Hvordan ta Allopurinol for gikt


Legemidlet Allopurinol for gikt er foreskrevet når testresultatene viser et økt innhold av urinsyre i pasientens blod. Rettidig medisinering hjelper til med å unngå alvorlige komplikasjoner forbundet med avsetning av uratkrystaller (urinsyresalter) på leddbrusk.

Sammensetning og form for frigjøring

Tablettene tas oralt etter et måltid, den daglige dosen av legemidlet beregnes av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og konsentrasjonen av urinsyre i blodet.

Medisinen er tilgjengelig i form av tabletter på 100 mg og 300 mg. Pillene er gråhvite eller hvite, flatsylindriske.

I tillegg til det aktive stoffet (allopurinol) inneholder preparatet hjelpekomponenter:

  • povidon K25;
  • magnesiumstearat;
  • potetstivelse;
  • talkum;
  • laktosemonohydrat.

På den ene siden av hver tablett for gikt "Allopurinol" er påskriften "E352".

Farmakologiske egenskaper

Behandling av gikt med Allopurinol er effektiv på grunn av at stoffet tilhører gruppen legemidler som kan hemme produksjonen av urater og urinsyre i seg selv. Handlingsprinsippet til legemidlet er forbundet med inhiberingsprosessen av xantinoksidaseenzymet, som tar en aktiv rolle i biosyntese av urater.

Det konstante inntaket av Allopurinol for gikt bidrar til å redusere nivået av urinsyresalter i blodet. Legemidlet oppløses i lang tid de fleste av de dannede uratene, som er tilstede i nyrene, på leddbrusk og i bløtvev. Dette reduserer størrelsen på tophi i leddområdet. Intensiteten av artralgi avtar også og frekvensen av forverring av den patologiske prosessen avtar..

Indikasjoner for bruk

Hvordan du tar Allopurinol mot gikt, vil pasienten få beskjed om av legen. Men i utgangspunktet må han bestemme at pasienten har indikasjoner for behandling med dette legemidlet..

Medisinen er indisert for pasienter med følgende brudd:

  • nyresykdom;
  • akutte giktanfall (oftere 3 ganger i året);
  • nefrolithiasis;
  • utseendet på noder (tophus), karakteristisk for gikt sykdom;
  • leddgikt.

Å drikke Allopurinol for gikt anbefales kun i nærvær av de ovennevnte patologiske forholdene.

Kontraindikasjoner og begrensninger

I tidlig barndom er det kontraindisert å ta stoffet.

Allopurinolterapi kan ikke bare gi fordeler, men også skade en person. Dette gjelder tilfeller der pasienten har kontraindikasjon mot å ta piller for behandling av gikt..

Du kan ikke ta piller under slike forhold:

  1. Barn under 3 år.
  2. Svangerskap.
  3. Amming.
  4. Alvorlig leversvikt.
  5. Forverring av ulcerøs gastrointestinale lesjoner.
  6. Hyperbilirubinemi.
  7. Laktoseintoleranse.
  8. Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Allopurinolbehandling, uansett behandlingsvarighet, er uhensiktsmessig i tilfelle mulig kontroll av uratnivåer med ernæring i kosten. Legemidler i en slik situasjon er absolutt unødvendige..

Med forsiktighet bør behandling med dette legemidlet utføres hos personer med hypertensjon, hjertesvikt og en historie med hematopoiesis.

I løpet av de første dagene etter at du har tatt pillene, anbefales det å bruke smertestillende midler i tillegg.

Bivirkninger

Hvis pasienten ikke følger Allopurinol-regimet og doseringen som legen har foreskrevet, kan han oppleve bivirkninger. Dette er følgende forhold:

  • allergiske reaksjoner;
  • økt kroppstemperatur;
  • anemi;
  • blodtrykksspisser
  • hyperglykemi;
  • forverring av synet;
  • brudd på erektil funksjon;
  • depressive tilstander;
  • hodepine, etc..

Ved et akutt angrep observeres en betydelig forverring av pasientens tilstand. Allopurinol hjelper til med å løse dette problemet for forverring av gikt, selv om det ikke er et nødmedisin. Hvis pasienten viser bivirkninger i løpet av behandlingen, må han nekte å fortsette å ta medisinen. Spørsmål angående kansellering og erstatning av stoffet må diskuteres med behandlende lege.

Interaksjon med narkotika og alkohol

Hvis du tar "Allopurinol" sammen med alkohol, vil effekten av stoffet bli nøytralisert, det er også farlig å drikke alkohol i løpet av den første behandlingsmåneden.

Ved behandling med Allopurinol er det nødvendig å ta hensyn til dets interaksjon med andre legemidler. Dette gjelder spesielt midler som påvirker metabolismen i kroppen. Noen av dem kan påvirke de aktive metabolittene av dette legemidlet negativt og redusere effektiviteten av dets terapeutiske virkning. Denne informasjonen inneholder anmeldelser fra leger, der de snakker om egenskapene til dette stoffet.

I denne forbindelse er det nødvendig å unngå legemiddelinteraksjoner med følgende midler:

  • Pyrazinamid;
  • Sulfinpyrazon;
  • Probenecid;
  • Fenylbutazon;
  • Ketazone.

Legemidlet kan påvirke funksjonen til kroppens indre systemer, forutsatt at det er kombinert med visse typer antibiotika, for eksempel penicilliner..

Med forsiktighet kan stoffet kombineres med hypoglykemiske og blodfortynnende midler. I dette tilfellet kan Allopurinol forbedre aktiviteten til legemidler som interagerer med den..

Det er strengt forbudt å kombinere medisiner med alkoholholdige drikker. Alkoholholdige matvarer øker nivået av urinsyre i blodet. Som et resultat forverres leddsykdommen bare..

Hvis alkohol og Allopurinol tas samtidig, vil pasienten utvikle svimmelhet, apati, oppkast, kramper og diaré. Blødning fra indre organer er ikke utelukket.

Instruksjoner for bruk

Behandling av gikt med Allopurinol tabletter bør startes med minimale doser. Øk dosen gradvis til merket som vil bli indikert av en spesialist eller instruksjoner for bruk av stoffet.

Legemidlet må tas etter måltider. Det er svært uønsket å tygge tablettene. De skylles ned med vanlig vann. Du bør ikke endre det til noe drikke, da dette bare vil øke belastningen på mage-tarmkanalen..

Varigheten av kurset avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og stoffets effektivitet i hvert tilfelle..

Dosen av legemidlet for gikt bør være som følger:

  • barn som har fylt ti år og voksne kan ta 100-300 mg per dag. Denne dosen må overholdes i 7-21 dager. Som vedlikeholdsbehandling bør du drikke 200-600 mg per dag;
  • barn i alderen 3-6 år får forskrevet 5 mg medisin for hvert kilo vekt. Pasienter 6-10 år behandles med en mengde medikament som tilsvarer 10 mg per kilo kroppsvekt. Hvor mye Allopurinol skal drikkes av et barn beregnes av barnelege.

Maksimal daglig dose av legemidlet bør ikke overstige 800 mg per dag.

Overdose

Hvis en gikt feilaktig tar minst 20 g mer av stoffet, kan han ha en overdose av Allopurinol. Det ledsages av kvalme, oppkast og svimmelhet..

Langvarig overdose, kombinert med nedsatt nyrefunksjon, er fulle av utvikling av allergiske reaksjoner, hepatitt og feber.

Pris og analoger

Analoger og erstatninger for stoffet kan kjøpes på apotek i fritt salg uten resept fra lege.

Kostnaden for Allopurinol tabletter er i området 70-150 rubler. Terapi basert på dette stoffet tar lang tid. Hvis pasienten har en kronisk urinsyregikt, må han ta medisiner resten av livet.

Behandling med Allopurinol er ikke egnet for alle pasienter. I dette tilfellet anbefales det å bruke erstatningene. Analoger av stoffet har en lignende effekt. Disse inkluderer Zilorik, Wolflex, Allupol og Purinol..

Anmeldelser om Allopurinol

“Jeg drakk Allopurinol strengt i henhold til instruksjonene, som den behandlende legen ga meg i detalj. Jeg savnet ved et uhell det obligatoriske medisininntaket, så jeg bestemte meg for å drikke en dobbel dose neste gang. Det var min feil, da den økte dosen av stoffet førte til en forverring av helsen. Jeg vil ikke gjøre slike feil lenger, fordi jeg ikke vil møte ubehagelige symptomer på overdose igjen. ".

“For seks måneder siden begynte jeg å ta Allopurinol-tabletter. I løpet av hele denne tiden har jeg ikke hatt en eneste gjentagelse av gikt, noe jeg ikke engang hadde forventet. Medisinen hjalp til med å normalisere nivået av urinsyre og eliminere leddsmerter. ".

Allopurinol for gikt - behandlingsforløp og varighet, dosering og kontraindikasjoner

I 1739 skrev franskmannen Mosheron en avhandling "Om den edle gikt og dens dyder", men i dag er det knapt en person som ønsker å markere seg selv med et slikt "privilegium". Mangel på behandling for gikt kan føre til funksjonshemming. Kompleks terapi for denne sykdommen er forskjellig i varighet, men tiden vil bli brukt bra hvis du drikker Allopurinol for gikt - et betennelsesdempende middel som har et stort antall positive anmeldelser fra personer som har gjennomgått behandling med det og observert tidspunktet for kurs og doser.

Hva er Allopurinol

Stoffet allopurinol er en hemmer av xantinoksidase, en katalysator som omdanner xantin til urinsyre. Legemidlet begynner å bli brukt på det tidspunktet testene indikerer hyperurikemi, det vil si en økning i nivået av urinsyre i blodet. Systemisk bruk av legemidlet blir nødvendig hvis hyperurikemi har gitt en komplikasjon som gikt.

Allopurinol er tilgjengelig i tablettform og består av 10 stykker i en blisterpakning. Legemidlet selges i pappesker, 3 eller 5 blemmer hver. Legemidlet kan presenteres i hetteglass med en ugjennomsiktig farge som inneholder 50 stykker (allopurinol 100 mg per tablett) eller 30 stykker (300 mg aktivt stoff per tablett). Hetteglass plasseres i en pappeske.

Behandling av gikt med Allopurinol

Med et systematisk økt nivå av urinsyre i menneskekroppen utvikles en patologisk tilstand (gikt) assosiert med avsetning av dens salter - urater i vevet. Symptomer på gikt uttrykkes i form av tilbakevendende akutt leddgikt, betennelse og smertesyndrom. Allopurinol virker deprimerende på dannelsen av urat. Ifølge vurderinger er stoffet ikke ment for rask smertelindring, men for gradvis eliminering av selve årsaken til smertefulle manifestasjoner i gikt..

Indikasjoner for bruk

Allopurinol brukes til å hjelpe pasienter diagnostisert med hyperurikemi som ikke kan korrigeres med diett. Legemidlet brukes også til følgende indikasjoner:

  • urat urolithiasis;
  • urat nefropati;
  • utskillelse av urinsyre;
  • behandling av primær eller sekundær hyperurikemi av forskjellig opprinnelse;
  • medfødt enzymatisk insuffisiens;
  • urolithiasis sykdom;
  • konsekvensene av nyrestein (i form av dannelse av steiner);
  • stråling, cytostatisk terapi og behandling med kortikosteroider;
  • forebygging av hyperurikemi.

Sammensetning

Mye presentert i apotekskjeder, har stoffet en sammensetning som avhenger av innholdet av det aktive stoffet. Én tablett inneholder 100 mg allopurinol, har en farge fra gråhvit til hvit, flat form. Detaljert sammensetning:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktosemonohydrat - 50 mg;
  • potetstivelse - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg;
  • natriumkarboksymetylstivelse - 2,5 mg.
  • Måter å raskt gå ned i vekt hjemme uten slanking
  • Protein mat mat liste
  • Slankende bein uten å pumpe opp muskler

Tabletter med allopurinol i et volum på 300 mg er gråhvite til hvite, flate, på den ene siden i fare, på den andre - gravert "E352". I tillegg til hovedstoffet inneholder en tablett følgende komponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose - 52 mg;
  • natriumkarboksymetylstivelse - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • kolloidalt vannfritt silisiumdioksid - 3 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg.

farmakologisk effekt

Legemidlet hjelper til med å redusere konsentrasjonen av urinsyre i urinen og blodet, noe som reduserer intensiteten av prosesser for avsetning av krystallene. Under innflytelse av allopurinol gjennomgår allerede avsatte krystaller gradvis oppløsning. Legemidlet lar deg forstyrre syntesen av urinsyre (urostatisk virkning), noe som fører til en reduksjon i nivået i kroppen.

Effektiviteten av behandlingen

Før du starter behandlingen, er det nødvendig å nøye studere de mulige kontraindikasjonene av stoffet og sammenligne dem med helsetilstanden. All tvil må løses ved å kontakte en spesialist. Med streng overholdelse av instruksjonene for å ta stoffet, bør lettelse vises etter noen måneder. Legemidlet har en kumulativ effekt, så det er viktig å tåle alle bruksområder. Som et resultat vil antallet og lysstyrken på angrepene, hastigheten på uratavsetning reduseres merkbart.

Hvordan ta Allopurinol for gikt

Tabletter for gikt tas oralt, etter den orale metoden, skylles ned med vann, uten å tygge eller knuse dosen. Ved nyre- og leverinsuffisiens reduseres dosen av legemidlet og avhenger av pasientens tilstand, kreatininclearance i blodserumet. Under pillebehandling er det viktig å opprettholde tilstrekkelig hydrering, drikke rikelig med vann og følge et spesifikt kosthold for å opprettholde normal urinutgang og øke uratløseligheten.

Dosering

Å ta Allopurinol for gikt skjer etter å ha spist. Voksne og barn over 10 år foreskrives en daglig dose på 100-300 mg / dag. Startdosen er 100 mg en gang daglig, og øker gradvis hver 1-3 uke med 100 mg. Vedlikeholdsdosen anses å være 200-600 mg / dag, i noen tilfeller foreskriver legene 600-800 mg / dag. Hvis den daglige dosen overstiger 300 mg, er den delt inn i 2-4 doser med jevne mellomrom..

Maksimal enkeltdose er 300 mg, maksimal daglig dose er 800 mg. Barn i alderen 3-6 år får en dose basert på kroppsvekt - 5 mg for hvert kg vekt, 6-10 år gammel - 10 mg. Frekvens - tre ganger / dag, den maksimale daglige dosen bør ikke overstige 400 mg. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller kronisk nyresvikt, reduseres dosen med 100 mg hver 1-2 dag, med hemodialyse - 300-400 mg etter hver økt (2-3 ganger i uken). Det er nødvendig å avbryte stoffet nøye, ikke brått, slik at remisjon varer lenger.

  • Hemangioma i leveren: årsaker og behandling
  • Røde prikker på bena i form av utslett. Årsaker til utseendet på røde prikker og behandling, foto
  • Shiitake sopp: oppskrifter og medisinske egenskaper

Forløp og varighet av behandlingen

Normalisering av urinsyrenivået i blod i gikt oppnås 4-6 måneder etter starten av Allopurinol-inntaket. Ifølge anmeldelser kan anfall stoppes etter 6-12 måneder, samme tid er nødvendig for resorpsjon av giktaktige knuter i leddene. Du kan ta tabletter i 2-3 år med korte avbrudd. En uavhengig beslutning om å slutte å ta kan provosere en forverring og ødelegge alle de oppnådde resultatene av behandlingen.

Kontraindikasjoner

Det er en rekke kontraindikasjoner - faktorer der Allopurinol-piller for gikt er forbudt eller ikke anbefalt av leger på grunn av farlige konsekvenser for kroppen:

  • overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon, leversykdom, nedsatt kreatininclearance;
  • akutte smerter og angrep av gikt;
  • svangerskap;
  • barnas alder opptil tre år.

Bivirkninger

Mottak av Allopurinol kan ledsages av sjeldne bivirkninger som skyldes utilstrekkelig lever- og nyrefunksjon. Uønskede konsekvenser er som følger:

  • furunkulose;
  • lidelser i lymfesystemet og sirkulasjonssystemet (anemi, agranulocytose, trombocytopeni, leukocytose, leukopeni, eosinofili og aplasi);
  • immunsystem: overfølsomhet (artralgi, feber, avskalling av epidermis, lymfadenopati);
  • metabolske prosesser (hyperlipidemi, diabetes mellitus);
  • depresjon;
  • døsighet, hodepine, parestesi, nevropati, tap av mobilitet;
  • syn (makulære endringer, forverring av kvaliteten på synet);
  • symptomer på angina pectoris;
  • økt blodtrykk;
  • diaré, kvalme;
  • fra galleveiene og leveren - hepatitt;
  • utslett, Stevenson-Johnsons syndrom, epidermal nekrolyse, tap av hårfarge;
  • myalgi;
  • hematuri, uremi, nyresvikt;
  • erektil dysfunksjon, gynekomasti.

Overdose

Å ta 20 g Allopurinol tolereres av kroppen uten negative reaksjoner. Noen ganger kan en dose som er mindre enn den angitte, føre til en overdose, manifestert av kvalme, diaré, svimmelhet. Langvarig inntak på 200-400 mg tabletter / dag er preget av hudreaksjoner av rus, feber, hepatitt. For å eliminere tegn på forgiftning, tas symptomatiske og støttende tiltak, tilstrekkelig hydrering og hemodialyse. Det er ingen spesifikk motgift for utskillelse av allopurinol og metabolske produkter.

Allopurinol og alkoholkompatibilitet

Leger anbefaler ikke å kombinere Allopurinol og alkohol, fordi alkoholholdige drikker øker nivået av urinsyre i kroppen, noe som bare forverrer sykdommen. Allopurinol og alkohol er antagonister. Det er umulig å drikke tabletter og etanol samtidig, dette fører til risikoen for svimmelhet, diaré, oppkast, apati, kramper. Blødning av indre organer kan begynne.

Legemiddelanaloger

Det er få direkte analoger av Allopurinol når det gjelder innholdet av det aktive enzymet. De fleste medikamenterstatninger har en annen aktiv ingrediens, men handlingsprinsippet forblir det samme. På hyllene til apotek kan du finne følgende analoger av Allopurinol:

  • Alloheksal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol selges via apotek med resept, det kan bestilles gjennom en katalog eller kjøpes fra en nettbutikk. Kostnaden for medisinen påvirkes av antall tabletter i pakken. Apotek i Moskva og St. Petersburg tilbyr medisiner til følgende priser:

Antall tabletter, konsentrasjon av aktivt stoff

Allopurinol: hvordan ta med gikt og hvilke analoger av stoffet som finnes?

For behandling av leddsykdommer produserer farmasøytisk industri i dag mange effektive medisiner. Allopurinol for behandling av gikt er et slikt effektivt medikament.

Gikt som en leddsykdom

I menneskekroppen foregår det kontinuerlig en metabolisme der proteiner brytes ned og danner energi for livet. Denne prosessen ledsages av dannelsen av urinsyre, som skilles ut av utskillelsessystemet - nyrene.

Hvis denne funksjonen er svekket, begynner disse saltene å bli avsatt i ledd og vev, noe som fører til utvikling av gikt, som påvirker leddene: hender og fingre, albuer, knær og føtter. Ofte oppstår gikt sammen med leddgikt. Derfor, hvis det er smerter i leddene, anbefaler leger å kontakte spesialister for å få råd..

Tegn på gikt

Tegn på gikt kan ikke forveksles med andre sykdommer, de er så spesifikke. Uttalte symptomer på denne leddsykdommen er betennelse, akutt leddgikt med smertesyndrom som gir tilbakefall. De første symptomene på gikt er alvorlige smerter som begynner i leddet til stortåen..

Det er stortåen som er påvirket av gikt, blir det første målet, pasienter klager over:

  • ulidelig alvorlig smerte av skarp karakter;
  • hevelse og rødhet i huden;
  • økt kroppstemperatur;
  • smerter i nyrene og blod i urinen.

Allopurinol medisin

For smertelindring og for behandling av urinsyregikt er Allopurinol foreskrevet, en effektiv medisin som brukes med et økt innhold av urinsyre i blodet. Legemidlet er foreskrevet når laboratorietester viser hyperurikemi, med komplikasjoner i form av gikt.

Allopurinol er tilgjengelig i form av tabletter i blisterpakninger på 10 og i en flaske med 50 tabletter. Kostnaden for medisinen varierer fra 70 til 100 rubler.

Hvordan Allopurinol fungerer?

Urinsyregiktpiller hemmer dannelsen av urinsyresalter og avsetning i vev. Allopurinol reduserer ikke bare innholdet av urinsyre, men forhindrer også dannelsen, løser opp og fjerner salter fra pasientens kropp.

Ved streng overholdelse av instruksjonene fra den behandlende legen, blir nivået av urinsyre tilbake til normalt etter 5-6 måneder fra begynnelsen av medisinen. Pasienter merker lindring av alvorlige sykdomsangrep etter seks måneder, og noen - etter et år. Giktnoder løser omtrent denne perioden med å ta medisinen.

Indikasjoner for bruk

Allopurinol er preget av et bredt spekter av handlinger, det er foreskrevet til pasienter med hyperurikemi, som ikke kan korrigeres med et terapeutisk kosthold.

Det er vellykket brukt til:

  • urat nefropati;
  • terapi av primær eller sekundær hyperurikemi;
  • enzymatisk insuffisiens av medfødt opprinnelse;
  • urolithiasis;
  • konsekvensene av nyrestein når det dannes steiner i nyrene;
  • cytostatisk behandling, strålebehandling, og også med kortikosteroidbehandling;
  • kronisk myeloid leukemi og leukemi.

Medisinen kan tas i lang tid for å forhindre hyperurikemi. Allopurinol tabletter og dets analoger er foreskrevet i kombinasjon med andre antiinflammatoriske og antiseptiske midler.

Hvordan ta Allopurinol for gikt?

Allopurinol kan tas uten å tygge med vann etter måltidene. Dosen foreskrives med tanke på pasientens tilstand, avhengig av innholdet av urinsyre i blodet.

Doser og behandlingsregimer:

  • For barn er legemidlet bare foreskrevet for behandling av ondartede svulster. For babyer under 6 år er Allopurinol foreskrevet med tanke på kroppsvekt, 5 mg per kg vekt. For barn fra 6 til 10 år er den terapeutiske dosen 10 mg, tatt, delt på 3-4 ganger.
  • For voksne og barn over 10 år bestemmes den daglige dosen av Allopurinol fra 70 til 100 mg, deretter økes dosen jevnt med 100 mg hver 2-3 uke..
  • Den terapeutiske vedlikeholdsdosen av Allopurinol er 200-600 mg, avhengig av sykdomsutviklingen. I noen alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives en maksimal dose på 800 mg. Med en daglig dose på 300 mg, må den deles i 2-4 doser med bestemmelse av like intervaller mellom dem.
  • I alvorlige sykdomsformer foreskrives en enkelt dose på 200 mg, den maksimale enkeltdosen er 300 mg. Behandling med denne avtalen av Allopurinol fortsetter i 2-4 uker, så kan du bytte til en vedlikeholdsdose på 100-300 mg.
  • Eldre mennesker med lever- og nyreinsuffisiens foreskrives Allopurinol med forsiktighet og i små doser..

Doseøkningen utføres under streng kontroll av urinsyre i blodet. Når du bruker stoffet, anbefales det å regelmessig kontrollere tilstanden til leveren..

Kontraindikasjoner for bruk

Som alle medisiner har Allopurinol for gikt kontraindikasjoner for avtalen. Bruk uten hensyn til farlige faktorer kan føre til uopprettelige konsekvenser.

Legemidlet bør ikke tas av pasienter med:

  • overfølsomhet overfor produktets komponenter;
  • alvorlig svekkelse av nyrefunksjonen;
  • leversykdommer;
  • redusert kreatininclearance.

Du kan ikke ta piller for akutt smerte, under alvorlige angrep av gikt. Allopurinol er ikke foreskrevet til gravide og under amming, samt til babyer under 3 år.

Effektiviteten av stoffet

Før du starter terapeutiske tiltak ved behandling av gikt, anbefales det å nøye studere virkningsmekanismen til Allopurinol, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for tabletter, og sammenligne disse dataene med pasientens helse. Å ta medisiner er uakseptabelt uten resept fra legen.

Med streng overholdelse av dietten og instruksjonene fra urologen, begynner pasientene å merke lindring av tilstanden etter noen måneder.

Bivirkninger

Vanligvis tolereres inntak av Allopurinol tabletter av pasienter normalt, men hver organisme er individuell, hos noen pasienter kan det forårsake bivirkninger.

Hvis pasienten lider av utilstrekkelig nyre- og leverfunksjon, kan inntak av medisiner forårsake en bivirkning.

Bruk av Allopurinol kan være ledsaget av:

  • økt blodtrykk, bradykardi;
  • hodepine, døsighet, tåkesyn, svakhet;
  • uremi, nefritt og hematuri;
  • trombocytopeni, aplastisk anemi;
  • impotens, infertilitet og gynekomater;
  • allergiske manifestasjoner: utslett og kløe, hyperemi i huden.

Legemiddelanaloger

Alle analoger er foreskrevet, som Allopurinol, for å redusere urinsyre og dannelsen av uratene i kroppen til pasienter med gikt. Allopurinol kan erstattes med et annet medikament. Bare den behandlende legen kan svare på pasientens spørsmål om hvilket legemiddel de skal velge, siden hver analog har sine egne egenskaper og bivirkninger.

Allupol

Legemiddelnavn BeskrivelseSlipp skjema Gjennomsnittspris
Allopurinol EgisVerktøyet hjelper godt med økt saltdannelse uten tegn på urinsyregikt og leddgikt.Piller90 rubler
Reduserer dannelsen av urinsyresalter.Piller 70 rubler
AdenurikReduserer nivået av urinsyre, hemmer dannelsen av saltene.Piller570 rubler
ColchicineLindrer alvorlige giktangrep, hemmer dannelsen av urinsyresalter.Piller1700 rubler

Interaksjon med andre legemidler

Behandling av gikt utføres på en kompleks måte, derfor bør urologer foreskrive Allopurinol, med tanke på interaksjonen av stoffet med andre medisiner.

Indapamid er et tiaziddiuretikum som brukes til høyt blodtrykk, samtidig administrering av legemidlet med Allopurinol tabletter kan føre til en økning i nivået av urinsyre i blodet..

Noen ganger foreskriver urologer den komplekse bruken av Allopurinol med Blemaren. Blemaren forhindrer dannelsen av urinsyresalter, løser dem opp. Ifølge pasientenes vurderinger, bidrar slik behandling til rask fjerning av urinsyrekrystaller fra kroppen og for å oppnå et raskere resultat i behandlingen av gikt..

Det er også mulig å inkludere hormonelle medikamenter som prednisolon eller metipred i behandlingsregimet for gikt. Samtidig administrering av slike legemidler med Allopurinol bidrar til en mer effektiv og raskere lindring av symptomene på sykdommen.

Interaksjon med alkohol

I løpet av behandlingen med Allopurinol, bør ikke alkoholholdige drikker konsumeres..

Å drikke alkohol kan forårsake:

  • smerter i lever og muskler;
  • apati og døsighet;
  • kvalme og diaré;
  • impotens og diabetes mellitus;
  • økt blodtrykk og bradykardi.

Ernæring for gikt

Når du behandler gikt, anbefaler leger å følge en streng diett og ernæringsretningslinjer:

  • Gi opp fet, salt mat.
  • Du kan ikke drikke alkoholholdige drikker.
  • Dietten skal være rik på frukt og friske grønnsaker..
  • Faste er strengt forbudt.

Under behandlingen er det nødvendig å kontinuerlig overvåke innholdet av urinsyre i blodet og tilstanden til leveren..

Allopurinol fordeler og skader

Farmakologiske egenskaper av legemidlet Allopurinol

Allopurinol er et giktmedisin som hemmer syntesen av urinsyre og dens salter i kroppen. Legemidlet har den spesifikke evnen til å hemme xantinoksidaseenzymet som er involvert i omdannelsen av hypoksantin til xantin og xantin til urinsyre. Som et resultat reduseres innholdet av urater i blodplasmaet og avsetning av dem i vev og nyrer forhindres. Når du bruker stoffet, reduseres utskillelsen av urinsyre i urinen, og utskillelsen av lettere oppløselig hypoksantin og xantin øker. Allopurinol omdannes i kroppen til alloxanthin, som også forhindrer dannelsen av urinsyre, men er underordnet allopurinol når det gjelder aktivitet. Etter oral administrering absorberes omtrent 90% av legemidlet i fordøyelseskanalen. Den maksimale konsentrasjonen av allopurinol i blodplasma oppnås i gjennomsnitt etter 1,5 time. Halveringstiden for allopurinol er 1–2 timer, alloxanthin er omtrent 15 timer, slik at inhiberingen av xantinoksidaseaktivitet kan vare i 24 timer etter en enkelt dose av legemidlet. Omtrent 20% av dosen som tas, skilles ut i avføringen, resten av stoffet og dets metabolitter - i urinen.

Indikasjoner for bruk av stoffet Allopurinol

Sykdommer ledsaget av hyperurikemi, inkludert primær og sekundær gikt, urolithiasis (med dannelse av urater), primær og sekundær hyperurikemi, som oppstår under patologiske prosesser ledsaget av økt nedbrytning av nukleoproteiner og en økning i urinsyreinnholdet i blodet, inkludert forskjellige hemoblastomer (akutt leukemi, lymfosarkom, etc.), tilstander under cytostatisk og strålebehandling av svulster, psoriasis, massiv terapi med kortikosteroidmedisiner. Det er bevis for bruk av stoffet i kompleks terapi av epilepsi hos barn (økt serotoninbiosyntese).

Påføring av stoffet Allopurinol

- inne etter å ha spist. Doser stilles avhengig av konsentrasjonen av urinsyre i blodet. Minimum daglig terapeutisk dose for voksne er 0,1 g, maksimum 0,8 g. Vanligvis foreskrives 0,2-0,4 g / dag 1-2 ganger daglig med moderat hyperurikemi (70-100 mg / l) i 2-3 uker, så bytter de til å ta en vedlikeholdsdose - 0,2-0,3 g / dag i 2-3 doser. Ved alvorlige former for urinsyregikt, signifikante avsetninger av urat i vevet og alvorlig hyperurikemi (over 80-100 mg / l), foreskrives legemidlet fraksjonalt (ikke mer enn 0,2 g per dose) opp til 0,6-0,8 g / dag i 2– 4 uker, og bytt deretter til vedlikeholdsdoser på 0,1–0,3 g / dag, som tas i lang tid, i flere måneder. Når du bruker stoffet for å forhindre hyperurikemi under strålebehandling og cellegiftbehandling av svulster, er den gjennomsnittlige daglige dosen 0,4 g. Legemidlet tas 2-3 dager før behandlingsstart (eller samtidig) og fortsetter i flere dager etter slutten av spesifikk behandling. For barn under 6 år foreskrives stoffet i en daglig dose på 5 mg / kg kroppsvekt; fra 6 til 10 år - 10 mg / kg / dag. Opptakshyppigheten er 3-4 ganger om dagen. Ved den komplekse behandlingen av epilepsi hos barn er dosen 4-5 mg / kg 2 ganger daglig i 10 dager; pause mellom gjentatte kurs - 1,5–2 måneder. Hvis tiden for å ta stoffet er savnet, bør neste dose tas så snart som mulig. Hvis neste dose av legemidlet er planlagt om 12 timer eller mer, er det nødvendig å ta Allopurinol umiddelbart, og neste dose til det angitte tidspunktet. Hvis det er mindre enn 12 timer igjen før du tar neste dose, bør du hoppe over avtalen og fortsette behandlingen som vanlig..

Anmeldelser av stoffet Allopurinol fra pasienter og leger

I mange år prøver å helbrede JOINTS?

Leder for Institutt for fellesbehandling: “Du vil bli overrasket over hvor enkelt det er å helbrede leddene dine hver dag...

Allopurinol er et medikament som har evnen til å forstyrre syntesen av urinsyre. Allopurinol er mye brukt i behandlingen av giktartritt eller urolithiasis, som det fremgår av forskjellige anmeldelser av stoffet.

Pasientanmeldelser

“Jeg har levd med gikt i 4 år nå. Det skjedde slik at jeg de to første årene av behandlingen ikke tok noe siden diagnosen ennå ikke var fastslått. De siste to årene har jeg tatt alle nødvendige medisiner. I løpet av årene med sykdommen søkte jeg selvfølgelig på Internett etter informasjon om behandlingen av sykdommen. Jeg opplevde mye på min egen hud med forskjellige suksesser. Imidlertid forblir den obligatoriske bruken av allopurinol for en slik diagnose uendret. Bare dette midlet bidrar til en mer aktiv utskillelse av urinsyre fra menneskekroppen. Jeg anbefaler også at pasienter med giktartritt alltid har kolchicin for hånden. ".

“I løpet av årene med sykdom ble jeg foreskrevet og avbrutt hundrevis av ganger allopurinol. Jeg følger en diett, men uten allopurinolazhit fungerer det normalt ikke. Bare å ta dette middelet hjelper meg på en eller annen måte å kontrollere sykdommen. Det er sant, foruten den positive effekten, har allopurinol også noen ulemper. Mens du tar det, er det ofte kvalme, tyngde i magen, bitterhet i munnen, tarmproblemer.

Jeg prøvde å senke dosen, men snart forverret gikt. En slags ond sirkel viser seg. Allopurinol er et effektivt middel mot giktartritt, men andre organer lider betydelig av det ".

“Allopurinol bekjemper effektivt overflødig urinsyre i kroppen, men listen over bivirkninger er veldig lang. Legemidlet kan forårsake døsighet, allergiske reaksjoner, potensforstyrrelser, døsighet og fordøyelsesbesvær. For å redusere manifestasjonen av bivirkninger, anbefales det å drikke minst 2 liter vann per dag under behandling med allopurinol. Det er strengt forbudt å ta alkohol med dette stoffet ".

“Jeg har tatt ungarsk allopurinol i to år. Alt var bra, leddsmerter plaget meg ikke, det var ingen bivirkninger. Så forsvant stoffet fra denne produsenten fra hyllene til lokale apotek. Jeg måtte ta den innenlandske. Etter en ukes behandling med et nytt medikament skjedde en forverring av gikt. I tillegg var det hele uken problemer med fordøyelsesorganene ".

“Dette middelet har en positiv effekt på pasientens kropp bare hvis reglene for bruk overholdes. Det er viktig å forstå at behandling med dette legemidlet skal utføres med et nøye valgt doseringskurs..

Under en forverring av giktartritt, bør du ikke bruke medisiner, da dette bare kan forverre situasjonen. Du bør heller ikke stille din egen diagnose og foreskrive allopurinol. Det er bedre å konsultere en lege som etter å ha bestått alle nødvendige tester vil stille riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling. ".

“Pappa har hatt leddgikt i mange år. Det er verdt å si at smerten under forverring er uutholdelig. Imidlertid beordret legen ham å ta allopurinol regelmessig. For å være rettferdig er det verdt å merke seg at forverringer under bruken er sjeldne, og smerter i tilfelle deres forekomst har en mye lavere intensitet enn før. Allopurinol kan ikke kurere sykdommen permanent, men når det brukes rasjonelt, hjelper dette middelet til å gjøre livet mye lettere for pasienter med giktartritt. ".

Den samme utgaven ble forbudt å vise, som Ernst sparket Malakhov for!

Ledd og brusk vil bli helbredet om 14 dager med vanlig...

“Jeg har brukt allopurinol i 3 måneder. I løpet av denne tiden forble mengden urinsyre i blodet omtrent den samme, og symptomene på sykdommen er fortsatt urovekkende. Sannsynligvis passer ikke dette stoffet meg ".

“Første gang jeg begynte å ta medisin under en forverring (i slike øyeblikk begynner du å drikke alt). Imidlertid fortalte legen meg at allopurinol ikke er foreskrevet i den akutte sykdomsperioden, siden det i dette tilfellet bare kan skade. ".

“Min far har tatt Allopurinol-tabletter i flere år. Imidlertid, i løpet av denne tiden, ser det ut for meg, hadde han alle mulige bivirkninger: blodtrykksstigning, anemi, tåkesyn og forverring av grå stær, økte blodsukkernivået. Eldre mennesker bør sannsynligvis avstå fra slik behandling eller bruke lavere doser. ".

“I lang tid led broren min av smerter i føttene i føttene, spesielt om natten. Legen foreskrev ham allopurinol. Etter en stund begynte smertene å avta sakte, han begynte til og med å sove normalt. Det er selvfølgelig tåpelig å håpe på en fullstendig kur med dette stoffet, men en forbedring av livskvaliteten er fremdeles mulig. ".

“Jeg begynte å ta allopurinol alene som et forebyggende tiltak. Jeg ble rådet til å ta en pille en gang hver tredje dag for å bekjempe saltavleiringer i kroppen.

Etter å ha tatt stoffet en stund føler jeg meg svimmel, på slutten av dagen forsvinner alt. Sannsynligvis er det slik kroppen min reagerer på medisinen. Til tross for denne ubehagelige bivirkningen, har allopurinol også en positiv effekt på kroppen. Smerter i ryggraden og ledd begynte å plage sjeldnere, jeg våkner ikke om natten lenger ".

“Jeg har tatt allopurinol-tabletter i to uker. Alt er i orden, men det gir ubehag kløe i hele kroppen og et lite utslett.

Tilsynelatende er jeg allergisk mot det. Til tross for dette bestemte jeg meg for å teste stoffets effektivitet på meg selv. Smertene avtok noe, men ikke for mye. Men jeg vet ikke hva jeg skal gjøre med allergien min. ".

Anmeldelser av leger

“Allopurinol er ganske effektivt til å redusere konsentrasjonen av urinsyre i kroppen og forhindre urinsyregikt. Også legemidlet brukes aktivt i kampen mot urolithiasis. Det er også mulig å bruke allopurinol for å forebygge nedsatt nyrefunksjon i behandlingen av svulstpatologier. Legemidlet er bra, men skal bare forskrives av en spesialist. ".

“Legemidlet har vist seg godt i kampen mot gikt. Det tolereres generelt godt av pasienter. Det forårsaker sjelden bivirkninger. Imidlertid bør man huske på kontraindikasjoner og tiltak for å forhindre at utviklingen av komplikasjoner tar allopurinol. Først og fremst er det verdt å huske at stoffet skal tas med mye vann. Det er verdt å være nøye med denne anbefalingen, siden resultatet av behandlingen avhenger av tilstrekkelig mengde væske som kommer inn i kroppen. ".

“Det er verdt å merke seg at bivirkningene av å ta allopurinol kan variere. Derfor er det verdt å være mer oppmerksom på endringer i pasientens velvære og utseendet til nye symptomer de første dagene av inntak av allopurinol. Dette bekrefter igjen behovet for konstant medisinsk tilsyn med pasienten som bruker dette legemidlet ".

“Bivirkninger ved å ta allopurinol er ganske vanlige. Det skal imidlertid bemerkes at dette faktum avhenger av produsenten av legemidlet. Du bør heller ikke overskride de anbefalte dosene, da dette bare kan forverre tilstanden og provosere forekomsten av ubehagelige symptomer ".

“Allopurinol er et av de mest aktive stoffene i kampen mot overflødig urinsyre i kroppen. Det skal imidlertid forstås at når man foreskriver dette midlet til en pasient, er det underforstått konstant overvåking av laboratorieblodparametere. Denne tilstanden er obligatorisk for vellykket behandling og forebygging av utvikling av ulike komplikasjoner. ".

“Jeg foreskriver Allopurinol bare i ekstreme tilfeller, da det i min praksis var for mange tilfeller av bivirkninger. Ofte er det et brudd på fordøyelsesprosessene, hudreaksjoner. Imidlertid er det også mer alvorlige tilfeller av legemiddelintoleranse fra kroppen. ".

“Effektiviteten av allopurinol gir ingen tvil om det. Det er imidlertid verdt å vurdere nøye doseringsvalget for hver pasient..

Jeg foretrekker at pasientene mine starter behandlingen med minimale doser, og øker dem gradvis. Hvis det oppstår bivirkninger, senker jeg dosen med allopurinol umiddelbart. Legemidlet er bra, men du må vite hvordan du kan jobbe med det ".

“Allopurinol er et av få medisiner som faktisk kan senke urinsyrenivået. I alle fall er effekten av bruk av allopurinol god, men det er viktig å velge riktig dose av legemidlet. For behandling av gikt er dette middelet en uunnværlig komponent av kompleks behandling ".

“Allopurinol hjelper til med å hemme dannelsen og avleiringen av urinsyrekrystaller i forskjellige strukturer i kroppen. På grunn av legemidlets virkning skilles hypoksantin og xantin mer intensivt ut fra kroppen. Foreskrivelse av allopurinol krever spesiell forsiktighet ved behandling av barn og eldre. ".

“Legemidlet kan forårsake alvorlige bivirkninger i form av forstyrrelser i nervesystemet, det endokrine systemet, fordøyelsesorganene, nedsatt styrke og andre manifestasjoner. På mange måter avhenger deres forekomst av dosen av legemidlet som tas av pasienten og tilstrekkelig vannregister. Når det brukes riktig, senker stoffet effektivt urinsyrenivået i kroppen, noe som betyr at det hjelper å effektivt behandle gikt. ".
Valentine

Kurer artrose uten medisiner? Det er mulig!

Få en gratis bok "Steg-for-steg-plan for å gjenopprette mobilitet i kne- og hofteledd i slitasjegikt" og begynn å komme deg uten kostbar behandling og operasjoner!

Bivirkninger av stoffet Allopurinol

Pasienter tåler vanligvis behandling med Allopurinol godt. Med gikt i begynnelsen av behandlingen kan en forverring oppstå på grunn av mobilisering av urinsyre fra giktaktige knuter og andre depoter. I noen tilfeller mulig: dyspeptiske symptomer - kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, diaré; allergiske reaksjoner - hudutslett, kløe, hyperemi, sjelden - eksfoliativ dermatitt, feber, artralgi; fra den delen av blodsystemet - leukopeni, leukocytose, eosinofili; fra siden av sentralnervesystemet - nevritt, søvnforstyrrelser, depresjon, hukommelsestap.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Allopurinol

Det bør tas i betraktning at den 3-4. Dagen etter seponering av Allopurinol, går indikatorene for urikosuri og urikemi tilbake til det opprinnelige, økte nivået. Behandlingen bør være lang, et intervall på mer enn 2-3 dager mellom doser av stoffet er uønsket. Legemidlet bør brukes med forsiktighet i tilfelle mild nyresvikt (voksne i en dose på ikke mer enn 0,2 g / dag). Under bruk av Allopurinol skal diurese hos voksne pasienter holdes på et nivå på minst 2 l / dag. Det er nødvendig å gi en nøytral eller litt alkalisk urinreaksjon for å forhindre dannelse av kalk. For dette formålet brukes medisiner som alkaliserer urin samtidig med Allopurinol. For å forhindre mulige angrep av giktartritt i begynnelsen av behandlingen, kan NSAIDs eller colchicine foreskrives (for voksne, 0,5 mg 3 ganger daglig). Ved begynnelsen av behandlingen med Allopurinol, bør en systematisk studie av nyrenes funksjonelle tilstand utføres..

Allopurinol: bruksanvisning

Start med 100 mg / dag, en gang, og øk deretter dosen gradvis. Hvis det i en dose på 300 mg per dag oppstår bivirkninger fra mage-tarmkanalen, er fraksjonell administrasjon mulig. Inne, etter å ha spist. Voksne: 100-200 mg per dag, i en tilstand med moderat alvorlighetsgrad - 300-600 mg per dag, i en alvorlig tilstand -700-900 mg per dag. Administrasjonsfrekvensen er 2-4 ganger / dag etter måltider. Barn: opptil 15 år - 10-20 mg / kg per dag (maksimalt 400 mg per dag) Ved alvorlig nyresvikt - 100 mg per dag eller 100 mg med et intervall på mer enn 1 dag. Laveste doser anbefalt for eldre pasienter.

Interaksjoner med allopurinol

Når man behandler hemoblastomer med kreftmedisiner (metotreksat, merkaptopurin, etc.), bør man huske på at samtidig bruk av Allopurinol ikke bare hemmer den enzymatiske oksidasjonen av disse legemidlene og forbedrer deres antitumoraktivitet, men øker også toksisiteten betydelig. Doser av kreftmidler bør i slike tilfeller reduseres med 50%. Under påvirkning av Allopurinol er det også mulig å øke effekten (inkludert uønsket) av indirekte antikoagulantia, antipyrin, difenin, teofyllin, siden inaktivering i leveren reduseres. Ved samtidig bruk med ampicillinpreparater øker risikoen for hudutslett. Under påvirkning av tiaziddiuretika, furosemid, etakrynsyre svekkes den antihyperurikemiske effekten av Allopurinol, siden disse legemidlene øker nivået av urinsyre i blodplasmaet. Allopurinol bør ikke brukes i kombinasjon med jernholdige medisiner på grunn av mulig opphopning av jern i leveren.

spesielle instruksjoner

Allopurinol bør brukes med forsiktighet ved nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon (i begge tilfeller er det nødvendig med en reduksjon av dosen), hypotyreose. I den første perioden av terapiforløpet med allopurinol er det nødvendig med en systematisk vurdering av leverfunksjonsparametere. I løpet av behandlingen med allopurinol bør den daglige mengden væske som forbrukes være minst 2 liter (under kontroll av diurese). I begynnelsen av behandlingsforløpet for gikt kan en forverring av sykdommen oppstå. For profylakse kan du bruke NSAIDs eller colchicine (0,5 mg 3 ganger / dag). Det bør tas i betraktning at med tilstrekkelig behandling med allopurinol er det mulig for store uratsteiner å oppløses i nyrebekkenet og deres påfølgende innføring i urinlederen. Asymptomatisk hyperurikemi er ikke en indikasjon for bruk av allopurinol. Hos barn brukes den bare mot ondartede svulster (spesielt leukemier), så vel som for noen enzymlidelser (Lesch-Nyhen syndrom). For å korrigere hyperurikemi hos pasienter med neoplastiske sykdommer, anbefales det å bruke allopurinol før du starter behandling med cytostatika. I slike tilfeller bør den minste effektive dosen brukes. I tillegg, for å redusere risikoen for xantindeponering i urinveiene, må det tas tiltak for å opprettholde optimal urinutgang og alkalisering av urinen. Med samtidig bruk av allopurinol og cytostatika er det hyppigere å overvåke bildet av perifert blod er nødvendig. I løpet av perioden med å ta allopurinol, er ikke alkohol tillatt. Innflytelse på evnen til å kjøre biler og kontrollmekanismer Brukes med forsiktighet hos pasienter hvis aktiviteter krever høy oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.

Hvordan ta Allopurinol for gikt: indikasjoner, kontraindikasjoner, dosering

Hovedprinsippet for giktterapi er konstant kontroll av nivået av urinsyre ved å undertrykke produksjonen og øke utskillelseshastigheten fra pasientens kropp. Dette lar deg stoppe akutte angrep av patologi, forhindre forekomsten av dem, forhindre uratavsetning i nyre- og leddstrukturer. Allopurinol er et medikament som reduserer konsentrasjonen av urinsyre og dens salter i ethvert flytende medium i menneskekroppen. Legemidlet hemmer aktivt deres produksjon, og forhindrer utbruddet av smertefulle symptomer på gikt.

Men Allopurinol har en bred liste over kontraindikasjoner, og hvis det brukes feil, øker sannsynligheten for systemiske bivirkninger betydelig. Risikoen for å utvikle dyspeptiske og nevrologiske lidelser vil bli minimert ved å oppsøke lege. Revmatologen vil bestemme doseringsregimet, med tanke på alvorlighetsgraden av patologien, graden av leddskade, antall komplikasjoner som har utviklet seg.

farmakologisk effekt

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Med gikt i begynnelsen av kurset er det vanligvis tilstrekkelig å ekskludere mat med høy purin fra kostholdet for å forhindre tilbakefall. Men i alvorlige former for patologi er dette ikke nok. Pasienter er foreskrevet Allopurinol, en strukturell isomer av hypoxanthine, en naturlig purin som finnes i kroppen.

Hypoxanthine oksyderes til xanthine, hvorfra urinsyre produseres. Et spesifikt enzym, xantinoksidase, er ansvarlig for denne prosessen. Allopurinol blokkerer det og bryter kjeden av uønskede hypoksantintransformasjoner.

Blokkering av enzymet forårsaker en reduksjon i produksjonen av urinsyre og en samtidig økning i konsentrasjonen av hypoksantin og xantin. De metaboliseres til purinrelatert adenosin og guanosin monofosfater. Disse ribonukleotidene provoserer reversibel inhibering av enzymet (amidofosforibosyltransferase) som katalyserer den første spesifikke syntesen av purinnukleotider. Som et resultat synker nivået av urinsyre og saltene, og uratavsetningene i kroppen oppløses. Kursinntaket av Allopurinol for gikt forhindrer dannelse av urater i nyrene og bløtvevet. Derfor er legemidlet forskrevet til pasienter, ikke bare for å lindre angrep av giktartritt, men også for å eliminere symptomene på nyresykdom..

Sammensetning og form for frigjøring

Allopurinol produseres av mange innenlandske og utenlandske farmasøytiske fabrikker i doser på 100 og 300 mg. Den er pakket i 30 eller 50 tabletter i plastflasker. Apotek selger også medisinen i pappesker med 3 eller 5 metalliserte folieblister. I sekundæremballasjen, i tillegg til tablettene, er det en bruksanvisning. Den aktive ingrediensen i stoffet er Allopurinol. Hjelpesammensetningen av legemidlet i en dose på 300 mg er representert av følgende komponenter:

  • laktosemonohydrat (melkesukker);
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • natriumkarboksymetylstivelse eller primogel;
  • mat gelatin;
  • magnesiumstearat;
  • kolloidalt silisiumdioksid eller aerosil.

Produsenter bruker sukrose, potetstivelse, spiselig gelatin og magnesiumstearat som tilleggsingredienser for å danne 100 mg tabletter. Komponentene sørger for optimal absorpsjon av Allopurinol, og forlenger den terapeutiske effekten.

Farmakokinetikk

Etter inntak av tabletten absorberes omtrent 90% av den aktive ingrediensen fra mage-tarmkanalen og omdannes til oksinopurinol. Dette stoffet skilles veldig sakte ut av nyrestrukturene (fra 18 til 30 timer) og er ansvarlig for de fleste av de terapeutiske effektene av stoffet..

Den kliniske effekten av stoffet manifesteres allerede 1,5 timer etter at du har tatt pillen og vedvarer hele dagen. De fleste metabolittene evakueres fra kroppen av nyrene og bare 20% gjennom tarmene.

Hvordan ta Allopurinol for gikt

Revmatologen foreskriver Allopurinol til pasienten, med tanke på tilstedeværelsen av en historie med kroniske patologier, alder, vekt, stadium av løpet av gikt. Vanligvis tas stoffet en gang om dagen sammen med et måltid med et stort volum stille vann. Men hvis det er tegn på intoleranse mot Allopurinol fra fordøyelsessystemet, er en enkelt dose delt inn i flere deler. Tidsintervallet mellom å ta dem er 3-4 timer eller mer. Når pasientens velvære forbedres, forsvinner leddsymptomene på gikt eller alvorlighetsgraden avtar, den daglige dosen avtar gradvis.

Varigheten av det terapeutiske kurset er fra 1-3 måneder til flere år. Ofte avbrytes legemidlet hvis pasienten opprettholder optimale urinsyrenivåer gjennom et terapeutisk kosthold. Men med et alvorlig forløp av patologi, må du ta Allopurinol for livet..

Voksne

For å redusere sannsynligheten for systemiske bivirkninger av Allopurinol, foreskriver legen det i en mengde på 100 mg en gang daglig. Hvis en slik startdose er utilstrekkelig, kreves det et ekstra medikamentinntak for å redusere urinsyrekonsentrasjonen. Den daglige mengden økes gradvis til den beste terapeutiske effekten oppnås:

  • mild gikt - 100-200 mg;
  • gjennomsnittlig grad av gikt - 300-600 mg;
  • alvorlig gikt - 600-900 mg.

Samtidig utføres konstant (en gang hver 10-20 dag) overvåking av nivået av urinsyre i blodserumet.

Eldre alder

Kliniske studier er ikke utført for å bestemme effekten av Allopurinol på kroppen til eldre pasienter. I forbindelse med den gradvise nedgangen i den funksjonelle aktiviteten til de vitale systemene, bremsing av metabolske prosesser, er det nødvendig med en nøye beregning av doseringen av stoffet. Det er inkludert i terapeutiske regimer i en minimumsmengde på 100 mg per dag. Pasienten anbefales å hele tiden følge en streng terapeutisk diett, spesielt når han diagnostiserer nyrepatologier.

Barn og ungdom

Allopurinol brukes i unntakstilfeller til å behandle gikt hos barn. Dette er nødvendig når du tar andre, tryggere medisiner ikke virker. Den daglige dosen for et barn under 10 år er 5-10 mg per kilo vekt. For barn anbefales det å kjøpe stoffet i en dose på 100 mg. Hver tablett er utstyrt med en linje for enkel deling og beregning av den nødvendige mengden aktiv ingrediens. For barn under 15 år foreskrives Allopurinol i en dose på 10-20 mg per kilo kroppsvekt per dag. Barnet skal ikke ta mer enn 0,4 g av legemidlet per dag.

Nyrepatologi

Metabolitter og ikke-transformert Allopurinol evakueres fra kroppen hovedsakelig av nyrene, og hvis funksjonen deres er svekket, kan det oppstå problemer med utskillelsen av stoffet. Det beholdes i kroppen, og nyrestrukturene utsettes for stress. Legen tar hensyn til dette ved beregning av engangsdoser og daglige doser. Pasienter rådes til å ta mindre enn 100 mg av legemidlet per dag eller 100 mg annenhver dag. Konsentrasjonen av oksypurinol kontrolleres når det er mulig. Den nødvendige dosen av legemidlet bestemmes av nivået i blodserumet..

Selv "forsømte" leddproblemer kan helbredes hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

I alvorlige nyrepatologier fjernes metabolittene til Allopurinol ved hjelp av metoden for ekstrarenal blodrensing - hemodialyse.

Antall økter avhenger av den påviste nyresykdommen. Men hvis pasienten blir tvunget til å gjennomgå en renseprosedyre flere ganger i uken, er det nødvendig med et alternativt behandlingsregime. Umiddelbart etter hemodialyse tar pasienten 0,3-0,4 g Allopurinol. Det er forbudt å bruke stoffet mellom øktene.

Pasienter med alvorlig nyresykdom må være forsiktige når de kombinerer Allopurinol og tizid-diuretika. Hvis det oppstår bivirkninger, bør du slutte å ta legemidlene og kontakte legen din for et annet terapeutisk regime..

Leverpatologi

I tilfelle leverdysfunksjon reduseres dosen av stoffet avhengig av den diagnostiserte sykdommen. Fra de første behandlingsdagene kreves laboratorieovervåking av leverfunksjonsindikatorer. Konsentrasjonen av urinsyresalter i blodserumet og nivået av urinsyre og urat i urinen bestemmes regelmessig.

Grunnleggende prinsipper for behandling og spesielle instruksjoner

Hvis pasienten slutter å ta Allopurinol uten legenes anbefaling, vil nivået av urinsyre etter 3 dager gå tilbake til de samme økte verdiene. Dette øker sannsynligheten for en ny gjentakelse av giktartritt betydelig. Reumatologer advarer derfor pasienter med patologier av moderat og høy alvorlighetsgrad om ikke tillatt å avbryte behandlingsforløpet selv i 2-3 dager..

Under behandlingen er det nødvendig å konsumere minst 2 liter væske per dag i fravær av kontraindikasjoner. Et slikt drikkeregime vil tillate deg å kontinuerlig opprettholde optimal diurese, forhindre legemiddelretensjon i kroppen og utvikling av uønskede bivirkninger.

Det kreves regelmessig overvåking av laboratorieurineparametere. Hennes reaksjon skal være litt alkalisk eller nøytral. Bare ved disse verdiene dannes ingen kalksten (steiner). Å ta medisiner som alkaliserer urin, bidrar også til å redusere risikoen for dannelse..

I begynnelsen av behandlingen tas Allopurinol i minimale doser. For å forhindre et angrep av giktartritt, blir pasienter forskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I stedet for NSAIDs er kolchicin (et tropolonalkaloid, hovedrepresentanten for homomorfinan-familien) ofte inkludert i de terapeutiske regimene til voksne pasienter..

Allopurinol forbedrer effekten av hypoglykemiske legemidler. Når det kombineres med metotreksat, merkaptopurin, azatioprin, hemmer metabolismen og toksisiteten til disse stoffene øker. Hvis pasienten tar visse antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin og deres importerte analoger) under behandling for gikt med Allopurinol, øker sannsynligheten for å utvikle en lokal allergisk reaksjon.

Kontraindikasjoner

De absolutte kontraindikasjonene for bruk av Allopurinol inkluderer kronisk nyresvikt på azotemi-stadiet, individuell intoleranse mot den aktive komponenten eller hjelpestoffer. Legemidlet er ikke foreskrevet under amming og fødsel, hemokromatose.

Hvis hyperurikemi er asymptomatisk, anses medisinering ikke som nødvendig. Allopurinol har ingen smertestillende effekt, så det er ikke foreskrevet for smertelindring fra urinsyregikt..

Relative kontraindikasjoner for å ta stoffet er diabetes mellitus, arteriell hypertensjon. For pasienter med disse patologiene anbefales Allopurinol i minimale doser under streng medisinsk tilsyn..

Bivirkninger

Listen over mulige bivirkninger av behandling med Allopurinol er ganske bred. Sannsynligheten for deres forekomst øker med brudd på doseringsregimen bestemt av en revmatolog, eller tar stoffet uten resept fra lege. Bivirkninger av stoffet er mulige både systemiske og lokale..

Ofte er terapi komplisert på grunn av pasientens intoleranse mot en av ingrediensene i stoffene. En allergisk reaksjon utvikler seg, klinisk manifestert i hevelse og rødhet i huden, kløe og dannelse av utslett. Men forekomsten av mye mer alvorlige hudpatologier er også mulig:

  • eksudativ erythema multiforme;
  • bulløs dermatitt;
  • eksfoliativ dermatitt;
  • purpura;
  • giftig epidermal nekrolyse;
  • eksemøs dermatitt.

Tilfeller av bronkospasme, epistaksis, feber, nekrotisk betennelse i mandlene, alopecia, lymfadenopati og furunkulose er rapportert. Noen ganger øker nivået av lipider i blodet mens du tar Allopurinol.

Vitale systemer som reagerer negativt på behandling av gikt med AllopurinolSeparate bivirkninger
SanseorganerVedvarende ensidig eller tosidig synstap, endring i smak eller fullstendig tap av smak, grå stær, konjunktivitt, synshemming
NervesystemetDøsighet, depressiv tilstand, hodepine, nevritt, perifer nevropati, spontant følelse av svie, prikking, krypende kryp, parese
FordøyelsessystemetØkt gassproduksjon, diaré, epigastrisk smerte, oppkast, kvalme, kolestatisk gulsott, økte laboratorieverdier av leverenzymer, granulomatøs hepatitt, økt volum av bilirubin i blodet
Det kardiovaskulære systemetVaskulitt (immunopatologisk betennelse i karveggene), bradykardi, arteriell hypertensjon, perikarditt
LokomotivapparatMuskel- og leddsmerter, myopati (nedsatt muskelstyrke)
Genitourinary systemPerifert ødem, forstørrelse av brystet, infertilitet, blod i urinen, økte proteinnivåer i urinen, redusert libido, interstitiell nefritt, akutt nyresvikt
Hematopoietiske organerEosinofili, anemi, inkludert aplastisk, agranulocytose, en reduksjon i nivået av leukocytter i blodet

Effektivitet av Allopurinol i behandlingen av gikt

Før reseptbelagte Allopurinol tar revmatologen hensyn til hvordan pasientens kropp vil reagere på mulige bivirkninger av stoffet. Hvis det er en risiko for alvorlig forverring av pasientens velvære, utvikling av komplikasjoner, forverring av eksisterende kroniske patologier, brukes ikke legemidlet.

Å ta Allopurinol i doser som er anbefalt av legen din, reduserer risikoen for bivirkninger betydelig. Og når en av dem dukker opp, justeres doseringsregimet, vanligvis i retning av å redusere antall tabletter som tas.

I de fleste tilfeller tolereres Allopurinol godt. Men hos noen pasienter er nedgangen i urinsyrenivået sakte, og noen ganger er det ingen positiv effekt fra behandlingen. En erfaren revmatolog har aldri travelt med å avbryte et medikament. Han erstatter den med en analog, dessuten strukturell, det vil si som inneholder den samme aktive ingrediensen. Allopurinol fra forskjellige produsenter (Egis, Nycomed) selges på apotek. Til tross for den samme sammensetningen, har mange pasienter nytte av et legemiddel produsert av en bestemt farmasøytisk fabrikk..

Strukturelle analoger av stoffet - Zilorik, Sanfipurol. Hvis Allopurinol er intolerant eller ineffektivt, kan pasienten få forskrevet et av disse legemidlene. Men bare den behandlende legen skal erstatte Allopurinol med en analog..

Den kumulative effekten av det aktive stoffet bør også tas i betraktning. De anti-giktige egenskapene til stoffet manifesteres med regelmessig inntak, noe som gjør det mulig å opprettholde et konstant nivå av Allopurinol i kroppen. Behandlingen bør ledsages av kostinntak og tilstrekkelig væskeinntak. Det svært effektive giktmiddelet Allopurinol takler ikke oppgaven hvis fett kjøtt og alkohol er til stede i pasientens daglige meny.



Neste Artikkel
Utslippet av urin hos en mann er ledsaget av en brennende følelse: hva betyr det?