Diagnose av blærebetennelse


Blærebetennelse er en smittsom og inflammatorisk sykdom i blæreveggene, som for det meste påvirker slimhinnen. Hvis du bryr deg om helsen din, må du oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse der en diagnose av blærebetennelse vil bli utført..

  • Moderne diagnostikk av blærebetennelse
  • Diagnostikk av akutt blærebetennelse
  • Diagnostikk av kronisk blærebetennelse
  • Analyser for blærebetennelse
  • Analyse av urin
  • Referanseverdier for den generelle analysen av urin
  • Referanseverdier av urin i følge Nechiporenko
  • Blodprøve
  • Blodprøve referanseverdier
  • Diagnose av blærebetennelse hos kvinner
  • Diagnose av blærebetennelse hos menn
  • Diagnose av blærebetennelse hos barn
  • Differensialdiagnose
  • Differensialdiagnose av pyelonefritt og blærebetennelse

Følgende symptomer kan tjene som en grunn til å konsultere en lege: hyppig trang til å urinere, ledsaget av smerte, svie, kløe, kramper, blødning, hypertermi, svakhet, ubehag i underlivet.

Ved diagnosen blærebetennelse tar spesialisten ikke bare hensyn til det kliniske bildet, men også de mulige infeksjonsveiene, nemlig: stigende, synkende, lymfogen og hematogen.

Moderne diagnostikk av blærebetennelse

Diagnostisk undersøkelse for blærebetennelse utføres trinnvis og inkluderer oppnåelse av noen mål. Først og fremst vurderer spesialisten de kliniske manifestasjonene av sykdommen, og avklarer deretter om den inflammatoriske prosessen virkelig påvirker blæren eller kilden til problemet et annet sted.

For å identifisere årsaken til den patologiske prosessen, det mikrobielle tallet og bestemme følsomheten for antibiotika, utføres en bakteriologisk studie. Det viktigste punktet i diagnosen og utvelgelsen av et behandlingsregime er å bestemme metoden for penetrasjon av sykdomsfremkallende middel.

En kvalifisert spesialist forstår at kliniske symptomer er en konsekvens, og årsaken må fremdeles finnes. Mekanisk skade, samtidige patologier eller anatomiske trekk ved strukturen kan fungere som etiologiske faktorer..

Som en del av diagnosen cystitt utføres en rekke undersøkelser:

  • mikroskopisk undersøkelse av urin;
  • bakteriologisk kultur av urin;
  • undersøkelse av gynekologisk smøre for flora, såing av materiale;
  • urinrørsprøve;
  • PCR-diagnostikk for å ekskludere ZZPP;
  • urodynamisk diagnostikk;
  • cystoskopi;
  • ultralydprosedyre;
  • ultralyd.

Resultatene av studien lar spesialisten nøyaktig bestemme formen for den inflammatoriske prosessen:

  • akutt eller kronisk;
  • primær eller sekundær;
  • fokal eller diffus;
  • smittsom eller allergisk;
  • katarrhal, ulcerøs, gangrenøs eller blødende.

Diagnostikk av akutt blærebetennelse

Diagnostisering av den akutte prosessen er ganske enkel, og dette skyldes spesifikke symptomer. En generell urinprøve, som oppdager protein, bakterier og et økt nivå av røde blodlegemer og leukocytter, vil bidra til å bekrefte diagnosen..

Differensialdiagnose av akutt blærebetennelse utføres med akutt pyelonefritt, blindtarmbetennelse, paraproktitt og svulster.

En akutt prosess kan oppdages ved følgende kliniske bilde:

  • hyppig urinering;
  • generell svakhet;
  • nokturi;
  • frysninger, kvalme, oppkast;
  • ryggsmerte;
  • subfebril tilstand;
  • hematuria og leukocyturia.

Diagnostikk av kronisk blærebetennelse

Utilstrekkelig effektiv kamp mot årsaken til blærebetennelse kan føre til kronisk prosess. Den kroniske prosessen er preget av milde kliniske symptomer og vekslende perioder med remisjon og forverring. I noen tilfeller er selvmedisinering katalysatoren. Det er vanlig å snakke om et kronisk forløp hvis den akutte fasen forekommer oftere enn hver sjette måned.

Den diagnostiske studien av kronisk blærebetennelse er et komplekst problem som krever at en spesialist bruker en rekke kliniske og parakliniske metoder, samt en analytisk tilnærming til resultatene..

Det kliniske stadiet av studien inkluderer innsamling av anamnestiske data, med tanke på data om den funksjonelle aktiviteten til reproduksjonssfæren. På det grunnleggende diagnostiske stadiet utføres en rekke laboratorietester.

Det siste og obligatoriske stadiet i diagnosen kronisk blærebetennelse er endoskopisk undersøkelse. Cystoskopi vil bidra til å identifisere den etiologiske mekanismen for kronisitet. En biopsi utføres i ekstreme tilfeller for strenge indikasjoner. Denne diagnostiske metoden er forbundet med ytterligere skade, som kan føre til blødning eller perforering av organmaskinen..

Analyser for blærebetennelse

Urinalyse lar deg etablere graden av utvikling av den patologiske prosessen, dens årsak og patogen. Det er derfor, når de første symptomene dukker opp, foreskriver legene i utgangspunktet en urintest..

Analyse av urin

Med blærebetennelse er det tre hovedanalyser:

  • bakteriologisk vaksinering. Essensen av eksperimentet er at en liten mengde urin plasseres i et næringsmedium. Dannelsen av bakteriekulturer indikerer tilstedeværelsen av bakterier i urinen. Studien lar deg bestemme ikke bare typen, men også antall patogener;
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko. Vanligvis gjort etter dårlige generelle analyseresultater. Leukocytter, erytrocytter og kaster oppdages. For riktig analyse, bør du samle den gjennomsnittlige delen av urin. Normalt, i en milliliter urin, opptil tusen erytrocytter og opptil to tusen leukocytter.
  • generell urinanalyse. Labteknikere tar hensyn til fargen og lukten av urin. Med blærebetennelse er urinen vanligvis overskyet, hvit eller til og med brun i fargen, dette skyldes tilstedeværelsen av pus og bakterier. På grunn av urenheter i blodet er urinen ofte rosa. Vanligvis, jo mer alvorlig den inflammatoriske prosessen er, desto mer mettet urinen. Lukten kan være skitten. Mikroskopi avslører både friske og utvaskede erytrocytter. Leukocytter kan nå et slikt tall at de dekker hele synsfeltet.

For en nøyaktig diagnose er det ekstremt viktig å følge noen regler:

  • kjønnsorganene må være rene før de samler biologisk materiale;
  • en morgen urinprøve er egnet for forskning, som skal leveres til laboratoriet så tidlig som mulig;
  • før studien er det bedre å ikke ta medisiner, samt gi opp alkohol og røyking;
  • kvinner er strengt forbudt å slippe urin under menstruasjonen;
  • menn bør ikke samle materiale til forskning umiddelbart etter utløsning.

Referanseverdier for den generelle analysen av urin

Elementer i ett synsfeltMennKvinner
Erytrocytter0-2enkelt
Leukocytter0-30-5
Endrede leukocytter--
Plateepitel0-31-5
Overgangsepitel--
Nyreepitel--
Sylindere--

Referanseverdier av urin i følge Nechiporenko

Elementer i 1 ml urinNorm
Leukocytter0-2000
Erytrocytter0-1000
Sylindere-

Blodprøve

En generell blodprøve kan bekrefte tilstedeværelsen av en betennelsesprosess, dette vil sees ved akselerert sedimentering av erytrocytter, samt leukocytose. En utvidet urinanalyse vil vise et økt nivå av stikkneutrofiler.

Når det gjelder preparatet, ligner det de forberedende tiltakene før den generelle urintesten. På kvelden er det bedre å slutte å ta medisiner, alkohol og røyking. Det er bedre å gi blod om morgenen. Det er bedre å gjøre dette på tom mage, bruk av vanlig vann er tillatt.

Blodprøve referanseverdier

IndikatorerNormer for mennNormer for kvinner
Erytrocytter4-6 x 10 til 12 grader / l3,5 - 5,5 x 10 til 12 grader / l
Hemoglobin130 - 160 g / l120 - 140 g / l
Hematokrit40 - 50%35 - 45%
Blodplater180 - 320 x 10 i 9 grader / lpå samme måte
Leukocytter4 - 9 x 10 til 9 grader / lpå samme måte
ESR0 - 10 mm / t2 - 15 mm / t

Diagnose av blærebetennelse hos kvinner

Diagnosen hos kvinner stilles på grunnlag av kliniske laboratorie-, ekkoskopiske og endoskopiske studier. Palpasjon av den suprapubiske regionen avslører en skarp ømhet.

Rutinemessig undersøkelse av kvinner med blærebetennelse inkluderer en konsultasjon med en gynekolog, undersøkelse på en stol og å ta gynekologiske utstryk. Cystografi og cystoskopi spiller en viktig rolle i diagnosen kronisk blærebetennelse..

Takket være slike studier er det mulig å bestemme den morfologiske formen til lesjonen, tilstedeværelsen av svulster, steiner, sår. Ultralyddiagnostikk lar deg indirekte bekrefte tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i blæren basert på karakteristiske endringer i organets vegger.

Diagnose av blærebetennelse hos menn

Hvis det er mistanke om blærebetennelse hos menn, utføres en omfattende studie av kroppen. Urologen undersøker kjønnsorganene, palperer pungen, og undersøker også prostata gjennom endetarmen.

Å gjennomføre en ultralyd av blæren hos menn er vanskelig på grunn av manglende evne til å akkumulere urin for visualisering av organet. Derfor er ultralyd av prostatakjertelen med identifisering av gjenværende urin av største betydning. Og ultralyddiagnostikk av nyrene bidrar til å utelukke utvikling av komplikasjoner.

Diagnose av blærebetennelse hos barn

I pediatrisk praksis inkluderer diagnosen blærebetennelse en rekke laboratorietester:

  • generell urinanalyse;
  • såing av urin for flora;
  • bestemmelse av surheten i urinen;
  • to-glass urinprøve.

Å utføre cystografi og cystoskopi er berettiget i den kroniske prosessen etter at den akutte fasen avtar. De hjelper til med å identifisere graden og arten av skade på slimhinnen i blæren.

Differensialdiagnose

Blærebetennelse er differensiert fra en rekke sykdommer i andre organer, nemlig:

  • nyre;
  • prostatakjertel;
  • urinrør;
  • genitalier;
  • nyrestein, etc..

Alle disse sykdommene er ledsaget av urinveisforstyrrelser. Dysuri har generelle og lokale provoserende faktorer. Det kan være urinrørsstrengning, hevelse, kalk, psyko-emosjonelle lidelser.

Ved utførelse av differensialdiagnostikk tar en spesialist hensyn til følgende nyanser:

  • hevelse i blæren. Vedvarende dysuri og hematuri blir vanligvis observert. Med infiltrerende vekst av en ondartet svulst kan smerter i blæreområdet være permanent;
  • akutt prostatitt. Utseendet til en skarp dysuri med en imperativ trang til å urinere er karakteristisk. Dette manifesterer seg i form av generelle symptomer: svette, frysninger, takykardi, apati, hypertermi;
  • BPH. Dysuri oppstår enten i ro eller om natten;
  • steiner i blæren. Symptomer er ganske like blærebetennelse i seg selv. Bare intensiteten deres øker under gange eller risting. Skarp smerte utstråler til perineum, testikler eller glans;
  • adnexitt. Karakterisert av utseendet på akutt smerte, som er ledsaget av dysuri.

Differensialdiagnose av pyelonefritt og blærebetennelse

Viktige punkterBlærebetennelsePyelonefritt
LokaliseringBetennelsen påvirker blæren. Patogene mikroorganismer vokser og formerer seg i dette organet.Betennelse påvirker kalyx og nyreparenkym. Mikrober kan stige fra blæren langs stigende vei til nyrene eller omvendt gå ned.
SymptomerLokale symptomer som påvirker urinveiene kommer til syne. Den viktigste manifestasjonen av den akutte prosessen er dysuri, pasienten kan gå på toalettet opptil førti ganger om dagen. Det er en falsk trang til å urinere, mens den delen av væsken er knapp.Generelle symptomer kommer frem. Kroppstemperaturen kan stige opp til førti grader. Hyperhidrose, frysninger, svakhet, svakhet, dårlig søvn og appetitt. Korsryggsmerter er vanligvis kjedelige eller verkende i naturen, selv om det kan oppstå alvorlige smerter.
AnalyserVanligvis ledsaget av leukocyturi og erytrocyturi.I tillegg til det økte nivået av leukocytter og erytrocytter, finnes patogen mikroflora. Under ultralyd kan inflammatoriske endringer i bløtvev oppdages.

Så, blærebetennelse er en alvorlig sykdom som krever en omfattende diagnose. Kliniske symptomer på sykdommen har stor diagnostisk verdi. For å stille en diagnose trenger du ultralyddiagnostikk, en generell analyse av urin, blod, bakteriologisk kultur. Det er viktig å utelukke tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, spesielt seksuelt overførbare sykdommer.

Selvdiagnose kan skade deg alvorlig. Manifestasjonene av blærebetennelse ligner på pyelonefritt, kvinnesykdommer og prostatakreft. For å ikke gå glipp av en alvorlig patologisk prosess, hvis det oppstår endringer i kroppen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Hvilke tester må tas for blærebetennelse hos kvinner

Annenhver kvinne lider av blærebetennelse minst en gang i livet. Dette er en av de vanligste og snikende urologiske sykdommene. Ofte blir det rettferdige kjønn behandlet uavhengig uten legeundersøkelse og bestått de nødvendige testene. Alt dette kan føre til alvorlige konsekvenser over tid..

Hva er blærebetennelse

Blærebetennelse er en betennelsessykdom i blærens slimhinne. Klinisk skilles to av hovedformene ut: akutt og kronisk. Den akutte formen er preget av et enkelt utseende av sykdommen, hvoretter en fullstendig gjenoppretting fra sykdommen har skjedd.

Den kroniske formen oppstår når sykdommen ikke blir riktig behandlet. I dette tilfellet forblir det forårsakende middelet til blærebetennelse i kroppen og forårsaker forverring minst to ganger i året..

Ulike bakterier og sopp forårsaker betennelse i blæren. Den vanligste skyldige av sykdommen er Escherichia coli. Det er normalt tilstede i kroppen, men under visse forhold kan det komme inn i urinveiene..

En av årsakene til utvikling av blærebetennelse kan også være trost eller infeksjon i kjønnsorganene med Trichomonas, mycoplasma eller ureaplasma..

For at infeksjonen skal kunne aktiveres, må kroppen gjennomgå provoserende faktorer.

Disse inkluderer:

  • Hypotermi.
  • Voldelig seksuell kontakt.
  • Forsinket vannlating.
  • Krydret og stekt mat.
  • Klima forandringer.

Blærebetennelse manifesterer seg med følgende symptomer:

  • Hyppig og smertefull vannlating.
  • Kutt og svie i urinrøret.
  • Smerter i nedre del av magen.
  • Blod ved vannlating.
  • Kroppstemperaturen kan stige opp til 37,5 grader Celsius.

Hva er faren for sykdommen

Blærebetennelse, både i akutt og kronisk form, kan forårsake ulike komplikasjoner. De utvikler seg i tilfelle en sykdom som ikke ble diagnostisert på det tidspunktet, eller hvis du selvmedisinerer.

Den akutte formen forårsaker slike patologier:

  • Akutt og kronisk pyelonefritt. Hvis blærebetennelse blir ubehandlet, kan infeksjonen reise opp i urinveiene og forårsake betennelse i nyrene. Over tid kan dette føre til nyresvikt og funksjonshemming..
  • Koldbrann i blæren. Hvis ubehandlet, kan slimhinnens død utvikle seg, noe som vil føre til perforering og utvikling av peritonitt.
  • Paracystitis. Betennelse fra blærens vegger går til det omkringliggende vevet, som er fulle av utviklingen av en abscess og kirurgisk inngrep.
  • Sår i blæren. Kan deretter forårsake blødning fra organet og dannelse av fistulous passasjer.
  • En mulig overgang av betennelse til nærliggende organer (endetarm, livmor, eggleder og eggstokkene).

Den kroniske formen kan senere føre til slike sykdommer:

  • Nederlaget for alle veggene i blæren, etterfulgt av rynking og manglende evne til å utføre akkumulerende funksjoner. I dette tilfellet er plasten nødvendig..
  • Kaster urin fra blæren i nyrene. Omvendt urinstrømning forårsaker først utvidelse av nyrebekkenet, og deretter en reduksjon i nyrefunksjonen til utvikling av nyresvikt.
  • Cystalgi. Konstant smerte oppstår ved vannlating i fravær av betennelse i organveggen. Dette skyldes skade på reseptorene i blæren.
  • Ondartede svulster. Blærecellene har ikke tid til å fornye seg ordentlig på grunn av hyppig blærebetennelse, noe som fører til utvikling av kreftsvulst.
  • Infertilitet. Det kan utvikles hvis infeksjonen har gått til kjønnsorganene i nærheten.
  • Smerter under samleie.

Laboratorieforskningsmetoder

For å stille riktig diagnose og velge behandling, er det nødvendig å sende slike tester som en generell blodprøve, en generell urintest, urin i henhold til Nechiporenko, urinkultur for sterilitet og antibiotikasensitivitet, et utstryk fra urinrøret og skjeden.

  • En fullstendig blodtelling for blærebetennelse kan avsløre en økning i nivået av leukocytter og ESR, noe som indikerer betennelse i kroppen. For å sikre påliteligheten av resultatet, må blod gis på tom mage om morgenen..
  • Generell urinanalyse. Blærebetennelse er preget av utseendet i urinen av mer enn 10 leukocytter i synsfeltet, protein og sylindere, epitelceller vises i stort antall, med utvikling av en hemorragisk form av blærebetennelse, erytrocytter vises mer enn tre per synsfelt. Visuelt blir urin overskyet, sedimentet er synlig under, det har ofte en alkalisk ph. Reglene for å samle urin er ganske strenge. Urin gis bare fersk om morgenen. Før urinsamling er det nødvendig å lage et toalett av de ytre kjønnsorganene med såpe, tørk av med et rent håndkle, stikk en bomullspinne inn i skjeden, slik at innholdet ikke kommer inn i krukken. Og så er det bare å tisse. Beholderen må være steril med et tettsittende lokk. Ikke gi urin i løpet av mensen.
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Det er obligatorisk å overgi seg, samt en generell urinprøve. Betennelse i blæren er indikert av en økning i leukocytter på mer enn 2000 og erytrocytter på mer enn 1000, samt utseende av sylindere i urinen. Denne testen tas også om morgenen etter å ha vasket kjønnsorganene med vann. Den midterste delen av urinen samles i krukken, det vil si begynnelsen og slutten av strømmen inn på toalettet, og midten i krukken.
  • Kultur av urin for sterilitet og følsomhet overfor antibiotika. Denne typen analyser brukes oftere for kronisk blærebetennelse. I dette tilfellet er det nødvendig å nøyaktig identifisere årsaken til sykdommen og identifisere et antall medisiner som det er følsomt eller motstandsdyktig mot å velge riktig behandling. I tillegg til en generell urintest, samles urin for sterilitet i en ren beholder etter et grundig toalett av de ytre kjønnsorganene. Det er ønskelig at urinen etter innsamling straks blir tatt med til laboratoriet for såing, slik at påliteligheten av analysen vil være høyere.
  • En vattpinne fra urinrøret tas med ofte tilbakevendende blærebetennelse og med mistanke om ulike seksuelt overførbare infeksjoner. Det kan tas på kontoret til en urolog eller gynekolog. Ingen spesiell opplæring kreves.
  • Vaginal vattpinne. Det tas uten feil, siden vaginitt eller trøst ofte forårsaker hyppig blærebetennelse.

Instrumentell eksamen

Instrumentelle studier inkluderer ultralyd av blæren og cystoskopi. De holdes ikke alltid..

På en ultralyd av blæren kan du bestemme tykkelsen på organveggen, hvis den er mer enn 3 mm, indikerer dette dens fortykning. Denne tilstanden utvikler seg med kronisk blærebetennelse..

Også der kan du finne polypper, erosjon og andre formasjoner. Du må komme til prosedyren med full blære. Halvannen time før studien må du drikke minst en liter rent vann.

Cystoskopi er en ubehagelig prosedyre, der en spesiell sonde settes inn for en detaljert undersøkelse av blæreslimhinnen. Den er produsert for å avklare diagnosen. Hvis det er mistanke om onkologi, tas en biopsi fra det berørte området. Før prosedyren drikkes et antibiotikum eller uroseptisk middel 3 timer i forveien for å ekskludere innføring av infeksjon utenfra.

Regler for behandling av blærebetennelse

Det er flere regler:

  • Behandlingen skal være strengt foreskrevet av en spesialist. Først vil avtalene være generelle etter standardene for omsorg. Etter undersøkelsen kan behandlingsregimet endres om nødvendig..
  • Antibiotika velges strengt av legen. Det er umulig å kurere blærebetennelse med urtemedisiner alene. Slike selvmedisinering vil føre til ulike komplikasjoner og kronisitet i prosessen..
  • Det er umulig å varme underlivet med varmeputer. Det lindrer smerte, men hjelper infeksjonen til å spre seg i kroppen..
  • Det er nødvendig å nøye overholde reglene for hygiene og nekte intimt liv under behandlingen..

Hvis du overholder alle ovennevnte regler, kan blærebetennelse bli en eneste ubehagelig hendelse i livet. Riktig diagnose og rettidig behandling vil bidra til å opprettholde helse og livsglede.

Nødvendige tester for blærebetennelse hos kvinner

Blærebetennelse er en betennelsessykdom som påvirker veggene i urea og urinveiene.

Betennelse kan utvikle seg raskt eller vokse ut
i kronisk form.

Årsaker og symptomer på sykdommen

Årsakene til blærebetennelse hos kvinner inkluderer:

  • hypotermi;
  • gynekologiske sykdommer;
  • urologiske sykdommer, inkludert blæresykdommer.

Symptomene på blærebetennelse er veldig uttalt, som et resultat av at det er ganske lett å gjenkjenne sykdommen. Den endelige diagnosen stilles imidlertid av en gynekolog eller urolog basert på visse tester, hvoretter behandlingen er valgt..

  • smerter i urea
  • smerte gjennom hele prosessen med vannlating eller bare på slutten;
  • følelse av ufullstendig tømming av urea umiddelbart etter urinering, hele tiden ønsker å bruke toalettet;
  • blødning under vannlating med alvorlige former for betennelse;
  • temperaturøkning.

Blødning i denne patologien er farlig, da det kan føre til tamponade i urinrøret: blod kan tette urinrøret, noe som vil føre til stagnasjon av urinen, strekk av urea. Også når bakterier trenger inn, kan blodforgiftning begynne. Infeksjonen kan spre seg til nyrene.

For riktig diagnose og for å bestemme betennelsens natur, er det nødvendig å bestå visse tester.

Hvordan samle urin på riktig måte?

Resultatet av studien, og følgelig den foreskrevne behandlingen, avhenger av riktig samling av biologisk materiale. Når du samler urin, bør følgende regler følges:

  1. Samle urin etter vask for å forhindre at smuss kommer inn i urinen.
  2. Bør vaskes forfra og bak.
  3. Det anbefales å samle morgendelen av urin, men den første delen må frigjøres, og deretter samle det som er igjen i en beholder.
  4. Hvis en kvinne har kritiske dager, må en tampong føres inn i skjeden før du samler inn tester, det er også nødvendig hvis det er gynekologiske infeksjoner.

Tester for betennelse i blæren

Med blærebetennelse hos en kvinne vil legen foreskrive tester. Hver av dem har visse regler for innsamling av materiale, forberedelse til forskning. Hvilke tester blir tatt for blærebetennelse? La oss dvele ved hver mer detaljert:

  1. Generell blodanalyse. Lar legen bestemme tilstedeværelsen av en betennelsesprosess. De viktigste indikatorene som fører informasjon til legen i dette tilfellet er erytrocytsedimenteringshastighet og leukocytter. Blod doneres på tom mage for å utelukke at sediment ser ut i blodet. En blodprøve vil gi legen et generelt bilde av kroppens tilstand, men det er umulig å stille en diagnose basert på denne analysen alene, urinstudier vil være mer informative.
  2. Generell urinanalyse. Viser tilstedeværelsen av brudd i arbeidet med indre organer. Så med økte frekvenser av erytrocytter og leukocytter, betennelse i urea, urinveier kan mistenkes, samt nedsatt nyrefunksjon, som bekreftes av tilstedeværelsen av protein i urinen. Det bør ikke være noen bakterier i urinen, deres tilstedeværelse indikerer en slags urinveisinfeksjon. Med blærebetennelse vil urinen være overskyet på grunn av det store antallet leukocytter, erytrocytter, epitel og bakterier i den. Urinreaksjonen er alkalisk på grunn av gjæringsprosessen i blæren. For en generell urintest kreves den første morgendelen.
  3. Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Det lar deg bestemme tilstanden til nyrene, den tildeles når en viss patologi oppdages i den generelle urinanalysen. I denne studien samles den gjennomsnittlige delen av morgenurin, det vil si at den første delen slippes ut på toalettet, deretter blir analysen samlet og vannlatingen er fullført igjen på toalettet. I følge analysen av Nechiporenko ser den cellulære komponenten ut: leukocytter, erytrocytter og sylindere. En økning i en hvilken som helst indikator indikerer tilstedeværelsen av nyre- eller urinveispatologi. Hvis indikatorene for denne studien er normale, bør resultatene av generelle urintester betraktes som upålitelige på grunn av unøyaktigheter i prøvetakingen..
  4. Urinanalyse ifølge Zimnitsky. Det er en samling av daglig urin til bestemte tidspunkter. Den første delen av urinen skal tømmes på toalettet. Deretter samler vi all urinen i en beholder, etter tre timer bytter vi beholderen for en annen, og så videre, bytter beholderen hver tredje time. Det skal være totalt åtte beholdere med urin. Samtidig, i løpet av dagen, bør du registrere mengden væske som forbrukes, inkludert supper og saftig frukt. I denne studien ser indikatorene for volumet av utskilt, tetthet og egenvekt ut. Denne studien evaluerer nyrefunksjon.
  5. PCR-diagnostikk. For å oppdage smittsomme sykdommer. PCR-metoden kan brukes til å undersøke blod, urin, smøre. Fordelene med denne studien inkluderer hastigheten på studien og den høye nøyaktigheten av resultatet. Med denne reaksjonen kan du bestemme årsaken til sykdommen.
  6. Bakteriologisk urinkultur. Det er en lang prosess for å oppdage opportunistisk mikroflora, men denne studien gir nøyaktige resultater, noe som er viktig for valg av behandling. Analysen hjelper til med å identifisere mikroorganismer, typen bakterier og å bestemme hvilket antibiotikum de reagerer på. I denne studien plasseres biomaterialet i forskjellige miljøer som er gunstige for utvikling av mikroorganismer. Hvis veksten av bakterier i miljøet ikke har begynt, er resultatet negativt. Hvis det har skjedd endringer i noen av miljøene, er analysen positiv. Denne testen er indikert for urinveisinfeksjoner..
  7. Analyse av vaginal mikroflora for dysbiose. Lar deg bestemme tilstanden til mikrofloraen og bestemme om det er mulig å føre denne mikrofloraen inn i urinlederen. Ifølge resultatene av denne studien er det mulig å behandle blærebetennelse og betennelse i kjønnsorganene grundig, noe som vil unngå tilbakefall senere..
  8. Raske analysemetoder for blærebetennelse hos kvinner. Disse metodene lar deg raskt diagnostisere blærebetennelse, basert på visse indikatorer. For eksempel en rask bestemmelse av nivået av leukocytter, erytrocytter og tilstedeværelsen av protein i urinen - disse indikatorene er nok til at en lege kan bestemme tilstedeværelsen av en urinveissykdom, betennelse i urea. Hvis det er patogene mikroorganismer i kroppen, vil nitrater oppdaget ved ekspressmetoden fortelle om dette. Disse metodene lar deg raskt foreskrive behandling, men du kan ikke bare stole på disse indikatorene for videre behandling, siden tilstanden til nyrene bør kontrolleres.

Instrumentelle forskningsmetoder

I tillegg til analyser er det instrumentelle undersøkelsesmetoder for å bestemme blærebetennelse, dens grad og riktig valg av behandling, disse inkluderer:

Biopsi

En studie der vev tas fra blæreveggen, deretter undersøkes det under et mikroskop. En biopsi er nødvendig for å oppdage en svulst.

Når man undersøker materialet under et mikroskop, kan legen også bestemme tilstedeværelsen av betennelse og dens natur. Materialet er tatt med et cystoskop med spesiell tang, enheten settes inn i blæren gjennom urinrøret.

Cystoskopi

Denne undersøkelsen utføres ved hjelp av en spesiell cystoskopanordning, som settes inn i urinlederen gjennom urinrøret. Når du utfører denne undersøkelsen, har legen muligheten til å vurdere tilstanden til ureaveggene, graden av betennelse. Oftest utføres prosedyren med anestesi på grunn av smerte.

Ofte foreskrives undersøkelsen for kronisk blærebetennelse, blod i urinen, urinretensjon ledsaget av smerte, med hyppig vannlating, og hvis unormale celler blir funnet i urinanalysen.

Ultralydundersøkelse av blæren

Med denne undersøkelsen kan blærebetennelse bestemmes av følgende faktorer:

  • asymmetri av urea forårsaket av betennelse;
  • ureaveggen er tykkere på stedet for betennelse;
  • hevelse i urinrøret.

Det er flere metoder for å utføre ultralyd:

  1. Transabdominal. Studien utføres gjennom bukveggen. Denne metoden forårsaker ikke smertefulle opplevelser, den utføres med full blære.
  2. Transvaginal. Metoden brukes hos kvinner. Den består i å undersøke urea gjennom skjeden. Utført med tom blære.
  3. Transrektal. Studie av urea gjennom endetarmskanalen. Utnevnt til både kvinner og menn. For menn lar studien deg vurdere graden av betennelse i blæren og tilstanden til prostata.

Blærebetennelse er en vanlig sykdom som krever øyeblikkelig behandling. Legen skal foreskrive behandling etter de nødvendige undersøkelsene. Det er viktig å ikke starte den inflammatoriske prosessen, da den kan gå til andre indre organer. Og da vil behandlingen bli vanskeligere.

Laboratorietester hos kvinner med blærebetennelse

Blærebetennelse er den vanligste urologiske patologien. Oftere er jenter og kvinner syke. Sykelighet er spesielt vanlig under graviditet og overgangsalder.

Hvorfor bli testet for blærebetennelse for kvinner

Analyser for blærebetennelse hos kvinner er nødvendige for diagnostisering, valg av adekvat terapi. Ifølge eksperter fra Verdens helseorganisasjon er den diagnostiske verdien av analyser over 60%.

Med tanke på nærhet til urinveiene og ytre kjønnsorganer, forårsaker de samme klagene mistanke om pyelonefritt, uretritt, blærebetennelse og noen gynekologiske sykdommer. Analyser gjør det mulig å skille diagnosen, identifisere patogenet.

Typer laboratorietester som kreves

For formål med kompetent behandling og forebygging av kronisitet krever blærebetennelse medisinsk tilsyn. Undersøkelsen utføres av en fastlege eller urolog. Spesialisten vil bestemme hvilke tester som må tas for kvinner med blærebetennelse.

  • generell klinisk blodprøve (CBC);
  • generell klinisk urinanalyse (OAM);
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko;
  • bakteriologisk undersøkelse av urin for mikroflora og følsomhet for antibiotika;
  • vaginal smøre for å bestemme mikroflora og antibiotikasensitivitet.

Listen kan fortsettes avhengig av relaterte faktorer. Noen ganger kreves hjelp fra relaterte spesialister: gynekolog, nefrolog.

Hvordan du forbereder deg riktig for samling av tester

Feil innsamling av biologiske væsker for analyse medfører en forvrengt avkoding. Tenk over hvordan du planlegger innsamlingen av materiale. Personalet på Independent Laboratory Invitro ga følgende anbefalinger.

Du må gi blod for en generell analyse på tom mage. Alkohol er ekskludert 1 - 2 dager før undersøkelsen, tobakk - 2 timer. Fysisk aktivitet er begrenset.

Det kreves en spesiell steril urinbeholder for å samle urin. Kvelden før, ikke spis mat med fargestoffer, selv ikke naturlige. Hvis det er mulig, må du slutte å ta noen medisiner om kvelden.

Samle urin ved den første morgenen vannlating. Rett før gjerdet utføres et perineal hygienetoalett. Nødvendig volum er 100 - 150 ml. urin fra den midtre delen. Umiddelbart etter oppsamling er beholderlokket tett lukket. Med menstruasjonsblødning er det bedre for kvinner å utsette analysedato til de stopper..

Før du tar et smør på mikrofloraen fra skjeden, må du gi opp samleie i 1-2 dager, ikke douch, ikke bruk vaginalsalver eller suppositorier. Om morgenen før du besøker lege, ta tiltak for personlig hygiene av kjønnsorganene, ikke tisse i 2 timer.

Dekoding: funksjoner av indikatorer for blærebetennelse

Grunnleggende forskning for diagnostisering av blærebetennelse er urintester. Fra dem vil legen motta data om sedimentets fysiske og kjemiske egenskaper og mikroskopi..

I følge Nechiporenko gir urin et mer nøyaktig antall elementer i 1 ml materiale. KLA er informativ hvis blærebetennelse er akutt, men blodet reagerer ikke alltid med spesifikke endringer som respons på lokal betennelse i blæreslimhinnen.

Bakteriologisk urinkultur foreskrives når bakterier oppdages i den generelle urinanalysen. Såingstanken lar deg verifisere mikroorganismen, beregne mengden (mikrobielt antall) og finne ut følsomheten til patogene organismer for antibiotika.

Et utstryk fra skjeden bestemmer mikrofloraen til sistnevnte. Sammenligning av resultatene av smøre og urinkulturtank, er det mulig å identifisere kilden til drift av den patologiske floraen og om nødvendig behandle 2 lesjoner samtidig.

Tabellen viser indikatorer som endrer seg i blod og urin med blærebetennelse.

IndikatorerNormAvvik
UAC
4-9 * 10⁹ / lkanskje en økning
ESR3-15 mm / tkanskje en økning
OAM
Fargestrågulskitten rød med hemorragisk blærebetennelse
luktkarakteristiskammoniakk
gjennomsiktighetnesten komplettgjørmete
reaksjonnøytral, litt sur, litt alkaliskalkalisk miljø er gunstig for vekst av bakterier
proteinopp til 0,003 g / lkanskje en økning
epitel flatt0-1 i synsfeltet (f / z)kanskje en økning
epitel sylindriskNeikan dukke opp
leukocytteropp til 5 i f / zøke opptil ½ eller hele synsfeltet
erytrocytteropptil 3 i f / zøker oftere med hemorragisk blærebetennelse
slimNeitilstede
bakterieNeiFra + til ++++
Urin ifølge Nechiporenko
erytrocytteropptil 1000 i 1 mløkning med hemorragisk blærebetennelse
leukocytteropptil 4000 i 1 mlheve
sylindereopptil 20 i 1 mløkning i komplisert blærebetennelse

Prisene er oppgitt for en kvinne. For et barn og en mann kan være forskjellige.

Hva kan påvirke resultatene

Testresultatene er påvirket av kjønn, alder, graviditet og comorbiditeter. I nødstilfeller utføres innsamlingen av tester under alle forhold. Hvis studien er planlagt, er det faktorer som pasienten regulerer:

  • Times of Day;
  • matinntak;
  • fysisk trening;
  • kosthold;
  • tar medisiner.

Resultatene er mer pålitelige med morgensamlingen. Etter å ha spist og spilt sport, øker nivået av blodleukocytter i urinen fysiologisk ifølge Nechiporenko. Om kvelden kan du ikke bruke matvarer som endrer urinens farge og reaksjon (rødbeter, gulrøtter, jordbær, urter, spinat, medisinsk mineralvann). På kvelden før du tar OAM, er det bedre å ikke ta diuretika, smertestillende midler, febernedsettende midler, vitaminer.

Relatert tilleggsforskning

Med en langvarig (10-12 dager), gjentatt infeksjonsforløp, fravær av effekten av behandlingen, vil legen foreskrive en ekstra undersøkelse. Følgende laboratorie- eller instrumentstudier gjelder:

  • PCR-diagnostikk av urinveisinfeksjoner;
  • Ultralyd av urinveisystemet;
  • utskillende urografi;
  • cystoskopi.

Disse teknikkene vil bestemme tilstedeværelsen av gynekologiske eller andre urologiske sykdommer, tilstanden til blæren, urinlederne og nyrene. Hvis det oppdages kjønnsinfeksjoner, blir partneren også undersøkt. Noen ganger krever et kompleks av diagnostiske tiltak sykehusinnleggelse.

Hvilke tester må tas for blærebetennelse

Ved å stille en diagnose er det ofte analysene som spiller en avgjørende rolle. Dette skjer også i tilfeller av mistanke om blærebetennelse - en sykdom som er ledsaget av symptomer som langt fra er behagelige for en person. Analyser for blærebetennelse hos kvinner foreskrives av en urolog, gynekolog eller terapeut.

Ofte blir denne sykdommen diagnostisert hos kvinner og barn. I det første tilfellet skyldes dette den spesielle strukturen i urogenitalkanalen, hos et barn oppstår patologien på grunn av svak immunitet. Representantene for den sterke halvdelen av menneskeheten lider minst av sykdommen. På en eller annen måte er det viktig for en person å vite hvilke tester som må bestås for blærebetennelse, og bare en lege kan fastslå riktig diagnose. Tross alt er det sykdommer som er veldig lik blærebetennelse i symptomene, for eksempel pyelonefritt eller uretritt.

Diagnostikk

Enhver lege vil fortelle deg at suksessen med behandlingen avhenger av riktig undersøkelse. Samtidig vil diagnosen cystitt hos kvinner, menn og barn være forskjellig..

Hos menn

Spesialisten gjennomfører en omfattende studie av hele organismen. Dette gjøres av en urolog, han undersøker kjønnsorganene, prostata gjennom endetarmen, og palperer også pungen.

Mest sannsynlig vil legen ikke foreskrive en ultralyd av blæren, siden det er vanskelig for menn å samle urin for påfølgende visualisering av organet. I dette tilfellet velges en ultralydundersøkelse av prostatakjertelen med bestemmelse av gjenværende urinmengde. Det er også viktig å utføre en diagnose av nyrene, som vil bidra til å eliminere sannsynligheten eller alternativene for komplikasjoner..

Blant kvinner

Diagnose hos kvinner utføres av to leger - en gynekolog og en urolog. Her utføres en rekke studier: klinisk og laboratorie, endoskopisk og ekkoskopisk. Dannelsen av smerte bestemmes av palpasjon av den suprapubiske regionen.

Under en rutinemessig undersøkelse utfører gynekologen en undersøkelse på en stol og tar gynekologiske utstryk. Ved kronisk blærebetennelse kreves cystografi og cystoskopi.

Dermed kan spesialisten bestemme tilstedeværelsen av organskader, svulster, sår og steiner. Ved hjelp av ultralyd oppdages den inflammatoriske prosessen i blæren indirekte, samt endringer i organets vegger er merkbare.

Barnet har

I pediatri inkluderer diagnosen en sykdom forskjellige metoder. Neste serie tester for blærebetennelse hos et barn må tas uten feil:

  • analyse for å bestemme surheten i urinen;
  • generell urinanalyse;
  • to-glass urinprøve;
  • såing for flora.

I tillegg, med et kronisk forløp og en akutt sykdomsfase, kan legen foreskrive en cystoskopi og cystografi for spedbarnet. Alt dette hjelper til med å identifisere graden og arten av skade på slimhinnen i blæren.

Metoder for å studere blærebetennelse hos kvinner

Hvis det er mistanke om blærebetennelse, brukes ofte følgende metoder:

  • studiet av anamnese, eller medisinsk historie;
  • identifisering av symptomer;
  • laboratorieforskning;
  • instrumentelle metoder;
  • moderne ekspressindikatorer.

I dette tilfellet inkluderer laboratorietester:

  • klinisk blodprøve;
  • generell urinanalyse og ifølge Nechiporenko;
  • vaginal vattpinne hos kvinner.

Instrumentelle metoder er cystoskopi, som hjelper til med å undersøke seksjonene av urinrøret og urinrøret, ultralyd av kjønnsorganene (separat gynekologisk, blære og nyrer) og i ekstreme tilfeller biopsi.

Generell analyse

Det er en diagnostisk metode for laboratorietype, utført for å oppdage sykdommer i urinsystemet.

For at de endelige indikatorene for den generelle analysen av urin (OAM) skal være nøyaktige, er det nødvendig å ta dem riktig og forberede dem. Her er noen regler:

  1. Skrittområdet skal skylles med varmt vann og såpe, deretter gni med et håndkle og urineres i en beholder.
  2. Samlingen utføres etter å ha våknet om morgenen og på tom mage..
  3. For å samle væsken riktig er det nødvendig å skille kjønnsleppene.
  4. Det er strengt forbudt å gjennomføre en analyse i løpet av menstruasjonssyklusen..
  5. Det er viktig å overføre biomaterialet til laboratoriet senest 1-2 timer etter innsamling.

Undersøkelsen viser endringer i visse urinegenskaper, som allerede er mer nøyaktig diagnostisert. Et tegn på blærebetennelse er en unormal økning i antall leukocytter og røde blodlegemer. I tillegg er det en reduksjon i gjennomsiktigheten til biovæsken, årsaken er tilstedeværelsen av urenheter i slim og pus.

Her er et eksempel på dekoding av en generell urintest:

IndikatorerNormMed blærebetennelse
FargeStråMørk
ÅpenhetGjennomsiktigGjørmete
LuktUskarpSkjæring
pH4> 7
Tetthet1012-1022 g / l.> 1030 g / l.
GlukoseMangler (spor)Tilstede
ProteinMangler (spor)Tilstede
HemoglobinFraværendeTilstede
ErytrocytterOpptil 3 (for kvinner)> 3
LeukocytterOpptil 6 (for kvinner)> 6
SylindereFraværendeTilstede

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Det tas når det er nødvendig å finne ut antall leukocytter, kaster og erytrocytter i urinen. Hvis det ble funnet sylindere med OAM, må legen foreskrive en urintest i følge Nechiporenko.

Opplæring

På anbefaling av eksperter, dagen før, er det nødvendig å avstå fra fysisk og følelsesmessig stress, og heller ikke å drikke alkohol. I intet tilfelle skal du spise mat som kan endre urinens farge og sammensetning, drikke vanndrivende midler.

Indikatorer i denne studien

Sylindere - støp av nyretubuli - vises i tilfelle akkumulering av protein, fettpartikler og epitel. I urinen til en person som er helt sunn, blir det ikke funnet noe protein, ellers betyr det utvikling av nyresykdom. Antall leukocytter og erytrocytter med alvorlig betennelse øker betydelig.

IndikatorerNormMed blærebetennelse
Erytrocytter1 tusen.
Leukocytter2 tusen.
SylindereFraværendeHyaline,> 20

Bakteriekultur

Bakteriologisk kultur utføres for å bestemme typen mikroorganismer som forårsaket sykdommen. Studien er foreskrevet i situasjoner der det er mistanke om videre utvikling av sykdommen og behandlingen som legen foreskriver ikke fører til utvinning.

Viktige anbefalinger

Reglene for innlevering av urin til bakteriekultur er veldig enkle. Først og fremst er det nødvendig å gi opp tung fysisk anstrengelse 24 timer før analysen. I tillegg er det viktig å følge et lett kosthold - å spise mat som ikke vil farge urinen i en bestemt farge. Til slutt, ikke ta medisiner, urtete og vanndrivende te, vitaminer.

Tank såing - dekoding av indikatorer

Hovedmålene for analysen er den såkalte CFU - kolonidannende enhet. Det hjelper å forstå hvilke bakterier som bidro til å provosere starten på en bestemt sykdom..

Såingstanken kan brukes til å bestemme tilstedeværelsen av følgende bakterier i kroppen:

  • streptokokker;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli infeksjoner;
  • enterokokker bakterier;
  • mikrober Klebsiella;
  • stafylokokkbakterier;
  • gonokokker, etc..

Hvis CFU-er ikke er patogene.

Hvis CFU er> 100.000 per ml, indikerer dette at en infeksjon er tilstede og et antibiotikum allerede kan identifiseres som vil hjelpe i behandlingen.

Med en CFU per 1 ml i området fra 1000 til 10.000, foreskriver legen analysen igjen, siden slike tall er feil.

Bakteriekultur er veldig viktig i behandlingen av blærebetennelse. Faktum er at antibiotika langt fra alltid er i stand til å takle mikroorganismer: patogener muterer, og medisinen blir ineffektiv i kampen mot dem.

Metoden for polymer kjedereaksjon brukes bare hvis de ønsker å identifisere årsaken til sykdommer i blæren, så vel som i alvorlig blærebetennelse. En slik undersøkelse hjelper til med å bestemme den patogene mikrofloraen fra genetikkens synspunkt..

PCR-analyse utføres ved hjelp av skraping fra kjønnsorganene til en kvinne: blærebetennelse utvikler seg ofte når bakterier formerer seg i skjeden eller blir smittet med seksuelt overførbare sykdommer.

Instrumentelle forskningsmetoder

Spesialister identifiserer cystoskopi, som er en populær instrumentell metode for diagnostisering av blærebetennelse. I dette tilfellet bruker legen et cystoskop, som tillater en detaljert undersøkelse av seksjonene i urinrøret og blæren.

Denne prosedyren har også kontraindikasjoner. Det er forbudt å utføre det for de som allerede har akutte symptomer på inflammatoriske prosesser. I dette tilfellet kan infeksjonen spre seg gjennom urinveiene, noe som vil føre til videre utvikling..

Ultralydundersøkelse blir også referert til som instrumentelle metoder. Ultralyd brukes ofte til å diagnostisere sykdommer i urinveisystemet. Det utføres på forskjellige måter. Den vanligste er gjennom den fremre bukveggen. Gjør med en full blære. I tillegg brukes en transvaginal undersøkelse av dette organet for å bestemme blærebetennelse hos kvinner..

En annen type ultralyd er en transrektal undersøkelse, som utføres for både kvinner og menn. Det er også transuretral ultralyd. Det er ikke så vanlig fordi det er traumatisk nok for urinrøret og krever lokalbedøvelse.

En biopsi er også en instrumentell undersøkelsesmetode. Det brukes i ekstreme tilfeller - når det er mistanke om ondartede svulster.

Express metoder

De utføres i betalte klinikker. Hovedfordelen med slike analyser er at resultatet kan oppnås samme dag. Her er en liste over noen av disse studiene:

  1. Ekspresstest 1. Med sin hjelp bestemmes antall erytrocytter, leukocytter og protein i urinen..
  2. Leukocyttreaksjon. Lar deg identifisere grupper av enzymer i urinen som dukker opp på grunn av suppuration.
  3. Test 2 med indikator. Oppdager nitritter i urinen, som oppstår i biovæsker på grunn av tilstedeværelsen av patogene organismer.

Raske tester foreskrives i første fase av sykdommen. Det er situasjoner når indikatorene ikke gir resultater, så foreskriver legen en ekstra grundig undersøkelse. Dette skyldes at det er andre sykdommer med lignende symptomer..

Hvorfor er det gode tester med blærebetennelse?

I medisinsk praksis er det også tilfeller der man finner gode tester for blærebetennelse, men pasienten klager fortsatt på karakteristiske symptomer. Dette er den såkalte neurogene cystitis, som har lignende symptomer som smittsomme sykdommer i blæren..

Eksperter forklarer at vannlating i kroppen vår styres av sentralnervesystemet. Derfor, i fravær av infeksjon, kan blærebetennelse oppstå på grunn av stress og psykosomatika..

Blærebetennelse er en alvorlig sykdom, så du bør ikke ignorere symptomene, ignorere legens anbefalinger og utsette behandlingen.



Neste Artikkel
Er det mulig å bli gravid med en cyste på eggstokkene