Hvordan diagnostiseres binyrene?


Binyrene produserer noen av de viktigste hormonene, så deres rolle i kroppen er uvurderlig. Vi forstår i hvilke tilfeller og hvordan binyrene blir diagnostisert.

Noen organer kan undersøkes uten spesielle instrumenter, men ikke alle. Hvordan undersøke bukorganer, som binyrene, der instrumentene ikke kan nås? Diagnostisering av binyrene utføres regelmessig hos pasienter med hormonelle abnormiteter, derfor er det nå ganske mange måter å bestemme sykdommer i disse organene..

Binyrenes rolle i kroppen

Binyrene er organene i det endokrine systemet. De produserer noen av de viktigste hormonene: adrenalin, noradrenalin, kortikosteroider og androgener. Gjennom dem påvirker binyrene:

  • fysisk og emosjonell aktivitet,
  • sirkulasjonssystemet,
  • metabolisme,
  • immunitet,
  • primære og sekundære seksuelle egenskaper.

Når er det nødvendig å bli undersøkt?

Tatt i betraktning den høye rollen binyrene spiller i alle kroppsprosesser, er tegn på abnormiteter i arbeidet veldig forskjellige. Vanligvis foreskriver eksperter undersøkelser for følgende symptomer:

  • unaturlig hudfarge, tynning og tørrhet;
  • utseendet på mørke strekkmerker i hoftene;
  • vekttap av lemmer med fettforekomster i ansiktet og magen;
  • økt blodtrykk;
  • forstyrrelser i vannmetabolisme med normale blodsukkernivåer;
  • pubertetsproblemer hos ungdommer;
  • brudd på menstruasjonssyklusen og infertilitet hos kvinner, impotens hos menn;
  • depressive og selvmordsstemninger.

Alle disse symptomene indikerer hormonell ubalanse. Hvis de ikke behandles, vil problemene forverres. Gjennom hormoner påvirker binyrene hele kroppen, noe som betyr at sykdommer vil utvikle seg i hele kroppen..

Diagnostikk av binyrene: hvilke studier som vil hjelpe?

Det er mulig å undersøke tilstanden til disse organene ved hjelp av analyser og spesialutstyr. Kombinasjonen av disse diagnostiske metodene gir et nøyaktig resultat, ifølge hvilket spesialisten kan foreskrive riktig behandling..

Ved ultralyd av bukhulen vil binyrene bare bli undersøkt av en høyt kvalifisert lege. Poenget er deres beliggenhet: de ligger under muskler, fettlag og alle organer. Likevel, ved hjelp av ultralyd, blir kjertlene sjekket for tilstedeværelse av svulster og endringer i strukturen - begge er tydelig synlige ved ultralyd..

Abdominal MR lar deg ta klare bilder på alle nivåer. Bildebehandling av magnetisk resonans er kontraindisert hos pasienter med metallgjenstander inne i kroppen (pacemakere, etc.). I tillegg kan klaustrofobe mennesker føle seg mindre vel i lukkede strukturer. Men hvis du ikke har kontraindikasjoner, vil denne metoden for å diagnostisere binyrene være veldig informativ..

Datatomografi regnes som den mest nøyaktige forskningsmetoden. Under prosedyren vil det opprettes en volumetrisk modell av binyrene som gjør at de kan undersøkes i detalj. Undersøkelsen tar veldig lite tid - hvis en MR i magen tar 40 minutter, vil en CT-skanning bare ta 15 minutter. Men det er kontraindikasjoner for personer som veier mer enn 120 kg, barn og gravide.

Når det gjelder levering av tester, kan det være:

  • generell blodprøve for å bestemme kroppens tilstand;
  • blodprøve for hormoner: kortisol, aldosteron, androstenedion, progesteron, testosteron, ACTH;
  • urinanalyse for hormoner: kortisol, metanefrin, normetanefrin;
  • spytt kortisol test.

Med innholdet av hormoner i blodet er det mulig å bestemme i hvilken retning binyrene blir avvist. Hvert hormon produseres av en bestemt del av organet. Dette betyr at du i henhold til resultatene av analysen kan forstå hva som ikke fungerer akkurat nå..

Forberedelse til eksamen

Før ultralyden må alle matvarer som fremkaller flatulens elimineres om et par dager. Disse inkluderer rå grønnsaker og frukt, brød, belgfrukter og brus. Dette preparatet er ikke nødvendig før MR- og CT-skanning. Men for at alle disse studiene skal utføres, må tarmene være tomme..

Analyser for hormoner krever ikke bare nøye forberedelse, men også en spesifikk tid for å ta materialet:

  • tester blir tatt fra morgen til 9;
  • i løpet av to til tre dager må du gi opp mat som forårsaker en adrenalinkonsentrasjon: disse er bananer, sitrusfrukter, kaffe og sjokolade;
  • unngå sport og fysisk aktivitet den siste dagen for ikke å påvirke nivået av kortisol;
  • Av samme grunn, før du tar testen, må du sove godt og komme til sykehuset i fred. Hvis du opplevde alvorlig stress eller sjokk et par dager før avtalt tid, må forskningen utsettes;
  • alle hygieneprosedyrer skal utføres grundig før urin legges ut;
  • hormonnivåer kan påvirkes av medisiner. Sørg for å konsultere en endokrinolog om å ta tester hvis du tar noe hver dag.

Legen din kan ha flere kommentarer, avhengig av din medisinske tilstand. Grunnleggende anbefalinger for en vellykket eksamen:

  • ikke noe stress,
  • godt humør,
  • riktig ernæring dagen før.

Hvis du forbereder deg godt, vil diagnosen binyrene være vellykket, undersøkelsene vil vise de riktige resultatene og vil i betydelig grad hjelpe til med diagnosen sykdommer.

Hvordan kan du kontrollere binyrene hvilke tester som må bestås

Forstå hormonene i binyrebarken

La oss se nærmere på hva binyrehormoner er og navnene deres. Binyrene er små og veier bare 12-16 gram. Hver halvmåneformet kjertel omgir nyrens toppunkt og kobles til den gjennom grener av den nedre vena cava og aorta. Hvilke hormoner utskilles av binyrene, samt deres virkning? Binyrene produserer tre grunnleggende typer steroidhormoner - mineralokortikoider, glukokortikoider og androgener (DHEA), forløpere for østrogen og testosteron.

  1. Mineralokortikoider er involvert i mineralmetabolisme. Derfor brukes slike preparater av binyrebarkhormoner for å gjenopprette mineralbalansen i kroppen..
  2. Glukokortikoider er steroide antiinflammatoriske legemidler og har en tilsvarende effekt. Og deres evne til å undertrykke immunsystemets virkning brukes i vevs- og organtransplantasjon for å unngå avvisning av kroppen..

Aktiviteten til binyrene er forbundet med funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Binyrehormoner påvirker i sin tur produksjonen av kjønnshormoner. Spesielt påvirker dehydroepiandrosteron (DHEA) full syntese av testosteron, progesteron, østradiol.

Indikatorene for normen har et bredt spekter av verdier og skiller seg betydelig fra kvinner og menn:

  • Hos menn 3600-12000 nmol / l.
  • Hos kvinner, 809-9000 nmol / l.

Blant de mange hormonene som produseres av binyrene, er slike kjente høyt aktive stoffer som adrenalin (adrenalin), kortisol, kortikotropin, aldosteron og DHEA alltid av største interesse. Den ledende rollen i klassen av glukokortikoider er selvfølgelig kortisol og adrenalin. I tillegg til de dominerende hormonene i binyrebarken, er aldosteron av stor betydning. Dette hormonet er ansvarlig for å regulere elektrolyttmetabolismen. Binyrhormonet aldosteron justerer kontinuerlig det totale væskevolumet i kroppen så vel som riktig blodtrykk. Verdien hos kvinner og menn anses å være normal i området fra 33 til 348 pg / ml.

Beskrivelse av organer

For å finne ut hva som bremser eller fremskynder arbeidet til binyrene, deres andre patologier, må du konsultere en endokrinolog. Legen vil ikke bare foreskrive en rekke nødvendige tester, men også utføre en undersøkelse, fortelle deg hva som er nødvendig for å opprettholde riktig funksjon av disse kjertlene.

Normalt har binyrene trekantet form. De er plassert over nyrene. I sjeldne tilfeller er kjertlene sigdformet, og toppunktet er avrundet. Dette regnes som normalt hvis det ikke er unormale forhold i produksjonen av hormoner..

Størrelsene på de to kjertlene varierer noen ganger, men dette regnes som normalt.

  • Høyre binyrene må ikke overstige 2,8 cm og være minst 1,8 cm.
  • Venstre - ikke mindre enn 1,6 cm og ikke over 2,5 cm.
  • Med en tverrgående studie av kjertlene, bør de ikke være mer enn 1,6 cm. Hvis størrelsen overstiger 2 cm i diameter, oppgir leger en patologi.

Blant sykdommene som er karakteristiske for binyrene, er det plager av hormonelle og ikke-hormonelle typer. Store sykdommer:

  • Adenom.
  • Karsinom.
  • Svulstprosesser.
  • Hyperplasi.
  • Lipoma.
  • Itsenko-Cushings syndrom.
  • Conns sykdom.
  • Atrofi av binyrebarken.
  • Medfødt dysfunksjon i binyrebarken.

Brudd på hormonplanen for ulike typer sykdommer reduseres til følgende avvik:

  • økt produksjon av katekolaminer;
  • økt sekresjon av glukokortikoider;
  • overskredet mineralokortikoidnormen;
  • overskredet frekvens av sexsteroider;
  • redusert nivå av sekresjon av binyrebarken.

Alle de ovennevnte abnormitetene kan oppdages på et ganske tidlig nivå under en rekke diagnostiske prosedyrer.

Kommentarer

(funksjon (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘skript’); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = sant; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (dette, dette.dokumentet, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funksjon (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘skript’); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = sant; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (dette, dette.dokumentet, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funksjon (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘skript’); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = sant; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (dette, dette.dokumentet, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Trykk (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Trykk (<>); "+" ipt>

Hvilken lege du skal kontakte

Hvilken lege er involvert i å undersøke binyrene og hva heter hans spesialitet? For å gjennomgå en omfattende undersøkelse av dette organet i det endokrine systemet, bør du besøke en endokrinolog. En medisinsk spesialist i denne profilen utfører alle diagnosetrinn, fra den første undersøkelsen med bestemmelse av gjeldende symptomer, til instrumentell forskning..

I tillegg fastslår endokrinologen hvilke tester som må overføres til en bestemt pasient, forklarer hva de kalles, hvorfor de må tas, og hvordan man kan donere blod eller spytt uten å bryte noen regel for valg av biologisk materiale. Etter at testene er bestått og undersøkelsesresultatene er mottatt, bestemmer endokrinologen diagnosen, eller tilbakeviser mistanken om at pasienten har binyrer..

Hvis sykdommen fortsatt er bekreftet, får pasienten detaljert råd fra en spesialist. Han foreskrives et behandlingsforløp, en resept for kjøp av medisiner er skrevet ut, der navn, daglige dosering og administrasjonsvarighet er angitt i detalj. Den mest brukte hormonbehandling er å kompensere for mangel på kortisol, så vel som andre sekreter som er syntetisert av binyrene..

Aldosterom symptomer

Årsaken til aldosterom i 80% av tilfellene er et adenom (neoplasma). I andre situasjoner - svulster i skjoldbruskkjertelen, eggstokker og binyrehyperplasi. Legene har ikke funnet ut hvorfor det oppstår, men hovedversjonen er genetisk disposisjon.

Symptomer på aldosterom vises i tre kroppssystemer:

  1. Nyre - med syndromet oppstår nyresvikt, hyppig vannlating, alvorlig tørst, nokturi, isostenuri. Hevelse er ikke typisk.
  2. Kardiovaskulær - de viktigste tegn på sykdommen - hodepine, arteriell hypertensjon, hypertrofi, senere kan provosere hjerteinfarkt i venstre ventrikkel.
  3. Nevromuskulær - forstoppelse, kramper, muskelsvakhet, oppkast, kortpustethet, nedsatt og fullstendig synstap, lammelse.

Diagnostisering av aldosterom utføres basert på resultatene av andre typer undersøkelser. Alle antihypertensiva må avvikles 14 dager før diagnosestart.

Behandling av aldosterom består i fullstendig fjerning av neoplasma sammen med binyrene som den påvirket. Etter operasjonen foreskrives pasienten en streng diett i 10 dager med et begrenset natriuminnhold i. Også foreskrevet medisiner spironolakton og kaliumklorid. For å unngå akutt binyreinsuffisiens gis kortison eller hydrokortison. Etter det må du strengt overvåke nivået av elektrolytter..

Etter fjerning av aldosterom, i halvparten av tilfellene, normaliserer blodtrykket eller tvert imot reduseres. Hvis nyrene beholdt sin fulle kapasitet, var binyrealdosterom ikke ondartet, så er prognosen for utvinning høy.

Det viktigste rådet for å oppdage svulster i tide anses å kontakte en spesialist og bestå de nødvendige blodprøvene.

Hvilke tester for hormoner må tas for å kontrollere binyrene

Binyrene er et par kjertler som ligner en trekant i form. Dette organet er plassert over nyrene. Funksjonen til binyrene er:

  • metabolsk kontroll;
  • produksjon av hormoner, både mannlige og kvinnelige.

Binyrene i kvinnekroppen har noen ganger mer arbeid enn vanlig. Det vil si at de må jobbe i forbedret modus. Derfor, på spesielt viktige øyeblikk i livet, kan problemer med binyrene bli veldig alvorlige og medføre en rekke ubehagelige konsekvenser..

Et eksempel på en slik periode hos en kvinne er graviditet. I dette tilfellet er binyrenes rolle veldig viktig. Faktisk, på tidspunktet for dannelsen av fosteret, føles en gravid jente ofte dårlig. I dette tilfellet, over de siste tre månedene, tar barnets endokrine system over binyrene, noe som kan føre til problemer i fremtiden baby forbundet med funksjonene til disse kjertlene..

Også en veldig viktig periode i det svakere kjønnet, når binyrene har en veldig viktig rolle, er overgangsalderen eller overgangsalderen. Hos menn er prosessen med testosteronproduksjon gradvis, og det er derfor det ikke er vanskelig for binyrene å takle sine funksjoner. De er i stand til å opprettholde akseptable nivåer av dette hormonet i normal drift. I en kvinnekropp skjer alt veldig raskt. Av denne grunn oppstår det problemer med binyrene, som ikke kan takle produksjonen av østrogen på kortest mulig tid..

For å forhindre ubehagelige situasjoner, er det nødvendig å forhindre alle mulige problemer med binyrene. Du må undersøkes i klinikken og gjennomgå diagnostikk av de viktigste kjertlene.

Kliniske analyser

De første kliniske problemene i binyrene kan ikke alltid gjenkjennes nøyaktig. Tross alt kan symptomene som er vanligst når funksjonene deres svekkes (raskt vekttap, metabolske forstyrrelser, senking av trykk) være relatert til andre sykdommer. Imidlertid, hvis disse skiltene fortsatt er der, kan de ikke ignoreres..

De viktigste symptomene som indikerer sannsynlige binyreproblemer er:

  1. Utseendet til hår i visse deler av kroppen.
  2. Grovhet i stemmen.
  3. Flekker i ganen eller tannkjøttet.
  4. Mørking av huden.
  5. Eventuell lyn på huden.

Før du kontrollerer binyrenes arbeid, bør pasienten konsultere en spesialist og deretter passere urin- og blodprøver for innholdet av hormoner i dem. Under undersøkelsen bør endokrinologen måle trykket, foreskrive en ultralydskanning og om nødvendig sende det til computertomografi eller MR.

Binyrehormoner: tester

Problemer i binyrene kan føre til hormonelle lidelser. Derfor, under forberedelsene til diagnosen, er det også verdt å sjekke pasientens hormonelle status. Å ta en blodprøve er det samme for menn og kvinner. Før du tar testene, må du gi opp fysisk aktivitet, røyking og alkohol på 24 timer.

Ved diagnostisering av en pasient utføres blodprøver for innholdet av hormoner som:

  1. Androgen DEA-SO4, som det er mulig å identifisere forskjeller i problemer i eggstokkene og dysfunksjonene i binyrene, samt forskjellige svulstsykdommer.
  2. Kortisol, ved hjelp av hvilket det virkelig er mulig å bestemme metabolismen som er involvert i det menneskelige immunsystemets funksjon.
  3. Adrenokortikotropisk hormon (heretter - ACTH), som er ansvarlig for kroppens respons på forskjellige belastninger.

I tillegg til alt dette kan menn donere blod for ACTH når som helst, og kvinner bør komme til tester bare etter menstruasjon (en uke etter slutten eller som foreskrevet av en lege).

Spytt kortisol test

En blodprøve er veldig viktig, men spyttprøver anses å være mer nøyaktige. Kortisoltesten indikerer nivået av dette hormonet i løpet av 1 dag i 4 perioder. I tillegg gjør en slik test det mulig å se endringer i funksjonaliteten til binyrene..

Tegn på en sunn binyrene er:

  • den høyeste verdien av kortisolindeksen blir observert om morgenen;
  • verdien av kortisolindeksen synker ved lunsjtid;
  • har en betydelig forskjell på ettermiddagen;
  • kortisolverdien om kvelden er den laveste.

En spyttprøve er vanligvis foreskrevet for menn og kvinner som har skjoldbruskkjertelproblemer. Faktisk, på grunn av denne sykdommen, er hastigheten på frigjøring av hormonet fra menneskekroppen betydelig redusert. Så, nivået av kortisol hos slike pasienter er faktisk mye lavere enn en blodprøve viser..

Diagnostikk av nivået av binyrehormoner og reglene for forberedelse til tester

Blodprøver for binyrehormoner i laboratoriet er mer effektive enn instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Urinprøver for hormoner er i stand til å vise, i tillegg til indikatorene for blodstoffet, daglige endringer i hormonnivået. Noen ganger brukes spytt som et biologisk materiale, men det er informativt hovedsakelig hvis abnormiteter i skjoldbruskkjertelen blir lagt til patologien i binyrene.

Tester for binyrehormoner bør tas om morgenen, alltid på tom mage. Pasienten om morgenen skal ikke bare spise, men også drikke. Åre i området med albuene brukes til å samle blodprøver. Før dagen for å donere blod til forskning, er det nødvendig å bytte til lettere og mer naturlig mat. Alkoholholdige drikker er ikke tillatt, og det tilrådes ikke å røyke, i det minste den dagen du besøker laboratoriet.

Hvis pasienten tar medisiner, må legen som foreskriver henvisning til blodprøver for binyrehormoner informeres om dette på forhånd. Den kvinnelige kroppen har forskjeller i fysiologiske funksjoner fra hannen.

Analysen for binyrehormoner utføres i spesialiserte diagnosesentre. I tillegg er det tilrådelig å unngå nervesjokk og fysisk utmattelse under forberedelsene til blodprøvetaking for analyse av binyrehormoner. Du må komme til laboratoriet om 30 minutter slik at puls, trykk og følelsesmessig tilstand blir normal. Videre er den stressende tilstanden av den mest direkte betydningen nettopp for binyrhormonene, som utskiller stoffene som styrer den..

Hormonene som utskilles av binyrene, så vel som andre svært aktive stoffer i det endokrine systemet, må holdes normale. En lidelse i produksjonen av binyrehormoner gjør seg umiddelbart kjent i form av en økning i kroppsvekt med normal ernæring. Økt pigmentering over hele overflaten av huden. Både kvinner og menn har gastrointestinale lidelser. Manifestasjoner av hårvekst og utvikling av mannlig mønstret muskelstruktur er merkbar hos kvinner. Slike avvik inkluderer utarming eller fullstendig opphør av menstruasjonssyklusen. For eventuelle alarmerende og uforståelige symptomer på lidelser fra det endokrine systemet, bør du kontakte en endokrinolog så snart som mulig for en undersøkelse.

Laboratoriediagnostikk

De første manifestasjonene av nedsatt binyrearbeid er ikke alltid uttalt. En reduksjon i trykk, vekttap og forstyrrelser i fordøyelsessystemet forekommer med alle slags sykdommer. Av denne grunn anbefaler eksperter å gjennomføre en analyse for hormoner, siden årsaken kan ligge nøyaktig i dem.

Det er spesielt viktig å vite hvilke tester som må bestås for å kontrollere binyrene. Dette er relevant for de som tar forskjellige medisiner som kan påvirke hormonbakgrunnen til en person. Disse inkluderer medisinene som brukes i hormonbehandling, samt prevensjonsmidler

Orale prevensjonsmidler undertrykker kroppens reproduksjonsfunksjon, noe som fører til ubalanse, dette vil helt sikkert påvirke kroppens funksjon. Graden av binyreskade avhenger av varigheten av bruken av slike legemidler, samt egenskapene til kroppens respons på dem. Først og fremst bør det utføres en rekke hormontester, de vil foreslå en foreløpig årsak til bruddene. Før disse diagnostiske tiltakene må pasienten gjennomgå noen forberedelser:

  • slutte å drikke alkoholholdige drikker noen dager før studien;
  • det er nødvendig å redusere fysisk aktivitet betydelig 1 dag før analysen;
  • du bør avstå fra å røyke, minst 1 time før prosedyren, men det er bedre å redusere dette tidsintervallet.

Eksperter anbefaler å bli testet for hormoner, siden årsaken kan ligge nøyaktig i dem.

Hos menn og barn kan det tas en analyse når som helst, men kvinner tar en blodprøve en uke etter menstruasjonssyklusens start. Hvis du har problemer med den hormonelle bakgrunnen, bør du finne ut hvordan du kan kontrollere binyrene, hvilke tester du skal ta i dette tilfellet - et spørsmål som interesserer mange. Hvis en kvinne har problemer med binyrene, er det nødvendig å utføre en blodprøve for androgen. Det vil tillate deg å fikse patologien hvis den forekommer nøyaktig i binyrene, det vil si på denne måten kan du skille sykdommen fra andre. I et normalt forløp er indikatoren hos kvinner 80-560 mcg / dl. Du må også sjekke kroppen for kortisolinnhold. En voksen, det vil si både menn og kvinner, inneholder 150-600 nmol / l.

For å få et fullstendig bilde er det nødvendig å undersøke blodet for tilstedeværelse av aldosteron - dette er et viktig element i syntesen av kjønnshormoner, både mannlige og kvinnelige. Det bør tas i liggende stilling, så vel som i stående stilling. I det første tilfellet bør indikatoren være 13-145, og i det andre - 27-270. ACTH - hormonet "stressmotstand" endrer innholdet gjennom dagen. For eksempel om morgenen er normen 25, men om kvelden synker den til 19 poeng.

Analysen av spytt er mer nøyaktig, det vil tillate deg å gjøre en studie om innholdet av kortisol

Analysen av spytt er mer nøyaktig, det vil tillate deg å gjøre en studie om innholdet av kortisol. Ved hjelp av 24 spyttprøver, som det kalles, er det mulig å spore funksjonen til binyrene i dynamikk, fordi den gis fire ganger på en dag. For å kontrollere binyrene, blir testen utført om morgenen, mens spesialisten diagnostiserer en høy verdi, allerede ved middagstid synker indikatoren betydelig, om kvelden er indikatoren den minste. Noen ganger blir urin undersøkt, dette utføres i nærvær av en kontroversiell situasjon.

Hva er Itsenko-Cushings sykdom

Itsenko-Cushings sykdom er en alvorlig sykdom i nevroendokrin etiologi. Dårlig arbeid i binyrene provoseres av dysregulering og kontroll over hypotalamus-hypofyse-binyresystemet. Dette er forbundet med hypersekresjon av kortikosteroider - binyrehormoner. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner i alderen 25-40 år, selv om itsenko-Cushings sykdom regnes som en sjelden sykdom når det gjelder den generelle utbredelsen..
Symptomer på Itsenko-Cushings sykdom: kraftig vektøkning, dannelse av fettputer på skuldre, mage, ansikt, muskelatrofi. Tørr hud, overdreven vegetasjon og strekkmerker observeres også. Senere får disse symptomene sammen med høyt blodtrykk, polydipsi og polyuri..

Symptomene på Itsenko-Cushings syndrom skiller seg ikke fra sykdommen med samme navn og ser ut som de viktigste tegnene på sykdommen. Forskjellen ligger i etiotropiske årsaker - syndromet diagnostiseres i tilfeller av binyretumor eller ektopi av svulster i andre organer, mens sykdommen med samme navn er en konsekvens av brudd på hormonfunksjonen til hypofysen og binyrene. Itsenko-Cushings syndrom følger ofte med hyperandrogenisme, i så fall kan infertilitet eller tilbakevendende spontanabort hos kvinner være et ekstra tegn.

Adrenal hyperandrogenisme er en sykdom som utvikler seg mot bakgrunnen av adrenogenitalt syndrom. Det oppstår på grunn av mangel på enzymer gjennom hvilke syntesen av hormonene i det kortikale laget forekommer. Du kan sjekke binyrene i slike tilfeller ved å gjennomføre en serie studier av perifert blod for nivået av hormoner..

I utviklingsprosessen vises mer alvorlige symptomer på sykdommen - dette er utviklingen av sekundære mannlige kjønnsegenskaper hos kvinner, hirsutisme, grovhet i stemmen og andre etologisk lignende symptomer. I dette tilfellet er graviditet også umulig. Ektopisk Itsenko-Cushings syndrom er tydelig synlig i diagnostiske studier av MR i nyrene og binyrene.

I tillegg er denne sykdommen beskrevet i videoen:

Hvordan manifesterer Addisons sykdom?

En type endokrin patologi, som er basert på binyredysfunksjon og tap av deres evne til å syntetisere normale mengder kortisol, androgene hormoner og aldosteron. Denne binyresykdommen er et klassisk eksempel på primær insuffisiens i cortex..
Adissons sykdom er like vanlig hos både kvinner og menn i alderen 20-40 år. Symptomer uttrykkes i en reduksjon i kraften til hjerteutgang og tilhørende hypotensjon. Det er også et brudd på utskillelsen av magesaft, en reduksjon i blodsukkernivået og en reduksjon i glykogensyntese. Med utviklingen av aldosteronmangel observeres brudd på mineralsk metabolisme, som igjen fører til problemer med glomerulær filtrering i nyrene. Det er denne patologien som ofte bidrar til proteinuri..

  • Depresjon
  • Hypovolemi
  • Kronisk utmattelsessyndrom
  • Progressivt vekttap
  • Lemskjelv
  • Irritabilitet.

Senere vises takykardi, hypotensjon, hyperpigmentering.

Essensen av problemet

Enhver patologisk prosess i binyrene eller nyrene fører til alvorlige forstyrrelser i arbeidet. Samtidig opplever kroppen alvorlige negative manifestasjoner med hensyn til hormonelle prosesser og andre viktige aspekter. Faktum er at binyrene utfører følgende funksjoner:

  • korreksjon av metabolske prosesser;
  • produksjon av hormoner;
  • aktivering av en normal respons på stressende manifestasjoner;
  • opprettholde et konstant innemiljø.

Selvfølgelig er alle disse funksjonene betydelig begrenset eller helt fraværende i forskjellige patologier som påvirker nyrene og binyrene.

Det er viktig å vite hvordan du kontrollerer binyrene hos en voksen for å gå fra et problem til en løsning i tide. Binyrene består av medulla og kortikale lag

Videre er sistnevnte delt inn i bunt, retikulær og glomerulær, hver av dem er ment for implementering av visse oppgaver.

Binyrene er en kraftig reserve for kroppen vår

Den glomerulære sonen er ansvarlig for syntesen av hormoner som er veldig viktig for kroppen - deoksykortikosteron, aldosteron, kortikoster. I buntesonen produseres kortikosteron, og retikulær sone er engasjert i dannelsen av kjønnshormoner. I tillegg er det kortikale stoffet designet for å regulere vann- og elektrolyttbalanse, forbedre hjertefunksjonen, kan utvide bronkiolene, normalisere blodtrykket, produsere noradrenalin og adrenalin, og øke sukkerinnholdet.

I tillegg utfører binyrene ytterligere funksjoner i mannlige kroppen, for eksempel:

  • sikre reproduksjonsfunksjoner;
  • økt muskelstyrke.

Binyrene kan øke kroppens motstand mot forskjellige sykdommer, bidra til å takle depresjon og stress og øke mengden positive følelser. Hormonene som er syntetisert av disse sammenkoblede organene er veldig viktige for kroppens funksjon, alt avvik fra normale parametere forårsaker alvorlige komplikasjoner.

Økt produksjon av hormoner realiseres med forskjellige svulstformasjoner (Itsenko-Cushings sykdom)

Sykdommer i binyrene fører til hormonell ubalanse, som manifesterer seg i form av mangel eller mangel, men noen ganger oppstår de også uten hormonelle overspenninger. En reduksjon i hormonproduksjonen kan sees ved kronisk og akutt binyreinsuffisiens. I dette tilfellet vil kroppen oppleve en hormonell mangel, noe som resulterer i alle slags komplikasjoner og bivirkninger. Faktorene som fører til binyrebarkinsuffisiens, av den primære typen, oppstår når vevet i kjertelen blir ødelagt, som et resultat av de negative effektene av smittsomme sykdommer, for eksempel tuberkulose. Den sekundære typen vises med redusert funksjonalitet av hypofysen og hypothalamus.

Økt produksjon av hormoner realiseres i forskjellige svulstformasjoner, og dette blir også tilrettelagt av Itsenko-Cushings sykdom og en økning i størrelsen på organbarken. Likevel forsvinner noen problemer i binyrene uten endringer i hormonbalansen, for eksempel cystiske svulster og svulster, hvis tilstedeværelse ikke fører til økt hormonell aktivitet.

Selvdiagnose

Medisinsk statistikk indikerer at kvinner, i motsetning til menn, har 2-3 ganger større sannsynlighet for å møte ulike sykdommer i binyrene. Dette skyldes det faktum at den kvinnelige kroppens hormonbalanse ikke bare avhenger av de endokrine kjertlene, men også av fasene i menstruasjonssyklusen, den funksjonelle aktiviteten til de indre kjønnsorganene..

Derfor er selvundersøkelse av binyrene helse spesielt egnet for kvinner som føler seg ekstremt utilfredsstillende i løpet av perioden, mister appetitten og har en tendens til alvorlig depresjon, aggressivitet, sinneutbrudd, humørsvingninger eller apati. Følgende diagnostiske metoder krever ikke spesielt medisinsk utstyr eller profesjonelle ferdigheter..

Metode nummer 1

Basert på svingninger i blodtrykket. Det er nødvendig å ta en horisontal posisjon. Det er best å ligge på gulvet eller en sofa for å sikre en perfekt jevn overflate. Musklene i hele kroppen skal være helt avslappet de neste 5 minuttene. Etter den angitte tiden i underarmen, utføres en måling av trykkavlesning.

Etter det tar personen en oppreist stilling og registrerer blodtrykket ved hjelp av et tonometer. Hvis det ikke er noen signifikante brudd fra binyrene, vil trykket i stående stilling være 10 enheter høyere.

Metode nummer 2

En slags test for kortisolnivåer. Du kan også sende den hjemme, uten å bruke kompliserte diagnostiske ordninger. For å gjøre dette må du måle kroppstemperaturen daglig i 7 dager. Hver 3. time tar en person et vanlig kvikksølv eller digitalt termometer, setter det inn i armhulen og skriver ned måleresultatene i en egen notatbok som indikerer nøyaktig tid.

en sunn persons kroppstemperatur kan ikke være konstant. Den stiger og faller med jevne mellomrom med flere grader om dagen. For eksempel er det ikke et avvik fra normen hvis kroppstemperaturen er 36,6 om morgenen og steg med 0,3 grader Celsius om kvelden. Hvis indikatorene for denne typen undersøkelser indikerer konstant opprettholdelse av samme temperatur uten svingninger, er dette et alarmerende tegn som indikerer en mulig ubalanse i kortisol og problemer i binyrene..

Det er viktig å huske at ikke bare en, selv den mest nøyaktige og effektive hjemmeteknikken for å kontrollere ytelsen til binyrene, ikke vil erstatte en detaljert konsultasjon med en endokrinolog med en ytterligere diagnostisk undersøkelse. Derfor, hvis det er mistanke om mangel eller overskudd av binyrene, anbefales det å ikke kaste bort dyrebar tid og avtale en spesialist

Detaljerte undersøkelsesmetoder

Påvisning av et typisk klinisk bilde av adrenal adenom, bekreftelse av dets aktivitet ved bruk av hormonelle tester, generelle kliniske analyser er årsaken til instrumental diagnostikk.

Ultralyd av binyrene

Anbefales ofte i første trinn. Hvis det blir avvik, kan det hende at pasienten trenger en mer detaljert undersøkelse ved hjelp av tomografi. Kriteriene for tilstedeværelse av adenom er:

  • påvisning av utdanning med redusert ekkogenitet;
  • klar kontur, tynt skall, ingen tegn til å gå utover kapselens grenser;
  • størrelsen overstiger ikke 3 cm, større er mistenkelige for kreft;
  • hos de fleste pasienter har adenom en homogen struktur;
  • i motsetning til en cyste, er det blodstrøm i adenom (det kan oppdages med ekstra Doppler-sonografi);
  • lymfeknuter endres ikke.

Scintigrafi

Det brukes oftest for å ekskludere en kreftsvulst som aktivt akkumulerer en radioisotop. Deteksjon av en varm knute som absorberer et kolesterol radiofarmaka i den ene binyrene med svak funksjon av den andre er karakteristisk for kortikosterom.

CT skann

Det regnes som den mest nøyaktige diagnosemetoden. Bruk tynne seksjoner opp til 3 mm for å identifisere små adenomer. Et karakteristisk trekk er en reduksjon i tetthet mindre enn 10 enheter, noe som gjenspeiler en stor prosentandel fett i svulsten. Mer tette formasjoner kan være med en ondartet prosess, feokromocytom som stammer fra medulla.

Når en struktur er funnet med en tetthet i området fra 11 til 29 enheter, er det nødvendig å avklare dens egenskaper. For dette injiseres et kontrastmiddel. En godartet svulst (adenom) frigjøres raskt fra kontrasten, mens et ondartet (karsinom) beholder det i lang tid.

Bildebehandling av magnetisk resonans

Det er ikke dårligere enn CT, men kostnadene er høyere. Hjelper med å skille adenom fra kreft, metastaser fra andre organer og feokromocytomer, siden alle disse svulstene er fettfrie.

Adenom på MR ser ut som en veldefinert volumetrisk masse med en homogen struktur. Sammenlignet med miltvev gir adenom 20% mindre intens signal.

Positron Emission Tomography

Hjelper i tvilsomme tilfeller å utelukke en ondartet svulst i binyrene. Diagnosen er basert på det faktum at kreftceller absorberer fluorodeoksyglukose intensivt, mens adenom ikke har slike egenskaper..

Se videoen om diagnose og påvisning av binyresykdommer:

Punktering biopsi

Å ta binyrevev til analyse er svært informativt, men ledsages av risikoen for blødning, infeksjon, skade på nyrevev, bukspyttkjertel og lever. Derfor brukes den i unntakstilfeller..

Selektiv venekateterisering

Det tas separate blodprøver fra nedre vena cava og begge binyrene. I nærvær av en hormonalt aktiv svulst oppdages en signifikant økning i hormonet som dannes av cellene.

Det er mulig å anta tilstedeværelsen av et hormonelt aktivt adrenom adenom etter intervju og undersøkelse av pasienten. Legen tar hensyn til tegn på eksterne endringer som vises under påvirkning av et overskudd av hormoner. Neste trinn er laboratoriediagnostikk. I blodet bestemmes elektrolytter, nivået av aldosteron, kortisol, renin, østradiol, testosteron.

Hvis aldosterom er tilstede, er urinalyse også nødvendig. For å avklare diagnosen, hjelper ultralyd, tomografi, scintigrafi, biopsi, kateterisering av binyrene.

Aldosteron

Aldosteron er et hormon som er syntetisert av binyrebarken. Det er ansvarlig for å regulere elektrolyttbalansen, samt justere det totale væskevolumet i kroppen og blodtrykksindikatorer..

Hva er hormonet ansvarlig for?

Ved å påvirke nyretubuli, forsinker hormonet utskillelsen av natrium og klor fra kroppen. Dette blir grunnen til at mye mindre væske skilles ut fra kroppen sammen med spytt, urin og svette. Men samtidig øker utskillelsen av kalium..

Aldosteron hjelper til med å opprettholde normalt blodtrykk. Med en økning i mengden av hormonet i blodet, blir dannelsen av ødem, en økning i blodtrykk, en reduksjon i muskeltonus, kramper og hjertefrekvenser observert.

Når utnevnt

Studien er gitt for å avklare følgende patologier:

  • binyrebarkinsuffisiens;
  • ortostatisk hypotensjon;
  • akselerert vekst av binyrebarkceller (hyperplasi);
  • svulster i kjertelvevet (adenom) i binyrebarken;
  • økt produksjon av hormonet aldosteron.

Også blodprøver for binyrehormoner er nødvendige selv med ukontrollerbar arteriell hypertensjon..

Forhøyede aldosteronnivåer kan indikere:

  • Cohns syndrom (med primær aldosteronisme);
  • hyperplasi av binyrene, som flyter bilateralt (med pseudo-primær aldosteronisme);
  • hjertefeil;
  • nefrotisk syndrom (kompleks patologi, ledsaget av utseendet på alvorlig ødem, samt en endring i noen biokjemiske parametere);
  • Bartters syndrom;
  • hypovolemi provosert av blødning;
  • levercirrhose, ledsaget av dannelse av ascites;
  • hemangiopericytoma nyre.

Et overskudd av normen for hormonet i hypofyse-binyresystemet kan være under følgende forhold:

  • under graviditet;
  • etter langvarig faste
  • med termisk belastning.

Reduksjon i konsentrasjonen av hormonet under det tillatte nivået:

  • Addisons sykdom (hvis det ikke er diagnostisert hypertensjon);
  • med eksisterende hypertensjon - økt produksjon av kortikosteron, Turners sykdom, diabetes mellitus, alkoholforgiftning;
  • overdreven inntak av salt;
  • adrenogenital syndrom;
  • arteriell hypertensjon under graviditet.

Hvordan forberede seg på levering

For at en undersøkelse av hormonet i hypofyse-binyresystemet skal gi riktig resultat, må følgende betingelser være oppfylt:

  • opprettholde den vanlige rytmen for saltforbruk i to uker;
  • blod kan ikke doneres under sykdom (indikatorer kan være kunstig lave);
  • før man besøker laboratoriet, bør man unngå økt fysisk og psyko-emosjonell overbelastning;
  • avbryt medisiner som kan påvirke testresultatene (du må diskutere dette med legen din).

Det anbefales å velge spesialiserte laboratorier for å donere blod til hormoner i hypofysen. Dette forklares med tilstedeværelsen i slike institusjoner av alt nødvendig utstyr, samt opplært personell..

Tester for binyrehormoner

Foto fra nettstedet lode.by

Rollen til laboratorietester

Forstyrrelser i hormonproduksjonen fører til utvikling av en rekke sykdommer, som i fravær av tilstrekkelig behandling, ofte utgjør en trussel mot pasientens helse og liv. Diagnostikk lar deg identifisere sykdommen i de tidlige stadiene, når den patologiske prosessen fortsatt kan kontrolleres uten å forstyrre pasientens livskvalitet.

Tester for binyrene er foreskrevet av en endokrinolog. En henvisning til studiet av hormonsystemet kan også fås fra en terapeut eller smale spesialister - en gastroenterolog, en pulmonolog. Navnene på analysene av binyrehormoner for kvinner er indikert av gynekologen der pasienten behandler eksisterende patologi eller er registrert for graviditet. Forskning utføres i slike tilfeller:

  • hvis du mistenker en patologisk prosess i kroppen som forårsaker en reduksjon eller økning i produksjonen av hormoner;
  • i diagnosen sykdommer i urinveiene, kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemer;
  • i obstetrisk og gynekologisk praksis for å kontrollere prosessen med fosterutvikling og graviditet;
  • for å oppdage endokrine sykdommer.

Også regelmessig overvåking av den hormonelle bakgrunnen lar deg bestemme effektiviteten av behandlingen og om nødvendig foreta justeringer i tide.

For å kontrollere binyrene, bør venøst ​​blod, daglig urin eller spytt doneres i laboratoriet. Studien kalles en analyse for hormonene dehydroepiandrosteron, kortisol, aldosteron og katekolaminer..

Fremgangsmåten for å samle urin for forskning

For å klargjøre materialet riktig må du utføre følgende trinn trinnvis:

  1. Ta et spesielt konserveringsmiddel fra laboratoriet to dager før testen.
  2. Kjøp en steril urinbeholder fra apoteket.
  3. Vask rent og skåld med kokende vann en stor glasskrukke med et volum på minst 2,5 liter, lukket med et tett lokk.
  4. Plasser konserveringsmiddelet som er oppnådd i laboratoriet i glasset.
  5. Neste morgen, tøm den første delen av urinen ned på toalettet..
  6. Fra og med neste ønske om å besøke toalettet, i løpet av dagen må all biologisk væske samles i en tilberedt krukke og lukkes hver gang.
  7. Beholderen med materialet skal være på et kjølig mørkt sted.
  8. Rør om alt materialet og hell ca 50 ml i en beholder.
  9. Lever analysen til laboratoriet senest 1,5 timer etter samlingen.

Ved mistanke om patologi i binyrene er det nødvendig å gjennomføre en analyse for hormonet dehydroepiandrosteron (DHEA), som tilhører mannlige hormoner og er ansvarlig for det normale forholdet i kroppen av mannlige og kvinnelige kjønn biologisk aktive forbindelser. Det krever venøst ​​blod, og denne testen av binyrene hos kvinner er spesielt viktig. Ved brudd på produksjonen av dette stoffet mislykkes menstruasjonssyklusen og sekundære seksuelle egenskaper begynner å dukke opp.

For at resultatene skal være pålitelige, er det nødvendig å forberede seg på prosedyren på forhånd. Før du tar materialet, må pasienten oppfylle følgende krav:

  • nekter å ta hormonelle stoffer innen 2 dager;
  • unngå fysisk og psyko-emosjonell stress dagen før du besøker laboratoriet;
  • i 12 timer, ekskluder bruk av fet mat, ikke spis i minst 6 timer før blodprøver. Analysen er tatt på tom mage;
  • slutte å røyke sigaretter innen 3 timer før studien;
  • det er mer tilrådelig for kvinner å bestemme nivået av DHEA fra 8. til 10. dag i menstruasjonssyklusen.

Normale nivåer av hormonet i blodet avhenger av kjønn og alder på pasienten:

Alder (år)Menn (mcg / dl)Kvinner (mcg / dl)
10-1524-24833-280
15-2070-49065-368
20-25210-490148-406
25-35160-45099-340
35-4589-42760-335
45-5544-33135-255
55-6551-29519-205
65-7533-2509,5-246
Over 7516-12312-155

En økning i DHEA-innholdet i blodet indikerer ofte ikke en spesifikk patologisk prosess, og i dette tilfellet utføres ytterligere mer detaljerte studier. Men noen ganger observeres en økning i indikatorer med en svulst eller spredning av binyrevev.

En reduksjon i mengden dehydroepiandrosteron i blodet indikerer endringer i dannelsen av biologisk aktive forbindelser i hypofysen.

Kortisol test

Kortisol dannes i binyrebarken og tilhører derfor gruppen kortikosteroider. Det produseres intensivt i en stressende situasjon. Blodtrykk, insulinproduksjon, elektrolyttmetabolisme og lipidmetabolisme avhenger av innholdet av kortisol i kroppen. Under påvirkning av hormonet reduseres inflammatoriske prosesser, blodformelen endres.

For å teste binyrenes evne til å produsere dette stoffet, er det nødvendig å gjennomføre en analyse for å kvantifisere kortisol. Tatt i betraktning at indikatorene øker med økt psyko-emosjonelt stress, må materialet til studien overleveres i ro. For å gjøre dette trenger du innen en dag:

  • avbryt fysisk stress;
  • nøytralisere effekten av irriterende faktorer;
  • slutte å røyke;
  • slutte å ta prevensjonsmidler og hormonelle medisiner.

Indikatorene for hormonet i blod, spytt og urin er av diagnostisk verdi..

Blodprøve

For å kontrollere binyrene for kortisolnivåer, må du ta en blodprøve fra en blodåre på tom mage. Noen ganger kan legen bestille en kontrollstudie for å oppnå pålitelige data..

Hvis materialet tas om morgenen, ligger normale blodkortisolnivåer i området 140 nmol / L til 585 nmol / L.

Når du tar studien på ettermiddagen, varierer normale verdier fra 65 nmol / L til 327 nmol / L.

Spyttanalyse

Før du samler biologisk materiale for forskning, er det nødvendig å slutte å pusse tennene, redusere fysisk og nervøs stress og slutte å røyke om dagen. Spytt kan tas når som helst på dagen, men ikke tidligere enn 30 minutter etter å ha spist.

Normale indikatorer avhenger av tidspunktet for samlingen av materialet:

Times of DayNorm
Morgen0-6,9 ng / ml
Dag0-4,5 ng / ml
Natt1,8-3,5 ng / ml

Analyse av urin

Foto fra nettstedet aif.ru

Du kan også ta en urintest for binyrehormoner. For å bestemme nivået av kortisol, er det nødvendig å samle kroppsvæske i løpet av dagen.

Tillatte nivåer av hormonet i urinen er fra 57 til 400 mcg / dag.

En reduksjon i innholdet av kortisol i kroppen indikerer akutt eller kronisk binyreinsuffisiens, leverskade, skjoldbruskkjertel, adrenogenitalt syndrom.

Hengende hormonproduksjon indikerer en funksjonsfeil i hypothalamus-hypofyse-binyresystemet, stress eller depresjon, fedme, graviditet, nedsatt sekretorisk funksjon i skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen.

Aldosteron test

For å kontrollere dannelsen av hormonet i binyrene hos kvinner og menn, er det nødvendig å gjennomføre en analyse for hormonet aldosteron. Innholdet av stoffet bestemmes i venøst ​​blod eller daglig urin.

Aldosteron er et aktivt biologisk stoff som regulerer elektrolyttmetabolismen i kroppen. En rekke viktige funksjoner er avhengig av denne forbindelsen, for eksempel å opprettholde blodtrykk, rytme av hjertesammentrekninger og utskillelse av væske i nyrene..

For levering av materialet er det nødvendig med forberedelse. For dette trenger du:

  • Begrens salt- og karbohydratinntaket 10-14 dager før studien;
  • samtidig slutte å ta alle hypertensive, vanndrivende og prevensjonsmidler;
  • utelukke fysisk og psyko-emosjonell stress på tre dager;
  • gi opp sigaretter 3 timer før testen.

Blodprøve

Laboratoriemateriale samles om morgenen på tom mage. Det må gå minst 8 timer mellom måltider og bloddonasjon.

Tester for å avgjøre om binyrene fungerer begynner med å la pasienten hvile ved å sitte i en avslappet stilling i omtrent 2 timer. Etter det må du sitte stille i ytterligere 5 minutter allerede i manipulasjonsrommet. Blodprøver tas bare mens du sitter eller står.

Aldosteronhastigheten i blodet er 30-350 pg / ml.

En økning i indikatorer indikerer primær eller sekundær hyperaldosteronisme, levercirrhose, hjertesvikt og nyrepatologi. Også denne verdien øker hos gravide kvinner..

En reduksjon i nivået av hormonet kan være med hypoaldosteronisme, binyreinsuffisiens, monosomi på X-kromosom, diabetes mellitus, så vel som hos eldre.

Analyse av urin

Urintester for aldosteron vil også bidra til å kontrollere binyrene. Normalt er indikatorene i området fra 1,5 til 20 mg / dag.

Analyse for katekolaminer

Noen ganger, i tilfeller av vedvarende hypertensjon, mistenkt hjerteinfarkt, svulstprosesser i binyrene, anbefaler legen å bestemme innholdet av en spesiell gruppe biologisk aktive stoffer - katekolaminer.

For å kontrollere produksjonen av denne gruppen av hormoner av binyrene, er det nødvendig å gjennomføre en analyse for katekolaminer. Innholdet deres bestemmes i venøst ​​blod og daglig urin..

Blodprøve

Når du forbereder deg på studien, må følgende regler følges:

  • to dager før innsamlingen av materialet, avbrytes alle diuretika, og en dag - medisiner;
  • dagen før analysen, må du slutte å røyke, nervøs og fysisk stress.

Det daglige kostholdet blir også lagt vekt på. I to dager før studien, bør du ikke drikke te, kaffe, alkoholholdige drikker, spise bananer, oster, avokado. Det siste måltidet bør være 12 timer før besøket på laboratoriet.

Analyse av urin

Urin kan samles i 3, 6, 12 timer og hele dager. Jo lenger den biologiske væsken samles, jo mer pålitelig blir testresultatene..

Indikatorer for innholdet av katekolaminer er normale:

HormonMengde i urinBlodtelling
Adrenalinopptil 21 mcg / dagopptil 110 pg / ml
Noradrenalin15–80 mcg / dagfra 70 til 750 pg / ml
Dopamin60-400 mcg / dagopptil 87 pg / ml

Serotonindo 200 μg / dag fra 50 til 220 pg / ml

For å kontrollere produksjonen av hormoner av binyrene, i tillegg til de oppførte navnene på testene, bestemmes innholdet av et antall elektrolytter..

Bestemmelse av binyrehormoner vil ikke bare hjelpe til med å diagnostisere sykdommen, men også å velge den mest effektive behandlingen. For tidlig påvisning av patologi i kroppen og forebygging av utvikling av alvorlige sykdomsformer, bør slike analyser utføres hvert par år..

Forfatter: Irina Ramazanova, lege,
spesielt for Nefrologiya.pro

Nyttig video om binyrene

Liste over kilder:

  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Grunnleggende om laboratoriediagnose av binyrebarkinsuffisiens (forelesning) // Klinisk laboratoriediagnostikk. 1997. Nr. N 8.
  • Lelevich V.V. biologisk kjemi. Grodno: GrGIU, 2009.
  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Laboratoriediagnostikk av binyrebarkinsuffisiens // Problemer med endokrinologi. 1997. Nr. N 5.


Neste Artikkel
Arvelig nefropati, ikke klassifisert annet sted (N07)