Hvordan ta en urintest i følge Nechiporenko


Urinanalyse har sine egne varianter. Som regel begynner undersøkelsen av urinveiene med en generell urinalyse. Det hjelper å oppdage forstyrrelser i nyrene og blæren i de tidlige stadiene, men listen over presumptive sykdommer er for bred. Hvis det ble funnet avvik fra normen, foreskrives en mer detaljert undersøkelse for å spesifisere diagnosen. Slike undersøkelsesmetoder inkluderer urinanalyse ifølge Nechiporenko.

Essensen og fordelene med analysen, indikasjoner på avtalen

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en laboratoriestudie som lar deg vurdere tilstanden til nyrene og urinveiene

En generell urintest teller de forskjellige cellene i synsfeltet. I analysen ifølge Nechiporenko utføres en mikroskopisk undersøkelse av materialet (urin) med telling av forskjellige celler (leukocytter, erytrocytter og sylindere) i 1 ml urin. Dette lar deg spesifisere brudd i arbeidet med urinveiene..

Før sykepleieren har bestått analysen, forklarer sykepleieren pasienten hvordan den skal passere urin i følge Nechiporenko for å forhindre falske resultater. Nøyaktigheten av resultatet avhenger i stor grad av riktig forberedelse og etterlevelse av reglene for urinoppsamlingsprosedyren. Laboratoriefeil med riktig urininnsamling er ekstremt sjeldne.

Den største fordelen med Nechiporenko-metoden for urinundersøkelse er at prosessen med å samle inn materiale er så enkel som med OAM, studien tar ikke mye tid, er billig, men gir mer detaljert informasjon om nyrenes, blærens og urinveiene..

Analyse ifølge Nechiporenko er tildelt i følgende tilfeller:

  • Okkult blod i urinen. Hvis blodceller i urinen ble funnet i OAM, foreskrives en ytterligere undersøkelse. Ved analyse i henhold til Nechiporenko telles blodceller (leukocytter og erytrocytter). Hvis det er en kilde til blødning i analysen, vil det være et økt antall røde blodlegemer.
  • Under graviditet. Under graviditet blir urinanalyse ifølge Nechiporenko ofte gitt ikke bare i tilfelle av identifiserte problemer med OAM, men også for profylakse, for ikke å gå glipp av alvorlige brudd på nyrene, som er under stort stress under fødsel..
  • Som en test av behandlingen av sykdommen. Hvis behandling av en inflammatorisk sykdom i urinveiene er foreskrevet, kan graden av effektivitet bestemmes ved hjelp av en urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Det er mer informativt når det gjelder tilstedeværelse av betennelse enn OAM.
  • Hvis du mistenker en betennelsesprosess i urinveiene. Hvis det var mistanke om betennelse under den generelle urinanalysen, ble det gitt en gjentatt urinanalyse ifølge Nechiporenko for å bestemme det nøyaktige antallet leukocytter i materialet. Dette vil bestemme graden av betennelse, samt overvåke effektiviteten av behandlingen i fremtiden..

Forberedelse og regler for å samle urin til analyse

For at resultatene av analysen skal være pålitelige, må du følge alle regler for forberedelse og samle urin på riktig måte

Pasienten samler materiale til forskning på egenhånd hjemme. Nøyaktigheten av analyseresultatene avhenger av hvor korrekt han forbereder og samler urin..

Ofte oppstår feil som et resultat ikke på grunn av laboratorieteknikerens feil, men på grunn av manglende overholdelse av reglene for å samle urin i følge Nechiporenko og inntrenging av fremmede partikler i materialet.

  • 2 dager før testen anbefales det å avstå fra krydret, røkt, stekt mat, hurtigmat, store mengder søtsaker, kullsyreholdige drikker, sterk kaffe og te. Disse matvarene forstyrrer urinsammensetningen og kan skifte urinavlesning. For eksempel kan det å spise sopp på tærskelen til testen føre til protein i urinen..
  • Det er nødvendig å utelukke fra dietten produkter som flekker urin (rødbeter, gulrøtter, blåbær), 12 timer før testen.
  • Det anbefales ikke å drikke alkohol dagen før urinoppsamling, og heller ikke ta medisiner. Om å ta og avbryte stoffet, må du oppsøke lege.
  • Dagen før levering av urin er det nødvendig å unngå tung fysisk anstrengelse og nervøs belastning. Det er også uønsket å overopphetes..

Kvinner anbefales å ikke gi urin i løpet av perioden. Blod kan komme inn i urinen og forårsake feilaktige resultater. Hvis blødningen er langvarig eller postpartum og urin må passeres, sett inn en tampong i skjeden før du urinerer.

For urinanalyse i følge Nechiporenko, må du samle den gjennomsnittlige morgenurinandelen.

Før du samler urin, må du klargjøre en beholder. Det anbefales å kjøpe en steril beholder fra et apotek. Hvis ikke, samles urinen i en ren og tørr beholder. Før dette må beholderen vaskes, steriliseres og tørkes grundig..

Om morgenen, vask deg selv før du samler urin. Den første delen av urinen går inn på toalettet, deretter inn i beholderen og må være ferdig igjen på toalettet. Etter urinoppsamlingsprosedyren må du lukke lokket tett og levere til laboratoriet for analyse innen en time. Urin bør ikke lagres i mer enn 2 timer og holdes på et varmt sted. Hun begynner å streife omkring og blir ubrukelig..

Dekoding av urinanalyse i henhold til Nechiporenko: indikatorer og norm

Analysen ifølge Nechiporenko inkluderer flere indikatorer. Normalt skal verken leukocytter, erytrocytter eller kast (proteinelementer) være tilstede i urinen. Friske nyrer holder blodceller og proteiner ute.

Tilstedeværelsen av disse elementene indikerer at nyrevevet er skadet. Dekoding av urinanalyse:

  • Leukocytter. Dette er cellene som er ansvarlige for kroppens immunrespons. De frigjøres aktivt når patogene mikroorganismer kommer inn i kroppen. De er i stand til å trenge inn i fokus for betennelse og eliminere årsaken til sykdommen. Leukocytter skal være tilstede i blodet, men bør ikke være tilstede i urinen, de indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Normalt er de enten fraværende eller tilstede i små mengder (opptil 2000 per 1 ml urin). Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen kalles leukocyturi. I dette tilfellet er ytterligere undersøkelse foreskrevet: ultralyd av nyrer og blære, urinanalyse for bakteriekultur.
  • Erytrocytter. Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen kalles hematuri. De kan være tilstede i urin i mengder på opptil 1000 per 1 ml materiale. Tilstedeværelsen av erytrocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen av blødning, skade på vevene i nyrene, blæren, urinlederne eller urinrøret, betennelse og svulstprosesser. Ofte er betennelse og blødning tilstede samtidig. Erytrocytter i urinen kan endres (uten hemoglobin) og uendret (med hemoglobin).
  • Hyaline sylindere. Kan være tilstede i urin i mengder på opptil 20 enheter per 1 ml materiale. Sylindere vises i urinen på grunn av tilstedeværelsen av protein i den, som i seg selv er et tegn på patologi. Hyalinekast er sammensatt utelukkende av protein. Tilstedeværelsen av disse kastene indikerer skade på nyrevevet og forekommer ofte i nefritt, glomerulonefritt, pyelonefritt.
  • Granulære sylindere. Kornstøpninger er proteinpartikler fra nyretubuli. De får et granulært utseende av epitelceller som fester seg til overflaten. Tilstedeværelsen av disse partiklene indikerer nyretubulær sykdom (glomerulonefritt, nefropati, amyloidose). De kan også være tilstede i urin i mengder på opptil 20 enheter per ml..

Mulige årsaker til ytelsen

Et høyt nivå av urinanalyser kan indikere nyresykdom

For å stille en nøyaktig diagnose kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelse (ultralyd, MR). Du kan forutsi diagnosen basert på hvilke indikatorer som har økt.

Årsakene til avviket kan være fysiologisk. For eksempel, hvis en pasient donerte urin under en virussykdom, ved forhøyet temperatur, forsømte han forberedelsesreglene. Hos kvinner kan menstruasjon være årsaken til dårlig ytelse. Hvis utflod kommer ut i urinalyse, kan det bli funnet hematuri og leukocyturi.

Årsakene til økningen i indikatornivået kan også være forskjellige sykdommer i urinsystemet:

  • Glomerulonefritt. Med denne sykdommen blir nyrens glomeruli betent. I analysen av urin i følge Nechiporenko kan absolutt alle indikatorer økes, siden nyrens filtreringsevne forstyrres med glomerulonefritt. Symptomene inkluderer mørk, blodig urin, ødem, høyt blodtrykk og redusert urinutgang..
  • Nyreinfarkt. Dette er en ganske sjelden sykdom der nyrevev dør på grunn av manglende blodstrøm. Ved nyreinfarkt vil erytrocytter økes i analysen. Sykdommen begynner med nyresvikt, deretter vises blod i urinen, og vannlating stopper helt. Hvis blodtilførselen til begge nyrene blir avskåret, kan sykdommen være dødelig.
  • Blæretumor. Denne kreften er mer vanlig hos eldre mennesker. I urinen øker antallet leukocytter. Du kan oppdage en svulst under en ultralyd eller MR. Symptomer inkluderer nedsatt vannlating, blod i urinen.
  • Eclampsia. Dette er en alvorlig form for gestose som kan føre til koma. Denne tilstanden forekommer hos gravide kvinner. Det er farlig for både mor og barn. Ved eklampsi er det morkaken, høyt blodtrykk, nyresvikt.

Mer informasjon om urinanalyse ifølge Nechiporenko finner du i videoen:

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: indikasjoner, forberedelse, normer

Ingen medisinsk undersøkelse er fullført uten en urinanalyse. En generell urintest er kanskje en av de hyppigst foreskrevne testene. Og dette er ikke bare en hyllest til den medisinske tradisjonen: ved hjelp av denne metoden kan det skaffes data som er verdifulle for diagnostisering, forskrivning og overvåking av behandling. Men noen ganger er generell analyse ikke nok.

I hvilke tilfeller er en urinprøve foreskrevet i henhold til Nechiporenko? Hva er denne forskningen? Hva er den til? La oss finne ut av det.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko - hva er det?

Hvis det i den generelle urinanalysen ble identifisert noen endringer, som det er vanskelig å trekke entydige diagnostiske konklusjoner for, kan urinanalyse ifølge Nechiporenko for å avklare, detaljere dem kalles.

Utfør det med et mikroskop. I dette tilfellet telles antall leukocytter, erytrocytter og de såkalte sylindrene i 1 ml urin.

Hvorfor er en urinprøve ifølge Nechiporenko foreskrevet??

Indikasjonene for implementeringen er forskjellige. Det brukes til å etablere forskjellige inflammatoriske prosesser i urinveiene (nyrer, blære, urinrør); å vurdere nyreskade i en rekke systemiske sykdommer; å skille mellom sykdommer i urinveiene; for å overvåke behandlingen.

Pyelonefritt: hva er denne sykdommen og hvordan man behandler den? Av urologen "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Hva viser Nechiporenko-testen??

Et betydelig antall røde blodlegemer kan indikere skade på noen del av urinveiene.

En økning i antall leukocytter er notert i lokale inflammatoriske, smittsomme prosesser, etc. I slike tilfeller er det i tillegg nødvendig å utføre en urintest for tilstedeværelsen av bakterier i den..

I tillegg til erytrocytter og leukocytter er studiet av sylindere viktig. Hva er de? Dette er akkumuleringer av protein som dannes fra celler og celleavfall når urinens egenskaper endres. Stedet for dannelsen er nyretubuli. Det finnes flere typer sylindere (epitel, hyaline osv.)

Hva er årsakene til økningen i denne eller den andre indikatoren?

Erytrocytter i urinen økes. Leter etter grunner

Antall erytrocytter øker med urolithiasis; traumer, tuberkulose og nyretumorer; glomerulonefritt, alvorlig pyelonefritt, etc..

Antall erytrocytter kan også øke med patologier som ikke er direkte relatert til nyrene. Blant dem er hemofili, godartet prostatahypertrofi, leukemi (leukemi), kongestiv hjertesvikt, systemisk lupus erythematosus og en rekke andre..

På sporet av Queen Victoria-genet: hva er hemofili? Sier lederen for hemostase-studiegruppen ved Institutt for optimalisering av hematologiske sykdommer Dmitry Rogachev, doktor i medisinske vitenskaper

Zharkov Pavel Alexandrovich

Økt leukocytter. Hvorfor?

En økning i antall i urinen er notert i akutt pyelonefritt, glomerulonefritt, blærebetennelse, nyretuberkulose, blærevev, etc..

Blærebetennelse: symptomer, diagnose og behandling. Les mer

Sylindere i urinen. Hva betyr det?

Avhengig av deres variasjon øker antallet med intens fysisk anstrengelse, glomerulonefritt, tungmetallforgiftning, akutt og kronisk nyresvikt, følelsesmessig stress, nyreskade ved diabetes mellitus, nyretuberkulose, etc..

Ultralyd eller MR for nyresykdom? Sier overlegen til "MRI Expert Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Forberedelse for urinanalyse i følge Nechiporenko

I 12 timer før studien, ikke spis krydret, salt mat, så vel som mat som endrer fargen på urinen (for eksempel rødbeter, gulrøtter).

I 48 timer før urinoppsamling, må du slutte å ta diuretika (bare etter å ha blitt enige om dette punktet med legen din).

Hvordan samle urin riktig for analyse ifølge Nechiporenko?

Først utføres toalettet til de ytre kjønnsorganene. En gjennomsnittlig del av morgenurin er gitt.

Hvor mange dager tar en urinanalyse ifølge Nechiporenko??

Det avhenger av laboratoriebelastningen. Som planlagt - 1 arbeidsdag.

Kan urin holdes i kjøleskapet for analyse??

Urinprøven må være fersk. Imidlertid, hvis situasjonen ikke tillater deg å donere urin rett før studien, bør du oppbevare den i kjøleskapet ved en temperatur på +2. + 8 ° C Den totale tiden for lagring og levering til laboratoriet er ikke mer enn tolv timer fra det øyeblikket materialet ble tatt. Det er nødvendig å avklare på forhånd alle disse nyansene i laboratoriet, klinikken etc. hvor analysen vil bli utført.

Hvordan lese analysen riktig? Urinprøvehastigheter ifølge Nechiporenko

Normalt er indikatorene:

- leukocytter: 0 - 2000 / ml

- erytrocytter: 0 - 1000 / ml

- sylindere: ikke påviselig

Du kan registrere deg for en studie her eller i kontaktseksjonen

Historisk referanse

Denne analysen ble foreslått av den sovjetiske militærkirurgen, urolog-onkolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Hjemmelandet til den fremtidige legen var Volyn-provinsen i det russiske imperiet (i dag - Zjytomyr-regionen i Ukraina).

Et år før starten av den store patriotiske krigen, ble Alexander Zakharovich uteksaminert fra Kiev Medical Institute.

De første årene etter krigen trente han innen brystkirurgi ved den ledende utdanningsinstitusjonen for opplæring av militærleger - Leningrad Military Medical Academy.

Siden midten av 60-tallet har han jobbet ved Rostov Medical Institute ved Institutt for kirurgi.

I 1967 ble Nechiporenko vitenskapelig leder for den urologiske avdelingen ved Forskningsinstituttet for onkologi og medisinsk radiologi i Rostov ved Don. I mer enn 10 år var han leder for urologikurset ved Medisinsk institutt i Grodno (Hviterussland).

Han er en pioner innen metoden for å fjerne blæren i tilfelle kreft, fjerning av lymfeknuter i ondartede svulster i testikelen..

Døde i november 1980 i en alder av 65 år.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Hvordan samle en urintest i følge Nechiporenko

Det er viktig å vurdere at denne studien skal bekrefte eller nekte frykt forårsaket av en generell urinalyse. Derfor er det viktig å bestå en urinprøve i følge Nechiporenko, med tanke på noen funksjoner

Forberedelsesalgoritmen skal være som følger:

  • slutte å drikke alkohol på 48 timer;
  • 24 timer før urinsamling er det nødvendig å utelukke fysisk trening og stress, for å eliminere krydret og stekt mat, konfekt, honning fra dietten;
  • eliminere følelsesmessige utbrudd;
  • slutte å ta prevensjonsmidler, medisiner (hvis en person tar medisiner strengt etter planen, må dette problemet avtales med den behandlende legen på forhånd);
  • forbered en krukke for å samle urin (laget av glass, med en bred munn, opptil 100 ml), det er best å kjøpe det på et apotek;
  • samling av urin bør gjøres om morgenen, etter å ha våknet, først og fremst er det nødvendig å vaske kjønnsorganene, hvorpå den første delen av urinen skal skylles ned på toalettet;
  • for urinanalyse ifølge Nechiporenko, er det nødvendig å samle den midterste urinen;
  • det er ikke nødvendig å samle den endelige urinen i en beholder.

Når materialet er samlet inn, må det leveres til laboratoriet innen en time. Hvis det går mer enn to timer, vil stoffene i urinen begynne å oppløses, henholdsvis vil analyseresultatene bli forvrengt. Derfor, etter å ha samlet urin, må den raskt tas til klinikken, mens resultatene kan oppnås innen en dag..

For å kunne samle urin på riktig måte, må foreldrene kjøpe spesielle urinposer av plast. De er der for både gutter og jenter..

Vesker for barn

Spedbarn kan stimuleres til å urinere ved å stryke ryggraden. I en dag eller to skal babyen ikke få for mye kjøtt og planteprodukter, ellers kan de påvirke antall sylindere i urinen. Ikke gi barnet ditt diuretika, reduser fysisk og følelsesmessig stress..

Kvinner bør ikke få testet urinen under menstruasjonen, da tilstedeværelsen av blod i den kan påvirke resultatene negativt. Det er best å utsette studien til postmenstruasjonen. Det kan heller ikke utføres i nærvær av en kolpittssykdom, fordi sannsynligheten for urinforurensning med leukocytter er høyere..

En voksen må, akkurat som et barn, ta en ansvarlig tilnærming til testprosessen, fordi avviket mellom resultatene av den generelle analysen og studien ifølge Nechiporenko vil tvinge legen til å sende pasienten for en ny analyse..

Hvor lang tid tar analysen

I laboratoriet blandes urin, hvoretter en del av den helles i et spesielt prøverør som er installert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Som et resultat dukker det opp et sediment i reagensrøret, som deretter blir undersøkt..

Sedimentet plasseres i et tellekammer, hvor tilstedeværelsen av de nødvendige elementene i det blir undersøkt under et mikroskop. Det resulterende antallet av dem multipliseres med en koeffisient, som et resultat av hvilket det blir mulig å bestemme gjennomsnittlig antall i en milliliter.

Denne forskningsmetoden er ganske enkel, derfor anses den som etterspurt. Generell analyse utføres i gjennomsnitt i 7 timer, resultatene blir utstedt til en person etter en arbeidsdag.

Tilstedeværelsen i biomaterialet til leukocytter, erytrocytter og sylindere

Tilstedeværelsen av leukocytter, erytrocytter og sylindere i urinen indikerer tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i kroppen. I normal tilstand, bør bestemmelsen av leukocytter ikke vise et resultat på mer enn 2000 per milliliter væske.

Et overskudd av denne indikatoren indikerer utviklingen av visse patologier i kroppen. En økning i leukocytter kan skyldes tilstedeværelsen av følgende lidelser:

  1. Utvikling av prostatitt.
  2. Dannelse av nyrestein.
  3. Utvikling av akutt eller kronisk pyelonefritt.
  4. Tilstedeværelse av steiner i blæren.
  5. Progresjon av blærebetennelse i akutt eller kronisk form.
  6. Utvikling av uretritt i kronisk eller akutt fase.
  7. Progresjon av glomerulonefritt.
  8. Tilstedeværelse av onkologi av prostata adenom.
  9. Utvikling av vaginitt og vulvovaginitt.
  10. Utvikling av kjønnsinfeksjoner.

Tilstedeværelsen av mer enn den tillatte indikatoren for erytrocytter indikerer pasientens tilstedeværelse:

  • glomerulonefritt i akutt form;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyreinfarkt;
  • prostata adenom kreft;
  • blære onkologi;
  • nyre onkologi;
  • giftig nyreforgiftning;
  • hypertensjon forårsaket av nyresykdom;
  • nyrestein;
  • hypertensiv nyreskade;
  • nyreskade på grunn av diabetes.

Årsaken til økningen i denne indikatoren kan også være tilstedeværelsen av steiner i blæren. Hvis sylindernivået i pasientens urin er høyere enn normalt, kan dette indikere:

  1. Hydronefrose i nyrene.
  2. Pyelonefritt i den akutte og kroniske fasen.
  3. Giftige effekter på legemidlet.
  4. Nyrearterie trombose.
  5. Nyre onkologi.
  6. Tilstedeværelsen av immunsvikt i kroppen.
  7. Nyreskade med hypertensjon.
  8. Viral lesjon.
  9. Nyresvikt.

I tillegg kan utseendet på sylindere indikere skade på utskillelsessystemet som et resultat av utvikling av diabetes mellitus eller i ferd med å utvikle amyloidose. Hvis det oppdages granulære sylindere i urinen, er det mulig å anta utvikling av diabetisk nefropati i pasientens kropp, og i tilfelle patologi ledsaget av en økning i kroppstemperatur, kan det med sikkerhet hevdes at pasienten har en virussykdom som parasiterer utskillelsessystemet. Voksagtige kaster vises i urinen i nærvær av alvorlig nyreskade, for eksempel:

  • sene stadier av amyloidose;
  • alvorlig nyresvikt
  • subakutt ondartet glomerulonefritt.

Når disse patologiene blir identifisert, er prognosen for behandlingen ganske ugunstig. Analysen lar kvinner i de siste månedene av svangerskapet identifisere tilstedeværelsen av protein i form av sylindere. Hva er et farlig tegn på utviklingen av sen gestose. Forekomsten av et slikt brudd kan føre til en avgjørelse om for tidlig levering. I noen tilfeller kan et slikt brudd provosere moren og barnets død..

Video: Dekoding av urinanalyse

Elena Malysheva. Dekoding av urinanalyse

Se denne videoen på YouTube

Video hvorfor urinanalyse er nødvendig i følge Nechiporenko

En urinprøve i følge Nechiporenko er ikke den eneste analysen på grunnlag av hvilken en diagnose stilles. Du bør ikke tolke resultatene selv hvis de er i hendene dine. Bare en lege kan gjøre dette riktig, med tanke på hele komplekset av studier og symptomer..

  • Sykdommer med bokstaven A.
    • avitaminose
    • angina
    • anemi
    • blindtarmbetennelse
    • arterielt trykk
    • artrose
  • B
    • Graves 'sykdom
    • bartholinitt
    • hvite
    • vorter
    • brucellose
    • bursitt
    • åreknuter
    • vaskulitt
    • vannkopper
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnerellose
    • hemoroider
    • hydrocefalus
    • hypotensjon
    • sopp
  • D
    • dermatitt
    • diatese
    • encefalopati
  • E
  • F
    • kolelithiasis
    • wen
  • Z
  • OG
  • TIL
    • candidiasis
    • hoste
    • klimaks
    • kolpitt
    • konjunktivitt
    • utslett
    • røde hunder
  • L
    • leukoplakia
    • leptospirose
    • lymfadenitt
    • frata mannen
    • lordose
  • M
    • mastopati
    • melanom
    • hjernehinnebetennelse
    • livmor fibroids
    • calluses
    • trost
    • mononukleose
  • H
    • rennende nese
    • nevrodermatitt
  • OM
    • oliguri
    • nummenhet
    • bleieutslett
    • osteopeni
    • hjerneødem
    • Quinckes ødem
    • hevelse i bena
  • P
    • gikt
    • psoriasis
    • navlebrokk
    • hælspor
  • R
    • lungekreft
    • brystkreft
    • refluksøsofagitt
    • fødselsmerker
    • rosacea
    • erysipelas
  • FRA
    • salmonellose
    • syfilis
    • skarlagensfeber
    • hjernerystelse
    • stafylokokker
    • stomatitt
    • kramper
  • T
    • betennelse i mandlene
    • skjelving
    • sprekker
    • trichomoniasis
    • lungetuberkulose
  • Ha
    • ureaplasmosis
    • uretritt
  • F
    • faryngitt
    • tannkjøtt
  • X

  • Sh
    • støt på beinet
    • støy i hodet
  • U
  • E
    • eksem
    • enterokolitt
    • cervikal erosjon
  • YU
  • Jeg
  • Blodprøve
  • Analyse av urin
  • Smerter, nummenhet, skade, hevelse
  • Bokstaven a

  • Bokstav B
  • Bokstav G
  • Bokstav K
  • D
  • Fremskritt innen medisin
  • Z
  • Øyesykdommer
  • Gastrointestinale sykdommer
  • Sykdommer i urinveisystemet

    Åndedrettssykdommer

  • Sykdommer under graviditet
  • Sykdommer i hjertet og sirkulasjonssystemet
  • Sykdommer hos barn
  • Kvinnens helse
  • Menns helse
  • Interessante fakta
  • Smittsomme sykdommer
  • Hudsykdommer
  • skjønnhet
  • L
  • Medisinske planter
  • ØNH-sykdommer
  • M
  • Nevrologi
  • Medisin nyheter
  • P
  • Parasitter og mennesker
  • R
    • Diverse_1
    • Kreft
  • Revmatiske sykdommer
  • FRA
  • Symptomer

  • Tannlege
  • T
  • Ha
  • F
  • E
  • Endokrinologi

De viktigste forskjellene mellom OAM og Nechiporenko

Urin ifølge Nechiporenko

Hensikten med studien

Primærdiagnose av urinveis- og nyrepatologier (inkludert under graviditet);

Forebygging av nefrologiske sykdommer og spådom av helsetilstand hos personer i fare;

Obligatorisk screening ved årlig prof. inspeksjoner

Avklaring / bekreftelse av tidligere innhentet laboratorieinformasjon ("dårlige" resultater fra forrige OAM)StudieretningFysisk-kjemiske indikatorer for urin- og sedimentmikroskopiDet kvantitative innholdet av dannede elementer per volumsenhet (1 ml) urinUrinoppsamlingsteknikkHele porsjonen av morgenurinStrengt gjennomsnittlig del av morgenurin (se nedenfor)

Hvordan ta en urintest ifølge Nechiporenko

Studien av en urinprøve i henhold til metoden foreslått av Nechiporenko gjør det mulig å avsløre tilstedeværelsen av smittsomme prosesser og sykdommer i kroppen som påvirker det menneskelige urinveisystemet. Testen avslører tilstedeværelsen av skjulte sykdommer.

Når du gjennomfører en klinisk studie av urin, avsløres nivået av leukocytter, indeksen av erytrocytter og tilstedeværelsen av sylindere i sammensetningen av den biologiske væsken. Hvordan passere urin til undersøkelse?

For å oppnå pålitelige analyseresultater må følgende krav være oppfylt:

  1. Materialet samles i en spesiell steril beholder. Denne beholderen kan kjøpes på apoteket..
  2. Noen dager før du tar urin for analyse, anbefales det ikke å spise fet, sur, røkt mat. I tillegg bør salt mat, søtsaker og alkoholholdige drikkevarer utelukkes fra marinadiet. I tillegg anbefaler leger å nekte å ta medisiner som kan påvirke påliteligheten av resultatene..
  3. Urin for kliniske studier samles om morgenen.
  4. Det anbefales å ta den siste vannlating før du samler urin kvelden før..
  5. Før du tar væsken, vask kjønnsorganene med varmt vann uten å bruke vaskemidler.
  6. Når du samler væske, hopper du over den første og den siste, bare den midterste delen er underlagt levering til laboratoriet.

Video: Urinanalyse og urinveisinfeksjoner

Analyse av urin- og urinveisinfeksjoner - School of Dr. Komarovsky

Se denne videoen på YouTube

Hvilke sykdommer hjelper til med å diagnostisere

  • Blærebetennelse. En økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter, polymorfe cystiske epitelceller, bakterier bestemmes i sedimentet..
  • Akutt glomerulonefritt. Hyalinekast er til stede, voksaktige og kornede kast kan observeres. Det er flere leukocytter enn erytrocytter.
  • Kronisk glomerulonefritt. Denne sykdommen er preget av overvekt av antall erytrocytter over leukocytter..

Mange flere sykdommer kan legge til denne listen. Hvis det er noen avvik, blir vanligvis flere tester foreskrevet..

  • Kliniske retningslinjer for kronisk kolecystitt.
  • Forberedelser etter kolecystektomi.

Nechiporenko - normen for indikatorer

Urinanalyserate:

Sylindernorm - ikke mer enn 20 per 1 ml

Erytrocytter norm - ikke mer enn 1000 per 1 ml

Leukocytter norm - ikke mer enn 2000 per 1 ml

Analyse hos gravide

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kan foreskrives for å avklare diagnosen. Hvis en foreløpig generell analyse av urin viste abnormiteter, må du korrigere og kontrollere behandlingen. Graviditetsperioden er veldig viktig for den vordende moren, kvinnens kropp er å stille inn for å bli mor. Endringer forekommer i livmoren, hormonnivåene endres, alt dette krever nøye tilsyn av en lege. Svaret på testene kan mottas innen 2 timer.

Urinanalyserate i henhold til Nechiporenko, dekoding, hvordan man korrekt samler analysen

Urinanalyse har mye verdifull informasjon om helsetilstanden vår. Alt er viktig her: farge, lukt, tetthet, gjennomsiktighet, kjemisk sammensetning. Men det er ikke mindre viktig hvordan du tilberedte og samlet denne væsken: start fra det som ble spist og drukket før, tidspunktet for dagen for innsamling og slutt med oppvasken der du overleverer biomaterialet. Og hvis du vil, basert på resultatene av studien, få objektiv informasjon som tilsvarer den virkelige helsetilstanden, må du huske hvordan du skal bestå en generell urintest, det vil si ta denne hendelsen på alvor.

Hvordan bestå en generell urintest?

Klinisk analyse er en laboratoriestudie av medisinske indikatorer for urin og mikroskopisk undersøkelse av sedimentet. Dette er en av de enkleste studiene som ikke krever lang tid, og som gjør det mulig å innhente tilstrekkelig informasjon om tilstanden til menneskers helse, å avklare diagnosen eller å evaluere resultatene av et behandlingsforløp, eller å tilpasse resepten til pasienten..

Forberedelse for urinoppsamling består i å følge følgende anbefalinger:

  • dagen før innsamling skal ingenting salt og surt spises;
  • ekskluder alkohol;
  • eliminere matvarer som påvirker urin misfarging;
  • det er uønsket å samle inn materiale for analyse under menstruasjonen;
  • Før du samler urin, må du vaske kjønnshuden og perineum uten å bruke såpe;
  • kjøpe en steril plastbeholder for å samle biomaterialer på forhånd fra apoteket.

Algoritme for riktig urinsamling

Før du donerer urin til et helsestasjon, er det viktig å samle det riktig. Utenlandske inneslutninger som kan være i den hvis de blir samlet inn feil, kan forvride testresultatene. For eksempel kan en ikke-steril beholder forårsake økt protein eller kjemiske elementer i urinen..

  • Det er ønskelig å bruke morgendelen av urin til analysen..
  • Sørg for å ta en dusj og vaske de ytre kjønnsorganene grundig.
  • Bruk sterile beholdere uten spor av kjemikalier - rengjøring eller vaskemidler.
  • Det er ikke tillatt å berøre beholderen mot huden.
  • Den samlede analysen kan lagres i 2 timer på et kjølig sted; alle væsker som er lagret ved romtemperatur er uegnet for forskning.

Hvordan samle urin?

Hvordan samle urin for generell analyse? Alt er ganske enkelt, det viktigste er å overholde visse krav, og så er du garantert å samle urin riktig for analyse og få et pålitelig og objektivt forskningsresultat:

  • For klinisk forskning brukes bare morgenurin. Dette skyldes at hun samles om natten (lang periode).
  • De første to sekundene av vannlating må du tisse på toalettet, deretter uten avbrudd, i den tilberedte beholderen og fylle den fra 50 til 100 ml.
  • Stram lokket på koppen for å unngå lekkasjer..

Årsaker og symptomer på sykdommen

Årsakene til blærebetennelse hos kvinner inkluderer:

  • hypotermi;
  • gynekologiske sykdommer;
  • urologiske sykdommer, inkludert blæresykdommer.

Symptomene på blærebetennelse er veldig uttalt, som et resultat av at det er ganske lett å gjenkjenne sykdommen. Den endelige diagnosen stilles imidlertid av en gynekolog eller urolog basert på visse tester, hvoretter behandlingen er valgt..

  • smerter i urea
  • smerte gjennom hele prosessen med vannlating eller bare på slutten;
  • følelse av ufullstendig tømming av urea umiddelbart etter urinering, hele tiden ønsker å bruke toalettet;
  • blødning under vannlating med alvorlige former for betennelse;
  • temperaturøkning.

Blødning i denne patologien er farlig, da det kan føre til tamponade i urinrøret: blod kan tette urinrøret, noe som vil føre til stagnasjon av urinen, strekk av urea. Også når bakterier trenger inn, kan blodforgiftning begynne. Infeksjonen kan spre seg til nyrene.

Det er viktig å starte behandlingen i tide for å utelukke overgangen av sykdommen til en kronisk form..

For riktig diagnose og for å bestemme betennelsens natur, er det nødvendig å bestå visse tester.

Funksjoner av urinanalyse i følge Nechiporenko

I tillegg til den generelle urinanalysen, brukes også andre spesifikke forskningsmetoder. Så en av måtene er å studere urin ifølge Nechiporenko. Dens spesifisitet ligger i en smalere spesialisering, og formålet med en slik undersøkelse er å bekrefte eller ekskludere tilstedeværelsen av nyrepatologi hos pasienten, identifisert som et resultat av en generell urinalyse.

I motsetning til klinisk analyse gir Nechiporenko-metoden bare mikroskopi av sedimentet, hvis resultater avslører det kvantitative innholdet av røde og hvite blodlegemer, så vel som proteinsylindriske inneslutninger i en milliliter biomateriale..

Hvordan bestå en urintest ifølge Nechiporenko riktig? Du må forstå at den kliniske analysen og Nechiporenko-metoden er forskjellige studier, derfor blir de ikke gjort samme dag fra en vanlig beholder, derfor må urin samles til forskjellige tider og beholdere.

Som allerede nevnt tillater Nechiporenko-metoden en å trekke en konklusjon om nyrenes helse, noe som betyr at forberedelsene til analysen må være seriøse:

  • dagen før, dagen før urinoppsamling, er det nødvendig å unngå muskelstress, psyko-emosjonelle overspenninger og nervøs overbelastning, det vil si at kroppen trenger relativ hvile;
  • om dagen kan du ikke spise fet, stekt, krydret mat, så vel som mat som kan endre fargen på urinen;
  • i løpet av menstruasjonsperioden eller etter uretroskopi, kateterisering, er det bedre å utsette testene;
  • morgenurin blir samlet, men bare det som frigjøres midt i prosessen, er en tilstrekkelig mengde materiale for analyse 25 ml.

Hva er de foreskrevet for?

Som beskrevet ovenfor brukes forskningsmetoden Nechiporenko som en diagnostisk metode. Vanligvis foreskrives det etter en generell analyse (hvis det er identifisert avvik i indikatorene) for å få et mer detaljert bilde for diagnosen fra de innsamlede dataene..

Avvik fra normale målinger, indikerer tilstedeværelsen av en hvilken som helst sykdom

Denne analysen er også gjort for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Dataene tolkes slik:

  • Normen for leukocytter er opptil 2000 per 1 ml, hvis det er flere av dem, finner en inflammatorisk prosess sted. Økte frekvenser observeres ved prostatitt, pyelonefritt, urolithiasis, blærebetennelse.
  • Normen av erytrocytter er opptil 1000 i 1 ml. Hvis tallene er høyere, er det all grunn til å mistenke alvorlig betennelse med blødning..
  • I henhold til den etablerte normen kan 1 ml urin inneholde opptil 20 hyalinsylindere. Hvis flere av dem blir funnet, utvikler det seg betennelse aktivt i nyrebekkenet..

Hvilke urinindikatorer blir vurdert i studien?

På grunnlag av en generell urinundersøkelse diagnostiseres dysfunksjon i de endokrine kjertlene, komplikasjoner i urologi, sykdommer i det kardiovaskulære systemet, nyre- eller leversvikt. Diagnosen er ved laboratorievurdering:

  • fysiske indikatorer - farge, lukt, gjennomsiktighet, tetthet;
  • innholdet av kjemiske elementer - syre-base balanse, proteiner, glukose, ketonlegemer;
  • sediment av urinprøve etter sentrifugering.

Instrumentelle forskningsmetoder

Biopsi

En studie der vev tas fra blæreveggen, deretter undersøkes det under et mikroskop. En biopsi er nødvendig for å oppdage en svulst.

Når man undersøker materialet under et mikroskop, kan legen også bestemme tilstedeværelsen av betennelse og dens natur. Materialet er tatt med et cystoskop med spesiell tang, enheten settes inn i blæren gjennom urinrøret.

Cystoskopi

Denne undersøkelsen utføres ved hjelp av en spesiell cystoskopanordning, som settes inn i urinlederen gjennom urinrøret. Når du utfører denne undersøkelsen, har legen muligheten til å vurdere tilstanden til ureaveggene, graden av betennelse. Oftest utføres prosedyren med anestesi på grunn av smerte.

Cystoskopi er kontraindisert ved akutt betennelse, i nærvær av blødning med udiagnostiserte årsaker, samt i tilfelle urinveisinfeksjon.

Ofte foreskrives undersøkelsen for kronisk blærebetennelse, blod i urinen, urinretensjon ledsaget av smerte, med hyppig vannlating, og hvis unormale celler blir funnet i urinanalysen.

Med denne undersøkelsen kan blærebetennelse bestemmes av følgende faktorer:

  • asymmetri av urea forårsaket av betennelse;
  • ureaveggen er tykkere på stedet for betennelse;
  • hevelse i urinrøret.

Det er flere metoder for å utføre ultralyd:

  1. Transabdominal. Studien utføres gjennom bukveggen. Denne metoden forårsaker ikke smertefulle opplevelser, den utføres med full blære.
  2. Transvaginal. Metoden brukes hos kvinner. Den består i å undersøke urea gjennom skjeden. Utført med tom blære.
  3. Transrektal. Studie av urea gjennom endetarmskanalen. Utnevnt til både kvinner og menn. For menn lar studien deg vurdere graden av betennelse i blæren og tilstanden til prostata.

Blærebetennelse er en vanlig sykdom som krever øyeblikkelig behandling. Legen skal foreskrive behandling etter de nødvendige undersøkelsene. Det er viktig å ikke starte den inflammatoriske prosessen, da den kan gå til andre indre organer. Og da vil behandlingen bli vanskeligere.

Dekoding av resultatene: normen hos voksne (tabell)

Etter at du har sendt urinen til analyse, forventer du resultatene, og du vil få utlevert en krypteringskode, som du knapt vil kunne forstå uten hjelp fra en spesialist. Som de sier, må du studere i 20 år. Men vi vil prøve å forkorte treningsperioden og gi nøkkelen til å tyde den generelle analysen av urin og normen hos voksne i tabellen..

Indikator i urinIndikatornavnNormalt nivå for en voksen
bilbilirubinikke tilgjengelig
bldhvite blodcellerfra 1 til 3
leurøde blodcellerfra 3 til 6
urourobilinogen, mg / lfra 5 til 10
proproteiner, g / likke tilgjengelig eller opptil 0,03
pHsurhetfra 5 til 6
sgrelativ tetthet1.012-1.025
ketketonerikke tilgjengelig
nitsalpetersyreikke tilgjengelig
limglukosuriikke tilgjengelig
fargeurintonefra halm til lysegult

Vi håper vi var i stand til å overbevise deg om at levering av en urintest er en seriøs oppgave. Det er bedre å gjøre det en gang riktig enn å ta mange andre tester senere, kaste bort din dyrebare tid på tomme turer til sykehus og leger på jakt etter en ikke-eksisterende diagnose.

Avkodingsanalyse

Økte leukocytter (mer enn 2000 i 1 ml)

  • Blærebetennelse
  • Pyelonefritt
  • Prostatitt
  • Urolithiasis (nyrestein)
  • Nyreinfarkt

Økte erytrocytter (mer enn 1000 i 1 ml)

  • Akutt glomerulonefritt
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Sylindere i urin - antall hyaliner> 20 eller andre typer sylindere i en hvilken som helst mengde

En økning i antall hyalinsylindere (over 20 i 1 ml) og påvisning av andre typer sylindere i et hvilket som helst antall typer er et tegn på nyrepatologi.

Økning i antall hyalinekast (over 20 i 1 ml). De er dannet av et protein som ikke har tid til å bli resorbert (tilbake fra primær urin til blod) når primær urin passerer gjennom nyretubuli..

  • Pyelonefritt
  • Kronisk glomerulonefritt eller akutt glomerulonefritt
  • Hypertonisk sykdom
  • Tar vanndrivende

Granulære sylindere (deteksjon av dem i en hvilken som helst mengde er en patologi)

De dannes ved ødeleggelse av celler som fôrer den indre overflaten av nyretubuli.

  • Glomerulonefritt
  • Pyelonefritt
  • Blyforgiftning
  • Virusinfeksjoner

Voksagtige sylindere (å finne dem i en hvilken som helst mengde er en patologi).

De dannes som et resultat av et langt opphold i lumenet til tubulen til den hyaline eller den granulære sylinderen.

  • Kronisk nyresvikt
  • Renal amyloidose
  • Nefrotisk syndrom

Erytrocytter (avdekking av dem i en hvilken som helst mengde er en patologi).

Normalt skal det ikke være røde blodlegemer i nyretubuliens lumen. Som et resultat av brudd på permeabiliteten til den vaskulære veggen i renal glomerulus, kan erytrocytter trenge inn i lumen i nyretubuli. Alle gjennomtrengte erytrocytter skilles ut i urinen. I tilfelle massiv penetrasjon av erytrocytter, oppstår blokkering med dannelsen av erytrocytter.

  • Akutt glomerulonefritt
  • Nyreinfarkt
  • Nerv venetrombose
  • Malign hypertensjon

Epitelavstøpninger (å finne dem i en hvilken som helst mengde er en patologi). Dannet som et resultat av avvisning av epitel i nyretubuli. De indikerer alvorlig patologi.

  • Akutt rørformet nekrose
  • Akutt virusinfeksjon
  • Forgiftning med salter av tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (etylenglykol, fenoler)
  • Overdosering av stoffer som er giftige for nyrene (salisylater)

Bakteriekultur

For å oppnå pålitelige resultater plasseres prøven i et patogenvennlig miljø. Ofte krever studien 4-7 dager, men med en ny analyse kan denne perioden økes til 10 dager. I fremtiden vurderer laboratoriepersonell følgende egenskaper:

  • tilstedeværelsen av mikroorganismer;
  • kolonistørrelse og patogenarter;
  • antibiotikasensitivitet.


For pålitelige resultater plasseres prøven i et patogenvennlig miljø.

Mikroskopi av urinsediment

En generell urinanalyse utføres i flere trinn. Etter å ha bestemt de fysiske og kjemiske egenskapene, undersøkes sedimentet. For dette tas en liten del av væsken etter avsetning. Urinen sentrifugeres og sammensetningen undersøkes. Prosessen avslører tilstedeværelsen av epitel, erytrocytter, salter, etc..


Mikroskopi av urinsediment er viktig i diagnosen, siden den kjemiske sammensetningen av utslippet ikke har abnormiteter i nærvær av betennelse..



Neste Artikkel
Blærebetennelse hos jenter