Proteinuri hos barn - et signal om sykdommer i nyre eller urinveiene
Et barn skal ikke ha protein i urinen når det er sunt. Hvis den ble oppdaget under en generell urinanalyse, kan dette signalisere forskjellige typer sykdommer. Ofte er sykdommen assosiert med nyrene eller urinveisystemet..
For å fastslå sykdommen i tide, anbefaler eksperter at du systematisk tar tester, uansett hvor gammelt barnet er. Med denne enkle analysen kan utviklingen av alvorlige patologier forhindres..
Hvor kommer protein i barnets urin fra?
Protein er et byggemateriale som er tilstede i alle kroppssystemer og organer. Hvorfor hender det at det havner i urinen? Mest sannsynlig på grunn av nedsatt nyrefunksjon.
Blod i menneskekroppen går gjennom en filtreringsprosess, og stoffene som forurenser det, skilles ut i urinen. Strukturen til proteinet inneholder store molekyler, som på grunn av deres størrelse ikke går gjennom filtre og kommer helt inn i urinen.
Proteinuri kan være av følgende typer:
- binyrene - oppstår som et resultat av uregelmessigheter forbundet med diagnosen maligne svulster i blodet, lymfen, hjernen, utseendet på hemoglobin i urinen, eller langvarig bruk av visse medisiner;
- nyre - funnet i patologi i nyrene;
- post-renal - vises på grunn av sykdommer i reproduksjonssystemet eller urinveiene.
Den enkleste måten å diagnostisere proteinuria er med spesielle indikator teststrimler som selges på apoteket..
Indikatorer for normen for protein i urinen (tabell)
Fraværet av protein i barnets urin anses som normalt, og indikerer nyrenes perfekte funksjon. Medisinsk praksis tillater en liten mengde av det i barns urin, som varierer avhengig av alder.
Protein normtabell:
Alder | mg / l væske | mg / m2 kroppsoverflate |
---|---|---|
En måned gammel prematur baby | fra 90 til 840 | fra 90 til 370 |
En måned gammel baby | fra 95 til 456 | fra 69 til 310 |
Fra måned til 1 år | fra 71 til 310 | 48 til 244 |
2-4 år | 46 til 218 | fra 37 til 223 |
4-10 år gammel | 51 til 224 | fra 32 til 235 |
10-16 år gammel | fra 45 til 391 | fra 22 til 181 |
Fra en måneds alder bør ikke mengden protein i urinen være høyere enn 360 mg per liter væske.
Hvis det ble funnet protein i mengden 1 g per liter, som et resultat av den generelle urinanalysen, må analysen gjentas. Når det gjelder samme mengde, og for andre gang, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon for å finne årsaken til proteinuri..
Når det gjelder et analyseresultat som inneholder 3 gram protein per liter urin, signaliserer dette tilstedeværelsen av patologi i barnets kropp, og krever øyeblikkelig hjelp til å diagnostisere en funksjonsfeil i kroppen.
Årsaker til proteinuri
Proteinuri kan være midlertidig eller vedvarende. Det avhenger av ulike faktorer..
Hvis proteinuri er midlertidig, vil mengden etter en stund reduseres og være normal. Dette skjer i følgende tilfeller:
- amming av en nyfødt (mengden protein avhenger av mors mat);
- kroppens hypotermi;
- kroppsvarme;
- allergiske reaksjoner;
- en stor mengde væsketap i kroppen;
- stressende situasjoner;
- frykt;
- brenne;
- langvarig bruk av medisinske medisiner;
- høy fysisk aktivitet.
Vedvarende proteinuria signaliserer følgende sykdommer i kroppen:
- nyreavvik
- nyreskade;
- diabetes;
- høyt blodtrykk;
- hjernerystelse;
- giftig forgiftning av kroppen;
- hjertesykdommer;
- hjernesvulst;
- hevelse i urinveiene;
- blod myelom;
- Smittsomme sykdommer.
Når protein dukker opp i urinen, reduseres mengden i blodet, noe som påvirker barnets fysiske tilstand. Som et resultat oppstår følgende symptomer:
- hyppig fysisk tretthet;
- døsighet;
- en følelse av vondt i leddene;
- mangel på appetitt;
- høy kroppstemperatur;
- kvalme med oppkast på grunn av beruselse i kroppen;
- en endring i urinfargen fra gul til brun eller rød.
Hvis de ovennevnte tegnene forekommer i barnets kropp, er det presserende nødvendig å kontakte den behandlende legen.
Eksperter anbefaler å ta en generell urintest hver sjette måned for å bestemme mengden protein. Hvis det er tilgjengelig, utføres ytterligere tester, og rettidig diagnose av en samtidig sykdom vil bidra til å kurere kroppen så snart som mulig..
Behandlingsmetoder
Når et barns protein er over tillatt norm, må det reduseres. For å gjøre dette må foreldrene huske at tilstedeværelsen er provosert av en slags sykdom. Med en etablert diagnose og rettidig behandling av sykdommen vil proteinuri forsvinne sammen med utvinning..
Medisinske resepter fra leger begynner med et saltfritt kosthold og et lavprotein diett, som, avhengig av typen sykdommer, tilsettes farmasøytiske preparater:
- antibiotika;
- diuretika;
- steroid medisiner;
- å senke blodsukkeret;
- immunsuppressive;
- medisiner som lindrer betennelse;
- normaliserende trykk.
Tradisjonell medisin bruker ofte følgende oppskrifter i tilfelle diagnostisering av proteinuri:
- å spise tyttebær har en positiv effekt på nyrefunksjonen;
- frøene og roten av persille helles med kokende vann, infusjonen drikkes i spisesalen 4 ganger om dagen;
- bjørkeknopper i mengden 2 ss brygges i en og en halv time i 200 g kokende vann, og bruk 50 ml tre ganger om dagen.
Ofte bruker de avkok av havre, einer, tyttebærblader, rognefrukt og biprodukter.
Et sunt barn skal være proteinfritt i urinen. For å fastslå i tid dets tilstedeværelse i urinen og utbruddet av alvorlige sykdommer i kroppen, er det nødvendig med jevnlig å ta en analyse. I tilfelle en diagnose av proteinuri, er det et presserende behov, søk hjelp fra en spesialist som vil hjelpe til med riktig behandling.
Protein i barnets urin: årsakene til det økte innholdet og normtabellen
Typer proteinuri
Proteinuri forstås som en økning i proteininnholdet i urinen. Avhengig av mengden oppdaget protein, sies det å være lav, moderat eller høy proteinuri..
Med en mild grad av proteinuria er proteininnholdet ikke mer enn 1000 mg / l, med en moderat grad øker indikatoren til 4000 mg / l, med en høy (uttalt) - et nivå over 4000 mg / l.
Det er flere typer proteinuri:
- Fysiologisk (funksjonell). Ikke et tegn på nyresykdom. Forekomsten er assosiert med påvirkning av spesifikke faktorer, for eksempel fysisk aktivitet eller bruk av proteinprodukter. Eliminering av den påvirkende faktoren fører til normalisering av proteinnivåer.
- Ortostatisk. Det finnes bare i et daglig utvalg. Om morgenen urinsamling, blir ikke spor funnet. Det vises hovedsakelig hos ungdommer og med langvarig stående. Det skjer spontant, er ikke forbundet med patologi. Det anbefales imidlertid å ta tester med jevne mellomrom for å diagnostisere utviklingen av en mulig sykdom i tide..
- Patologisk. Det er forbundet med forskjellige sykdommer og er av tre typer. Prerenal vises på bakgrunn av sykdommer som ikke er forbundet med nyrene. Postrenal er assosiert med inntak av protein i urinen fra urinveiene eller kjønnsorganene. I dette tilfellet er det ingen abnormiteter i nyrene. Nyre indikerer nedsatt nyrefunksjon.
Proteinuri i andre grupper
Ideelt sett bør en voksnes urin ikke inneholde mer enn 0,3 g / L protein. Enhver type proteinuria forekommer hos voksne på grunn av fysiologiske og patologiske årsaker. Proteinuri hos voksne er klassifisert i tre trinn:
- 150-500 mg / l / 24 timer - mild;
- 500-2000 mg / l / 24t - moderat;
- mer enn 2000 mg per dag - uttalt.
De fleste patologier som forårsaker høyt urinprotein hos voksne pasienter er nyre.
Hva skjer med kvinner?
Å overskride normen for nivået av protein i urinen hos kvinner blir ofte forsterket:
- idiopatisk glomerulonefritt;
- pyelonefritt;
- nyre venetrombose;
- amyloidose;
- nyre polycystisk sykdom;
- akutt tubulær nekrose og andre patologier, inkludert ekstrarenal.
Blant de ikke-nyreårsakene til proteinuri hos kvinner, er vedvarende arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, inflammatoriske og ondartede sykdommer i urinveiene..
Hvorfor er frekvensen høy under graviditet?
Fysiologisk proteinuria (opptil 66 mg / l) blir ofte observert hos gravide kvinner, som er forårsaket av nyrehyperfiltrering. Den øvre grensen for daglig utskillelsesgrad hos gravide kvinner skifter til 300 mg.
Gestose kan også provosere proteinuri i kombinasjon med arteriell hypertensjon og ødem, vanligvis fra 20 ukers svangerskap. Hos ca. 0,7% av gravide kvinner som har hatt en komplikasjon som svangerskapsforgiftning, observeres vedvarende proteinuri i postpartumperioden..
En økning i protein i urinen hos denne pasientgruppen er også forårsaket av:
- membranoproliferativ glomerulonefritt (29% av tilfellene);
- IgA nefropati (29%);
- amyloidose (7%);
- fokal segmental glomerulonefritt (7%).
Identifikasjon av proteinuri hos en gravid kvinne krever vanligvis konsultasjon av lege. Leukocytter i urinen.
Hva sier menn?
En økning i protein i urinen hos menn er vanligvis assosiert med forskjellige inflammatoriske prosesser i urinveiene. Ekte proteinuria fremmes av:
- bakterielle infeksjoner i blæren;
- giftig eller metabolsk nyreskade;
- glomerulonefritt, pyelonefritt;
- diabetes.
Falske proteinuria hos menn kan utløses ved frigjøring av protein fra prostata i urinen. En betydelig vedvarende økning i protein indikerer ofte nefrose, nyrehypertensjon, nyretuberkulose, lesjon i bekkenet eller glomeruli.
Årsaker
Økt protein i urinen til et barn vises av forskjellige årsaker, både patologiske og fysiologiske. Innholdet i urinen kan være både midlertidig og vedvarende..
Årsaker til funksjonell forbigående proteinuri:
- trene stress;
- dehydrering;
- hypotermi;
- eksponering for solen i lang tid;
- å spise et måltid høyt i protein;
- varme;
- stress og alvorlig mental stress;
- forbigående tilstand av spedbarn;
- utilstrekkelig hygiene utført før analysen tas;
- feil i behandlingen av resultatene.
En stabil, gjentatt påvisning av protein i urinen betyr den sannsynlige utviklingen av sykdommen:
- inflammatoriske prosesser;
- forgiftning;
- glomerulonefritt;
- pyelonefritt;
- nyreskade;
- nyretuberkulose;
- epilepsi;
- endokrine patologier;
- onkologi;
- hjerte- og karsykdommer;
- allergi;
- fedme;
- langvarig bruk av medisiner, for eksempel antibiotika.
Økt protein i urinen til et barn - hva betyr det?
Protein er et essensielt organisk stoff som kreves for vekst og utvikling av kroppen. Den er tilstede i alle organer, men dens innføring i urinen er et tegn på en patologisk funksjonsfeil i nyrene..
Nyrene fjerner alle giftstoffer og giftstoffer fra kroppen, og protein kan ikke trenge gjennom urinveiene gjennom nyrefiltermembranene - molekylene er for store.
Hvis den normale funksjonen til nyrene og filtreringsmembranene forstyrres, trenger proteinet inn der og finnes i urinen..
Med andre ord, det er tap av en verdifull substans (protein) fra barnets kropp.
Hos et helt sunt barn er protein i urinen nesten helt fraværende. Dette er et signal om at alle organsystemer fungerer uten feil, det er ingen skjulte og åpenbare inflammatoriske prosesser. Tilstedeværelsen av økt protein i urinen hos barn kan signalisere utviklingen av alvorlige sykdommer:
- pyelonefritt;
- dannelsen av nyrestein - urolithiasis;
- glomerulonefritt;
- leukemi;
- diabetes;
- beinpatologi;
- systemiske bindevevssykdommer (lupus erythematosus);
- ondartede svulster i lungene, tarmene, nyrene.
Les alt om protein i urinen i vår artikkel..
Noen ganger kan en økning i mengden protein i urinen oppstå når temperaturen stiger, og overfôrer barnet med visse matvarer (kjøtt, fruktjuice og puré).
I alle fall er en økning i protein i urinen et alarmerende tegn som ikke kan ignoreres..
Symptomer
Mulige abnormiteter i nyrearbeidet indikeres først og fremst av ødem i ansiktet, armer og ben. I tillegg blir oppmerksomhet rettet mot hudens blekhet, smertefull vannlating, klager over magesmerter eller rygg, feber.
Barnet blir fort trøtt, vil hele tiden sove, nekter å spise. Gutten er oppkast, syk. Urin fra lysegult, halm blir mørkt, volumet synker. Med et lite overskudd av proteininnhold oppdages ikke alle disse symptomene.
Sykdommer med høyt proteinnivå
Hvorfor kan protein i urinen økes? Dette er et tydelig tegn på en sykdom. Legen kan fastslå den eksakte årsaken ved å samle inn komplette data om tilstanden, etter å ha studert mange analyser og forskningsresultater, samt pasientens klager.
Protein og leukocytter i urinen bestemmes i en akutt inflammatorisk prosess. Lokaliseringen hos en jente oppdages ved å ta et smøre fra kjønnsorganet, fra urinrøret. Gutten har også et utvalg fra urinrøret og penis for å utelukke betennelse i kjønnsorganet.
Et økt proteininnhold i urinen indikerer mulige sykdommer:
- urogenitalt område;
- nyre;
- sukkersyke;
- blærebetennelse;
- pyelonefritt;
- glomerulonefritt;
- nevropsykiatriske lidelser, CNS-infeksjoner;
- arteriell hypertensjon, etc..
Med en økning i protein i urinen, reduseres mengden i blodet. I dette tilfellet føler barnet seg svakt, kan ikke konsentrere seg lenge, gjøre arbeid osv. I tillegg kan urinfargen endre seg, kvalme og døsighet kan oppstå. Ammende babyer slutter å suge.
Analyser
For å bestemme hvorfor nivået av protein i urinen økes, tas følgende tester:
- Generell analyse. Resultatene vurderer ikke bare proteininnholdet, men også farge, lukt, tetthet, hemoglobin og andre indikatorer på urin. Den første delen av urinen tas for levering.
- Daglig forskning. Urin samles innen 24 timer i en spesiell rett. Daglig urinutgang vurderes, en prøve tas fra en full porsjon og sendes til laboratorietesting. Analyse av innholdet av proteiner, glukose, erytrocytter, leukocytter.
- Zimnitsky test. Urin samles opp i henhold til et bestemt opplegg i løpet av dagen, og starter klokken 09.00 hver 3. time.
- Nechiporenko-metoden. Det er primært rettet mot å oppdage tegn på betennelse i urinveisystemet. Viser innholdet av erytrocytter, leukocytter, proteiner, bakterier, sylindere. Når du samler er det viktig å tømme den første delen av urinen på toalettet..
- Express test. Nylig har spesielle diagnostiske striper med reagenser påført blitt brukt for raskt å oppnå urintestresultater. Et kjemisk preparat lar deg evaluere leukocyttformler, nivået på en bestemt indikator, for eksempel glukose, protein, et sett med flere indikatorer som er symptomer på en bestemt sykdom. For eksempel, i diabetes mellitus, viser reagensen en reaksjon på ketoner og glukose.
Før du tar urinprøver, er det viktig å følge visse regler. Dagen før du tar prøven, anbefales det å begrense fysisk aktivitet, ikke å utsette barnet for stress, for å begrense inntaket av mat med høyt proteininnhold. Det skal ikke bades i et boblebad. Før du tisser i beholderen for analysen, bør babyen vaskes godt.
For en prøve, ta den første morgendelen av urinen (for en daglig prøve er ordningen litt annerledes).
Prøven samles i spesielle beholdere, urinposer brukes til spedbarn, hvorfra urinen helles i en beholder. Det er viktig å bare bruke sterile produkter, derfor er det uakseptabelt å helle urin fra potter, presse urin fra bleier.
Analysen må overleveres til laboratoriet senest to timer fra innsamlingsøyeblikket. Oppbevar ikke urin ved høye eller veldig lave temperaturer.
Tilfeller av ikke-spesifikt overskudd
Fra den aller første dagen i livet har en person som ble født et midlertidig overskudd av proteinnormen. Dette skyldes den fysiologiske tilstanden, samt tilpasningen av kroppen til livet utenfor mors kropp. Overdreven inntak av morsmelk får urinen til å bli uklar og kan inneholde overflødig protein. Ved å normalisere fôringsvolumet forsvinner vanligvis dette problemet.
Hos premature babyer kan protein være helt fraværende i urinen som utskilles. Dette er også normen..
Ikke-patologiske avvik:
- Midlertidig reduksjon i kroppstemperatur på grunn av hypotermi.
- Bruk av visse medisiner. Etter å ha tatt dem, må det gå minst syv dager for den påfølgende vurderingen av urinanalysen.
- Psykologisk stress, depresjon, nervøs lidelse.
- Feber på grunn av forkjølelse.
- Allergisk reaksjon.
- Konsekvensene av å ta narkotika. Overdreven diurese og dehydrering kan forekomme. I dette tilfellet kan det være nødvendig med en justering..
- Konsekvenser av brannskader, overoppheting i solen.
Protein i urinen til babyer er normalt. Den forsvinner noen dager etter fødselen. I dette tilfellet er det ingen spesiell behandling. En midlertidig økning i protein er også normal i de ovennevnte tilfellene. Etter noen dager, når du tar analysen på nytt, skal den ikke lenger være det.
Protein i urinen til en tenåring skal heller ikke være tilstede i normal tilstand, når det ikke er medisiner, hypotermi og andre faktorer der en falsk positiv test er mulig.
Hos en nyfødt stopper proteinutskillelsen etter to uker. Proteinuri, som varer mer enn tre uker, krever nøye oppmerksomhet fra leger. I dette tilfellet tar pasienten alle de anbefalte testene, inkludert urinalyse.
Nyfødte barn lider oftere av urinveisykdommer enn andre barnegrupper. Årsakene til dette ligger i soppinfeksjoner på sykehuset, så vel som i intrauterin infeksjon av fosteret under graviditeten..
Genetisk disposisjon for pyelonefritt, glomerulonefritt og urolithiasis påvirker også barnets urinproteinnivå.
Slike barn trenger grundigere undersøkelse. Vanligvis, i dette tilfellet, er pasientene bekymret for å brenne når de urinerer, forsinket urinutgang, høy temperatur. På grunn av en reduksjon i proteiner i blodet, kan det også oppstå hevelse i lemmer og ansikt..
Standarder i tabellen
Normalt bør barn ikke ha protein i urinen, men leger innrømmer at de er til stede til visse grenser. Tabellen over proteinnormer i urinen til et barn viser indikatorer avhengig av alder:
Barnets alder | Indikatorer for aldersnormen, mg / l | |||||||||||||||||
Barnets alder | Normindikatorer, enheter. | |||||||||||||
6 år, liten. | 5 - 7 | |||||||||||||
> 6 år gamle, jomfruer. |
Barnets alder | Morgenprotein porsjon | opptil 845 mg | opptil 61 mg |
1 måned (full periode) | opptil 450 mg | opptil 70 mg | |
opptil 315 mg | |||
1 til 5 år | opptil 220 mg | ||
5 til 10 år gammel | opptil 224 mg | ||
10-16 år gammel | opptil 391 mg |
Den optimale proteinverdien i analysen av barnets urin er 0,02 g / l. Hos en nyfødt kan denne indikatoren økes noe, noe som er en konsekvens av restruktureringen av stoffskiftet og tilpasningen av spedbarnet til nye levekår. I ungdomsårene kan både jenter og gutter også oppleve noen avvik fra denne normen (opptil 0,9 g / l).
Proteinkonsentrasjonen i urinen kan nå 1 g / l. Dessuten anses mengden som moderat. Med proteinuri og en svikt i nyresystemet overstiger proteinverdien 3 g / l.
Analysemetoder
Undersøkelsen av urin betyr en kompleks laboratoriestudie der dens kjemiske og fysiske egenskaper avsløres. I medisin brukes følgende typer forskning for å bestemme diagnosen:
Generell analyse. Dette er en av de enkleste måtene å studere urin på. Det er hovedelementet i enhver undersøkelse av babyen og hjelper til med å finne ut resultatet på kortest mulig tid..
Zimnitsky test. Det er foreskrevet for å vurdere nyrefunksjonen og lar deg bestemme den daglige mengden urin, spesifikk tyngdekraft, svingninger i urinproduksjonen, samlet dag og natt.
Nechiporenko-metoden. Med hjelpen bestemmer legen nyrenes funksjon, så vel som urinsystemet. Emnet for analyse er den gjennomsnittlige delen av barnets morgenurin, hvor cellene telles.
Kultur for sterilitet. Den brukes til å oppdage bakterielle urinveisinfeksjoner..
Det er umulig å bestemme diagnosen nøyaktig ved hjelp av en analyse. Derfor, for å avklare alle indikatorer, blir analyser foreskrevet av en lege på en omfattende måte..
Økning i urinprotein ved sykdommer
Hvis det under analysen ble funnet et overskudd av protein i barnets urin, bør det tas på nytt, da det er en mulighet for at resultatene er feil på grunn av menneskelige faktorer. Den sekundære tilstedeværelsen av protein kan indikere tilstedeværelsen av sykdommer som:
- Fanconi syndrom,
- betennelse i blære og urinrør,
- hypertensjon,
- pyelonefritt,
- glomerulonefritt,
- nyre vaskulær trombose,
- urolithiasis sykdom,
- renal amyloidose,
- myoglobinuri.
Alle er farlige for kroppens kropp og må behandles umiddelbart..
Årsaker
Hos et sunt barn kan en midlertidig økning i proteinnivået være assosiert med funksjonelle lidelser. Disse inkluderer:
- depresjon,
- fysisk trening,
- allergi,
- brenner,
- forgiftning,
- infeksjon,
- tar visse medisiner,
- for mye mat som inneholder protein,
- forhøyet temperatur,
- kraftig svetting.
Når disse faktorene er eliminert, vil proteinet gå tilbake til det normale. Naturlige årsaker inkluderer ungdomsår og de første dagene i et barns liv. Men i noen tilfeller kan årsakene til proteinuri være alvorlige lidelser i kroppen: nyrepatologi, urolithiasis, diabetes mellitus, epilepsi, hjernerystelse, svulst, polycystisk.
Symptomer
Med en liten økning i protein er mange eksterne symptomer sjeldne. Men med sin økte verdi i urinen kan barnets tilstand umiddelbart endres. Det viktigste symptomet er hevelse, blekhet i ansiktet. Med proteinuri øker ofte blodtrykk, temperatur, tap av matlyst og magesmerter. I løpet av denne perioden opplever de fleste barn rastløs vannlating, kvalme og tretthet..
Ofte kan ikke barnet fortelle om ubehaget, så du må overvåke hans generelle tilstand. Det er enda vanskeligere å identifisere symptomer hos spedbarn. Vanligvis er de feber, rastløs søvn, hovne ansiktsegenskaper. Hvis noen av disse symptomene blir observert, bør en urinprøve gjøres umiddelbart..
Diagnostikk
For pålitelig å bestemme pasientens tilstand diagnostiseres hans analyser av en lege. Diagnostisering av urinanalysen krever spesialutstyr med høy presisjon for å gjenkjenne proteinelementer og andre stoffer. I tillegg er det nødvendig med spesiell forberedelse for det, ifølge hvilket barnet en dag før analysen må:
- begrense bruken av stekt, salt, protein mat,
- slutte å ta antibiotika,
- følg nøye reglene for personlig hygiene,
- begrense fysisk aktivitet.
For å diagnostisere urin tas morgendelen, som muliggjør den mest nøyaktige bestemmelsen av proteininnholdet. For den kvantitative diagnosen daglig proteintap samles det daglige volumet av urin i en spesiell beholder. I dette tilfellet kan du begynne å samle når som helst.
Kvalitativ diagnose av urin er basert på bruk av kjemiske og fysiske faktorer. Det innebærer bruk av prøver med sulfosalisylsyre og salpetersyre.
Behandling
En liten økning i protein i utskilt urin, på grunn av funksjonsforstyrrelser eller alder, krever ikke behandling, siden dette bare er et midlertidig symptom, og etter en stund vil proteinindikatoren gå tilbake til normal.
Hvis proteinverdien overstiger det maksimalt tillatte, sender legen barnet til undersøkelse og foreskriver ytterligere tester: analyse ifølge Nechiporenko, Zimnitskys test. Det er viktig å vite at en økning i mengden protein i urinen ikke er en sykdom, men et symptom på den, indikerer tilstedeværelsen av sykdommer, inflammatoriske prosesser i kroppen. Derfor, for å finne årsaken til en økning i protein, er det nødvendig å gjøre legen kjent med tidligere sykdommer, gjøre en ultralydskanning (nyrer, blære), begrense inntaket av salt mat.
Etter at kilden til økningen i protein er funnet, foreskriver legen behandling som regel i form av medisiner. Med effektiv behandling og eliminering av den underliggende sykdommen, vil nivået av protein i urinen gå tilbake til det normale.
Forebygging
Sykdommer i indre organer i barndommen er vanskelige å tolerere, fordi barnets kropp ennå ikke er tilstrekkelig formet til å takle denne typen sykdom.
Hvis foreldrene eller andre slektninger til babyen hadde problemer med nyrene eller urinveiene, bør tilstanden hans overvåkes spesielt nøye. Først av alt er det nødvendig å kle seg varmt, for å unngå hypotermi. Ofte oppstår nyresykdom som et resultat av feil behandling av forkjølelse og influensa, så behandlingen må fullføres og alltid under tilsyn av en lege. Delta årlig på medisinske undersøkelser, ta tester for å forhindre alvorlige sykdommer.
For å fjerne giftstoffer og giftstoffer fra organismer, må du gi barnet en stor mengde væske og avkok av medisinske urter: Kamille, eikebark, Hyben. Vitamininntak og riktig ernæring hjelper til med å opprettholde protein.
Protein i barnets urin - hva betyr det, årsakene til økningen, frekvensen
Så vi studerer protein i urinen til et barn. Fra de første dagene i livet foreskrives en nyfødt et sett med obligatoriske tester, som inkluderer å bestemme nivået av protein i urinen. Videre bestemmes kriteriet under årlige undersøkelser. Studien lar deg identifisere patologi i nyrene på et veldig tidlig stadium og velge et behandlingsregime i tide.
Biomaterialet er en enkelt porsjon morgenurin. Det skal bemerkes at med en økning i protein foreskrives en gjentatt test, hvor biomaterialet er daglig urin.
Proteins rolle i barnets kropp
Normalt er proteiner (proteiner) inneholdt i absolutt alle celler i en levende organisme. De utfører en bygningsfunksjon og er nødvendige for normal vekst av et barn. Immunsystemet, som gir beskyttelse mot smittsomme sykdommer, inkluderer antimikrobielle peptider, antistoffer og proteinkomplementsystemet.
I tillegg er alle enzymer proteiner, og de er nødvendige for akselerasjon og normal forløp av ulike biokjemiske reaksjoner. Proteiners energifunksjon er også viktig, for eksempel når 1 molekyl brytes ned frigjøres 4 kcal energi.
Til tross for at proteinet er uunnværlig i mange celler i menneskekroppen, indikerer dets påvisning i urinen til barnet ditt en patologisk prosess. Filtreringsmekanismen i nyrene er utformet på en slik måte at den ikke er i stand til å passere store molekyler, og derfor beholdes proteiner med høy molekylvekt av glomerulært filter. I dette tilfellet blir peptider med lav molekylvekt som passerer gjennom filteret, absorbert i den proksimale nyren. Og bare en liten mengde av dem kommer inn i det endelige urinfiltratet.
Når en urinprøve er foreskrevet?
Barnelege, gastroenterolog, kirurg, endokrinolog, smittsom spesialist eller urolog kan skrive henvisning til et barn for denne studien. Studien er foreskrevet for:
- planlagt årlig inspeksjon;
- mistanke om en funksjonsfeil i organene i urinveiene;
- behandling av nyrene for å vurdere effektiviteten til den valgte teknikken;
- tar medisiner som har en toksisk effekt på nyrene.
Tegn på høyt protein i barnets urin:
- unaturlig farging av urin og en skarp lukt;
- hyppig eller for sjelden trang til å urinere;
- økning / reduksjon i daglig urinproduksjon;
- klager over smerter i magen eller i korsryggen;
- en økning i kroppstemperaturen;
- opphovning.
Hvis foreldrene merker 1 eller flere av de ovennevnte tegnene hos et barn, er det et presserende behov for å oppsøke lege for en undersøkelse. Med rettidig diagnose og adekvat behandling er enhver sykdom preget av et gunstigere utfall enn med en forsinkelse i legebesøket.
Normen for protein i urinen til et barn
Bare en spesialist kan tyde de oppnådde analyseresultatene. Selvtolkning utgjør en trussel mot barnets liv og helse, siden feil diagnose fører til en forsinkelse i valget av adekvate behandlingsmetoder og forverrer prognosen for utfallet betydelig..
Det er uakseptabelt å bruke ett laboratoriekriterium isolert for å stille en endelig diagnose. Til tross for den høye nøyaktigheten og spesifisiteten til studiemetoden som er under vurdering, tillater det ikke å bestemme konsentrasjonen av Bens-Jones-proteintumormarkøren. I tillegg, ved å bruke denne analysen, er det umulig å skille mellom forskjellige typer proteinuria - tilstanden til økt protein i biomateriale, samt å fastslå dens eksakte årsaker..
Protein i barnets urin ligner normalt på standardverdiene for voksne og bør ikke overstige 0,15 g / l (for en porsjon) og 0,3 g (for daglig urin).
Foreldre stiller ofte spørsmålet - kan det være protein i urinen til et sunt barn? Ja, leger er enige om at spor av protein er en variant av den fysiologiske normen. Derfor, hvis det oppdages en ubetydelig mengde som ikke overstiger de tillatte verdiene, blir pasienten ikke foreskrevet ytterligere undersøkelsesmetoder..
Årsaker til utseendet på protein i barnets urin
Viktig: hos en nyfødt baby blir mindre proteinuri betraktet som normal og er kjent i mer enn 90% av tilfellene..
Det oppstår på bakgrunn av utilstrekkelig konsistens av nyrens filtreringsapparat, som dannes i den første uken i babyens liv. Når du gjennomfører en ny studie etter to uker, bør kriteriet det gjelder være innenfor den fysiologiske normen.
Det skal bemerkes at kronisk proteinuri observeres hos omtrent 17% av befolkningen. Videre indikerer denne tilstanden ikke tilstedeværelsen av en sykdom. Midlertidig proteinuri kan forekomme som et sekundært samtidig symptom med:
- akutt smittsom sykdom;
- fysisk eller følelsesmessig stress;
- dehydrering;
- omfattende skader på muskelvev;
- urinveisinfeksjoner (uretritt, blærebetennelse, etc.);
- vulvitt, vaginitt, bartholinitt, balanopostitt, etc..
- høy kroppstemperatur;
- tarmobstruksjon;
- betennelse i hjertets endokardium;
- onkologi.
I dette tilfellet stiger proteinet i barnets urin til 2 g i daglig urin og går tilbake til normale verdier med gjentatte analyser etter noen dager.
Imidlertid, hvis alle de ovennevnte årsakene er ekskludert, indikerer en todelt påvisning av protein i urinanalyse hos en liten pasient nyrepatologi.
Typer proteinuri
Avhengig av lokalisering skiller man ut flere typer proteinuria:
- prerenal - omfattende vevsnedbrytning. Som et resultat frigjøres en stor mengde protein som ikke kan absorberes på nytt av nyretubuli og skilles ut fra barnets kropp sammen med urin.
- nyre (glomerulær) - skade på selve nyretubuli, noe som fører til en ukontrollert strøm av proteinmolekyler i urinen;
- postrenal - patologier i urinveiene (kjønnsorganer, urinrør, urinleder).
Årsakene til utvikling av patologier kan være forskjellige: fra medfødte genetiske mutasjoner til ervervede patologier på bakgrunn av bruk av medisiner eller aggressive behandlingsmetoder.
Nyresykdom er den viktigste årsaken til protein i urinen
En økning i protein i barnets urin kan tilrettelegges av slike spesifikke forhold som:
- lipoid nefrose - nedbrytning av nyrene, oftere på bakgrunn av en annen vanlig patologi (tuberkulose, syfilis, hepatitt C);
- membranøs glomerulonefritt - akkumulering av celler i immunsystemet, noe som fører til fortykkelse av veggene i blodkapillærene. Kombinasjonen av disse faktorene fører til splitting av kjellermembranen til det glomerulære apparatet;
- multippel mesangial sklerose - påvirker i de fleste tilfeller av ungdomspasienter og er preget av en økning i permeabiliteten til filtreringsbarrierer i nyrene. En sykdom med dårlig prognose på grunn av en lang asymptomatisk periode, som forårsaker sen deteksjon;
- IgA nefritt er spredning av mesangialt vev, ledsaget av overdreven opphopning av immunkomplekser. Debuten faller på en tidlig ung alder. Det er preget av en relativt gunstig prognose, kronisk nyresvikt dannes hos ikke mer enn 30% av pasientene innen 15 år;
- pyelonefritt er en smittsom nyresykdom av bakteriell etiologi. Karakteristiske tegn: nedbrytning av nyrebekken, kopper og nyre parenkymalt vev;
- Fanconi syndrom - en genetisk patologi som fører til umuligheten av å implementere prosessene for reabsorpsjon av glukose og aminosyrer i den proksimale nyren.
Hvordan samle urin på riktig måte for analyse?
Korrekt samlet biomateriale lar deg få de mest pålitelige analyseresultatene. Og hvis prosedyren for å samle urin til en voksen ikke er vanskelig, kan det være vanskelig å samle inn fra en nyfødt.
Spesielle urinposer for barn selges for tiden på apotek. De er absolutt sterile og allergivennlige. Posen er festet til de ytre kjønnsorganene. I dette tilfellet, på tidspunktet for samlingen, skal babyen være i oppreist stilling. Etter vannlating helles den nødvendige mengden biomateriale i en steril krukke.
Det er strengt forbudt:
- bruk urin fra en klemt bleie for forskning, siden inntrenging av fremmede mikroorganismer og vevsfibre er mulig;
- uavhengig lage urinposer fra plastposer. For det første er det ikke hygienisk, og for det andre er ikke risikoen for forurensning av biomateriale med avføring utelukket;
- hell innholdet i gryten for analyse, siden materialet kan være forurenset med bakterier fra bunnen;
- gi barnet ditt avføringsmidler eller vanndrivende midler;
- fryse biomateriale. Det er nødvendig å lagre den innsamlede urinen ved en temperatur på +2.. + 8 ° C og prøve å levere den til laboratorieavdelingen så raskt som mulig.
Oppsummering
- høyt protein i barnets urin kan være et resultat av nyresykdom. Derfor, i tilfelle avvik fra normen i henhold til resultatene av to tester med en frekvens på 1-2 uker, tildeles pasienten en omfattende laboratorie- og instrumental undersøkelse;
- høyt protein hos spedbarn blir observert de første to ukene av livet og er en variant av den fysiologiske normen;
- Det er viktig å samle det nødvendige biomaterialet på riktig måte, siden nøyaktigheten og påliteligheten av resultatene avhenger av det.
- om forfatteren
- Nylige publikasjoner
Utdannet spesialist, i 2014 ble hun uteksaminert med utmerkelse fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Nyutdannet fra forskerstudiet ved Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Agrarian University.
I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestått videregående opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".
Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biological Sciences" 2017.