Antibiotika for pyelonefritt: effektive medisiner og behandlingsregimer


Pyelonefritt er den vanligste nyresykdommen forårsaket av skade på den mikrobielle floraen, som ofte har tilbakefall, og resultatet er kronisk nyresykdom. Bruk av moderne medisiner i et omfattende behandlingsregime kan redusere sannsynligheten for tilbakefall, komplikasjoner, oppnå ikke bare lindring av kliniske symptomer, men også fullstendig utvinning..

Ovennevnte er relevant for primær pyelonefritt, det er klart at før du setter slike oppgaver for konservativ terapi, er det nødvendig å utføre kirurgisk eller annen korreksjon for å gjenopprette en tilstrekkelig utstrømning av urin.

Generelt er urinveisinfeksjoner blant de tjue vanligste årsakene til å besøke lege. Behandling av ukomplisert pyelonefritt krever ikke sykehusinnleggelse, et tilstrekkelig tilstrekkelig forløp av antibakteriell antiinflammatorisk immunmodulerende behandling med påfølgende oppfølging.

Pasienter med en komplisert form for pyelonefritt er utsatt for sykehusinnleggelse, der obstruksjon spiller en ledende rolle i utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Pasienter som ikke kan behandles med antibiotika og andre orale midler, for eksempel på grunn av oppkast, blir gjenstand for innlagt behandling.

I Russland registreres mer enn 1 million nye tilfeller av pyelonefritt årlig, så behandlingen av denne nosologien er fortsatt et presserende problem..

Før du fortsetter med valget av et antibiotikum for å starte behandlingen, er det nødvendig å være oppmerksom på hvilke patogener som ofte forårsaker denne eller den formen for pyelonefritt.

Hvis vi vender oss til statistiske data, kan vi se at de fleste former for ukomplisert pyelonefritt blir provosert av E. coli (opptil 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus, så vel som Enterococci.

Når det gjelder sekundær obstruktiv pyelonefritt, er det mikrobielle spekteret av patogener mye bredere her..

Andelen gramnegative patogener, inkludert E. coli, synker, og gram-positiv flora kommer ut på toppen: Staphylococci, Enterococci krydder, Pseudomonas aeruginosa.

Før du foreskriver et antibiotikum, må følgende aspekter vurderes:

1. Graviditet og amming,
2. Allerologisk historie,
3. Kompatibilitet med potensielt foreskrevet antibiotika med andre legemidler som pasienten tar,
4. Hvilke antibiotika ble tatt før og hvor lenge,
5. Hvor gikk personen som var syk med pyelonefritt (vurdering av sannsynligheten for å møte et resistent patogen).

Dynamikken etter forskrivning av legemidlet blir vurdert etter 48–72 timer. Hvis det ikke er noen positiv dynamikk, inkludert i kliniske parametere og laboratorieparametere, utføres ett av tre tiltak:

• Øk doseringen av det antibakterielle middelet.
• Det antibakterielle medikamentet avbrytes og et antibiotikum fra en annen gruppe foreskrives.
• Et annet antibakterielt medikament tilsettes, som fungerer som en synergist, dvs. forbedrer effekten av den første.

Så snart resultatene av kulturanalysen for patogenet og antibiotikafølsomheten er oppnådd, utføres korreksjon av behandlingsregimet, om nødvendig (et resultat oppnås hvorfra det kan sees at patogenet er motstandsdyktig mot det antibakterielle middelet som tas).

På poliklinisk basis foreskrives et bredspektret antibiotikum i 10-14 dager, hvis tilstanden og trivselen har blitt normal igjen ved slutten av behandlingen, i den generelle urinanalysen, Nechiporenkos test, er generelle blodanalysedata for den inflammatoriske prosessen ikke blitt identifisert, 2-3 forløp med uroseptika er foreskrevet. Dette må gjøres for å oppnå død av smittsomme foci inne i nyrevevet og for å forhindre dannelse av cicatricial defekter med tap av funksjonelt vev..

Hva er trinnterapi

Antibiotika foreskrevet for pyelonefritt kan gis i forskjellige former: oral, infusjon eller intravenøs.

Hvis det i poliklinisk urologisk praksis er oral administrering av legemidler ganske mulig, for kompliserte former for pyelonefritt, er intravenøs administrering av antibakterielle medisiner å foretrekke for en raskere utvikling av den terapeutiske effekten og økning i biotilgjengelighet.

Etter forbedring av helsen, forsvinningen av kliniske manifestasjoner, blir pasienten overført til oral administrasjon. I de fleste tilfeller skjer dette 5-7 dager etter oppstart av behandlingen. Varigheten av behandlingen for denne formen for pyelonefritt er 10-14 dager, men det er mulig å forlenge løpet til 21 dager.

Noen ganger stiller pasientene spørsmålet: "Kan pyelonefritt kureres uten antibiotika?"
Det er mulig at et dødelig utfall hos noen pasienter ikke skjedde, men kronisering av prosessen (overgang til en kronisk form med hyppige tilbakefall) ville være sikret.
I tillegg, ikke glem slike formidable komplikasjoner av pyelonenphritis som bakteriotoksisk sjokk, pyonephrose, nyrekarbunkel, apostematøs pyelonefritt.
Disse forholdene i urologi er presserende, og krever øyeblikkelig respons, og dessverre er overlevelsesgraden i disse tilfellene ikke 100%.

Derfor er det i det minste urimelig å utføre eksperimenter på deg selv, hvis alle nødvendige midler er tilgjengelige i moderne urologi..

Hvilke medisiner er bedre for ukomplisert nyrebetennelse, eller antibiotika som brukes til behandling av akutt ikke-obstruktiv pyelonefritt

Så, hvilke antibiotika som brukes til pyelonefritt?

Valgte legemidler - Fluorokinoloner.

Ciprofloxacin 500 mg 2 ganger daglig, behandlingsvarighet 10-12 dager.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg en gang daglig, varighet 10 dager.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbactin) 400 mg 2 ganger daglig i 10-14 dager.

Ofloxacin 400 mg 2 ganger daglig, varighet 10 dager (hos pasienter med lav vekt er en dose på 200 mg 2 ganger daglig mulig).

Alternative medisiner

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utnevne ovennevnte antibiotika for pyelonefritt, inkluderer diettene medisiner fra gruppen cefalosporiner på 2-3 generasjoner, for eksempel: Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicilliner: Amoxicillin / clavulansyre.

Antibiotika for akutt komplisert pyelonefritt eller sykehuservervet nyreinfeksjon

For behandling av akutt komplisert pyelonefritt foreskrives fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin), men den intravenøse administrasjonsveien brukes, dvs. disse antibiotika mot pyelonefritt finnes også i injeksjoner.

Aminopenicilliner: amoksicillin / klavulansyre.

Cefalosporiner, for eksempel, Ceftriaxone 1,0 g 2 ganger om dagen, et kurs på 10 dager,
Ceftazidime 1-2 g 3 ganger daglig intravenøst, etc..

Aminoglykosider: Amikacin 10-15 mcg per 1 kg per dag - 2-3 ganger.

I alvorlige tilfeller er en kombinasjon av aminoglykosid + fluorokinolon eller kefalosporin + aminoglykosid mulig.

Effektive antibiotika for behandling av pyelonefritt hos gravide kvinner og barn

Alle forstår at for behandling av svangerskaps-pyelonefritt er det nødvendig med et slikt antibakterielt medikament, hvis positive effekt overstiger alle mulige risikoer, det vil ikke ha noen negativ innvirkning på utviklingen av graviditet, og generelt vil bivirkninger bli minimert.

Hvor mange dager du skal drikke antibiotika, bestemmer legen individuelt.

Som en startbehandling hos gravide er det valgte stoffet amoksicillin / klavulansyre (beskyttede aminopenicilliner) i en dose på 1,5-3 g per dag eller 500 mg oralt 2-3 ganger daglig i 7-10 dager.

Cefalosporiner 2-3 generasjoner (Ceftriaxon 0,5 g 2 ganger daglig eller 1,0 g per dag intravenøst ​​eller intramuskulært.

Fluorokinoloner, tetracykliner, sulfonamider brukes ikke til å behandle pyelonefritt hos gravide kvinner og barn..

Hos barn, som hos gravide, er det valgte legemidlet et antibiotikum fra gruppen av beskyttede aminopenicilliner, dosen beregnes i henhold til alder og vekt.

I kompliserte tilfeller er behandling med Ceftriaxone også mulig, 250-500 mg 2 ganger daglig intramuskulært, avhenger varigheten av alvorlighetsgraden av tilstanden.

Hva er trekk ved antibakteriell behandling av pyelonefritt hos eldre

Pyelonefritt hos eldre pasienter fortsetter som regel på bakgrunn av samtidige sykdommer:

• diabetes,
• godartet prostatahyperplasi hos menn,
• aterosklerotiske prosesser som blant annet påvirker nyreskip,
• arteriell hypertensjon.

Gitt varigheten av betennelsesforløpet i nyrene, er det mulig å på forhånd anta at den mikrobielle floraen er multiresistent, sykdommen har en tendens til å få hyppige forverringer og et mer alvorlig forløp..

For eldre pasienter velges et antibakterielt legemiddel med tanke på nyrenes funksjonelle evner, samtidig sykdommer.

Klinisk kur med ufullstendig remisjon i laboratoriet er akseptabelt (dvs. urinalyse er akseptabelt for leukocytter og bakterier).

Nitrofuraner, aminoglykosider, polymyxiner i alderdommen er ikke foreskrevet.

Oppsummerer gjennomgangen av antibakterielle legemidler, bemerker vi at det beste antibiotika for pyelonefritt er et velvalgt legemiddel som vil hjelpe deg.

Det er bedre å ikke takle denne virksomheten alene, ellers kan skaden på kroppen overstige fordelen.

Antibiotisk behandling av pyelonefritt hos menn og kvinner er ikke fundamentalt forskjellig.
Noen ganger blir pasienter bedt om å foreskrive "antibiotika mot nyrepyelonefritt fra siste generasjon." Dette er en helt urimelig forespørsel, det finnes medisiner, hvis inntak er berettiget for behandling av alvorlige komplikasjoner (peritonitt, urosepsis, etc.), men på ingen måte anvendelig for ukompliserte former for betennelse i nyrene..

Hvilke andre effektive medikamenter er det for behandling av pyelonefritt

Som vi sa ovenfor, brukes en flerkomponentordning for å behandle pyelonefritt..

Etter antibiotikabehandling er bruk av uroseptika berettiget.

De mest foreskrevne er:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOC.

Som førstelinjemedisiner for akutt pyelonefritt er de ineffektive, men som en ekstra kobling, etter tilstrekkelig behandling med antibakterielle midler, fungerer de bra.

Inntak av uroseptika i høst-vårperioden er berettiget for å forhindre tilbakefall, siden antibiotika ikke brukes i kronisk pyelonefritt. Vanligvis foreskrives medisiner fra denne gruppen i løpet av 10 dager.

Immunmodulatorer

Arbeidet til immunforsvaret med å motstå mikroorganismer som forårsaker betennelse i de urogenitale organene er tildelt en viktig rolle. Hvis immunforsvaret fungerte på riktig nivå, hadde kanskje ikke primær pyelonefritt tid til å utvikle seg. Derfor er oppgaven med immunterapi å forbedre kroppens immunrespons mot patogener..

For dette formålet er følgende medisiner foreskrevet: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc..

I tillegg er inntak av multivitaminer med sporstoffer berettiget.

Behandling av akutt pyelonefritt med antibiotika kan kompliseres av candidiasis (trøst), så vi må ikke glemme antifungale legemidler: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, etc..

Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i nyrene

En av bivirkningene av den inflammatoriske prosessen er renal vaskulær iskemi. Ikke glem at det er gjennom blodet at medisiner og næringsstoffer leveres som er så nødvendige for utvinning..

For å fjerne manifestasjonene av iskemi, bruk Trental, Pentoxifyllin.

Urte medisin eller hvordan man behandler pyelonefritt med urter

Med tanke på at pyelonefritt etter antibiotika trenger ytterligere oppmerksomhet, vender vi oss til naturens muligheter.

Selv våre fjerne forfedre brukte forskjellige planter i behandlingen av nyrebetennelse, siden healere allerede i eldgamle tider hadde informasjon om de antimikrobielle, antiinflammatoriske og vanndrivende effektene av noen urter..

Effektive planter for nyrebetennelse inkluderer:

• knotweed,
• hestehale,
• Dillfrø,
• bærbær (bjørneører),
• erva ull, etc..

Du kan kjøpe ferdige urtepreparater fra nyrene på apoteket, for eksempel Fitonefrol, Brusniver og brygge som te i filterposer.

Alternativt er det mulig å bruke komplekse fytopreparasjoner, som inkluderer:

Når du behandler pyelonefritt, ikke glem kostholdet: de legger stor vekt på riktig ernæring.

Legemidler til behandling av pyelonefritt: behandlingsprogram og typer antibiotika

Nyrene er et parret organ som ligner et bønnekorn. I menneskekroppen er de lokalisert i urinveiene, og med deres hjelp reguleres kroppens kjemiske homeostase.

Dette organet er ganske sårbart, derfor er metabolske forstyrrelser og forekomst av betennelse ikke uvanlig..

Sistnevnte tilstand kan oppstå på grunn av pyelonefritt.

Grunnleggende informasjon om sykdommen

Pyelonefritt manifesterer seg i bekkenet og interstitiell vev i nyrene. Det er veldig viktig å kjenne symptomene på denne sykdommen og helbrede den i tide før den blir kronisk..

  • smerter i korsryggen;
  • høy feber;
  • alvorlig svette
  • kvalme og oppkast.

Når man analyserer urin, finner leger et høyt innhold av protein, pus og røde blodlegemer.

De mest utsatte for pyelonefritt er barn 7-8 år og kvinner i fertil alder. En annen sykdom kan oppstå på bakgrunn av hyppig hypotermi, redusert immunforsvar, økt glukosenivå i kroppen.

Du kan bli syk på to måter:

  • når patogene mikroorganismer kommer inn i nyrene fra blæren;
  • når en infeksjon blir ført til et organ gjennom den generelle blodbanen.

For å behandle denne sykdommen bruker leger kompleks terapi..

Behandlingsprogram

For å kurere en pasient mot pyelonefritt, må legene forskrive forskjellige grupper med medisiner. Dette gjøres etter en grundig undersøkelse av testene og å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen..

Derfor inkluderer behandlingsforløpet:

  • kosthold;
  • lindring av sykdommens symptomer;
  • eliminering av årsakene som førte til utvikling av patologi;
  • bruk av antibakterielle legemidler;
  • forebygging rettet mot å unngå gjentakelse av sykdommen.

Hver av disse tiltakene er en ekstremt viktig del av behandlingen av pyelonefritt..

Nødvendige medisiner

I denne sykdommen spiller antibiotika en ledende rolle, siden det ofte oppstår gjennom infeksjon i nyrene.

For å unngå transformasjon av sykdommen fra en akutt form til en kronisk, foreskriver en spesialist antibakterielle medisiner.

Som allerede nevnt, må legen henvise pasienten til laboratoriet for grundig undersøkelse før han bestemmer seg for valg av antibiotika..

Denne gruppen medikamenter bør ha følgende kriterier:

  • mangel på toksiske effekter på nyrevev;
  • et bredt spekter av effekter;
  • bakteriedrepende egenskaper;
  • legemiddelresistens mot endringer i urinens pH.

Prinsippet for terapi

Hvis sykdomsforløpet skjer akutt, velges konservativ behandling - pasienten på dette tidspunktet må være på sykehuset. Legene velger antibiotika og andre medisiner basert på testresultatet.

Under behandlingen av både akutte og kroniske sykdomsformer, må pasienten oppfylle legens tilleggskrav, som skal:

  • beskytt deg mot hypotermi;
  • minst en halv time om dagen skal tilbringes i liggende stilling;
  • tømme blæren regelmessig;
  • hold deg varm hele tiden når en forverring oppstår.

Overholdelse av diett i en akutt periode er en forutsetning for å kurere pyelonefritt. Den består av et mildt regime for dette parrede organet, og består av "lette" matvarer som inneholder vitaminer og mineraler.

Samtidig er det forbudt for pasienter å spise krydret mat, alkohol, kaffe, hermetikk. Anbefalt: frukt, grønnsaker, melk og kefir, eggehvite. Hvis pasienten er i fasen med å forbedre helsen sin, gir de ham litt fettfattig kokt kjøtt og fisk litt etter litt.

Væsken bør konsumeres i overflod, da den skyller ut infeksjonen. Så gjennom blæren forlater giftstoffer menneskekroppen. I fravær av ødem drikker de vann opp til 2 liter per dag i små porsjoner, men ofte.

Typer antibiotika

Antibiotika med forskjellige potensier og effekter på mikroorganismer brukes til forskjellige grader av sykdommen:

  1. Penicilliner. De påvirker effektivt både grampositive og gramnegative bakterier. Her er flere navn fra denne gruppen: Ampicillin, Perntrexil, Flemoxin, Amoxilav, Amoxicillin. De produseres vanligvis i form av injeksjoner..
  2. Cefaposporiner. Dette er derivater av 7-amylocefalosporsyre, de forhindrer dannelsen av en purulent form av sykdommen. Deres særegne egenskap er et relativt lite antall bivirkninger og en kraftig effekt på mikroorganismer. Følgende medisiner regnes som den nyeste generasjonen: Ladef, Tamycin, Celim, Suprax, Cefomax. Det er også en injeksjon. Bruk av dem er tillatt under amming og graviditet, så vel som barn fra 3 år.
  3. Karbapenemer. Disse medisinene er foreskrevet for intravenøs administrering for kompliserte sykdomsformer. Noen av dem er: Meropenem, Imipinem, Invasin, Dzhenem.
  4. Fluorokinoloner. De har en kraftig effekt på bakterier, derfor brukes de ofte i terapi for den akutte sykdomsformen. Dette er Levofloxacin, Sparfloxacin, Nolicin og Moxifloxacin. På grunn av det høye nivået av toksisitet, anbefales det ikke at de tas i mer enn en uke..
  5. Lincosamines. Disse stoffene har en effekt på stafylokokker og streptokokker. På grunn av dette foreskrives de sammen med aminoglykosider. Linkosaminer: Lincomycin og Clindamycin.
  6. Aminoglykosider. De har en kraftig effekt på infeksjonen, og er vanligvis foreskrevet for behandling av akutt pyelonefritt. De har en høy grad av toksisitet for menneskekroppen. Navn på legemidler fra denne gruppen: Amikacin, Gentamicin, Netilmicin.
  7. Makrolider. Klamydia og grampositive bakterier er utsatt for disse stoffene. Funksjon: lav toksisitet av medikamenter. Noen av dem er: Wilprafen, Azithromycin, Tetraolean.
  8. Nitrofuraner. Denne gruppen eliminerer patogene bakterier i kroppen og forhindrer reproduksjon av dem. De brukes sjelden, siden denne gruppen antibiotika erstattes av fluorokinoloner på grunn av deres lavere toksisitet. For å kurere sykdommen brukes enten Furodonin eller Furamag.

Her er hovedgruppene av antibakterielle legemidler som brukes til å behandle pyelonefritt.

Hva du skal bruke for å lindre symptomene?

Etter å ha konsultert en lege, begynner han behandlingen ved å lindre symptomene for å lindre pasientens lidelse. Vanligvis er det først nødvendig å gjenopprette funksjonaliteten i urinveiene.

Å ta medisiner begynner med antispasmodika No-shpy eller Papaverine.

Deretter er det behov for antibiotika i gruppene penicilliner, cefalosporiner eller aminoglykosider. Ofte med pyelonefritt, trenger pasienten også ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler..

De brukes til å lindre smerte og lindre betennelse. Dette er slike medisiner: diklofenak, ibuprofen eller indometacin.

Antimikrobielle stoffer

Antimikrobielle medisiner produseres i tablettform, og de er rettet mot å ødelegge patogen mikroflora. Etter å ha tatt dem, elimineres infeksjoner i nyrene, og utskillelsessystemets normale funksjon er etablert (utstrømningen av urin blir naturlig).

For å oppnå en antimikrobiell effekt brukes følgende medisiner:

  1. Fluorokinoloner. De har en effekt på grampositive bakterier, pneumokokker, anaerobe mikroorganismer. Dette er Norfloxacin, Ciprofloxacin eller Ofloxacin.
  2. Derivat av fosfonsyre. Dette middelet har en bred effekt på nyrene og ødelegger effektivt gram-positiv mikroflora. Det kalles Monural.
  3. Nitrofuraner. Disse stoffene bekjemper effektivt giardia og trichomonas. Dette er Furamag og Furadonin.
  4. Oksykinoliner. De eliminerer både grampositive og gramnegative bakterier. Det mest populære stoffet i denne gruppen er Nitroxoline..
  5. Sulfonamider. Med deres hjelp kan du kvitte kroppen med klamydia og gramnegative bakterier. Dette er medisiner Biseptol og Urosulfan.

Legemidler som brukes mot sykdommen

Det er en rekke medisiner som ikke kan klare seg uten behandling av denne alvorlige patologien i utskillelsessystemet..

Legemidlet "5-NOK"

Dette er et antibiotikum som vanligvis foreskrives 4 ganger om dagen i pyelonefritt i en mengde på 2-4 stykker.

Kontraindikasjoner: ikke for gravide og babyer under 5 år, så vel som personer med nyre- og leverinsuffisiens, grå stær.

Når det tas, kan følgende fenomener vises: hodepine, dannelse av utslett på huden, kvalme og oppkast.

Loraxon

Det antibakterielle middel administreres til pasienten intramuskulært eller intravenøst, 1-2 mg en gang daglig.

Kontraindikasjoner: graviditet og amming, samt individuell intoleranse. Midlet kan i noen tilfeller forårsake diaré, oppblåsthet, kvalme, hodepine, allergi.

Amoxiclav

Dette antibiotikumet tilhører gruppen penicilliner. Legene foreskriver det veldig nøye til gravide kvinner (samtidig som dosen reduseres). Ordningen med å ta injeksjoner av voksne 3 ganger daglig, 1-2 g, og for barn 30 mg per kilo kroppsvekt.

Kontraindikasjoner: gulsott og intoleranse mot komponentene i stoffet. Mulige bivirkninger: smerter i mage-tarmkanalen, utslett, kvalme og oppkast.

Herbion

Dråper av vegetabilsk opprinnelse, beregnet på behandling av urologiske plager. Dette stoffet har antimikrobielle og antiinflammatoriske effekter, det er et utpreget vanndrivende middel.

Spesialister foreskriver medisinen 30 dråper tre ganger om dagen. Kontraindikasjoner: sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren, dysfunksjon i hjernen, samt graviditet og amming, barnas alder (opptil 18 år). Allergi er mulig blant bivirkninger.

Fytolysin

Vanligvis utføres antibiotikabehandling av pyelonefritt i kombinasjon med urtepreparater.

Til dette brukes urter som har en positiv effekt på nyrefunksjonen, eller medisiner basert på dem. Blant slike midler kan Fitolysin noteres..

Dette er en pasta, den fortynnes med vann og drikkes. Dette legemidlet inneholder ekstrakter av hestehale, knotweed, persille rhizomer, bjørkeblader.

Det har en vanndrivende, antimikrobiell og antispasmodisk effekt.

Kontraindikasjoner for bruk av medisiner

Alle medisiner er fylt med fare hvis de tas ukontrollert. Men siden antibiotika er grunnlaget for behandling av pyelonefritt, øker risikoen for selvmedisinering sterkt..

Derfor bør en spesialist definitivt bestemme hvor hensiktsmessig bruken deres er, ellers er det en veldig høy risiko for å skade seg selv. I denne artikkelen ble vi kjent med prinsippene og metodene for behandling av pyelonefritt..

Samtidig fant vi ut hvilke symptomer som dukker opp i begynnelsen av sykdommen, og hvor viktig det er å kontakte en medisinsk institusjon i tide når tegn på sykdom vises. Bare et rimelig utvalg av legemidler og deres doser vil effektivt kurere sykdommen.

Antibiotika for nyrepyelonefritt, den siste generasjonen innen tabletter

I de fleste tilfeller, med nyrepyelonefritt, foreskriver eksperter en rekke medisiner som kan takle symptomene på sykdommen. Antibiotika har en spesiell plass i behandlingsregimet, siden de er i stand til å undertrykke den inflammatoriske prosessen og forhindre utvikling av komplikasjoner..

Virkningen av antibiotika mot pyelonefritt

Pyelonefritt er en betennelsessykdom i en eller to nyrer samtidig, der nyrebekkenet påvirkes. Dette fører til utvikling av akutte symptomer og forstyrrelse av det parrede organet. Årsaken til sykdommen er nesten alltid en infeksjon som kommer inn i kroppen. Det er en infeksjonsvei oppover og nedover.

Den første innebærer penetrering av mikrober i nyrene gjennom urinrøret og blæren, den andre utvikler seg ofte når det er infeksjonsfokus i kroppen.

Antibiotika ved nyrepyelonefritt spiller den viktigste rollen, spesielt i utviklingen av akutt betennelse. Dette skyldes at de virker direkte på patogener som provoserer sykdommen. Ved inntak undertrykker fondskomponentene den vitale aktiviteten til bakterier, noe som forstyrrer metabolske prosesser.

Som et resultat oppstår patogeners død, og pasientens tilstand forbedres markant. Sykdommen kan utløses av stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa eller enterobakterier. Antibiotika i forskjellige grupper virker på alle disse mikroberene, noe som gjør det mulig å effektivt behandle pyelonefritt.

Det skal bemerkes at det finnes medisiner med bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning. Førstnevnte anses som mindre effektive, siden de stopper reproduksjon og utvikling av mikrober, men ikke ødelegger.

Sistnevnte, derimot, dreper raskt bakterier, så de er det foretrukne alternativet. I dag produserer farmasøytiske antibiotika antibiotika som har en bakteriostatisk og bakteriedrepende effekt samtidig..

Hovedgruppene av antibiotika for behandling av pyelonefritt

I dag har apotek et bredt utvalg av forskjellige medisiner med et smalt og bredt spekter av handling. Hver gruppe har sine egne fordeler og ulemper. Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet og de medfølgende komplikasjonene, bestemmer leger på utnevnelsen av medisiner fra en bestemt gruppe..

Antibiotika for nyrepyelonefritt, liste og daglig rate.
GruppeEgenskaper:
Fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Effektive medisiner som brukes til behandling av mange inflammatoriske sykdommer i indre organer. Legemidler virker på de fleste gram-positive og gram-negative bakterier, noe som fører til rask eliminering av alvorlige symptomer. Legemidlene er vanligvis foreskrevet for voksne pasienter. Noen medikamenter i denne gruppen tolereres dårlig, fremkaller bivirkninger, derfor kreves det en obligatorisk legekonsultasjon før du starter kurset.
Penicilliner (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin)Den vanligste gruppen antibiotika som brukes til forskjellige former for pyelonefritt. Legemidler har en bakteriedrepende og betennelsesdempende effekt. Det beste alternativet for avtalen er kombinasjonen av penicillin og klavulansyre.
Cefalosporiner (Cefix, Ceftriaxone, Cefepime)Potente bredspektrede antibiotika. De hjelper deg med å takle symptomene på pyelonefritt raskt. Det er 5 generasjoner av disse verktøyene. Oftest brukes medisiner fra 2. og 3. generasjon. I avanserte tilfeller brukes agenter fra 4. og 5. generasjon. Vanligvis tolereres midlene godt, foreskrevet for barn og voksne..
Amonoglykosider (gentamicin, neomycin)Antibiotika brukt mot mild betennelse. De skiller seg ikke ut i uttalt handling, derfor brukes de ikke på et avansert stadium. Fordelen med midlene er god toleranse, negative reaksjoner utvikler seg ganske sjelden.
Sulfonamider (sulfakarbamid, Mafenid)Effektive antibiotika som hjelper deg raskt med å takle de akutte symptomene på pyelonefritt. I dag brukes midlene til denne gruppen sjelden, siden mange mikroorganismer har tilpasset seg dem. Sulfonamider er heller ikke foreskrevet for barn, da de har en giftig effekt på kroppen..
Nitrofuraner (Furazidin, Furacilin)Nitrofuranderivater brukes ikke ofte til behandling av nyresykdommer, som er forbundet med en lav konsentrasjon av aktive komponenter i nyrevevet. Men i noen tilfeller ordineres de når det ikke er mulig å utføre behandling med andre medisiner..
Derivater av 8-hydroksykinolin (Nitroxoline, Quinosol)Bredspektret antibiotika anses å være svært effektive ved inflammatorisk nyresykdom. Ved inntak i store mengder konsentreres de i vevene i nyrene, noe som gir et raskt terapeutisk resultat.

I hvert tilfelle er en eller annen gruppe antibiotika egnet, så pasienten selv vil ikke være i stand til å velge det middelet som passer ham.

Siste generasjons antibiotika

Antibiotika for nyrepyelonefritt er ikke bare nødvendig for raskt å eliminere symptomene. De hjelper også med å forhindre alvorlige komplikasjoner som sykdommen kan forårsake. De nyeste generasjons produktene regnes som de mest effektive og har minimal negativ effekt på kroppen..

De er:

  • Piprax - det nyeste antibiotika fra penicillin-gruppen, tilhører 5. generasjon. Det er effektivt mot gramnegative og grampositive mikroorganismer, takler raskt symptomene på pyelonefritt og forbedrer pasientens generelle tilstand. I de fleste tilfeller er pasienten foreskrevet intramuskulær eller intravenøs injeksjon..
  • Isipen er et halvsyntetisk antibiotikum fra penicillin-gruppen, som har en uttalt terapeutisk effekt ved pyelonefritt. Det er foreskrevet for de midterste og avanserte stadiene av sykdommen. Det beste alternativet er bruk av lyofilisat for fremstilling av en løsning som injiseres intramuskulært.
  • Invanz er det nyeste antibiotika som lar deg bekjempe ulike former for pyelonefritt når som helst. Hjelper med å raskt forbedre pasientens tilstand og forhindre komplikasjoner selv etter at de første tegnene dukker opp.
  • Avikaz er et kombinert preparat av den siste generasjonen, som inneholder avibactam og ceftazidime som den viktigste aktive ingrediensen. Hjelper med å takle symptomene på pyelonefritt i tilfeller der andre medisiner ikke har gitt det forventede resultatet.

Slike midler brukes sjelden i dag. Noen av dem har nettopp mottatt et godkjent sertifikat. Men i spesielle tilfeller, når andre medisiner ikke hjelper å takle sykdommen, kan nye antibakterielle medisiner hjelpe pasienten..

Kronisk pyelonefrittbehandling

Med pyelonefritt i nyrene utvikler den kroniske formen seg ganske raskt. Spesielt i fravær av rettidig og omfattende behandling. Antibiotika brukes i dette tilfellet i kombinasjon med andre midler for å oppnå en kompleks effekt..

Behandlingsregimet innebærer ikke bare å ta medisiner, men også å følge regimet, samt normalisere ernæring. Pasienten anbefales å gi opp salt, krydret, sur mat, alkohol, kullsyreholdige drikker i noen tid. Dette vil lette belastningen på nyrene. Diuretiske urter er ofte foreskrevet, men bare legen tar avgjørelsen.

Fra antibiotika velges midler som er svært effektive og mindre giftige:

  • Augmentin er foreskrevet 2 injeksjoner per dag, administrert intravenøst ​​etter foreløpig fortynning med saltvann. Varigheten av behandlingen er 10-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.
  • Ceftazidime er et effektivt bredspektret antibiotikum fra cefalosporingruppen. Det er foreskrevet som intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Pasienten administreres fra 2 til 4 g per dag. Behandlingsvarigheten er 7-10 dager..
  • Doxycycline er et antibiotikum fra tetracyklinegruppen, som er svært effektivt i kampen mot pyelonefritt. Per dag foreskrives pasienten fra 0,5 til 2 g av legemidlet i form av tabletter eller injeksjoner. Maksimal kurslengde er 10 dager. Det skal bemerkes at tetracykliner er farlige antibiotika, spesielt under graviditet, i barndommen..
  • Levomycetin er et medikament fra gruppen fluorokinoloner som har en utpreget bakteriedrepende effekt. Brukes i 10-14 dager. I løpet av denne perioden injiseres pasienten intramuskulært eller intravenøst, 1 g av midlet 2 ganger om dagen.

I tillegg til antibiotikabehandling tilsettes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som også blokkerer stoffer som fremkaller betennelse, lindrer smerte og lavere kroppstemperatur. Den kroniske formen av sykdommen er ganske vanskelig å behandle, to antibiotika fra forskjellige grupper brukes ofte.

Behandling for akutt pyelonefritt

Den akutte sykdomsformen er vanligvis ledsaget av alvorlige symptomer, en betydelig økning i kroppstemperatur, utseendet til en blanding av pus i urinen og økt vannlating. I tillegg kan pasienter snakke om smerter i nyrene, som øker med plutselige bevegelser..

For å lindre symptomene bruker spesialister antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, så vel som blodrensende medisiner i form av en løsning for intravenøs administrering ved bruk av en dråpe.

Standard terapeutisk diett innebærer bruk av følgende medisiner:

  • Azitral er et antibiotikum fra makrolidgruppen, som brukes aktivt i forskjellige inflammatoriske patologier i nyrene. Det er svært effektivt, godt tolerert og provoserer sjelden komplikasjoner. Pasienten administreres fra 1 til 2 g av legemidlet per dag ved bruk av en dropper. Pulveret oppløses foreløpig i 100-200 ml 0,9% saltoppløsning. Behandlingsvarighet - fra 3 til 7 dager.
  • Cefepim er en 4. generasjons cefalosporin som hjelper å takle selv med avansert akutt pyelonefritt. Det administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i en mengde på 1-2 g per dag. Doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Vanligvis varer kurset ikke mer enn 10 dager.
  • Nimesil er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel basert på nimesulide. Hjelper med å lindre feber og smerter, lindrer allmenntilstanden. Legemidlet er tilgjengelig i pulverform for tilberedning av løsningen. Det må tas internt. For 1 pose trenger du 100-120 ml varmt vann. Du bør ikke ta mer enn 3 pakker per dag, og du bør heller ikke bruke stoffet i mer enn 5 dager på rad.
  • Reosorbilact er en løsning som brukes til å rense blodet for giftstoffer som aktivt akkumuleres under utviklingen av mikroorganismer i ethvert organ. Midlet administreres intravenøst ​​ved bruk av en dråper i en mengde på 200 ml per dag. Kurset består av 5-7 daglige infusjoner.

Hvis det oppstår komplikasjoner, foreskriver legen symptomatisk behandling, legger andre legemidler til standardordningen.

Funksjoner ved behandling under graviditet

Antibiotika for nyrepyelonefritt kan foreskrives selv under graviditet. Det var på dette tidspunktet at det parede organet til en kvinne er mest utsatt for sykdom. For behandling brukes antibiotika fra penicillin-gruppen, for eksempel Augmentin, Amoxicillin. Doseringen bestemmes individuelt, men vanligvis er det tilstrekkelig med 1,2 g av produktet om morgenen og kvelden..

Hvis det er umulig å bruke tabletter, foreskriver spesialisten injeksjoner i en lignende dose.

I tillegg til penicilliner er cefalosporiner som Ceftriaxone tillatt. Doseringen er 2 g per dag, varigheten av kurset er fra 7 til 14 dager. Disse medisinene har ikke toksisk effekt på mor og barn. Det er imidlertid verdt å huske at et hvilket som helst antibakterielt middel bare brukes etter å ha konsultert en lege..

Spesialister er alltid forsiktige med å foreskrive antibiotika til gravide, ettersom risikoen for å utvikle fosterskader eller andre komplikasjoner øker. Hvis de potensielle fordelene med terapi oppveier den potensielle skaden, blir slike medisiner den eneste behandlingen. En annen kvinne anbefales å drikke minst 2 liter væske per dag, følg en diett som ekskluderer salt og krydret mat.

Under søvn er det bedre å ikke ligge på ryggen, legene mener at utstrømningen av urin blir mer effektivt hvis kvinnen ligger på siden. Dette bidrar til å forhindre stagnasjon av urin og utvikling av mikroorganismer i den. Hvis alle anbefalingene følges, blir pasienten kurert.

Antibiotika for barn

I barndommen forekommer pyelonefritt nesten like ofte som akutte luftveissykdommer. Dette skyldes hypotermi, nedsatt immunitet og andre faktorer. Samtidig lider jenter av sykdommen tre ganger oftere, noe som er forbundet med de anatomiske egenskapene til urinrøret.

Det er lett å forveksle symptomene på sykdom i førskole- og skolealder med tegn på fordøyelseskanal sykdommer. Hovedbehandlingen er bruk av antibiotika. I tillegg brukes andre medisiner..

Standardregimet innebærer å ta følgende medisiner:

  • Cefuroxime er et antibiotikum fra gruppen cefalosporiner, foreskrevet til barn når tegn på pyelonefritt vises. Vanligvis må du ta 1 tablett (dose 125 mg) om morgenen og kvelden. Behandlingsvarighet - 10 dager.
  • Sumamed er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Forskjeller i høy effektivitet, tillatt for avtale til barn fra 6 måneder. Babyer under 3 år foreskrives en suspensjon i en dose på 10 mg per 1 kg kroppsvekt. Det er nødvendig å ta medisinen 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 3-5 dager. Barn fra 3 år foreskrives tabletter i mengden 2 stykker per dag. Dose i hver tablett - 125 mg.
  • Suprax er et antibiotikum fra 3-generasjons cefalosporingruppen. Tilgjengelig som vannløselige tabletter. Ta 1 tablett per dag (dose 200 mg), oppløs den i vann eller søt sirup. Varighet av behandlingen - 3-7 dager.

I tillegg er medisinske urter foreskrevet for barn. Kamille har antiinflammatoriske og antiseptiske effekter, hestehale stimulerer dannelsen og utskillelsen av urin. Avkok eller infusjoner tilberedes på basis av urter. Doseringen for barn i forskjellige aldre er forskjellig, så du bør konsultere legen din før du tar den..

For eldre

Antibiotika for nyrepyelonefritt hos eldre brukes med forsiktighet, siden mange av legemidlene har en negativ effekt på en svekket kropp, og også provoserer forskjellige komplikasjoner.

Det skal bemerkes at sykdommen hos eldre pasienter oftest blir kronisk, siden kroppen er svekket, i de fleste tilfeller er det samtidig lidelser. Dette kompliserer sykdomsforløpet..

Nevrologer eller terapeuter foreskriver oftest antibiotika fra fluorokinolongruppen til eldre pasienter. De er effektive, virker på de fleste mikroorganismer og hjelper med å kvitte seg med symptomer på kort tid. Ikke-fluorerte kinoloner brukes ikke i tilfelle pyelonefritt, siden de har et smalt handlingsspekter..

Imidlertid er andre, tredje og fjerde generasjons medisiner ofte foreskrevet. Behandlingsforløpet med medisiner varer minst 10 dager. På dette tidspunktet mottar pasienten fra 1 til 3 g antibakterielt medikament. Ofte er Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin foreskrevet. En god helbredende effekt kan oppnås ved bruk av Zanocin eller Floxal.

4. generasjons medisiner er også ofte foreskrevet for eldre pasienter. De inneholder vanligvis stoffet moxifloxacin. Det mest populære stoffet i denne gruppen er Moxin; Avelox og Plevilox brukes ofte..

Det er viktig å huske at det ikke er nok å ta antibiotika for eldre pasienter. Du må følge en diett, ta en infusjon basert på medisinske urter. I tillegg, etter at akutte symptomer er forsvunnet, foreskrives fysioterapi.

Ved diagnostisering av nyrepyelonefritt er det viktig å starte behandlingen i tide. I dette tilfellet blir antibiotika den viktigste behandlingsmetoden, bidrar til å forhindre komplikasjoner og forbedre pasientens generelle tilstand..

Artikkeldesign: Oleg Lozinsky

Video om antibiotika mot nyrepyelonefritt

Hvilke antibiotika skal brukes til nyrepyelonefritt:

Hvilke antibiotika brukes til å behandle pyelonefritt

Pyelonefritt er en smittsom betennelse i en eller begge nyrene. Behandling av sykdommen er kompleks. Hovedstøtten i behandlingen er antibiotika mot pyelonefritt. Valget av et antibakterielt middel er basert på patogenens følsomhet og andre faktorer som legen bestemmer. Prioritet gis til antibiotika med god bevist effekt og minimale bivirkninger.

  1. Kreves antibakterielle medisiner?
  2. Hovedgruppene av antibiotika mot akutt pyelonefritt
  3. Fluorokinoloner
  4. Penicilliner
  5. Cefalosporiner
  6. Aminoglykosider
  7. Karbapenemer
  8. Sulfonamider
  9. Nitrofuraner
  10. 8-hydroksykinolinderivater
  11. Hvilke antibiotika brukes til å behandle kronisk pyelonefritt: en liste
  12. Applikasjonsfunksjoner
  13. Hos eldre mennesker
  14. Hos kvinner under graviditet
  15. Hos barn
  16. Generelle opptaksregler
  17. Mulige komplikasjoner etter antibiotika
  18. Advarsler

Kreves antibakterielle medisiner?

Eventuelle sykdommer i nyrene og blæren som er bakterielle, må behandles med antibiotika. Pasienter begynner ofte med medisiner når de har symptomer på nyresykdom alene, noe som resulterer i forverring.

Antibiotika foreskrives bare av leger, da urinveisinfeksjoner kan være asymptomatiske i lang tid med feil behandlingsregime og forårsake komplikasjoner over tid.

I en blodprøve indikerer en økning i leukocytter (hovedsakelig nøytrofiler) bakteriell betennelse. Årsaken til pyelonefritt er ofte enterobakterier og andre tarmmikroorganismer. Dette forklares av nærheten til endetarmen og urinrøret. Bakterier fra tarmene kan komme opp i urinveiene, og forårsake betennelse.

Hovedgruppene av antibiotika mot akutt pyelonefritt

Behandling for akutt pyelonefritt er å ta antibiotika. Jo raskere terapi startes, desto raskere blir infeksjonen undertrykt, og jo lavere er risikoen for at akutt pyelonefritt blir en kronisk form for sykdommen. Grupper av antibiotika med høyt bevis brukes til urinveisinfeksjoner.

Fluorokinoloner

Disse antibiotika er de valgte medisinene for pyelonefritt. Hovedrepresentantene for denne gruppen:

  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Pefloxacin.

Fluorokinoloner skal ikke brukes til å behandle pyelonefritt hos pasienter under 18 år - de forstyrrer utviklingen av bruskvev. Bruk av dem er bare mulig i tilfeller der andre legemidler er uunnværlige, og fordelene ved bruk er høyere enn risikoen for bivirkninger..

Fluorokinoloner er kontraindisert hos gravide på grunn av deres teratogene effekter (skade på fosteret).

Dosering og hyppighet av innleggelse bestemmes av legen etter undersøkelsen..

Nalidiksyre tilhører også klassen kinoloner. Ved akutt pyelonefritt hos voksne brukes det ikke, og i barndommen er det fullstendig kontraindisert på grunn av hyppig forekomst av uønskede reaksjoner.

Penicilliner

Noen medisiner i denne gruppen, foreskrevet for pyelonefritt:

  • Benzylpenicillin (den viktigste naturlige penicillin);
  • Ampicillin;
  • Amoxicillin;
  • Oksacillin;
  • Ticarcillin.

For pyelonefritt er det best å bruke beskyttede aminopenicilliner: Amoxicillin i kombinasjon med clavulansyre (en beta-laktamasehemmere). Funksjoner ved utnevnelsen av penicilliner og andre antibiotika: i alvorlige tilfeller foreskrives injeksjoner for betennelse i nyrene, med lettere kurs, kapsler kan dispenseres.

Ofte er det en allergisk reaksjon på penicilliner, så legen spør alltid en person om han noen gang har blitt behandlet med antibiotika, og hvilke antibiotika. Hvis du tidligere var allergisk mot penicilliner, må du foreskrive et annet antibakterielt middel.

Cefalosporiner

De brukes som en alternativ terapi for pyelonefritt. Det er fem generasjoner av cefalosporiner:

  1. Cephalexin, Cefazolin. Den eldste generasjonen, medisiner brukes praktisk talt ikke for tiden.
  2. Cefuroxime, Cefaclor.
  3. Cefotaxime, Ceftriaxone - høy aktivitet mot gramnegative bakterier.
  4. Cefepim, Cefpirome.
  5. Ceftobiprol - antibiotika for nyrepyelonefritt av den siste generasjonen er foreskrevet for mikroorganismesistens mot andre antibakterielle medisiner.

Oftest brukes cefalosporiner av 2. og 3. generasjon til behandling av nyrebetennelse. Injeksjoner for pyelonefritt for hele behandlingsperioden er foreskrevet for alvorlige tilfeller. Vanligvis oppstår parenteral administrering av legemidlet (injeksjoner, droppere) ved sykdomsutbruddet (de første 2-3 dagene) til kroppstemperaturen blir normal. Deretter bytter de til orale former (kapsler, tabletter) til fullstendig gjenoppretting.

Aminoglykosider

Denne gruppen antibiotika brukes mot alvorlig pyelonefritt. Denne klassen av antibakterielle midler inkluderer:

  • Amikacin;
  • Tobramycin;
  • Gentamicin;
  • Neomycin;
  • Netilmicin.
Forsiktighet må utvises når du forskriver disse legemidlene, da de har karakteristiske bivirkninger. De skader nyrene og ørene. Dette skyldes at de akkumuleres i hjernebarken i nyrene og strukturene i det indre øret..

Karbapenemer

Disse antibiotika bør bare tas mot alvorlig pyelonefritt. Karbapenemer er reserve medisiner. De brukes sjelden som en første-trinns terapi (med unntak av mikroorganismens motstand mot andre antibiotika). Representanter for denne klassen: Doripenem, Meropenem, Imipenem.

Sulfonamider

De brukes sjelden på nåværende tidspunkt, siden mikroorganismer har utviklet resistens over lang tid. I tillegg er disse antibiotika veldig giftige for kroppen..

Antibiotisk behandling for pyelonefritt med sulfonamider er kontraindisert hos gravide og ammende.

  • Co-trimoxazole;
  • Mafenid;
  • Sulfakarbamid.

Nitrofuraner

De er antimikrobielle midler - derivater av 5-nitrofuran. På spørsmål om hvilke antibiotika du skal drikke for pyelonefritt, er svaret definitivt ikke nitrofuraner. De skaper ikke høye konsentrasjoner i nyrevevet, derfor er de ineffektive i betennelse i urinveiene. Ulempen deres er at disse midlene ikke har parenterale former..

Klassen nitrofuran inkluderer:

  • Nitrofural (Furacilin);
  • Furazidin;
  • Furazolidon;
  • Nitrofurantoin.

Bivirkninger når du tar er ofte: den vanligste skade på leveren, nervesystemet, blod, luftveiene (lungeødem).

8-hydroksykinolinderivater

Svært effektive antibiotika for nyrebetennelse. Denne klassen inkluderer:

  • Nitroksolin;
  • Hiniophone;
  • Quinosol;
  • Klorkinaldol;
  • Enteroseptol.

Av bivirkningene, de mest typiske for derivater av 8-hydroksykinolin:

  • nevropati av perifere nerver (svakhet, følelsesløshet i ekstremiteter, forkjølelse);
  • myelopati (nedsatt motoraktivitet på grunn av problemer i ryggmargen);
  • optisk nerveskade.
For å forhindre skadelige effekter, må du ikke overskride behandlingsvarigheten og doseringen av disse midlene.

Hvilke antibiotika brukes til å behandle kronisk pyelonefritt: en liste

Forverring av kronisk pyelonefritt, som den akutte formen, må behandles med antibakterielle midler. Førstelinjemedisiner er fluorokinoloner, 2. og 3. generasjon cefalosporiner og beskyttede penicilliner:

  • Lomefloxacin;
  • Pefloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Sparfloxacin;
  • Moxifloxacin;
  • Amoxiclav;
  • Cefuroxime;
  • Cefaclor;
  • Ceftriaxone.

Applikasjonsfunksjoner

Antibakterielle midler har sine egne karakteristiske trekk når de brukes i forskjellige pasientkategorier..

Hos eldre mennesker

I alderdommen, hos menn og kvinner, reduseres metabolske prosesser i kroppen, leveren og nyrene skiller ikke ut produktene av stoffskifte så raskt som nødvendig. Derfor holdes antibiotika i kroppen i en lengre periode, sannsynligheten for bivirkninger øker. Dette tas i betraktning når du foreskriver behandling: du må starte med minimumsdoser, det er viktig å diagnostisere leversykdommer og nyresvikt.

Hos kvinner under graviditet

Med ukomplisert pyelonefritt hos gravide blir de behandlet på poliklinisk basis hvis det ikke er noen fare for avbrudd. Varigheten av behandlingsforløpet er den samme som hos ikke-gravide kvinner - 7-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen.

Terapien er basert på beskyttede penicilliner (Amoxiclav), cefalosporiner av 2. og 3. generasjon, aminoglykosider brukes av helsemessige årsaker. Alle andre antibiotika mot pyelonefritt hos kvinner i stillingen er kontraindisert.

Hos barn

For behandling av pyelonefritt hos barn er de mest egnede gruppene av antibakterielle midler penicilliner og cefalosporiner. Det er mindre sannsynlig at de forårsaker bivirkninger enn andre antibiotika, så bruken er tryggere.

I begynnelsen av behandlingen foreskrives medisiner i injeksjoner (2-3 dager), og kan deretter brukes i tabletter.

Generelle opptaksregler

Antibiotisk terapi for pyelonefritt er kun foreskrevet etter å ha identifisert sykdomsårsaken. Dette kan gjøres ved å inokulere urin, der mikrobiologer samtidig vil bestemme patogenets følsomhet for antibiotika..

Det er viktig å ikke bruke reservemedisiner i begynnelsen av behandlingen, siden de vanligvis er svært giftige og bare skal brukes med visse patogener (for eksempel med nosokomial infeksjon).

Behandling av pyelonefritt uten komplikasjoner utføres poliklinisk (hjemme) strengt i henhold til legens resept. Antibiotisk drikke 10-14 dager.

For behandling av pyelonefritt brukes ikke medisiner som har en negativ effekt på nyrene (aminoglykosider). For behandling av komplisert pyelonefritt er en kombinasjon av antibiotika fra flere grupper samtidig mulig.

Mulige komplikasjoner etter antibiotika

De uønskede konsekvensene av bruken, karakteristisk for alle antibakterielle midler, er dysbiose i tarmkanalen og kjønnsorganene, nedsatt immunitet.

Visse antibiotika har en negativ effekt på bloddannelse, nyrer, nervesystem, lever og andre organer. Dette må tas i betraktning før du begynner behandlingen, kjenne kroppens tilstand før du starter behandlingen og kontrollere organers funksjon i prosessen.

Advarsler

Behandling av pyelonefritt hjemme utføres bare under tilsyn av en lege. Han vil være i stand til å vurdere effektiviteten av antibiotika, om nødvendig, justere behandlingsregimet. Spørsmålet om hvilke antibiotika som skal behandles pyelonefritt, er også bedre å spørre en spesialist, for ifølge resultatene av testene vil han velge det beste medikamentet i en bestemt situasjon. En allergisk reaksjon på et hvilket som helst medikament fra gruppen av antibakterielle midler er en kontraindikasjon for bruken av et medikament i denne klassen. Derfor foreskriver eksperter dem ikke for behandling, men velger et annet antibiotikum.



Neste Artikkel
Nyrene i sammenheng med en person: hva er den interne strukturen i den?