Cefotaxime - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og frigjøringsformer (injeksjoner i ampuller for injeksjoner på 500 mg og 1 g) medisiner for behandling av infeksjoner hos voksne, barn og graviditet. Fortynning (i vann eller novokain) og antibiotisk virkning


I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Cefotaxime. Vurderinger av besøkende på nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger fra spesialister om bruk av Cefotaxime i deres praksis presenteres. En stor forespørsel om å aktivt legge til anmeldelser om stoffet: om medisinen hjalp eller ikke hjalp med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, som kanskje ikke er blitt erklært av produsenten i kommentaren. Analoger av Cefotaxime i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Brukes til behandling av smittsomme og betennelsessykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Fortynning (i vann eller novokain) og antibiotisk virkning.

Cefotaxime er et 3-generasjons bredspektret cefalosporin-antibiotikum. Det har en bakteriedrepende effekt ved å hemme syntesen av bakteriecelleveggen. Virkningsmekanismen skyldes acetylering av membranbundne transpeptidaser og forstyrrelse av tverrbinding av peptidoglykaner, noe som er nødvendig for å sikre styrke og stivhet i celleveggen.

Den er svært aktiv mot gramnegative bakterier (motstandsdyktig mot virkningen av andre antibiotika): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Noen stammer av Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Mindre aktiv mot Streptococcus spp. (inkludert Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamaser.

Farmakokinetikk

Det absorberes raskt fra injeksjonsstedet. Plasmaproteinbinding er 40%. Det distribueres mye i vev og kroppsvæsker. Nå terapeutiske konsentrasjoner i cerebrospinalvæsken, spesielt i hjernehinnebetennelse. Trenger gjennom morkaksbarrieren, utskilt i morsmelk i lave konsentrasjoner. 40-60% av dosen skilles ut i urinen uendret etter 24 timer, 20% - i form av metabolitter.

Indikasjoner

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert:

  • CNS-infeksjoner (hjernehinnebetennelse);
  • infeksjoner i luftveiene og ØNH-organene;
  • urinveisinfeksjon;
  • infeksjoner i bein og ledd;
  • infeksjoner i hud og bløtvev;
  • infeksjoner i bekkenorganene;
  • mageinfeksjoner;
  • peritonitt;
  • sepsis;
  • endokarditt;
  • gonoré;
  • infiserte sår og forbrenninger;
  • salmonellose;
  • Lyme sykdom;
  • infeksjoner mot bakgrunnen av immunsvikt;
  • forebygging av infeksjoner etter operasjon (inkludert urologisk, obstetrisk og gynekologisk, i fordøyelseskanalen).

Slipp skjemaer

Pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering (injeksjoner i ampuller for injeksjon) 250 mg, 500 mg og 1 gram pulver til rekonstituering i vann til injeksjon eller på novokain.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet administreres intravenøst ​​(stråle eller drypp (i en dropper) og intramuskulært.

For ukompliserte infeksjoner, samt for urinveisinfeksjoner - IM eller IV, 1 g hver 8-12 timer.

For ukomplisert akutt gonoré - intramuskulært i en dose på 1 g en gang.

Med infeksjoner av moderat alvorlighetsgrad - i / m eller i / v, 1-2 g hver 12. time.

Ved alvorlige infeksjoner, for eksempel med hjernehinnebetennelse - intravenøs 2 g hver 4.-8. Time, er den maksimale daglige dosen 12 g. Varigheten av behandlingen innstilles individuelt.

For å forhindre utvikling av infeksjoner før operasjonen, administreres den en gang under induksjon av anestesi i en dose på 1 g..

For keisersnitt - på tidspunktet for påføring av klemmer på navlen - IV i en dose på 1 g, deretter 6 og 12 timer etter den første dosen - ytterligere 1 g.

Premature spedbarn og nyfødte under 1 ukes alder - IV i en dose på 50 mg / kg hver 12. time; i alderen 1-4 uker - IV i en dose på 50 mg / kg hver 8. time. Barn som veier ≤50 kg - IV eller IM (barn over 2,5 år) 50-180 mg / kg 4-6 introduksjoner.

Ved alvorlige infeksjoner (inkludert hjernehinnebetennelse) økes den daglige dosen når den gis til barn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst ​​for 4-6 injeksjoner, maksimal daglig dose er 12 g.

Regler for tilberedning av injeksjonsløsninger

For intravenøs injeksjon: 1 g av legemidlet fortynnes i 4 ml sterilt vann for injeksjon; legemidlet administreres sakte i løpet av 3-5 minutter.

For intravenøs infusjon: 1-2 g av legemidlet fortynnes i 50-100 ml løsemiddel. En oppløsningsmiddel på 0,9% natriumklorid eller 5% dekstrose (glukose) brukes. Varighet av infusjon - 50-60 min.

For administrering i / m: 1 g oppløses i 4 ml løsningsmiddel. Vann til injeksjon eller 1% oppløsning av lidokain (novokain) brukes som løsningsmiddel.

Bivirkning

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • oliguri;
  • kvalme oppkast;
  • diaré eller forstoppelse
  • flatulens;
  • magesmerter;
  • dysbiose;
  • stomatitt;
  • glossitt;
  • pseudomembranøs enterokolitt;
  • hemolytisk anemi, leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
  • potensielt livstruende arytmier etter en rask bolusinjeksjon i en sentral vene;
  • økt konsentrasjon av urea i blodet;
  • positiv Coombs-reaksjon;
  • flebitis;
  • ømhet langs venen;
  • ømhet og infiltrasjon på stedet for intramuskulær injeksjon;
  • utslett;
  • frysninger eller feber;
  • utslett;
  • kløende hud;
  • bronkospasme;
  • eosinofili;
  • anafylaktisk sjokk;
  • superinfeksjon (vaginal og oral candidiasis).

Kontraindikasjoner

  • svangerskap;
  • barn under 2,5 år (for intramuskulær injeksjon), med forsiktighet hos nyfødte;
  • overfølsomhet (inkludert overfor penicilliner, andre cefalosporiner, karbapenemer).

Påføring under graviditet og amming

Det anbefales ikke å bruke cefotaxime i 1. trimester av svangerskapet.

Bruk i 2. og 3. trimester av graviditet og amming er bare mulig i tilfeller der den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Det bør tas i betraktning at etter intravenøs administrering av cefotaksim i en dose på 1 g etter 2-3 timer, er den maksimale konsentrasjonen av det aktive stoffet i morsmelk i gjennomsnitt 0,32 μg / ml. Ved en slik konsentrasjon er en negativ effekt på barnets oropharyngeal flora mulig..

I eksperimentelle studier på dyr ble det ikke funnet noen teratogene og embryotoksiske effekter av cefotaksim.

Påføring hos barn

Bruk cefotaxime med forsiktighet hos nyfødte.

spesielle instruksjoner

I de første ukene av behandlingen kan det oppstå pseudomembranøs kolitt, manifestert av alvorlig, langvarig diaré. I dette tilfellet, slutte å ta stoffet og foreskrive tilstrekkelig behandling, inkludert vancomycin eller metronidazol.

Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på penicilliner, kan være overfølsomme for cefalosporin-antibiotika.

Når du behandler med stoffet i mer enn 10 dager, er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod.

Under behandling med cefotaxime er det mulig å få en falsk positiv Coombs-test og en falsk positiv urin-glukosetest.

Under behandling bør ikke alkohol inntas, siden effekter som ligner på disulfiram er mulig (rødme i ansiktet, kramper i magen og i magen, kvalme, oppkast, hodepine, senking av blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Narkotikahandel

Cefotaxime øker risikoen for blødning når den kombineres med blodplater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Risikoen for nyreskade øker ved samtidig bruk av aminoglykosider, polymyxin B og loop diuretika.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon øker plasmakonsentrasjonen av cefotaksim og bremser utskillelsen.

Farmasøytisk uforenlig med oppløsninger av andre antibiotika i samme sprøyte eller dropper.

Analoger av stoffet Cefotaxime

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

  • Intrataxim;
  • Kefotex;
  • Claphobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Liforan;
  • Oritax;
  • Oritaxim;
  • Resibelacta;
  • Spirosin;
  • Tax-o-bud;
  • Talcef;
  • Tarcefoxim;
  • Tirotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Cefotaxime natrium;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime hetteglass;
  • Cefotaxime natriumsalt.

Cefotaxime

Sammensetning

Hver flaske inneholder 0,5, 1,0 eller 2 g Cefotaxime (ifølge INN Cefotaxime - Cefotaxime)

Slipp skjema

Legemidlet er bare tilgjengelig i form av et pulver beregnet for fremstilling av en løsning administrert intramuskulært eller intravenøst. Pulveret kan ha hvitt eller gulaktig farge. Glassflasker med et volum på 10 ml produseres i kartongpakninger med vedlagte produsentens instruksjoner. Cefotaxime tabletter er ikke tilgjengelige.

farmakologisk effekt

Semisyntetisk antibiotika. Den aktive komponenten tilhører tredje generasjon cefalosporiner som brukes parenteralt. Legemidlet er aktivt mot gramnegativ og grampositiv flora resistent mot virkningen av sulfonamider, aminoglykosider og penicillin. Mekanismen for antimikrobiell virkning er basert på undertrykkelse av transpeptidaseaktivitet ved å blokkere peptidoglykan.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Etter intramuskulær injeksjon registreres maksimal konsentrasjon etter 30 minutter. 25-40% av det aktive stoffet binder seg til plasmaproteiner. Den bakteriedrepende effekten varer 12 timer. En effektiv konsentrasjon av det aktive stoffet opprettes i galleblæren, beinvev, hjerteinfarkt, bløtvev.

Den aktive ingrediensen krysser morkaken, bestemmes i peritoneal, pleural, synovial, perikardial og cerebrospinalvæske. Nesten 90% av stoffet skilles ut i urinen (20-30% er aktive metabolitter, 60-70% er den opprinnelige formen). Ved intramuskulær administrasjon er halveringstiden 1-1,5 timer, med intravenøs infusjon - 1 time. Ingen kumulasjon blir observert. Delvis aktivt stoff utskilles i galle.

Indikasjoner for bruk av Cefotaxime

Medisinen er foreskrevet for smittsomme sykdommer.
Indikasjoner for bruk av Cefotaxime i patologi i luftveiene:

Legemidlet brukes aktivt til:

  • endokarditt;
  • septikemi;
  • bakteriell hjernehinnebetennelse;
  • postoperative komplikasjoner;
  • Lyme sykdom;
  • infeksjoner i bløtvev og bein.

Antibiotisk Cefotaxime er foreskrevet for sykdommer i hals, nese, øre, nyrer, urinveier.

Kontraindikasjoner

Cefotaxime-injeksjoner er ikke foreskrevet for:

  • blør;
  • individuell overfølsomhet;
  • bærer en graviditet;
  • historie med enterokolitt.

I tilfelle patologi i leveren og nyrene, anbefales en ytterligere undersøkelse av spesialister for å få en konklusjon om fravær av kontraindikasjoner mot antibakteriell behandling med cefalosporiner..

Bivirkninger

Lokale reaksjoner:

  • ømhet med intramuskulær injeksjon;
  • flebitis med intravenøs infusjon.

Bivirkninger fra fordøyelseskanalen:

  • pseudomembranøs kolitt;
  • kvalme;
  • kolestatisk gulsott;
  • økning i ALT, AST;
  • hepatitt;
  • diarésyndrom;
  • oppkast.

Hematopoietisk system:

  • hypoprothrombinemia;
  • hemolytisk anemi;
  • en reduksjon i antall blodplater;
  • nøytropeni.

Allergiske responser er mulige (Quinckes ødem, økning i antall eosinofiler, kløe), candidiasis, interstitiell nefritt. Når du registrerer andre negative reaksjoner, er legehjelp og uavhengig tilbaketrekning av legemidler nødvendig.

Instruksjoner for bruk (metode og dosering)

Instruksjoner for bruk av Cefotaxime hos voksne: hver 4-12 timer injiseres 1-2 gram intramuskulært eller intravenøst. I pediatrisk praksis foreskrives også Cefotaxime-injeksjoner. Instruksjoner for bruk til barn som veier mindre enn 50 kg: 50-180 mg / kg administreres 2-6 ganger om dagen. Hvor mange dager å injisere et antibiotikum bestemmes av den behandlende legen, med tanke på den underliggende sykdommen, den generelle reaksjonen i kroppen og samtidig patologi. Tabletter er ikke tilgjengelige.

Hvordan fortynne Cefotaxime til intravenøs injeksjon: fortynn 1 g pulver i 4 ml sterilt vann, injiser sakte i 3-5 minutter.

Hvordan fortynne Cefotaxime med Novocaine: fortynn 1 g pulver i 4 ml novokain, injiser sakte.

Hvordan fortynne pulveret? Sterilt vann, lidokain og novokain kan brukes som løsemiddel. De to siste stoffene brukes til smertelindring, fordi Cefotaxime-injeksjoner er ganske smertefulle.

Overdose

Store doser på kort tid kan forårsake encefalopati, dysbiose og allergiske responser. Rettidig behandling må nødvendigvis omfatte desensibiliserende medisiner.

Interaksjon

Nyretoksisitet forbedres ved behandling med sløyfediuretika, aminoglykosider. NSAIDs og trombocytmidler øker risikoen for blødning. Det er uakseptabelt å blande Cefotaxime med andre medisiner med samme sprøyte (med unntak av Novocain, Lidocaine). Probenecid øker konsentrasjonen av det aktive stoffet, reduserer utskillelsen.

Salgsbetingelser

Antibiotika selges på apotek. Presentasjon av reseptskjema kreves. Oppskrift på latin:
Rp. Sol. Cefotaximi 1,0 g (dose i gram)
D.t.d. N (antall er angitt)
S. i / v (eller i / m)

Lagringsforhold

Produsenten anbefaler å følge temperaturregimet - opptil 25 grader. Begrens barnas adgang til pulverflasker.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Terapi med nefrotoksiske legemidler krever obligatorisk overvåking av indikatorene for nyresystemet. I mer enn 10 dagers behandling er det nødvendig å vurdere endringen i perifert blod. For å forebygge hypokoagulasjon foreskrives eldre og svekkede pasienter vitamin K. Når diagnosen pseudomembranøs kolitt diagnostiseres, stoppes behandlingen.

Injeksjoner av Cefotaxime: bruksanvisning

Injeksjoner Cefotaxime refererer til antibiotika fra 3 generasjons cefalosporingruppen.

Slipp form og sammensetning av stoffet

Legemidlet Cefotaxime er tilgjengelig i pulverform for fremstilling av en løsning og dens etterfølgende intramuskulære og intravenøse administrasjon. Pulver av hvit farge med svakt gul skjær er tilgjengelig i gjennomsiktige glassflasker, i en pappeske med en detaljert beskrivelse av de vedlagte egenskapene.

Hvert hetteglass med legemidlet inneholder 1 g av den aktive ingrediensen - Cefotaxime i form av natriumsalt.

Hva hjelper Cefotaxime med?

Legemidlet Cefotaxime er foreskrevet for administrering i form av en injeksjon intravenøst ​​eller intramuskulært i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for Cefotaxime:

  • hjernehinnebetennelse;
  • meningoencefalitt;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i luftveiene - bronkitt, bronkiolitis, lungebetennelse, lunge abscess;
  • sykdommer i hud og bløtvev - furunkulose, carbuncles, streptoderma, pyoderma, acne vulgaris, erysipelas, forebygging av postoperative komplikasjoner;
  • behandling av infiserte brannflater og dype sår med tillegg av en sekundær bakteriell infeksjon;
  • infeksjoner i urinveiene hos menn og kvinner - blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt, gonoré, syfilis, balanitt og balanopostitt, endometritt, cervisitt, endocervicitt;
  • Lyme sykdom;
  • endokarditt;
  • komplikasjoner etter overført sår hals forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokker;
  • peritonitt;
  • mageinfeksjoner;
  • forebygging og behandling av postoperative komplikasjoner, inkludert etter kirurgisk abort på forskjellige tidspunkter.

Kontraindikasjoner

Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner, så studer de vedlagte instruksjonene nøye før du starter behandlingen. Cefotaxime-injeksjoner bør ikke gis hvis pasienten har en eller flere tilstander:

  • legemiddelintoleranse;
  • tilfeller av alvorlige allergiske reaksjoner på penicilliner eller cefalosporiner;
  • alderen på barn under 2 år for intramuskulær administrering;
  • sykdommer i nyrer og lever, ledsaget av nedsatt organfunksjon;
  • akutt nyresvikt;
  • alder opptil 14 år for intravenøs administrering;
  • svangerskap.

Med forsiktighet foreskrives stoffet til kvinner under amming, så vel som til personer med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen forårsaket av antibiotika.

Metode for administrering og dosering

Legemidlet Cefotaxime er ment for intravenøs (drypp og stråle) og intramuskulær administrering.

Dosen av legemidlet og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt for hver pasient, avhengig av alder, patogen, plassering av den inflammatoriske prosessen, tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Dosering for voksne

Voksne og ungdom over 12 år foreskrives 1 g av legemidlet 3 ganger om dagen med jevne mellomrom. For behandling av ukomplisert akutt gonoré hos menn og kvinner, foreskrives 1 g av legemidlet en gang daglig..

Med alvorlig hjernehinnebetennelse eller meningoencefalitt foreskrives 2 g av legemidlet 3-4 ganger om dagen.

For å forhindre postoperative komplikasjoner foreskrives 1 g av legemidlet før operasjonen, 1 g av legemidlet 3 ganger om dagen den første dagen etter operasjonen..

Dosering for barn

  • Premature og nyfødte barn opp til 1 uke - intravenøst, 50 mg / kg hver 12. time;
  • i alderen 1-4 uker - intravenøst, 50 mg / kg hver 8. time;
  • barn som veier opptil 50 kg - intravenøst ​​eller intramuskulært (barn over 2,5 år), 50-180 mg / kg i 4-6 injeksjoner.

Ved alvorlige infeksjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, økes den daglige dosen for barn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst, i 4-6 doser, den maksimale daglige dosen er 12 g.

Regler for tilberedning av injeksjonsvæske

For intravenøse injeksjoner - 1 g av legemidlet er oppløst i 4 ml sterilt vann til injeksjon, hetteglasset ristes kraftig til pulverkornene er fullstendig oppløst og den resulterende løsningen injiseres sakte i løpet av 3 minutter.

For intravenøs infusjonsinfusjon - 1-2 g av legemidlet fortynnes i 100 ml isoton natriumkloridoppløsning eller i 5% glukoseoppløsning. Varighet av infusjon minst 1 time.

For intramuskulær administrering fortynnes 1 g av legemidlet i 4 ml lidokain eller novokain.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Cefotaxime-injeksjoner er ikke foreskrevet for kvinner under graviditet. Kliniske studier med hensyn til effekten og sikkerheten til den ferdige løsningen på fostrets intrauterine utvikling er ikke utført.

Cefotaxime kan skilles ut i morsmelk, og derfor, hvis det er nødvendig å foreskrive injeksjoner av legemidlet til en ammende mor, bør du først avgjøre med legen din om muligheten for videre videre amming. Når du kombinerer behandling med amming, bør moren nøye overvåke babyens respons. Hvis babyen utvikler diaré eller andre bivirkninger, bør amming avbrytes.

Bivirkninger

Under behandling med Cefotaxime-injeksjoner hos pasienter med overfølsomhet overfor cefalosporiner, oppstår bivirkninger:

  • fra fordøyelsessystemet - glossitt, candidal stomatitt, tørr munn, sår på slimhinnen i kinnene og leppene, halsbrann, raping, kvalme, mangel på appetitt, oppkast, diaré, utvikling av kolitt, leverdysfunksjon, utvikling av akutt pankreatitt;
  • fra luftveiene - kortpustethet, bronkospasme, ødem i slimhinnene i luftveiene;
  • fra det kardiovaskulære systemet - utvikling av hjertearytmier, takykardi, et raskt blodtrykksfall, hjertestans;
  • allergiske reaksjoner - urtikaria, kløe i huden, dermatitt, giftig epidermal nekrolyse, utvikling av Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk;
  • fra den del av de hematopoietiske organene - leukopeni, hemolytisk anemi, en økning i protrombintid, en reduksjon i nivået av blodplater, agranulocytopeni;
  • fra organene i urinveiene - nedsatt nyrefunksjon, utvikling av interstitiell nefritt, trøst hos kvinner;
  • lokale reaksjoner - smerte langs venen, venepunktur, hematomdannelse, smertefull infiltratdannelse på injeksjonsstedet, rødhet og hevelse i huden på injeksjonsstedet.

Hvis pasienten har en følelse av luftmangel, feber i ansiktet, kortpustethet, takykardi, frysninger under administrering av medisinen (spesielt intravenøst), bør du umiddelbart informere legen om dette og stoppe administreringen av løsningen.

Overdose

Hvis den anbefalte dosen overskrides eller dosen beregnes feil, kan pasienten utvikle tegn på en overdose, som klinisk manifesteres av en økning i de beskrevne bivirkningene, nedsatt lever- og nyrefunksjon..

Overdosebehandling består i umiddelbar avslutning av behandlingen, hemodialyse, innføring av enterosorbenter. Om nødvendig gjennomgår pasienten symptomatisk behandling.

Interaksjon av stoffet med andre legemidler

Cefotaxime-injeksjoner foreskrives ikke samtidig med antikoagulantia og diuretika. Dette legemiddelinteraksjonen øker risikoen for bivirkninger fra nyrene og blodproppssystemet.

Med samtidig administrering av legemidlet med loop-diuretika og medikamenter som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen av Cefotaxime i blodplasmaet, noe som resulterer i økt risiko for bivirkninger og overdosering. Dette bør tas i betraktning og ikke foreskrive medisiner samtidig..

Når du foreskriver stoffet intravenøst, er det kategorisk umulig å bruke lidokain eller novokain som løsemiddel. Legemidlet fortynnes i saltvann, glukoseoppløsning 5% eller vann for injeksjon.

spesielle instruksjoner

Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på medisiner fra penicillin-gruppen, bør konsultere lege før behandlingen med Cefotakim startes. Vanligvis har disse pasientene økt følsomhet for cefalosporiner..

Pasienter med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt med kolitt, inkludert historie, bør alltid oppsøke lege før behandlingen påbegynnes. Under injeksjonsbehandling bør du nøye overvåke pasientens tilstand. Hvis symptomer på kolitt oppstår, anbefales det å stoppe behandlingen umiddelbart.

Med en riktig beregnet dose deprimerer ikke stoffet sentralnervesystemet og hemmer ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.

Betingelser for utlevering og lagring av stoffet

Legemidlet Cefotaxime selges på resept på apotek. Det anbefales å oppbevare hetteglass med pulver på et kjølig sted utilgjengelig for barn. Unngå direkte sollys på stoffet.

Holdbarheten til pulveret er 3 år fra produksjonsdatoen. Ikke bruk stoffet med en utløpt dato.

Oppløsningen skal tilberedes umiddelbart før administrering..

Analoger av injeksjoner Cefotaxime

Analoger av stoffet Cefotaxime er:

  • Tarfetoksim pulver for tilberedning av injeksjonsvæske, oppløsning;
  • Cefotaxime LexVM pulver til klargjøring av injeksjonsvæske, oppløsning;
  • Talcef pulver til klargjøring av løsningen og videre injeksjon.

Hvis det er nødvendig å erstatte det foreskrevne legemidlet med en av analogene, anbefales pasienten å oppsøke lege..

På apotek i Moskva er kostnaden for stoffet Cefotaxime i gjennomsnitt 28 rubler per flaske.

Cefotaxime (Cefotaxime) bruksanvisning

Innehaver av markedsføringstillatelse:

Produsert av:

Doseringsform

reg. №: ЛСР-000004 datert 02.03.07 - Ubegrenset
Cefotaxime

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning av stoffet Cefotaxime

Pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av en nesten hvit eller gulaktig farge.

1 fl.
cefotaxime (i form av natriumsalt)1 g

1 g - glassflasker (1) - papppakker.

farmakologisk effekt

III generasjon cefalosporin antibiotika for parenteral administrering. Det har en bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen er assosiert med et brudd på syntesen av mucopeptid i celleveggen til mikroorganismer. Har et bredt spekter av antimikrobiell handling.

Legemidlet er aktivt mot grampositive og gramnegative mikroorganismer som er motstandsdyktige mot andre antibiotika: Staphylococcus spp. (inkludert Staphylococcus aureus, inkludert stammer som danner penicillinase, unntatt stammer resistente mot meticillin), Staphylococcus epidermidis (unntatt stammer resistente mot meticillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytiske streptokokker) Streptococcus agalactiae (gruppe B streptokokker), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som danner penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis spp., Klebs. (inkludert Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som danner penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathium spp., Erysipelothrix rhusiopathium spp.... (inkludert Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Serratia spp., noen stammer av Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inkludert Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Påvirker periodisk noen stammer av Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamaser av gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Farmakokinetikk

Etter en enkelt intravenøs injeksjon i doser på 500 mg, 1 g og 2 g er T max 5 min, C max er henholdsvis 39, 101,7 og 214 μg / ml.

Etter i / m-administrering i doser på 500 mg og 1 g er T max 0,5 h, C max er henholdsvis 11 og 21 μg / ml.

Plasmaproteinbinding - 30-50%. Biotilgjengeligheten er 90-95%. Terapeutiske konsentrasjoner oppnås i de fleste vev (hjerteinfarkt, bein, galleblære, hud, bløtvev) og væsker (synovial, perikardial, pleural, sputum, galle, urin, cerebrospinalvæske) i kroppen.

V d - 0,25-0,39 l / kg.

Ved gjentatt intravenøs administrering i en dose på 1 g hver 6. time i 14 dager, observeres ingen kumulering.

Cefotaxime krysser placentabarrieren, utskilt i små konsentrasjoner i morsmelk.

T 1/2 med intravenøs administrering -1 time, med intramuskulær administrering - 1-1,5 timer. Utskilles av nyrene: 20-36% - uendret, resten - i form av metabolitter (15-25% - i form av farmakologisk aktiv deacetylcefotaxime og 20-25% - i form av 2 inaktive metabolitter).

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Ved kronisk nyresvikt og hos eldre øker T 1/2 med 2 ganger. T 1/2 hos nyfødte - 0,75-1,5 timer, hos premature nyfødte (kroppsvekt mindre enn 1500 g) øker til 4,6 timer; hos barn som veier mer enn 1500 g - 3,4 timer.

Indikasjoner av stoffet Cefotaxime

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert:

  • CNS-infeksjoner (hjernehinnebetennelse);
  • infeksjoner i luftveiene og ØNH-organene;
  • urinveisinfeksjon;
  • infeksjoner i bein og ledd;
  • infeksjoner i hud og bløtvev;
  • infeksjoner i bekkenorganene;
  • mageinfeksjoner;
  • peritonitt;
  • sepsis;
  • endokarditt;
  • gonoré;
  • infiserte sår og forbrenninger;
  • salmonellose;
  • Lyme sykdom;
  • infeksjoner på bakgrunn av immunsvikt.

Forebygging av infeksjoner etter kirurgi (inkludert urologisk, obstetrisk og gynekologisk, i fordøyelseskanalen).

Åpne listen over ICD-10-koder
ICD-10-kodeIndikasjon
A02Andre salmonellainfeksjoner
A39Meningokokkinfeksjon
A40Streptokokk sepsis
A41Annen sepsis
A54Gonokokkinfeksjon
A69.2Lyme sykdom
G00Bakteriell hjernehinnebetennelse, ikke klassifisert annet sted
H68Betennelse og blokkering av hørselsrøret
I33Akutt og subakutt endokarditt
J01Akutt bihulebetennelse
J02Akutt halsbetennelse
J03Akutt betennelse i mandlene
J04Akutt laryngitt og trakeitt
J15Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert annet sted
J20Akutt bronkitt
J31Kronisk rhinitt, nasofaryngitt og faryngitt
J32Kronisk bihulebetennelse
J35.0Kronisk betennelse i mandlene
J42Uspesifisert kronisk bronkitt
K65.0Akutt peritonitt (inkludert abscess)
K81.0Akutt kolecystitt
K81.1Kronisk kolecystitt
K83.0Kolangitt
L01Impetigo
L02Hudabscess, furunkel og karbunkel
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Pyogen artritt
M86Osteomyelitt
N10Akutt tubulointerstitiell nefritt (akutt pyelonefritt)
N11Kronisk tubulo-interstitiell nefritt (kronisk pyelonefritt)
N15.1Abscess av nyre og perirenalt vev
N30Blærebetennelse
N34Uretritt og urinrørssyndrom
N41Inflammatoriske sykdommer i prostata
N70Salpingitt og oophoritt
N71Inflammatorisk sykdom i livmoren, bortsett fra livmorhalsen (inkludert endometritt, myometritt, metritt, pyometra, livmor abscess)
N72Inflammatorisk sykdom i livmorhalsen (inkludert cervicitt, endocervicitis, exocervicitis)
N73.0Akutt parametritt og bekkencellulitt
T79.3Posttraumatisk sårinfeksjon, ikke klassifisert annet sted
Z29.2En annen type profylaktisk cellegift (administrering av profylaktiske antibiotika)

Doseringsregime

Legemidlet administreres intravenøst ​​(jet eller drypp) og intramuskulært.

Legemidlet er foreskrevet for voksne og barn over 12 år (veier ≥50 kg)

For ukompliserte infeksjoner, samt for urinveisinfeksjoner - IM eller IV, 1 g hver 8-12 timer.

For ukomplisert akutt gonoré - intramuskulært i en dose på 1 g en gang.

Med infeksjoner av moderat alvorlighetsgrad - i / m eller i / v, 1-2 g hver 12. time.

Ved alvorlige infeksjoner, for eksempel med hjernehinnebetennelse - IV, 2 g hver 4. - 8. time, er den maksimale daglige dosen 12 g. Behandlingsvarigheten stilles inn individuelt.

For å forhindre utvikling av infeksjoner før operasjonen, administreres den en gang under induksjon av anestesi i en dose på 1 g..

For keisersnitt - på tidspunktet for påføring av klemmer på navlen - IV i en dose på 1 g, deretter 6 og 12 timer etter den første dosen - ytterligere 1 g.

Med CC ≤20 ml / min / 1,73 m 2 halveres den daglige dosen.

Premature spedbarn og nyfødte under 1 ukes alder - IV i en dose på 50 mg / kg hver 12. time; i alderen 1-4 uker - IV i en dose på 50 mg / kg hver 8. time. Barn som veier ≤50 kg - IV eller IM (barn over 2,5 år) 50-180 mg / kg 4-6 introduksjoner.

Ved alvorlige infeksjoner (inkludert hjernehinnebetennelse) økes den daglige dosen når den gis til barn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst ​​for 4-6 injeksjoner, maksimal daglig dose er 12 g.

Regler for tilberedning av injeksjonsløsninger

For intravenøs injeksjon: 1 g av legemidlet fortynnes i 4 ml sterilt vann for injeksjon; legemidlet administreres sakte i løpet av 3-5 minutter.

For intravenøs infusjon: 1-2 g av legemidlet fortynnes i 50-100 ml løsemiddel. En oppløsningsmiddel på 0,9% natriumklorid eller 5% dekstrose (glukose) brukes. Varighet av infusjon - 50-60 min.

For administrering i / m: 1 g oppløses i 4 ml løsningsmiddel. Vann til injeksjon eller 1% lidokainløsning brukes som løsningsmiddel.

Bivirkning

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet.

Fra urinveiene: nedsatt nyrefunksjon, oliguri, interstitiell nefritt.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, flatulens, magesmerter, dysbiose, dysfunksjon i leveren; sjelden - stomatitt, glossitt, pseudomembranøs enterokolitt, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, hyperbilirubinemi.

Fra siden av det hematopoietiske systemet: hemolytisk anemi, leukopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, agranulocytose, hypokoagulering.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: potensielt livstruende arytmier etter en rask bolusinjeksjon i den sentrale venen.

Laboratorieindikatorer: azotemi, økt urea-konsentrasjon i blodet, hyperkreatininemi, positiv Coombs-test.

Lokale reaksjoner: flebitt, ømhet langs venen, ømhet og infiltrasjon på det intramuskulære injeksjonsstedet.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, kulderystelser eller feber, utslett, kløende hud; sjelden - bronkospasme, eosinofili, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, anafylaktisk sjokk.

Andre: superinfeksjon (vaginal og oral candidiasis).

Kontraindikasjoner for bruk

  • svangerskap;
  • barns alder opp til 2,5 år (for intramuskulær injeksjon);
  • overfølsomhet (inkludert overfor penicilliner, andre cefalosporiner, karbapenemer).

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos nyfødte, under amming (i små konsentrasjoner utskilt i morsmelk), med kronisk nyresvikt, med NUC (inkludert historie).

Påføring under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet..

Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming stoppe amming.

Søknad om nedsatt nyrefunksjon

spesielle instruksjoner

I de første ukene av behandlingen kan det oppstå pseudomembranøs kolitt, manifestert av alvorlig, langvarig diaré. I dette tilfellet, slutte å ta stoffet og foreskrive tilstrekkelig behandling, inkludert vancomycin eller metronidazol.

Pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på penicilliner, kan være overfølsomme for cefalosporin-antibiotika.

Når du behandler med stoffet i mer enn 10 dager, er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod.

Under behandling med cefotaxime er det mulig å få en falsk positiv Coombs-test og en falsk positiv urin-glukosetest.

Under behandlingen bør ikke alkohol konsumeres, siden effekter som ligner på disulfiram er mulig (rødme i ansiktet, kramper i magen og i magen, kvalme, oppkast, hodepine, senking av blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Overdose

Symptomer: kramper, encefalopati (hvis det gis i høye doser, spesielt hos pasienter med nyresvikt), skjelving, nevromuskulær irritabilitet.

Behandling: symptomatisk, ingen spesifikk motgift.

Narkotikahandel

Cefotaxime øker risikoen for blødning når den kombineres med blodplater, NSAIDs.

Risikoen for nyreskade øker ved samtidig bruk av aminoglykosider, polymyxin B og loop diuretika.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon øker plasmakonsentrasjonen av cefotaksim og bremser utskillelsen.

Farmasøytisk uforenlig med oppløsninger av andre antibiotika i samme sprøyte eller dropper.

Lagringsforhold for legemidlet Cefotaxime

Liste B. Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, tørt, beskyttet mot lys ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Cefotaxime (Cefotaxime)

Virkestoff:

Innhold

  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Metode for administrering og dosering
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Lagringsforhold for legemidlet Cefotaxime
  • Holdbarhet for stoffet Cefotaxime
  • Instruksjoner for medisinsk bruk
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Antibiotika, cefalosporin [Cefalosporiner]

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • A41.9 Septikemi, uspesifisert
  • A54.9 Gonokokkinfeksjon, uspesifisert
  • G00 Bakteriell meningitt, ikke klassifisert annet sted
  • H60 Otitis externa
  • H66 Suppurative og uspesifiserte otitis media
  • I33.0 Akutt og subakutt infektiøs endokarditt
  • J01 Akutt bihulebetennelse
  • J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert (angina agranulocytic)
  • J06 Akutte infeksjoner i øvre luftveier på flere og uspesifiserte steder
  • J22 Akutt luftveisinfeksjon i nedre luftveier, uspesifisert
  • K65 peritonitt
  • L08.9 Lokal infeksjon i hud og subkutant vev, uspesifisert
  • M89.9 Sykdom i bein, uspesifisert
  • N12 Tubulo-interstitiell nefritt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk
  • N39.0 Urinveisinfeksjon uten lokalisering
  • N49 Inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganer hos menn, ikke klassifisert annet sted
  • N73.9 Uspesifisert inflammatorisk sykdom hos kvinner
  • N74.3 Gonokokk kvinnelig bekkenbetennelsessykdom (A54.2 +)
  • T30 Uspesifiserte varme- og kjemiske forbrenninger
  • T79.3 Posttraumatisk sårinfeksjon, ikke klassifisert annet sted

Sammensetning

Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning1 fl.
virkestoff:
vannfri cefotaksim (som natriumsalt)0,5 g
1 g

farmakologisk effekt

Metode for administrering og dosering

For intramuskulær injeksjon, oppløs 0,5 g av legemidlet i 2 ml (henholdsvis 1 g - i 4 ml) sterilt vann til injeksjon, injisert dypt inn i gluteusmuskelen. Som et løsningsmiddel for intramuskulær administrering brukes 1% lidokain (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml).

For intravenøs administrering oppløses 0,5-1 g Cefotaxime i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Gå sakte inn i løpet av 3-5 minutter.

For drypp (innen 50-60 minutter) oppløses 2 g av legemidlet i 100 ml isoton natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning.

Den vanlige dosen med Cefotaxime for voksne og barn over 12 år er 1 g hver 12. time. I alvorlige tilfeller økes dosen til 3 eller 4 g per dag, legemidlet administreres 3 eller 4 ganger 1 g hver. Maksimal daglig dose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan økes opp til 12g.

Den vanlige dosen for spedbarn og barn under 12 år er 50-100 mg / kg per dag i intervaller på 6 til 12 timer. For premature spedbarn bør den daglige dosen ikke overstige 50 mg / kg.

Ved nedsatt nyrefunksjon reduseres dosen. Med Cl-kreatinin ≤10 ml / min halveres den daglige dosen av legemidlet.

Slipp skjema

Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning, 0,5 og 1 g. I 10 ml hetteglass. 1 fl. plassert i en pappeske.

Produsent

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India, produsert av Serena Pharma Pvt. Ltd., India.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, India.

Forbrukerkrav skal sendes til adressen til representasjonskontoret

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky Val, 11, bldg.21.

Tlf: (495) 796-96-36.

Vilkår for utlevering fra apotek

Lagringsforhold for legemidlet Cefotaxime

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Cefotaxime

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Cefotaxime - bruksanvisning, analoger, anmeldelser og frigjøringsformer injeksjoner i ampuller for injeksjoner på 500 mg og 1 g medisin for behandling av infeksjoner hos voksne, barn og graviditet. Fortynning i vann eller novokain og antibiotika

farmakologisk effekt

Cefotaxime er et effektivt antibakterielt medikament fra tredje generasjon cefalosporin. Ved å bremse syntesen av bakteriecellemembranen er det en uttalt bakteriedrepende effekt.

Antibiotikumet er aktivt mot gramnegative bakterier som: Klebsiella spp. Citrobacter spp. Escherichia coli. Serratia spp. Providencia spp. Proteus mirabilis. Noen stammer av Pseudomonas spp. og Haemophilus influenzae. Ovennevnte antibiotika er mindre aktiv mot Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae og Staphylococcus spp. Instruksjonen indikerer at dette stoffet er stabilt mot de fleste beta-laktamaser.

Mulige bivirkninger

Med intramuskulær injeksjon er smerte mulig, med intravenøs injeksjon - flebitt. I tillegg kan bivirkninger oppstå fra fordøyelsessystemet. Mulig oppkast, kvalme, glossitt, tørr munn, halsbrann, raping, diaré, tap av matlyst. Bortsett fra dem:

  • hepatitt;
  • pseudomembranøs kolitt;
  • kolestatisk gulsott;
  • forhøyet AST og ALT.

Fra luftveiene kan bronkospasme, ødem i slimhinnene i luftveiene vises. Det er en risiko for nedsatt nyrefunksjon hos kvinner - trost.

Fra siden av blodforsyningssystemet kan hypoproteinemia, hemolytisk anemi, neuropeni, hjertearytmi, takykardi vises. Mulig lavt antall blodplater og til og med hjertestans.

Allergiske reaksjoner bør ikke utelukkes: Quinckes ødem, kløe, økning i antall eonsofiler, urtikaria, dermatitt, giftig epidermal nekrolyse, anafylaktisk sjokk.

I tillegg er lokale reaksjoner mulig:

  • smerter langs venen;
  • utseendet på hematomer;
  • punktering av en vene;
  • utseendet til en smertefull infiltrasjon på injeksjonsstedet;
  • på injeksjonsstedet kan huden bli rød og hovne opp.

Under administreringen av medisinen kan pasienten føle at han ikke har nok luft, en følelse av varme i ansiktet, takykardi, kortpustethet, frysninger. Utseendet til slike forhold må varsles til legen og slutte å bruke stoffet..

Cefotaxime bivirkninger

Lokale reaksjoner: flebitt etter intravenøs injeksjon, smerter på injeksjonsstedet, indurasjon og ømhet etter intramuskulær injeksjon; overfølsomhet: utslett, kløe, urtikaria, bronkospasme, feber; gastrointestinale sykdommer: diaré, noen ganger kvalme og oppkast, svært sjelden pseudomembranøs kolitt; en midlertidig økning i aktiviteten til levertransaminaser og alkalisk fosfatase; en midlertidig økning i serumkreatininnivåer; endringer i blodsammensetningen: granulocytopeni, leukopeni, eosinofili, nøytropeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni; hodepine; superinfeksjon forårsaket av Candida (betennelse i vaginal slimhinne). Ved overdosering, spesielt hos pasienter med nyreinsuffisiens, er det en risiko for å utvikle reversibel encefalopati. Symptomatisk behandling. Hemodialyse eller peritonealdialyse kan brukes.

Intramuskulært eller intravenøst ​​Voksne og barn i alderen 12 år: 2 g per dag i 2 injeksjoner, moderate og alvorlige infeksjoner 3-6 g per dag i 3 injeksjoner, med alvorlige infeksjoner som krever høyere doser, for eksempel med sepsis 6-8 g per dag i 3-4 intravenøse injeksjoner, for livstruende infeksjoner intravenøst ​​12 g per dag i 6 injeksjoner.
For gonoré, 1 g intramuskulært en gang om dagen. Maksimal dose er 12 g per dag. Barn. Premature babyer og spedbarn under 7 dager - intravenøs 50-100 mg / kg kroppsvekt per dag i to injeksjoner. Spedbarn i alderen 7 dager til 1 måned - i / i 75-150 mg / kg kroppsvekt per dag i 3 injeksjoner. Spedbarn over 2 måneder og barn under 12 år: barn som veier mindre enn 50 kg intramuskulært eller intravenøst ​​50-180 mg / kg kroppsvekt per dag i 4-6 injeksjoner. Høyere doser bør brukes til alvorlige infeksjoner, inkludert hjernehinnebetennelse; hos barn som veier mer enn 50 kg, brukes vanligvis samme dose som hos voksne. Maksimal dose er 12 g per dag. Barn under 2,5 år bør ikke få oppløsninger av medikamentet med lidokain. Som profylakse, 1 g 30-90 minutter før operasjonen. Avhengig av indikasjonen kan dosen administreres på nytt etter 6 og 12 timer. Hos personer med kreatininclearance på 5-20 ml / min anbefales det å redusere dosen med halvparten; ved klarering

Instruksjoner for bruk Cefotaxime metode og dosering

Legemidlet er ment for intravenøs (stråle eller drypp) eller intramuskulær administrering.

Dosen for voksne og barn som veier mer enn 50 kg er 1-2 g hver 4. - 12. time i / m eller i / v. Med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg foreskrives barn 50-180 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Den daglige dosen deles med 2-6 ganger.

Maksimal daglig dose for voksne er 12 g, for barn som veier mindre enn 50 kg - 180 mg per 1 kg.

  • For å forberede en intravenøs injeksjon er det nødvendig å fortynne 1 g Cefotaxime i 4 ml vann til injeksjon. Legemidlet injiseres sakte i løpet av 3-5 minutter.
  • For å forberede en intravenøs infusjon, må du fortynne 1-2 g av legemidlet i 50-100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dekstroseoppløsning. Infusjon varer 50-60 minutter.
  • For å forberede en intramuskulær injeksjon, er det nødvendig å fortynne 1 g i 4 ml vann til injeksjon eller 1% lidokainløsning.

Bivirkninger

Ifølge vurderinger forårsaker Cefotaxime følgende bivirkninger:

  1. Blodkoagulasjonssystem: hypoprothrombinemia.
  2. Urinveiene: interstitiell nefritt.
  3. Allergier: eosinofili, hudutslett og kløe. Ifølge vurderinger kan Cefotaxime i sjeldne tilfeller forårsake Quinckes ødem.
  4. Hematopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi, nøytropeni (bare ved langvarig bruk av Cefotaxime i høye doser).
  5. Fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, oppkast, hepatitt, kolestatisk gulsott, pseudomembranøs kolitt, forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser.
  6. Lokale bivirkninger: ved intravenøs administrering - flebitt, med intramuskulær administrering - smerter på injeksjonsstedet.

I tillegg kan Cefotaxime ifølge vurderinger forårsake candidiasis på grunn av stoffets kjemoterapeutiske effekt.

Forbrukere og leger roser stoffet Cefotaxime

Legene sier at stoffet er et av de mest effektive antibiotika. Han er i stand til å takle en infeksjon når andre antimikrobielle stoffer er ineffektive. Statistikk viser at risikoen for å utvikle bivirkninger med riktig bruk har en tendens til et minimum..

Pasienter sier at etter at de begynte å bruke Cefotaxime-injeksjonene, ble de mye bedre. Medisinen viste effekten allerede på den andre dagen av det terapeutiske kurset. En av faktorene som rapporterer om en forestående utvinning er normalisering av kroppstemperaturen. Men dette betyr ikke at injeksjonene kan stoppes.

Legene sier at det er veldig viktig å fullføre legemidlet for å unngå superinfeksjon

Mange pasienter sier at den intramuskulære injeksjonen av legemidlet er ganske smertefullt. Barn bærer det spesielt hardt. Legemidlet må injiseres sakte, og dette skaper uutholdelige smerter. I en slik situasjon er det tilrådelig å ikke teste barnet, fordi du kan velge intravenøs administrering. I tillegg lar denne metoden deg umiddelbart bruke den daglige dosen av legemidlet, det vil ikke være behov for en ny injeksjon samme dag. Voksne pasienter får bruke lidokain for å fortynne pulveret. Denne metoden reduserer ømhet under injeksjonen. Legene sier at du alltid bør være oppmerksom på lidokainens allergifremkallende egenskaper. Hvis du tidligere har hatt reaksjoner på denne bedøvelsen, er det uakseptabelt å bruke den.

Bivirkninger av Cefotaxime

Ifølge vurderinger kan medisinen Cefotaxime forårsake en økning i kroppstemperaturen, så vel som andre komplikasjoner, manifestert i form av brudd fra mange kroppssystemer..

Fordøyelsesforstyrrelser manifesterer seg i de fleste tilfeller som dyspeptiske symptomer og nedsatt leverfunksjonstest, og i noen tilfeller i form av pseudomembranøs kolitt.

Potensielt livstruende arytmier kan oppstå etter en rask bolusinjeksjon av Cefotaxime i en sentral vene.

I løpet av behandlingen med Cefotaxime, ifølge vurderinger, kan man også observere:

  • Økte nivåer av alkalisk fosfatase og urin nitrogen-urea;
  • Svimmelhet og hodepine;
  • Leukopeni;
  • Feber, hudutslett og anafylaktisk sjokk (allergiske reaksjoner);
  • Nøytropeni;
  • En økning i antall eosinofiler;
  • Agranulocytose;
  • Superinfeksjon, inkludert candidal vaginitt;
  • Hemolytisk anemi.

Hevelse, smerte og rødhet kan forekomme på injeksjonsstedet.

Indikasjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen foreskrives tabletter og injeksjoner av Cefotaxime i følgende situasjoner:

  • med sykdommer i luftveiene;
  • i behandlingen av inflammatoriske sykdommer i nervesystemet;
  • osteomyelitt;
  • betennelse i bløtvev;
  • gynekologiske infeksjoner;
  • bronkitt;
  • pleuritt;
  • lunge abscess;
  • lungebetennelse;
  • sår eller svieinfeksjoner;
  • betennelsessykdommer i bekkenet og bukhulen;
  • med pyelonefritt;
  • blærebetennelse
  • uretritt.

Også indikasjoner for bruk av Cefotaxime er alvorlig septikemi, hjernehinnebetennelse og bakteriemi, og det anbefales også å ta det mot angina.

Cefotaxime er et antibakterielt medikament

Blant annet er Cefotaxime foreskrevet som et profylaktisk middel for å forhindre utvikling av septiske komplikasjoner..

Når det gjelder bruk av Cefotaxime i tabletter under graviditet, foreskrives dette stoffet hvis en kvinne er diagnostisert med en patologisk prosess av smittsom karakter. Når du foreskriver dette legemidlet, må du vurdere det faktum at det er strengt forbudt å ta det i graviditetens første trimester. Dette skyldes først og fremst at det er i denne perioden at alle fostrets systemer og organer er lagt. Denne perioden er den viktigste, og i løpet av denne perioden er det strengt forbudt å ta medisiner..

Indikasjoner

Bakteriell aktivitet forårsaker mange plager av en helt annen art.

I behandlingen er det ikke så mye lokaliseringen av det inflammatoriske fokuset eller arten til det skadede organet som er viktig, men typen patogen mikroflora. Det er typen bakterier som bestemmer valget av antibiotika.

Cefotaxime er effektivt mot alle plager forårsaket av ovennevnte bakterier og deres stammer:

  • infeksjoner i nedre luftveier - bronkitt, pleuritt, lungebetennelse;
  • lesjoner i urinsystemet av smittsom karakter;
  • infeksjoner i øret, nese og hals - otitis media, betennelse i mandlene, hvis sistnevnte ikke blir provosert av enterokokker;
  • smittsom nyresykdom;
  • sykdommer i bein, bukhulen, bløtvev;
  • Lyme sykdom;
  • endokarditt - betennelse i slimhinnen i hjertet;
  • sepsis;
  • gynekologiske infeksjoner - gonoré, klamydia.

I tillegg brukes stoffet for å forhindre komplikasjoner etter operasjonen..

Interaksjon med andre medisiner

Cefotaxime reagerer på en bestemt måte med medikamenter av andre klasser, som må tas i betraktning ved forskrivning.

  • Legemidlet skal ikke forskrives med stoffer som reduserer blodplateaggregasjon, ellers er det svært høy risiko for blødning.
  • Cefotaxime kan ikke kombineres med antikoagulantia, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, siden det forbedrer effekten av sistnevnte betydelig..
  • Samtidig med cefotaksim er ikke probenecid eller dets analog foreskrevet, siden stoffet reduserer kalsiumsekresjon, noe som resulterer i at cefotaxim utskilles dårlig.
  • Nefrotoksiske legemidler - loop-diuretika, polymyxin B, aminoglykosider og andre, sammen med cefotaxime, har for alvorlig effekt på nyrene.
  • I tillegg må stoffet ikke blandes med noe annet stoff i en sprøyte på grunn av faren for en kjemisk reaksjon.

Bivirkninger

Å ta medisiner kan ha bivirkninger:

  • fra det hematopoietiske systemet - leukopeni, anemi, trombocytopeni. Dette skyldes det faktum at de biokjemiske parametrene til perifert blod endres under virkningen av stoffet;
  • fra mage-tarmkanalen - kvalme før oppkast, diaré, dysbiose, hepatitt, kolestatisk gulsott;
  • fra urinsystemet - interstitiell nefritt er mulig, det vil si betennelse i det rørformede apparatet i nyrene;
  • med rask introduksjon er arytmi, hodepine, encefalopati mulig - reversibel;
  • allergiske reaksjoner - utslett ledsaget av kløe, eosinofili. Med høy følsomhet er Quinckes ødem mulig.

I tillegg med introduksjonen av legemidlet bemerker noen pasienter smerte på injeksjonsstedet.

spesielle instruksjoner

Cefotaxime er et effektivt antibakterielt middel, men det er nettopp på grunn av effektiviteten at det skal forskrives nøye, med tanke på pasientens sykdomshistorie.

Så, med nyresvikt eller annen organskade, brukes halve doser

Hvis behandlingen viser seg ineffektiv, er det nødvendig å revurdere avtalen.
Ekstrem forsiktighet krever samtidig administrering av nefrotoksiske legemidler og cefotaksim, siden i dette tilfellet er belastningen på nyrene veldig høy. Med denne avtalen er det viktig å kontrollere sammensetningen av perifert blod, og det utføres ikke bare under behandlingen, men også de neste 10 dagene.
Selv om stoffet kan administreres til nyfødte, unngås det best under graviditet..
En overdose av stoffet forårsaker allergiske reaksjoner beskrevet ovenfor.
Cefotaxime, som ethvert antibiotikum, undertrykker tarmens mikroflora, men reduserer også produksjonen av vitamin K

Eldre pasienter blir foreskrevet ytterligere vitamin K-preparater under behandlingen.

Indikasjoner

For å bestemme hvordan du tar stoffet Cefotaxime, bør du lese instruksjonene for stoffet på forhånd. Denne artikkelen inneholder en liste over sykdommer som et antibakterielt middel kan brukes til..

Indikasjoner for bruk av Cefotaxime:

  • smittsomme patologier i luftveiene, inflammatoriske sykdommer i øvre og nedre seksjoner (bronkitt, lungebetennelse, lunge abscesser);
  • sykdommer i mannlige kjønnsorganer og kvinner (syfilis, gonoré, balanitt, endometritt, balanopostitt, klamydia, cervicitt);
  • hjernehinnebetennelse;
  • lesjoner i bløtvev, hud (furunkulose, erysipelas, kviser, streptoderma, karbunkler);
  • profylaktisk mottakelse etter overførte kirurgiske inngrep;
  • hjernehinnebetennelse;
  • forbrenning av uspesifisert lokalisering (under tilsetning av bakterielle infeksjoner);
  • bakterielle infeksjoner i urinveiene, uten etablert lokalisering;
  • Lyme sykdom;
  • peritonitt;
  • endokarditt;
  • smittsomme inflammatoriske sykdommer;
  • komplikasjoner som utviklet seg etter overført betennelse i mandlene;
  • magepatologier;
  • forebyggende bruk etter å ha utført gynekologiske kirurgiske prosedyrer, samt å forhindre utvikling av urinveisinfeksjoner.

Indikasjoner for bruk

Cefotaxime, en del av den russiske radarstasjonen, er effektiv for smittsomme sykdommer i ØNH-organer, bukorganer, luftveier, urinveier og reproduksjonssystemer, hud, muskuloskeletale systemet, sentralnervesystemet. Utvalget av sykdommer som Cefotaxime kan brukes til er stort. Disse inkluderer:

  • endokarditt;
  • septikemi;
  • hjernehinnebetennelse;
  • meningoencefalitt;
  • bronkiolitis;
  • pleuritt;
  • bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • abscess;
  • meningitt av bakteriell opprinnelse;
  • forebygging av postoperative komplikasjoner;
  • Lyme sykdom;
  • furunkulose;
  • strepto- og pyoderma;
  • carbuncles;
  • erysipelas;
  • Acne vulgaris;
  • uretritt;
  • blærebetennelse;
  • klamydia;
  • syfilis;
  • gonoré;
  • salmonellose;
  • pyelonefritt;
  • balanopostitt og balanitt;
  • cervicitt, endocervicitt;
  • endometritt;
  • peritonitt;
  • septisk abort;
  • mageinfeksjoner.

Ved behandling av infiserte brannflater, så vel som dype sår med tillegg av en sekundær bakteriell infeksjon til dem, brukes også Cefotaxime..

Effekten av stoffet på pasientens kropp

Hvordan fungerer injeksjoner? "Cefotaxime" er posisjonert av instruksjonene som et svært effektivt tredjegenerasjons antibiotikum som tilhører gruppen kefalosporiner. Virkningen er basert på å oppnå en bakteriedrepende effekt. Det aktive stoffet forstyrrer syntesen av bakteriecelleveggen. Effektiviteten av stoffet er bevist mot et bredt spekter av mikroorganismer. Den brukes til å eliminere gramnegative og grampositive bakterier som er resistente mot andre antibiotika..

Etter administrering når stoffet sin maksimale konsentrasjon innen en time. Det aktive stoffet trenger inn i nesten alle vev og passerer gjennom morkaken og kan skilles ut i morsmelk. Legemidlet utskilles hovedsakelig av nyrene.

Narkotikahandel

Cefotaksim viser en synergistisk effekt med aminoglykosidantibiotika, vankomycin, antikoagulantia (kumarinderivater). Probenecid, azlocillin og mezlocillin forlenger dens virkning betydelig. For infeksjoner som involverer anaerober, må den brukes i kombinasjon med metronidazol eller clindamycin. Kan ikke blandes med aminoglykosidantibiotika, metronidazol, natriumbikarbonat på grunn av inkompatibilitet. Løsninger av cefotaxim kan ikke blandes (for eksempel i samme sprøyte) med aminoglykosidoppløsninger, og i tilfelle samtidig bruk, må injeksjoner av disse legemidlene injiseres på forskjellige steder. Under bruk av cefotaxim er falske positive resultater av reduksjonstester for tilstedeværelse av glukose i urinen mulig. Serologisk testing kan gi et falskt positivt Coombs-testresultat.

Mulige bivirkninger ved bruk av Cefotaxime

Følgende bivirkninger er mulige når du bruker "Cefotaxime":

  • Utseendet på ødem, hyperemi, kløe, flebitt, brennende følelse ved administrering og lignende.
  • Utbruddet av allergiske reaksjoner i form av generalisert kløe, urtikaria eller angioødem.
  • Rask intravenøs administrering kan føre til hypotensjon sammen med synkope og oppkast..
  • De hematopoetiske organene kan reagere med trombocytopeni, forbigående eosinofili eller agranulocytose.
  • En økning i aktiviteten til leverenzymer er mulig.

Prisen på en flaske medikamentet, som inneholder ett gram aktivt stoff, er omtrent 30 rubler.

Narkotikahandel

Antibiotiske injeksjoner Cefotaxime kan samhandle med andre medisiner med en rekke konsekvenser. Eksempler på slike effekter gjenspeiles i instruksjonene, du må gjøre deg kjent med dem selv før du starter behandlingen..

  • kombinert bruk med antikoagulantia, er diuretika ikke tillatt. Det kan provosere blodproppsforstyrrelser, føre til blødning, nedsatt nyrefunksjon;
  • Risikoen for bivirkninger vil øke hvis antibiotikainjeksjoner blir gitt mens du bruker loop diuretika, medisiner som blokkerer tubulær sekresjon. Samtidig behandling med disse legemidlene er forbudt;
  • Lidokain brukes ikke til intravenøs løsning, bare fysiologisk løsning brukes til dette formålet.

Cefotaxime injeksjoner bruk av stoffet

Doseringen av medisinen velges av legen i samsvar med infeksjonens alder og natur. Antibiotisk behandling varer minst 5 dager, oftere foreskrives Cefotaxime i 7 dager. Om nødvendig og på anbefaling av en lege, kan terapeutisk forløp utvides.

  • Under operasjonen (inkludert under keisersnitt) administreres legemidlet i en profylaktisk dose på 1 gram. Gjenta om nødvendig manipulasjonen etter 6 timer..
  • For ukompliserte infeksjoner i ØNH-organer og luftveier, samt urinveiene, er legemidlet angitt i en dose på 1 gram hver 12. time.
  • Ved gonoré administreres 1 gram en gang.
  • Moderate infeksjoner krever bruk av 1-2 gram av stoffet to ganger om dagen.
  • Alvorlige infeksjoner, hjernehinnebetennelse og kompliserte sykdommer krever bruk av 2 gram medisinering hver 4. time.

For voksne pasienter er den maksimale daglige antibiotikadosen 12 gram. For barn under 2,5 år administreres legemidlet bare intravenøst. Doseringen av medisinen beregnes i henhold til barnets kroppsvekt..

Deretter, la oss snakke om hvordan du skal klargjøre "Cefotaxime" pulver for injeksjonen..

farmakologisk effekt

Virkningen av antibiotika er hovedsakelig basert på ødeleggelse av ethvert membranprotein, som forårsaker forstyrrelse av liv og celledød. Cefotaxime ødelegger mekanismen for dannelse av mucoleptider, noe som fører til død av bakteriell mikroflora.

Farmakodynamikk

  • Cefotaxime er mer aktiv mot gram-positive bakterier og er ganske effektiv mot gram-negative bakterier. Stoffet forstyrrer produksjonen av membranprotein. Et særegent trekk ved stoffet er dets effektivitet mot de bakteriestammene som er resistente mot effekten av penicillin, aminoglykosid og sulfonamider. Denne kvaliteten gir et så bredt spekter av effekter.
  • Det andre viktige trekk ved legemidlet er resistens mot 4 av 5 β-laktamaser, på grunn av hvilke effektiviteten av penicillin og tidligere cefalosporinderivater var utilstrekkelig..
  • Listen over bakterier som stoffet kan ødelegge er omfattende. For det første er dette stafylokokker og streptokokker, gruppe B streptokokker og beta-hemolytiske streptokokker i gruppe A. For det andre er legemidlet også gyldig mot ampicillinresistente stammer.
  • Legemidlet er mindre effektivt i forhold til negative kokker enn kefalosporiner fra tidligere generasjoner.

Farmakokinetikk

En gang i blodet akkumuleres stoffet veldig raskt, og skaper en terapeutisk konsentrasjon på 11 og 21 μg / ml. Ved intramuskulær administrasjon oppnås ønsket nivå etter 30 minutter, med intravenøs administrering - etter 5 minutter. Et tilstrekkelig nivå opprettholdes i 12 timer fra legemiddeladministrasjonsøyeblikket.

  • I blodplasma binder 25-40% av cefotaksim til protein.
  • Stoffet trenger inn i vev og væsker - beinvev, hjerteinfarkt, galleblære, synovialvæske, noe som skaper en tilstrekkelig konsentrasjon. Cefotaxime finnes i morkaken og morsmelken: denne faktoren bør tas i betraktning for gravide og unge mødre.
  • Stoffet skilles ut i urinen - 90%, og i uendret form 60% og i form av metabolitter 20-30%. Halveringstiden er 1 time for intravenøs administrering og 1,5 time etter injeksjon.
  • Hos nyfødte når varigheten av perioden 0,8-1,5 timer, hos premature babyer - opptil 6,5 timer, hos eldre pasienter - opptil 2,5 timer.

Cefotaxime påvirker ikke leverfunksjonen og fortrenger ikke bilirubin, slik det gjør med andre antibiotika. På grunn av denne kvaliteten er det tillatt å bruke stoffet til behandling av små barn og nyfødte..



Neste Artikkel
Typer kirurgiske inngrep for prostatitt og deres funksjoner