Bactrim for barn - hva er det foreskrevet for, et antibiotikum eller ikke


Bactrim for barn er et pulver til suspensjon. Legemidlet er et antibiotikum, inkluderer sulfamidgruppen og trimetoprim. Det kombinerte middelet er ment for behandling av smittsomme sykdommer.

Bactrim er foreskrevet av barnelege for barn som tar hensyn til barnets vekt og alder. Den daglige dosen avhenger av disse parametrene. Før du bruker stoffet? du trenger å lese kommentaren, hva er begrensningene og bivirkningene.

Sammensetning og form for frigjøring

Den produseres i to former - tabletter (Bactrim forte) og suspensjon for barn. Legemidlet brukes oralt. Den aktive ingrediensen er sulfametoksazol, 200 mg per 5 ml av blandingen, også trimetoprim i mengden 40 mg x 5 ml.

  • mikrokrystallinsk cellulose (μc);
  • konserveringsmiddel E218;
  • propylparaben E216;
  • sorbitol flytende løsning 70%;
  • polysorbat;
  • banan- og vaniljesmaker;
  • renset vann.

Pulveret produseres i mørke glassbeholdere på 50 og 100 ml. Inkluderer måleske.

farmakologisk effekt

Den medisinske effekten av stoffet på kroppen er forårsaket av en bred innflytelsessektor av de viktigste kombinerte komponentene.

Antibiotikumet har en bakteriologisk effekt, ødelegger en patologisk celle - en bakterie inne i membranen, blokkerer og tillater ikke videre reproduksjon.

Takket være den unike kombinasjonen har stoffet en farmakologisk effekt selv ved lave doser. Hovedkomponentene påvirker gramnegative og grampositive mikroorganismer.

  1. Staphylococcus (Staphylococcus spp).
  2. Streptokokker (Streptococcus spp).
  3. Difteri corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae).
  4. Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae).
  5. E. coli (Escherichia coli).
  6. Shigella spp.
  7. Salmonella (Salmonella).
  8. Proteus (Proteus).
  9. Enterobacter.
  10. Klebsiella.
  11. Yersinia.
  12. Vibrio cholerae (Vibrio cholerae).
  13. Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae).
  14. Bacteroides.
  15. Chlamydia.

Ofte er spesifikke patogener resistente mot stoffet. Disse inkluderer Kochs tryllestav, blek treponema (syfilis), mykoplasmose.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes stoffet raskt i tarmen, etter 30 minutter når det sin maksimale konsentrasjon i blodplasmaet. Hovedstoffet akkumuleres i store mengder i lungene, urinveisystemet.

En liten mengde inneholder bronkiale, vaginale sekreter, prostata, spytt, galle, ledd og bein. Antimikrobielt medikament skilles ut i form av metabolitter innen 72 timer av nyrene, i uendret form - av tarmene opptil 20%.

Halveringstiden (T ½) er fra 9 til 11 timer, hos barn er det 5-8 timer, hos mennesker i alderdommen og med nyrepatologier øker tiden. Sulfametoksazol og trimetoprim krysser blod-hjernen, morkake, også cerebrospinalvæske, morsmelk.

Indikasjoner

Hva er tildelt, tabellen:

Organer og systemerKarakteristisk
ØNHRhinitt, betennelse i mandlene, laryngitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, bihulebetennelse. Også otitis media i akutt, kronisk form.
Senk pusteapparatetTrakealinfeksjon (trakeitt), bronkitt, lungebetennelse. Croupous lungebetennelse.
Fordøyelse (GIT)Sykdommer i tarmene, magen, leveren av bakteriell art. Inkludert kolera, tyfusfeber, diaré, kolecystitt, kolangitt, gastroenteritt.
Genitourinary sfæreDet brukes til å behandle nyrer, blære, urinrør, urinleder, betennelse i prostatakjertelen. Det brukes i gynekologi for forskjellige lesjoner i livmoren. Sykdommer: epididymitt, prostatitt, gonoré, chancre venereal, inguinal lymfogranulom.
Spesifikke sykdommerBrucellose, aktinomykose, skarlagensfeber, osteomyelitt, malaria, toksoplasmose, parakokkidioidose.
Sykdommer i hudenFurunkel, kviser, purulente sår, dyp pyodermi.

Antibiotikumet er ofte et andrelinjemedisin. Brukes i alvorlige tilfeller når behandling med annen medisinering ikke gir positive resultater, og mikroorganismer er motstandsdyktige mot hovedkomponentene i første linje.

Kontraindikasjoner

Legemidlet har flere begrensninger:

  • individuell intoleranse mot komponentene;
  • akutt leversykdom, skrumplever;
  • nyreskade, svikt;
  • folsyre mangel, anemi;
  • en kraftig reduksjon i blodplater;
  • hematopoietiske sykdommer, leukemi;
  • graviditet, amming;
  • lav fødselsvekt, premature babyer, yngre enn 3 måneder.

Før bruk, må du informere legen om eksisterende patologier, spesielle forhold..

Bivirkninger

OrganerMulige konsekvenser
SirkulasjonNedgang i nøytrofiler, blodplater i plasma, leukopeni, B12 folatmangelanemi, nøytropeni.
NervesystemetMigrene, håndskjelv, tap av styrke, svimmelhet, tretthet, depresjon, psykose, serøs hjernehinnebetennelse.
FordøyelseApati for mat, kvalme, oppkast, forverring av gastritt, diaré, smerter i bukhinnen, betennelse i tungen, kolestasesyndrom, hepatitt, enterokolitt, forverring av leveren.
LuftveieneInnsnevring av bronkiene, opphopning av blod og lymfe i lungene.
VannlatingAkutt tubulointerstitial nefritt, polyuri, nedsatt nyrefunksjon, blod i urinen, krystalluri, økt urea, anuri, oliguri.
Muskel- og skjelettsystemetAkromegali, leddsmerter.
HudbeleggAllergi, kløe, utslett, urtikaria, erytem, ​​dermatitt, Lyells syndrom, feber, allergisk myokarditt, Quinckes ødem.

Instruksjoner for bruk

Blandingen brukes i pediatri for å behandle barn fra 3 måneder. For den daglige dosen tar legen hensyn til babyens kroppsvekt, alder. Fortynn med destillert vann.

Et antibiotikum brukes oralt før et måltid eller 30 minutter etter et måltid, det er nødvendig å riste flasken før bruk. Den daglige hastigheten og behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er nødvendig å observere intervallet på 12 timer mellom resepsjonen..

AlderAntall skjeer (ml)
3-5 måneder½ (2,5)
6 måneder - 6 årfemten)
6-12 år gammel2 (10)

Legen bør øke den daglige dosen. Alvorlig lungebetennelse hos barn behandles med en dobbel dose. Intervallet mellom dosene reduseres til 6 timer, suspensjonen drikkes 4 ganger om dagen. Ved nyresykdom reduseres frekvensen betydelig.

Interaksjon

Kombinasjonen med visse medisiner kan redusere den terapeutiske effekten av antibiotika.

Gruppe av medisinerEffekt på kroppen
Dikumarin, warfarin, neodikumarin eller pelentan, fenylin, syncumar er indirekte antikoagulantia. Også cytostatika, hypoglykemiske legemidler.Styrke effekten, øke aktiviteten, muligens utvikle en allergisk reaksjon.
Warfarin, PhenytoinØkt farmakologi.
Orale prevensjonsmidler, antidepressivaRedusert handling, det anbefales å bruke ekstra prevensjon, kondomer.
Diuretika, pyrimetaminDet er en risiko for trombocytopeni i det første tilfellet, i det andre - B12-mangel anemi.
Para-aminosalicylsyre, barbiturater, antiepileptika.Årsak til tegn på folatmangel.
NSAIDsØke konsentrasjonen av det aktive stoffet Bactrim.
Antiparkinson dopaminergt legemiddel Amantadine.Utvikler symptomer på giftig delirium.
DigoksinØker konsentrasjonen av co-trimoxazol.
DofetilideKombinasjon forbudt.

I løpet av perioden med antibiotikabehandling er det forbudt å drikke alkohol.

Oppbevarings- og salgsvilkår

Oppbevares på et kjølig, tørt sted utilgjengelig for barn. Utlevert fra landets apotek med resept fra legen.

Holdbarhet

Bruk tabletter innen 3 år, suspensjon - 2 år. Åpnet og fortynnet ikke mer enn 1 måned.

spesielle instruksjoner

Legemidlet har mange bivirkninger hvis bruksreglene ikke følges.

  • Bactrim tabletter er foreskrevet av en lege for eldre. I alderdommen kan folsyremangel utvikles, noe som fører til en reduksjon i blodplater, også leukopeni. Under behandlingen er det nødvendig å overvåke blodtellingen.
  • En forutsetning er et drikkeregime. I løpet av dagen bør pasienten drikke minst 1-1,5 liter væske, inkludert juice, supper, te.
  • Informer legen din dersom du bruker andre legemidler.
  • Suspensjon og tabletter er forbudt for gravide, ammende kvinner.
  • Hvis det er tegn på en negativ effekt, beruselse av kroppen, er det nødvendig å umiddelbart slutte å ta medisinen, søk råd fra en spesialist.
  • På kjørende biler har ikke konsentrasjonen av stoffet en direkte effekt.

Analoger: bilde

Legen bør erstatte de andre. Billige medisiner som har samme farmakologiske virkning, sammensetning:

Pris

Kostnad på apotek i landet fra 154 rubler.

Barn

Medisinen er forbudt for babyer under 3 måneder. Ta et antibakterielt legemiddel strengt som anvist av barnelege.

Gravid

Det aktive stoffet er i stand til å trenge inn i morkaken, noe som kan påvirke utviklingen av viktige organer og systemer i fosteret.

Et medisin bør foreskrives i spesifikke tilfeller, sammenlignet med risikoen for livet til moren og barnet. Ammende kvinner bør stoppe prosessen og bytte til kunstig formel for behandlingsperioden.

Anmeldelser

Jeg var syk med lungebetennelse, de foreskrev piller. Utmerket antibakterielt medikament. Den ukompliserte formen elimineres ganske raskt..

Mannen min er 45 år gammel, de oppdaget prostatitt for lenge siden. Det som ikke bare blir behandlet, med en forverring, han tar alltid dette stoffet. Ingen bivirkninger.

Parallelt med antibiotika bør et middel brukes for å forhindre dysbiose, trøst. Legen foreskrev meg levende bakterier i form av bactisubtil.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning og form for frigjøring
  • farmakologisk effekt
  • Metode for administrering og dosering
  • Oppbevaringsbetingelser for stoffet Bactrim
  • Holdbarhet for stoffet Bactrim

Farmakologisk gruppe

  • Sulfonamider

3D-bilder

Sammensetning og form for frigjøring

Oral suspensjon1 skje (5 ml)
co-trimoksazol240 mg
(tilsvarer 200 mg sulfametoksazol og 40 mg trimetoprim)
hjelpestoffer: dispergerbar cellulose; metylparahydroksybenzoat; propylparahydroksybenzoat; sorbitol; polysorbat 80; vaniljesmak; banansmak; renset vann

i 50 ml mørke glassflasker (komplett med en måleske); i en eske 1 flaske.

Filmdrasjerte tabletter1 fane.
co-trimoksazol960 mg
(tilsvarer 800 mg sulfametoksazol og 160 mg trimetoprim)
hjelpestoffer: povidon; natriumstivelsesglykolat (natriumkarboksymetylstivelse); magnesiumstearat; natriumdokusat
skall: hydroksypropylmetylcellulose (hypromellose); talkum; titandioksid; polyetylenglykol 6000 (makrogol)

i en blister 10 stk. i en pakke med 1, 3, 5 blemmer.

farmakologisk effekt

Metode for administrering og dosering

I munnen etter måltider med tilstrekkelig væske.

Standarddosen for voksne og barn over 12 år er presentert i tabell 1..

DoserOral suspensjon, måleskeer
morgenkveld
Standard44
Minimumsdose og dose for langvarig behandling (mer enn 14 dager)22
Økt dose (i alvorlige tilfeller)66

Varighet av behandlingen

Ved akutte infeksjoner bør Bactrim ® administreres i en periode på minst 5 dager eller til pasienten ikke har noen symptomer i 2 dager. Hvis det ikke oppstår klinisk forbedring etter 7 dagers behandling, bør pasientens tilstand vurderes på nytt for mulig korrigering av behandlingen.

Dosering i spesielle tilfeller

Chancroid. 4 skjeer suspensjon 2 ganger om dagen. Hvis helbredelsen av hudelementet ikke skjer etter 7 dager, kan behandlingen forlenges med ytterligere 7 dager. Det bør imidlertid tas i betraktning at fraværet av en effekt kan indikere patogenens motstand.

Akutte ukompliserte urinveisinfeksjoner. Kvinner med akutte ukompliserte urinveisinfeksjoner anbefales å ta en enkelt dose på 8-12 skjeer av suspensjonen. Hvis det er mulig, bør de tas om kvelden etter måltidene eller før sengetid..

Pasienter i hemodialyse. Etter å ha tatt den vanlige lastedosen, bør påfølgende doser være en halv eller en tredjedel av standarden og gis hver 24-48 timer.

Pneumocystis carinii lungebetennelse. Opptil 20 mg / kg / dag trimetoprim og opptil 100 mg / kg / dag sulfametoksazol, fordelt på like doser, hver 6. time i 14 dager.

Den øvre dosegrensen bestemmes i henhold til dataene angitt i tabell 2.

Kroppsvekt, kgDoser tatt med intervaller på 6 timer, måleskjeer (ml)
8femten)
seksten2 (10)
243 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
648 (40)
8010 (50)

For å forebygge lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii, anbefales voksne og ungdommer (over 12 år) å foreskrive 4 suspensjonsskudd per dag. For barn, anbefalt dose trimetoprim 150 mg / m2 / dag og sulfametoksazol 750 mg / m2 / dag, fordelt på 2 like doser, i 3 påfølgende dager hver uke. Den totale daglige dosen bør ikke overstige 320 mg trimetoprim og 1600 mg sulfametoksazol. I dette tilfellet kan du bruke følgende instruksjoner presentert i tabell 3.

KroppsoverflateDoser tatt med intervaller på 12 timer, måleskjeer (ml)
0,260,5 (2,5)
0,53femten)
1.062 (10)

Barn fra 6 uker til 5 måneder - 0,5 suspensjoner for oral administrering 2 ganger daglig (morgen og kveld), fra 6 måneder til 5 år - 1 øse 2 ganger daglig, fra 6 til 12 år - 2 måleskeer 2 ganger om dagen. Dette doseringsregimet tilsvarer omtrent en daglig dose på 6 mg / kg trimetoprim og 30 mg / kg sulfametoksazol..

Ved alvorlige infeksjoner kan doser for barn økes med 50%.

Voksne - 12-16 suspensjonsskudd i minst 3 måneder. Dosen bør justeres avhengig av pasientens alder, kroppsvekt, nyrefunksjon og alvorlighetsgraden av sykdommen. Noen ganger fortsetter behandlingen opptil 18 måneder.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Når Cl-kreatinin> 30 ml / min foreskrives den vanlige dosen, 15-30 ml / min - halvparten av den vanlige dosen; ® anbefales ikke.

Senile pasienter. Hvis nyrefunksjon er normal, ta vanlig voksen dose..

Standarddosen for voksne og barn over 12 år er presentert i tabell 4..

DoserFilmdrasjerte tabletter
morgenkveld
Standard11
Minimumsdose og dose for langvarig behandling (mer enn 14 dager)0,50,5
Økt dose (i alvorlige tilfeller)1.51.5

Varighet av behandlingen

Ved akutte infeksjoner skal Bactrim® forte forskrives i en periode på minst 5 dager, eller til pasienten ikke har noen symptomer i 2 dager. Hvis det ikke oppstår klinisk forbedring etter 7 dagers behandling, bør pasientens tilstand vurderes på nytt for mulig korrigering av behandlingen.

Dosering i spesielle tilfeller

Chancroid. 1 bord. 2 ganger om dagen. Hvis helbredelsen av hudelementet ikke skjer etter 7 dager, kan behandlingen forlenges med ytterligere 7 dager. Det bør imidlertid tas i betraktning at fraværet av en effekt kan indikere patogenens motstand.

Akutte ukompliserte urinveisinfeksjoner. For kvinner med akutte ukompliserte urinveisinfeksjoner anbefales en enkelt dose på 2-3 tabletter. Hvis det er mulig, bør de tas om kvelden etter måltidene eller før sengetid..

Pasienter i hemodialyse. Etter å ha tatt den vanlige lastedosen, bør påfølgende doser være en halv eller en tredjedel av standarden og gis hver 24-48 timer.

Pneumocystis carinii lungebetennelse. Opptil 20 mg / kg / dag trimetoprim og opptil 100 mg / kg / dag sulfametoksazol, fordelt på like doser, hver 6. time, i 14 dager.

Den øvre dosegrensen bestemmes i henhold til dataene angitt i tabell 5.

Kroppsvekt, kgDoser tatt med 6 timers mellomrom (antall tabletter)
321
481.5
642
802.5

For å forebygge lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii, anbefales voksne og ungdommer (over 12 år) å utnevne 1 tablett / dag. For å forhindre lungebetennelse forårsaket av Pneumocystis carinii hos barn, bør en annen doseringsform av Bactrim ® brukes - oral suspensjon.

Voksne - 3-4 bord. i minst 3 måneder. Dosen bør justeres avhengig av pasientens alder, kroppsvekt, nyrefunksjon og alvorlighetsgraden av sykdommen. Noen ganger fortsetter behandlingen opptil 18 måneder.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Når Cl-kreatinin er> 30 ml / min, foreskrives den vanlige dosen, 15-30 ml / min - halvparten av den vanlige dosen, ® forte anbefales ikke.

Senile pasienter. Hvis nyrefunksjon er normal, ta vanlig voksen dose..

Oppbevaringsforhold for legemidlet Bactrim ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Bactrim ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Bactrim

Sammensetning

Oral suspensjon: 200 mg sulfametoksazol + 40 mg trimetoprim - aktive ingredienser.

Ytterligere ingredienser: Dispergerbar cellulose, propylparahydroksybenzoat, metylparahydroksybenzoat, polysorbat 80, sorbitol, banan- og vaniljesmaker, renset vann.

Tabletter: 800 mg sulfametoksazol + 160 mg trimetoprim - aktive ingredienser.

Tilleggsingredienser: natriumglykolatstivelse, povidon, natriumdokusat, magnesiumstearat.

Slipp skjema

Suspensjon for oral administrering - Bactrim 50 ml eller 100 ml i en pakke, komplett med en måleske.

Belagte tabletter - Bactrim Forte 10, 20 eller 50 stykker per pakke.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Bactrim (Bactrim) og Bactrim forte (Bactrim forte) er bakteriedrepende kombinasjonsmedisiner som inkluderer de aktive komponentene sulfametoksazol og trimetoprim (co-trimoksazol), som viser en synergistisk effekt. Virkningsmekanismen til co-trimoxazol er å blokkere to enzymer som tvinger trinnet med sekvensiell replikasjon av folinsyre i mikroorganismer. På grunn av dette observeres bakteriedrepende effekter (in vitro) i konsentrasjoner der de aktive ingrediensene, enkeltvis, bare utviser bakteriostatisk virkning..

I tillegg er effektiviteten av co-trimoxazol mye større enn effekten av en enkelt komponent i forhold til patogener som er resistente mot den. Den antibakterielle effekten av co-trimoxazol (in vitro) dekker mange patogene gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Etter oral (oral) administrering absorberes co-trimoxazol raskt og hovedsakelig i øvre mage-tarmkanal.

I blodet når den Cmax i løpet av en periode fra en time til fire. Beholder antibakteriell konsentrasjon i 7 timer. En dag etter å ha tatt en dose, observeres en liten mengde co-trimoxazol i plasma. Likevektskonsentrasjon observeres etter 2-3 dager.

Trimethoprim binder seg til plasmaproteiner med 44%, og sulfametoksazol med 70%.

Biotransformasjon til inaktive metabolitter skjer i leveren gjennom acetylering. Fordelingen i kroppen er jevn, med penetrasjon gjennom de histohematogene barrierer. I urin og lunger overstiger konsentrasjonen av co-trimoxazol plasmakonsentrasjonen. I utskillelsene av prostatakjertelen og bronkiene; spytt; vaginal utflod; i interstitiell, cerebrospinal og mellomørevæske; galle; bein; morsmelk; slimhinnen i øyet akkumuleres i mindre grad.

Begge aktive ingrediensene har samme eliminasjonshastighet. T1 / 2 øker avhengig av alder: opptil 12 måneder - 7-8 timer, fra ett år til ti - 5-6 timer, hos voksne - 10-11 timer. Med nedsatt nyrefunksjon og i alderdom øker T1 / 2.

Utskilles hovedsakelig av nyrene i et forhold på 10-30% sulfametoksazol og 50-70% trimetoprim.

Indikasjoner for bruk

Luftveier: bronkiektase, croupøs lungebetennelse, pneumocystis lungebetennelse, bronkitt (kronisk og akutt), bronkopneumoni.

Organer i mage-tarmkanalen: paratyphoidfeber, tyfusfeber, kolangitt, salmonella, dysenteri, kolera, cholecystitis, gastroenteritt provosert av enterotoksiske stammer av Escherichia coli-bakterier;

Hud: furunkulose, pyoderma, kviser, sårinfeksjoner;

Andre: osteomyelitt (kronisk og akutt) og andre osteoartikulære smittsomme patologier, akutt brucellose, malaria (Plasmodium falciparum), søramerikansk blastomykose, toksoplasmose (i kompleks behandling).

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet overfor co-trimoxazol, andre komponenter, inkludert sulfonamider;
  • insuffisiens i leverfunksjonen;
  • aplastisk anemi;
  • svikt i nyrefunksjon, med CC mindre enn 15 ml / min;
  • B12-mangelanemi;
  • mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
  • leukopeni;
  • agranulocytose;
  • amming og graviditet
  • alder opp til 3 måneder;
  • hyperbilirubinemia hos barn.
  • skjoldbruskkjertelens patologi;
  • porfyri;
  • bronkitt astma;
  • folsyre mangel.

Bivirkninger

  • nøytropeni;
  • leukopeni;
  • megaloblastisk anemi;
  • trombocytopeni;
  • agranulocytose.
  • nedsatt appetitt;
  • kvalme blir til oppkast;
  • gastritt;
  • diaré;
  • mageknip;
  • stomatitt;
  • glossitt;
  • kolestase;
  • hepatitt;
  • hepatonekrose;
  • pseudomembranøs enterokolitt;
  • økt aktivitet av levertransaminaser.
  • bronkospasme;
  • lungeinfiltrerer.
  • interstitiell nefritt;
  • polyuria;
  • nyresykdommer;
  • hematuri;
  • krystalluri;
  • hyperkreatininemi;
  • økt ureainnhold;
  • giftig nefropati med anuri og oliguri.
  • myalgi;
  • artralgi.
  • lysfølsomhet;
  • utslett;
  • kløe;
  • eksudativ erythema multiforme (spesielt Stevens-Johnson syndrom);
  • eksfoliativ dermatitt;
  • epidermal toksisk nekrolyse;
  • økt kroppstemperatur;
  • allergisk myokarditt;
  • hyperemi av sclera;
  • angioødem.
  • hypoglykemi.

Bactrim, bruksanvisning (måte og dosering)

Suspensjon Bactrim og Bactrim Forte tabletter tas oralt etter måltider, tablettene skylles ned med vann.

Instruksjoner for bruk av Bactrim-suspensjon

Mottak av Bactrim innebærer dosering av stoffet ved hjelp av en måleske som inneholder 5 ml. Fra 12-årsalderen er den vanlige dosen Bactrim 20 ml tatt om morgenen og om kvelden. Når du utfører langtidsbehandling, er en dose på 10 ml om morgenen og 10 ml om kvelden indikert. Med et alvorlig sykdomsforløp er det tillatt å ta morgen- og kveldsdoser på 30 ml.

Ved akutte infeksjoner tas Bactrim i minst 5 dager, eller til symptomene forsvinner helt i 2 dager. Å gjennomføre en ukentlig behandling uten tegn til bedring i pasientens tilstand er en grunn til å justere dosen eller endre behandlingen.

Ved behandling av myk chancre er Bactrim foreskrevet, 20 ml to ganger om dagen. I fravær av helbredelse etter 7 dager, er det mulig å forlenge behandlingen for neste uke. Det bør tas i betraktning at ineffektiviteten av behandlingen kan være forbundet med patogenens resistens.

Ved behandling av ukompliserte akutte urinveisinfeksjoner foreskrives kvinner en engangsdose på 40-60 ml. Det anbefales å ta suspensjonen om kvelden (før leggetid).

Når du behandler pasienter som gjennomgår hemodialyse, ta den første vanlige dosen Bactrim, hvoretter de bytter til å ta en halv eller en tredjedel av den vanlige dosen, med en pause på en dag eller to.

Ved behandling av lungebetennelse fremkalt av Pneumocystis carinii, foreskrives opptil 20 mg trimetoprim og opptil 100 mg sulfametoksazol per dag per kilo kroppsvekt. Bactrim tas to uker hver 6. time, i like store deler. Maksimal dose, med en kroppsvekt på 8 kg, er lik 5 ml og øker med 5 ml for hver påfølgende 8 kg vekt. For eksempel vil en kroppsvekt på 32 kg kreve en dose på 20 ml.

For å forhindre lungebetennelse fremkalt av Pneumocystis carinii, anbefales pasienter over 12 år å ta 20 ml suspensjon (4 ss) per dag. Barnas daglige dose er 150 mg / m2 trimetoprim og 750 mg / m2 sulfametoksazol i to like doser, hver uke i 3 påfølgende dager. Den totale dosen på 24 timer bør ikke overstige 320 mg trimetoprim og 1600 mg sulfametoksazol.

Nyfødte fra 3 til 5 måneder vises inntak av 2,5 ml suspensjon morgen og kveld. Barn fra 6 måneder til 5 år morgen og kveldsinntak 5 ml, fra 6 til 12 år morgen og kveld 10 ml.

Ved alvorlige infeksjoner kan du øke dosen halvannen gang.

Med nokardiose er det foreskrevet i voksen alder, 60–80 ml, i 3 måneder eller lenger (noen ganger opptil 1,5 år). Dosering avhenger av vekt, nyrefunksjon, alder og alvorlighetsgrad av infeksjonen.

Ved nyrepatologier, CC 15-30 ml / min, halveres dosen og anbefales ikke for innleggelse hvis CC er mindre enn 15 ml / min..

Instruksjoner for bruk av Bactrim Forte

Den vanlige morgen- og kveldsdosen for pasienter etter 12 år er 960 mg. Ved langvarig behandling kan du klare deg med halvparten av denne dosen, og i spesielt vanskelige situasjoner kan du øke den vanlige dosen med en og en halv gang.

Mottak av Bactrim forte fortsetter i minst 5 dager, eller til fravær av symptomer innen 48 timer. Å gjennomføre en ukentlig behandling uten tegn til bedring i pasientens tilstand er en grunn til å justere dosen eller endre behandlingen.

Ved behandling av myk chancre foreskrives 960 mg to ganger daglig. I fravær av helbredelse etter 7 dager, er det mulig å forlenge behandlingen for neste uke. Det bør tas i betraktning at ineffektiviteten av behandlingen kan være forbundet med patogenens resistens.

Ved behandling av ukompliserte akutte urinveisinfeksjoner foreskrives kvinner en engangs 1920 - 2880 mg. Det anbefales å ta piller før måltider om kvelden (før leggetid).

Når du behandler pasienter som gjennomgår hemodialyse, må du ta den første vanlige dosen Bactrim Forte, hvoretter de bytter til å ta en halv eller en tredjedel av den vanlige dosen, med en pause på en dag eller to.

Ved behandling av lungebetennelse provosert av Pneumocystis carinii, foreskrives opptil 20 mg trimetoprim og opptil 100 mg sulfametoksazol per dag i fire doser i like deler, i 2 uker. Maksimal dose, med en kroppsvekt på 32 kg, er lik 960 mg (1 tablett) og øker med 480 mg for hver påfølgende 16 kg vekt. For eksempel vil en kroppsvekt på 48 kg kreve en dose på 1440 mg.

For å forhindre lungebetennelse fremkalt av Pneumocystis carinii, anbefales pasienter over 12 år å ta 1 tablett (960 mg) daglig. Pasienter under 12 år anbefales å ta Bactrim-suspensjon.

Når nokardiose er foreskrevet i voksen alder, 3-4 tabletter (2880-3840 mg) i 3 måneder eller lenger (noen ganger opptil 1,5 år). Dosering avhenger av vekt, nyrefunksjon, alder og alvorlighetsgrad av infeksjonen.

Med nyrepatologier er CC mer enn 30 ml / min, den vanlige dosen Bactrim Forte tas, med CC mindre enn 15 ml / min, jeg anbefaler ikke å ta dette stoffet.

Bactrim er et antibiotikum eller ikke?

Legemidler Bactrim og Bactrim Forte tilhører sulfonamider i kombinasjon, som i likhet med antibiotika har antibakteriell virkning, men i motsetning til dem har de en kjemisk, ikke naturlig eller halvsyntetisk struktur. Det er takket være kombinasjonen av sulfametoksazol og trimetoprim at legemidlet, i forhold til mottakelige mikroorganismer, ikke bare viser bakteriostatisk, men også bakteriedrepende virkning, som ikke er dårligere enn effektiviteten til noen antibiotika..

Overdose

Overdoseringssymptomer manifesteres: kvalme, oppkast, svimmelhet, tarmkolikk, hodepine, depresjon, døsighet, besvimelse, tåkesyn, forvirring, feber, krystalluri og hematuri. Overdosering i lang tid kan føre til leukopeni, trombocytopeni, gulsott og megaloblastisk anemi.

Mageskylling, innvendig væskeinntak, forsuring av urin utføres for å forbedre eliminering av trimetoprim. Den intramuskulære injeksjonen av 5-15 mg kalsiumfolinat per dag anbefales for å eliminere effekten av trimetoprim på beinmargen. Om nødvendig utføres hemodialyse.

Interaksjon

Bactrim og Bactrim forte, når de tas sammen med indirekte antikoagulantia, øker aktiviteten, samt forbedrer effekten av metotreksat og hypoglykemiske legemidler..

Co-trimoxazol øker effekten av warfarin og fenytoin, og reduserer også effekten av p-piller og trisykliske antidepressiva.

Inntak av Rifampicin påvirker T1 / 2 av trimetoprim mot reduksjon.

Diuretika øker sannsynligheten for trombocytopeni, og pyrimetamin øker sannsynligheten for megaloblastisk anemi når den tas mer enn 25 mg 7 dager..

Kombinert bruk av co-trimoxazol med diuretika og orale hypoglykemiske legemidler kan forårsake kryssallergiske reaksjoner.

PASK, barbiturater og fenytoin øker symptomene på folatmangel.

Parallell administrering av indometacin kan føre til en økning i blodkonsentrasjonen av sulfametoksazol.

Når Bactrim og Amantadine brukes sammen, kan de forårsake giftig delirium.

Mens du tar co-trimoxazol, kan serumkonsentrasjonen av Digoxin øke (spesielt i alderdommen).

I terapi med co-trimoxazol er Dofetilide kontraindisert.

Salgsbetingelser

Bactrim og Bactrim Forte er tilgjengelig på apotek på resept.

Lagringsforhold

Bactrim - opptil 25 ° С.

Bactrim forte - opp til 35 ° С.

Holdbarhet

Bactrim og Bactrim forte, i lukket emballasje, kan lagres i 5 år.

spesielle instruksjoner

Ved utslett på huden eller andre alvorlige bivirkninger, må behandlingen med Bactrim avbrytes.

Pasienter som lider av bronkialastma og utsatt for allergiske reaksjoner får forskrevet co-trimoksazol med ekstrem forsiktighet..

Varigheten av behandlingen med co-trimoxazol-legemidler bør være minimal, spesielt for eldre pasienter.

Nyrepatologier krever dosejustering av Bactrim.

Når du utfører langvarig behandling med Bactrim, er det behov for regelmessig bestemmelse av mengden dannede elementer i blodet. Med en betydelig reduksjon i mengden av noen av elementene, bør behandlingen avbrytes. Pasienter med alvorlige hematologiske patologier kan bare foreskrives co-trimoxazol i de mest ekstreme tilfellene..

Ved nyresvikt kan folsyre mangel, i alderdommen, observeres hematologiske forandringer som ligger i folsyre mangel. Disse endringene kompenseres ved administrering av folsyre.

Ved langvarig bruk av co-trimoxazol, spesielt med nyresvikt, er regelmessig overvåking av urinsammensetning og nyrefunksjon nødvendig.

For å forhindre krystalluri, bør du gi kroppen et tilstrekkelig volum væske og overvåke tilstrekkelig diurese.

Pasienter med glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel kan bare forskrives co-trimoksazol i minimale doser og i henhold til absolutte indikasjoner.

Underlagt riktig kosthold, påvirker ikke trimetoprim, som forstyrrer fenylalaninmetabolismen, pasienter med fenylketonuri.

Utnevnelsen av co-trimoxazol krever spesiell omsorg for skjoldbrusk sykdommer og porfyri.

Pasienter i hvis metabolisme det er "langsom acetylering" er mer utsatt for forekomst av idiosynkrasi for sulfonylamider.

Bactrim i Moskva

Bactrim Bruksanvisning

Pris for Bactrim fra 0,00 rubler. i Moskva Du kan kjøpe Bactrim i Novosibirsk i nettbutikken Apteka.ru Levering av Bactrim til 647 apotek

Bactrim

Produsentens navn

Roche Diagnostics GmbH / Pharmstandard-UfaVITA, OJSC

F.Hoffmann-La Roche LTD

F.Hoffmann-La Roche Ltd (Sveits) / Roche

Et land

generell beskrivelse

Kombinert antimikrobielt middel

Slipp skjema og emballasje

100 ml - mørke glassflasker (1) komplett med en måleske - papppakker.

Doseringsform

Oral suspensjon

Beskrivelse

Kombinert antimikrobielt middel bestående av sulfametoksazol og trimetoprim. Sulfametoksazol, som strukturelt ligner para-aminobensoesyre (PABA), forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterieceller, og forhindrer inkorporering av PABA i molekylet. Trimethoprim forbedrer effekten av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolinsyre til tetrahydrofolic - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiell celledeling.

Det er et bredspektret bakteriedrepende medikament, aktivt mot følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (hemolytiske stammer er mer følsomme for penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert enterotoxogene stammer), Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inkludert Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, noen Pseudomonas-arter (unntatt Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene sopp, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Motstandsdyktig mot stoffet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hemmer den vitale aktiviteten til Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon i syntesen av tymin, riboflavin, niacin og andre B-vitaminer i tarmen.

Farmakinetikk

Når det tas oralt, er absorpsjonen 90%. TCmax - 1-4 timer, det terapeutiske konsentrasjonsnivået forblir 7 timer etter en enkelt dose. Det er godt fordelt i kroppen. Gjennomtrenger BBB, morkaksbarrieren og inn i morsmelk. I lungene og urinen skaper det konsentrasjoner som overstiger plasmanivået. Det akkumuleres i mindre grad i bronkiale sekreter, vaginale sekreter, sekreter og vev i prostatakjertelen, mellomørevæske (med betennelse), cerebrospinalvæske, galle, bein, spytt, vandig humor i øyet, morsmelk, interstitiell væske. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 66% for sulfametoksazol, for trimetoprim - 45%.

Sulfametoksazol metaboliseres i større grad med dannelsen av acetylerte derivater. Metabolitter har ingen antimikrobiell aktivitet.

Det utskilles av nyrene i form av metabolitter (80% innen 72 timer) og uendret (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); en liten mengde - gjennom tarmene. T1 / 2 sulfametoksazol - 9-11 timer, trimetoprim - 10-12 timer, hos barn - betydelig mindre og avhenger av alder: opptil 1 år - 7-8 timer, 1-10 år - 5-6 timer. Hos eldre og pasienter med nedsatt nyrefunksjon T1 / 2 øker.

Spesielle forhold

Det anbefales å bestemme plasmakonsentrasjonen av sulfametoksazol hver 2-3 dag umiddelbart før neste infusjon. Hvis konsentrasjonen av sulfametoksazol overstiger 150 μg / ml, bør behandlingen avbrytes til den faller under 120 μg / ml.

Ved lange (over en måned) behandlingsforløp er det nødvendig med regelmessige blodprøver, siden det er mulighet for hematologiske endringer (ofte asymptomatiske). Disse endringene kan være reversible når folsyre er foreskrevet (3-6 mg / dag), noe som ikke signifikant bryter med den antimikrobielle aktiviteten til stoffet. Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av eldre pasienter eller pasienter med mistanke om folatmangel ved utgangspunktet. Administrering av folsyre anbefales også for langvarig behandling i høye doser..

For å forhindre krystalluri anbefales det å opprettholde et tilstrekkelig volum utskilt urin. Sannsynligheten for toksiske og allergiske komplikasjoner av sulfonamider øker betydelig med en reduksjon i nyrens filtreringsfunksjon.

Det er også upassende under behandlingen å konsumere mat som inneholder store mengder PABA - grønne deler av planter (blomkål, spinat, belgfrukter), gulrøtter, tomater.

Overdreven sol- og UV-eksponering bør unngås.

Risikoen for bivirkninger er betydelig høyere hos AIDS-pasienter.

Ikke anbefalt for betennelse i mandlene og faryngitt forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk streptokokk, på grunn av utbredt belastningsmotstand

Sammensetning

Hjelpestoffer: dispergerbar cellulose, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, sorbitol, polysorbat 80, vaniljesmak, banansmak

Indikasjoner

- friske og infiserte sår, brannsår, liggesår, posttraumatisk osteomyelitt, trofiske magesår av forskjellige etiologier, slimhinner, abscesser, byller, karbunkler;

- peritonitt, proktologiske sykdommer, vevsautotransplantasjon;

- magesår i mage og tolvfingertarm.

Kontraindikasjoner

- barn under 18 år (kliniske studier på barn under 18 år er ikke utført);

- overfølsomhet overfor stoffet.

Bivirkninger

En kort brennende følelse i såret, allergiske reaksjoner.

Narkotikahandel

Farmasøytisk kompatibel med følgende medisiner: dekstrose for intravenøs infusjon 5 og 10%, levulose for intravenøs infusjon 5%, natriumklorid for intravenøs infusjon 0,9%, en blanding av 0,18% natriumklorid og 4% dekstrose for intravenøs infusjon infusjon, 6% dextran 70 for intravenøs infusjon i 5% dextrose eller 0,9% natriumkloridoppløsning, 10% dextran 40 for intravenøs infusjon i 5% dextrose eller 0,9% natriumkloridoppløsning, Ringers injeksjonsvæske.

Øker den antikoagulerende aktiviteten til indirekte antikoagulantia, samt effekten av hypoglykemiske legemidler og metotreksat.

Reduserer intensiteten av hepatisk metabolisme av fenytoin (forlenger T1 / 2 med 39%) og warfarin, og øker effekten.

Reduserer påliteligheten av oral prevensjon (hemmer tarmens mikroflora og reduserer tarm-hepatisk sirkulasjon av hormonelle forbindelser).

Rifampicin reduserer T1 / 2 av trimetoprim.

Pyrimetamin i doser som overstiger 25 mg / uke øker risikoen for megaloblastisk anemi.

Overdose

kvalme, oppkast, tarmkolikk, svimmelhet, hodepine, døsighet, depresjon, besvimelse, forvirring, tåkesyn, feber, hematuri, krystalluri; med langvarig overdose - trombocytopeni, leukopeni, megaloblastisk anemi, gulsott

Synonymer

Bikotrim, Biseptol, Duo-Septol, Co-trimoxazole, Oriprim, Septrin, Sumetrolim, Tsiplin.

Levering av bestillingen i Moskva

Når du bestiller på Apteka.RU, kan du velge levering til et apotek som er praktisk for deg i nærheten av hjemmet ditt eller på vei til jobb..

Alle leveringspunkter i Novosibirsk - apotek



Neste Artikkel
Hvordan bruke Urolesan for blærebetennelse: sammensetning og anmeldelser