Cefotaxime (Cefotaxime) bruksanvisning


Cefotaxime er en tredje generasjon cefalosporin antibiotika for parenteral administrering. Virker bakteriedrepende, forstyrrer syntesen av mucopeptid i celleveggen til mikroorganismer. Har et bredt spekter av handlinger. Aktiv mot grampositive og gramnegative mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika.

Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av stoffet Cefotaxime er: smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer: infeksjoner i sentralnervesystemet (hjernehinnebetennelse), luftveier og ØNH-organer, urinveier, bein, ledd, hud og bløtvev, bekkenorganer, peritonitt, sepsis, endokarditt; gonoré; infiserte sår og forbrenninger; bukinfeksjoner, salmonellose, Lyme-sykdom, infeksjoner mot immunsvikt, forebygging av infeksjoner etter kirurgi (inkludert urologisk, obstetrisk og gynekologisk, i organene i mage-tarmkanalen).

Påføringsmåte:
Legemidlet Cefotaxime administreres intravenøst ​​(jet eller drypp) og intramuskulært.
Voksne og barn over 12 år (som veier 50 kg eller mer): for ukompliserte infeksjoner, samt for urinveisinfeksjoner - intramuskulært eller intravenøst, 1 g hver 8-12 timer; for ukomplisert akutt gonoré - intramuskulært, 1 g en gang; med infeksjoner av moderat alvorlighetsgrad - intramuskulært eller intravenøst, 1-2 g hver 12. time; ved alvorlige infeksjoner, for eksempel med hjernehinnebetennelse - intravenøst, 2 g hver 4.-8. time, er den maksimale daglige dosen 12 g. Behandlingsvarigheten innstilles individuelt.
For å forhindre utvikling av infeksjoner før operasjonen, gis 1 g en gang under induksjon av anestesi. Om nødvendig gjentas administrasjonen etter 6-12 timer. I tilfelle keisersnitt - på tidspunktet for klemmer på navelvenen - intravenøst, 1 g, deretter etter 6 og 12 h etter den første dosen - i tillegg 1 g.
Med en kreatininclearance på 20 ml / min / 1,73 m2 eller mindre, reduseres den daglige dosen med 2 ganger.
Premature og nyfødte barn opp til 1 uke - intravenøst, 50 mg / kg hver 12. time; i alderen 1-4 uker - intravenøst, 50 mg / kg hver 8. time; barn som veier opptil 50 kg - intravenøst ​​eller intramuskulært, 50-180 mg / kg i 4-6 injeksjoner. Ved alvorlige infeksjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, økes den daglige dosen for barn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst, i 4-6 doser, den maksimale daglige dosen er 12 g.
Regler for tilberedning av injeksjonsløsninger:
for intravenøs injeksjon brukes vann til injeksjon som løsningsmiddel (0,5-1 g fortynnes i 4 ml løsningsmiddel, 2 g i 10 ml); legemidlet administreres sakte i løpet av 3-5 minutter.
for intravenøs infusjon brukes 0,9% NaCl-oppløsning eller 5% dekstroseoppløsning som løsningsmiddel (1-2 g fortynnes i 50-100 ml løsningsmiddel).

Varigheten av infusjonen er 50-60 minutter;
for intramuskulær administrering, bruk vann til injeksjon eller 1% lidokainoppløsning (for en dose på 0,5 g - 2 ml, til en dose på 1 g - 4 ml).

Bivirkninger:
Allergiske reaksjoner: urtikaria, kulderystelser eller feber, utslett, kløe, sjelden bronkospasme, eosinofili, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, anafylaktisk sjokk.
Fra sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet.
Fra urinveiene: nedsatt nyrefunksjon, oliguri, interstitiell nefritt.
Fra mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, flatulens, magesmerter, dysbiose, leverdysfunksjon, sjelden stomatitt, glossitt, pseudomembranøs enterokolitt.
Fra siden av det hematopoietiske systemet: hemolytisk anemi, leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, agranulocytose, hypokoagulering.
Fra det kardiovaskulære systemet: potensielt livstruende arytmier etter en rask bolusinjeksjon i en sentral vene.
Laboratorieindikatorer: azotemi, økt urea-konsentrasjon i blodet, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, positiv Coombs-reaksjon.
Lokale reaksjoner: flebitt, ømhet langs venen, ømhet og infiltrasjon på stedet for intramuskulær injeksjon.
Annet: superinfeksjon (spesielt vaginal og oral candidiasis).

Kontraindikasjoner:
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Cefotaxime er: overfølsomhet (inkludert penicilliner, andre cefalosporiner, karbapenemer); svangerskap; barns alder opp til 2,5 år (for intramuskulær injeksjon).
Med forsiktighet: i nyfødtperioden; under amming (utskilles i små konsentrasjoner i melk); med kronisk nyresvikt; med uspesifikk ulcerøs kolitt (inkludert historie).

Svangerskap:
Det er kontraindisert å ta cefotaxime under graviditet.

Interaksjon med andre legemidler:
Cefotaxime øker risikoen for blødning når den kombineres med blodplater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; sannsynligheten for nyreskade øker med samtidig administrering av aminoglykosider, polymyxin B og "loop" diuretika; legemidler som blokkerer tubulær sekresjon øker plasmakonsentrasjonen av cefotaksim og bremser utskillelsen; farmasøytisk uforenlig med oppløsninger av andre antibiotika i samme sprøyte eller dropper.

Overdose:
Symptomer på overdosering av legemidlet Cefotaxime: kramper, encefalopati (i tilfelle store doser, spesielt hos pasienter med nyresvikt), skjelving, nevromuskulær spenning.
Behandling: symptomatisk, ingen spesifikk motgift.

Lagringsforhold:
Liste B. På et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utgivelsesskjema:
Pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon 1,0 g 1,0 g hver i hetteglass av polymer eller glass.
1 flaske med 1,0 g med 1 bruksanvisning i en pappeske.
5 hetteglass på 1,0 g hver med 1 bruksanvisning i en pappeske.
30 hetteglass på 1,0 g hver med 1 bruksanvisning i en pappeske.

Sammensetning:
Aktiv ingrediens - cefotaxime (i form av natrium cefotaxime) - 1,0 g.

I tillegg:
I de første ukene av behandlingen kan det oppstå pseudomembranøs kolitt, manifestert av alvorlig, langvarig diaré. I dette tilfellet, slutte å ta stoffet og foreskrive tilstrekkelig behandling, inkludert vancomycin eller metronidazol; pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på penicilliner, kan ha økt følsomhet overfor cefalosporin-antibiotika; under behandling med stoffet i mer enn 10 dager, er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod Under behandling med cefotaxim er det mulig å få en falsk positiv Coombs-test og en falsk positiv urinreaksjon på glukose; om nødvendig avtale av legemidlet under amming, bør du slutte å amme; under behandling bør ikke etanol konsumeres - effekter som ligner på disulfiram er mulig (rødme i ansiktet, kramper i magen og i magen, kvalme, oppkast, hodepine, senking av blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Cefotaxime (Cefotaxime)

Virkestoff:

Innhold

  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Metode for administrering og dosering
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Lagringsforhold for legemidlet Cefotaxime
  • Holdbarhet for stoffet Cefotaxime
  • Instruksjoner for medisinsk bruk
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Antibiotika, cefalosporin [Cefalosporiner]

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • A41.9 Septikemi, uspesifisert
  • A54.9 Gonokokkinfeksjon, uspesifisert
  • G00 Bakteriell meningitt, ikke klassifisert annet sted
  • H60 Otitis externa
  • H66 Suppurative og uspesifiserte otitis media
  • I33.0 Akutt og subakutt infektiøs endokarditt
  • J01 Akutt bihulebetennelse
  • J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert (angina agranulocytic)
  • J06 Akutte infeksjoner i øvre luftveier på flere og uspesifiserte steder
  • J22 Akutt luftveisinfeksjon i nedre luftveier, uspesifisert
  • K65 peritonitt
  • L08.9 Lokal infeksjon i hud og subkutant vev, uspesifisert
  • M89.9 Sykdom i bein, uspesifisert
  • N12 Tubulo-interstitiell nefritt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk
  • N39.0 Urinveisinfeksjon uten lokalisering
  • N49 Inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganer hos menn, ikke klassifisert annet sted
  • N73.9 Uspesifisert inflammatorisk sykdom hos kvinner
  • N74.3 Gonokokk kvinnelig bekkenbetennelsessykdom (A54.2 +)
  • T30 Uspesifiserte varme- og kjemiske forbrenninger
  • T79.3 Posttraumatisk sårinfeksjon, ikke klassifisert annet sted

Sammensetning

Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning1 fl.
virkestoff:
vannfri cefotaksim (som natriumsalt)0,5 g
1 g

farmakologisk effekt

Metode for administrering og dosering

For intramuskulær injeksjon, oppløs 0,5 g av legemidlet i 2 ml (henholdsvis 1 g - i 4 ml) sterilt vann til injeksjon, injisert dypt inn i gluteusmuskelen. Som et løsningsmiddel for intramuskulær administrering brukes 1% lidokain (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml).

For intravenøs administrering oppløses 0,5-1 g Cefotaxime i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Gå sakte inn i løpet av 3-5 minutter.

For drypp (innen 50-60 minutter) oppløses 2 g av legemidlet i 100 ml isoton natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning.

Den vanlige dosen med Cefotaxime for voksne og barn over 12 år er 1 g hver 12. time. I alvorlige tilfeller økes dosen til 3 eller 4 g per dag, legemidlet administreres 3 eller 4 ganger 1 g hver. Maksimal daglig dose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan økes opp til 12g.

Den vanlige dosen for spedbarn og barn under 12 år er 50-100 mg / kg per dag i intervaller på 6 til 12 timer. For premature spedbarn bør den daglige dosen ikke overstige 50 mg / kg.

Ved nedsatt nyrefunksjon reduseres dosen. Med Cl-kreatinin ≤10 ml / min halveres den daglige dosen av legemidlet.

Slipp skjema

Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning, 0,5 og 1 g. I 10 ml hetteglass. 1 fl. plassert i en pappeske.

Produsent

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India, produsert av Serena Pharma Pvt. Ltd., India.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, India.

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til representasjonskontoret

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky Val, 11, bldg.21.

Tlf: (495) 796-96-36.

Vilkår for utlevering fra apotek

Lagringsforhold for legemidlet Cefotaxime

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Cefotaxime

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Injeksjoner av Cefotaxime: bruksanvisning

Injeksjoner Cefotaxime refererer til antibiotika fra 3 generasjons cefalosporingruppen.

Slipp form og sammensetning av stoffet

Legemidlet Cefotaxime er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av en løsning og dens etterfølgende intramuskulære og intravenøse administrasjon. Pulver av hvit farge med svakt gul skjær er tilgjengelig i gjennomsiktige glassflasker, i en pappeske med en detaljert beskrivelse av de vedlagte egenskapene.

Hvert hetteglass med legemidlet inneholder 1 g av den aktive ingrediensen - Cefotaxime i form av natriumsalt.

Hva hjelper Cefotaxime med?

Legemidlet Cefotaxime er foreskrevet for administrering i form av en injeksjon intravenøst ​​eller intramuskulært i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for Cefotaxime:

  • hjernehinnebetennelse;
  • meningoencefalitt;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i luftveiene - bronkitt, bronkiolitis, lungebetennelse, lunge abscess;
  • sykdommer i hud og bløtvev - furunkulose, carbuncles, streptoderma, pyoderma, acne vulgaris, erysipelas, forebygging av postoperative komplikasjoner;
  • behandling av infiserte brannflater og dype sår med tillegg av en sekundær bakteriell infeksjon;
  • infeksjoner i urinveiene hos menn og kvinner - blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt, gonoré, syfilis, balanitt og balanopostitt, endometritt, cervisitt, endocervicitt;
  • Lyme sykdom;
  • endokarditt;
  • komplikasjoner etter overført sår hals forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokker;
  • peritonitt;
  • mageinfeksjoner;
  • forebygging og behandling av postoperative komplikasjoner, inkludert etter kirurgisk abort på forskjellige tidspunkter.

Kontraindikasjoner

Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner, så studer de vedlagte instruksjonene nøye før du starter behandlingen. Cefotaxime-injeksjoner bør ikke gis hvis pasienten har en eller flere tilstander:

  • legemiddelintoleranse;
  • tilfeller av alvorlige allergiske reaksjoner på penicilliner eller cefalosporiner;
  • alderen på barn under 2 år for intramuskulær administrering;
  • sykdommer i nyrer og lever, ledsaget av nedsatt organfunksjon;
  • akutt nyresvikt;
  • alder opptil 14 år for intravenøs administrering;
  • svangerskap.

Med forsiktighet foreskrives stoffet til kvinner under amming, så vel som til personer med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen forårsaket av antibiotika.

Metode for administrering og dosering

Legemidlet Cefotaxime er ment for intravenøs (drypp og stråle) og intramuskulær administrering.

Dosen av legemidlet og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt for hver pasient, avhengig av alder, patogen, plassering av den inflammatoriske prosessen, tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Dosering for voksne

Voksne og ungdom over 12 år foreskrives 1 g av legemidlet 3 ganger om dagen med jevne mellomrom. For behandling av ukomplisert akutt gonoré hos menn og kvinner, foreskrives 1 g av legemidlet en gang daglig..

Med alvorlig hjernehinnebetennelse eller meningoencefalitt foreskrives 2 g av legemidlet 3-4 ganger om dagen.

For å forhindre postoperative komplikasjoner foreskrives 1 g av legemidlet før operasjonen, 1 g av legemidlet 3 ganger om dagen den første dagen etter operasjonen..

Dosering for barn

  • Premature og nyfødte barn opp til 1 uke - intravenøst, 50 mg / kg hver 12. time;
  • i alderen 1-4 uker - intravenøst, 50 mg / kg hver 8. time;
  • barn som veier opptil 50 kg - intravenøst ​​eller intramuskulært (barn over 2,5 år), 50-180 mg / kg i 4-6 injeksjoner.

Ved alvorlige infeksjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, økes den daglige dosen for barn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst, i 4-6 doser, den maksimale daglige dosen er 12 g.

Regler for tilberedning av injeksjonsvæske

For intravenøse injeksjoner - 1 g av legemidlet er oppløst i 4 ml sterilt vann til injeksjon, hetteglasset ristes kraftig til pulverkornene er fullstendig oppløst og den resulterende løsningen injiseres sakte i løpet av 3 minutter.

For intravenøs infusjonsinfusjon - 1-2 g av legemidlet fortynnes i 100 ml isoton natriumkloridoppløsning eller i 5% glukoseoppløsning. Varighet av infusjon minst 1 time.

For intramuskulær administrering fortynnes 1 g av legemidlet i 4 ml lidokain eller novokain.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Cefotaxime-injeksjoner er ikke foreskrevet for kvinner under graviditet. Kliniske studier med hensyn til effekten og sikkerheten til den ferdige løsningen på fostrets intrauterine utvikling er ikke utført.

Cefotaxime kan skilles ut i morsmelk, og derfor, hvis det er nødvendig å foreskrive injeksjoner av legemidlet til en ammende mor, bør du først avgjøre med legen din om muligheten for videre videre amming. Når du kombinerer behandling med amming, bør moren nøye overvåke babyens respons. Hvis babyen utvikler diaré eller andre bivirkninger, bør amming avbrytes.

Bivirkninger

Under behandling med Cefotaxime-injeksjoner hos pasienter med overfølsomhet overfor cefalosporiner, oppstår bivirkninger:

  • fra fordøyelsessystemet - glossitt, candidal stomatitt, tørr munn, sår på slimhinnen i kinnene og leppene, halsbrann, raping, kvalme, mangel på appetitt, oppkast, diaré, utvikling av kolitt, leverdysfunksjon, utvikling av akutt pankreatitt;
  • fra luftveiene - kortpustethet, bronkospasme, ødem i slimhinnene i luftveiene;
  • fra det kardiovaskulære systemet - utvikling av hjertearytmier, takykardi, et raskt blodtrykksfall, hjertestans;
  • allergiske reaksjoner - urtikaria, kløe i huden, dermatitt, giftig epidermal nekrolyse, utvikling av Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk;
  • fra den del av de hematopoietiske organene - leukopeni, hemolytisk anemi, en økning i protrombintid, en reduksjon i nivået av blodplater, agranulocytopeni;
  • fra organene i urinveiene - nedsatt nyrefunksjon, utvikling av interstitiell nefritt, trøst hos kvinner;
  • lokale reaksjoner - smerte langs venen, venepunktur, hematomdannelse, smertefull infiltratdannelse på injeksjonsstedet, rødhet og hevelse i huden på injeksjonsstedet.

Hvis pasienten har en følelse av luftmangel, feber i ansiktet, kortpustethet, takykardi, frysninger under administrering av medisinen (spesielt intravenøst), bør du umiddelbart informere legen om dette og stoppe administreringen av løsningen.

Overdose

Hvis den anbefalte dosen overskrides eller dosen beregnes feil, kan pasienten utvikle tegn på en overdose, som klinisk manifesteres av en økning i de beskrevne bivirkningene, nedsatt lever- og nyrefunksjon..

Overdosebehandling består i umiddelbar avslutning av behandlingen, hemodialyse, innføring av enterosorbenter. Om nødvendig gjennomgår pasienten symptomatisk behandling.

Interaksjon av stoffet med andre legemidler

Cefotaxime-injeksjoner foreskrives ikke samtidig med antikoagulantia og diuretika. Dette legemiddelinteraksjonen øker risikoen for bivirkninger fra nyrene og blodproppssystemet.

Med samtidig administrering av legemidlet med loop-diuretika og medikamenter som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av Cefotaxime i blodplasmaet, noe som resulterer i økt risiko for bivirkninger og overdosering. Dette bør tas i betraktning og ikke foreskrive medisiner samtidig..

Når du foreskriver stoffet intravenøst, er det kategorisk umulig å bruke lidokain eller novokain som løsemiddel. Legemidlet fortynnes i saltvann, glukoseoppløsning 5% eller vann for injeksjon.

spesielle instruksjoner

Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på medisiner fra penicillin-gruppen, bør konsultere lege før behandlingen med Cefotakim startes. Vanligvis har disse pasientene økt følsomhet for cefalosporiner..

Pasienter med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt med kolitt, inkludert historie, bør alltid oppsøke lege før behandlingen påbegynnes. Under injeksjonsbehandling bør du nøye overvåke pasientens tilstand. Hvis symptomer på kolitt oppstår, anbefales det å stoppe behandlingen umiddelbart.

Med en riktig beregnet dose deprimerer ikke stoffet sentralnervesystemet og hemmer ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.

Betingelser for utlevering og lagring av stoffet

Legemidlet Cefotaxime selges på resept på apotek. Det anbefales å oppbevare hetteglass med pulver på et kjølig sted utilgjengelig for barn. Unngå direkte sollys på stoffet.

Holdbarheten til pulveret er 3 år fra produksjonsdatoen. Ikke bruk stoffet med en utløpt dato.

Oppløsningen skal tilberedes umiddelbart før administrering..

Analoger av injeksjoner Cefotaxime

Analoger av stoffet Cefotaxime er:

  • Tarfetoksim pulver for tilberedning av injeksjonsvæske, oppløsning;
  • Cefotaxime LexVM pulver til klargjøring av injeksjonsvæske, oppløsning;
  • Talcef pulver til klargjøring av løsningen og videre injeksjon.

Hvis det er nødvendig å erstatte det foreskrevne legemidlet med en av analogene, anbefales pasienten å oppsøke lege..

På apotek i Moskva er kostnaden for stoffet Cefotaxime i gjennomsnitt 28 rubler per flaske.



Neste Artikkel
Hvorfor økes leukocytter i urinen under graviditet?