Økt leukocytter i urinen under graviditet, norm, årsaker til leukocyturi


Forhøyede leukocytter i urinen under graviditet indikerer utvikling av urinveisinfeksjoner (UTI). Det skal bemerkes at UTI er en av de vanligste komplikasjonene av graviditet. Dette skyldes slike fysiologiske endringer i kroppen til en gravid kvinne som tøying av urinlederen (etter den sjette uken av svangerskapet), en økning i størrelsen på MP (blære) og en betydelig reduksjon i tonen. På grunn av dette dannes vesikoureteral refluks, noe som skaper en gunstig bakgrunn for utvikling av ofte tilbakevendende inflammatoriske prosesser i en gravid kvinnes urogenitale kanal..

I tillegg utvikler omtrent sytti prosent av gravide kvinner glukosuri, samt økte progestiner og østrogener i urinen. Dette bidrar til rask multiplikasjon av bakterier i urinen, samt deres videre invasjon i epitel i urinveiene..

I denne forbindelse er en generell urinanalyse inkludert i listen over obligatoriske regelmessige undersøkelser utført under graviditet. Den oppdager betennelse i urinveiene, fra urinrøret til nyrene.

Normen for leukocytter i urinen hos gravide kvinner

Normalt er leukocyttceller i urinen fraværende eller er i mengden to eller tre i synsfeltet. For kvinner er maksimalt innhold på opptil fem per synsfelt tillatt.

Norm: leukocytter i urinen under graviditet skiller seg ikke fra standardindikatorer (opptil fem i synsfeltet). Hastigheten til 3. trimester er også lik.

Når du utfører urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det tillatt i 1 ml urinsediment (etter sentrifugering) opptil 2000 leukocytter.

Et økt innhold av leukocytter i urinen kalles leukocyturi. Hun kan være:

  • svake eller ubetydelige (mindre enn førti leukocyttceller i synsfeltet);
  • moderat uttrykt (fra femti til hundre leukocytter);
  • uttalt.

Med en økning i innholdet av leukocytter mer enn to hundre i synsfeltet, stilles diagnosen - pyuria. Med utviklingen av pyuria utskilles pus i urinen. Slik urin har en råtten, skarp lukt og en overskyet gulgrønn farge..

Økt leukocytter i urinen under graviditet

Det skal bemerkes at en enkelt urintest ikke stiller en diagnose. Hvis det er mange leukocytter i urinen, må analysen gjentas med et grundigere toalett av de ytre kjønnsorganene, for å utelukke falske resultater.

Hvis forhøyede leukocytter gjenoppdages, anbefales kvinner å bli undersøkt av gynekolog for å utelukke betennelsesprosesser som vulvovaginitt og bakteriell vaginitt..

Dessuten utføres en generell blodprøve og ultralydundersøkelse av bekkenorganene og nyrene.

Urinanalyse bør suppleres med kultur for sterilitet (påvisning av bakteriuri).

Spekteret av mikroorganismer som forårsaker UTI

I de fleste tilfeller er betennelse i blæren, nyrene, urinrøret etc. assosiert med Escherichia coli, Proteus, Klebsiella. Mindre vanlig er UTI forårsaket av stafylokokker, enterobakteriebakterier og streptokokker.

I seksuelt overførbare infeksjoner spilles den største rollen av gonokokker, Trichomonas og klamydia.

Leukocytter i urinen under graviditet økes: årsaker

Mange leukocytter i urinen under graviditet kan indikere tilstedeværelsen av:

  • steiner i urinlederne;
  • pyelonefritt;
  • pyelitt;
  • blærebetennelse
  • uretritt;
  • asymptomatisk leukocyturi og bakteriuri hos gravide kvinner;
  • glomerulonefritt (kombinert med hematuri og / eller proteinuri);
  • kapillær glomerulosklerose;
  • formidlet lupus erythematosus;
  • urinallergi (ekstremt sjelden);
  • ondartet arteriell hypertensjon;
  • nyretuberkulose;
  • toksisose (spesielt farlig er økte leukocytter i urinen under sen graviditet, kombinert med proteinuri);
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • gynekologiske betennelser (bartholinitt, vaginitt og vulvovaginitt, adnexitt, etc.).

Det bør bemerkes at med en uttalt alkalisk reaksjon av urin ødelegges leukocytter, derfor kan en økning i leukocytter i urinanalyse være fraværende selv i nærvær av alvorlig betennelse. Når det gjelder studien, må de ta hensyn til urinens pH..

Pyuria hos gravide kan være forårsaket av:

  • pyelonefritt og pyelitt;
  • gynekologiske inflammatoriske prosesser;
  • karbunkel eller nyreabscess i gjennombruddsfasen (når pus skilles ut i urinen);
  • et gjennombrudd i urinveiene av purulente inflammatoriske prosesser fra OMT (bekkenorganer);
  • kronisk blærebetennelse
  • blærekreft;
  • trombose i venene i nyrene (i sjeldne tilfeller kan økte leukocytter i urinen under graviditet i sene stadier være forårsaket av trombose i nyreårene på grunn av hyperkoagulasjon);
  • giftig sjokk;
  • alvorlig toksisose (muligens steril pyuria).

Hvilke symptomer følger med en økning i leukocytter i urinen?

Leukocyturia i urintester betyr tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i MP (urinveisystemet). I de fleste tilfeller er årsaken til økning i hvite blodlegemer under graviditet:

  • akutt eller kronisk blærebetennelse;
  • pyelonefritt;
  • asymptomatisk bakteriuri.

Betennelse i blæren (blærebetennelse)

Sykdommen manifesteres av ubehag og smerter i underlivet (maksimal smerte observeres over pubis), hyppig falsk trang til å urinere, brennende følelse og kramper under vannlating. Ved alvorlig betennelse er feber, frysninger og blodstriper i urinen mulig.

Pyelonefritt

Pyelonefritt er en betennelsesprosess som påvirker nyrene. I dette tilfellet påvirker betennelse interstitium, tubuli og bekken-bekken-systemet..

Symptomer på sykdommen utvikler seg som regel kraftig, med feber, feber og frysninger, takykardi, blekhet i huden. Pasienter klager over ryggsmerter (mer intens på den berørte siden), smerter i muskler og ledd, kvalme (oppkast er mulig, noe som ikke gir lindring).

Det kan også være økt trang til å urinere, smerte og ubehag ved vannlating. Urinen er overskyet med en ubehagelig lukt. Synlig slim og blodstreker kan oppstå.

I fravær av rettidig behandling er pyelonefritt under graviditet ledsaget av høy risiko for å utvikle urosepsis, intrauterin fosterdød eller for tidlig fødsel..

Asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinner

Dette begrepet betyr vedvarende bakteriekolonisering av urinveiene til en gravid kvinne, uten kliniske symptomer på den inflammatoriske prosessen.

Det skal bemerkes at til tross for fravær av kliniske manifestasjoner, er slik bakteriuri ikke en ufarlig tilstand som ikke krever behandling, siden det betydelig øker risikoen for å utvikle blærebetennelse og pyelonefritt..

I tillegg kan urinveisinfeksjoner under graviditet forårsake IUGR (intrauterin føtal veksthemming), for tidlig fødsel av babyen (prematuritet), medfødte anomalier (med infeksjoner i tidlig graviditet), og også føre til intrauterin fosterinfeksjon, intrauterin død og spontan abort, infeksjon under fødsel, utvikling av sepsis etter fødsel.

Uretritt under graviditet

Utbruddet av en betennelsesprosess i urinrøret er ledsaget av utseende av svie og smerte under vannlating, hyppig falsk trang til å urinere, problemer med vannlating (på grunn av ødem). Utslipp av pus, slim og blodstreker er også mulig.

Hvis symptomer på uretritt oppdages, bør det utføres en undersøkelse for kjønnssykdommer (seksuelt overførbare sykdommer), siden hovedårsaken til urinrør er gonococcus, Trichomonas, chlamydia.

Vulvitt og vaginitt

De viktigste symptomene er vaginal ubehag, svie og tørrhet. Utseendet til slimutslipp eller slimblodig utflod med en ubehagelig lukt fra skjeden er mulig. Det kan også være smerter i smerter i underlivet og i korsryggen..

Adnexitt

Den inflammatoriske prosessen i eggstokkene ledsages av feber, feber, frysninger, kvalme, oppblåsthet, alvorlig smerte i underlivet (noen ganger utstråler smerter til korsryggen eller benet), utseendet på slimhinne eller purulent utslipp fra skjeden, smerter under vannlating. Ved palpasjon er livmorhinnene kraftig smertefulle.

Bartholinitt

Den inflammatoriske prosessen i kjertlene i skjedehallen er ledsaget av alvorlig smerte, forverret ved å gå eller sitte, en økning i størrelsen på kjertelen og hevelse i labia majora på den berørte siden. Det er også alvorlig tørrhet og svie i skjeden, ubehag ved vannlating.

Når abscessen til Bartholin-kjertelen bryter ut, utløses pus. På scenen med abscessdannelse er det en økning i kroppstemperatur og intense bankende smerter i labia majora.

Sen toksisose (gestose) av svangerskapet

En av de mest formidable komplikasjonene ved sen graviditet er svangerskapsforgiftning og eklampsi. Med utviklingen av disse tilstandene i urinanalysen vil det ikke bare være steril leukocyturi, men også betydelig proteinuri..

De kliniske symptomene på sen gestose er:

  • økt blodtrykk;
  • utseendet på ødem;
  • vedvarende og alvorlig hodepine;
  • synshemming;
  • kvalme og oppkast;
  • tap av bevissthet;
  • blinkende fluer og fargede flekker foran øynene;
  • skjelv i lemmer;
  • kramper.

Hvis disse symptomene oppdages og det er mistanke om svangerskapsforgiftning, blir den gravide innlagt på sykehus. Utviklingen av eklampsi kan forårsake spredt intravaskulær koagulasjon, blødning, morkaken, fosterdød og graviditet.

Urolithiasis sykdom

I noen tilfeller kan en økning i leukocytt- og erytrocyttceller i urinanalyse indikere urolithiasis. Symptomer inkluderer smerter i korsryggen og alvorlig urinplager i urinen (hvis sand er tilstede).

Levende kliniske symptomer er karakteristiske for utviklingen av nyrekolikk. I dette tilfellet er det skarpe, intense og smertefulle smerter i korsryggen, magen, langs urinlederen etc. Smerter kan utstråle til benet. Pasientene er skarpt urolige, skriker, skynder seg med smerter. Mulig oppkast ved en fontene.

Hva du skal gjøre hvis forhøyede leukocytter oppdages i urinanalyse?

Hovedkriteriet for diagnostisering av urinveisinfeksjon er kombinasjonen av leukocyturi med bakteriuri. Til fordel for den inflammatoriske prosessen vil tilstedeværelsen av kliniske symptomer også indikere:

  • ryggsmerte;
  • dysuriske lidelser;
  • temperaturøkning osv..

I en blodprøve kan akselerert ESR, leukocytose og nøytrofili bli notert. En økning i akutte fase proteiner (C-reaktivt protein) er også karakteristisk. Imidlertid er slike endringer karakteristiske for alvorlig betennelse (pyelonefritt) med ukomplisert blærebetennelse eller uretritt, det kan ikke være noen endringer i blodprøven.

I nærvær av mindre og periodisk leukocyturi, er det ikke alltid mulig å oppdage det ved hjelp av en rutinemessig urinanalyse. For å oppnå mer pålitelige resultater utføres spesielle kvantitative analyser (Addis-Kakovsky og Amburzhe test).

For å utelukke gynekologisk betennelse, tas flekker fra skjeden for videre mikroskopi.

I tillegg kan urinsamling for et urocytogram anbefales (angitt i nærvær av en belastet allergisk historie, for å utelukke urinallergi).

Undersøkelse av gynekolog, undersøkelse av kjønnssykdommer og også ultralydundersøkelse av bekkenorganer og nyrer utføres uten feil.

Økt leukocytter i urinen under graviditet: en algoritme for handlinger

Behandling

I nærvær av ukompliserte urinveisinfeksjoner foreskrives fosfomycin (for eksempel Monural ®). På grunn av det brede handlingsspekteret, som dekker hele spekteret av UTI-patogener, er et kort behandlingsforløp (1 eller, om nødvendig, 2 dager), samt fravær av uønskede effekter på fosteret, Monural ® det valgte legemidlet for behandling av asymptomatisk bakteriuri og ukomplisert blærebetennelse hos gravide kvinner..

For pyelonefritt kan aminopenicilliner og andre- og tredje generasjons cefalosporiner foreskrives.

All behandling bør overvåkes strengt av en lege. Selvmedisinering og endring av de foreskrevne dosene er uakseptabelt og kan forårsake betydelig skade på det ufødte barnet og den gravide kvinnen.

Hva skal jeg gjøre hvis det under graviditeten er et stort antall leukocytter i urinen: normer, avvik og økning i analyser

Leukocytose som oppstår under graviditet kan være fysiologisk eller patologisk. I hvilke tilfeller det oppstår, hvordan det manifesterer seg og hvordan du blir kvitt det, presenteres i detalj i denne artikkelen..

  1. Økt nivå av leukocytter i urinen under graviditet: normal eller patologisk?
  2. Hva er leukocytter i urinen
  3. ICD-10-kode: hvor mange leukocytter som anses å være overskredet under graviditet
  4. Sannsynlige årsaker til økningen
  5. Hvorfor øker indikatoren i 1 trimester
  6. Er det normalt for økning i leukocytter i urin i andre trimester?
  7. Hvis forhøyet før fødsel
  8. Kritisk norm: hva er det største antallet leukocytter i urinen
  9. Symptomer og patogenese
  10. Pyelonefritt
  11. Blærebetennelse
  12. Uretritt
  13. Sykdommer i reproduksjonssystemet
  14. Systemisk lupus erythematosus (SLE)
  15. Svulster
  16. Komplikasjoner for fosteret
  17. Hvordan utføres differensialdiagnose og behandling?
  18. Hva er utnevnt
  19. Et behandlingsforløp
  20. Forebygging
  21. Prognose
  22. Nyttig video

Økt nivå av leukocytter i urinen under graviditet: normal eller patologisk?

Patologiske forhold som oppstår under graviditet er ikke bare forbundet med endringer i hormonnivået, men også med forekomsten av smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

En økning i nivået av leukocytter i urinen hos gravide er det første faktum som indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon..

Hva er leukocytter i urinen

Leukocytter er "hvite" blodceller som utfører funksjonen for å beskytte kroppen. Det er de som bestemmer immunforsvaret og avslører tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Ved hjelp av laboratoriestudier - generell urinanalyse og urinanalyse ifølge Nechiporenko, er det mulig å identifisere antallet av disse beskyttende cellene.

ICD-10-kode: hvor mange leukocytter som anses å være overskredet under graviditet

I henhold til den internasjonale klassifiseringen 10 av revisjonen, har sykdommen nummer R82 (dataavvik i urinstudier).

Normalt, under graviditet, bør antall leukocytter i urinen ikke være mer enn 5 i synsfeltet (f / h). Hos gravide kan noen ganger denne indikatoren øke til 10 i f / s..

Sannsynlige årsaker til økningen

Tilstedeværelsen av inflammatoriske sykdommer med kronisk forløp kan ofte føre til at det vises et høyt nivå av leukocytter i urinen (leukocytose). Cystitis, uretritt, pyelonefritt, urolithiasis bidrar til utviklingen av en slik patologisk tilstand.

Noen ganger, på grunn av en reduksjon i immunitet, kommer betennelse inn i kroppen på 3 måter:

  • stigende;
  • hematogen;
  • lymfogene.

Under graviditet er stigningen den vanligste. Fra de nedre delene av urinveiene trenger mikroorganismer inn i de øvre delene, og forstyrrer nyrene og urinlederne..

Smittsomme stoffer kan trenge gjennom kjønnsorganene med en langvarig soppinfeksjon i dem (candidiasis eller trøske).

I tillegg til disse grunnene er det andre som er mindre vanlige:

  • tilstedeværelsen av en nyrecyste;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • onkologiske sykdommer i urinsystemet;
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • betennelse i det kvinnelige reproduktive systemet.

Hvorfor øker indikatoren i 1 trimester

I første trimester kan en økning i nivået av leukocytter være assosiert med uriktig hygiene i kjønnsorganene, med betennelse i livmorhindene (adnexitt), en overgang til forverringsfasen - pyelonefritt, blærebetennelse eller uretritt.

I de innledende stadiene manifesteres dette av en liten eller moderat (10-20 i FOV) asymptomatisk økning i leukocytter i urinen. Redusert immunitet, endringer i vaginal mikroflora og endringer i hormonnivåer kan forårsake utvikling av betennelse i urinvevet.

I fravær av tilstrekkelig behandling utvikler en vedvarende økning i leukocytter og et uttalt klinisk bilde av disse sykdommene.

Er det normalt for økning i leukocytter i urin i andre trimester?

I andre trimester anses en økning i nivået av leukocytter som normalt. På grunn av det faktum at fosteret vokser og øker belastningen på mors kropp, kan leukocytose utvikle seg.

I andre og tredje trimester kan årsakene til økningen være gestose. Gestose er en patologisk tilstand der nyrefunksjonen er svekket. Hevelse, økt trykk og proteinnivå og anfall oppstår. Gestose utvikler seg som et resultat av hormonell forstyrrelse eller utviklingen av en immunologisk konflikt mellom mor og foster (på grunn av forskjellige Rh-faktorer). Dette fører til innsnevring av karene i vitale organer (hjerne, hjerte, nyrer), nedsatt blodsirkulasjon i dem og tynning av vaskulærveggen. Resultatet er en økning i vaskulær permeabilitet, dannelse av blodpropp og patologiske endringer i celler..

Hvis forhøyet før fødsel

I siste trimester øker belastningen på mors kropp. Gravide kvinner er mer og mer utsatt for utvikling av gestose og en økning i nivået av leukocytter og proteiner i urinen. Legen diagnostiserer og foreskriver et behandlingsforløp for å eliminere årsakene til leukocytose i urinen.

Etter å ha vurdert tilstanden til den gravide, velger fødselslege-gynekolog leveringsveien. Hvis fosteret har lav risiko for å utvikle en fødsels- eller postnatal infeksjon, utføres vaginal fødsel. Ellers (for seksuelt overførbare sykdommer, soppinfeksjoner) - keisersnitt.

Kritisk norm: hva er det største antallet leukocytter i urinen

Den kritiske frekvensen avhenger av graviditetens varighet, hvor en økning i nivået av leukocytter skjedde. I første trimester er cellenivået ikke mer enn 5 i synsfeltet, i andre og tredje - ikke mer enn 10.

Det er 3 grader leukocytose:

  • ubetydelig når opptil 15 celler blir funnet i urinen i synsfeltet;
  • moderat, antall leukocytter varierer fra 20 til 40;
  • høyt er nivået av leukocytter mer enn 40.

Når leukocytose oppdages, intervjuer legen nøye den forventede moren og samler inn forskningsdata som kan hjelpe til med å stille en nøyaktig diagnose for ikke å skade mor og foster..

Symptomer og patogenese

Med en liten økning i leukocytter, kan kliniske symptomer være fraværende. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises symptomer på sykdommen som er tilstede i mors kropp.

Pyelonefritt

Det er en betennelse i nyresystemet som er forårsaket av bakterielle midler. Under graviditet oppstår det på grunn av at fosteret og livmoren stadig øker i størrelse og begynner å presse nærliggende organer og blodkar. Når et barn klemmer nyrearteriene, forstyrres blodstrømmen i dem, og det er en risiko for penetrasjon av en tankinfeksjon. Nyreendringer forekommer også under graviditet. I dem reduseres trykk, vaskulær tone og motoraktivitet. Urin evakueres ikke helt inn i urinlederne og blæren. Dette fører til akkumulering av patogene mikroorganismer i den og utvikling av leukocytose..

På grunn av endringer i hormonnivået og en økning i mengden østrogener, øker veksten av mikroflora, spesielt E. coli.

  • å trekke smerter i korsryggen;
  • økt kroppstemperatur;
  • ømhet ved vannlating
  • generell svakhet;
  • kvalme;
  • oppkast.

Blærebetennelse

Dette er en betennelse i blæreveggene, utløst av hypotermi eller tilstedeværelsen av mikrober i kroppen. Dette skyldes langvarige kroniske foci av infeksjoner - karies tenner, betennelse i mandlene, kroniske sykdommer i urinsystemet som var i remisjon.

Ved blærebetennelse utvikler følgende symptomer seg hos gravide kvinner:

  • problemer med vannlating, kombinert med kløe og svie, hvorpå smerter oppstår;
  • mengden utskilt urin reduseres, det er en følelse av utilstrekkelig tømming av blæren;
  • generell svakhet;
  • hypertermi;
  • alvorlig smerte i underlivet;
  • endring i farge, tetthet av urin;
  • tilstedeværelse av blodstreker i urinen.

Uretritt

Dette er en betennelse i urinrøret som oppstår når mikroorganismer trenger inn fra øvre MVS eller fra kjønnsorganene.

  • hyppig vannlating med smerter som vedvarer etter tømming av blæren,
  • rikelig utslipp fra urinrøret.

Sykdommer i reproduksjonssystemet

  • klamydia;
  • gonoré;
  • syfilis;
  • HIV og andre.

I nærvær av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet, er en gravid kvinne funnet å ha:

  • kløe og svie i det ytre kjønnsområdet,
  • kraftig utflod med ubehagelig lukt,
  • tilstedeværelsen av utslett i kjønnsområdet,
  • smerter i underlivet og kjønnsorganene.

Systemisk lupus erythematosus (SLE)

SLE er en patologi av bindevev som oppstår under dannelsen av en immunkonflikt (antistoffer mot egne celler vises).

  • leddsmerter;
  • utslett i ansiktet;
  • hårtap;
  • betennelse i hjertemembranene - perikardium, hjerteinfarkt (hjertesmerter, kortpustethet);
  • hypertermi;
  • hodepine;
  • nyreskade (økning i urinprotein og leukocytter).

Svulster

De forårsaker også en økning i leukocyttnivået og utviklingen av et alvorlig klinisk bilde og komplikasjoner for fosteret.

Hvis svulsten er godartet (cyste), er det i de første stadiene ingen symptomer. Over tid kan generelle symptomer oppstå: smerter i forskjellige deler av korsryggen, urinveisforstyrrelser, etc..

I ondartede svulster som er hormonproduserende, forverres det kliniske bildet raskt. I tillegg til smerte, er det kortvarig besvimelse, blodig utslipp fra urinrøret og kjønnsorganene.

Komplikasjoner for fosteret

En økning i leukocyttnivået er fulle av utviklingen av komplikasjoner for både fosteret og moren..

Komplikasjoner av fosteret inkluderer:

  • spontan abort;
  • intrauterin infeksjon, som provoserer utviklingen av hypoksi og fosterdød;
  • fostervannemboli;
  • veksthemming og nedsatt fosterutvikling;
  • dannelsen av blodpropp i morkaken;
  • en endring i fostrets stilling (fra skrå til tverrgående, noe som gjør det vanskelig å bevege seg langs fødselskanalen med fare for å utvikle svulster og skader);
  • høy risiko for smittsomme patologier i fosteret når man beveger seg gjennom fødselskanalen (konjunktivitt, lungebetennelse).
  • svangerskapsforgiftning;
  • eklampsi;
  • for tidlig morkake
  • blør.

Hvordan utføres differensialdiagnose og behandling?

Differensialdiagnose utføres under stasjonære forhold etter laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder.

Ikke bare urin tas fra gravide, men også blod. En generell analyse av blod, urin, der det oppdages et økt nivå av leukocytter, noe som indikerer en inflammatorisk prosess.

En generell blodprøve bestemmer også tilstedeværelsen av unge og modne former for leukocytter, som indikerer en onkologisk prosess.

I tillegg er det nødvendig å gjøre mikrobiologisk inokulering på næringsmedier for å identifisere et mulig patogen.

For ikke å utsette fosteret for et høyt nivå av røntgen, er bare ultralyddiagnostikk foreskrevet, siden det ikke skader mor og foster. Ved hjelp av ultralyd, tilstedeværelsen av en patologisk prosess i urinsystemets organer (betennelse i organene, tilstedeværelsen av steiner, svulster, etc.).

Etter å ha bekreftet diagnosen, utføres kombinert behandling som ikke forstyrrer utviklingen av fosteret og ikke provoserer dannelsen av patologiske forhold for dets eksistens. Legen utarbeider en resept basert på svangerskapsalder, klinisk bilde og forskningsdata.

Hva er utnevnt

Etter å ha bekreftet den inflammatoriske prosessen i mors kropp, foreskrives antibiotikabehandling.

De mest effektive og trygge stoffene er "Monural" og "Amoxiclav". I tillegg er uroseptika foreskrevet - medisiner som undertrykker mikroflora i urinveiene - "Kanefron", "Furadonin".

For å bekjempe soppinfeksjon er vaginale suppositorier foreskrevet - "Nystatin", "Flucanazole".

Et behandlingsforløp

Varigheten av behandlingen foreskrives individuelt av legen. I gjennomsnitt er løpet av antibiotikabehandling 7-12 dager, og soppdrepende 5-10 dager.

Forebygging

Forebyggende tiltak er rettet mot å overholde alle legens anbefalinger, en tilstrekkelig arbeidsmåte og hvile. Du må gå i frisk luft så mye som mulig, spise riktig og ta vitaminer.

Prognose

Med rettidig diagnose og terapi er en gunstig prognose karakteristisk. Det er nødvendig å gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp selv etter at symptomene forsvinner, for å forhindre at patologien dukker opp igjen.

Forhøyede leukocytter i urinen er ikke en årsak til panikk. Noen ganger kan de utløses av tung fysisk anstrengelse. Hvis leukocytose oppdages i urinen til gravide kvinner, bør du ikke gjennomgå ytterligere forskningsmetoder for å identifisere årsaken til økningen i leukocytter. Etter det vil legen foreskrive tilstrekkelig behandling for ikke å skade moren og fosteret. Overholdelse av alle legens resepter vil bidra til et gunstig arbeid.

Økt leukocytter i urinen under graviditet

Tilstanden med å bære et foster er en kompleks prosess der en kvinnes kropp gjennomgår alvorlige endringer. I løpet av hele perioden er det nødvendig å utføre medisinsk kontroll i spesialiserte institusjoner, og nøye analysere hovedindikatorene for helsetilstand. En populær medisinsk metode er den vanlige generelle urintesten. Det gir spesialisten informasjon om to dusin parametere og viser nivået av blodceller. Årsakene til en kraftig økning i leukocytter i urinen under graviditet er forskjellige, og snakker ofte om avvik fra de etablerte normene. Som hovedelementet i menneskelig immunitet er hvite kroppsgrupper de første som møter og angriper fremmede mikroorganismer.

En liten økning i leukocytter i urinen under graviditet bør ikke forårsake bekymring. Under graviditet gjenoppbygger kroppen seg for å føde et barn, mens blodceller feilaktig kan ta fosteret som utvikler seg for en fremmeddannelse. Leukocyturi (når leukocytter i urinen økes under graviditet) er allerede et alvorlig symptom. Hovedårsakene til dette fenomenet:

  • urinveisinfeksjoner,
  • urolithiasis sykdom,
  • diabetes,
  • sykdommer i nyrene og det kvinnelige reproduktive systemet.

For en nøyaktig diagnose er en generell urinalyse ikke nok. Det finnes flere metoder; for en fullstendig diagnose blir en gravid kvinne sendt til spesialister med smal profil.

Normal leukocytt teller i urinen til en gravid kvinne

Medisinske forskrifter definerer nøyaktig standarder for bruk i laboratoriebehandling. Normen for leukocytter i urinen til en gravid kvinne:

Leukocyttrate1-3 i sikte
Leukocytter økesMer enn 5 i sikte
Mulig betennelse10 til 20 per synsfelt

En økning i leukocytter i urinen til en gravid kvinne til 50-60 kan være et resultat av pyelonefritt, en alvorlig sykdom der akutt innleggelse på sykehus og antibiotikabehandling er indikert. Normen for leukocytter i analysen av en gravid kvinnes urin varierer i hvert trimester, avhengig av egenskapene til organismen. Erfarne leger anser et leukocyttnivå på opptil 10 som et normalt fenomen forårsaket av hormonelle endringer under fosterdannelse.

Regelmessig levering av urinanalyse under graviditet en gang i måneden garanterer rettidig identifisering av problemer, i fravær av uttalte sykdomssymptomer.

Det endelige resultatet påvirkes av forberedelsene til prosedyren, inkludert hygieniske og forebyggende tiltak.

Hvordan bestemme nivået av leukocytter i urinen under graviditet

Disse inflammatoriske hvite blodcellene kommer inn i urinen gjennom karveggene. Derfor er antall leukocytter i urinen til en gravid kvinne ubetydelig. Og en økning er et signal for en dypere undersøkelse..

Normen for leukocytter i urinen hos gravide 0-5.

Om kvelden og etter å ha spist øker indikatorene. Dette tilrettelegges av:

  • Fysisk aktivitet;
  • Stressende situasjoner;
  • Individuell biologisk klokke.

Derfor tas en generell urintest på tom mage om morgenen. Intim hygiene og klargjøring av beholderen for væskeoppsamling er viktig. Eventuelt fremmedlegemer bidrar til utseendet i urinen til et stort antall fremmede partikler.

Leukocytter i urinen til en gravid kvinne, i motsetning til andre organoleptiske parametere, oppdages ved mikroskopi av sedimentet. Maksimal holdbarhet for en prototype er 3-4 timer. Nøyaktigheten av å bestemme det endelige resultatet er påvirket av en rekke faktorer: pasientens og legenes ansvar, nøye overholdelse av metoden og endringer i andre parametere. Protein i urinen gjør det mer sannsynlig å se årsaken til leukocytose. Ytterligere diagnostikk kan også være nødvendig, i tilfeller av overskridelse av normen, utføres en gjentatt generell urintest eller en urinprøve i henhold til Nechiporenko.

Ytterligere metoder for å undersøke urin hos en gravid kvinne

Dårlig urin under graviditet er grunnlaget for legen å gjenta den generelle analyseprosedyren. Dette er en integrert regel etablert av reguleringsdokumenter.

Hvis et negativt resultat gjentar seg, foreskriver legen ytterligere undersøkelser: urinanalyse i følge Zimnitsky eller bakteriologisk urinkultur.

Målet deres er å identifisere sykdommen og finne ut nøyaktig omfanget av problemet. Zimnitskys metode består i å diagnostisere nyre- eller hjertesykdommer etter urintetthet. Et høyt nivå av leukocytter i urinen endrer fysisk ytelse. Forskning krever streng overholdelse av et spesifikt kosthold, drikkeregime og tidsramme.

Prøver samles gjennom dagen hver tredje time, hvoretter de overleveres til en spesialist. I henhold til de fysiske egenskapene til væsken og spesielle tabeller, blir en sluttdiagnose stilt. Urinkultur brukes til å oppdage bakteriell betennelse i urinveiene. Det er enkelt og veldig effektivt. Bakterier og hvite blodlegemer i kroppen øker proporsjonalt med hverandre. Urinprøven plasseres i en beholder der det er opprettet et behagelig avlsmedium. Etter 1-2 dager bestemmer legen typen patogen flora. Eksperter lærer empirisk motstanden fra mikroorganismer mot antibakterielle legemidler, noe som er viktig når de foreskriver behandling under graviditet.

Årsaker til økte leukocytter i urinen til en gravid kvinne

Organene i urinveisystemet under graviditet er svært sårbare. Forstørrelsen av fosteret forårsaker et brudd på utstrømningen og stagnasjon av væske i nyrene. En liten svekkelse av immuniteten fører til rask multiplikasjon av patogen flora. I urinen økes indikatorene: E. coli, stafylokokker, samt gramnegative bakterier. I nærvær av en betennelsesprosess vises karakteristiske tegn, antall beskyttende blodceller øker. Det er de vanligste smittsomme sykdommene i urinveisystemet, blærebetennelse, uretritt og pyelonefritt, som i 70 prosent av tilfellene er ansvarlige for en økning i leukocyttnivået hos gravide kvinner. Det er en trussel mot fosteret, derfor utføres behandlingen på sykehus under konstant tilsyn av spesialister.

Hvis leukocytter er forhøyet i urinen, men bakteriekulturen med urin gir et negativt resultat, er årsaken ikke-smittsomme patologier: urolithiasis eller glomerunefritt. Å bære et foster forstyrrer kroppens hormonbalanse, noe som fører til problemer med å fjerne salter. Som et resultat blir det dannet steiner som forstyrrer funksjonen til organene i utskillelsessystemet, traumatiske vev og forårsaker en inflammatorisk prosess i nyrene og urinveiene. Glomerunefritt, en autoimmun sykdom som fører til nyresvikt, kan påvirke veksten av hvite blodlegemer.

Symptomer som følger med en økning i leukocytter i urinen

I tillegg til tester tar en helsepersonell oppmerksom på tegn som følger med en økning i beskyttende blodceller. Med deres hjelp er en erfaren spesialist i stand til å stille riktig diagnose og bestemme varigheten av behandlingen..

  1. Blærebetennelse eller blærebetennelse er en vanlig tilstand under graviditet. Pasienter klager over hyppig trang til å gå på toalettet, mens det er en følelse av ufullstendig tømming av organet. Det er vondt i underlivet, samt ubehag ved vannlating. Et økt antall leukocytter i urinen er ledsaget av subrefil kroppstemperatur.
  2. Pyelonefritt er en farlig sykdom som er typisk for kvinner i posisjon. I tilfelle brudd på utstrømningen av urin og inntrenging av en bakteriell infeksjon, begynner en inflammatorisk prosess i nyrene. Antall leukocytter når tosifrede verdier. Det akutte sykdomsforløpet manifesteres av høy feber, ryggsmerter, frysninger, svakhet, tap av appetitt.
  3. Asymptomatisk bakterie har ikke ytre manifestasjoner, men når man analyserer urin for mikroflora, diagnostiseres en økning i leukocytter. Noen ganger klager pasienter på blod i urinen, svakhet og ryggsmerter. Sykdommen påvirker helsen til det ufødte barnet negativt, derfor krever det akutt behandling.
  4. Uretritt hos gravide kvinner påvirker utskillelseskanalen. Multiplikasjonen av virus og bakterier fører til ekstremt smertefulle opplevelser ved vannlating. Urinrøret i seg selv er hyperemisk, med trang til å gå på toalettet, er purulent utslipp til stede. Smerter i korsryggen og underlivet er fraværende.
  5. Vulvitt og vaginitt er gynekologiske patologier som også forårsaker leukocytose. Bakterielle eller soppinfeksjoner påvirker indre og ytre deler av kjønnsorganene. Vaginitt er preget av ubehagelig utslipp av forskjellige farger, som avhenger av typen patogen. Gravide kvinner med vulvitt opplever kløe og svie i området av det berørte organet. I tillegg kan smerte spre seg høyere i underlivet og korsryggen, temperaturen stiger, inguinal lymfeknuter øker.
  6. Med adnexitt lider gravide av smerter i underlivet. De kan donere til andre deler av kroppen, som hofter eller korsrygg. Temperaturen stiger ofte, appetitten forsvinner, og generell svakhet er til stede. Seksuelt ønske forsvinner, noe som skiller sykdommen fra lesjoner i urinveissfæren.
  7. Bartholinitt er en annen patologi som ofte rammer gravide kvinner og forårsaker en akutt betennelsesprosess i skjedekjertlene. Kjønnsleppene er veldig hovne, pasientene opplever sterke smerter i perineum, og lymfeknuter i lysken forstørres også. For det akutte sykdomsforløpet er feber karakteristisk og når ekstreme verdier på 39,5-40 grader.
  8. Sen toksisose er preget av ødem i vev, organer, noe som fører til utmattelse og en kraftig forverring av kvinnens helse. Plutselige blodtrykksfall fører til hodepine, svimmelhet og tap av koordinasjon. I de senere stadiene av gestose fungerer kroppens hovedsystemer utilstrekkelig: nervøs, kardiovaskulær, mage-tarmkanalen. Fostertilstand i fare.
  9. Urolithiasis forstyrrer det normale løpet av svangerskapet. Det er vondt i korsryggen, magen og lysken. Generell svakhet kan være ledsaget av en økning i temperaturen. Imidlertid er tilstedeværelsen av nyre- og urinveispatologier ikke en grunn til å avslutte graviditeten.

Terapi av tilstander med leukocytter i urinen under graviditet

Å bringe leukocytter i urinen tilbake til det normale, avhenger av årsaken til økningen i nivået av beskyttende celler. I den innledende fasen samler legen data for anamnese og gjennomfører laboratorietester av urin under graviditeten. I tilfelle smittsomme sykdommer (uretritt, pyelonefritt, bakteriuri) brukes antibakteriell terapi, siden forgiftning av kroppen med giftstoffer og høy kroppstemperatur kan påvirke fosteret negativt, og også true morens liv. Som regel er medisiner av penicillinserien og cefalosporiner foreskrevet. Bruken av dem krever obligatorisk overvåking i et sykehusmiljø..

Behandling med et økt antall leukocytter i urinen, i tilfelle av ikke-smittsom karakter, foreskrives av en spesialist med smal profil.

Det tas hensyn til kontraindikasjoner for bruk av medikamenter og graviditetens varighet. I nærvær av nyrestein foreskrives pasienten en diett og urtemedisiner. De nødvendige tiltakene for soppgynekologiske sykdommer skyldes bruk av lokale medisiner som påvirker kilden til problemet. Med gestose er akutt innleggelse nødvendig, så vel som et kompleks av spesielle medisinske tiltak i perinatalsenteret.

Leukocytter i urinen under graviditet

Leukocytter er en av de viktigste bestanddelene i blodet: det er de hvite blodcellene som er ansvarlige for den menneskelige kroppens beskyttende funksjon. Det er flere typer leukocytter, som er forskjellige i struktur og funksjon, men i kombinasjon tar de alle en aktiv rolle i immunforsvarets arbeid. Det er antall leukocytter som gir legen muligheten til å bedømme kroppens forsvar, som det utføres spesielle tester for.

Urinanalyse under graviditet

Slike analyser blir de mest relevante for kvinner under graviditet: ifølge resultatene av tester for å identifisere antall leukocytter kan spesialister i tide etablere eventuelle "problemer" i kroppen til den fremtidige moren. For å kontrollere den kvantitative verdien av leukocytter under graviditeten til en baby, bruker de som regel urinanalyse: en kvinne tar de aktuelle testene regelmessig fra det øyeblikket graviditeten er bestemt.

Urinanalyse under graviditet er en obligatorisk prosedyre for alle kvinner, som utføres med en viss regelmessighet, ved hvert besøk til konsultasjonen. Så i første trimester blir urinanalyse gjort en gang på 3-4 uker, i andre trimester - en gang på to uker, i de siste ordene - en gang i uken.

For analyse samles morgenurin i en steril krukke - du kan bare vaske beholderen godt med en børste og vaskesåpe, så la den tørke naturlig, eller du kan kjøpe en steril beholder på apoteket. De første dråpene med urin blir ikke samlet, men går ned på toalettet, mens resten av normen sendes til beholderen. Før urinsamling er kjønns toalett obligatorisk.

Urin skal leveres til laboratoriet senest 1-1,5 fra det øyeblikket urinen ble prøvetatt for analyse.

Normen for leukocytter i urinen under graviditet

Ved undersøkelse av urin, tar en spesialist hensyn til dens mange parametere og egenskaper, inkludert å bestemme tilstedeværelsen og konsentrasjonen av leukocytter. Nivået av leukocytter i kroppen til en gravid kvinne er allerede litt økt fra begynnelsen - dette skyldes de økte beskyttende egenskapene som et resultat av den høye antigenbelastningen på den forventede mors kropp..

Normalt kan leukocyttnivået under graviditet variere fra 0 til 3 enheter..

Men en kraftig økning i antall leukocytter i urinen kan indikere tilstedeværelsen av en hvilken som helst sykdom: det er derfor regelmessige tester for gravide er så viktige. Et økt antall leukocytter etablert i tide gjør det mulig å bestemme årsaken til økningen, det vil si sykdommen, og å utføre tilstrekkelig behandling ved hjelp av ytterligere undersøkelser. Men det skal bemerkes at et økt nivå av leukocytter kan påvises i urinen på grunn av utilstrekkelig hygiene, og derfor er det nødvendig å forberede seg deretter og utføre de nødvendige "vann" -prosedyrene før du har bestått testene..

Under graviditet økes leukocytter i urinen

En gravid kvinne kan bedømme tilstedeværelsen av et økt antall leukocytter av seg selv etter urinfargen: det blir overskyet og mørkt, et slimete løst sediment faller ut i urinen. Slike analyser indikerer økt leukocyttall, og hvis det ikke tas nødmetoder for å oppdage sykdommens fokus, er det mulig å utvikle en truende tilstand - leukocytose. Faren for leukocytose er at denne sykdommen utvikler seg ekstremt raskt: noen ganger er det nok to timer for at leukocytose skal bosette seg i kroppen til en gravid kvinne. Det hender at utviklingen av denne sykdommen innledes med alvorlig blødning..

Det er mulig å identifisere en bestemt sykdom som provoserte en økning i den kvantitative sammensetningen av leukocytter i urinen etter ytterligere studier, som legen vil foreskrive til den gravide i tilfelle "dårlige" tester. Ofte følger et økt antall leukocytter de inflammatoriske prosessene i urinveiene. Dette kan for eksempel være blærebetennelse eller problemer med blæren. Etter at tilstedeværelsen av nettopp slike problemer er etablert, må den gravide kvinnen gjennomgå et behandlingsforløp - med blærebetennelse, det er i gjennomsnitt omtrent 10 dager. Tidlig herdet blærebetennelse, og selve behandlingen av den, utgjør ingen fare for fosteret.

En annen ekstremt ubehagelig sykdom, som er ledsaget av en økning i antall leukocytter, kan være candidiasis eller trost. Denne sykdommen forekommer hos gravide mye oftere enn hos andre kvinner, og manifesterer seg vanligvis i sen graviditet..

Et økt antall leukocytter i urinen kan også indikere nyreproblemer hos en gravid kvinne: pyelonefritt blir ofte en av de farlige sykdommene som provoserte en slik situasjon. Behandlingen av denne sykdommen må tilnærmes med full alvor, og det anbefales å starte behandlingen umiddelbart, selv i begynnelsen..

I hvert enkelt tilfelle, etter påvisning av en hvilken som helst sykdom, foreskrives behandling for gravide på individuell basis. Behandlingen vil avhenge av graviditetens varighet, patogenens følsomhet for legemidler. Det hender også at det er umulig å bestemme patogenet, eller lokal behandling gir ikke ønsket effekt. I dette tilfellet foreskrives antibiotikabehandling til gravide i henhold til standardordningen, med tanke på graviditetens varighet. For mange forventede mødre forårsaker utnevnelsen av et antibiotikakurs viss misnøye og angst. Noen avviser til og med vilkårlig antibiotikabehandling i frykt for den negative effekten av medisiner.

Det er verdt å merke seg at nektelse av medisiner og pågående betennelsesprosesser i kroppen kan forårsake mye mer skade på både mor og foster enn tilstrekkelig behandling. En sykdom som utvikler seg i kroppen til en fremtidig mor, kan forårsake komplikasjoner av graviditet, til og med avslutning. Derfor er kvalifisert behandling av sykdommen som forårsaket en økning i antall leukocytter under graviditet ekstremt nødvendig - for å unngå de triste resultatene at sykdommen kan provoseres.

Leukocytter i urinen under graviditet

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Leukocytter i urinen under graviditet kan øke av forskjellige årsaker. De er spesielle hvite blodlegemer. Deres hovedfunksjon er å beskytte menneskekroppen mot inntrengning av farlige virus og mikroorganismer i den. Det er flere typer leukocytter, som har en uttalt forskjell i struktur og funksjon. Sammen har de en utrolig effekt på kroppens beskyttende funksjoner..

ICD-10-kode

Årsakene til økningen i leukocytter i urinen under graviditet

Utviklingen av denne tilstanden kan innledes med alvorlig blødning. I de fleste tilfeller påvirker tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen nivået av leukocytter. Det er mulig å identifisere en bestemt sykdom bare etter å ha utført spesielle diagnostiske tiltak.

Oftest ligger den patologiske prosessen i nærvær av en inflammatorisk prosess i urinveiene. Ofte er problemet skjult i blærebetennelse eller pyelonefritt. Disse to sykdommene er hyppige forebyggere av endringer i noen indikatorer og deres avvik fra normen..

Blærebetennelse er en betennelse i blæren. Det kan oppstå på grunn av en infeksjon som har kommet inn i kroppen. Dette kan skje på grunn av vanlig hypotermi eller tilstedeværelsen av en infeksjon i nyrene. Før eller senere går den inflammatoriske prosessen fra nyrene også inn i blæren. Som nevnt ovenfor, oppstår pyelonefritt på grunn av nyrene i den voksende livmoren. Dette tillater farlige mikroorganismer å komme fritt inn i organet. Hvis du begynner å eliminere blærebetennelse i tide, vil det ikke være noen fare for babyen og moren. Denne betennelsen er ganske vanlig. Kandidiasis kan også provosere det. Trost forekommer hos gravide ganske ofte, spesielt i de senere stadiene.

Det er tilfeller der det ikke er mulig å fastslå den virkelige årsaken til økningen i leukocytter. Vanligvis, med dette kurset, tas det en beslutning om antibiotikabehandling. Mer om dette vil bli beskrevet i avsnittet om medisiner..

Frekvensen av leukocytter i urinen under graviditet

Det er visse normer for innholdet av hvite blodlegemer i urinen. Så antallet deres bør ikke overstige 6 stykker i synsfeltet. Ifølge Nechiporenko er dette tallet opp til 2000 per milliliter. Hvis tallene økes, betyr det at en betennelsesprosess blir observert i kroppen. Det påvirker vanligvis nyrene, blæren og urinveiene. En økning i indikatoren indikerer tilstedeværelsen av infeksjon. Så snart den kommer inn i kroppen øker antallet leukocytter, og dette er normen. Fordi de prøver å motstå den inflammatoriske prosessen og eliminere den alene.

Med moderat betennelse kan leukocytter variere fra 10 til 15. Men hvis antallet overstiger 40, snakker vi om noe veldig alvorlig. Mest sannsynlig utviklet kvinnen pyelonefritt, det er en betennelse i nyrene. Gravide kvinner lider av dette problemet mye oftere enn resten av befolkningen. Dette skyldes det faktum at den voksende livmoren klemmer nyrene og dermed bidrar til tilsetning av infeksjon.

Patogenese

Det er ikke så lett å utvetydig beskrive gjennomgangen av hele prosessen. Fordi det kan være mange grunner. Derfor er det verdt å stoppe ved pyelonefritt - den mest skjerpende patologien for en gravid kvinne. Denne tilstanden er preget av en reduksjon i en eller flere nyrer. Organenes overflate er ujevn, det er områder med å synke. Den fibrøse kapsel er tykkere betydelig, det er vanskelig å skille den fra nyrevevet. I orgelseksjonen er områder med arrvev synlige. Koppen og bekkenet er litt utvidet.

Et trekk ved denne patologiske prosessen er fokus og polymorfisme av nyrevevskader. Sammen med sunne områder av huden, kan berørte vev observeres. Den inflammatoriske prosessen påvirker interstitiell vev sterkt. Nyretubuli blir gradvis involvert i denne prosessen. Over tid atrofi de og dør på grunn av infiltrasjon og sklerose. Glomeruli er involvert i prosessen i de senere stadiene..

Ganske tidlig gjelder patologiske endringer karene. Dette kan føre til en kraftig reduksjon i renal blodstrøm og forekomst av arteriell hypertensjon. Morfologiske endringer øker sakte. Dette skyldes sykdommens langvarige varighet. Hvis du begynner å rette opp problemet i tide, vil prognosen være gunstig..

Symptomer

Endringer i fargen på urinen kan indikere et problem. Det blir overskyet og mørkt. Et slimete løst sediment observeres i urinen. Dette er de viktigste indikatorene for endringer i nivået av leukocytter i urinen. Som regel er det ingen andre symptomer. Men mye avhenger av grunnen til at den patologiske prosessen ble provosert. Hvis det er blærebetennelse, kan hyppig vannlating i tillegg til endringer i urinen plage. Videre er det vondt og gir en kvinne mye ulempe. Mulige kramper i underlivet, svie, kløe

Med pyelonefritt er tilstanden ikke lettere. Nyrene begynner å verke, noen ganger kutter smerter. I tillegg kan situasjonen forverres med blæren. Derfor, hvis det oppstår ubehag, bør du søke hjelp fra en lege..

Det er verdt å være oppmerksom på endringer i skyggen av urin umiddelbart. Hvis det ikke er andre symptomer, er det fortsatt verdt å fortelle en spesialist om dette. For over tid begynner situasjonen å forverres og symptomene blir mer markante og ubehagelige.

De første tegnene på utseendet til leukocytter i urinen

Symptomer på tilstedeværelsen av leukocytter i urinen kan være visse sykdommer og ubehagelige situasjoner. Så vi snakker om betennelse i nyrene, en svulst i blæren, feber, tilstedeværelsen av blod i urinen, svie og smerte, samt overskyet urin.

Enhver sykdom er preget av et økt antall leukocytter i urinsedimentet. Dessuten kan denne figuren over tid bli veldig høy. Hvis du har dette symptomet, kan du merke en endring i skyggen av urin. Hvis du legger det i et kar, vil et løst sediment være synlig i bunnen. Økningen i blodceller kalles leukocytruia. Denne tilstanden indikerer inflammatoriske prosesser i nyrene og kjønnsorganene. Urinveiene kan også påvirkes negativt. For å stille en nøyaktig diagnose, anbefales det å bestå en gjentatt urintest. Det er ønskelig at "råmaterialet" ble tatt med et kateter.

Det høyeste leukocyttallet kan observeres ved pyelonefritt. Mindre ofte - med lomerulonefritt. Denne sykdommen er preget av et smittsom-allergisk forløp..

Protein og leukocytter i urinen under graviditet

Normalt skal det ikke være noe protein i urinen. Til tross for dette er det en tillatt mengde av det. Så det skal ikke overstige merket på 0,033 g / l. I moderne laboratorier endres denne figuren til 0,14 g / l. Ofte kan protein dukke opp etter intens fysisk aktivitet eller stress..

I noen tilfeller er problemet forårsaket av tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen. Oftest hos gravide kvinner er det assosiert med pyelonefritt og sen toksisose. Pyelonefritt er en smittsom betennelse i nyrene. Dens viktigste symptomer inkluderer en kraftig økning i kroppstemperatur, smerter i korsryggen og nyresmerter. Personen føler en generell ubehag. Denne patologien kan ikke bare føre til utseende av protein i urinen, men også en økning i antall leukocytter i den. Problemet må elimineres uten feil.

Protein i urinen sammen med ødem og høyt blodtrykk er et tegn på sen toksisose. Denne sykdommen er den farligste. Det må elimineres umiddelbart. Toksemi i seg selv er et normalt tillegg til graviditet, men hvis det ser ut til sent, øker sannsynligheten for fosterdød.

Leukocytter og erytrocytter i urinen under graviditet

Erytrocytter i urinen kan vises av fysiologiske årsaker. Ofte skyldes dette en aktivt voksende livmor. Den øker raskt i størrelse, og klemmer dermed gradvis urinlederne og blæren. Dermed oppstår urinstagnasjon. Denne tilstanden kan utløses av sirkulasjonsforstyrrelser og nedsatt filtrering i nyrene. Alt dette påvirker utvilsomt utseendet til røde blodlegemer i urinen. Dette fenomenet utgjør ingen fare, verken for moren eller barnet..

Erytrocytter i urinen kan oppstå på grunn av drastiske hormonelle endringer i kroppen til en gravid kvinne. Dette er ganske normalt og bør ikke plage en kvinne i fødselen. Stillestående urin kan danne stein og sand. Passerer gjennom urinveiene, kan de skade dem. I dette tilfellet kan det hende at kvinnen ikke føler ubehag i det hele tatt før steinen eller sanden begynner å rokke. Denne prosessen er ledsaget av alvorlig og akutt smerte..

Erytrocytter i urinen under graviditet kan indikere tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer i urinveiene. I denne tilstanden føler en kvinne smerte, svie, kramper og lider av feber. Et lignende bilde er med utseendet til leukocytter i urinen. Årsakene til denne prosessen er de samme. Ofte provoserer det all blærebetennelse, pyelonefritt og tilstedeværelsen av en kjønnsinfeksjon.

Effekter

Konsekvensene kan være veldig alvorlige. Så hvis det ble påvist høy leukocyturi under urinen og diagnostisert pyelonefritt, bør øyeblikkelig behandling startes. Det anbefales å bruke antibiotika, men bare blant de som er tillatt. Dette vil unngå alvorlige konsekvenser og føde en sunn baby..

Sen gestose kan være en komplikasjon. Dette fenomenet er sen toksisose. Det er spesielt farlig for en kvinne. Patologi kan føre til økt blodtrykk og fosterdød. En annen konsekvens er eklampsi. Denne tilstanden er preget av en økning i blodtrykket. Dessuten kan indikatoren være så høy at det er en risiko for både mor og barn. Ofte kan hypertensjon utvikle seg mot bakgrunnen av leccocyturia. Det er en risiko for intoleranse mot babyen eller smitte av ham.

Din egen tilstand under graviditeten må overvåkes nøye. Dette vil unngå mange alvorlige konsekvenser og føde en sunn baby, uten avvik..

Komplikasjoner

Selvfølgelig kan et økt antall leukocytter provosere utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Alt avhenger av hvorfor det skjedde. Så hvis problemet skyldes blærebetennelse, må det elimineres umiddelbart. Fordi kvinnen blir plaget av ubehaget forbundet med konstant vannlating og kutt under denne prosessen. Når situasjonen går ut av hånden, kan gangrenøs blærebetennelse utvikle seg. Det er preget av tilstedeværelsen av akutt smerte og fullstendig urinretensjon. I dette tilfellet oppstår brudd på blæren og peritonitt. Kanskje dette er den mest forferdelige komplikasjonen.

Men det er en rekke ubehagelige symptomer som kan oppstå hvis problemet ikke elimineres i tide. Dermed er en konstant økning i trykk mulig. På grunn av tilstedeværelsen av en infeksjon, kan steiner og sand samles i blæren. Sen toksisose forekommer ofte. Alt dette påvirker tilstanden til mor og barn og kan føre til alvorlige konsekvenser..

Diagnostikk

Den første fasen av undersøkelsen er en generell urinalyse. Takket være ham kan du legge merke til patologien i kroppen til en gravid kvinne. Denne analysen må tas ved hvert besøk hos legen..

Normalt er en økning i leukocytter opptil 5-6 stykker i synsfeltet tillatt hos en gravid kvinne. Men dette er bare mulig hvis andre indikatorer er uendret. En økning i leukocytter til 10-20 i synsfeltet indikerer direkte tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppens utskillelsessystem. Hvis antallet deres overstiger 40-50, blir nyrene berørt. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg aktivt i dem og krever viss behandling. Ellers er det mulig å utvikle alvorlige komplikasjoner..

Hvis legen tviler på testresultatene, kan det bli tilbudt flere urinprøver. Så det blir sendt inn en urintest ifølge Nechiporenko. Det lar deg bestemme et mer nøyaktig nivå av leukocytter og erytrocytter per 1 ml testråstoff. Normalt bør indikatoren ikke overstige 2000 i 1 ml. Det er også en analyse ifølge Zimnitsky. Takket være ham er det mulig å studere nyrene. Analysen må tas hele dagen, hver 3. time, selv om natten.

Analyser

Under graviditet må en kvinne hele tiden testes. Dette vil gjøre det mulig for legen når som helst å legge merke til avvik fra noma og begynne å løse problemet. Den mest relevante forskningen under graviditet er tester for antall leukocytter. Det er takket være denne indikatoren at du kan merke synlige endringer i kvinnens kropp..

For å sjekke nivået av leukocytter er det nødvendig å bestå en urintest. Dette er et must for alle kvinner. Det må utføres med en viss regelmessighet ved hvert besøk til fødeklinikken. I første trimester av svangerskapet tas urinprøve hver 3-4 uke. I det andre trimeteret, oftere enn en gang annenhver uke. De siste månedene er det nødvendig å ta med urin til forskning hver 7. dag.

For analyse er det nødvendig å samle morgenurin i en steril krukke. Samtidig bør beholderen vaskes grundig og tørkes naturlig. Hvis du er i tvil, bruk en steril apotekbeholder. De første dråpene med urin må skylles ned på toalettet, og andre sendes for forskning. Før du samler urin, er det viktig å vaske kjønnsorganene. Testmaterialet overleveres til laboratoriet senest halvannen time etter innsamling.

Instrumental diagnostikk

Instrumentaldiagnostikk er en ultralydundersøkelse. Vanligvis blir blære, urinveier og nyrer undersøkt. Med pyelonefritt er forstørrelse av nyrebekken merkbar, så vel som en grovhet i koppenes kontur. Parogenymets heterogenitet med områder med arrdannelse er merkbar. Det siste "symptomet" merkes bare i det kroniske løpet av sykdommen.

Forsinkede manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen inkluderer deformasjon av nyrekonturen og endringer i størrelsen. Dette er ikke et spesifikt symptom, det kan også observeres med andre betennelser. Ved glomerulonefritt forekommer organkrymping og arrdannelse symmetrisk. Med pyelonefritt kan til og med en dobbel prosess ha uttalt asymmetri..

Ultralyd kan oppdage nevrogen blære, polycystisk nyresykdom og obstruktiv uropati. For diagnose kan spesielle kontrastmidler brukes. Undersøkelses urografi utføres ofte. Det er sant at det ikke er spesielt informativt. Det vil bare tillate deg å legge merke til endringer i nyrenes posisjon og deres kontur. Røntgenkontrastmetoder er spesielt populære..

Bruk av computertomografi er også mulig. Men det anbefales kun med mulig pyelonefritt. Denne prosedyren har ingen spesiell fordel i forhold til ultralyd.

Differensialdiagnose

Denne typen studier inkluderer en klinisk analyse av urin. Takket være ham kan du se en økning i antall leukocytter. Analysedataene blir alltid sammenlignet med kvinnens generelle tilstand, hennes klager. Anamnese er også samlet, dette vil avsløre årsaken til denne tilstanden.

I tillegg til studiet av urinanalyse utføres kultur. Denne metoden er nesten ideell for å identifisere hovedpatogenet og velge riktig behandling. Imidlertid gir denne typen forskning ikke alltid reelle resultater. Så, en enkelt kultur kan gi omtrent 20% av falske positive resultater. Derfor anbefales det å sende den minst tre ganger for påliteligheten av mottatt informasjon. Ikke alle kan høste avlinger. For en gravid jente er dette ikke vanskelig. Men hvis hun har uspesifikk utflod, blir påliteligheten av resultatene redusert til null. Til slutt, hvis det ikke er bakteriuri, er sannsynligheten for å så en bakteriekultur redusert til nesten null..

Hvem du skal kontakte?

Hvordan behandle leukocytter i urinen under graviditet?

Det bør bemerkes at det rett og slett ikke er noe universelt behandlingsregime. Legen velger metoden for å eliminere problemet avhengig av antall leukocytter, årsaken til dette skjedde og tilstanden til kvinnen selv. En spesiell rolle spilles ikke bare av det kliniske bildet, men også av svangerskapsalderen..

Mild form for betennelse kan korrigeres med spesielle naturlige diuretika og desinfeksjonsmidler. Ofte foreskrives gravide kvinner for å drikke avkok av kamille, tyttebær, solbær. De lar deg provosere uttak av urin fra kroppen og derved eliminere infeksjonen. Det er mulig å bruke naturlige preparater som Kanefron.

Hvis den inflammatoriske prosessen er mer uttalt, er det umulig å gjøre uten bruk av antibakterielle legemidler. Når du velger medisiner, er det nødvendig å ta hensyn til graden av sikkerhet for barnet. Denne saken blir behandlet av en spesialist.

En god effekt er gitt ved bruk av metoder for lokal bruk av antibakterielle legemidler. Instillasjon av blære og urinrør med spesielle desinfeksjonsløsninger reduserer betydelig risikoen for at de trenger inn i systemisk sirkulasjon.

Medisiner

En rekke medikamenter brukes til å løse problemet. Så, naturbaserte produkter som Kanefron er spesielt populære. Men det er ikke alltid mulig å eliminere problemer ved hjelp av dem, så Clotrimazole, Monural, Amoxicillin og Furadonin kommer til unnsetning..

  • Kanephron. Midlet påføres internt 2 tabletter 2-3 ganger om dagen. Varigheten av stoffbruken avhenger av ønsket terapeutisk effekt og er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen. Kontraindikasjoner: overfølsomhet. Til tross for plantebasen kan det hende at løsningen ikke passer for alle. Bivirkninger: mulige allergiske reaksjoner.
  • Clotrimazole. Dette verktøyet brukes i form av stearinlys. Det er nødvendig å sjekke med den behandlende legen om det er mulig å bruke denne behandlingsmetoden under graviditet. Ett stearinlys om natten i 10 dager er nok for en fullstendig gjenoppretting. Kontraindikasjoner: overfølsomhet, menstruasjon, graviditetens første trimester. Bivirkninger: kløe, svie, hyppig vannlating, blærebetennelse.
  • Monural. Dette stoffet er et bredspektret antibakterielt middel. Bruk den bare under graviditet med tillatelse fra lege. Før du tar produktet, oppløses det i 1/3 kopp væske. Du må bruke stoffet en gang om dagen to timer før måltidet. Det anbefales å utsette avtalen til kveldstid. Kontraindikasjoner: alvorlig nyresvikt, allergiske reaksjoner. Bivirkninger: halsbrann, kvalme, diaré.
  • Amoxicillin. Det er et bakteriedrepende antibiotikum og bør brukes med ekstrem forsiktighet. Før du bruker den, må du bestemme følsomheten til en person for den. Doseringen av legemidlet er foreskrevet individuelt. Vanligvis brukes 0,5 g 3 ganger om dagen. Kontraindikasjoner: mononukleose, allergiske reaksjoner, overfølsomhet. Bivirkninger: allergiske reaksjoner, rhinitt, leddsmerter.
  • Furadonin. Verktøyet brukes i en dose på 0,1-0,15 g 3-4 ganger om dagen. Dosen kan justeres avhengig av tilstanden til personen. Kontraindikasjoner: overfølsomhet, kronisk hjertesvikt, graviditet. Bivirkninger: allergiske reaksjoner, hepatitt, brystsmerter, hoste.

Alternativ behandling

Tradisjonell medisin står ikke stille. I dag tilbyr hun mange effektive oppskrifter. Men å ta dem uten samtykke fra legen er ikke verdt det. Det er en risiko for babyen.

  • Oppskrift 1. Du må ta 3 ts vanlig snø og en spiseskje med kongler. Disse ingrediensene blandes sammen. Så tas bare en spiseskje av samlingen og helles med to glass kokende vann. Kjøttkraften må få tid til å fylle litt. Deretter avkjøles og brukes agenten. Det er spesielt effektivt for betennelse i blæren.
  • Oppskrift 2. Du bør ta tre ts flerårige tusenfrydblomster og heller også to glass kokende vann. La det deretter brygge i 3 timer. Det resulterende produktet har en utrolig effekt. Det er nok å bruke den i bare en uke for å føle et positivt resultat..
  • Oppskrift 3. Hvis blærebetennelse plager, bør du ta en seig sengestreng i mengden 4 ss og helle et glass kokende vann. La så skjæret stå en stund. Midlet tas et halvt glass 4 ganger om dagen før måltider.

Urtebehandling

Urter har alltid hatt medisinske egenskaper. Men for ikke å skade din egen kropp, må de tas i en spesiell rekkefølge. En gravid jente skal utføre slik behandling utelukkende under tilsyn av en spesialist..

  • Oppskrift 1. Infusjon av ryllik. Du bør ta 2 ss hovedingrediensen og helle alt med et glass kokende vann. La den deretter brygge i en time og sil. Du kan ta middelet i et kvart glass 3 ganger om dagen før måltider. Tinktur er spesielt effektiv for betennelse i blæren.
  • Oppskrift 2. Avkok av hestestert. Du må ta hestehale- og kamilleblomster. Mengden deres betyr ikke noe, det viktigste er å blande ingrediensene sammen. Så helles alt med et glass kokende vann og kokes. Du må drikke produktet varmt, tre glass om dagen, helst i små slurker.
  • Oppskrift 3. Calamus rot. Du bør ta en teskje av denne ingrediensen og helle et glass kokende vann. La den deretter brygge i 20 minutter og sil. Midlet tas i et halvt glass 4 ganger om dagen 30 minutter før måltider.

Homeopati

Homeopatiske midler har hatt tid til å etablere seg lenge. Men før du bruker dem, er det verdt å få råd fra en erfaren homeopatisk lege. Dette vil unngå mulige konsekvenser. Det skal forstås at homeopatiske midler ikke har gjennomgått kliniske studier. Derfor må gravide jenter bruke dem med ekstrem forsiktighet..

  • Berberis (berberis - berberis). Dette stoffet kan lett takle problemene med tidlig steindannelse. Det eliminerer stikkende smerter, svie i lysken og til høyre. Midlet fungerer spesielt bra på godt matede mennesker..
  • Borax (borax - borax). Dette middelet er det beste blant soppdrepende midler. Det har en utmerket effekt på candidiasis og eliminerer problemet. Det skal bemerkes at dette stoffet fremmer unnfangelse.
  • Cannabis sativa (cannabis - cannabisplante). Dette stoffet har en uttalt effekt på urinveiene, kjønnsorganene og luftveiene. Tidligere ble den brukt til å eliminere gonoré. Midlet eliminerer ubehag og trang til å urinere.
  • Causticum (causticum). Dette er et av midlene som brukes i kronisk sykdomsforløp. Eliminerer ubehagelige symptomer og gjør livet lettere for en person.
  • Equisetum (equisetum - hestehal). Midlerets viktigste handling er rettet mot urinorganene. Det lindrer smerter i nyrene, blæren og urinlederne.

Forebygging

Tiltak for å forhindre økning i leukocytter er assosiert med å forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser i kroppen. Det er viktig å forhindre utvikling av pyelonefritt. For å gjøre dette må du hele tiden ta urin for analyse og bli undersøkt. Det er ønskelig å eliminere alle slags inflammatoriske prosesser i blæren og urinveiene.

Sterk fysisk anstrengelse og stressende situasjoner bør utelukkes. For en gravid kvinne er de ubrukelige. Du må være mer i frisk luft, slappe av og ikke bli nervøs for bagateller. Du kan ikke gå glipp av en konsultasjon med en lege. Dette gjelder de dagene det er nødvendig å donere urin til analyse. Hvis det oppstår rare symptomer, kan du ikke ignorere det. Dette kan være et signal om at en alvorlig betennelsesprosess i kroppen har begynt. Om nødvendig blir et bestemt kosthold observert, som er avtalt med den behandlende legen.

Prognose

Prognosen for denne tilstanden avhenger helt av når de første symptomene ble lagt merke til. Så, med rettidig eliminering av den inflammatoriske prosessen, er prognosen gunstig. Vanligvis er ikke helsen til en kvinne og hennes barn i fare.

I noen tilfeller er en økning i leukocytter assosiert med sen toksisose og tilstedeværelsen av alvorlige inflammatoriske prosesser. Disse tilstandene kan ikke ignoreres. Fordi sen toksisose medfører en viss fare. En kvinne plages ikke bare av tretthet og høyt blodtrykk. Det er en risiko for fosterdød. Med sterke inflammatoriske prosesser er eliminering deres obligatorisk. Fordi det kan påvirke løpet av fødselen. Prognosen er sannsynlig dårlig.

Det er vanskelig å si entydig hvordan denne tilstanden vil bli for en kvinne. Rask beslutningstaking og rettidig eliminering av problemet er viktig. Dette vil øke sjansene for en gunstig kurs..



Neste Artikkel
Nyreurografi hos barn: hvordan man forbereder et barn