Urin- og blodprøver for pyelonefritt


Foto fra nettstedet yousense.info

Ifølge statistikk er pyelonefritt en av de vanligste sykdommene i urinveiene. Omtrent 12% av befolkningen minst en gang i livet står overfor denne plagen. Derfor vil vi vurdere hvilke tester som må bestås, hvordan forberedelsene pågår og hva tallene indikerer i resultatene..

Hvilke tester som må bestås?

Pyelonefritt bestemmes av urin og blodprøver i forbindelse med tilstedeværelsen av passende symptomer. De viktigste tegnene på sykdommen er smerter på en eller begge sider i nyrene, en økning i kroppstemperatur, ledsaget av frysninger. Urinen blir overskyet. Noen ganger med pyelonefritt, vises blod i urinen, pus. Laboratorietester gjør det mulig å bestemme riktig diagnose:

  • Generell urinanalyse.
  • Forskning ifølge Zimnitsky, Nicheporenko.
  • Bakteriell inokulering av urin og identifikasjon av patogenens følsomhet for medisiner.
  • Klinisk blodprøve.

Om nødvendig, med pyelonefritt, utføres en instrumentell undersøkelse av pasienten. Ved hjelp av en omfattende røntgen, ultralyd, CT-skanning av nyrene, diagnosen, alvorlighetsgraden av patologien, involveringen av andre organer i urinveiene blir avklart.

Opplæring

Før du tar urinprøver, anbefales det å utelukke matvarer som kan påvirke fargen på biomaterialet, så vel som stekt, krydret mat fra dietten. Det er svært uønsket å ta medisiner, spesielt diuretika. I løpet av menstruasjonsperioden tar kvinner ikke tester for pyelonefritt. Du bør advare legen om dette og velge en annen dag for undersøkelsen. I andre tilfeller er det nødvendig å følge reglene for personlig hygiene og samle urin umiddelbart etter hygieneprosedyrer.

Forberedelser for å ta en blodprøve for pyelonefritt er at dagen før manipulasjonene anbefales det å utelukke fysisk aktivitet, angst, alkohol og fet mat. Medisinering er bare tillatt hvis den ikke kan avbrytes. Før du utfører analyser, er det viktig å følge et drikkeregime (minst 2 liter rent vann) i 3 dager.

Det er verdt å vurdere at blod til forskning doneres om morgenen på tom mage. Disse retningslinjene er de samme for pasienter i alle aldersgrupper. Tester for pyelonefritt hos barn blir også tatt på tom mage fra 8 til 10 am.

Analyse

Hvis du mistenker pyelonefritt, blir en generell analyse av urin og blod tatt i poeng på laboratorier i en lokal klinikk, sykehus, private sentre. Alle disse institusjonene har de samme kravene til mottak og innsamling av biomaterialer:

  • Blod tas fra en blodåre.
  • For generell analyse av urin samles den om morgenen i et volum på 80-100 ml.
  • For en prøve ifølge Nechiporenko tas en midtre del av urinen, noe som indikerer oppsamlingstiden.
  • For å identifisere patogenet brukes et laboratorium, en steril krukke, og materialet samles opp hvis forrige vannlating var mindre enn 3 timer før.


Laboratoriet undersøker nøye biomaterialer og angir i resultatene listen og volumet for hvert stoff i sammensetningen. Denne informasjonen gjør at legen kan konkludere om alvorlighetsgraden av patologien, nyrenes funksjon..

Dekoding av resultatene

Ved pyelonefritt har urinindikatorer følgende avvik fra normale verdier:

  • Tilstedeværelsen av sylindere observeres, som i alvorlig patologi har en granulær struktur.
  • Leukocytter i urin med pyelonefritt øker (mer enn 15 i synsfeltet).
  • PH-verdien senkes, noe som indikerer en økning i surheten til biomaterialet.
  • Protein i urinen med pyelonefritt er tilstede i en ubetydelig mengde (ca. 2%).
  • Fiks epitelceller.
  • Turbiditet vises.
  • Fargen på urin med pyelonefritt er blekere enn vanlig, men med betydelig utslipp av pus blir den mørkere.
  • Tetthetsindikatorer reduseres.

I det kroniske løpet av sykdommen kan forskningsresultatene forbli innenfor det normale området. I dette tilfellet, bruk ekstra diagnostiske metoder..

Hvis det er mistanke om pyelonefritt, har blodprøveverdiene følgende avvik:

  • Leukocytter - mer enn 11 hos barn og 9 hos voksne.
  • Hemoglobin - under 120 hos kvinner og 140 hos menn.
  • Kreatinin - over 97 μmol / l hos kvinner og 124 μmol / l hos menn.
  • Ammoniakk - mer enn 15-32 μmol / l.
  • Urea - mer enn 2,5-8,3 mmol / l.
  • Plasma protein redusert.

Bare en lege kan diagnostisere pyelonefritt basert på testresultatene. Pasienten selv, etter å ha lagt merke til avvik fra normen, burde ikke haste med konklusjoner. Å dechiffrere analyser er en kompleks prosess som en spesialist må stole på.

Forfatter: Tatiana Grosova, lege,
spesielt for Nefrologiya.pro

Nyttig video om diagnostikk og analyser for pyelonefritt

Liste over kilder:

  • Nød urologi og nefrologi: Lyulko A.V. - 1996.
  • Urologi: Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Grigorieva N.A. - 2014.

Urinanalyse for pyelonefritt: indikatorer og hvordan man bestemmer sykdommen

På poliklinisk basis blir pyelonefritt vanligvis diagnostisert med medisinsk historie, undersøkelse, avhør og støttet av urinalyse. Først og fremst er dette en mikroskopisk analyse av urin.

Andre laboratorietester brukes bare til å identifisere komplikasjoner og til å yte akuttmedisinsk behandling for å finne ut om en person trenger å bli innlagt.

Lett diagnostiserte tilfeller forekommer oftest hos kvinner.

Imidlertid er manifestasjonen av denne sykdommen spesielt farlig i følgende personkategori:

  • Menn.
  • Eldre mennesker.
  • Pasienter med komorbiditet, inkludert nyresykdom.
  • Barn og babyer.

I alle tilfeller er den viktigste måten å diagnostisere sykdommen på, urinanalyse, men for ovennevnte kategori brukes ultralyd oftere, siden manifestasjonene kan skjules.

Hvorfor trenger jeg en urintest for pyelonefritt

Urinanalyse for pyelonefritt er den viktigste metoden for å oppdage sykdommen. For å gjøre dette samles en urinprøve i en steril beholder i samsvar med alle reglene, og sendes til laboratoriet for diagnostikk..

Eksperter undersøker det under et mikroskop, utfører forskjellige reaksjoner og oppdager tilstedeværelsen av patogene bakterier, virus eller sopp.

Bakterier kan være tilstede i kroppen til en helt sunn person, derfor diagnostiseres sykdommen ikke bare ved kliniske tester, men også av pasientklager. Deretter treffer forskeren en konklusjon om tilstanden til urinen, og overfører den til den behandlende legen eller henter den uavhengig på tidspunktet for utstedelse av resultater..

Siden betennelse i nyrene er en sykdom forårsaket av patogene bakterier, er det som et resultat av studien nødvendig å finne ut hva infeksjonen var for å foreskrive riktig behandling..

Standarder

Pyelonefritt fremgår umiddelbart av den generelle analysen, siden mange indikatorer ikke er normale. Normen er hvordan indikatorene skal se ut hos friske mennesker, i fravær av betennelse og andre sykdommer..

Tenk på hovedindikatorene for urinanalyse i fravær av en sykdom:

  • Reaksjon eller pH - 4 til 7.
  • Tetthet - 1,012 g / l - 1,022 g / l.
  • Protein - opptil 0,033 g / l.
  • Glukose - opptil 0,8 mmol / l.
  • Bilirubin - fraværende.
  • Urobilinogen - 5-10 mg / l.
  • Erytrocytter: kvinner - opptil 3, menn - opptil 1.
  • Leukocytter: kvinner - opptil 6, menn - opptil 3.
  • Epitelceller - opptil 10.
  • Sylindere - fraværende, enkelt hyalin.
  • Salter - fraværende.
  • Bakterier - fraværende.

Fra denne normen er det mulig å forstå at hvis noen endringer i resultatene avviker fra disse indikatorene, er dette en grunn til å konsultere en lege.

Indikatorer

Uropatogener som forårsaker de fleste tilfeller av akutt nyrebetennelse. Dette kan være forskjellige bakterier, sopp eller gjær. De kan eksistere i en person rolig og ikke forårsake noen symptomer, men de kan også fremkalle slike alvorlige betennelser som pyelonefritt..

Med betennelse endres nesten alle indikatorer under påvirkning av skadelige bakterier eller virus. Forskjellen fra normen kan være ubetydelig med mild betennelse, eller veldig forskjellig i tilfelle et avansert stadium av sykdommen.

Slik endres urinsammensetningen med pyelonefritt:

  • Reaksjon eller pH er større enn 8.
  • Tetthet - mer enn 1.030 g / l.
  • Protein - fra 0,5 til 1%.
  • Glukose - mer enn 0,8 mmol / l.
  • Bilirubin - til stede.
  • Urobilinogen - mer enn 10 mg / l.
  • Erytrocytter: kvinner - fra 3, menn - fra 1
  • Leukocytter: kvinner - fra 6, menn - fra 3.
  • Epitelceller - mer enn 10.
  • Sylindere - tilstedeværelsen av granulær, tilstedeværelsen av hyalin mer enn 20/1 ml
  • Salter - tilstede oksalater.
  • Bakterier - Ulike typer er til stede.

Det er bakterier som forårsaker mest pyelonefritt, som kan forårsake ulike komplikasjoner, opp til sepsis.

De viktigste bakteriene som forårsaker nyrebetennelse er:

  • E. coli - 70-95%
  • Stafylokokker - 5-10%
  • Andre - mindre enn 1%.

Hvordan bestemme pyelonefritt ved urinanalyse

For å finne ut om det er pyelonefritt eller ikke, er det nødvendig å passere urin for analyse i samsvar med alle leveringsreglene. Etter at det er undersøkt av spesialister og resultatet blir overlevert til hendene eller den behandlende legen.

Hvis resultatet ble gitt til legen, vil han gjennomføre en undersøkelse, undersøkelse og sammenligne klagene med resultatene av analysen. Hvis resultatet deles ut, er det også nødvendig å ta det til legen..

Du kan imidlertid finne ut av det selv. For å gjøre dette må du sammenligne prisene og resultatene. For eksempel, hvis en sunn person ikke har bakterier i urinen, vil pasienten ha det, for eksempel E. coli eller stafylokokker.

De fleste indikatorene vil overstige normen, siden betennelse sprer seg i hele kroppen, og bilirubin og salter kan forekomme i urinen, som er fraværende i en sunn kropp.

Urinfarge med pyelonefritt

Normalt har urinen en strågul farge, med gjennomsiktighet og uten sterk lukt. I tilfelle pyelonefritt kan fargen være rødbrun, overskyet og med en skarp lukt. Farge er primært assosiert med nedbrytningsprodukter av visse pigmenter.

Økt bilirubin i urinen vil føre til en ølfarge, og en rød fargetone vil føre til økte røde blodlegemer. Turbiditet i urinen, ofte forårsaket av tilstedeværelse av salter eller et økt nivå av leukocytter og kaster i den.

UAC med pyelonefritt

En fullstendig blodtelling for diagnosen pyelonefritt er mindre viktig for å oppdage sykdommen enn en urinanalyse. Men det er en viktig indikator for å identifisere samtidige sykdommer og pasientens generelle tilstand. UAC tillater først og fremst å finne ut om det er betennelse i kroppen, den viktigste indikatoren for dette vil være et økt nivå av leukocytter.

Indikatorer som ESR, urinsyre og innholdet av nitrogenholdige produkter øker, mens erytrocytter, totalt protein og hemoglobin reduseres.

Hvilke endringer skjer med pyelonefritt og hvordan man beregner det ut fra analyser

Ved pyelonefritt forekommer flere endringer i menneskekroppen. Betennelse ledsages ofte av feber, ryggsmerter, kvalme og oppkast. I tillegg til hovedsymptomene manifesteres pyelonefritt ved endringer i urin og blod.

En økt mengde av noen indikatorer vises i urinen, samt tilstedeværelsen av stoffer som normalt ikke burde være til stede. Med resultatene av en blodprøve skjer omtrent det samme, noen komponenter øker, noen reduseres. Det er ved å sammenligne testresultatene og generelle symptomer at pyelonefritt kan beregnes.

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefritt

Våre fordeler:

  • Online konsultasjon fra 600 rubler
  • Billig legeavtale fra 900 rubler
  • Hasteranalyser på behandlingsdagen fra 20 minutter til 1 dag
  • Lukk 5 minutter fra T-banen Varshavskaya og Chistye
  • Vi jobber praktisk hver dag fra 9 til 21 hver dag (inkludert helligdager)
  • Anonymt!

Urinanalyse for pyelonefritt er en laboratoriestudie, på grunnlag av hvilken urologen konkluderer med alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Deretter tjener analysedataene som nødvendig informasjon for å foreskrive behandling og vurdere effektiviteten..

Urinindikatorer ved pyelonefritt endres som et resultat av eksisterende forstyrrelser i funksjonen av nyre-bekkenet. Urologen evaluerer nivået av følgende indikatorer:

  1. Slime. En økt mengde slim i urinen er karakteristisk for inflammatoriske prosesser i urogenitalkanalen. Pyelonefritt er ikke noe unntak.
  2. Erytrocytter. Røde blodlegemer i urinen finnes normalt 0-3 hos kvinner og 0-1 hos menn. Slike mengder kan ikke oppdages med det blotte øye. Blod i urinen med pyelonefritt er ikke et karakteristisk symptom, men mindre hematuri kan være i den akutte prosessen.
  3. Urea. Fungerer som en av indikatorene for metabolisme. Inneholdt i urin i en mengde på 2,3-6,3 mmol / l. Dens nivå kan være økt med pyelonefritt, spesielt progressiv kronisk, når nyrefunksjonen er svekket.
  4. Protein. En økning i mengden protein i urinen kalles proteinuri. Protein i urinen med pyelonefritt kan være inneholdt i en mengde større enn 0-1 i synsfeltet. Samtidig blir det funnet spesielle proteinstrukturer, som kalles sylindere. Avhengig av strukturen er sylindrene granulære, hyaline, leukocytter, etc..
  5. Bakterie. Bakteriuria er utskillelsen av bakterier i urinen, med en eksisterende infeksjon i hvilken som helst del av urinveiene.
  6. PH-nivå. Urinreaksjonen er normalt sur, men med pyelonefritt oppstår en enda større forsuring av urinen, indikatoren blir mindre enn 5.
  7. Spesifikk tyngdekraft. Er 1.010-1.21 g / l er normalt. Med pyelonefritt økes denne indikatoren.
  8. Leukocytter. Det normale innholdet i disse cellene er 0-5 i synsfeltet for kvinner og 0-3 for menn. Med pyelonefritt er leukocyturi betydelig uttalt.

Dermed inkluderer analysen av urin for pyelonefritt forskjellige indikatorer som hjelper urologen i diagnostisk og behandlingsarbeid..

Urinanalyse ved akutt pyelonefritt har mer markerte avvik. Urin er som regel overskyet, med økt tetthet, med en overflod av bakterier og leukocytter. Sylindere er funnet, hovedsakelig leukocytter.

Urinanalyser ved kronisk pyelonefritt er mer "rolige": uten forverring, kan liten leukocyturi observeres, et skifte i reaksjonen til den sure siden.

Gode ​​urintester for pyelonefritt er karakteristiske for perioden med fullstendig remisjon av kronisk mild pyelonefritt, eller etter en tid etter en akutt inflammatorisk prosess, fullstendig utvinning.

For det mest komplette diagnostiske bildet brukes spesielle tester. For eksempel urin ifølge Nechiporenko med pyelonefritt: dette er en studie av den midterste delen av urinen for tilstedeværelse av erytrocytter, leukocytter og sylindere. Beregn forholdet mellom antall oppførte komponenter per volumsenhet.

En generell urintest for pyelonefritt er foreskrevet gjentatte ganger. Dette er nødvendig for å vurdere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og overvåke effektiviteten av behandlingen..

Hva er indikatorene for urin med pyelonefritt

Intensiteten av utviklingen av nyrepatologier påvirker de kliniske manifestasjonene av betennelse i organet - pyelonefritt. Den inflammatoriske prosessen fører til infiltrasjonsfokus, nekrose, men de dannes med forskjellige hastigheter hos forskjellige pasienter. Det er tilfeller når patologiske prosesser ikke gir uttalte symptomer. Dette truer pasientens helse, siden en forsømt sykdom kan føre til irreversible konsekvenser, opp til tap av funksjonen til en eller begge nyrene. Under slike forhold diagnostiseres pyelonefritt under en generell medisinsk undersøkelse eller under behandling av andre sykdommer. Først og fremst oppdages pyelonefritt ved endringer i blod- og urinparametere.

Hvilke tester blir tatt hvis du mistenker pyelonefritt

Analyser for pyelonefritt foreskrives umiddelbart for å bestemme graden av patologiske endringer og bestemme riktig behandlingsforløp. Forskningstyper:

  1. Blodprøve (biokjemisk, generelt). Bestem graden av utvikling av betennelse.
  2. Urinanalyse (generelt). Den viktigste laboratorietesten som bestemmer tilstedeværelsen av leukocytter, patogene bakterier, nedbør.
  3. Nechiporenko-metoden. Den brukes til å identifisere en latent betennelsesprosess.
  4. I følge Zimnitsky. Lar deg utføre differensialdiagnostikk for nyrepatologier, bestemme urinets tetthet, daglig volum.
  5. Sterilitet. Det er nødvendig å velge de mest effektive medisinene, siden det avsløres hvilken av den patogene floraen som reagerer på.

Ved pyelonefritt kan det kliniske bildet av sykdommen ved analyser delvis bestemmes i forhold til alvorlighetsgraden, siden det er en direkte sammenheng mellom endringer i indikatorer og intensiteten av den inflammatoriske prosessen..

Blodindikatorer

Blod med patologiske forandringer i kroppen endrer raskt indikatorene.

En blodprøve for pyelonefritt har følgende indikatorer som gjør det mulig å mistenke sykdommen:

  1. Antall leukocytter øker, nye leukocyttformer dannes.
  2. Reduserte totale proteinnivåer.
  3. Reduserer hemoglobin og antall røde blodlegemer.
  4. Urinsyrenivået stiger.
  5. Økte nivåer av gammaglobuliner og alfaglobuliner.
  6. ESR øker.

Viktig: en blodprøve for pyelonefritt er hjelpestøtte og tillater ikke en nøyaktig diagnose, det kan indikere tilstedeværelsen av en smittsom inflammatorisk prosess.

Urinindikatorer

Urinanalyse for pyelonefritt er avgjørende og lar deg identifisere et klart klinisk bilde. Enhver nyrepatologi reflekteres umiddelbart i urinen ved å endre egenskapene..

Viktig: bare en lege vet hvordan man skal bestemme pyelonefritt ved urinanalyse, analysere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, korrigere den om nødvendig og forhindre utvikling av komplikasjoner i tide.

Sykdommen har forskjellige former for forløpet (akutt, kronisk, en nyre eller begge kan påvirkes). Derfor har urinindikatorer for pyelonefritt en betydelig spredning, noe som ikke tillater å gi entydige parametere. Leger følger først en generell urintest for pyelonefritt, som har karakteristiske abnormiteter i alle former for sykdommen.

En urintest tatt fra en pasient for pyelonefritt, indikatorer som indikerer tilstedeværelsen av en sykdom, har avvik fra normen i følgende retninger:

  1. Et økt antall leukocytter (15 i synsfeltet eller mer).
  2. Tilstedeværelsen av hyalinekast (hvis kastene er granulære, er pasientens tilstand alvorlig).
  3. Blod i urinen (mikrohematuri).
  4. Protein i urinen med pyelonefritt blir ikke alltid observert. Det kan være spor av protein - omtrent 2 prosent. Dens tilstedeværelse hjelper til med å stille riktig diagnose (for å identifisere glomerulonefritt eller pyelonefritt).
  5. PH-verdien synker, noe som betyr at surheten øker. Dette indikerer tilstedeværelsen av patogene bakterier.
  6. Hvis pus frigjøres med urin, kommer turbiditet, vil urinsediment være purulent.
  7. Epitelceller (vanligvis nyre) øker i antall, spesielt når sykdommen begynner. Gradvis, med utviklingen av sykdommen og fylling av nyrebekkenet med pus, reduseres antallet deres.
  8. Reduserer urinens egenvekt (tetthet).
  9. Fargen på urin med pyelonefritt blir ofte blek. Hvis mengden pus øker, kan den bli mørkere..

Viktig: i tilfelle et kronisk, tregt sykdomsforløp, kan urinindikatorer passe innenfor det normale området, så foreskrives flere studier.

For å bekrefte diagnosen kan det utføres tester:

  • Addis-Kakovsky-studien tillater å bestemme antall sylindere, leukocytter, erytrocytter i daglig urin;
  • Nechiporenko-metoden - den samme i en milliliter, Amburge-metoden - i urinvolumet på ett minutt;
  • Griss 'test bestemmer tilstedeværelsen av bakterier og deres antall;
  • Gedholts studie avslører et økt nivå av leukocytter i det latente løpet av sykdommen.

Urinen studert på forskjellige måter i pyelonefritt som et resultat vil bidra til å bestemme de forskjellige sykdomsformene.

Hvordan bli testet riktig

Levering av en generell blodprøve fra en finger skjer uten forutsetninger. En biokjemisk prøve fra en blodåre tas for å oppdage en økt konsentrasjon av globulinproteiner. For å sikre nøyaktigheten av studien, må pasienten:

  1. Ikke spis i minst 10 timer før du donerer blod, og derfor foreskrives blodprøver om morgenen.
  2. Ikke ta alkoholholdige drikker før prosedyren i 2-3 dager.
  3. Prøv å ikke delta i tungt fysisk arbeid og unngå nervøs stress og stress.

Tiltak for å sikre påliteligheten av resultatet ved urinutslipp:

  1. Krukken må være steril.
  2. Ikke bruk diuretika dagen før.
  3. Fjern bruk av alkoholholdige drikker, lyse grønnsaker, fet mat, sylteagurk før levering.
  4. Ikke glem urinenes hygiene.

Krav til ulike typer forskning:

  • For generell analyse samles urin om morgenen etter oppvåkning (opptil 100 milliliter).
  • I følge Nechiporenko. Den gjennomsnittlige morgendelen av urinen returneres i en krukke, som indikerer tiden.
  • Sterilitet. Leveringstidspunktet er ikke viktig, men intervallet mellom siste og forrige vannlating bør ikke være mer enn 3 timer. Oppsamlingsbeholderen brukes til laboratorium.

De innhentede dataene blir analysert av en lege i nær kombinasjon med anamnese, kliniske manifestasjoner av sykdommen og andre undersøkelser.

Endringer i urinalyseindikatorer for pyelonefritt

Pasienter med mistanke om nyre- eller urinveisykdom får visse tester. Ved pyelonefritt må pasienten passere urin for forskning. Om nødvendig foreskriver legen i tillegg tester i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky.

Funksjoner og definisjon av pyelonefritt

Sykdommen er en betennelse av smittsom karakter. De forårsakende midlene til patologiske prosesser er patogene mikroorganismer. De forstyrrer utstrømningen av urin, bidrar til utvikling av infeksjoner i urinveiene..

Patologi ledsages av karakteristiske tegn:

  • høy kroppstemperatur;
  • frysninger og feber;
  • ryggsmerter på nivået av nyrene;
  • brudd på prosessen med vannlating;
  • økt blodtrykk.

Leger setter en nøyaktig diagnose basert på studien av urin. Testene krever morgenurin. På forverringsstadiet plasseres et kateter hos pasienter med alvorlig sykdom for å samle urin. Pasienter trenger også å gi blod for analyse..

Ved pyelonefritt er nyrenes funksjon svekket. Inflammatoriske prosesser påvirker urinens egenskaper. Densitet, farge, gjennomsiktighet og luktendring. Det samme gjelder mikrobiologiske egenskaper. Under undersøkelsen legger legene vekt på mengden væske som frigjøres. En indikator som det er lett å identifisere nedsatt nyrefunksjon.

Avvik i nyrebetennelse

Hos en sunn person er den normale konsentrasjonen av leukocytter i urinen opptil 2000 / mg. Antall røde blodlegemer bør ikke overstige 1000 enheter. For å bestemme utviklingen av patologiske prosesser og for å bekrefte den foreløpige diagnosen til en lege, tillater laboratorietester.

Akutte endringer

Patologiske prosesser vises på grunn av infeksjon i urinveiene. Nyrene ved akutt pyelonefritt kan være helt sunne. Men nivået av bakterier og leukocytter vil vise utviklingen av patologiske prosesser. Det er visse indikatorer som bestemmer tettheten av urin, så vel som nivået av protein.

Den inflammatoriske prosessen påvirker en eller to nyrer samtidig. Det er mange grunner til utviklingen og progresjonen. Gitt spesifikasjonene ved utbruddet og løpet av akutt pyelonefritt, er det vanskelig å si klart hva avvik er. Leger tar hensyn til de generelle resultatene av urinanalyse, som er langt fra normale..

Laboratorieforskning gjør at spesialister kan studere mange faktorer:

  • urin skyggen;
  • uklarhet av urin;
  • innholdet i materialet som studeres;
  • tetthet;
  • tilstedeværelse av protein og sukker.

På stadium av forverring av pyelonefritt, avviker alle parametere fra normen. Urinen blir lys i fargen. Hos noen pasienter er det fargeløst. Urinkonsentrasjonen blir lavere. PH-bakteriene øker surheten i urinen. I følge eksterne tegn inneholder urin med pyelonefritt urenheter i blodet. Hvis pus er tilstede i nyrene, vil utslippet være overskyet..

Den akutte formen for pyelonefritt er preget av en høy konsentrasjon av CRP. Det er et protein som produseres i leveren og tilhører den akutte fasegruppen. Når den inflammatoriske prosessen utvikler seg og utvikler seg, øker konsentrasjonen av CRP.

Når en bakteriell infeksjon oppstår i urinveiene, er proteinnivået større enn 30 mg / l. For en virussykdom varierer disse parametrene fra 6 til 30 mg / l.

Leger undersøker også urinsediment for akutt pyelonefritt. Leukocyttallet er høyt. Legene bemerker et interessant faktum at når en nyre er påvirket av patologiske prosesser, er denne indikatoren liten. Når den inflammatoriske prosessen avtar, viser resultatene tilstedeværelsen av pus i urinen..

Med utviklingen av akutt pyelonefritt hos en pasient, viser urinanalyse tilstedeværelsen av nyre- og overgangsepitel. Maksimal konsentrasjon blir observert under den aktive utviklingen av sykdommen. På bakgrunn av å fylle bekkenorganet med pus, reduseres mengden epitel. Også diagnostiserer leger salt og sylindere i urinen..

Svingninger i indikatorer i kronisk form

Patologiske prosesser strekker seg til bekkenet, kalyx og nyrevevet. Det er nødvendig å ta tester i tide og avklare diagnosen for å forhindre komplikasjoner. Vi snakker om sepsis, når infeksjonen påvirker hele menneskekroppen. Nyresvikt oppstår også når organet slutter å produsere urin helt. Uten behandling er det en risiko for nyreatrofi.

Urinanalyse ved kronisk pyelonefritt viser ikke alltid endringene i organet. Indikatorer forverres mot bakgrunn av alvorlig skade på parenkym, glomeruli, tubuli.

  • nyrene utskiller en økt mengde væske, som har lav egenvekt;
  • nivået av surhet stiger;
  • urin har en spesifikk lukt;
  • høy gjennomsiktighet;
  • leukocytter, erytrocytter, epitel, bakterier er tilstede i urinsedimentet.

Generelt sett er analyser av kroniske og akutte former for pyelonefritt like. I løpet av pasientens restitusjonsperiode er avvik ubetydelige, men for legen er de av stor betydning. Det hender at analysen av urin ikke viser signifikante endringer i nyrene. Og tegn på sykdomsutviklingen er til stede. Pasienter klager over høy kroppstemperatur, ubehagelig urinalukt og smerter i korsryggen.

I noen situasjoner utføres forskning etter Griss-metoden. Resultatene viser tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i urinen og deres antall. En positiv test indikerer over 100.000 skadelige bakterier i urinen.

I følge eksterne tegn blir urinen blek, proteinnivået økes. Urinen er overskyet og det samles en stor mengde sediment. PH-verdien synker. I den kroniske formen av pyelonefritt viser urinresultatene et økt innhold av erytrocytter, mikroorganismer, epitel og leukocytter.

Materialet for laboratorieforskning må nødvendigvis være om morgenen. Pasienter rådes til å faste i 10 timer før de tar tester. For å fastslå en nøyaktig diagnose, undersøker leger urinen i forskjellige retninger. I mange situasjoner kan innhentede data være indirekte og vises på bakgrunn av andre patologiske endringer i pasientens kropp..

Pasienter kan få tildelt flere studier, bare for å bekrefte den forrige diagnosen. Så legen vil kunne velge den mest effektive behandlingen for å forhindre alvorlige komplikasjoner og konsekvenser av patologi..

Nødvendige tester for diagnose

Når de første tegn på sykdom dukker opp, utfører legen en fysisk undersøkelse. Oppretter en foreløpig diagnose og tilordner tilleggstester.

  1. Generell analyse av urin og blod.
  2. Bakteriologisk kultur. En effektiv diagnostisk metode som lar deg bestemme utviklingen av patologiske endringer.
  3. Urinanalyse ifølge Zimnitsky og Nechiporenko.
  4. Studie av materiale etter Gram-metoden.

Disse testene tillater leger å skaffe seg mye nyttig informasjon. Vi snakker om spredningen av patogen mikroflora og sykdomsårsaken.

Forberedelse til forskning

Legen vil kunne etablere en nøyaktig diagnose hvis det oppnådde materialet er korrekt samlet. Det er mulig å ekskludere falske resultater, det er viktig å forberede seg riktig til testene. Det er nødvendig å følge de enkle anbefalingene fra spesialister:

  1. Før du samler urin, bør du kaste produkter som påvirker fargen på urinen. Vi snakker om gulrøtter, rødbeter, juice. Pasienter bør avstå fra å konsumere karbohydrater.
  2. Gi urin om morgenen.
  3. Før du samler urin, må du utføre hygieneprosedyrer nøye.
  4. Jenter og kvinner rådes til å nekte å ta tester under menstruasjonen.
  5. Ikke bruk diuretika før testingen.
  6. Samle urin i en ren, tørr og kokt glassbeholder.

Når du samler inn materiale hele dagen, må du oppbevare de første porsjonene på et kjølig sted.

Pyelonefritt er en vanlig tilstand som er vanskelig å definere. Patologi har ingen åpenbare tegn, noen ganger stiger kroppstemperaturen hos pasienter. Pasienter alene kan ikke bestemme sykdomsutviklingen, de trenger kvalifisert hjelp. Feil behandling medfører alvorlige komplikasjoner og konsekvenser.

Dekoding av urinanalyse for pyelonefritt med forklaringer

Hvert år i Russland blir rundt 300 tusen mennesker innlagt på sykehus med en endelig diagnose av pyelonefritt. Denne nyresykdommen rammer mennesker i alle aldre og kjønn. Pyelonefritt er en inflammatorisk prosess som påvirker nyresystemet. Årsaken er utseendet på bakterier i nyrene eller bekkenet. Nyresykdom er direkte relatert til urinveiene, så urinalyse for pyelonefritt er en viktig informasjonskilde.

  1. Typer urintester
  2. Undersøkelse for pyelonefritt
  3. Dekoding
  4. Endring i indikatorer på forskjellige stadier, når man deler inn i grupper
  5. Konklusjon

Typer urintester

Urinprøver er av flere typer:

  1. Generell urinanalyse (OAM). Dette er den aller første analysen som sendes inn under sykehusinnleggelse eller når du gjennomgår en rutinemessig undersøkelse, med hjelpen kan du spore økningen i hovedindikatorene.
  2. Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Denne testen hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av infeksjoner i urinveiene. Måten å samle urin på er å samle bare den midtre delen av morgenurinen..
  3. Zimnitsky test. Hjelper med å vurdere urinkonsentrasjonen. Oppsamlingsprosessen innebærer å hoppe over morgendelen av urin, påfølgende porsjoner samles på dagtid.
  4. Kakovsky-Addis-test. Hjelper med å gjenkjenne nyrepatologier. Prosedyren har sine egne særegenheter. Pasienten spiser i henhold til et proteindiett, begrenser væskeinntaket, materialet samles i løpet av dagen.
  5. Sulkovichs test. Med hjelpen bestemmes kalsiumsalter i testmaterialet. For forskning må du gi en morgenporsjon.
  6. Bakteriologisk kultur. Lar deg bestemme antall mikroorganismer som finnes, dette er en metode for å plassere urin i forskjellige kulturmedier.
  7. Analyse av Amburge. Denne metoden krever at en liten mengde væske kommer inn i kroppen om dagen og ingen væske om natten. Ved hjelp av denne metoden bestemmes tilstedeværelsen av formede elementer.

I tillegg er det analyser av det daglige volumet av urin og en prøve med tre glass, som foreskrives hvis legen har spørsmål etter å ha mottatt resultatene av analysen ifølge Nechiporenko..

Normen for forholdet mellom mengden dag og natturin er 2/3 av den daglige delen av den daglige utskillelsen.

Den normale hastigheten på væsketrekk fra kroppen er omtrent 75% av det du drikker.

Undersøkelse for pyelonefritt

Diagnosen stilles etter grundig undersøkelse og mottak av testresultater. Prosessen med betennelse, som er forårsaket av patogene mikroorganismer, påvirker tilstanden til blod og urin, så disse testene gjøres først. For å identifisere nyansene, utnevn:

  • oversikt urografi;
  • utskillende urografi;
  • Ultralyd av nyrene;
  • CT av nyrene;
  • MR av nyrene.

Hvis det er mistanke om en kjønnsinfeksjon, samles urinen sammen med et kateter i en stasjonær setting.

Med nyresykdom klager pasienter på korsryggsmerter, ubehag ved vannlating, en systematisk økning i temperaturen. Smerter kan forsterke seg med hypotermi, etter sykdom. Svakhet, slapphet, mangel på appetitt manifesteres sammen med andre tegn. Symptomer indikerer nyreproblemer, terapeuten vil anbefale en nefrologkonsultasjon.

Analyser for pyelonefritt vil bli foreskrevet avhengig av mistanken til den behandlende legen. OAM i pyelonefritt er den mest pålitelige kilden som vil vise tilstedeværelsen av protein eller en endring i egenvekt.

Forberedelse til testen inkluderer:

  • nektelse av å ta alkoholholdige drikker, vanndrivende midler, fargelegge frukt eller grønnsaker;
  • nektelse av å ta medisiner som sulfonamider og nitrofurantoiner;
  • hygieneprosedyrer rett før innsamling;
  • tilstedeværelsen av sterile beholdere for urin;
  • avslag fra fysisk aktivitet og aktivt tidsfordriv.

Video: Urinanalyse for pyelonefritt

Indikatorer på urin med pyelonefritt

Pyelonefritt er en bakteriell betennelse der parenkymet i nyrene, kelk og nyrebekken påvirkes. På grunn av fysiologiske egenskaper rammer sykdommen oftest kvinner, men det skjer også hos menn. Og det manifesteres av en økning i temperatur, smerter i nyrene og under vannlating. Det er ikke vanskelig å diagnostisere pyelonefritt; for dette tar pasienten først og fremst en urintest.

  • Hvordan ta urinprøve for pyelonefritt
  • Indikatorer for den generelle analysen av urin med pyelonefritt
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko
  • Konklusjon

Urologråd: ”Først og fremst vil jeg si at det er umulig å bruke sterke medisiner uten resept fra legen. Det hjelper veldig bra for forebygging av sykdommer. Les mer "

Urinanalyse må foreskrives for akutt og kronisk pyelonefritt hos kvinner og barn. Denne diagnostiske metoden er ganske enkel, har lave kostnader, men er samtidig veldig informativ. Ved å bruke de oppnådde resultatene vil legen være i stand til å vurdere sykdomsstadiet, identifisere årsaken og foreskrive en effektiv kompleks behandling.

Hvordan ta urinprøve for pyelonefritt

Den generelle analysen av urin er for tiden den vanligste forskningsmetoden. Det er foreskrevet til alle pasienter for profylaktiske og diagnostiske formål. Hvis du mistenker pyelonefritt, vil en slik studie bidra til å bekrefte diagnosen..

For at studien skal være nøyaktig, må du samle urinen riktig. Hvis du gjør en feil i prosessen med å bestå analysen, kan du provosere falske resultater, så må du ta analysen på nytt, ellers vil legen foreskrive unødvendig behandling.

Fremgangsmåten for å føre urin for analyse med pyelonefritt:

  • Ikke bruk diuretika før testing. Hvis pasienten begynner å drikke vanndrivende urter eller piller, bør dette rapporteres til legen som foreskriver analysen.
  • Det samme skjer med antibiotika. Hvis pasienten plutselig begynte å ta et slikt middel etter eget ønske, må du ærlig si det.
  • Dagen før urinsamling, bør du ikke spise mat og bruke medisiner som flekker urin, spesielt rødbeter, gulrøtter, acetylsalisylsyre.
  • Samle urin i en steril beholder. Leger anbefaler å kjøpe det på apoteket, i stedet for å prøve å sterilisere en glasskrukke hjemme..
  • Før du tar analysen, må du vaske deg godt og tørke kjønnsorganene.
  • Kvinner rådes til å lukke åpningen av skjeden med en bomullspinne, spesielt under menstruasjon, slik at utslippet ikke kommer ut i urinen. Du trenger ikke å sette inn en tampong for dypt, bare dekk inngangen til skjeden med den, og tisse deretter.
  • De overleverer den første morgen urindelen, siden konsentrasjonen av stoffer i den er maksimal, noe som vil bidra til å få en nøyaktig analyse.
  • Før de urinerer, må kvinner flytte kjønnsleppene fra hverandre, og menn trekker forhuden slik at urinen ikke kommer i kontakt med huden..
  • For en generell analyse med pyelonefritt, samles hele delen av urinen, og ikke gjennomsnittet, som i analysen ifølge Nechiporenko.
  • Det biologiske materialet må leveres til laboratoriet så snart som mulig, men senest 1,5 time etter innsamling.

Mange pasienter er interessert i hva som er forskjellen, og samler hele urinporsjonen eller noen få milliliter. Inntil nå argumenterer eksperter for denne poengsummen, noen mener at det er nok å samle en gjennomsnittlig del av urinen, mens andre krever en analyse av hele urinvolumet..

Poenget er at urin beveger seg langt gjennom nyrene, blæren og urinrøret. De aller første urindråpene vasker bort bakteriene som er i urinrøret, i den midterste delen av urinpatogener kan du finne i øvre urinveier, spesielt i nyrene og urinlederen. Og den aller siste delen av urinen viser blærens tilstand..

Indikatorer for den generelle analysen av urin med pyelonefritt

For å studere den generelle analysen av urin med pyelonefritt, vurderer laboratorieassistenten følgende indikatorer.

Farge og gjennomsiktighet. Spesialisten evaluerer urinens utseende. Urinen skal være klar, lysegul til rik på farger. Fargen på urin med pyelonefritt kan ikke endre seg, alt avhenger av sykdomsstadiet. Hvis pasienten har pyelonefritt og urolithiasis, vil urinen være overskyet, urenheter i pus kan dukke opp, derav en ukarakteristisk og ubehagelig lukt. Blod i urinen med pyelonefritt forekommer med avanserte former for sykdommen, det vil farge væsken rosa.

Skumdannelse. Hvis du rister på urinen til en sunn person, bør den praktisk talt ikke skumme, bare noen få bobler vises på overflaten. Skumdannelse med pyelonefritt kan være ganske uttalt, dette skyldes utseendet på protein i den biologiske væsken.

Tetthet av urin. En urintest for pyelonefritt hos et barn skal vise en tetthet fra 1.012 til 1.020. Hos voksne varierer dette tallet fra 1.010 til 1.022. Økt tetthet med pyelonefritt oppstår på grunn av utseendet på forskjellige urenheter i urinen: bakterier, proteiner, erytrocytter, etc..

Surhet. PH i en sunn persons urin varierer fra 4 til 7 enheter. Et forhøyet PH-nivå kan indikere en inflammatorisk prosess i urinveisystemet. Et PH 9-nivå kan fortelle legen at prøven sannsynligvis ikke ble lagret riktig eller ble levert til laboratoriet for sent. Da må du ta analysen på nytt i henhold til alle reglene..

Urolog: hvis du vil bli kvitt blærebetennelse slik at den ikke kommer tilbake, trenger du bare å oppløse Les mer »

Protein i urinen med pyelonefritt økes. Hvis den normale indikatoren er 0,033 g / l og ikke mer, er pyelonefritt preget av et proteinnivå på 1 g / l. Det er viktig å merke seg at hos barn kan protein i urinen økes ikke bare med pyelonefritt, noen ganger er dette en utviklingsfunksjon.

Bilirubin. Normalt bør dette stoffet ikke være i urinen. Økt bilirubin observeres med urolithiasis, leverpatologi og andre sykdommer.

Aceton i urinen skal være fraværende, både hos en sunn person og ved pyelonefritt. En økning i denne indikatoren kan indikere diabetes mellitus, resultatene av faste og alkoholisme..

Erytrocytter og leukocytter skal være fraværende i urinen, eller være tilstede i en liten mengde, 0-3 i synsfeltet. En økning i røde blodlegemer observeres med urolithiasis, og økte hvite blodlegemer bekrefter pyelonefritt og andre inflammatoriske sykdommer i nyrene..

Bakterier og sopp skal normalt ikke være i urinen. Hvis de blir funnet, betyr det at en smittsom betennelse oppstår inne i urinveisystemet. Det er ganske mulig at dette nettopp er pyelonefritt. Hvis pasienten for eksempel ikke har samlet seg riktig i urinen, eller ikke boksen var ikke-steril, kan analysen være falsk..

Dessverre, ved å bruke en generell urinalyse, er det umulig å umiddelbart identifisere årsaken til pyelonefritt. For dette utføres ytterligere studier: bakteriologisk kultur og PCR-analyse. Takket være den første er det mulig å bestemme følsomheten for antibiotika, og ved hjelp av PCR kan til og med skjulte infeksjoner og i svært små mengder oppdages.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Siden urin passerer gjennom nyrene, urinrøret og blæren, er det vanskelig å forstå fra den midtre delen nøyaktig hvor bakterieinfeksjonen er lokalisert. For å sjekke om det er betennelse i nyrene, sender leger en analyse i henhold til Nechiporenko, det vil si å samle en gjennomsnittlig del av urinen.

HVA SIER LÆKENEN?

Doktor i medisinsk vitenskap, æret lege i Russland og æresmedlem av det russiske vitenskapsakademiet, Anton Vasiliev:

“Jeg har behandlet sykdommer i urinveisystemet i mange år. I følge statistikken fra Helsedepartementet blir blærebetennelse kronisk i 60% av tilfellene..

Hovedfeilen er utsettelse! Jo før du begynner å behandle blærebetennelse, jo bedre. Det er et middel som anbefales for egenbehandling og forebygging av blærebetennelse hjemme, da mange pasienter ikke søker hjelp på grunn av mangel på tid eller skam. Dette er Ureferon. Det er den mest allsidige. Den har ingen syntetiske komponenter, effekten er mild, men merkbar etter den første administrasjonsdagen. Det lindrer betennelse, styrker blærens vegger, slimhinnen, gjenoppretter generell immunitet. Det passer både kvinner og menn. For menn vil det også være en hyggelig bonus - økt styrke. "

Analyse ifølge Nechiporenko med pyelonefritt krever samme forberedelse som den generelle analysen. Men det må passeres på en annen måte. For riktig innsamling må du først slippe en viss mengde urin ut på toalettet, deretter bytte ut en krukke og samle ca 50 ml væske og slippe resten ut på toalettet. Dette vil være den gjennomsnittlige delen av urinen. Du må samle biologisk materiale strengt om morgenen på tom mage..

Normale urinindikatorer for pyelonefritt kan sees i tabellen:

ElementNormal mengde
Erytrocytter1000 per ml
Leukocytter2000 per ml
SylindereOpptil 20

Med pyelonefritt observeres en økning i leukocytter, bakterier blir funnet. I løpet av den inflammatoriske prosessen vises også protein, og miljøet blir surt, dette fører til dannelse av sylindere. Vanligvis oppdager laboratorieassistenter epitel- og hyalinkast.

Konklusjon

Levering av en urintest for pyelonefritt er en viktig prosess som hjelper legen raskt og nøyaktig med å identifisere årsaken til pasientens klager, og deretter foreskrive en effektiv behandling. Derfor anbefaler eksperter å ta en ansvarlig holdning til denne studien, føre urin i samsvar med alle reglene og levere den til laboratoriet umiddelbart.

Urintester for pyelonefritt: informasjon fra det patologiske fokuset

Nyresykdom er for tiden en vanlig type patologi som forekommer hos voksne og barn. Akutt og kronisk betennelse - pyelonefritt - er et alvorlig problem som, hvis det ikke behandles raskt, kan føre til funksjonshemming og funksjonshemning. En viktig oppgave for en lege i denne situasjonen er å gjenkjenne sykdommen i tide og ta passende tiltak. Laboratorieanalyser av urin i forskjellige modifikasjoner bærer mye nyttig informasjon.

Hva du trenger å vite om pyelonefritt

Betennelse er faktisk en universell patologisk prosess i menneskekroppen. Ofte retter det seg mot nyrebjelken og bekkenvevet, som er begynnelsen på urinveiene. I de fleste tilfeller skyldes denne situasjonen multiplikasjonen av patogener..

Ved pyelonefritt blir vevet i bekkenet og nyrekoppene betent

I løpet av sykdommen kjemper nyrene mellom bakterier og kroppens immunsystem. Samtidig dør mikroorganismer og spesielle blodceller - leukocytter - i stort antall, hvorpå de skilles ut sammen med urin..

I tillegg, på bakgrunn av betennelse, holder bakterier og leukocytter seg sammen og tetter lumenet til spesielle rør - nyretubuli. Som et resultat blir den resulterende klebrige massen kalt "sylinder" utskilt i urinen. Med pyelonefritt øker mengden krystallinske stoffer - salter av urinsyre, oksalsyre og fosforsyre. De blir hovedkomponenten i urinsedimentet.

Betennelse i nyrene - video

Generell urinanalyse: metode for gjennomføring

Urin er en pålitelig refleksjon av alle prosesser som foregår i kroppen, inkludert betennelse i nyrene. Hennes forskning er hovedkomponenten i diagnostikk av akutte og kroniske former for pyelonefritt. Enkelhet og informasjonsinnhold er de viktigste fordelene med analyser i denne situasjonen..

Den inflammatoriske prosessen i nyrene endrer egenskapene til urinen betydelig

For å få urin er det ikke nødvendig å gjennombore huden, som når du tar blod fra vaskulærsengen. Denne omstendigheten er ekstremt praktisk, siden pasienten uavhengig kan samle materiale for forskning og levere det til laboratoriet. Et barn, til og med en nyfødt, vil tolerere denne prosedyren perfekt..

Forberedelse for studier av urin med pyelonefritt krever ikke kompliserte manipulasjoner. For å få riktige indikatorer er det nok å følge følgende regler:

  • på forsiden av studien, ekskluder fargeleggingsprodukter fra dietten (rødbeter, gulrøtter, drinker med kunstige farger);
  • ikke bruk medisiner som flekker urin: sulfonamider (biseptol), nitrofurantoiner (furadonin, furazolidon);

Legemidlet Furazolidon flekker urinen i en lys gul farge

Beholdere for å samle urin til analyse kan kjøpes på apoteket

Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke selvstendig kan samle inn materiale til forskning på grunn av alder eller helsetilstand, kan medisinsk personell gjøre dette med et tynt silikonrør (kateter) satt inn i blæren gjennom urinrøret (urinrøret). Ofte brukes denne teknikken når det er nødvendig å utføre kultur for sterilitet og følsomhet overfor antibiotika..

Et urinkateter brukes til å tegne urin for analyse

Metodikk for vurdering av generell urinanalyse

En laboratoriediagnostiker som har mottatt urin til forskning, bestemmer en rekke indikatorer som er av stor verdi for diagnostisering av akutte og kroniske former for pyelonefritt.

Først og fremst blir fargen på urinen vurdert. Betennelsen som utvikler seg i vevet i koppene og bekkenet i nyrene har en betydelig innvirkning på denne parameteren. Hvis normal urin er strågul på grunn av innholdet av fargestoffet urokrom, får den en rik gul farge med en sykdom forårsaket av mikrober. Klarheten til urin med pyelonefritt er betydelig redusert på grunn av det høye innholdet av bakterier, leukocytter og salter.

Fargen på urin med pyelonefritt er forskjellig fra normal

Den spesifikke tyngdekraften til urin er en ekstremt viktig parameter. Det digitaliseres i analysen. Under normale forhold skiller det seg ikke mye fra enhet - tettheten av rent vann. Om morgenen deler den spesifikke tyngdekraften vanligvis fra 1020 til 1030 enheter. Med pyelonefritt kan denne figuren nå 1040 eller mer på grunn av det høye innholdet av bakterier, leukocytter og salter.

Den spesifikke tyngdekraften til urin med pyelonefritt øker betydelig

Surheten i urinen er en viktig egenskap. Det bestemmes ganske enkelt - ved å endre fargen på en spesiell teststrimmel. Normalt er urinreaksjonen svakt sur, noe som reflekteres av pH-verdiene fra fire til syv. Med pyelonefritt kan det være litt alkalisk eller alkalisk. Samtidig overstiger hydrogenindeksen syv enheter..

Surheten i urinen bestemmes ved hjelp av en teststrimmel

Protein er en annen viktig komponent i en urinanalyse. Under normale forhold er mengden så liten at den ikke kan bestemmes ved noen metode. Imidlertid er det tillatte proteininnholdet i urinen ikke mer enn 0,33 gram per liter. Med pyelonefritt øker proteininnholdet, men tallene når ikke veldig store verdier.

Å bestemme antall leukocytter i urinen er et av hovedstadiene i analysen. For dette formål undersøkes urinen under et mikroskop. Under normale forhold er det ingen hvite blodlegemer i urinen i det hele tatt, eller antallet er lite - omtrent 1–2 i ett synsfelt. Med pyelonefritt er det mange leukocytter i urinen. Med mikroskopi kan de okkupere alle synsfelt og ikke engang gi etter for antall stykker.

Antallet leukocytter i urinen med pyelonefritt øker

Ved undersøkelse av urin under et mikroskop blant de hvite cellene, kan en spesialist merke seg tilstedeværelsen av røde erytrocytter. De, som leukocytter, er blodkomponenter. Med pyelonefritt kan de vises i nærvær av nyrestein, og skrape slimhinnen i urinveiene. Betennelse i selve koppene og bekkenet er ikke årsaken til blod i urinen..

Røde blodlegemer i urinen - et karakteristisk tegn på nyrestein

Tilstedeværelsen av kaster i urinen er en annen viktig indikator. Som regel, med mikroskopi, kan deres type fastsettes pålitelig. Med pyelonefritt bemerker eksperter tilstedeværelsen av sylindere i urinen, bestående av leukocytter og bakterier. Sistnevnte er også godt synlige under et mikroskop, og legen kan omtrent angi antallet deres.

Med pyelonefritt bemerker eksperter tilstedeværelsen i urinen av sylindere som består av leukocytter og bakterier

Urinsediment i pyelonefritt inneholder salter - stoffer som ligner krystaller i forskjellige former under et mikroskop. De er metabolske produkter - proteiner, fett, bilirubin. Sistnevnte dannes i leveren fra ødelagte røde blodlegemer og kommer delvis inn i urinen. Med betennelse, spesielt på bakgrunn av steiner i urinveiene, øker mengden salter betydelig.

Ved pyelonefritt øker mengden salter i urinen betydelig

Indikatorer for den generelle analysen av urin i norm og med pyelonefritt - tabell

IndeksNormInflammatorisk prosess i nyrene
Totalt antall leukocytterIkke mer enn 1-2 leukocytter i synsfeltetMer enn 2 leukocytter i synsfeltet
Spesifikk tyngdekraft1012-1025 enheterMer enn 1025 enheter
ÅpenhetGjennomsiktigGjørmete
BakterieFraværendeTilstede
SylindereFraværendeTilstede
ReaksjonLitt surtSvakt alkalisk eller alkalisk
ProteinIkke mer enn 0,33 g / lMer enn 0,33 g / l
ErytrocytterIkke mer enn 1 per synsfeltMer enn 1 i sikte

Test av Nechiporenko

Nechiporenko-testen er en laboratoriemetode for urinanalyse, der det er mulig å fastslå antall tre hovedindikatorer - leukocytter, erytrocytter, sylindere med stor nøyaktighet. For dette formålet, bruk den midtre delen av morgendelen. Denne studien bestemmer antall leukocytter, kaster og erytrocytter som finnes i en milliliter urin.

Analyseresultatet er en kombinasjon av tre tall. Antall leukocytter under normale forhold overstiger ikke to tusen, antall erytrocytter er halvparten, antall sylindere er ikke mer enn 20. Med pyelonefritt øker disse indikatorene betydelig.

Nechiporenko-testen lar deg bestemme nøyaktig antall leukocytter i urinen

To flere metoder er en modifisering av Nechiporenko-testen - urinstudier ifølge Amburge og Addis-Kakovsky. I det første tilfellet blir antallet leukocytter, erytrocytter og sylindere etablert på et minutt, mens en del av urinen som er oppnådd på tre timer leveres til laboratoriet. Endringer i analysen ifølge Amburg med pyelonefritt er lik de som ble bestemt ved Nechiporenko-metoden. For Addis-Kakovsky-prøven samles urin i løpet av dagen. Antall leukocytter, erytrocytter og sylindere uttrykkes i millioner og hundretusener. Som i de to foregående tilfellene øker innholdet av disse elementene under betennelse i nyrene betydelig.

Indikatorer på kumulative prøver i norm og med pyelonefritt - tabell

IndeksNormInflammatorisk prosess i nyrene
Antall leukocytter, erytrocytter og sylindere i 1 ml urin (ifølge Nechiporenko)
  • ikke mer enn 2000 leukocytter;
  • ikke mer enn 20 sylindere;
  • ikke mer enn 1000 erytrocytter
  • mer enn 2000 leukocytter;
  • mer enn 20 sylindere;
  • mer enn 1000 erytrocytter
Antall leukocytter og sylindere som skilles ut i urinen på 1 minutt (ifølge Amburge)
  • ikke mer enn 2000 leukocytter;
  • ikke mer enn 20 sylindere;
  • ikke mer enn 1000 erytrocytter
  • mer enn 2000 leukocytter;
  • mer enn 20 sylindere;
  • mer enn 1000 erytrocytter
Antall leukocytter og sylindere som skilles ut i urinen i 1 dag (Addis-Kakovsky)
  • ikke mer enn 2 millioner leukocytter;
  • ikke mer enn 20.000 sylindere;
  • ikke mer enn 1 million erytrocytter
  • mer enn 2 millioner leukocytter;
  • mer enn 20.000 sylindere;
  • mer enn 1 million erytrocytter

Analyse av nyrefunksjon: Zimnitsky-test

Ved diagnostisering av pyelonefritt er det ekstremt viktig for en lege å fastslå om pasientens kropp har forstyrrelser i nyrene for å eliminere skadelige stoffer forårsaket av sykdommen. For dette formålet brukes en annen spesifikk urintest - Zimnitsky-testen.

Nyrenes viktigste jobb er å filtrere blodet og fjerne skadelige stoffer fra kroppen

I dette tilfellet utføres urinsamling innen 24 timer. Sistnevnte er delt inn i åtte like intervaller på tre timer hver. I hver av dem samles all urinen i en beholder. Åtte innsamlede porsjoner leveres til laboratoriet.

I dette tilfellet er vurderingen av nyrefunksjonen basert på å finne ut deres evne til å konsentrere urin. For dette formål bestemmer spesialisten urinens egenvekt en etter en i alle de åtte beholderne. Under normale forhold er tettheten i nattpartiene lavere enn på dagtid. Mengden urin som samles inn om dagen er betydelig høyere enn den som mottas om natten. Hvis det er motsatt mønster, kommer legen til konklusjonen om en reduksjon i nyrenes evne til å gjøre jobben på grunn av sykdom..

Pyelonefritt er en alvorlig nyresykdom. Rettidig diagnose er nøkkelen til vellykket behandling av den inflammatoriske prosessen. Laboratorieundersøkelse av urin gir legen viktig informasjon om sykdommens aktivitet, graden av alvorlighetsgrad og nyrefunksjon. Imidlertid, for å fastslå riktig diagnose, må pasienten gjennomgå en full undersøkelse under tilsyn av en spesialist..



Neste Artikkel
Er det mulig å bli gravid med eggstokk follikulær cyste