Hvilke tester må du ta for å kontrollere nyrefunksjonen?


Nyrene er et parret organ. Deres funksjon er å filtrere blodet ved å fjerne avfallsprodukter og giftstoffer i urinen. Dysfunksjon i nyrene fører til forgiftning av kroppen med forfallsprodukter, sykdommer i andre organer og systemer. Tidlig oppdagelse av abnormiteter er lettere å behandle og fører til færre negative konsekvenser. Hvordan sjekke nyrene, bestemmer nefrologen eller urologen. Legen foreskriver flere tester og maskinvareteknikker som vil avdekke abnormiteter i organets arbeid.

  1. Hvordan sjekke nyrene dine hjemme
  2. Hva er det første en lege gjør på en avtale?
  3. Laboratorietester
  4. Hvilken urintest å ta for å sjekke nyrene
  5. Generell urinanalyse
  6. I følge Zimnitsky
  7. I følge Nechiporenko
  8. Bakseeding
  9. Andre teknikker
  10. Generell klinisk og biokjemisk blodprøve
  11. Instrumentelle metoder for nyrediagnostikk
  12. Ultralyd
  13. Røntgen
  14. Biopsi
  15. Endoskopi
  16. Databehandling og magnetisk resonans
  17. Kromocystoskopi
  18. Scintigrafi
  19. Utskillende urografi
  20. Angiografi
  21. Andre metoder
  22. Risikogruppe: som trenger å sjekke nyresykdommen regelmessig
  23. Hvor mye koster det å sjekke nyrefunksjonen på klinikker i Moskva

Hvordan sjekke nyrene dine hjemme

Nyrepatologier har lignende symptomer med gastroenterologiske sykdommer og problemer i reproduksjonssystemet..

De viktigste kjennetegnene på symptomer:

  • Ryggsmerter over korsryggen. Å skyte skarp smerte er et tegn på nyrekolikk. Smerter indikerer kronisk patologi.
  • Høyt blodtrykk.
  • Opphovning. Oppstå på grunn av dårlig orgelytelse. Væsken filtreres ikke inn i urinveiene, men akkumuleres i kroppens vev. Benene er oftest hovne.
  • Endring i fargen på urinen. Avhengig av årsaken til problemet, kan urinen endre farge til brun eller oransje, slim, blodstriper, flak vises i den.
  • Volumet av urin som skilles ut per dag endres. Normalt produserer en person omtrent 1,5-2 liter urin per dag. Hvis denne mengden øker eller avtar i fravær av endringer i drikkeregimet, fungerer ikke nyrene ordentlig..

Hvis du opplever forstyrrende symptomer, må du besøke legen din. Det er umulig å behandle noen sykdom alene, fordi den riktige diagnosen ikke kan stilles uten testresultatet. Nyresykdom kan bare mistenkes hvis de fleste symptomene blir observert.

Hva er det første en lege gjør på en avtale?

Nyreundersøkelse utføres av en nefrolog - en lege som behandler patologier i dette organet. Du kan komme til ham for en avtale både uavhengig og ved henvisning fra en terapeut / urolog. Etter å ha samlet historien, undersøker legen personen ved palpering og perkusjon. Under denne undersøkelsen kjennes og tappes området der nyrene befinner seg. Ved hjelp av palpasjon er det mulig å bestemme prolapsen av nyrene, og ømhet når du trykker eller tapper vil indikere problemer med organet.

Etter undersøkelsen vil nefrologen fortelle deg hvor du skal starte diagnosen. Dens stadier og metoder avhenger av diagnosen, som legen mistenker ved undersøkelse..

Laboratorietester

Diagnostisering av nyresykdom er umulig uten laboratorietester av blod og urin. Enhver sykdom forstyrrer stoffskiftet, sammensetningen og proporsjoner av komponenter endres i væsker. Disse endringene er tydelig synlige på analyser..

Hvilken urintest å ta for å sjekke nyrene

Endringer i filtreringsorganene vil påvirke mengden, sammensetningen og konsistensen av utskilt urin. Ofte kan patologien gjenkjennes selv under levering av en generell analyse. Men det kan være nødvendig med spesifikke tester for å avklare diagnosen..

Generell urinanalyse

Dette er den grunnleggende testen du trenger for å sjekke nyrene dine. Bestemmer mengden salt, urea og protein i urinen. For å oppnå riktige resultater er det umulig å ta medisiner før undersøkelsen og spise fargestoffer - de endrer væskenes nyanse og gjennomsiktighet. Hvis ikke bruk av legemidler kan avbrytes, må leger advares om å ta medisiner..

For undersøkelse er det nødvendig å ta 30-50 ml morgenurin fra en middels porsjon.

I følge Zimnitsky

Med denne testen bestemmes nyrefunksjonen av urinens konsentrasjon og fortynning. Et daglig volum urin leveres til laboratoriet for forskning. Resultatene er forvrengt hos kvinner under menstruasjonen, så det er best å ikke slippe urin de første dagene av syklusen..

Den samme testen bestemmer underskuddet i dannelsen av urin eller overflødig urin. Resultatene av analysen bør ta hensyn til pasientens drikkeregime, det vil si mengden væske som forbrukes av ham i løpet av dagen. 2 liter regnes som normen, men avvik innen en halv liter er tillatt.

I følge Nechiporenko

Ved nyresvikt produseres urin periodisk. Analyse ifølge Nechiporenko avslører denne tilstanden. For et pålitelig resultat må du samle urin hver time i 12 timer. Noen ganger forfalsker pasienter resultatet ved å samle urin med noen timers mellomrom og dele den i flere deler. Disse handlingene fører til falske testresultater, noe som gjør diagnosen vanskelig..

Bakseeding

Obligatoriske tester for nyrebetennelse inkluderer bakteriekultur. I laboratoriet blir en liten mengde urin undersøkt under et mikroskop for å identifisere patogene mikroorganismer i det, så vel som deres type og motstand mot antibiotika..

Andre teknikker

En komplett nyreeksamen inkluderer testing for spesifikke indikatorer for kronisk sykdom. For eksempel må personer med diabetisk nefropati sjekke regelmessig urinalbuminnivået (protein)..

En annen spesifikk test for funksjonell diagnostikk er Bence-Jones-studien. Slik defineres nyretumorer.

Generell klinisk og biokjemisk blodprøve

Diagnose av nyresykdom inkluderer alltid en blodprøve. Den viser konsentrasjonen av forskjellige stoffer, som endres med sykdommer. Normalt renses blodet i nyrene for urea, kreatinin og urinsyre. I tilfelle sykdom vil indikatorene for disse stoffene i den generelle analysen overstige normen.

En biokjemisk studie viser endringer i nivået av protein, nyrenzymer. En slik analyse viser ikke nyrenes tilstand og tillater ikke bestemmelse av en spesifikk sykdom..

Instrumentelle metoder for nyrediagnostikk

Maskinvarediagnostikk gir informasjon om organskader, lokalisering av inflammatoriske prosesser og tumorprosesser. Ikke-invasive metoder slike data kan fås ved hjelp av ultralyd, røntgen, tomografi. Før du undersøker nyrene, må du få henvisning fra legen din om behovet for prosedyrer.

Metoden er basert på reaksjonen av vev med ulik tetthet til ultralyd. Takket være ultralyd er det mulig å bestemme størrelsen på nyrene, deres plassering i kroppen, tilstedeværelsen av sand, svulster og betennelse. Det er mer nøyaktige metoder, men på grunn av kontraindikasjoner foreskrives de bare hvis det er umulig å bestemme patologien ved hjelp av ultralyd..

Røntgen

Røntgenundersøkelse viser tilstanden til nyrene, tilstedeværelsen av svulster, forskyvning, tette kanaler. De fleste poliklinikker er utstyrt med røntgenmaskiner.

Ulempen med røntgenstråler er skaden forårsaket av kroppen av stråling. Når en slik prosedyre ikke vil forårsake problemer, men regelmessig bruk er kontraindisert. I denne forbindelse foreskrives røntgen bare hvis det er mistanke om alvorlig patologi. Som et forebyggende tiltak er det å foretrekke å bruke ultralyd.

Biopsi

I løpet av denne studien tas en prøve av nyrevev for analyse. En biopsi er foreskrevet hvis det er mistanke om en onkologisk formasjon eller cyste. Ved å analysere nyrevev kan du finne ut av svulstens natur.

Endoskopi

Ikke-traumatisk eller mindre traumatisk måte å forske på. Et endoskop med et kamera plassert på det føres til organet gjennom urinlederen eller et lite snitt på kroppen. Med denne metoden kan du visuelt undersøke det skadede eller betente området i nyrene. Endoskopiske teknikker brukes også til minimalt invasive kirurgiske inngrep.

Databehandling og magnetisk resonans

Moderne metoder for undersøkelse av nyrene, som gir informasjon om organets tilstand i en tredimensjonal projeksjon. Ulempen med disse studiene så langt er de høye kostnadene. Bildebehandling av magnetisk resonans skal ikke utføres på pasienter med pacemakere. Oftest utføres disse studiene på private kontorer eller i regionale medisinske sentre..

Kromocystoskopi

Pasienten injiseres med et stoff som flekker urinen. Dette etterfølges av en røntgenundersøkelse av nyrene. Det er foreskrevet hvis testene viste et brudd på nyrens utskillelses- og sekretoriske funksjoner.

Scintigrafi

En person injiseres med et radioaktivt medikament som akkumuleres i nyrene. Etter det utføres en studie ved hjelp av et gammakamera. Legemidlet er ufarlig og utskilles i urinen i løpet av få timer etter injeksjon.

Undersøkelsen avslører nyresvikt, anomalier i organutvikling, hydronefrose, metastaser fra svulster.

Utskillende urografi

Metoden er basert på samme teknikk som for scintigrafi. I stedet for å bli undersøkt i et gammakamera, etter introduksjonen av et radioaktivt stoff, blir en person plassert under en røntgenmaskin, og bilder av nyrene tas hvert par minutter. Resultatene viser urinstagnasjon, innsnevring og blokkering av urinlederne, nyrestein.

Angiografi

Nok en undersøkelse med fargestoffpigment. Blodkarene i nyrene er farget med et radioaktivt stoff. Etter injeksjonen blir det tatt bilder av personen som bruker en røntgenmaskin, magnetisk resonansavbildning eller datatomografi. Bildene viser tydelig patologier for blodstrøm. Analysen er foreskrevet for mistanke om aneurismer, blodpropp, stenoser, indre blødninger.

Andre metoder

Radiografisk diagnostikk krever forsiktighet. Fargestoffpreparater betraktes som ufarlige, men bruken av dem krever indikasjoner for undersøkelse. Derfor er slike metoder et ekstremt tiltak. Urologer foreskriver for det meste ultralyd og CT / MR. Hvis det er mistanke om kreft, brukes en biopsi.

Risikogruppe: som trenger å sjekke nyresykdommen regelmessig

Risikogruppen inkluderer personer som har høyere risiko for å utvikle nyrepatologi på grunn av dårlige vaner, overvekt eller undervekt, og tidligere nyresykdom. Faren representeres av arbeid i farlige næringer, for eksempel forbundet med lakk og maling. Disse menneskene må sjekkes for nyresmerter noen få måneder..

Hvor mye koster det å sjekke nyrefunksjonen på klinikker i Moskva

Generelle blod- og urinprøver kan tas på kommunale klinikker for mistanke om nyresykdom. Kostnaden for videre diagnostikk avhenger av valgte metoder og indikasjoner. Radiografi og ultralydundersøkelse er tilgjengelig i alle institusjoner. For en tomografisk undersøkelse, magnetisk resonansavbildning og noen tester, må du kontakte private klinikker. Den gjennomsnittlige forskningskostnaden er:

  • Komplett blodtelling - 200-500 rubler.
  • Generell urinanalyse - 175-200 rubler.
  • 200-700 gni. - for laboratorietester av urin i følge Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 gni. for ultralydundersøkelse, inkludert bruk av spesielle reagenser.
  • 3-6 tusen koster MR og CT.

Nyresykdom er farlig og lettere å behandle i de tidlige stadiene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil det være nødvendig å bruke dyrere og komplekse metoder for diagnose og behandling. For å forhindre risiko er det verdt å sjekke nyrenes helse ved den årlige medisinske undersøkelsen..

Urin- og blodprøver for å kontrollere nyrene

Laboratorietester spiller en viktig rolle i diagnosen nyresykdom. De lar deg pålitelig vurdere den funksjonelle tilstanden til urinorganene og til og med bedømme sykdomsprognosen. I vår gjennomgang vil vi prøve å finne ut hvilke tester som må bestås i utgangspunktet for å sjekke nyrene og få et fullstendig bilde av arbeidet deres..

Nyresjekk hjemme

Interessant, den enkleste nyreundersøkelsen kan gjøres uavhengig. Det er nok å samle morgenurin i en ren hvit eller gjennomsiktig beholder og evaluere gjennomsiktighet, farge og lukt.

Sunn person urin:

  • gjennomsiktig, uten fremmedlegemer;
  • strågul;
  • har en svak lukt.

Hvis det finnes skum, flak, sediment i det, en fargeendring til brun eller rødlig, samt en skarp lukt, er det viktig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Symptomer på patologien i urinveiene (ryggsmerter, vannlating, tegn på rus) er en annen indikasjon for utnevnelse av tester.

Urinprøver

Den viktigste metoden for laboratoriediagnostikk for nyresykdommer er urinanalyse. Nyretester lar deg bedømme både den generelle funksjonen i urinveiene og å identifisere spesifikke symptomer på sykdommen.

For å gjøre testresultatene så pålitelige som mulig, anbefales det å donere urin etter litt forberedelse:

  1. I 1-2 dager er produkter som kan flekker urin ekskludert (for eksempel rødbeter, en stor mengde gulrøtter, røkt kjøtt, syltede grønnsaker og frukt, søtsaker).
  2. I løpet av samme tid, gi opp alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du hele tiden tar medisiner, gi beskjed til legen som sendte deg til analyse..
  4. I 24-48 timer før besøket på laboratoriet, gi opp tung fysisk anstrengelse, bad, badstuer.

Merk! Menstruasjonsblødning hos kvinner, en akutt smittsom prosess og en hypertensiv krise kan påvirke resultatet, og studiet av urin vil være uinformativt. Det er bedre å utsette undersøkelsen av nyrene, og bestå testen etter at tilstanden har blitt normal.

Morgenurinen, som har samlet seg i blæren i løpet av en natts søvn, bør doneres. Før det er det verdt å ta en dusj etter grundig hygiene av de ytre kjønnsorganene. En gjennomsnittlig del av urinen samles i en steril beholder (det er bedre hvis det er en engangsbeholder som selges på apotek): Emnet må begynne å tisse på toalettet, og deretter samle 50-100 ml i beholderen uten å berøre huden.

Urinen som samles opp for analyse lagres i 1,5-2 timer på et kjølig sted. Senere anses biomaterialet som uegnet for studier.

Generell klinisk undersøkelse av urin

OAM er en standard undersøkelsesmetode som vurderer de fysisk-kjemiske egenskapene til den oppsamlede urinen, tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske urenheter i den.

Testavkodingen er presentert i tabellen nedenfor..

IndeksNorm
FargeHalmgult
ÅpenhetGjennomsiktig
LuktSvak, uskarp
pH4-7
Rel. tetthet1012-1023 g / l
ProteinIkke påvist / mindre enn 0,033 g / l
Glukose (sukker)Ikke påvist / mindre enn 0,8 mmol / l
Ketoner (ketonlegemer)Ikke bestemt
BilirubinIkke bestemt
Urobilinogen5-10 mg / l
HemoglobinIkke bestemt
ErytrocytterEktemann. - singel i synsfeltet (synsfelt)
Hunn -
LeukocytterEktemann. -
Hunn -
Desquamated epitelceller
SylindereIkke bestemt / enkelt i f / s (hyaline)
SaltIkke bestemt
BakterieIkke bestemt
Patogene soppIkke bestemt
ParasitterIkke bestemt

OAM gir en oversikt over hvordan nyrene fungerer i kroppen. En økning i nivået av leukocytter i urinen og utseendet på bakterier i den indikerer utviklingen av en smittsom prosess. Røde blodlegemer og et stort antall sylindere antyder et akutt stadium av glomerulonefritt.

Hvis parametrene ovenfor avviker fra normen, kan man ikke bare bedømme nyresykdom, men også systemiske lidelser i kroppen. For eksempel er påvisning av glukose i urin et sannsynlig tegn på diabetes mellitus, og en positiv test for bilirubin kan bekrefte tilstedeværelsen av obstruktiv gulsott..

Test i henhold til Nechiporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en diagnostisk metode som er nødvendig for detaljert bestemmelse av korpuskulære elementer i urinen - erytrocytter, leukocytter og sylindere. Det brukes vanligvis til å oppdage en skjult smittsom prosess, når det er vanskelig å bedømme patologiens natur basert på resultatene av OAM. De allment aksepterte analysenormene er presentert i tabellen nedenfor..

IndeksNormale verdier
Leukocytter
Erytrocytter
Sylindere

Zimnitsky test

Analysen av urin ifølge Zimnitsky er basert på innsamling av daglig urin med en indikasjon på tidspunktet for vannlating. Lar deg bestemme tettheten av urin som frigjøres til forskjellige tidspunkter (langvarig, monoton hypoisostenuri - et tegn på nyresvikt), tilstedeværelsen av en perversjon av vannlatingregimet.

Blodprøver

Sammen med nyretester gir laboratorieblodprøver også et betydelig bidrag til diagnosen sykdommer i urinveiene. Hvorfor ser legene på dem som en "hjelper" når de stiller en diagnose? Faktum er at den kjemiske og biologiske sammensetningen av blod gjenspeiler tilstanden til hele organismen..

I en generell blodprøve kan nyresykdom indikere:

  • en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer (anemi);
  • en økning i konsentrasjonen av leukocytter er hovedtegnet på betennelse;
  • akselerasjon av ESR.

I en biokjemisk blodprøve er det viktig å vurdere følgende indikatorer:

  • kreatinin (norm - 44-106 μmol / l);
  • urea (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

En økning i disse indikatorene indikerer at nyrene ikke kan takle arbeidet, og pasienten utvikler kronisk insuffisiens i disse organene..

Ovenfor undersøkte vi hvordan vi kunne kontrollere nyrene og bestemme den videre taktikken for å håndtere sykdommen. I tillegg til laboratorietester er det også instrumentelle metoder for å undersøke organene i urinveiene, som gjør det mulig å bedømme nyrenes størrelse, plassering og indre struktur. I kombinasjon med blod- og urintester vil de hjelpe legen til å stille riktig diagnose og starte behandling i tide.

Hvordan sjekke nyrene: undersøkelse og typer tester

Nyrene er en del av det menneskelige urinsystemet. De filtrerer blodet fra giftstoffer og stoffer som dannes under metabolske prosesser, de fjerner også kroppen for overflødig væske i vevet gjennom urinen, og beskytter dermed kroppen mot generell rus.

Men på grunn av deres mottakelighet for forskjellige sykdomsfremkallende prosesser, kan de ofte ikke takle sin funksjon. Derfor vil rettidig diagnose ikke bare bidra til å kurere dette organet, men også beskytte mot overgangen av sykdommen fra en akutt tilstand til en kronisk..

Hvilke tester bør gjøres for nyreproblemer

Det er flere laboratorietester som kan hjelpe deg med å vurdere nyrefunksjonen. Hovedmaterialet for forskning er blod og urin..

For å finne ut om dette organet fungerer normalt, bør en såkalt nyretest tas for forskning. I dette tilfellet tas menneskelig blod til analyse..

Nyreblodprøver vil fortelle deg om det kvantitative innholdet av keratin, urea og urinsyre i det. Avvik fra normene for innholdet i disse komponentene, vil rapportere funksjonsfeil i nyrene og løpet av en bestemt sykdom. Så for eksempel indikerer en økning i nivået av keratin i blodet en mulig inflammatorisk prosess i vevet (for eksempel forskjellige grader av pyelonefritt).

Det er verdt å merke seg at referanseverdiene til disse indikatorene er forskjellige for alle mennesker, siden antallet i stor grad avhenger av personens livsstil, alder og kjønn, for eksempel vil en kvinnes urinsyrenivå normalt være lavere enn for en mann i hennes alder.

Enhver økning i disse indikatorene vil indikere at nyrene takler dårlig filtreringsoppgaven, og nedbrytningsproduktene til aminosyrer skilles ikke helt ut fra kroppen..

Du bør ikke fokusere på bare en studie, det er viktig å få andre indikatorer også. Det er flere metoder for å vurdere nyrefunksjon: generell urinanalyse, Zimnitsky-test og urinsterilitetstest.

For en generell urinprøve tas morgenstrømmen urin. Denne studien undersøker væskens fysiske og kjemiske egenskaper. Den organoleptiske metoden evaluerer væskens tetthet, pH, farge og lukt. Som et resultat av kjemiske reaksjoner er det mulig å bestemme innholdet av nitritter, protein, glukose, urobilinogen, bilirubin og ketonlegemer.

Under et mikroskop kan du også beregne innholdet av mikrobiologiske komponenter i en væske. Disse inkluderer epitel, gjær, leukocytter, erytrocytter, kast og slim. Så med en økning i nivået av erytrocytter, er det vanlig å snakke om en sykdom i indre organer.

For å sikre at testmaterialet er rent og ikke inneholder urenheter, må du ta en hygienisk dusj før levering..

Zimnitsky test

Denne testen evaluerer hvordan de fysiske egenskapene til all utskilt urin endres i løpet av dagen. Resultatene brukes til å vurdere kvaliteten på nyrefunksjonen. Denne metoden har mange fordeler og en betydelig ulempe, det er arbeidskrevende, det er ekstremt viktig å samle alt materialet til en bestemt tid og i en separat beholder.

I hver prøve bestemmes tettheten, det totale volumet og mengden som frigjøres på en gang. En viktig rolle i studien spilles av telling av vannlating per dag..

Test for sterilitet eller bakteriologisk kultur av urin. I denne forskningsmetoden bestemmes det hvilke patogene bakterier og i hvilken mengde som er i prøven som studeres. Urinen til en sunn person skal være steril, hvis det finnes patogene bakterier i den, vil det allerede sies at en inflammatorisk prosess foregår i nyrene..

Som et resultat av denne analysen blir det bestemt hvilken art patogenet tilhører, mengden i 1 ml av testvæsken og dens følsomhet overfor antibiotika. Ulempen med denne typen studier er dens varighet. I gjennomsnitt kan resultatet oppnås 7 dager etter at prøven er tatt..

For å unngå å motta en feil, må prøven tas om morgenen i en steril beholder og nøye utføre hygieniske prosedyrer. Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter at prøven er tatt..

Grunnleggende metoder for nyreundersøkelse

Avhengig av hvordan informasjonen om tilstanden til nyrene blir innhentet, skilles slike undersøkelsesmetoder ut som:

  • Fysisk.
  • Laboratorium.
  • Instrumental.

Konseptet med en fysisk forskningsmetode forstås som et sett medisinske tiltak som utføres under en avtale. Alle manipulasjoner utføres direkte av nefrologen eller sykepleieren hans.

Resepsjonen skal begynne med å intervjue pasienten, fylle ut sin medisinske historie, utarbeide en anamnese av sykdommen, så må legen undersøke pasienten og palpere på sofaen.

En sunn person kan ikke håndtere nyrene. Ved hjelp av denne forskningsmetoden er det mulig å bestemme cystisk nyresykdom, graden av prolaps, forskjellige svulster i vevet, økningen på grunn av inflammatoriske prosesser.

Hvis undersøkelsen av pasienten var utilfredsstillende, og det er mistanke om utvikling av nyresykdom, blir han beordret til å bestå en serie tester.

Laboratorieforskningsmetoden består i å ta og påfølgende studie av urin og blodprøver for tilstedeværelse av patogener i dem, tegn på inflammatoriske og patologiske prosesser i pasientens kropp.

Noen ganger, når den foreskrevne behandlingen ikke hjelper, med blodproppsforstyrrelser, intoleranse mot visse legemidler, hvis det er mistanke om kreft, blir det gjort en biopsi av nyrevev.

Essensen av denne forskningsmetoden er at et stykke nyrevev blir tatt gjennom en spesiell tynn nål for videre mikrobiologisk undersøkelse..

Denne metoden er for tiden den mest nøyaktige, det hjelper med å nøyaktig bestemme graden av sykdommen og foreskrive videre terapi korrekt, men på grunn av kompleksiteten i å ta materialet (det gjøres bare under bedøvelse på sykehus eller operasjonsrom) blir det sjelden brukt i praksis. For å gjøre det trenger du et spesielt vitnesbyrd..

Laboratorieforskningsmetoder vil utfylle informasjonen som er innhentet under fysisk undersøkelse. Basert på testverdiene vil det være mulig å si sikkert hva slags svekkelse i nyrearbeidet.

Så med pyelonefritt vil det være slike analyser med stor sannsynlighet:

  • Leukocytter i urin og blod.
  • Økt sukkerinnhold i urinen og tilstedeværelsen av protein i den.
  • Tilstedeværelsen av patogene bakterier i urinen.
  • Temperatur 39-40 °.
  • Frysninger.
  • Muskel- og leddsmerter.
  • Smertefulle opplevelser i en av sidene av korsryggen.

Alle laboratorietester tar tid, så noen ganger, hvis du trenger det, kan du ty til instrumentelle metoder for å diagnostisere nyresykdommer. Slike metoder inkluderer for eksempel ultralyd av nyrene.

Denne metoden er mest effektiv i diagnosen svulster, betennelse og tilstedeværelsen av cystiske svulster. Det vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av steiner og sand i nyrene og deres plassering for øyeblikket.

Med røntgenmetoden for forskning injiseres oftest et kontrastmiddel gjennom en blodåre i kroppen, deretter plasseres pasienten under en røntgenapparat og bilder tas. Ved hjelp av denne forskningsmetoden kan du studere strukturen til nyrene, størrelse og plassering i kroppen..

Når man diagnostiserer filtreringskapasiteten og graden av åpenhet i hele urinveiene, tas en serie bilder. For å vurdere tilstanden til nyrekarene, injiseres et kontrastmiddel direkte i nyrearterien gjennom et kateter.

Det samme prinsippet brukes i magnetisk resonans, bare pasienten plasseres i en MR-maskin og mer detaljerte bilder oppnås i tre projeksjoner. Det regnes som mer nøyaktig og tryggere enn røntgenundersøkelse.

Hvordan sjekke nyrefunksjonen hjemme

Hvis det ikke er mulig å komme til poliklinikken til en nefrolog eller terapeut, er det flere måter å kontrollere effektiviteten av nyrene hjemme.

Hva du bør ta hensyn til:

  • hvis det er smerter i korsryggen, oftest på den ene siden.
  • Noen ganger kan et angrep av nyrekolikk begynne, det oppstår som oftest som et resultat av bevegelse av steiner fra nyrene til urinlederen og deretter til utgangen, mens smertene pulserer og kramper, og stråler ut til andre nærliggende menneskelige organer,
  • Etter å ha våknet ser ansiktet ut hovent, poser vises under øynene,
  • Hyppig vannlating om natten.
  • Det er forhold der volumet av utskilt urin er mye mindre enn volumet av forbruket.
  • Høyt blodtrykk kan indikere brudd på blodtilførselen til nyrene og forgiftning av kroppen med giftige stoffer som ikke skilles ut under.
  • Misfarging av urin og tilstedeværelsen av en stor mengde hvite flokker i sedimentet.
  • En økning i menneskekroppstemperaturen vil indikere forekomsten av en betennelsesprosess.
  • Intens urinfarge.
  • Forurensninger av blod, men det bør huskes at noen produkter er i stand til å farge urinrosa.

Det at nyrene ikke fungerer riktig kan bestemmes hjemme, men bare en erfaren nefrolog eller allmennlege kan korrekt diagnostisere og foreskrive den optimale behandlingen for hvert tilfelle.

Du bør ikke selvmedisinere, som et resultat av feil behandling kan sykdommen utvikle seg til en kronisk og vil minne om seg selv ved hver svikt i kroppen..

Hvilke tester må tas for å kontrollere nyrefunksjonen?

Ekskresjonssystemet spiller en viktig rolle for menneskelig velvære. Nyrefunksjon er ekstremt viktig. I løpet av dagen passerer dette parede organet av liten størrelse gjennom seg selv opp til 200 liter blod, renser og filtrerer det fra overflødig vann og skadelige urenheter. Ved nyresykdom hos mennesker vises visse kliniske tegn, men først kan manifestasjonene være fraværende og vises allerede med en langvarig prosess som er vanskelig å behandle..

Regelmessige undersøkelser, diagnostiske tiltak og undersøkelser vil bidra til å velge taktikken til behandlingen i tide og unngå komplikasjoner. Det er veldig enkelt å finne ut om tilstanden til nyrene hjemme. Det vil ikke ta lang tid, men det vil fjerne ting..

Hvordan sjekke funksjonen til et orgel hjemme?

Det er flere måter å få testet nyrene dine hjemme. Disse teknikkene kan ikke betraktes som pålitelige, og resultatene er pålitelige. Hvis resultatene av egenundersøkelse indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Gjetninger kan ikke bekreftes i det hele tatt, og hvis en patologi oppdages, vil pasienten få rettidig hjelp.

Diagnose av nyrefunksjon hjemme innebærer studier av urin. Bare morgenmaterialet er egnet for undersøkelse, siden det kan endres i løpet av dagen, noe som vil føre til et feilaktig resultat. Før en uavhengig undersøkelse er det verdt å følge en diett: ekskluder salt og krydret mat, alkohol, diuretika. Om morgenen etter å ha våknet, må du samle den midterste delen av urinen i en ren hvit beholder. Etter det er det nødvendig å visuelt vurdere biomaterialet i henhold til følgende parametere:

  • farge (normalt skal den være strågul, mettet indikerer problemer);
  • gjennomsiktighet (det skal ikke være fremmedlegemer, sediment i væsken);
  • volum (morgenurin utskilles i en mengde på 150-250 ml);
  • lukt (normalt er den nøytral, tilstedeværelsen av en skarp lukt indikerer patologier).

Det daglige volumet av utgitt væske nærmer seg 2 liter. Du kan samle urin hele dagen for å kontrollere nyrene. Den totale mengden skal være nær væskevolumet du drikker. Hvis mer eller mindre frigjøres, kan legen diagnostisere polyuri eller oliguri.

Du kan mistenke en sykdom ved noen symptomer.

Undersøkelse av nyrene hjemme inkluderer en vurdering av det kliniske bildet. De vanligste sykdommene har symptomer. Hvis nyrene gjør vondt, kan dette manifestere seg med skarpe skuddopplevelser i korsryggen. I dette tilfellet snakker vi om kolikk, som kan være forårsaket av mange patologiske tilstander..

Hvis følelsene i ryggen er kjedelige, presser, så snakker vi om en kronisk prosess. Hos kvinner kan disse manifestasjonene forveksles med betennelse i eggstokkene og livmoren. Ofte forekommer en økning i kroppstemperatur, med nyrefunksjoner. Ødem blir et av de første tegnene på patologiske tilstander..

Hvis en person ser poser under øynene om morgenen, hevelse i øyelokkene, lemmer, en kraftig økning i kroppsvekt, er det viktig å søke medisinsk hjelp og lære å sjekke nyrene, hvilken test du skal ta og hva du skal gjøre for å løse problemet.

Hvilke diagnostiske tiltak tilbyr medisin??

Før legen kontrollerer nyrenes funksjon, vil legen gjennomføre en muntlig avhør og ta en anamnese. Derfor, når du kontakter en medisinsk institusjon, er det nødvendig å forberede seg på en dialog med en spesialist: å huske om det var noen sykdommer i urinveiene, smerter i korsryggen, dårlige testresultater. Medisinsk undersøkelse innebærer sondering og tapping av korsryggen. Denne teknikken vil ikke gi presise konklusjoner, men det vil tillate en å mistenke problemer, hvis noen. Etter intervjuet tildeler spesialisten pasienten en liste over diagnostiske tiltak, samlet på grunnlag av det kliniske bildet og individuelle egenskaper.

Standard urinalyse, som mange tar for nyreundersøkelser, er ikke nok. Resultatene av denne studien kan vise et tilnærmet generelt bilde, men det kreves et tiltakskompleks for en mer detaljert diagnose..

Laboratorieindikatorer

Listen som bestemmer hvilke tester som skal tas, begynner vanligvis med en urintest. Hjemmetrening for å vurdere utseendet er vanligvis ikke nok til å stille en diagnose. Derfor blir urin utsatt for laboratoriestudier..

  1. Den første og viktigste er en generell urintest. Studien av morgendelen av urin skjer med vurdering av kjemiske, fysiske egenskaper, samt kvalitative og kvantitative egenskaper. Ved evaluering av resultatene blir generelle indikatorer tatt i betraktning i et komplekst, og ikke separat. Et dårlig resultat er indikert av tilstedeværelsen av et stort antall leukocytter og protein..
  2. Analyse ifølge Nechiporenko lar deg bestemme antall dannede elementer i urinen, kan vise tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i urinveiene.
  3. Zimnitsky-testen hjelper til med å bestemme hvor mye nyrene kan konsentrere seg og fortynne urin. Studien krever et daglig volum av væske som frigjøres.
  4. Bens-John proteinanalyse hjelper til med å identifisere svulstsykdommer i det parrede organet, hvis noen.
  5. Bestemmelse av albumin utføres hos pasienter med diabetisk nefropati og er en viktig studie av funksjonaliteten til utskillelsessystemet..

Hvis inflammatoriske prosesser bekreftes, må pasienten passere urin for bakteriologisk undersøkelse. Studien av tilstedeværende mikroorganismer hjelper til med å etablere følsomhet for tradisjonelle midler. Etter å ha mottatt resultatene, blir pasienten foreskrevet behandling, om nødvendig..

Blodprøve

Moderne metoder for nyreundersøkelse inkluderer ikke bare urindiagnostikk i listen. For å få et komplett klinisk bilde er det nødvendig å bestå en blodprøve: generell og biokjemisk. Noen pasienter tildeles individuelt for å bestemme nivået av sukker.

Studien av nyrene med blod tillater ikke å bestemme lokalisering og stadium av sykdommen. I henhold til resultatene av analysen kan det fastslås at det er en inflammatorisk prosess i pasientens kropp. Med nyrepatologier endres konsentrasjonen av urea, urinsyre, kreatinin.

For å kontrollere nyrene så effektivt som mulig, bør du donere blod for analyse fra en blodåre. Hvis materialet blir tatt fra fingeren, vil det være færre parametere for å vurdere kroppens tilstand. Det er nødvendig å først forberede seg på at diagnostiske resultater skal være så nøyaktige som mulig.

Instrumentell forskning

Hvis pasienten ikke har noen anelse om hvor han skal begynne å diagnostisere funksjonaliteten til urinveiene, kan en ultralydskanning gjøres. Sonologisk undersøkelse lar deg vurdere størrelsen, posisjonen, interne parametere til komponentene i nyrene. Under skanningen kan det oppdages kalkulus, sand eller til og med en svulst. Ofte viser ikke analyser dette. Ultralyd er en sikker diagnostisk manipulasjon, men samtidig er den ganske pålitelig. Hvis pasienten ikke vil gå til legen, men ønsker å sjekke funksjonen til det sammenkoblede organet, bør ultralyd foretrekkes. Av hensyn til forebygging kan den utføres hver sjette måned..

Røntgenbilder av nyrene hjelper til med å identifisere eventuelle svulster i organet, hvis noen. Slik diagnostikk utføres bare som foreskrevet av en lege, hvis det er angitt. Av hensyn til forebygging blir de ikke utført. Hvordan du undersøker utskillelsessystemet og hvilken type røntgendiagnostikk du skal velge, avhenger bare av individuelle indikatorer. Noen pasienter begynner prosedyren umiddelbart, andre krever forberedelse og foreløpig administrering av løsningen intravenøst.

Bildebehandling av magnetisk resonans utføres i en spesialisert institusjon og er en av de mest pålitelige metodene. En magnet oppdager nyreplager. Manipulasjonen er trygg og krever lite forberedelse. Uansett skal MR utføres i henhold til legen din. Imidlertid har det nylig vært et økende antall private institusjoner som tilbyr MR-skanning av nyrene for penger..

Scintigrafi er en studie av utskillelsessystemet, som involverer innføring av et radioisotopstoff. Diagnostikk lar deg bestemme de fysiske egenskapene til nyrene og identifisere funksjonsforstyrrelser. Utført i henhold til indikasjoner med foreløpig gjennomføring av enklere instrumentelle undersøkelser.

Hvem trenger å få testet nyrene først?

Hvilke tester som må bestås for å kontrollere nyrene, anbefales det at alle vet. Det sammenkoblede organet som regulerer arbeidet i urinsfæren er viktig. Hvis dets funksjonalitet blir krenket, blir hele organismen arbeidet forvrengt, noe som under visse forhold kan være livstruende. Mennesker med en tendens til nyrepatologier trenger å vite hvilke urinprøver de skal ta for å kontrollere nyrene. Risikogruppen inkluderer pasienter med fedme eller undervekt, hypertensive pasienter, diabetes mellitus, gravide, personer med dårlige vaner..

En person bør umiddelbart tenke på hvordan nyrene skal være under slike forhold:

  • høyt blodtrykk, hvis øvre grense når 140 mm Hg;
  • en plutselig reduksjon i urinvolumet;
  • natt trang til å bruke toalettet;
  • smertefulle opplevelser, tyngde, lumbago i underlivet og ryggen;
  • urin begynte å lukte ubehagelig;
  • blod vises i den biologiske væsken eller den har fått en brun mettet nyanse;
  • påvisning av anemi som ikke er ledsaget av blødning;
  • når du spiser et stort antall proteinretter og pickles;
  • dehydrering på grunn av oppkast, diaré eller hypertermi;
  • behandling med giftige medisiner (noen diuretika, antibiotika, aspirin);
  • hengende kroppstemperatur uten ytterligere kliniske manifestasjoner av forkjølelse;
  • systemiske og autoimmune sykdommer;
  • tumorinneslutning er håndgripelig i bukhulen.

Under graviditet foreskrives en rutinemessig undersøkelse av utskillelsesorganet, som utføres i første og tredje trimester. Hvis en kvinne har klager, blir diagnosen utført flere ganger. I tillegg til de instrumentelle metodene som er tillatt for vordende mødre, tas urinprøver regelmessig. Hvis indikatorene snakker om en mulig patologi, får pasienten ytterligere undersøkelser.

Vanlige sykdommer

Under undersøkelsen av funksjonene i urinveiene kan patologiske prosesser identifiseres. Ved den første utviklingen har de ikke alltid symptomer, noe som vanskeliggjør diagnosen. Medisinsk statistikk viser at de vanligste avvikene er:

  1. pyelonefritt - betennelse i organets membran og bekken-bekken-systemet;
  2. blærebetennelse - betennelse i slimhinnen i blæren;
  3. urolithiasis - dannelse av kalk i hele utskillelsessystemet;
  4. akutt insuffisiens - et skarpt brudd på funksjoner og metabolske prosesser;
  5. nefrotisk syndrom - dannelsen av protein i urinen, overdreven ødem;
  6. nefritt er et generalisert begrep som beskriver inflammatoriske prosesser.

Statistikk viser at opptil 50% av kvinnene lider av ulike typer patologier i urinveiene. Hos menn er sykdommer vanligere. Selv med nyreskade, som påvirker 80% av vevet, fortsetter organet å fungere og utføre sin oppgave. Denne tilstanden er imidlertid veldig farlig. Derfor, med en disposisjon eller i tilfelle de første kliniske tegn på en sykdom, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp og gjennomgå en undersøkelse. Tidlig påvisning og eliminering av patologer vil tillate å forlenge helsen til et viktig organ.

5 spørsmål om nyresykdom: hvem er i fare og hvilke tester du skal ta

Sykdommer i urinveisystemet er ganske vanlig. Mange kvinner vet hva kronisk pyelonefritt er, da denne patologien kompliserer graviditet. Nyresykdom kan føre til farlige konsekvenser som krever konstant rensing av blodet fra giftige stoffer (hemodialyse). Plagen har flere årsaker (for eksempel arvelig predisposisjon, hypotermi, infeksjon fra kjønnsorganene osv.), Og er ofte asymptomatisk, det vil si at den ikke plager en person på noen måte, så alle trenger å vite hvordan nyrene blir kontrollert. Dette vil bidra til å søke medisinsk hjelp i tide og unngå alvorlige komplikasjoner..

Nyrestruktur

Nyrene er parede organer som ligger i korsryggen. Deres hovedfunksjon er dannelsen av urin. Nyrene opprettholder onkotisk blodtrykk og produserer erytropoietin. Hovedstrukturenheten - nefronen - består av den vaskulære delen (glomeruli) og tubuli. Førstnevnte er ansvarlige for filtrering av blod og dannelse av primær urin. De andre er involvert i reabsorpsjon av stoffer som er nødvendige for kroppen. Til slutt er det et behandlet avfallsprodukt - sekundær urin. Hvis det på et eller annet tidspunkt er en obstruksjon, svekkes nyrefunksjonen. Dette kommer til uttrykk i en endring i den kvalitative eller kvantitative sammensetningen av urin. For å forstå hvordan du kan sjekke nyrene alene, må du vite om diurese-lidelser, som er tilstede hos nesten alle pasienter. Disse kan omfatte en reduksjon eller økning i trang til å urinere, en endring i fargen på urinen og hyppigere eller mindre hyppige toalettbesøk.

Nyreforskningsmetoder

Det er mange måter å identifisere patologien i urinveiene. I medisinske institusjoner blir nyrene sjekket ved hjelp av spesielle tester, for eksempel analyser ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha. Alle disse metodene har blitt brukt i lang tid, så deres effektivitet er bevist. Hver test er nødvendig for å vurdere en bestemt funksjon, for eksempel lar analysen ifølge Zimnitsky deg identifisere et brudd på filtreringsevnen, ifølge Nechiporenko - tilstedeværelsen av en inflammatorisk reaksjon og hematuri. For riktig diagnose brukes en instrumentell undersøkelse av nyrene. Disse metodene inkluderer utskillende urografi og biopsi. Nyre-ultralyd er gullstandarden. Hver av disse metodene er om nødvendig foreskrevet av en lege og lar deg oppdage visse patologier..

Hva er nyreerstatningsterapi?

Dette er terapier som erstatter nyrefunksjon: hemodialyse, peritonealdialyse og nyretransplantasjon. Under hemodialyse (dette er den vanligste prosedyren for de som får nyreerstatningsterapi i Russland), renses blod gjennom en kunstig membran ved hjelp av en kunstig nyreinnretning. Prosedyren utføres bare i en medisinsk institusjon under tilsyn av leger, dens regelmessighet og varighet er veldig viktig. Peritonealdialyse innebærer rensing av blodet ved å endre spesielle løsninger i pasientens bukhule og kan utføres uavhengig hjemme.

Dessverre er hemodialyse i dag, på grunn av mangel på dialysesteder i vårt land, tilgjengelig for bare halvparten av pasientene som trenger det. I EU-landene er dialysesatsen 600 mennesker per 1 million innbyggere, i USA - 1400 personer per 1 million innbyggere, og i Russland - 140 personer (i Moskva og St. Petersburg - ca. 200) per 1 million innbyggere.

Samtidig er dialysesentre ujevnt lokalisert i Russland, og ikke alle pasienter kan nå dem uavhengig. Gjennomsnittsalderen for pasienter som gjennomgår substitusjonsbehandling i vårt land er 47 år, i utviklede land er den 15 år eldre. Mange eldre landsmenn lever rett og slett ikke opp til dialyse.

Nyretransplantasjon er en radikal behandling for CKD, den gir en person full levetid og er mer økonomisk gjennomførbar. Imidlertid er det flere aldersrelaterte og medisinske kontraindikasjoner for transplantasjon enn for dialyse. Mer enn 1000 nyretransplantasjonsoperasjoner utføres i Russland per år, i USA - 10 ganger mer.

Hvordan sjekke om nyrene dine er sunne?

For å forstå om det er en nyresykdom, er det nødvendig å være oppmerksom på tilstedeværelsen av pasientklager, spesielt hvis symptomer som økt frekvens og endring i vannlating, blod i urinen og en økning i urinproduksjonen om natten blir observert. Et viktig tegn er ømhet i korsryggen, i underlivet på høyre eller venstre side. I tillegg til hovedsymptomene, kan det være en kraftig økning i kroppstemperatur, generell svakhet.

Ofte innledes nyresykdom av betennelse i mandlene, ARVI, hypotermi. Puffiness og økt blodtrykk kan være tegn. Disse symptomene vises med glomerulonefritt - en betennelsesprosess i glomeruli, som har forskjellige former. I denne forbindelse kan bare en del av skiltene, eller til og med ett av dem, seire. Hvordan blir nyrene sjekket hvis det er ødem? Først og fremst er det nødvendig å finne ut hva som er årsaken til symptomets utseende. Hvis hevelsen råder om morgenen, men de er myke og varme å ta på, må du gå til en konsultasjon med en nefrolog.

Sårhet

Hvordan sjekke nyrenes funksjon hvis de ikke gjør vondt? Noen ganger kan det oppstå smerter i korsryggen hvis kapselen som beskytter nyrene strekkes. Denne tilstanden observeres i den inflammatoriske prosessen, hjerteinfarkt..

Nyrekolikk forekommer også i nærvær av urolithiasis. Det oppstår når en særlig stor kalkulus prøver å forlate kroppen og blir sittende fast i urinlederen. I dette tilfellet føler pasienten et ensidig angrep som oppstår plutselig. Denne tilstanden krever legehjelp..

Metoder for fysisk undersøkelse

Etter en grundig analyse av klager og avklaring av sykdommens historie, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse. Først må du vurdere pasientens generelle tilstand og kontrollere alle systemene, og deretter gå videre til en direkte undersøkelse av det syke organet. Hvordan sjekke nyrer uten spesielle undersøkelsesmetoder? Det er nødvendig å vurdere tilstanden til korsryggen (om det er synlige endringer, hevelse) og palpasjon. Du kan kjenne organet i forskjellige stillinger hos pasienten: ligge på magen, stå og sitte. I dette tilfellet blir pasienten bedt om å puste dypt, hvor legen bringer hendene til den håndgripelige nyren. Ved utånding prøver legen å fange orgelet og vurdere dets størrelse, tilstedeværelsen av smerte, struktur, konsistens og plassering. Hos friske pasienter er ikke nyrene håndgripelige, det vil si at de ikke kan føles.

Hvilke symptomer kan observeres med nyrepatologier?

Hvordan nyrene blir sjekket, bortsett fra palpasjon, bør hver lege vite. Hvis det er mistanke om en inflammatorisk prosess, utføres spesielle funksjonstester for å vurdere tilstedeværelse eller fravær. Den mest brukte metoden er "beat symptom". Det utføres av en allmennlege som ønsker å utelukke nyresykdom. I tillegg brukes denne metoden på et hvilket som helst sykehus med daglige runder av legen. Testen utføres med pasienten stående eller liggende på magen. Legen plasserer den ene håndflaten på nyreområdet, og den andre gjør lette tappebevegelser langs den. Etter det må du bytte side. Testen lar deg vurdere tilstedeværelsen av smerte i høyre eller venstre nyre. Smerte indikerer en betennelsesprosess. Ofte observeres en positiv reaksjon på "beat symptom" med pyelonefritt - en patologisk tilstand i tubuli.

Endringer i den kvalitative sammensetningen av urin

Hvis du mistenker nyresykdom, er det foreskrevet mange tester, ved hjelp av hvilke endringer oppdages ikke bare i mengden, men også i urinkvaliteten. Slike laboratorietester inkluderer en test i henhold til Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis. Alle disse testene innebærer å ta en gjennomsnittlig del av urinen. Deretter undersøkes materialet for tilstedeværelse av leukocytter, erytrocytter og kaster. I alle tilfeller utføres en nøyaktig beregning av de formede elementene, hvoretter en konklusjon blir gitt.

Prøvene skiller seg fra hverandre ved at hver av dem har forskjellige normale indikatorer. Analysen ifølge Nechiporenko anses å være god hvis det er mindre enn 2000 leukocytter og mindre enn 1000 erytrocytter i synsfeltet. Sylindere med normale verdier blir sjelden bestemt, normen er opptil 500. I analysene ifølge Amburge og Kakovsky-Addis er de formede elementene de samme. Forskjellen er at i den første er normene 200 og 100 enheter, og i den andre - 2 millioner og 1 million.

Hvem er i fare?

Som oftest er følgende kategorier av mennesker utsatt for nyresykdommer av forskjellig etiologi og alvorlighetsgrad:

  • folk som røyker, spesielt i lang tid, eller som røyker mer enn en pakke per dag;
  • eldre mennesker;
  • personer som bruker vann fra springen;
  • mennesker som bruker store mengder alkoholholdige drikker, spesielt øl, cocktailer, energidrikker;
  • folk som ofte drikker sitronade, øyeblikkelig fruktdrikke, kunstig juice med fargestoffer;
  • personer med diabetes og overvekt;
  • narkotikamisbrukere og kvinner som tar p-piller i mer enn 2 år på rad;
  • feil diett, overvekt av krydret, fet og røkt mat i dietten kan også provosere nyresykdom;
  • innbyggere i det fjerne nord og økologisk dårlige regioner;
  • brudd på drikkeregimet (bevisst reduksjon eller økning i vannhastigheten per dag) og så videre.

Som du kan se, nesten hver moderne person, i en eller annen grad, stadig befinner seg "i fare", i fare for å få nyresykdom i noen grad av kompleksitet. Derfor er det viktig ikke bare å konsultere en lege i tide, men også å føre en sunn livsstil, spille sport, og også med jevne mellomrom gjennomgå medisinske undersøkelser og undersøkelser..

Regler for innsamling av urin til analyser

Ved endringer i den kvalitative eller kvantitative sammensetningen av urin, må legen utvikle en ytterligere diagnostisk plan, det vil si tenke: hvordan sjekke nyrene mer nøye og hvilke instrumentelle forskningsmetoder som skal foreskrives? I noen tilfeller er dårlige analyser avhengige av feil prøvetakingsteknikker. For at laboratorieforskning skal være nøyaktig, er det nødvendig:

  1. Skyll urinvasken grundig.
  2. Gjør et toalett med de ytre kjønnsorganene umiddelbart før du tar testen.
  3. Umiddelbart etter å ha fylt urinen på glasset, må du lukke den for å unngå inntrengning av bakterier.
  4. Når du har samlet den, ta urinen til laboratoriet innen 1-2 timer.

Verdien av instrumentelle forskningsmetoder

Den endelige diagnosen kan stilles etter å ha utført spesielle forskningsmetoder, som inkluderer nyre-ultralyd, utskillelsesurografi, biopsi. Disse metodene lar deg oppdage feil plassering av organet (nefroptose), tilstedeværelsen av utviklingsavvik (polycystisk, dobling), forskjellige kalkarter med en indikasjon på størrelse og form. Det er mulig å bekrefte diagnosen kronisk pyelonefritt selv i fravær av dens manifestasjoner (utvidelse av CHS ved ultralyd). Hvordan blir nyrene sjekket hvis det er mistanke om en ondartet prosess? Ta en biopsi etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av materialet.

Tegn på uønskede endringer i nyrefunksjonen manifesteres av utseendet til "poser" under øynene, kroppshevelse eller smerter i korsryggen. Men tilstedeværelsen av symptomer betyr ikke at problemet gjelder patologien til utskillelsessystemet. En nefrolog eller urolog vil hjelpe deg med å etablere en diagnose ved å fortelle deg hvilke tester som må tas for å kontrollere nyrene.

Redaktør

Oppdateringsdato: 22.08.2018, neste oppdateringsdato: 22.08.2021

Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter.

Sannsynligvis er hver tredje innbygger på planeten kjent med denne følelsen: trekker korsryggen, svakhet, frysninger, toaljeturer har blitt hyppigere.

Og de fleste av de syke begynner med en gang å lure på hva som skjedde - nyrene eller ryggen vondt, det er blærebetennelse eller en sykdom i urinveiene, og så videre..

Spørsmålet oppstår om hvordan du skal kontrollere nyrene hjemme eller klinisk: hva som må gjøres for dette og hvilke tester du skal ta for å kontrollere nyrene. Og hva du skal gjøre hvis det er nyrene som gjør vondt - hvilken lege du skal gå til og hvordan du skal behandles.

Dette og mange andre ting relatert til nyresykdommer og deres behandling vil bli diskutert i denne artikkelen i dag..

Vurdering av nyrefunksjonen hjemme

Forverringen i nyrefunksjonen påvirker hele kroppen. Dette skyldes en reduksjon i kvaliteten på blodfiltrering. Slagg, giftstoffer har en giftig effekt på andre organer.

Man kan mistenke en patologisk tilstand i nyrene hjemme ved en rekke karakteristiske tegn:

  1. Endring i blodtrykk. Hos personer som lider av hypertensjon, i 25% av tilfellene, er en økning i blodtrykk (mer enn 140/90 mm Hg) en konsekvens av forverring av nyrefunksjonen, men det er nødvendig å skille sykdommen fra arteriell hypertensjon. En økning i trykk observeres ved prolaps eller vridning av nyrene (nefroptose).
  2. Endringer i vannlating. Det kan være en økning i trangen om natten - nokturi. Årsakene er hjerte- eller leversvikt, en reduksjon i nyrenes evne til å danne konsentrert eller fortynnet urin. Sistnevnte dysfunksjon er i stor grad avhengig av produksjonen av antidiuretisk hormon (ADH) og følsomheten til nefroner for det.
  3. Endring i urinutgang (urinvolum over et bestemt tidsintervall). Normalt er det daglige urinvolumet 75% av væskeinntaket. Økning i urin over 2250 ml / dag. betyr utvikling av polyuri, og mindre enn 500 ml / dag. - anuri.
  4. Økt kroppstemperatur. En akutt inflammatorisk prosess er preget av en episodisk økning i kroppstemperatur opp til 39C, og en kronisk er ledsaget av temperatursvingninger innenfor det subfebrile nivået (37.1-38C).
  5. Utseendet til skarpe stikkende eller verkende smerter i korsbenet, stråler til underlivet. Ofte forveksler kvinner nyrekolikk for utvikling av betennelse i reproduktive organer. Å trekke smerter er et tegn på en svak betennelsesprosess.
  6. Misfarging og lukt av urin. Tilstedeværelsen av nyrestein er indikert med en rosa fargetone urin på grunn av urenheter i blodet.
  7. Smerter under vannlating er ledsaget av urolithiasis. Nyrepatologier manifesterer seg ved forekomsten av ødem og svingninger i kroppsvekt, en følelse av konstant tørst, kortpustethet.

Tegn på sykdom kan vises ett om gangen eller i kombinasjon. Forekomsten av disse er en indikasjon for undersøkelse av nyrene. Det er spesielt viktig å utføre diagnostiske tiltak i tide for mennesker som er mest utsatt for sykdommer i urinveiene: pasienter med diabetes mellitus som systematisk tar medisiner; overvektige som bruker narkotika eller alkohol.

Indikasjoner for nyreundersøkelse

Uavhengig av type og type fremtidig undersøkelse, er det nødvendig med seriøse forberedende arbeider. Nyrene er et kraftig filter i kroppen som tar tyngden av slaget, så du må ta spesielt vare på helsen deres. Alle undersøkelser er smertefrie og gir ikke pasienten noe ubehag, så de bør ikke utsettes. Det er viktig å gjennomføre slike analyser med følgende indikasjoner:

1 Forhøyet blodtrykksnivå, som holdes på rundt 139/89 mm Hg. Samtidig bør du ikke forveksle problemene knyttet til kardiovaskulærsystemet og patologien i nyrene. Bare en fullstendig analyse utført i en medisinsk institusjon vil gjøre det mulig å skille mellom disse to patologiene. 2 Hyppig natttrang til å gå på toalettet, som ikke kan bli fullstendig fornøyd. 3Vesentlig reduksjon i mengden urin som skilles ut - denne indikatoren bør også være veldig forsiktig. I noen tilfeller handler det ikke om alvorlige nyreproblemer, men om metabolske forstyrrelser. 4 Ubehag og smerter i korsryggen, som mange feil for gikt, saltavleiringer, etc. 5 Økt kroppstemperatur. 6 Alvorlighetsgrad i underlivet og ryggen, og tillegger det utelukkende gastrointestinale problemer, er ikke helt riktig. 7 Smerter ved vannlating. 8 Endringer i farge eller lukt av urin - denne indikatoren skal varsle en person veldig mye. Her kan vi ikke bare snakke om nyreproblemer, men også om risikoen for å utvikle kreft. 9 Blodpropp i urinen. 10 Redusert hemoglobinnivå.

Hver av disse årsakene må vurderes ekstremt omfattende, så du bør ikke engang prøve å diagnostisere deg selv hjemme mens du foreskriver behandling for deg selv. Noen nyrepatologier er latente, og symptomene deres bedrar. I denne forbindelse må løsningen av slike spørsmål overlates til leger..

Hvordan sjekke nyrene dine?

Det er flere måter å kontrollere funksjonalitet og strukturelle endringer i nyrene: å bestå tester for laboratorieforskning, å bruke instrumentelle diagnostiske metoder. Før en henvisning blir hentet, samler legen anamnese, undersøker pasienten.

Hvilke tester må tas for å kontrollere nyrene?

Materialet for forskning i laboratorieforhold er urin og blod..

Viktig! Den oransje fargen på morgenurin når du sjekker nyrene hjemme er en variant av normen. Årsaken til endringene er økt konsentrasjon av vasopressin (antidiuretisk hormon i hypothalamus). Nyrepatologi er indikert med en endret urinfarge i nærvær av andre symptomer.

Urinprøver

Før utlevering av urinanalyse for laboratorieforskning anbefales det å følge følgende regler:

  1. Nekte å spise salt, krydret mat, samt frukt og grønnsaker som kan endre fargen på urinen til mørk gul eller rosa: gulrøtter, rødbeter, persimmons, havtorn, gresskar, sitrusfrukter og andre matvarer med et fargeløst pigment.
  2. Slutt å ta medisiner som kan endre fargen og sammensetningen av urinen (Rifampicin, Warfarin, Uropin, vitamin A, C, B). Før du tar analysen, bør du advare legen om å ta medisiner og avklare behovet for å avbryte.
  3. Ekskluder inntak av kosttilskudd, diuretika.
  4. Nekt å besøke badehuset, badstuen, treningsstudioet.
  5. Fjern kaffe, alkohol, juice basert på lyse frukter og bær.
  6. Utfør hygieneprosedyrer rett før urinoppsamling.
  7. For henting, kjøp en spesiell steril beholder på apoteket; for nyfødte, bruk spesielle urinposer som enkelt festes med en klebende overflate på huden i en ønsket periode.
  8. For kvinner under menstruasjon er det bedre å utsette testen til en annen dag..
  9. Etter cystoskopi, hvis mulig, utsett undersøkelsen i 5-7 dager.

Avhengig av hvilke indikatorer legen trenger for å vurdere nyrefunksjonen, kan forskjellige tester foreskrives..

Generell urinanalyse

Morgenurin samlet på tom mage er underlagt vurdering. For å unngå forvrengning av resultatene, må en liten del av væsken frigjøres, og deretter fortsette vannlating i en spesiell beholder..

Viktig! Holdbarheten til testmaterialet er 1,5-2 timer ved en temperatur på 5 til 18 ° C.

De viktigste indikatorene oppnådd i den generelle urinanalysen:

Avvik fra normen i den generelle urinanalysen er et signal om at det har oppstått en svikt i kroppen:

  1. Med en karakteristisk lukt av ammoniakk kan blærebetennelse utvikle seg, lukten av forråtnelse indikerer nekrose i vevene i urinsystemet; lukten av aceton indikerer ketonuri.
  2. Skumdannelse er normalt fraværende, og utseendet eller flekken indikerer utvikling av gulsott eller tilstedeværelsen av protein i urinen.
  3. Klarhet: urin vil være overskyet i nærvær av pus, bakterier, salter dannet som et resultat av pyelonefritt, urolithiasis.
  4. Økt urintetthet er observert i diabetes mellitus, infeksjoner i urinveiene og toksisose hos gravide kvinner; redusert tetthet kan indikere utvikling av nyresvikt.
  5. Høye proteinnivåer indikerer betennelse, allergi, leukemi, nyreskade og hjertesvikt.
  6. For høye sukkernivåer er resultatet av nedsatt nyre- og binyrefunksjon.
  7. Tilstedeværelsen av blod i urinen kan indikere tilstedeværelsen av kalk i nyrene, glomerulonefritt, nyreinfarkt, kreft.
  8. Forhøyede hvite blodlegemer er resultatet av utvikling av betennelse eller tilstedeværelse av nyrestein; ofte finnes bakterier i urinen med dem.
  9. Påvisning av sylindriske formasjoner bestående av erytrocytter, proteiner, nefronceller indikerer nefrotisk syndrom, pyelonefritt, glomerulonefritt, nyresvikt.

Legen kan bestille ytterligere tester for å diagnostisere og kontrollere nyrefunksjonen.

Daglig urinanalyse

Den skiller seg fra den generelle - behovet for å samle all urinen som skilles ut innen 24 timer i en steril 2-3-liters beholder. Det er nødvendig å oppbevare det innsamlede materialet i kjøleskapet, og ikke la væsken fryse. For laboratoriediagnose av nyrene overgis ikke hele volumet, men 100 ml urin. Det må først ristes, registrer data om det totale væskevolumet.

Når du utfører Rehberg-testen, lar daglig diurese deg pålitelig bestemme nivået av kreatinin, et stoff dannet under nedbrytningen av protein.

Normen for kreatinin i urin for kvinner er 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); for menn: 13,2-17,6 mmol / L (18-32 mg / kg). Indikatorer for normen i forskjellige laboratorier kan variere.

Viktig! Kreatinin økes ved overdreven inntak av kjøttprodukter og reduseres hos vegetarianere.

Ved nyresvikt når kreatininnivået 200 mmol / L. Også, daglig diurese lar deg vurdere nivået av kortisol, metanefrin, oksalater, glukose, urinsyre i testmaterialet..

Analyse ifølge Nechiporenko

Mikroskopisk undersøkelse av urinsediment gjør det mulig å telle antall sylindere, leukocytter, erytrocytter i 1 ml materiale. Avvik fra normen kan avsløre pyelonefritt, blærebetennelse, glomerulonefritt, urolithiasis, nefrotisk syndrom, betennelse i prostata hos menn.

Analyse ifølge Zimnitsky

Funksjoner ved innsamling av materiale for analyse: 6-12 beholdere blir klargjort; hver av dem fylles på 2-4 timer. Deretter vurderes forholdet mellom volumet av utskilt væske om dagen og om natten og dens tetthet for å bestemme konsentrasjonsevnen til nyrene..

Blodprøver

Blod trekkes fra en finger eller blodåre på tom mage. I henhold til en generell blodprøve bestemmes det om en inflammatorisk prosess utvikler seg i kroppen, og ifølge en biokjemisk, om det er avvik i parametrene til kreatinin, urinsyre.

Hvis det er mistanke om nyresvikt, tyder de i tillegg til instrumentelle forskningsmetoder.

Instrumental diagnostikk

De mest informative metodene for å finne ut nyrenes tilstand er:

  1. Ultralyddiagnostikk (UZD). Under undersøkelsen blir strukturen til vev, størrelsen på organene og deres beliggenhet vurdert. Resultatene tillater diagnostisering: betennelse i nyrene og blæren, tilstedeværelsen av cyster, svulster, sand eller steiner, vaskulære lidelser. Fremgangsmåten er trygg for barn og gravide. På kvelden må du nekte å spise minst 8 timer i forveien og ta aktivt kull.
  2. Computertomografi (CT) er en undersøkelsesmetode med høy presisjon som involverer skanning av organer med røntgen. Det foreskrives når det er vanskelig å oppdage patologi ved ultralyd. CT utføres ikke: barn under 14 år, gravide, personer med diabetes mellitus i dekompensasjonsfasen.
  3. Bildebehandling av magnetisk resonans er et alternativ til CT, som gjør det mulig å identifisere patologi basert på måling av den elektromagnetiske responsen til kjerner av hydrogenatomer i vev. Fremgangsmåten er trygg for gravide kvinner 2, 3 trimestere, barn, men ikke egnet for personer med metallgjenstander i kroppen: en pacemaker, mellomøreimplantater, tallerkener og andre elementer.
  4. Radiografi kan utføres med kontrast (urografi), innføring av radioaktive isotoper i kroppen (scintigrafi) eller uten ytterligere manipulasjoner for å få et oversiktsbilde.

Urografi og scintigrafi hjelper til med å vurdere tilstanden til karene og blodforsyningssystemet i nyrene, omfanget av skade på nyrevevet.

Ultralyd regnes som den tryggeste. Resten av typene er foreskrevet av en lege, med tanke på tilstand, helse, alder, kroppsvekt, graviditet og allergiske reaksjoner.

Rettidig diagnose vil bidra til å unngå utvikling av patologi til et irreversibelt stadium, når behandlingen forlenger livet, men ikke forbedrer organers funksjon. Det anbefales å ta en generell urintest en gang i året, og for personer med diabetes eller høyt blodtrykk, en analyse for mikroalbuminuri (tilstedeværelsen av protein i urinen). I den innledende fasen av utviklingen av nyredysfunksjon kan homøopatiske medisiner og diettjusteringer korrigere situasjonen, ellers vil sykdommer som raskt kan behandles kreve langvarig behandling.

Nyrene er et parret organ. Deres funksjon er å filtrere blodet ved å fjerne avfallsprodukter og giftstoffer i urinen. Dysfunksjon i nyrene fører til forgiftning av kroppen med forfallsprodukter, sykdommer i andre organer og systemer. Tidlig oppdagelse av abnormiteter er lettere å behandle og fører til færre negative konsekvenser. Hvordan sjekke nyrene, bestemmer nefrologen eller urologen. Legen foreskriver flere tester og maskinvareteknikker som vil avdekke abnormiteter i organets arbeid.

Forebyggende tiltak

Nyrene er et naturlig filter i kroppen vår, så det er veldig viktig å ta vare på tilstanden deres og å forhindre utvikling av mulige patologier på forhånd..
For å gjøre dette er det nok å følge enkle tips og anbefalinger, hovedsakelig angående det daglige kostholdet og livsstilen..

Her er en liste over forebyggende tiltak for å unngå utvikling av nyresykdom:

  • Begrens mat med høyt proteininnhold i kostholdet ditt som kan forårsake nyrestein. Proteinormen per dag for en voksen er 0,7 gram per kg kroppsvekt.
  • Slutt å drikke alkoholholdige drikker.
  • Spis mer nyrevennlig mat: bær (tyttebær, tyttebær, jordbær, blåbær), vannmelon og melon, nypebønner, friske urter, grønnsaker (kål, agurker, gresskar, paprika), epler, fisk (helst sjømat).
  • Følg drikkeregimet ditt. Hvis du ikke har kronisk nyresykdom, drikk opptil 1,5 liter vann om dagen, i varmen, med dehydrering (diaré og oppkast), med intens anstrengelse, øker dette volumet.
  • Eliminer hypotermi, da det øker belastningen på nyrene.
  • Gå i sport (men ikke overbelast deg selv, dans og yoga er egnet for forebygging av nyresykdom).
  • Temper og styrke immunforsvaret.
  • Hold styr på vekten din.

Nyrene er et ganske følsomt organ, så du bør behandle dem med økt oppmerksomhet. Hvis du oppdager noen symptomer som indikerer utvikling av nyresykdom, må du kontakte legen din. Husk at sykdommen er lettere å kurere i begynnelsen..

Noen ganger kan tilstedeværelsen av patologier i urinsystemet mistenkes uavhengig. Hvis du ser hvite flak i urinen, må du oppsøke legen din for å få en diagnose. Hvite flak i urinen - årsaker og behandling. Kan dette fenomenet være normen?

Hvorfor nyrene gjør vondt under graviditet og hva som kan gjøres som en behandling, vil du finne ut av ved å følge denne lenken.

Hvordan sjekke nyrene dine hjemme

Nyrepatologier har lignende symptomer med gastroenterologiske sykdommer og problemer i reproduksjonssystemet..

De viktigste kjennetegnene på symptomer:

  • Ryggsmerter over korsryggen. Å skyte skarp smerte er et tegn på nyrekolikk. Smerter indikerer kronisk patologi.
  • Høyt blodtrykk.
  • Opphovning. Oppstå på grunn av dårlig orgelytelse. Væsken filtreres ikke inn i urinveiene, men akkumuleres i kroppens vev. Benene er oftest hovne.
  • Endring i fargen på urinen. Avhengig av årsaken til problemet, kan urinen endre farge til brun eller oransje, slim, blodstriper, flak vises i den.
  • Volumet av urin som skilles ut per dag endres. Normalt produserer en person omtrent 1,5-2 liter urin per dag. Hvis denne mengden øker eller avtar i fravær av endringer i drikkeregimet, fungerer ikke nyrene ordentlig..

Hvis du opplever forstyrrende symptomer, må du besøke legen din. Det er umulig å behandle noen sykdom alene, fordi den riktige diagnosen ikke kan stilles uten testresultatet. Nyresykdom kan bare mistenkes hvis de fleste symptomene blir observert.

Urolithiasis sykdom

Nyrene har en omfattende liste over forskjellige patologier. En liten del av patologiene forekommer konstant.

Det viktigste symptomet på sykdommen er nyrekolikk. De vises på grunn av at steinen etterlater nyrene i urinlederen, og derved skader veggene og forstyrrer den normale strømmen av urin. Smerter dekker hele bekkenområdet, og når i noen tilfeller de indre lårene.

Med nyrekolikk forsvinner smerten aldri. Blodpartikler er synlige i urinen, i sjeldne tilfeller - sand.

Hva er det første en lege gjør på en avtale?

Nyreundersøkelse utføres av en nefrolog - en lege som behandler patologier i dette organet. Du kan komme til ham for en avtale både uavhengig og ved henvisning fra en terapeut / urolog. Etter å ha samlet historien, undersøker legen personen ved palpering og perkusjon. Under denne undersøkelsen kjennes og tappes området der nyrene befinner seg. Ved hjelp av palpasjon er det mulig å bestemme prolapsen av nyrene, og ømhet når du trykker eller tapper vil indikere problemer med organet.


Etter undersøkelsen vil nefrologen fortelle deg hvor du skal starte diagnosen. Dens stadier og metoder avhenger av diagnosen, som legen mistenker ved undersøkelse..

Medisinsk undersøkelse

Når nyrene dine gjør vondt, bør du enten kontakte terapeuten din, som vil henvise deg til en smalere spesialist du trenger, eller besøke en nefrolog.

En kompetent spesialist innen sitt felt vet alltid hvordan de skal kontrollere nyrenes funksjon, og kan foreskrive en tilstrekkelig behandling som letter og som et resultat eliminerer sykdommen din..

Legen som sjekker nyrene vil gjøre følgende:

  1. ber deg fortelle litt om begynnelsen av sykdommen - hvordan la du merke til sykdommen, hvordan det hele begynte, hva er følelsene nå, om du føler deg bedre eller verre, om du hadde feber og så videre;
  2. så vil legen gjennomføre en undersøkelse, det vil si palpasjon. Noen ganger kan prosedyren være smertefull, men ganske tålelig. Spesialisten vil vurdere kroppens generelle tilstand, merke seg til eksterne endringer, prøve å vurdere størrelsen på nyrene;
  3. så vil du få tildelt de nødvendige undersøkelsene: ultralyd, MR, tester, konsultasjoner fra andre leger, biopsi (muligens) og så videre. Spesialisten vil selv fortelle deg hvilke tester som må tas for å kontrollere nyrene, og hvordan de må tas nøyaktig. Ofte doneres blod og urin - en generell analyse, og alt avhenger av sykdomsforløpet;
  4. etter at testresultatene er klare, vil legen kunne bestemme nøyaktig hva behandlingsstrategien din vil være, om det er nødvendig med kirurgi eller sykehusinnleggelse, og vil også gi deg en omtrentlig prognose for sykdomsforløpet.

Bare med den integrerte tilnærmingen som er beskrevet ovenfor, kan vi si med sikkerhet hva som skader deg - nyrene eller andre organer.

Laboratorietester

Diagnostisering av nyresykdom er umulig uten laboratorietester av blod og urin. Enhver sykdom forstyrrer stoffskiftet, sammensetningen og proporsjoner av komponenter endres i væsker. Disse endringene er tydelig synlige på analyser..

Hvilken urintest å ta for å sjekke nyrene

Endringer i filtreringsorganene vil påvirke mengden, sammensetningen og konsistensen av utskilt urin. Ofte kan patologien gjenkjennes selv under levering av en generell analyse. Men det kan være nødvendig med spesifikke tester for å avklare diagnosen..

Generell urinanalyse

Dette er den grunnleggende testen du trenger for å sjekke nyrene dine. Bestemmer mengden salt, urea og protein i urinen. For å oppnå riktige resultater er det umulig å ta medisiner før undersøkelsen og spise fargestoffer - de endrer væskenes nyanse og gjennomsiktighet. Hvis ikke bruk av legemidler kan avbrytes, må leger advares om å ta medisiner..

For undersøkelse er det nødvendig å ta 30-50 ml morgenurin fra en middels porsjon.

I følge Zimnitsky

Med denne testen bestemmes nyrefunksjonen av urinens konsentrasjon og fortynning. Et daglig volum urin leveres til laboratoriet for forskning. Resultatene er forvrengt hos kvinner under menstruasjonen, så det er best å ikke slippe urin de første dagene av syklusen..

Den samme testen bestemmer underskuddet i dannelsen av urin eller overflødig urin. Resultatene av analysen bør ta hensyn til pasientens drikkeregime, det vil si mengden væske som forbrukes av ham i løpet av dagen. 2 liter regnes som normen, men avvik innen en halv liter er tillatt.

I følge Nechiporenko

Ved nyresvikt produseres urin periodisk. Analyse ifølge Nechiporenko avslører denne tilstanden. For et pålitelig resultat må du samle urin hver time i 12 timer. Noen ganger forfalsker pasienter resultatet ved å samle urin med noen timers mellomrom og dele den i flere deler. Disse handlingene fører til falske testresultater, noe som gjør diagnosen vanskelig..

Bakseeding

Obligatoriske tester for nyrebetennelse inkluderer bakteriekultur. I laboratoriet blir en liten mengde urin undersøkt under et mikroskop for å identifisere patogene mikroorganismer i det, så vel som deres type og motstand mot antibiotika..

Andre teknikker

En komplett nyreeksamen inkluderer testing for spesifikke indikatorer for kronisk sykdom. For eksempel må personer med diabetisk nefropati sjekke regelmessig urinalbuminnivået (protein)..


En annen spesifikk test for funksjonell diagnostikk er Bence-Jones-studien. Slik defineres nyretumorer.

Generell klinisk og biokjemisk blodprøve

Diagnose av nyresykdom inkluderer alltid en blodprøve. Den viser konsentrasjonen av forskjellige stoffer, som endres med sykdommer. Normalt renses blodet i nyrene for urea, kreatinin og urinsyre. I tilfelle sykdom vil indikatorene for disse stoffene i den generelle analysen overstige normen.

En biokjemisk studie viser endringer i nivået av protein, nyrenzymer. En slik analyse viser ikke nyrenes tilstand og tillater ikke bestemmelse av en spesifikk sykdom..

Hvilke analyser er mest informative

Etter å ha gjennomført en ekstern undersøkelse av pasienten og lyttet til hans klager, vil urologen fortelle deg hvor du skal starte undersøkelsen og hvilke tester som er nødvendige. Som regel er resultatene av laboratorie- og biokjemiske studier av urin og blod ømme for å stille en første diagnose. I urinen bestemmes innholdet av hvite og røde blodlegemer, samt epitelvev.

En informativ metode for å studere arbeidet med parrede organer er det daglige volumet av urin. Det er nødvendig å sende urinen som samles inn i løpet av dagen til laboratoriet, unntatt den første tømmingen av blæren. På denne måten er det ikke bare mulig å etablere tilstedeværelsen av et inflammatorisk fokus, men også stedet for dets lokalisering i et av organene i urinveiene..

For å bestemme typen patogent patogen, inokulerer laboratorieteknikere en biologisk prøve i et næringsmedium. Denne metoden avslører følsomheten til mikroorganismer for antibakterielle legemidler som vil bli brukt i behandlingen.

Normal nyre-ultralyd

  • fra fingeren for å etablere eller motbevise den inflammatoriske prosessen og graden av spredning av den;
  • fra en vene for å bestemme konsentrasjonen av proteiner og urea.

For pålitelige testresultater, må du ikke spise 12 timer før prosedyren. Hvis du mistenker en endokrin etiologi for en reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til nyrene, kan du ikke drikke væske og til og med pusse tennene. Personer med systemiske sykdommer må ha laboratorietester hver 6. måned.

Instrumentelle metoder for nyrediagnostikk

Maskinvarediagnostikk gir informasjon om organskader, lokalisering av inflammatoriske prosesser og tumorprosesser. Ikke-invasive metoder slike data kan fås ved hjelp av ultralyd, røntgen, tomografi. Før du undersøker nyrene, må du få henvisning fra legen din om behovet for prosedyrer.

Metoden er basert på reaksjonen av vev med ulik tetthet til ultralyd. Takket være ultralyd er det mulig å bestemme størrelsen på nyrene, deres plassering i kroppen, tilstedeværelsen av sand, svulster og betennelse. Det er mer nøyaktige metoder, men på grunn av kontraindikasjoner foreskrives de bare hvis det er umulig å bestemme patologien ved hjelp av ultralyd..

Røntgen

Røntgenundersøkelse viser tilstanden til nyrene, tilstedeværelsen av svulster, forskyvning, tette kanaler. De fleste poliklinikker er utstyrt med røntgenmaskiner.

Ulempen med røntgenstråler er skaden forårsaket av kroppen av stråling. Når en slik prosedyre ikke vil forårsake problemer, men regelmessig bruk er kontraindisert. I denne forbindelse foreskrives røntgen bare hvis det er mistanke om alvorlig patologi. Som et forebyggende tiltak er det å foretrekke å bruke ultralyd.

Biopsi

I løpet av denne studien tas en prøve av nyrevev for analyse. En biopsi er foreskrevet hvis det er mistanke om en onkologisk formasjon eller cyste. Ved å analysere nyrevev kan du finne ut av svulstens natur.

Endoskopi

Ikke-traumatisk eller mindre traumatisk måte å forske på. Et endoskop med et kamera plassert på det føres til organet gjennom urinlederen eller et lite snitt på kroppen. Med denne metoden kan du visuelt undersøke det skadede eller betente området i nyrene. Endoskopiske teknikker brukes også til minimalt invasive kirurgiske inngrep.

Databehandling og magnetisk resonans

Moderne metoder for undersøkelse av nyrene, som gir informasjon om organets tilstand i en tredimensjonal projeksjon. Ulempen med disse studiene så langt er de høye kostnadene. Bildebehandling av magnetisk resonans skal ikke utføres på pasienter med pacemakere. Oftest utføres disse studiene på private kontorer eller i regionale medisinske sentre..

Kromocystoskopi

Pasienten injiseres med et stoff som flekker urinen. Dette etterfølges av en røntgenundersøkelse av nyrene. Det er foreskrevet hvis testene viste et brudd på nyrens utskillelses- og sekretoriske funksjoner.

Scintigrafi

En person injiseres med et radioaktivt medikament som akkumuleres i nyrene. Etter det utføres en studie ved hjelp av et gammakamera. Legemidlet er ufarlig og utskilles i urinen i løpet av få timer etter injeksjon.

Undersøkelsen avslører nyresvikt, anomalier i organutvikling, hydronefrose, metastaser fra svulster.

Utskillende urografi

Metoden er basert på samme teknikk som for scintigrafi. I stedet for å bli undersøkt i et gammakamera, etter introduksjonen av et radioaktivt stoff, blir en person plassert under en røntgenmaskin, og bilder av nyrene tas hvert par minutter. Resultatene viser urinstagnasjon, innsnevring og blokkering av urinlederne, nyrestein.

Angiografi

Nok en undersøkelse med fargestoffpigment. Blodkarene i nyrene er farget med et radioaktivt stoff. Etter injeksjonen blir det tatt bilder av personen som bruker en røntgenmaskin, magnetisk resonansavbildning eller datatomografi. Bildene viser tydelig patologier for blodstrøm. Analysen er foreskrevet for mistanke om aneurismer, blodpropp, stenoser, indre blødninger.

Andre metoder

Radiografisk diagnostikk krever forsiktighet. Fargestoffpreparater betraktes som ufarlige, men bruken av dem krever indikasjoner for undersøkelse. Derfor er slike metoder et ekstremt tiltak. Urologer foreskriver for det meste ultralyd og CT / MR. Hvis det er mistanke om kreft, brukes en biopsi.

Hvor mye koster det å sjekke nyrefunksjonen på klinikker i Moskva

Generelle blod- og urinprøver kan tas på kommunale klinikker for mistanke om nyresykdom. Kostnaden for videre diagnostikk avhenger av valgte metoder og indikasjoner. Radiografi og ultralydundersøkelse er tilgjengelig i alle institusjoner. For en tomografisk undersøkelse, magnetisk resonansavbildning og noen tester, må du kontakte private klinikker. Den gjennomsnittlige forskningskostnaden er:

  • Komplett blodtelling - 200-500 rubler.
  • Generell urinanalyse - 175-200 rubler.
  • 200-700 gni. - for laboratorietester av urin i følge Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 gni. for ultralydundersøkelse, inkludert bruk av spesielle reagenser.
  • 3-6 tusen koster MR og CT.

Nyresykdom er farlig og lettere å behandle i de tidlige stadiene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil det være nødvendig å bruke dyrere og komplekse metoder for diagnose og behandling. For å forhindre risiko er det verdt å sjekke nyrenes helse ved den årlige medisinske undersøkelsen..



Neste Artikkel
Utvidet urinleder