Bactrim


Latinsk navn: Bactrim
ATX-kode: J01EE01
Aktiv ingrediens: Co-trimoxazole
Produsent: F. Hoffmann-La Roche Ltd.,
Sveits
Apotekstilstand: Resept
Pris: fra 160 til 200 rubler.

Sammensetning

"Bactrim" er en suspensjon, som tas oralt, inneholder aktive stoffer: sulfametoksazol i en dose på 200 mg og trimetoprim i en dose på 40 mg. Andre stoffer: polysorbat, sorbitol, propylparahydroksybenzoat og metylparahydroksybenzoat, cellulose, samt smaker og renset vann.

Bactrim tablettert inneholder trimetoprim fra aktive stoffer i en dose på 160 mg og 800 mg sulfametoksazol. Andre stoffer - povidon, magnesiumstearat, natriumdokusat, samt stivelse og natriumglykolat.

Helbredende egenskaper

"Bactrim" er et syntetisk preparat med antibakterielle egenskaper. Når det gjelder aktivitetsnivå, ligner det på sulfanilamidmedisiner. Bakteriostatisk virker på mikroorganismer som Gram + av celleveggens struktur, og Gram-. Metabolismen til bakterier dobbeltblokkeres som følger:

  1. Sulfametoksazol avbryter syntesen av dihydrofolinsyre inne i cellen i mikroorganismen
  2. Trimethoprim virker på koblingen av bakteriell metabolisme, som følger for å syntetisere dihydrofolinsyre: legemidlet blokkerer prosessen med å redusere den allerede syntetiserte syren til tetrahydrofolsyre, som er nødvendig for mikroorganismen for dens utvikling.

"Bactrim" er et antibiotikum som absorberes i høy hastighet. Den maksimale konsentrasjonen av legemidlet i pasientens blodplasma kan observeres innen 1-3 timer etter inntak av antibiotika. Maksimal konsentrasjon opprettholdes i ca. 7 timer.

Høye konsentrasjoner av legemidlet oppdages i pasientens nyreapparat og åndedrettsapparat. Antibiotika utskilles hovedsakelig ved frigjøring av urin. Cirka 55-60% av den administrerte dosen av legemidlet frigjøres per dag.

Indikasjoner for bruk

"Bactrim" kan være effektivt når det er foreskrevet for følgende patologier:

  1. Luftveisinfeksjoner: bronkitt, lungeabscess, lungebetennelse, pleural empyema eller bronkiektase
  2. Urinveisinfeksjoner: pyelitt, blærebetennelse, uretritt, kronisk pyelonefritt, gonokokk uretritt, prostatitt
  3. Mage-tarmkanalinfeksjoner
  4. Kirurgiske infeksjoner
  5. Ukomplisert gonoré.

Gjennomsnittspris fra 160 til 190 rubler.

"Bactrim", suspensjon og sirup

Bactrim kan tas som en oral suspensjon. Pakken inneholder 100 eller 50 ml.

Spesielt for barn er det "Bactrim" sirup, hvorav 1 ml inneholder 40 mg sulfametoksazol og 8 mg trimetoprim. Sirupen er pakket i pakker med 10 eller 20 stykker. Sirupen er ekstremt praktisk for barn..

Gjennomsnittspris fra 170 til 200 rubler.

Påføringsmåte

Barn under 5 måneder - en halv teskje, to ganger om dagen. Etter seks måneder og opptil 5 år, 1 ts. 6 til 12 - 2 ts.

Hvis du bruker sirup, begynner dosen innen disse aldersgrensene med en halv måleske sirup og vokser opp til 2 måleskjeer (fra 6 til 12 år).

Ved alvorlige infeksjoner kan doser for barn økes med 50%.

Gjennomsnittspris fra 150 til 200 rubler.

"Bactrim Forte", tabletter

Antibiotikaet kan også representeres av tabletter i "Bactrim Forte" skallet, som er pakket i 50, 20 eller 10 pakninger..

Påføringsmåte

Et antibiotikum foreskrives gjennom munnen. Vanligvis er legemidlet foreskrevet for barn over 12 år eller voksne pasienter, 2 tabletter to ganger om dagen, mens de tar det etter et måltid. Hvis den smittsomme sykdommen er alvorlig, kan dosen av legemidlet økes: 3 tabletter foreskrives to ganger om dagen..

For kroniske infeksjoner foreskrives "Bactrim" 1 tablett to ganger om dagen. For barn 2-5 år er det gitt en dose på to tabletter to ganger om dagen, og for barn 5-12 år - 4 tabletter to ganger om dagen. Barn kan også få forskrevet spesielle tabletter, der antibiotika er inneholdt i mengden 100 mg sulfametoksazol og 20 mg trimetoprim.

Varigheten av behandlingen er vanligvis 12-14 dager i tilfelle en akutt smittsom prosess. For en kronisk infeksjon er det ingen klar kurslengde: hos både voksne og barn avhenger løpet av løpet og dosen som legemidlet må tas avhengig av den spesifikke infeksjonen.

Kontraindikasjoner

Legemidlet må tas under streng medisinsk tilsyn. Det er en rekke alvorlige kontraindikasjoner, inkludert

  1. Allergiske reaksjoner på bruk av sulfonamider
  2. Sykdommer i det hematopoietiske systemet
  3. Sykdommer ledsaget av nedsatt nyre- eller leverfunksjon
  4. Svangerskap

Bruk med stor forsiktighet hos små barn. Det er også viktig å nøye overvåke pasientens blodbilde hvis et antibiotikum er foreskrevet.

Under amming og under graviditet

Antibiotika anses ikke som strengt teratogent og embryotoksisk. Det anbefales imidlertid å ta det bare under graviditet hvis fordelene ved det på en pålitelig måte overstiger de mulige skadelige effektene..

Hvis "Bactrim" likevel er foreskrevet under graviditet, må du kombinere det med folsyre i mengden 5-10 mg per dag. I siste trimester er det bedre å unngå bruk av stoffet. Høy risiko for patologisk gulsott hos fosteret.

Under amming er det også bedre å unngå å ta "Bactrim", siden begge de aktive komponentene kommer til det nyfødte sammen med morsmelken, hvoretter barnet kan utvikle uønskede reaksjoner. Barn i denne alderen skal ikke engang ha sirup..

Interaksjon med andre legemidler

"Bactrim" kan forsterke effekten av medisiner som warfarin, fenytoin, metotreksat, insulin. Samtidig reduserer stoffet aktiviteten til orale prevensjonsmidler og antidepressiva med den trisykliske kjemiske strukturen.

Følgende effekter er mulige på virkningen av selve antibiotikaet. Hvis du tar rifampicin sammen med Bactrim, reduseres halveringstiden for trimetoprim. Dette betyr at konsentrasjonen av stoffet i blodet avtar raskere..

Diuretika forverrer vanligvis bivirkningene av antibiotika. Kombinasjonen med noen diuretika og piller som reduserer blodsukkeret - de såkalte hypoglykemiske stoffene, kan fremkalle voldsomme allergiske reaksjoner hos en pasient.

Bivirkninger

Av de mest sannsynlige bivirkningene når du foreskriver bactrim, er følgende verdt å nevne:

  1. Kvalme og oppkast
  2. Diaré
  3. Allergisk reaksjon
  4. Nyreskade
  5. Ødeleggelse av hvite blodlegemer - leukopeni.

Allergier kan manifestere seg i form av myggstikk, for hvordan du raskt kan eliminere det, les artikkelen: utslett som myggstikk.

Overdose

Hvis dosen av legemidlet har overskredet den tillatte verdien, vil pasienten legge merke til kvalme, oppkast, svimmelhet, døsighet, hodepine, besvimelse, forvirring og urin i form av kjøttpålegg på grunn av tilstedeværelsen av blod i sistnevnte. Temperaturen kan øke. Hvis en overdose oppstår konstant, lider pasientens blodformel: tilstander som leukopeni (en reduksjon i nivået av leukocytter), trombocytopeni, gulsott og megaloblastisk anemi (mangel på B 12 og folsyre) utvikler seg.

Som metoder for å håndtere en overdose av "Bactrim" brukte magesvask, økt væskeinntak, innføring av kalsiumsalt og folsyre intramuskulært i en dose på 5-15 mg. Noen ganger, i spesielt alvorlige tilfeller av medikamentforgiftning, må hemodialyse utføres.

Forhold og holdbarhet

Du kan lagre antibiotika i 5 år. I dette tilfellet bør temperaturregimet være opptil 25 grader. “Bactrim” har ingen spesielle lagringsforhold.

Analoger

"Biseptol"

Medana Pharma, Polen
Pris fra 90 til 500 rubler.

Et bredspektret antimikrobielt medikament, som tilhører sulfa-medikamenter. Tilgjengelig i ampuller, tabletter og suspensjon.

proffer

  • Suspensjonen irriterer ikke mageslimhinnen under administrering
  • Generelt god medikamenttoleranse

Minuser

  • Reduserer syntesen av B-vitaminer i tarmene
  • Ikke billig middel

"Co-trimoxazole-Acri"

Akrikhin, Russland
Pris fra 15 til 40 rubler.

Kombinert medikament mot mikrober. Har et bredt spekter av handlinger

proffer

  • Billig middel
  • Stor dosering i en tablett

Minuser

  • Tabletten irriterer magesekken under administrering
  • Kan ikke tildeles barn.

Bactrim bruksanvisning

spesielle instruksjoner

Før du bruker stoffet Bactrim, er det viktig å lese instruksjonene nøye og ta hensyn til slike spesielle instruksjoner for bruk:

Bruk av legemidlet hos eldre, på bakgrunn av mangel på folsyre i kroppen, kan føre til utvikling av endringer i hematologiske parametere (leukopeni, trombocytopeni)

Derfor, for slike pasientkategorier, foreskrives legemidlet med forsiktighet med periodiske kliniske blodprøver..
Uavhengig av den generelle tilstanden, med langvarig bruk av Bactrim-suspensjonen, utføres periodisk laboratorieovervåking av den funksjonelle aktiviteten i leveren, nyrene, hematologiske parametere.
Under behandlingen overvåkes vannbalansen i kroppen og det er sikret tilstrekkelig tilførsel av væske og mineralsalter.
Legemidlet kan samhandle med noen legemidler fra andre farmakologiske grupper (diuretika, antibiotika, antikoagulantia), derfor må du advare legen om å ta andre medisiner før du bruker det..
Suspensjon Bactrim brukes ikke til å behandle gravide kvinner. Under amming, under hele behandlingsperioden, overføres barnet til fôring med tilpassede melkformler.
Legemidlet har ingen direkte effekt på konsentrasjonsevnen og hastigheten på psykomotoriske reaksjoner

På grunn av den mulige utviklingen av bivirkninger og negative reaksjoner fra andre organer og systemer, anbefales det imidlertid under inntaket å forlate aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner..

På apotek blir medisinen bare reseptbelagt. Hvis du er i tvil, spørsmål angående mottak, bør du kontakte legen din.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Bactrim (Bactrim) og Bactrim forte (Bactrim forte) er bakteriedrepende kombinert cellegiftmedisiner som inkluderer de aktive ingrediensene sulfametoksazol trimetoprim (co-trimoksazol), og viser en synergistisk effekt. Virkningsmekanismen til co-trimoxazolase består i å blokkere to enzymer som tvinger trinnet med sekvensiell replikasjon av folinsyre i mikroorganismer. På grunn av dette observeres bakteriedrepende effekter (in vitro) i konsentrasjoner der de aktive ingrediensene, enkeltvis, bare utviser bakteriostatisk virkning..

I tillegg er effektiviteten av co-trimoxazol mye større enn effekten av en enkelt komponent i forhold til patogener som er resistente mot den. Den antibakterielle virkningen av co-trimoxazol (in vitro) dekker mange patogene gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Etter oral (oral) administrering absorberes co-trimoxazol raskt og hovedsakelig i øvre mage-tarmkanal.

I blodet når den Cmax i løpet av en periode fra en time til fire. Beholder antibakteriell konsentrasjon i 7 timer. En dag etter å ha tatt en dose, observeres en liten mengde co-trimoxazol i plasma. Likevektskonsentrasjon observeres etter 2-3 dager.

Trimethoprim binder seg til plasmaproteiner med 44%, og sulfametoksazol med 70%.

Biotransformasjon til inaktive metabolitter skjer i leveren gjennom acetylering. Fordelingen i kroppen er jevn, med penetrasjon gjennom de histohematogene barrierer. I urin og lunger overstiger konsentrasjonen av co-trimoxazol plasmakonsentrasjonen. I utskillelsene av prostatakjertelen og bronkiene; spytt; vaginal utflod; i interstitiell, cerebrospinal og mellomørevæske; galle; bein; morsmelk; slimhinnen i øyet akkumuleres i mindre grad.

Begge aktive ingrediensene har samme eliminasjonshastighet. T1 / 2 øker avhengig av alder: opptil 12 måneder - 7-8 timer, fra ett år til ti - 5-6 timer, hos voksne - 10-11 timer. Med nedsatt nyrefunksjon og i alderdom øker T1 / 2.

Utskilles hovedsakelig av nyrene i et forhold på 10-30% sulfametoksazol og 50-70% trimetoprim.

  • http://StranaDetstva.ru/baktrim-suspenziya-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej
  • https://bezboleznej.ru/baktrim
  • http://fb.ru/article/213319/preparat-baktrim-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detey-suspenziya-opisanie-sostav-i-otzyivyi
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm
  • https://spravka03.net/baktrim.html
  • https://medside.ru/baktrim

Bivirkninger

Noen ganger kan bruk av stoffet i terapeutiske doser føre til utvikling av negative reaksjoner og bivirkninger fra forskjellige organer og systemer, disse inkluderer:

  • Fordøyelsessystemet - kvalme, oppkast, diaré (diaré), stomatitt (trofisk betennelse i munnslimhinnen), parenkymtoksisk hepatitt (betennelse på grunn av skade på leverceller). Svært sjelden kan pseudomembranøs enterokolitt (en spesifikk inflammatorisk reaksjon av slimhinnen i tynntarmen) utvikles.
  • Allergiske reaksjoner, som manifesteres av utslett på huden og kløe. I sjeldne tilfeller er det mulig å utvikle allergiske infiltrater (sel) i lungene. Utviklingen av anafylaktisk sjokk (alvorlig allergisk reaksjon med multippel organsvikt og en progressiv reduksjon i systemisk blodtrykk) er ekstremt sjelden.
  • Rød beinmarg og blod - mindre (sjeldne) endringer i hematologiske blodparametere er mulige i form av leukopeni (en reduksjon i antall leukocytter), hovedsakelig på grunn av en reduksjon i nøytrofiler og trombocytopeni (en reduksjon i antall blodplater i blodet).
  • Urinveiene - nedsatt funksjonsaktivitet i nyrene.
  • Nervesystemet - nevropati (metabolsk forstyrrelse i nervesystemets celler og fibre) kan sjelden utvikles.
  • Muskel- og skjelettsystemet - svært sjelden kan myalgi (muskelsmerter), artralgi (leddsmerter) forekomme.

Ved bivirkninger avbrytes stoffet i de fleste tilfeller. Hvis det er et betydelig behov for bruk i alvorlig smittsom patologi, reduseres doseringen, og konstant laboratorieovervåking av hovedindikatorene for funksjon, lever, nyrer og blodsystem utføres.

Hvordan søke

Bruksanvisningen gir anbefalinger om hvordan du bruker stoffet:

o barn etter 12 år får 8 skjeer suspensjonen per dag;

o babyer fra 5 til 12 år foreskrives 2 skjeer to ganger om dagen;

o barn fra 2 til 5 år får 1 skje å drikke to ganger om dagen.

Hvis det er nødvendig å foreskrive Bactrim-suspensjon til babyer under 2 år, tar legen avgjørelsen. Tenåringer etter 12 år kan få piller: denne administrasjonsformen er mer økonomisk, siden normen for det aktive stoffet i sammensetningen av tablettene er økt.

Legemidlet gis til å drikke etter måltider og vaskes med rikelig med væske.

Hvis det har skjedd en overdose, kan følgende symptomer oppstå:

kvalme, oppkast;

I tilfelle overdosering:

magesvask,

o forbruk av store mengder væske,

o mottar kalsiumfolinat.

Under resepsjonen bør du følge spesielle instruksjoner. Disse forholdene vil styrke effekten av stoffet og forhindre uønskede konsekvenser:

o ved langvarig bruk av et antibiotikum anbefales det å ta folsyre, siden Bactrim-sirup skaper mangel på dette stoffet;

o spis mer greener, gulrøtter, tomater;

o mindre soleksponering.

Hvis du følger alle anbefalingene, vil inntak av antibiotika gi maksimal nytte og minimum bivirkninger..

farmakologisk effekt

Den terapeutiske effekten av legemidlet skyldes de farmakologiske egenskapene til de viktigste aktive ingrediensene sulfametoksazol og trimetoprim (de kombineres til en aktiv ingrediens - co-trimoxazol). De har en bakteriedrepende effekt (fører til at bakterieceller dør) ved å blokkere bakterielle intracellulære enzymer som katalyserer reaksjonen av folinsyresyntese (det er nødvendig for prosessene med normal utveksling av nukleotidbaser, som er grunnlaget for genetisk materiale). På grunn av kombinasjonen av aktive ingredienser manifesteres deres bakteriedrepende effekt i en lavere konsentrasjon sammenlignet med isolert administrering av sulfametoksazol eller trimetoprim. I kombinasjon har de et bredere spekter av handlinger mot slike grupper av patogene mikroorganismer:

  • Gramnegative stavformede bakterier (rosa når de farges i henhold til Gram) - Haetmophilus influenzae (β-lactamase-positiv, β-lactamase-negativ), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, andre Citrobacter spp., Klebsicaella pneumoniae andre Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, andre Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitia spp., Yersinia enterocol. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Også Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, andre Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (tidligere Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
  • Grampositive kokker (når de farges i henhold til Gram, blir de lilla, har en sfærisk form) - Staphylococcus aureus (meticillinfølsom og meticillinresistent), Staphylococcus spp. (koagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitiv og penicillin-resistent).

Årsaken til spesifikke infeksjoner (klamydia, syfilis, tuberkulose) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa og Treponema pallidum er i de fleste tilfeller resistente mot stoffet.

Etter inntak av suspensjonen absorberes de aktive stoffene i stoffet Bactrim raskt i blodet fra tarmene, mens den terapeutiske konsentrasjonen oppnås innen 20-30 minutter etter inntak. Sulfametoksazol og trimetoprim akkumuleres godt i alle kroppsvev. De trenger inn i blod-hjerne-barrieren inn i vevet i hjernen eller ryggmargen. Under graviditet og amming kan disse aktive stoffene akkumuleres i kroppen til det voksende fosteret og passere i morsmelken. De metaboliseres hovedsakelig i leveren med dannelse av mellomliggende forråtnelsesprodukter som skilles ut fra kroppen av nyrene i urinen..

Påføring og dosering

Utnevnelsen av Bactrim og dosen bør bestemmes i henhold til den patogene mikrofloraen og pasientens alder.

Indikasjoner for bruk:

  1. Sykdommer i lungene og bronkiene:
  • medfødt bronkial sykdom;
  • lungebetennelse (bakteriell, soppinfeksjon);
  • bronkopneumoni;
  • bronkitt (akutt, kronisk).
  1. Smittsomme lesjoner i øret, halsen, nesen, strupehodet:
  • betennelse i mandlene;
  • mellomøret;
  • slimhinner i nese og bihuler;
  • stemmebåndene;
  • skarlagensfeber.
  • nyrebetennelse;
  • prostata;
  • urinrør;
  • Blære;
  • gonoré.
  • mage (gastroenteritt);
  • lever (hepatitt);
  • galleblære;
  • bukspyttkjertel;
  • tarmene (tyfus, kolera, dysenteri).
  1. Inflammatoriske prosesser på huden:
  • infiserte sår;
  • koker;
  • kviser.
  1. Andre:
  • malaria;
  • brucellose;
  • osteomyelitt.

Bactrim, under behandlingen, må tas etter frokost-middag, uavhengig av form for frigjøring. Kursets varighet - fra 4 dager. Maksimum - opptil 3 måneder. Å ta medisinen i 7 dager uten å endre symptomene krever en doserevidering eller kansellering.

behandle barn

Væskeformen er foreskrevet for barn i alderen tre måneder - 2 / dag:

  • 90 dager til et halvt år: en halv måleske;
  • 7 måneder til 3 år: ½ til 1 scoop;
  • 4-6 år: 1-2;
  • fra 7-12 år: 2;
  • fra 12: 4 måleskjeer hver.

Bactrim for barn (morgen-kveld):

  • et år eller to - 1 hver;
  • to til seks - 1,5-2 hver;
  • seks til tolv - 2-4 tabletter.

Bactrim Forte: fra 12 år - 2 ganger, 1 stk.

Ved behandling og forebygging av lungebetennelse hos barn fra 12 år, bør den daglige dosen av legemidlet i form av en suspensjon og tabletter ikke overstige 8 scoops eller 2 Bactrim Forte tabletter. Med et komplisert sykdomsforløp økes dosen med 1,5 ganger.

For å kurere blærebetennelse i akutt form, foreskrives barn fra 7 år en suspensjon i 3 dager - 2 måleskeer 2 ganger. I tilfelle av en kronisk sykdom i urinveiene, barn under 12 år, beregnes den daglige dosen basert på vekt: 12 milligram / kg. For eldre mennesker - 480 milliliter (2 skjeer) om natten. Det forebyggende løpet av behandlingen varer opptil 3 måneder.

Voksen gruppe

Det daglige inntaket av Bactrim Forte er delt inn i 2 ganger, 1 tablett hver. For alvorlig sykdom er dosen 3 tabletter per dag..

Kvinner med en akutt form av blærebetennelse foreskrives 2-3 tabletter før middagen (i fravær av komplikasjoner).

Behandling av lungebetennelse fremkalt av pneumokokker bestemmes ut fra pasientens vekt:

  • fra 48 til 64 kg - 1440 milligram eller 1,5 tabletter;
  • fra 65 til 82 kg - 1920 milligram eller 2;
  • fra 83 kg - 2400 milligram eller 2,5.

For å kurere gonoré, ta 1 om morgenen, ved lunsjtid og om kvelden.

Eldre pasienter

Eldre mennesker med problemer i arbeidet med urinveiene, hypovitaminose i gruppe B (B9), kan få komplikasjoner fra det hematopoietiske systemet i form av anemi, et fall i antall hvite blodlegemer. For kompensasjon er preparater med vitamin B9 foreskrevet. Det terapeutiske løpet bestemmes av minimumsperioden.

Hos pasienter med lever- og nyreproblemer

Tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom må vurderes ved å overvåke kreatininnivået i blodet (milliliter per minutt):

  • opptil 30 - den vanlige dosen er foreskrevet;
  • fra 30 til 15 - ½ dose;
  • mindre enn 15 - stoffet er ikke foreskrevet.

Ordning for bruk av Bactrim for pasienter i hemodialyse:

  • første dag - standard dosering;
  • den andre dagen - en halv eller en tredjedel av normen;
  • fortsetter å ta den reduserte dosen med intervaller på 24-48 timer.

Ved funksjonelle forstyrrelser i leveren brukes ikke Bactrim.

Helbredende egenskaper

"Bactrim" er et syntetisk preparat med antibakterielle egenskaper. Når det gjelder aktivitetsnivå, ligner det på sulfanilamidmedisiner. Bakteriostatisk virker på mikroorganismer som Gram + av celleveggens struktur, og Gram-. Metabolismen til bakterier dobbeltblokkeres som følger:

  1. Sulfametoksazol avbryter syntesen av dihydrofolinsyre inne i cellen i mikroorganismen
  2. Trimethoprim virker på koblingen av bakteriell metabolisme, som følger for å syntetisere dihydrofolinsyre: legemidlet blokkerer prosessen med å redusere den allerede syntetiserte syren til tetrahydrofolsyre, som er nødvendig for mikroorganismen for dens utvikling.

"Bactrim" er et antibiotikum som absorberes i høy hastighet. Den maksimale konsentrasjonen av legemidlet i pasientens blodplasma kan observeres innen 1-3 timer etter inntak av antibiotika. Maksimal konsentrasjon opprettholdes i ca. 7 timer.

Høye konsentrasjoner av legemidlet oppdages i pasientens nyreapparat og åndedrettsapparat. Antibiotika utskilles hovedsakelig ved frigjøring av urin. Cirka 55-60% av den administrerte dosen av legemidlet frigjøres per dag.

Narkotikahandel

Farmasøytisk kompatibel med følgende medisiner: dekstrose for intravenøs infusjon 5 og 10%, levulose for intravenøs infusjon 5%, natriumklorid for intravenøs infusjon 0,9%, en blanding av 0,18% natriumklorid og 4% dekstrose for intravenøs infusjon infusjon, 6% dextran 70 for intravenøs infusjon i 5% dextrose eller i 0,9% natriumkloridoppløsning, 10% dextran 40 for intravenøs infusjon i 5% dextrose eller 0,9% natriumkloridoppløsning, Ringers injeksjonsvæske. antikoagulerende aktivitet av indirekte antikoagulantia, samt virkningen av hypoglykemiske legemidler og metotreksat. Reduserer intensiteten av hepatisk metabolisme av fenytoin (forlenger dens T1/2 39%) og warfarin, noe som øker effekten. Reduserer påliteligheten av oral prevensjon (hemmer tarmens mikroflora og reduserer tarm-hepatisk sirkulasjon av hormonelle forbindelser). Rifampicin reduserer T1/2 trimetoprim. Pyrimetamin i doser som overstiger 25 mg / uke øker risikoen for megaloblastisk anemi. Diuretika (vanligvis tiazider) øker risikoen for trombocytopeni. De reduserer effekten av benzokain, prokain, prokainamid (og andre medikamenter som hydrolyserer PABA). diuretika (tiazider, furosemid, etc.) og orale hypoglykemiske medikamenter (sulfonylureaderivater) på den ene siden og antimikrobielle sulfonamider, på den annen side er det mulig å utvikle kryssallergiske reaksjoner. Fenytoin, barbiturater, PASC øker manifestasjonene av mangel på saltsyrederivater. Forsterke effekten.Kolestyramin reduserer absorpsjonen, så det bør tas 1 time etter eller 4-6 timer før du tar co-trimoxazol. Legemidler som hemmer benmargshematopoiesis øker risikoen for myelosuppresjon.

Doseringsregime

Inne, i / v, i / m. I hver doseringsform er det kvantitative forholdet mellom trimetoprim og sulfametoksazol 1: 5. Inne (tabletter), voksne og barn over 12 år - 960 mg en gang, eller 480 mg 2 ganger daglig. Ved alvorlige infeksjoner - 480 mg 3 ganger daglig, ved kroniske infeksjoner er vedlikeholdsdosen 480 mg 2 ganger daglig. Barn 1-2 år - 120 mg 2 ganger daglig, 2-6 år - 120-240 mg 2 ganger daglig, 6-12 år - 240-480 mg 2 ganger daglig Suspensjon: barn 3-6 måneder - 120 mg 2 ganger daglig, 7 måneder-3 år - 120-240 mg 2 ganger daglig, 4-6 år gammel - 240-480 mg 2 ganger daglig, 7-12 år gammel - 480 mg 2 ganger daglig, voksne og barn over 12 år - 960 mg 2 ganger daglig. Sirup for barn: barn 1-2 år - 120 mg 2 ganger daglig, 2-6 år - 180-240 mg 2 ganger daglig, 6-12 år - 240-480 mg 2 ganger daglig. Minste behandlingsvarighet er 4 dager; etter forsvinningen av symptomene fortsetter behandlingen i 2 dager. For kroniske infeksjoner er behandlingsforløpet lengre. Ved akutt brucellose - 3-4 uker, med tyfus og paratyphoidfeber - 1-3 måneder For å forhindre tilbakefall av kroniske urinveisinfeksjoner hos voksne og barn over 12 år - 480 mg en gang daglig om natten, barn under 12 år - 12 mg / kg / dag Varigheten av behandlingen er 3-12 måneder. Behandlingsforløpet for akutt blærebetennelse hos barn 7-16 år - 480 mg 2 ganger daglig i 3 dager; med gonoré - 1920-2880 mg / dag i 3 doser; med gonoreal faryngitt (med overfølsomhet overfor penicillin) - 4320 mg 1 gang per dag i 5 dager. For lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / dag med et intervall på 6 timer i 14 dager; Parenteral: IM voksne og barn over 12 år - 480 mg hver 12. time, barn 6-12 år - 240 mg hver 12 timer IV drypp, voksne og barn over 12 år - 960-1920 mg hver 12. time, barn 6-12 år - 480 mg 2 ganger daglig; 6 måneder-5 år - 240 mg 2 ganger daglig; 6 uker til 5 måneder - 120 mg 2 ganger daglig For maksimal effekt bør en konstant plasma- eller serumkonsentrasjon av trimetoprim opprettholdes ved 5 μg / ml eller høyere Plasmodium falciparum malaria - IV-infusjon (1920 mg 2 ganger om dagen) i 2 dager. Barn vil trenge en tilsvarende redusert dose. For å oppnå høyere konsentrasjoner i CSF injiseres den intravenøst ​​(oppløst i 200 ml oppløsningsmiddel) i 1 time 2 ganger daglig. Ved nyreinsuffisiens avhenger dosen av CC-verdien: hvis CC er over 25 ml / min. - standard dose ved 15-25 ml / min - standarddose i 3 dager, deretter halvparten av standarddosen. Når CC er mindre enn 15 ml / min, foreskrives halvparten av standarddosen kun på bakgrunn av hemodialyse. Oppløs i følgende proporsjoner umiddelbart før administrering: 480 mg (5 ml infusjonsvæske, oppløsning) per 125 ml, 960 mg (10 ml) - per 250 ml, 1440 mg (15 ml) - for 500 ml infusjonsoppløsning. Hvis det oppstår uklarhet eller krystallisering av løsningen før eller under infusjonen, kan blandingen ikke brukes. Administrasjonsvarighet - 1-1,5 timer (bør være i samsvar med pasientens behov for væske). Om nødvendig blir restriksjoner i volumet av injisert væske administrert i høyere konsentrasjoner - 5 ml oppløses i 50-75 ml 5% dekstroseoppløsning i vann. Ved alvorlige infeksjoner i alle aldersgrupper kan dosen økes med 50%.

Indikasjoner for bruk

Om legemidlet Bactrim snakker bruksanvisningen for barn om et sterkt medikament, hvis bruk brukes hvis bruken av et-komponent antibakterielt middel ikke gir den ønskede effekten. Stoffet Co-trimoxazol består av 2 komponenter: sulfametoksazol, trimetoprim. Derfor refererer Bactrim til kombinerte midler som kan undertrykke forskjellige grupper av mikrober..

Legemidlet brukes aktivt i kampen mot infiserte lesjoner i luftveiene, ØNH-organer. De henvender seg til ham for følgende patologier:

  • med kronisk bronkitt (forverringsstadium);
  • med lungebetennelse provosert av Pneumocystis carinii (behandling, forebygging);
  • med bronkiektase;
  • med kompliserte otitis media (når monoterapi ikke vil gi et raskt positivt resultat);
  • med skarlagensfeber.

Det er også relevant for eliminering av bakterielle lesjoner i urinveiene, kjønnsinfeksjoner:

  • prostatitt;
  • pyelitt;
  • uretritt;
  • blærebetennelse
  • gonoré;
  • myk chancre, granulomer.

Ofte er middelet foreskrevet for behandling av infeksjoner i fordøyelsessystemet, blant dem er:

  • kolera;
  • tyfoidfeber, paratyphoidfeber;
  • noen typer shigellose, inkludert de som er forårsaket av Shigella sonnei;
  • kolecystitt;
  • Escherichia coli reisende diaré.

Leger kan foreskrive Bactril for barn i kampen mot andre infeksjoner, inkludert akutt brucellose (hvis sykdommen ikke er uttalt sopp i naturen), osteomyelitt, aktinomykose, toksoplasmose, nokardiose, malaria, blastomykose. Dens bruk er relevant for å korrigere hudens tilstand når den er rammet av kviser, furunkulose, det er sår som har gjennomgått alvorlig infeksjon.

Bactrim er veldig effektiv, men den brukes bare hvis det ikke er noen måte å overvinne patologien med monopreparasjoner.

Farmakologisk gruppe

Co-trimoxazole tilhører antimikrobielle cellegiftmedisiner. De aktive stoffene sulfametoksazol og trimetoprim har bakteriostatiske egenskaper. Kombinasjonen forbedrer den terapeutiske effekten til en bakteriedrepende.

Co-trimoxazole hindrer bakterier i å produsere folat, noe som er viktig for celledeling. En enkelt bakteriedrepende dose forblir i blodet i 7 timer. Legemidlet med blodstrømmen sprer seg til alle vev og indre organer, inkludert hjernen, ryggmargen. Utskilles av nyrene innen 48-72 timer.

Hva kan erstatte Biseptol i suspensjon

Tatt i betraktning at Biseptol-suspensjonen tilhører billige medisiner, kan årsaken til å erstatte den med et annet legemiddel være fraværet av stoffet på apoteket eller den lave effekten av bruken. Det er et ganske stort utvalg av medisiner for å erstatte Biseptol. Slike medikamenter kan ha samme sammensetning eller ha samme virkningsmekanisme. Svært ofte foretrekker leger å foreskrive ny generasjon antibiotika sammen med Biseptol, som har et bredere spekter av virkning, men koster mye høyere.

Biseptols analoger er tilgjengelige i forskjellige former: tabletter, ampuller for injeksjoner, sirup, suspensjon. Hvis de er beregnet på et barn, foretrekkes flytende antibiotika. Tabletter kan forskrives for barn over 7 - 12 år

Enhver analog har visse doser av det aktive stoffet som du må ta hensyn til før du kjøper et medisin. Foreskrive antibiotika eller medikamenter fra sulfonamidgruppen, bare en lege kan enkeltvis for hver liten pasient.

Bactrim eller Biseptol - som er bedre?

Den strukturelle analogen til Biseptol-suspensjonen er stoffet Bactrim, som har en identisk sammensetning og en overkommelig pris. Legemidlet er effektivt mot et stort antall bakterier, refererer til medisiner med et bredt spekter av virkning. Det har en uttalt bakteriedrepende, antiprotozoal effekt. Bruksområdet for legemidlet er det samme som i Biseptol. For barn anbefales det å bruke en suspensjon som kan brukes fra 3 måneder.

Bactrim er gitt i to former - tabletter og oral suspensjon. Prisen på medisinen er omtrent 155 rubler per 100 ml flaske.

Ospamox eller Biseptol - hva du skal velge?

De tilgjengelige bredspektrede antibiotika som kan erstatte Biseptol for barn inkluderer Ospamox. Legemidlet tilhører penicillin-gruppen, i motsetning til Biseptol, kan det forskrives til barn fra 1 år. Grunnlaget for legemidlet er 125 eller 250 mg amoksicillintrihydrat. Den produseres i granulater for fremstilling av en suspensjon i en flaske på 100 ml. Legemidlet er ment for behandling av et stort antall sykdommer av bakteriell opprinnelse, det kan bare forskrives av en lege. Prisen på Ospamox 125 eller 250 mg / 5 ml er omtrent 80 - 100 rubler per flaske.

Suprax og Biseptol - som er sterkere?

Et vanlig bredspektret antibiotikum som brukes i pediatri er Suprax, som tilhører gruppen av 3 generasjons cefalosporiner, er foreskrevet for behandling av inflammatoriske og smittsomme prosesser. Den aktive ingrediensen i stoffet er cefixime tridigrad. Medisinen produseres i flere former. For det minste er en suspensjon beregnet, og for barn fra 7 år kan tabletter brukes.

I motsetning til Biseptol har Suprax et bredere spekter av handlinger, god toleranse, men høyere kostnader. Gjennomsnittsprisen på stoffet Suprax varierer fra 280 til 580 rubler.



Neste Artikkel
"CEFTRIAKSON": bruksanvisning (injeksjoner) hvordan å fortynne, analoger, pris på apotek