan ha atypiske symptomer - begrenset til svakhet, diffus magesmerter.

Ikke-spesifikke generelle manifestasjoner (tretthet, vekttap) er tilstede hos de fleste pasienter. Alvorlighetsgraden av symptomer gjenspeiler ikke alltid alvorlighetsgraden av tilstanden. Med latent form eller med kronisk forløp er smerter i korsryggen kjedelige, forekommer periodisk, det er ingen uttalt temperaturøkning, men subfebril tilstand kan være til stede om kvelden. Overflødig svette om natten er typisk..

Komplikasjoner

En nyreabscess, udiagnostisert i tide eller etterlatt uten riktig behandling, kan føre til utvikling av en rekke ekstremt uønskede konsekvenser, der det er høy risiko for død. Etter en abscess, hos 40% av pasientene, oppdages nedsatt nyrefunksjon, i 10,3% av tilfellene er en klinikk for bakteriotoksisk sjokk assosiert med sepsis, i 6,4% - giftig hepatitt og multippel organsvikt.

Pseudokapslen til en kortikal abscess, når pus akkumuleres, kan perforeres med spredning av infeksjon til det perirenale fettvevet og utviklingen av purulent paranefritt. En kortikomedullær abscess kan øke til en perinephric abscess med involvering av tilstøtende organer - bukspyttkjertelen, tarmene. Når abscessen bryter inn i bukhulen, utvikles akutt peritonitt.

Diagnostikk

Tegn som følger med nyreabscess er varierende og uspesifikke, men en fysisk undersøkelse kan brukes til å mistenke en alvorlig infeksjon i øvre urinveier. En konsultasjon med en urolog gjennomføres. Pasientens tilstand er i de fleste tilfeller alvorlig, huden er blek med svette. Takypné, hjertebank, reduksjon i blodtrykk kan indikere generalisering av bakterieprosessen - urosepsis.

Hos personer med dårlig utviklet fettvev, ved palpasjon i projeksjonen av det syke organet, kan selene føles, etter undersøkelse er det hevelse, rødhet i huden i korsryggen på siden av lesjonen. Sårhet ved palpasjon av costovertebral vinkelen er et annet indirekte tegn på en purulent prosess i nyrene. For å bestemme den endelige diagnosen, utføres en klinisk og urologisk undersøkelse:

  • Laboratoriediagnostikk. Laboratoriefunn er ikke spesifikke for nyrefunksjon. I analysen av urin kan inflammatoriske forandringer være til stede - leukocytter, protein, bakterier, erytrocytter, en generell blodprøve er preget av et kraftig skifte i leukocyttformelen til venstre, høy ESR. En økning i antall stangkjernefysiske nøytrofiler indikerer en purulent lesjon. Urinkultur viser aktiv vekst av patogen mikroflora i 75-90% av tilfellene.
  • Instrumental diagnostikk. CT og ultralyd av nyrene er de viktigste diagnostiske metodene, men computertomografi har bedre visualisering. Nyrefunksjon kan vurderes ved utskillende urografi (i fravær av nyresvikt) eller ved radioisotopscintigrafi.

Differensialdiagnosen utføres med perinefrisk abscess, neoplasmer (kreft, cyste), xanthogranulomatøs pyelonefritt. Hos barn observeres et lignende klinisk bilde med Wilms 'svulst. Ved papillær nekrose er sekundær infeksjon av nekrotisk foci med forestående akutt obstruksjon av urinveiene ofte assosiert. I dette tilfellet er endelig bekreftelse mulig etter å ha utført en biopsi..

Nyrescessbehandling

Alle pasienter med nyreabscess er indikert for akuttinnleggelse på urologi. Holdt:

  • Medisinerapi. Med en liten nyreabscess foreskrives antibiotika med et bredest mulig virkningsspekter; etter å ha mottatt resultatene av bakteriekulturen er det mulig å gjøre justeringer av behandlingsregimet. Varigheten av behandlingen er i hvert tilfelle individuell, til den komplette kliniske og radiografiske oppløsningen av den purulente prosessen. Sammen med antibiotikabehandling injiseres avgiftningsløsninger, plasma, medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen, smertestillende, vitaminer, kardiobeskyttere foreskrives..
  • Kirurgisk inngrep. Abscessen åpnes, tømmes, det gjennomføres en revisjon for fjerning av partisjoner og vedheft, enzymer og antibiotika blir introdusert. Dekapsulation pågår. Drenering blir installert. Nefrectomy er den valgte operasjonen hvis hele nyrene er nekrotiske.

Prognose og forebygging

Prognosen for livet er gunstig med restaurering av passering av urin og oppløsning av abscess, inkludert ved kirurgisk metode. Tilstrekkelig behandling startet i tide forbedrer resultatet betydelig. Konservativ behandling av store nyreabscesser øker risikoen for komplikasjoner med 33%. Prognosen forverres av samtidig diabetes mellitus, kronisk nyresvikt, en enkelt nyre, avansert alder, immunkompromitterende tilstander.

Forebygging innebærer tidlig igangsetting av antiinflammatorisk antibakteriell terapi av inflammatorisk prosess i urogenitalkanalen, i tide å søke hjelp fra spesialister. Pasienter med kroniske urologiske sykdommer med tilbakefallstendens trenger å overvåke urin og blodprøver høsten og våren, gjennomgå ultralyddiagnostikk, ta uroseptika, urte-diuretika for forebyggende formål.

Nyrescess: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Det er mange patologier i urinveiene. En av de farligste sykdommene er nyreabscess. Det oppstår av forskjellige grunner og manifesterer seg med karakteristiske symptomer..

Hva er det

Nyreabscess forstås som betennelse der parenkymet smelter, og det dannes en abscess på det berørte området, omgitt av en granuleringsskaft. Sykdommen betraktes som en komplikasjon av purulent pyelonefritt. Ekstremt sjeldent. Årsaksmidlet er pyogene bakterier.

Patologi er ikke mottakelig for medikamentell behandling. Operasjonen utføres vanligvis. En abscess påvirker ofte vevet i ett organ. Dens gjennombrudd i perirenalt vev er mulig. Hva som forårsaker perinephric abscess.

Årsaker

Hovedårsakene til utvikling av nyrescess er:

  • Akutt pyelonefritt i et purulent forløp (en patogen mikroorganisme kommer inn i nyrene fra nedre urinveier)
  • Apostematøs pyelonefritt.
  • Nyresvikt.
  • Lungebetennelse (når smittsomme stoffer går fra lungene til nyrene)
  • Nylig utført urinveiskirurgi.
  • Tilstedeværelsen av kalkulus i urinlederens lumen eller i bekken-bekkensystemet,
  • Traumatisk (knivstikk eller skudd) nyreskade.

Symptomer

Det kliniske bildet av nyreabscess ligner symptomatologien til patologier ledsaget av betennelse. Pasientens kroppstemperatur stiger til +40 grader. Tilstanden forverres raskt. Alvorlige frysninger, kortpustethet, takykardi, hodepine.

På grunn av nedsatt lymfestrøm og blodsirkulasjon, kompresjon av betent ødemvæv i korsryggen, oppstår alvorlig smerte. Når du banker på kanten av håndflaten på korsryggen, forverres smertene umiddelbart.

Når to nyrer blir skadet, blir tilstanden veldig komplisert. I tillegg til de generelle symptomene er lavt blodtrykk, vedvarende oppkast, takypné og ublåsbar tørst. Det er også tegn på nyresvikt og leverdysfunksjon, septisk rus.

Diagnostikk

Symptomer på en abscess ligner på pyelonefritt. Ofte oppdages abscesser ved et uhell under nyrekirurgi. For å identifisere sykdommen brukes spesielle diagnostiske teknologier:

  • Ultralydprosedyre. Den rimeligste måten. Det gjennomføres raskt. Pasienten trenger ikke å forberede seg på prosedyren på en spesiell måte. Under undersøkelsen er det lagt vekt på organets ekkogenitet. Ulempen med ultralyd er likheten mellom resultatene og bildet av kreft.
  • CT skann. Gir det mest nøyaktige resultatet. En abscess i bildet er et område med lavt kontrastnivå. Forfallspunkter er tydelig synlige.
  • Doppler. Viser vaskulært mønster.
  • Generell blodanalyse. Avdekker tilstedeværelsen av betennelse. ESR og leukocyttall i nyreabscess økes.

    Behandling

    Ulike metoder brukes til å behandle nyrescess:

    • Konservativ. Apotekmedisiner og urtemedisiner brukes. Anses ikke veldig effektiv.
    • Antibiotisk bruk. Legemidlene administreres intravenøst.
    • Punktering drenering gjennom huden. Poenget er at drenering fjernes fra det berørte organet og pus blir tatt for analyse. Avløpene skylles regelmessig med saltvann. Den brukes til behandling av små abscesser, som er preget av sparsomt innhold.
    • Kirurgisk. Dette er den mest effektive metoden for å bli kvitt sykdommen. Nyrene blir avkapslet, abscessen åpnes og det berørte området behandles med en antiseptisk løsning. Innholdet i abscessen blir sendt til bakteriologisk undersøkelse for å bestemme bakteriens følsomhet overfor typene antibiotika. I den postoperative perioden foreskrives antibiotikabehandling og avgiftningsmedisiner foreskrives.

    Folkemåter

    Med en slik sykdom gir tradisjonell medisin vanligvis ikke et positivt resultat. Det er bedre å drikke infusjoner fra medisinske urter parallelt med hovedmedikamentell behandling. Leger anbefaler å ta urteavkok som reduserer betennelse og øker urinproduksjonen.

    Effektive infusjonsoppskrifter er listet opp nedenfor:

    • Blad av mynte, tyttebær, nesle og mais silke tas i like store mengder og blandes. En spiseskje råvarer helles med kokende vann (200 ml) over natten. Hele volumet er full i tre doser (morgen, lunsj og kveld).
    • En spiseskje einerbær og 4 ss linfrø blandes. Hell kokende vann (300 ml) og la stå i 6 timer. Drikk en tredjedel av et glass infusjon etter frokost, lunsj og middag.

    Hvis ubehagelige symptomer dukker opp mens du bruker folkemetoder, bør du umiddelbart oppsøke lege.

    Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

    Den forsømte formen av sykdommen provoserer leukocyturi og bakteriuri. Hvis behandlingen av nyreabscess ikke startes i tide, øker risikoen for komplikasjoner:

  • Sepsis.
  • Smittsomt giftig sjokk.
  • Nyresvikt.
  • Karbunkulose av renal parenkym.
  • Utseende av akutt pyelonefritt i den andre nyren.
  • Utvikling av peritonitt (når abscess bryter inn i bukhulen).

    Forebygging

    Forebygging av nyreabscess er å overvåke helsen din. Hvis symptomer som er karakteristiske for patologier i urinsfæren, bør du umiddelbart oppsøke lege. Under behandlingen bør du følge alle legens forskrifter: ta alle foreskrevne medisiner strengt i henhold til ordningen, bruk urtemedisin, følg et spesielt diett. I den kalde årstiden, hypotermi, smittsomme sykdommer, bør man unngå.



  • Neste Artikkel
    Kronisk tubulointerstitiell nefritt (N11)