De viktigste nyansene av urintesting i følge Nechiporenko


En generell urinalyse regnes som en standard prosedyre, foreskrevet for både terapeutiske og profylaktiske formål. Det er gratis. I tilfelle avdekkinger i avkodingen av indikatorer som indikerer brudd i urinsammensetningen, blir det nødvendig å utføre ytterligere laboratorietester. En av dem er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Implementeringen lar deg oppdage patologiske forandringer i urinveiene, avklare det kliniske bildet og mer nøyaktig diagnostisere problemet.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: alle viktige punkter

I gammel østlig medisin ble en av de fem metodene for å oppdage en sykdom ansett for å være diagnose ved utskillelse av biologisk væske. En nøye visuell undersøkelse av urinen tillot en riktig diagnose. Dette alternativet brukes fortsatt av noen healere i Tibet og Kina..

Siden forrige århundre har urin blitt gjenstand for en grundig mikroskopisk studie som bestemmer dens fysisk-kjemiske egenskaper. I dag er det mulig å finne formede elementer, proteinforbindelser, epitelceller og bakterier i det, noe som gjør det mulig å diagnostisere alvorlige patologier og sykdommer i urin- og nyresystemet. Testen av Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analyse for glukose, protein og urinsyre - dette er en ufullstendig liste over kliniske forskningsmetoder basert på væske utskilt av nyrene. Og i de første linjene på denne listen er analysen ifølge Nechiporenko - den mest effektive måten å vurdere tilstanden til urinveiene.

Metodens essens

Analysens særegenhet ligger i den spesifikke behandlingen av den studerte urinen. En viss del av den (10-20 ml) plasseres i en sentrifuge, hvor det etter rotasjon med høye hastigheter frigjøres et bunnfall fra den. Videre, ved hjelp av en halvautomatisk analysator, tellingen av dannede elementer - erytrocytter, leukocytter, sylindere.

På begynnelsen av 1900-tallet foreslo legen A.F. Kakovsky å identifisere patologier ved å kvantifisere enheter. Litt senere ble denne teknikken forbedret av den amerikanske legen Addis, som et resultat av at den begynte å bli kalt med navnene til disse to forskerne.

Indikasjoner for

Du kan bestemme om en voksen er sunn eller syk ved å analysere en generell klinisk urintest. Når verdiene angitt i dekodingen er utenfor det normale området, foreskriver legen en ytterligere mer detaljert studie. I medisinsk praksis vises Nechiporenko-testen i følgende tilfeller.

  1. Hvis OAM-resultatene viste et økt nivå av røde blodlegemer, leukocytter, sylindere.
  2. Hvis en pasient mistenkes for å ha akutt eller kronisk betennelse i urinveiene - blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt, urolithiasis.
  3. I løpet av perioden med kompleks behandling for å vurdere effektiviteten og som en forebygging.
  4. Under graviditet, for å kontrollere forløpet i nærvær av avvik i resultatene av den generelle analysen av urin.
  5. Under diagnostisk undersøkelse før operasjonen.
  6. Hvis det er nødvendig å lage en blodprøve for mattoleranse.

Denne typen undersøkelser er obligatorisk hvis pasienten har klager over ubehag og smerter i korsryggen, økt vannlating, smerter under tømming av blæren.

Undersøkte parametere og deres normer

Et viktig aspekt ved enhver diagnose er ikke bare riktigheten av implementeringen, men også en kompetent vurdering av resultatene. Dette bestemmer graden av pålitelighet av studien og effektiviteten til den valgte terapitaktikken..

Derfor er det viktig å vite hva Nechiporenko urintest viser. Den utførte diagnostiske prosedyren avslører den cellulære sammensetningen av urin, nærmere bestemt nivået av innholdet av dannede elementer.

Leukocytter. Disse cellene sirkulerer i blodet og utøver immunkontroll. I tilfelle en infeksjon, giftig forgiftning eller skade på fremmedlegemer på kroppen, begynner de å bekjempe disse faktorene. Overskudd av den tillatte mengden i urin indikerer løpet av den inflammatoriske prosessen i nyresystemet og urinveiene.

Erytrocytter. De er blodceller og utfører overføring og levering av oksygen til organer og vev. Normalt er de fraværende i den biologiske væsken som utskilles av nyrene, eller er tilstede i ubetydelige mengder. Utseendet deres i urinen kan indikere skjult blødning, traumer, betennelse i indre organer eller svulstprosesser..

Sylindere. De er proteinforbindelser dannet i parenkym - nyrevev. De varierer i struktur, sammensetning og utseende. I urinen til en sunn person kan bare hyalinekast oppdages. Utseendet til resten indikerer nyresykdom og arten av patologiske lidelser.

Årsaker og fare for avvik

Ved dekoding av analyseformen tar legene hensyn til normen for de studerte indikatorene. Hver verdi er spesifisert i 1 ml væske. Pasienter kan også navigere i innhentede data, spesielt siden alle parametere gjenspeiles tydelig i tabellen.

LeukocytterOpptil 2 tusen.
ErytrocytterIkke mer enn tusen
SylindereIkke høyere enn 20

Normalt skal den biologiske væsken ikke inneholde protein, bakterier, epitelceller og patologiske kaster. Utseendet deres i analyseresultatene indikerer tilstedeværelsen av eventuelle avvik. Verdiene kan overskrides hver for seg eller samlet. Sistnevnte indikerer utviklingen av en alvorlig sykdom..

Endringer i beregningerÅrsaker
LeukocytterTar medisiner
Allergier
Svangerskap
Diabetes
Infeksjon med helminter
Smittsomme sykdommer
Akutt og kronisk betennelse i urinveiene og reproduksjonssystemet
Urolithiasis, ledsaget av dannelse av steiner
Tvungen inneslutning av urin
ErytrocytterNyre, forårsaket av nyrepatologier
Somatiske årsaker på grunn av utvikling av sykdommer i andre organer
Postrenal, dannet på bakgrunn av skade på urinveiene
SylindereEn økning i hver type av disse stoffene kan utløses av noen sykdommer. Hovedårsaken er betennelse i en viss del av urinveiene.

Frister

Under studien av urin studeres dets fysiske og kjemiske parametere: tilstedeværelsen av salter, protein, blod, mikroflora. Hvor lang tid det vil ta å bestemme dataene og få de endelige resultatene, avhenger av hver spesifikke situasjon. I de fleste tilfeller, etter levering av det biologiske materialet om morgenen, er svaret klart etter noen timer. Men noen ganger tar det lengre tid å sjekke.

Generell urinanalyse

Utpekt for å studere fysiske og kjemiske egenskaper, bestemme parametrene til hovedindikatorene. Materialet må samles om morgenen, holdes kaldt og leveres innen to timer. Analysen utføres på en dag. Resultatene kan samles inn etter en dag, men i nødssituasjoner blir de gitt samme dag.

Test i henhold til Nechiporenko

Det regnes som det mest etterspurte på grunn av den enkle implementeringen og lite krevende forhold for å holde. Forberedelsesfasen er lik den forrige, bare en del av den midterste delen av urinen undersøkes.

Analysen utføres som følger: materialet rystes og 10 ml av det totale volumet plasseres i en spesiell målebeholder og sendes deretter til apparatet i tre minutter. På slutten gjenstår bare 1 ml væske og et lite sediment i reagensrøret. Den plasseres i en analysator der elementene telles under et mikroskop..

Maksimal nøyaktighet kan bare oppnås hvis regler og forskrifter for innsamling, lagring og transport av væske til forskningsstedet overholdes.

Forberedelse og regler for urinsamling

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i følge Nechiporenko, bør du gjøre deg kjent med anbefalingene om hvordan du skal tilberede og samle biologisk væske på riktig måte. En lege i en poliklinisk, fødeklinikk bør fortelle om dem etter å ha sendt en henvisning for forskning.

  1. En dag før den fastsatte datoen er det nødvendig å utelukke krydret, fet, stekt mat, kjøtt- og fiskeretter, proteinprodukter, grønnsaker, bær som påvirker urinens farge..
  2. Du bør også avstå fra å drikke alkohol, energidrikker, sukkerholdige kullsyreholdige drikker..
  3. I 24 timer må du midlertidig slutte å ta medisiner som kan ugyldiggjøre forskningsdata, antibiotika, betennelsesdempende og diuretika.
  4. For en stund, ekskluder fysisk aktivitet, unngå stress og nervøs overbelastning.
  5. Kvinner anbefales ikke å vaske og bruke vaginale suppositorier natten før..
  6. Å utsette levering av urin til analyse under menstruasjon hos en kvinne eller jente for å utelukke inntrenging av menstruasjonsblod i materialet. Hvis studien krever haster, bør inngangen til skjeden lukkes med en bomullspinne.
  7. Klargjør en beholder for oppsamling av materiale. Det beste alternativet er en engangsbeholder, som kan kjøpes på apotek. Alternativt kan du bruke en glassbeholder som er sterilisert og tørket helt.
  1. Urinoppsamling utføres på tom mage om morgenen umiddelbart etter å ha våknet.
  2. Forfør et hygienetoalett av de ytre kjønnsorganene ved bruk av såpe uten aggressive komponenter, og tørk det av med et håndkle eller serviett.
  3. Bare en liten del av urinen er egnet for analyse. For å gjøre dette, tøm de første dråpene (10-20 ml) og resten på toalettet, og samle den midtre delen i en beholder og fyll den med en tredjedel eller en halv..
  4. Kvinner (gravide og ikke bare) bør lukke inngangen til skjeden slik at sekresjon eller slim ikke kommer inn i beholderen med urin, og under tømming med rene fingre, skyv kjønnsleppene fra hverandre.

Etter at prosedyren er avsluttet, må beholderen signeres med navn, dato og klokkeslett for fylling og deretter umiddelbart leveres til laboratoriet. Hvis gjerdet ble laget flere timer før sykehusets åpning, bør materialet plasseres i kjøleskapet, men holdbarheten bør ikke overstige 8 timer.

Hvis babyen ble tildelt en urintest i følge Nechiporenko, bør foreldrene spørre hvordan de skal samle inn materialet, siden reglene er noe forskjellige fra de generelt aksepterte. Hos et ett år gammelt barn blir samlingen utført ved hjelp av en spesiell urinopsamlingspose. Den har en klebrig kant og fester seg godt til huden rundt guttens penis eller jentas kjønnslepp. Etter slutten av prosedyren helles væsken i en beholder og sendes til forskning. Hvis babyen ikke kan tømme lenge, er det nødvendig å mate babyen med morsmelk eller slå på vannet. Disse tiltakene induserer en urinrefleks.

OAM og urinanalyse ifølge Nechiporenko: hva er forskjellen

En generell urintest er en rutineprøve som utføres for både terapeutiske og profylaktiske formål. Nechiporenko-testen refererer imidlertid til spesifikke prosedyrer, og har noen særegenheter. For ikke å bli forvirret i formålet med hver av dem, bør du vite forskjellen mellom dem..

  1. I OAM er alle indikatorer som er tilstede i sammensetningen gjenstand for studier, Nechiporenko-metoden innebærer å telle bare ensartede elementer.
  2. Den generelle analysen vises for alle, uten unntak, selv om det ikke er noen åpenbare grunner. En spesifikk test er kun foreskrevet som et tillegg til hovedforskningen og utføres ikke for profylaktiske formål. I tillegg er det svært nøyaktig og informativt..
  3. For sedimentstudier brukes bare den midterste delen, mens med OAM kan en prøve fås fra det totale volumet av samlet urin..
  4. I en generell analyse bestemmes innholdet av dannede elementer i flere synsfelt, når det gjelder en prøve, bestemmes det nøyaktige antall celler i all urin.

Konklusjon

Nechiporenko-testen foreskrives når en pasient utvikler symptomer på en sykdom og det er abnormiteter i OAM. Metoden vil vise det kvantitative innholdet av erytrocytter, leukocytter og kaster tilstede i den biologiske væsken. Resultatet av analysen kan ikke gjenspeile det komplette kliniske bildet, men det vil gjøre det mulig å bestemme diagnosen og velge ytterligere forskningstaktikk mer nøyaktig.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Hvordan samle en urintest i følge Nechiporenko

Det er viktig å vurdere at denne studien skal bekrefte eller nekte frykt forårsaket av en generell urinalyse. Derfor er det viktig å bestå en urinprøve i følge Nechiporenko, med tanke på noen funksjoner

Forberedelsesalgoritmen skal være som følger:

  • slutte å drikke alkohol på 48 timer;
  • 24 timer før urinsamling er det nødvendig å utelukke fysisk trening og stress, for å eliminere krydret og stekt mat, konfekt, honning fra dietten;
  • eliminere følelsesmessige utbrudd;
  • slutte å ta prevensjonsmidler, medisiner (hvis en person tar medisiner strengt etter planen, må dette problemet avtales med den behandlende legen på forhånd);
  • forbered en krukke for å samle urin (laget av glass, med en bred munn, opptil 100 ml), det er best å kjøpe det på et apotek;
  • samling av urin bør gjøres om morgenen, etter å ha våknet, først og fremst er det nødvendig å vaske kjønnsorganene, hvorpå den første delen av urinen skal skylles ned på toalettet;
  • for urinanalyse ifølge Nechiporenko, er det nødvendig å samle den midterste urinen;
  • det er ikke nødvendig å samle den endelige urinen i en beholder.

Når materialet er samlet inn, må det leveres til laboratoriet innen en time. Hvis det går mer enn to timer, vil stoffene i urinen begynne å oppløses, henholdsvis vil analyseresultatene bli forvrengt. Derfor, etter å ha samlet urin, må den raskt tas til klinikken, mens resultatene kan oppnås innen en dag..

For å kunne samle urin på riktig måte, må foreldrene kjøpe spesielle urinposer av plast. De er der for både gutter og jenter..

Vesker for barn

Spedbarn kan stimuleres til å urinere ved å stryke ryggraden. I en dag eller to skal babyen ikke få for mye kjøtt og planteprodukter, ellers kan de påvirke antall sylindere i urinen. Ikke gi barnet ditt diuretika, reduser fysisk og følelsesmessig stress..

Kvinner bør ikke få testet urinen under menstruasjonen, da tilstedeværelsen av blod i den kan påvirke resultatene negativt. Det er best å utsette studien til postmenstruasjonen. Det kan heller ikke utføres i nærvær av en kolpittssykdom, fordi sannsynligheten for urinforurensning med leukocytter er høyere..

En voksen må, akkurat som et barn, ta en ansvarlig tilnærming til testprosessen, fordi avviket mellom resultatene av den generelle analysen og studien ifølge Nechiporenko vil tvinge legen til å sende pasienten for en ny analyse..

Hvor lang tid tar analysen

I laboratoriet blandes urin, hvoretter en del av den helles i et spesielt prøverør som er installert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Som et resultat dukker det opp et sediment i reagensrøret, som deretter blir undersøkt..

Sedimentet plasseres i et tellekammer, hvor tilstedeværelsen av de nødvendige elementene i det blir undersøkt under et mikroskop. Det resulterende antallet av dem multipliseres med en koeffisient, som et resultat av hvilket det blir mulig å bestemme gjennomsnittlig antall i en milliliter.

Denne forskningsmetoden er ganske enkel, derfor anses den som etterspurt. Generell analyse utføres i gjennomsnitt i 7 timer, resultatene blir utstedt til en person etter en arbeidsdag.

Tilstedeværelsen i biomaterialet til leukocytter, erytrocytter og sylindere

Tilstedeværelsen av leukocytter, erytrocytter og sylindere i urinen indikerer tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i kroppen. I normal tilstand, bør bestemmelsen av leukocytter ikke vise et resultat på mer enn 2000 per milliliter væske.

Et overskudd av denne indikatoren indikerer utviklingen av visse patologier i kroppen. En økning i leukocytter kan skyldes tilstedeværelsen av følgende lidelser:

  1. Utvikling av prostatitt.
  2. Dannelse av nyrestein.
  3. Utvikling av akutt eller kronisk pyelonefritt.
  4. Tilstedeværelse av steiner i blæren.
  5. Progresjon av blærebetennelse i akutt eller kronisk form.
  6. Utvikling av uretritt i kronisk eller akutt fase.
  7. Progresjon av glomerulonefritt.
  8. Tilstedeværelse av onkologi av prostata adenom.
  9. Utvikling av vaginitt og vulvovaginitt.
  10. Utvikling av kjønnsinfeksjoner.

Tilstedeværelsen av mer enn den tillatte indikatoren for erytrocytter indikerer pasientens tilstedeværelse:

  • glomerulonefritt i akutt form;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyreinfarkt;
  • prostata adenom kreft;
  • blære onkologi;
  • nyre onkologi;
  • giftig nyreforgiftning;
  • hypertensjon forårsaket av nyresykdom;
  • nyrestein;
  • hypertensiv nyreskade;
  • nyreskade på grunn av diabetes.

Årsaken til økningen i denne indikatoren kan også være tilstedeværelsen av steiner i blæren. Hvis sylindernivået i pasientens urin er høyere enn normalt, kan dette indikere:

  1. Hydronefrose i nyrene.
  2. Pyelonefritt i den akutte og kroniske fasen.
  3. Giftige effekter på legemidlet.
  4. Nyrearterie trombose.
  5. Nyre onkologi.
  6. Tilstedeværelsen av immunsvikt i kroppen.
  7. Nyreskade med hypertensjon.
  8. Viral lesjon.
  9. Nyresvikt.

I tillegg kan utseendet på sylindere indikere skade på utskillelsessystemet som et resultat av utvikling av diabetes mellitus eller i ferd med å utvikle amyloidose. Hvis det oppdages granulære sylindere i urinen, er det mulig å anta utvikling av diabetisk nefropati i pasientens kropp, og i tilfelle patologi ledsaget av en økning i kroppstemperatur, kan det med sikkerhet hevdes at pasienten har en virussykdom som parasiterer utskillelsessystemet. Voksagtige kaster vises i urinen i nærvær av alvorlig nyreskade, for eksempel:

  • sene stadier av amyloidose;
  • alvorlig nyresvikt
  • subakutt ondartet glomerulonefritt.

Når disse patologiene blir identifisert, er prognosen for behandlingen ganske ugunstig. Analysen lar kvinner i de siste månedene av svangerskapet identifisere tilstedeværelsen av protein i form av sylindere. Hva er et farlig tegn på utviklingen av sen gestose. Forekomsten av et slikt brudd kan føre til en avgjørelse om for tidlig levering. I noen tilfeller kan et slikt brudd provosere moren og barnets død..

Video: Dekoding av urinanalyse

Elena Malysheva. Dekoding av urinanalyse

Se denne videoen på YouTube

Video hvorfor urinanalyse er nødvendig i følge Nechiporenko

En urinprøve i følge Nechiporenko er ikke den eneste analysen på grunnlag av hvilken en diagnose stilles. Du bør ikke tolke resultatene selv hvis de er i hendene dine. Bare en lege kan gjøre dette riktig, med tanke på hele komplekset av studier og symptomer..

  • Sykdommer med bokstaven A.
    • avitaminose
    • angina
    • anemi
    • blindtarmbetennelse
    • arterielt trykk
    • artrose
  • B
    • Graves 'sykdom
    • bartholinitt
    • hvite
    • vorter
    • brucellose
    • bursitt
    • åreknuter
    • vaskulitt
    • vannkopper
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnerellose
    • hemoroider
    • hydrocefalus
    • hypotensjon
    • sopp
  • D
    • dermatitt
    • diatese
    • encefalopati
  • E
  • F
    • kolelithiasis
    • wen
  • Z
  • OG
  • TIL
    • candidiasis
    • hoste
    • klimaks
    • kolpitt
    • konjunktivitt
    • utslett
    • røde hunder
  • L
    • leukoplakia
    • leptospirose
    • lymfadenitt
    • frata mannen
    • lordose
  • M
    • mastopati
    • melanom
    • hjernehinnebetennelse
    • livmor fibroids
    • calluses
    • trost
    • mononukleose
  • H
    • rennende nese
    • nevrodermatitt
  • OM
    • oliguri
    • nummenhet
    • bleieutslett
    • osteopeni
    • hjerneødem
    • Quinckes ødem
    • hevelse i bena
  • P
    • gikt
    • psoriasis
    • navlebrokk
    • hælspor
  • R
    • lungekreft
    • brystkreft
    • refluksøsofagitt
    • fødselsmerker
    • rosacea
    • erysipelas
  • FRA
    • salmonellose
    • syfilis
    • skarlagensfeber
    • hjernerystelse
    • stafylokokker
    • stomatitt
    • kramper
  • T
    • betennelse i mandlene
    • skjelving
    • sprekker
    • trichomoniasis
    • lungetuberkulose
  • Ha
    • ureaplasmosis
    • uretritt
  • F
    • faryngitt
    • tannkjøtt
  • X

  • Sh
    • støt på beinet
    • støy i hodet
  • U
  • E
    • eksem
    • enterokolitt
    • cervikal erosjon
  • YU
  • Jeg
  • Blodprøve
  • Analyse av urin
  • Smerter, nummenhet, skade, hevelse
  • Bokstaven a

  • Bokstav B
  • Bokstav G
  • Bokstav K
  • D
  • Fremskritt innen medisin
  • Z
  • Øyesykdommer
  • Gastrointestinale sykdommer
  • Sykdommer i urinveisystemet

    Åndedrettssykdommer

  • Sykdommer under graviditet
  • Sykdommer i hjertet og sirkulasjonssystemet
  • Sykdommer hos barn
  • Kvinnens helse
  • Menns helse
  • Interessante fakta
  • Smittsomme sykdommer
  • Hudsykdommer
  • skjønnhet
  • L
  • Medisinske planter
  • ØNH-sykdommer
  • M
  • Nevrologi
  • Medisin nyheter
  • P
  • Parasitter og mennesker
  • R
    • Diverse_1
    • Kreft
  • Revmatiske sykdommer
  • FRA
  • Symptomer

  • Tannlege
  • T
  • Ha
  • F
  • E
  • Endokrinologi

De viktigste forskjellene mellom OAM og Nechiporenko

Urin ifølge Nechiporenko

Hensikten med studien

Primærdiagnose av urinveis- og nyrepatologier (inkludert under graviditet);

Forebygging av nefrologiske sykdommer og spådom av helsetilstand hos personer i fare;

Obligatorisk screening ved årlig prof. inspeksjoner

Avklaring / bekreftelse av tidligere innhentet laboratorieinformasjon ("dårlige" resultater fra forrige OAM)StudieretningFysisk-kjemiske indikatorer for urin- og sedimentmikroskopiDet kvantitative innholdet av dannede elementer per volumsenhet (1 ml) urinUrinoppsamlingsteknikkHele porsjonen av morgenurinStrengt gjennomsnittlig del av morgenurin (se nedenfor)

Hvordan ta en urintest ifølge Nechiporenko

Studien av en urinprøve i henhold til metoden foreslått av Nechiporenko gjør det mulig å avsløre tilstedeværelsen av smittsomme prosesser og sykdommer i kroppen som påvirker det menneskelige urinveisystemet. Testen avslører tilstedeværelsen av skjulte sykdommer.

Når du gjennomfører en klinisk studie av urin, avsløres nivået av leukocytter, indeksen av erytrocytter og tilstedeværelsen av sylindere i sammensetningen av den biologiske væsken. Hvordan passere urin til undersøkelse?

For å oppnå pålitelige analyseresultater må følgende krav være oppfylt:

  1. Materialet samles i en spesiell steril beholder. Denne beholderen kan kjøpes på apoteket..
  2. Noen dager før du tar urin for analyse, anbefales det ikke å spise fet, sur, røkt mat. I tillegg bør salt mat, søtsaker og alkoholholdige drikkevarer utelukkes fra marinadiet. I tillegg anbefaler leger å nekte å ta medisiner som kan påvirke påliteligheten av resultatene..
  3. Urin for kliniske studier samles om morgenen.
  4. Det anbefales å ta den siste vannlating før du samler urin kvelden før..
  5. Før du tar væsken, vask kjønnsorganene med varmt vann uten å bruke vaskemidler.
  6. Når du samler væske, hopper du over den første og den siste, bare den midterste delen er underlagt levering til laboratoriet.

Video: Urinanalyse og urinveisinfeksjoner

Analyse av urin- og urinveisinfeksjoner - School of Dr. Komarovsky

Se denne videoen på YouTube

Hvilke sykdommer hjelper til med å diagnostisere

  • Blærebetennelse. En økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter, polymorfe cystiske epitelceller, bakterier bestemmes i sedimentet..
  • Akutt glomerulonefritt. Hyalinekast er til stede, voksaktige og kornede kast kan observeres. Det er flere leukocytter enn erytrocytter.
  • Kronisk glomerulonefritt. Denne sykdommen er preget av overvekt av antall erytrocytter over leukocytter..

Mange flere sykdommer kan legge til denne listen. Hvis det er noen avvik, blir vanligvis flere tester foreskrevet..

  • Kliniske retningslinjer for kronisk kolecystitt.
  • Forberedelser etter kolecystektomi.

Nechiporenko - normen for indikatorer

Urinanalyserate:

Sylindernorm - ikke mer enn 20 per 1 ml

Erytrocytter norm - ikke mer enn 1000 per 1 ml

Leukocytter norm - ikke mer enn 2000 per 1 ml

Analyse hos gravide

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kan foreskrives for å avklare diagnosen. Hvis en foreløpig generell analyse av urin viste abnormiteter, må du korrigere og kontrollere behandlingen. Graviditetsperioden er veldig viktig for den vordende moren, kvinnens kropp er å stille inn for å bli mor. Endringer forekommer i livmoren, hormonnivåene endres, alt dette krever nøye tilsyn av en lege. Svaret på testene kan mottas innen 2 timer.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: indikasjoner, forberedelse, normer

Ingen medisinsk undersøkelse er fullført uten en urinanalyse. En generell urintest er kanskje en av de hyppigst foreskrevne testene. Og dette er ikke bare en hyllest til den medisinske tradisjonen: ved hjelp av denne metoden kan det skaffes data som er verdifulle for diagnostisering, forskrivning og overvåking av behandling. Men noen ganger er generell analyse ikke nok.

I hvilke tilfeller er en urinprøve foreskrevet i henhold til Nechiporenko? Hva er denne forskningen? Hva er den til? La oss finne ut av det.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko - hva er det?

Hvis det i den generelle urinanalysen ble identifisert noen endringer, som det er vanskelig å trekke entydige diagnostiske konklusjoner for, kan urinanalyse ifølge Nechiporenko for å avklare, detaljere dem kalles.

Utfør det med et mikroskop. I dette tilfellet telles antall leukocytter, erytrocytter og de såkalte sylindrene i 1 ml urin.

Hvorfor er en urinprøve ifølge Nechiporenko foreskrevet??

Indikasjonene for implementeringen er forskjellige. Det brukes til å etablere forskjellige inflammatoriske prosesser i urinveiene (nyrer, blære, urinrør); å vurdere nyreskade i en rekke systemiske sykdommer; å skille mellom sykdommer i urinveiene; for å overvåke behandlingen.

Pyelonefritt: hva er denne sykdommen og hvordan man behandler den? Av urologen "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Hva viser Nechiporenko-testen??

Et betydelig antall røde blodlegemer kan indikere skade på noen del av urinveiene.

En økning i antall leukocytter er notert i lokale inflammatoriske, smittsomme prosesser, etc. I slike tilfeller er det i tillegg nødvendig å utføre en urintest for tilstedeværelsen av bakterier i den..

I tillegg til erytrocytter og leukocytter er studiet av sylindere viktig. Hva er de? Dette er akkumuleringer av protein som dannes fra celler og celleavfall når urinens egenskaper endres. Stedet for dannelsen er nyretubuli. Det finnes flere typer sylindere (epitel, hyaline osv.)

Hva er årsakene til økningen i denne eller den andre indikatoren?

Erytrocytter i urinen økes. Leter etter grunner

Antall erytrocytter øker med urolithiasis; traumer, tuberkulose og nyretumorer; glomerulonefritt, alvorlig pyelonefritt, etc..

Antall erytrocytter kan også øke med patologier som ikke er direkte relatert til nyrene. Blant dem er hemofili, godartet prostatahypertrofi, leukemi (leukemi), kongestiv hjertesvikt, systemisk lupus erythematosus og en rekke andre..

På sporet av Queen Victoria-genet: hva er hemofili? Sier lederen for hemostase-studiegruppen ved Institutt for optimalisering av hematologiske sykdommer Dmitry Rogachev, doktor i medisinske vitenskaper

Zharkov Pavel Alexandrovich

Økt leukocytter. Hvorfor?

En økning i antall i urinen er notert i akutt pyelonefritt, glomerulonefritt, blærebetennelse, nyretuberkulose, blærevev, etc..

Blærebetennelse: symptomer, diagnose og behandling. Les mer

Sylindere i urinen. Hva betyr det?

Avhengig av deres variasjon øker antallet med intens fysisk anstrengelse, glomerulonefritt, tungmetallforgiftning, akutt og kronisk nyresvikt, følelsesmessig stress, nyreskade ved diabetes mellitus, nyretuberkulose, etc..

Ultralyd eller MR for nyresykdom? Sier overlegen til "MRI Expert Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Forberedelse for urinanalyse i følge Nechiporenko

I 12 timer før studien, ikke spis krydret, salt mat, så vel som mat som endrer fargen på urinen (for eksempel rødbeter, gulrøtter).

I 48 timer før urinoppsamling, må du slutte å ta diuretika (bare etter å ha blitt enige om dette punktet med legen din).

Hvordan samle urin riktig for analyse ifølge Nechiporenko?

Først utføres toalettet til de ytre kjønnsorganene. En gjennomsnittlig del av morgenurin er gitt.

Hvor mange dager tar en urinanalyse ifølge Nechiporenko??

Det avhenger av laboratoriebelastningen. Som planlagt - 1 arbeidsdag.

Kan urin holdes i kjøleskapet for analyse??

Urinprøven må være fersk. Imidlertid, hvis situasjonen ikke tillater deg å donere urin rett før studien, bør du oppbevare den i kjøleskapet ved en temperatur på +2. + 8 ° C Den totale tiden for lagring og levering til laboratoriet er ikke mer enn tolv timer fra det øyeblikket materialet ble tatt. Det er nødvendig å avklare på forhånd alle disse nyansene i laboratoriet, klinikken etc. hvor analysen vil bli utført.

Hvordan lese analysen riktig? Urinprøvehastigheter ifølge Nechiporenko

Normalt er indikatorene:

- leukocytter: 0 - 2000 / ml

- erytrocytter: 0 - 1000 / ml

- sylindere: ikke påviselig

Du kan registrere deg for en studie her eller i kontaktseksjonen

Historisk referanse

Denne analysen ble foreslått av den sovjetiske militærkirurgen, urolog-onkolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Hjemmelandet til den fremtidige legen var Volyn-provinsen i det russiske imperiet (i dag - Zjytomyr-regionen i Ukraina).

Et år før starten av den store patriotiske krigen, ble Alexander Zakharovich uteksaminert fra Kiev Medical Institute.

De første årene etter krigen trente han innen brystkirurgi ved den ledende utdanningsinstitusjonen for opplæring av militærleger - Leningrad Military Medical Academy.

Siden midten av 60-tallet har han jobbet ved Rostov Medical Institute ved Institutt for kirurgi.

I 1967 ble Nechiporenko vitenskapelig leder for den urologiske avdelingen ved Forskningsinstituttet for onkologi og medisinsk radiologi i Rostov ved Don. I mer enn 10 år var han leder for urologikurset ved Medisinsk institutt i Grodno (Hviterussland).

Han er en pioner innen metoden for å fjerne blæren i tilfelle kreft, fjerning av lymfeknuter i ondartede svulster i testikelen..

Døde i november 1980 i en alder av 65 år.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Dekoding av analysen. Normen av erytrocytter, leukocytter og sylindere i analysen, årsakene til økningen i verdiene til disse indikatorene. Typer urinsylindere - hyalin, erytrocytisk, granulær, voksaktig, epitel.

Hvorfor er en urinprøve ifølge Nechiporenko foreskrevet??

Hva bestemmes i urinen når det analyseres i henhold til Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i kroppen vår som sirkulerer med blodstrømmen. Disse cellene utøver immunkontroll. I tilfelle en infeksjon, skade på kroppen av giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, kjemper disse cellene mot skadelige faktorer. Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen i overkant av normen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene eller urinveiene (nyrebekken, urinleder, blære, urinrør og prostata hos menn).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest utbredte blodcellene. Deres hovedfunksjon er å bære oksygen og levere det til organer og vev. Normalt bør ikke erytrocytter i urinen være, deres tilstedeværelse er mulig, men i svært små mengder (ikke mer enn 3 i synsfeltet). Å finne flere røde blodlegemer kan indikere alvorlig nyre- eller urinveisykdom.

Sylindere er proteinkropper som, i tilfelle alvorlig patologi, dannes i nyrevevet (i nyretubuli). Sylindrene kan ha forskjellige sammensetninger og inkluderer følgende elementer: erytrocytter, avskallede celler i nyretubuli, protein. I utseende er de også forskjellige og er: granulære (erytrocytter og nyretubuli-celler dominerer i sammensetningen), hyalin (nyrerørformede celler og protein dominerer), erytrocytiske (erytrocytter danner grunnlaget for slike sylindere).

Hvordan samle urin til urinanalyse ifølge Nechiporenko?

For å samle urin på riktig måte for analyse, bør flere regler følges:
  • Før undersøkelsen er det nødvendig å vaske uten bruk av såpe og andre hygieneprodukter. Kjønnsrester kan inneholde mange bakterier. Ved vannlating kan noen av disse bakteriene havne i urinen. Bruk av såpe og andre desinfeksjonsmidler er også forbudt - med strøm av urin kan gjenværende vaskemiddel komme inn i den oppsamlede urinen og påvirke dens kvantitative sammensetning..
  • Det er nødvendig å ta en ren beholder (det er bedre at det var en måleplast laboratoriekopp eller beholder med tettsittende lokk).
  • Kvinner under menstruasjonen bør avstå fra å samle urin til analyse. Utslippet menstruasjonsblod kan vaskes av vulva under vannlating og tas i laboratoriet for blod fra urinveiene.
  • I løpet av urinoppsamlingen anbefales det ikke å ta antibiotika eller spise urin med flekker.
  • Under vannlating, i de første sekundene, er det nødvendig å urinere på toalettet, den resterende delen av urinen skal samles i en beholder.
  • Innsamling av urin om morgenen er nødvendig for analyse.
  • Urinen som samles inn for analyse, skal leveres til laboratoriet så snart som mulig innen få timer. Langvarig lagring av urin kan føre til at bakterier begynner å formere seg aktivt i den..
Hvordan samle urin og hvordan den undersøkes

Normale indikatorer for leukocytter, erytrocytter og sylindere i urinanalyse ifølge Nechiporenko

  • Leukocytter: mindre enn 2000 i 1 ml
  • Erytrocytter: mindre enn 1000 i 1 ml
  • Sylindere: mindre enn 20 hyalin i 1 ml, deteksjon av andre typer sylindere er en patologi

Dekoding av urinanalyse i følge Nechiporenko

Økte leukocytter (mer enn 2000 i 1 ml)

  • Blærebetennelse
  • Pyelonefritt
  • Prostatitt
  • Urolithiasis (nyrestein)
  • Nyreinfarkt

Økte erytrocytter (mer enn 1000 i 1 ml)

  • Akutt glomerulonefritt
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Sylindere i urin - antall hyaliner> 20 eller andre typer sylindere i en hvilken som helst mengde

En økning i antall hyalinsylindere (over 20 i 1 ml) og påvisning av andre typer sylindere i et hvilket som helst antall typer er et tegn på nyrepatologi.

Øker antall hyalinekast (over 20 i 1 ml).
Disse kastene er dannet av protein som ikke har tid til å bli resorbert (retur fra primær urin til blod) under passering av primær urin gjennom nyretubuli..

  • Pyelonefritt
  • Kronisk glomerulonefritt eller akutt glomerulonefritt
  • Hypertonisk sykdom
  • Tar vanndrivende

Granulære sylindere (deteksjon av disse sylindrene i en hvilken som helst mengde er en patologi)

Denne typen sylindere dannes som et resultat av ødeleggelsen av cellene som fôrer den indre overflaten av nyretubuli.

  • Glomerulonefritt
  • Pyelonefritt
  • Blyforgiftning
  • Virusinfeksjoner
Voksagtige sylindere (deteksjon av disse sylindrene i en hvilken som helst mengde er en patologi).

Voksige støpegods dannes som et resultat av langvarig eksponering for canaliculus av hyaline eller granulær sylinder.

  • Kronisk nyresvikt
  • Renal amyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erytrocytter (avdekking av disse kastene i en hvilken som helst mengde er en patologi).

Normalt skal det ikke være røde blodlegemer i nyretubuliens lumen. Imidlertid kan erytrocytter trenge inn i lumen i nyretubben som et resultat av brudd på den vaskulære veggen i nyresvampen. Alle erytrocytter som har trengt gjennom nyretubuli skilles ut sammen med urinen. I tilfelle av massiv penetrasjon av erytrocytter i nyretubuli, oppstår blokkeringen med dannelsen av erytrocytter..

  • Akutt glomerulonefritt
  • Nyreinfarkt
  • Nerv venetrombose
  • Malign hypertensjon
Epitelavstøpninger (deteksjon av disse kastene i hvilken som helst mengde er en patologi).
Dannet som et resultat av avvisning av epitel i nyretubuli. Disse kastene er indikative for alvorlig nyresykdom..
  • Akutt rørformet nekrose
  • Akutt virusinfeksjon
  • Forgiftning med salter av tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (etylenglykol, fenoler)
  • Overdosering av stoffer som er giftige for nyrene (salisylater)

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Mikroskopisk undersøkelse med kvantitativ telling av leukocytter, erytrocytter og sylindere i 1 ml urinsediment.

Bestemmelse av mengden blodlegemer i urinsedimentet, Nechiporenko-test.

Urinanalyse, urinprøve, urinanalyse, UA, mikroskopisk undersøkelse, urin.

Celle / ml (celle per milliliter), U / ml (enhet per milliliter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Midt på morgenen urin.

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  1. Unngå å spise krydret, salt mat, mat som endrer fargen på urinen (f.eks. Rødbeter, gulrøtter) i 12 timer før testen.
  2. Unngå å ta diuretika innen 48 timer før urininnsamlingen (i samråd med legen din).

Generell informasjon om studien

Urinanalyse ifølge Nechiporenko lar deg mer nøyaktig bestemme det kvantitative innholdet av erytrocytter, leukocytter og sylindere enn en generell klinisk urinanalyse. Begge studiene utføres ved hjelp av mikroskopi, men i Nechiporenko-prøven telles elementene per væskeenhet, og ikke etter antall celler eller sylindere i synsfeltet..

Normalt tillater ikke renal glomeruli blodceller og albumin å passere gjennom, men i noen sykdommer er nyrebarrieren skadet, noe som gjenspeiles i endringer i urinsammensetningen. Tilstedeværelsen av et stort antall røde blodlegemer i urinen (hematuria) kan indikere skade på nyresvulsten. Det bør tas i betraktning at blodlegemer i urinen finnes i tilfelle skader, steiner, betennelsessykdommer eller svulster på alle nivåer i urinveiene - blod kommer inn der fra nyrebekken, urinleder, blære eller urinrør. Nyrens opprinnelse til hematuri er indikert nøyaktig ved identifisering av erytrocyttkast eller utvaskede erytrocytter..

Normalt er leukocytter tilstede i urinen i små mengder. Innholdet deres kan øke i inflammatoriske sykdommer i urinveiene, urinveisinfeksjoner og noen akutte inflammatoriske systemiske sykdommer. Leukocytter er i stand til å trenge inn til stedet for betennelse gjennom intakte vev. Med overdreven frigjøring - leukocyturi - er det nødvendig å gjennomføre en bakteriologisk studie av urin for å avklare etiologien til sykdommen og utnevnelsen av tilstrekkelig behandling.

I klinisk praksis brukes definisjonen av leukocyturi eller hematuria ofte i differensialdiagnosen glomerulonefritt og pyelonefritt..

Sylindere er proteinkonglomerater som produseres fra celler og cellulær avskrekk når urinens fysisk-kjemiske egenskaper endres. De dannes i nyretubuli og tar form. Rørformede epitelceller danner epitelavstøpninger, når epitelceller og leukocytter ødelegges, vises granulære avstøpninger, brede voksagtige avstøpninger dannes fra degenererende granulære avstøpninger. Deres påvisning indikerer alvorlig nyreskade, utvikling av nyresvikt og en ugunstig prognose for sykdommen. Hyalinekast er dannet av proteiner og indikerer ofte proteinuri. Deres dannelse involverer Tamm-Horsfall-proteinet, som normalt er tilstede i nyretubuli i oppløst form og er viktig i immunologisk beskyttelse av organet mot infeksjon. Hyalinekast kan også bli funnet hos en sunn person etter intens fysisk aktivitet eller med minimale patologiske endringer i nyrene..

Hva forskningen brukes til?

  • For diagnostisering av akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i urinveiene (pyelonefritt, glomerulonefritt, blærebetennelse, uretritt).
  • For å vurdere nyreskade ved visse systemiske sykdommer (f.eks. Diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, amyloidose, vaskulitt og traumer).
  • For differensialdiagnose av sykdommer i urinveiene.
  • Å kontrollere behandlingen av sykdommer i urinorganene.

Når studien er planlagt?

  • Med symptomer på urinveispatologi (endring i farge, lukt, gjennomsiktighet og mengde urin, hyppighet av vannlating, smerter i korsryggen, underliv, når man urinerer).
  • Ved tvilsomme resultater eller abnormiteter i den generelle urinanalysen.
  • For systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade.
  • I forebyggende forskning.
  • Når du overvåker effektiviteten av behandlingen av sykdommer i urinveiene.

Urinprøve ifølge Nechiporenko: hva viser, hva er analysen og hvordan du tar den riktig

Med åpenbare eller skjulte tegn på en rekke sykdommer utføres en urinprøve i laboratoriet, som gjør det mulig å vurdere løpet av patologien eller dynamikken i behandlingen.

Generell analyse av urin (OAM) gjenspeiler en utvidet screening av tilstanden til dette biomaterialet, utført ved bruk av mikroskopiske og fysisk-kjemiske studier.

Under visse forhold er det nødvendig med informasjon om den kvantitative sammensetningen av leukocytter, erytrocytter og sylindriske legemer i 1 ml sediment, for dette formål utføres urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvilke parametere skiller denne studien fra andre laboratorietester og hvordan dens data tolkes - kan du lese nedenfor.

Hva denne analysen viser?

Resultatene av analysen ifølge Nechiporenko gjenspeiler tilstedeværelsen av slike elementer som leukocytter, erytrocytter og kaster, observert i urinen i et visst antall..

Patologi blir bekreftet når tallene som er oppnådd som et resultat av analysen, overskrider de tillatte verdiene betydelig, noe som indikerer henholdsvis leukocyturi, hematuri eller sylindruri.

Basert på resultatene av analysen har legen muligheten til å mistenke forskjellige patologier hos pasienten:

  • hjerteinfarkt eller nyrekreft;
  • blærebetennelse;
  • glomerulonefritt;
  • pyelonefritt.

Hvordan passere riktig?

Nøyaktigheten av beregninger i laboratorieanalyse til en viss grad avhenger av om prøvene av testmaterialet er samlet korrekt. I ferd med å forberede seg på analysen ifølge Nechiporenko, er det nyttig å finne ut på forhånd hvordan man donerer riktig, eller rettere sagt, hvordan man samler en urinprøve.

  1. Urinsamlingen bør startes om morgenen, bare etter å ha våknet og tidligere har vasket kjønnsorganene utenfor.
  2. Det anbefales å hoppe over de første ca. 20 ml utskilt urin. Resten skal dreneres i en ren og tørr beholder for transport av prøven..
  3. Du bør få minst 50 ml biomateriale til analysen ifølge Nechiporenko, som anbefales å bli brakt til studien senest 1,5 timer senere..

Det er også nødvendig å følge de forberedende reglene før urininnsamlingen for den aktuelle analysen: omtrent 24 timer før det, ikke drikk vanndrivende medisiner, ikke spis mat (kirsebær, rødbeter, etc.) og ikke ta medisiner som kan påvirke urinfargen (for eksempel nitrofuraner), eliminere fysisk og følelsesmessig utmattelse, ikke drikk alkohol.

Norm og transkripsjon hos voksne menn, kvinner og barn

Resultatene av analysen i henhold til Nechiporenko sammenlignes med normen - det optimale nivået av elementer i 1 ml urin:

  • hvite blodlegemer - ikke mer enn 2000;
  • røde blodlegemer - ikke mer enn 1000;
  • sylindriske legemer, som er markører for sykdommer i renal parenkym - ikke mer enn 20 enheter.

Normen for disse indikatorene korrelerer ikke med pasientens alder og kjønn, og det er derfor referanseverdiene er de samme hos voksne og barn av forskjellige kjønn..

Å tyde analysen når referanseverdiene overskrides, kan avdekke forskjellige patologiske forhold hos barn og voksne. Årsakene til de overvurderte dataene i analyseresultatene kan være skjult i sykdommer som ikke er relatert til urinveiene..

Bord. Årsakene til de økte indikatorene i analysen ifølge Nechiporenko

Økt ytelseSykdommer i nyrene og urinveieneBlodpatologierAndre forhold
erytrocyttervenetrombose, tuberkulose, polycystisk, hjerteinfarkt, svulst,

infeksjon, alvorlig pyelonefritt, tubulointerstitiell nefritt, hemorragisk nefritt, nefrocalcinosis, glomerulonefritt, urolithiasis (urolithiasis), godartet familiær hematuri, samt tilbakevendende

hemofili,

leukemi, trombocytopeni

skjørbuk (hypovitaminose C), ondartet hypertensjon, kollagenoser, vaskulitt, systemisk lupus erythematosus (SLE),

subakutt smittsom endokarditt, hjertesvikt

leukocyttertuberkulose, akutt pyelonefritt, blærekreft, nefrotisk syndrom, glomerulonefritt, blærebetennelsefeber, akutt pankreatitt, blindtarmbetennelse, SLE
epitelavstøpningerhjerteinfarkt (akutt tubulær nekrose i nyrene),

glomerulonefritt, tubulointerstitial nefritt

tungmetallforgiftning, eklampsi (under graviditet)
hyalinsylinderekronisk nyresvikt (CRF),

nefrotisk syndrom, proteinuri, pyelonefritt, glomerulonefritt, diabetisk nefropati

følelsesmessig stress, feber, dehydrering, overoppheting, ondartet hypertensjon
voksagtige sylindereamyloidose, lipoid nefrose, nefrotisk syndrom, avvisning av transplantat,

diabetisk nefropati, kronisk nyresvikt

myelom ledsaget av paraproteinuriondartet hypertensjon
kornflaskernyretuberkulose, pyelonefritt, glomerulonefritt, akutt og kronisk nyresviktoverdreven fysisk aktivitet, toksisose (under graviditet), ondartet hypertensjon, kronisk kvikksølvdampforgiftning

Ved dekoding av urinanalyse i henhold til Nechiporenko hos menn, i tillegg til de oppførte patologiene, kan prostatitt, vesikulitt eller en svulst i prostatakjertelen avsløres.

Leukocytter i urinen

Maksimalt tillatte innhold av hvite celler i urinen er 2000 enheter per 1 ml prøve. Leukocytter produseres i lymfeknuter, benmarg, milt og gir immunitet. Når antallet av disse cellene i urinen overlapper de optimale verdiene, anses dette som bevis på en patologisk tilstand..

Blant kvinner

I følge resultatene av OAM anses det optimale antallet leukocytter i urinen til pasienter å være verdier fra 0 til 10 enheter i en prøve i synsfeltet under et mikroskop. Analysen utført av Nechiporenko-teknikken hos en sunn kvinne gir mindre enn 2000 enheter i 1 ml urin. Hvis normen overskrides betydelig hos kvinner, kan det mistenkes de patologiske tilstandene som er oppført i forrige avsnitt, samt for tidlig eller upassende hygienisk behandling av kjønnsorganene eller bruk av kosmetikk som ikke er ment for å ta vare på det intime området.

Under graviditet

Normalt kan leukocytter i urinen til en gravid kvinne øke til et nivå på 10-15 enheter i synsfeltet ifølge OAM; med Nechiporenko-metoden blir de guidet av 2000 enheter i 1 ml. Et betydelig overskudd av disse verdiene hos gravide antyder tilstedeværelsen av pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt, nefritt og andre sykdommer og til og med forekomst av steiner i urinveiene.

Ytterligere diagnostiske manipulasjoner, for eksempel ultralyd, vil bidra til å avklare diagnosen. For å unngå feil i resultatene, bør gravide kvinner og kvinner generelt følge nøye med på forberedelsesreglene for å bestå en urintest korrekt i henhold til Nechiporenko.

Barnet har

Ideelt sett bør ikke unge pasienter ha hvite blodceller i urinen, og de fleste barneleger har denne dommen. I barndommen, ifølge mange eksperter, korrelerer OAM-frekvensen med barnets kjønn - for gutter er det 7 enheter, for jenter - 10 i henhold til OAM-resultatene og innen 2000 ifølge Nechiporenko.

Oppadgående skift viser tilstedeværelsen av et fokus på betennelse i barnets urinsystem eller i vedlegget og andre patologier. Unøyaktigheter skyldes ofte at foreldre ikke samler urinprøver riktig. Et barn med slike analyseresultater bør undersøkes mer nøye og om nødvendig behandles.

Røde blodlegemer i urinen

Når røde blodelementer (mer enn 5 av OAM og mer enn 1000 av Nechiporenko) trenger inn i urinen, oppstår en tilstand som kalles hematuri. Dette er et alarmerende symptom som får en til å tenke på mulige årsaker som nefritt, nefrokalsinose, urolithiasis og kreft. Hos menn er de provoserende faktorene ofte prostatitt, prostata adenom, nyre tuberkulose, skade på urinrøret. Hos kvinner er betennelse eller kalk i urinveiene eller blæren, forstyrrelse av urinutstrømning, penetrering av blodige flekker fra skjeden inn i den mer vanlig.

Erytrocytter i urinen til et barn

Opprinnelsen til et økt nivå av røde blodlegemer i barnets urin er vanligvis forbundet med nefrokalsinose, nefritt, pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt, endokapillær glomerulonefritt. Mindre vanlig er urolithiasis, hemofili, kreftsvulster og konsekvensene av traumer i urinveiene og organene.

Hematuria er et ekstremt alvorlig faktum i de patologiske symptomene på barn, og etter at det er funnet, er det nødvendig å søke etter årsakene. Under den påfølgende analysen er det nødvendig å følge algoritmen for handlinger, hvordan man donerer urin i henhold til Nechiporenko-metoden, for å unngå falske positive svar.

Andre typer analyser

For å få en idé om alternative metoder for urinanalyse, er det verdt å bli kjent med den generelle analysemetoden (OAM) og Zimnitsky-metoden. Metoders sammenligningskarakteristikker vil bidra til å forstå hvorfor forskjellige metoder for å bestemme sammensetningen av dette biomaterialet blir brukt..

Generell urinanalyse

Diagnostisk studie av urinsammensetningen begynner med en generell klinisk analyse, som lar deg samle informasjon om funksjonen til de viktigste kroppssystemene. Dette er den vanligste og mest etterspurte typen diagnostiske prosedyrer for forebyggende undersøkelser og mistanke om diabetes, kronisk nyresvikt, pankreatitt, hepatitt, alle slags inflammatoriske, svulstige, smittsomme og andre patologiske tilstander..

Hvordan ta OAM riktig?

En generell klinisk urinprøve gjør det mulig å vurdere funksjonen til nyrene, kardiovaskulær og fordøyelsessystemet. Det anbefales derfor å ta den om morgenen på tom mage for renhet av resultatene..

  1. På kvelden anbefales det ikke å drikke medisiner eller spise mat som kan flekke urin, drikke alkoholholdige drikker, overarbeid.
  2. Før du samler en prøve, skal kjønnsorganene rengjøres og de første 15-20 ml urinen tappes ut på toalettet.
  3. Eventuell gjenværende urin skal dreneres i en ren og tørr beholder..
  4. Lukk beholderen og ta den med til laboratoriet innen 1,5-2 timer.

Det tilrådes at personen ikke urinerer om natten før urininnsamlingen, og om morgenen har det blitt samlet en tilstrekkelig mengde materiale for studier - minst 50 ml.

Urininnsamlingsdiagram

Hva er forskjellen mellom Nechiporenko-analyse og OAM?

Til tross for likheten mellom metodene for det tiltenkte formålet - begge brukes til å oppdage skjulte patologier i kroppen - har OAM og Nechiporenko-analysen forskjeller. I motsetning til den generelle analysen spesifiserer screening av urinsammensetningen i henhold til Nechiporenko-metoden det kvantitative innholdet av slike komponenter som leukocytter, erytrocytter og sylindriske legemer. I forhold til disse indikatorene blir denne analysen ansett som en dypere og mer pålitelig prosess, selv om den ikke krever kompleks instrumentering..

Det er flere faktorer som skiller den generelle analysen fra Nechiporenko-prosedyren.

OAM er en mer avansert screening av kroppsvæske, som gjenspeiler urinegenskaper som:

  • spesifikk tyngdekraft, gjennomsiktighet, farge og lukt;
  • innhold av metabolske produkter;
  • tilstedeværelsen av elektrolytter, hormoner, slim, salt, leukocytter;
  • tilstedeværelsen av desquamated endotelceller i urinveiene.

I analysen ifølge Nechiporenko, blir informasjon kun gitt om leukocytter, erytrocytter og sylindere, men mer nøyaktig, pålitelig.

OAM er foreskrevet for alle pasienter som gjennomgår en diagnostisk undersøkelse, og en urinprøve ifølge Nechiporenko er foreskrevet for de som viser tegn på sykdommer i urinveisystemet.

Skjema for urinanalyse i følge Nechiporenko

I følge Zimnitsky

I nærvær av tegn på kronisk nyresvikt eller pyelonefritt, ved diagnosen hypertensjon og diabetes insipidus, blir en Zimnitsky-test ofte foreskrevet. Denne diagnostiske manipulasjonen brukes til å vurdere nyrenes evne til å fortynne og konsentrere urin. Pasienten må samle inn 8 urinprøver med et intervall på 3 timer i løpet av dagen, slik at laboratorieassistenten kan estimere volumet og tettheten av denne biologiske væsken i en enkelt porsjon, samt å beregne urinproduksjonen (urinproduksjonen) over natt, dag og 24 timer.



Neste Artikkel
Kanephron H