Pyelonefritt i nyrene: symptomer og behandling, forebygging av sykdommen


Blant nefrologiske patologier har betennelse i nyrene et ledende sted, og det er hovedsakelig det rettferdige kjønnet som lider av det. Dette forklares av de kvinnelige kroppens strukturelle trekk.

Årsaker

Årsakene til pyelonefritt ligger i den smittsomme opprinnelsen. Det vanligste årsaken til sykdommen er stafylokokker og E. coli, noe sjeldnere har andre patogene mikrober (proteus, gonokokker, enterokokker) en negativ effekt. Akutt pyelonefritt kan utvikle seg mot bakgrunn av kronisk betennelse i mandlene, influensa, lungebetennelse, karies, kutan furunkulose.

I tillegg bidrar mange uønskede faktorer, både generelle og lokale, til forekomsten av pyelonefritt. Den første inkluderer:

  • kroppens hypotermi;
  • understreke;
  • diabetes;
  • svekkelse av immunitet;
  • nevrologiske problemer;
  • hypovitaminose;
  • HIV-infeksjon;
  • tung abdominal kirurgi.

Fra lokale uønskede faktorer som bidrar til utviklingen av pyelonefritt, skiller man ut et brudd på utstrømningen av urin. Denne prosessen er spesielt uttalt med nyrestein..

Pyelonefritt hos kvinner fortsetter med noen særegenheter - i mer enn 50% av tilfellene er sykdommen stigende og utvikler seg mot bakgrunn av blærebetennelse, kolpitt, uretritt. Hos unge jenter 18-22 år er forekomsten av pyelonefritt forbundet med utbruddet av seksuell aktivitet og graviditet. Pyelonefritt finnes også hos jenter, og 8 ganger oftere enn hos gutter. Årsaken er de samme urogenitale infeksjonene og mangel på personlig hygiene.

Pyelonefritt hos menn dannes nærmere alderdommen. Årsaken til sykdommen er urolithiasis eller prostata adenom. Unge menn lider mer av medfødte uregelmessigheter i urinveissystemet.

Symptomer

Den akutte formen for pyelonefritt begynner plutselig. Pasientens temperatur stiger kraftig til 39–41 ° C, det er smerter i korsryggen, svimmelhet og kvalme. Overdreven svette oppstår samtidig med feberen..

Et av de mest karakteristiske tegnene på akutt purulent betennelse i nyrene er en enorm chill. Smerter ved pyelonefritt kan være både kjedelige og akutte, lokaliserte på den ene siden av ryggen eller spredt over magen. Primær pyelonefritt forsvinner ofte uten følelse.

I kontrast fortsetter den sekundære formen av pyelonefritt, som skyldes klemming eller blokkering av urinveiene, med alvorlige smerteanfall og når intensiteten til nyrekolikk. Hvis du på dette stadiet ikke søker hjelp, får pyelonefritt en kronisk form, eller en suppurativ prosess slutter seg til den.

Spesifikke tegn på akutt pyelonefritt:

  • generell rus i kroppen (sløvhet, svakhet, migrene, forverring av helsen);
  • smerter i korsryggen eller laterale magemuskler;
  • økt blodtrykk;
  • endring i urin (turbiditet, blodtiltrengning);
  • utseendet på pollakuri og nokturi;
  • utvikling av anemi.

Edematøst syndrom er ikke typisk for pyelonefritt, og utelukker som regel denne patologiske prosessen. Imidlertid kan en sykdom komplisert av glomerulonefritt oppstå med pastaaktig.

Kronisk pyelonefritt er preget av svake symptomer og et bølgende forløp - perioder med remisjon blir stadig erstattet av tilbakefall. Ofte er en svak form assosiert med pasienter med annen urogenital patologi: blærebetennelse, prostata adenom, nyrestein.

Et slikt uuttrykket forløp av kronisk pyelonefritt kompliserer diagnosen betydelig og forsinker behandlingen..

Blant kvinner

Symptomer på pyelonefritt hos kvinner skiller seg vanligvis ikke fra de vanlige, men det er en rekke tegn som bare er karakteristiske for det svakere kjønnet:

  • pyelonefritt begynner vanligvis med blærebetennelse - å gå på toalettet blir hyppig og smertefullt, det er trekkende smerter i blæren, frysninger
  • kronisk betennelse utvikler seg umerkelig, på mange måter som ligner ubehaget før menstruasjon - vondt i korsryggen og underlivet, en generell forverring av velvære;
  • kvinner med kurvform kan ikke ha smerter.

Pyelonefritt hos kvinner i de siste stadiene av svangerskapet manifesterer seg bare som smerte under vannlating. Resten av symptomene er milde.

Hos menn

Pyelonefritt hos menn har også flere karakteristiske trekk. For det første, i stedet for smerte, kan det være en uttalt spenning i magemusklene fra siden av det berørte organet. Symptomet er noe ubehagelig og misvisende.

For det andre er kronisk pyelonefritt hos menn ofte ledsaget av en økning i blodtrykket til kritiske nivåer. For kvinner er dette symptomet uvanlig..

Hos barn

Hos barn forekommer den patologiske prosessen mye sjeldnere enn hos voksne, og er vanligvis asymptomatisk, eller barnet kan på grunn av alder ganske enkelt ikke fortelle om dårlig helse..

Følgende symptomer bør varsle foreldre:

  • stemningsendring, urimelige innfall, gråt;
  • hyppig vannlating, verre om natten;
  • slapphet, tretthet, avslag fra aktive spill;
  • tap av Appetit;
  • blekhet i huden.


For små barn som lider av pyelonefritt, er abdominalt syndrom karakteristisk. Det manifesterer seg som et skarpt ubehag i magen i fravær av sykdommer i fordøyelseskanalen.

Smertens natur

Som nevnt ovenfor kan smerter ved pyelonefritt manifestere seg på forskjellige måter. I løpet av latensperioden er symptomene på sykdommen praktisk talt fraværende. Noen ganger kommer smerter lokalisert i korsryggen og laterale magemuskler. Ved primær pyelonefritt dekker ubehag begge sider, med sekundær - bare en.

Forverring av patologien manifesteres av plutselig, skarp smerte, opp til nyrekolikk. I dette tilfellet avhenger ubehaget på ingen måte av kroppens posisjon. Under et angrep kan smerter gis i lysken og spre seg over fronten av låret.

Kronisk pyelonefritt er preget av kjedelige verkende følelser i lumbosakralområdet, som stråler til underlivet.

Klassifisering

Den moderne klassifiseringen av pyelonefritt inkluderer mange tegn. De fleste av dem er gruppert i henhold til typen og arten av utviklingen av den patologiske prosessen..

Systematisering begynner med inndelingen av sykdommen i akutt og kronisk pyelonefritt. Så vurderes hver av dem som en årsaksfaktor:

  • primær - forekommer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • sekundær - er av mekanisk karakter og manifesterer seg i strid med utstrømningen av urin.

Antallet berørte organer skiller seg ut:

  • ensidig pyelonefritt - oftere lokalisert i høyre nyre;
  • bilateral pyelonefritt - begge organene trekkes inn i den smittsomme prosessen.

I henhold til betennelsesfasene er den akutte patologiske prosessen delt inn i et latent (latent) stadium og et aktivt, som er preget av en økning i symptomer. Kronisk pyelonefritt går ofte i remisjon og oppstår deretter igjen. Et slikt bølgende sykdomsforløp kan vare i veldig lang tid..

Hvilken lege behandler pyelonefritt?

Diagnosen og behandlingen av pyelonefritt utføres av en urolog eller nefrolog. Hvis det ikke er slike spesialister i den lokale klinikken, bør du gå til terapeuten eller konsultere med huslegen.

Diagnostikk

Diagnose av pyelonefritt begynner med en generell undersøkelse og avhør av pasienten. Deretter foreskrives pasienten et antall laboratorietiltak og instrumentelle tiltak som tydeliggjør bildet av sykdommen:

  • generell analyse av urin og blod;
  • kultur av urin;
  • Ultralyd av nyrene;
  • oversikt og utskillelsesurografi;
  • CT;
  • retrograd pyeloureterography.

Ultralyd av nyrene med pyelonefritt avslører ikke alltid patologiske endringer i det nødvendige volumet, derfor blir ultralydstudier ofte supplert med nefroscintigrafi og abdominal aortografi.

Differensiell diagnose av pyelonefritt utføres med kronisk glomerulonefritt, hypertensjon, blærebetennelse.

Behandling

Enkel akutt nyrepyelonefritt behandles på sykehus med konservativ terapi. Legemidler foreskrives med tanke på årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og tilstedeværelsen av samtidig patologier.

Legemiddelbehandling av pyelonefritt inkluderer følgende grupper medikamenter:

  • antibiotika og antiseptika - Nitroksolin, Furagin, Urosulfan, Kloramfenikol, Gentamicin (i / m), Doxycycline, Cefuroxime, Amoxicillin;
  • immunmodulatorer (i / m) - T-aktivin, Timalin;
  • NSAIDs - Voltaren, Ortofen;
  • multivitaminer, tinktur av Ginseng, Eleutherococcus.

Med vannlatingsvansker kombineres medisinering med ureteral kateterisering.

Kronisk nyresykdom er mye vanskeligere å behandle. Patologi krever mye mer tid og krefter. Hovedterapien suppleres med utnevnelse av diuretika (Furosemide) og medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen (Curantil). Nefrectomy brukes til alvorlig septisk nyreskade.

Behandling av pyelonefritt hos kvinner utføres på vanlig måte. Ofte ser det ut til å komme seg i den akutte sykdomsformen, og innen et år etter behandlingen bør pasientene registreres hos apoteket..

Rehabilitering for pyelonefritt av hvilken som helst kompleksitet varer i ca 2 måneder og inkluderer treningsterapi, ernæringsterapi, fysioterapiprosedyrer og urtemedisin.

Kosthold

For enhver form for pyelonefritt, anbefales det at pasienten øker væskeinntaket: rent vann, avkok av tyttebærblad, tranebærjuice eller fruktdrikk. Sterke kjøtt- og fiskebuljonger, varme krydder, stekte og syltede retter, bakevarer bør utelukkes fra kostholdet, og salt bør begrenses.

Dietten til pasienter med pyelonefritt bør bestå av meieriprodukter, hvitt kjøtt, kokt fisk, grønnsaker og frukt. En gang i uken får pasienten konsumere eggeplommen som en omelett eller mykkokt. Les mer om diett for nyresykdom →

Komplikasjoner

Komplikasjoner av pyelonefritt utvikles i fravær av behandling eller et analfabeter utvalg av medisiner. Så, den akutte sykdomsformen ender ofte med purulent paranefritt, nyreabscess eller vevsnekrose.

Kronisk pyelonefritt er en vanlig årsak til akutt nyresvikt, nyrearrdannelse, sepsis og bakteriesjokk. Med utviklingen av komplikasjoner av bilateral pyelonefritt, kan pasienten trenge livslang hemodialyse eller transplantasjon.

Forebygging

Forebygging av pyelonefritt inkluderer følgende aktiviteter:

  • forebygging av kroppens hypotermi;
  • kjempe mot forstoppelse;
  • rettidig sanitærbehandling av alle infeksjonsfokuser (karies, bihulebetennelse, betennelse i mandlene);
  • behandling av kolitt;
  • forebygging av sykdommer i kjønnsorganene;
  • styrke immunitet.

En viktig rolle i forebygging av pyelonefritt spilles av overholdelse av reglene for intim hygiene (spesielt hos jenter og gravide), moderat fysisk aktivitet, unngåelse av stress og balansert ernæring..

Hvis diagnosen allerede er stilt, må pasienten registrere seg for dispensering og gjennomgå en planlagt medisinsk undersøkelse hvert sjette år.

Eventuelle smertefulle opplevelser i korsryggen, ledsaget av endring i urinen og forverring av velvære, er en grunn til å søke medisinsk hjelp. Du bør ikke delta i amatørforestillinger, fordi mange av konsekvensene av pyelonefritt er livstruende.

Pyelonefritt. Årsaker, symptomer, moderne diagnostikk og effektiv behandling av sykdommen.

Pyelonefritt er en akutt eller kronisk nyresykdom som utvikles som et resultat av virkningen på nyrene av visse årsaker (faktorer) som fører til betennelse i en av dens strukturer, kalt bekken-bekken-systemet (strukturen i nyrene der urin akkumuleres og skilles ut) og ved denne strukturen, vev (parenkym), med påfølgende nedsatt funksjon av den berørte nyren.

Definisjonen av "pyelonefritt" kommer fra de greske ordene (pyelos - oversatt som, bekken og nefros - nyre). Betennelse i nyrestrukturene skjer etter tur eller samtidig, det avhenger av årsaken til den utviklede pyelonefritt, det kan være ensidig eller bilateral. Akutt pyelonefritt dukker opp plutselig, med alvorlige symptomer (smerter i korsryggen, feber opp til 39 0 C, kvalme, oppkast, urinveisforstyrrelse), med riktig behandling på 10-20 dager, blir pasienten fullstendig.

Kronisk pyelonefritt er preget av forverringer (oftest i den kalde årstiden), og remisjoner (reduksjon av symptomene). Symptomene er milde, ofte utvikler det seg som en komplikasjon av akutt pyelonefritt. Kronisk pyelonefritt er ofte forbundet med andre sykdommer i urinveiene (kronisk blærebetennelse, urolithiasis, urinveisforstyrrelser, prostata adenom og andre).

Kvinner, spesielt unge og middelaldrende, blir oftere syke enn menn, omtrent i forholdet 6: 1, dette skyldes de anatomiske egenskapene til kjønnsorganene, utbruddet av seksuell aktivitet og graviditet. Menn er mer sannsynlig å utvikle pyelonefritt i en eldre alder, dette er ofte forbundet med tilstedeværelsen av prostata adenom. Barn blir også syke, oftere i tidlig alder (opptil 5-7 år), sammenlignet med barn i eldre alder, dette skyldes kroppens lave motstand mot forskjellige infeksjoner.

Nyre anatomi

Nyrene er et organ i urinsystemet som er involvert i å fjerne overflødig vann fra blodet og produkter som utskilles av kroppsvev som dannes som et resultat av metabolisme (urea, kreatinin, medisiner, giftige stoffer og andre). Nyrene skiller ut urin fra kroppen, videre langs urinveiene (urinleder, blære, urinrør), den skilles ut i miljøet.

Nyrene er et parret organ, bønneformet, mørkebrun i fargen, som ligger i korsryggen, på sidene av ryggraden.

Massen til en nyre er 120-200 g. Vevet til hver av nyrene består av medulla (i form av pyramider) som ligger i sentrum, og det kortikale stoffet som ligger langs periferien av nyrene. Toppen av pyramidene smelter sammen i 2-3 stykker og danner nyrepapiller, som er omsluttet av traktformede formasjoner (små nyrekopper, i gjennomsnitt 8-9 stykker), som igjen smelter sammen i 2-3 stykker og danner store nyrekopper (i gjennomsnitt 2-4 i en nyre). I fremtiden passerer de store nyrekoppene i ett stort nyrebekken (et hulrom i nyrene, traktformet), som igjen går over i neste organ i urinveiene, som kalles urinleder. Fra urinlederen kommer urinen inn i blæren (reservoaret for å samle urin), og derfra gjennom urinrøret til utsiden.

Tilgjengelig og forståelig om hvordan nyrene utvikler seg og fungerer.

Inflammatoriske prosesser i kalyx og nyrebekken, kalt pyelonefritt.

Årsaker og risikofaktorer i utviklingen av pyelonefritt

Funksjoner i urinveiene
  • Medfødte anomalier (unormal utvikling) i urinveiene
De utvikler seg som et resultat av eksponering av fosteret under graviditet for ugunstige faktorer (røyking, alkohol, narkotika) eller arvelige faktorer (arvelige nefropatier, som følge av en mutasjon av et gen som er ansvarlig for utviklingen av urinveiene). Medfødte anomalier som fører til utvikling av pyelonefritt inkluderer følgende misdannelser: innsnevring av urinlederen, en underutviklet nyre (liten størrelse), en senket nyre (lokalisert i bekkenområdet). Tilstedeværelsen av minst en av de ovennevnte feilene fører til stagnasjon av urin i nyrebekkenet, og et brudd på utskillelsen i urinlederen, dette er et gunstig miljø for utvikling av infeksjon og ytterligere betennelse i strukturene der urin har akkumulert.
  • Anatomiske trekk ved strukturen i urinveisystemet hos kvinner
Hos kvinner, sammenlignet med menn, er urinrøret kortere og større i diameter, slik at seksuelt overførbare infeksjoner lett kommer inn i urinveiene, stiger til nivået av nyrene og forårsaker betennelse.
Hormonelle forandringer i kroppen under graviditet
Graviditetshormonet, progesteron, har evnen til å redusere muskeltonen i urinveiene, denne evnen har en positiv effekt (forebygging av spontanaborter) og en negativ effekt (nedsatt urinstrøm). Utviklingen av pyelonefritt under graviditet er forstyrret utstrømning av urin (et gunstig miljø for reproduksjon av infeksjon), som utvikler seg som et resultat av hormonelle endringer og kompresjon av urinlederens utvidede (under graviditet) livmor.
Redusert immunitet
Immunsystemets oppgave er å eliminere alle stoffer og mikroorganismer som er fremmede for kroppen vår, som et resultat av en reduksjon i kroppens motstand mot infeksjoner, kan pyelonefritt utvikle seg.
  • Små barn under 5 år blir oftere syke fordi immunforsvaret deres er underutviklet, sammenlignet med eldre barn.
  • Hos gravide avtar immunitet normalt, denne mekanismen er nødvendig for å opprettholde graviditet, men det er også en gunstig faktor for utvikling av infeksjon.
  • Sykdommer som er ledsaget av en reduksjon i immunitet, for eksempel: AIDS, forårsaker utvikling av forskjellige smittsomme sykdommer, inkludert pyelonefritt.
Kroniske sykdommer i urinveisystemet
  • Urinveisstein eller svulster, kronisk prostatitt
føre til nedsatt urinutskillelse og stagnasjon;
  • Kronisk blærebetennelse
(betennelse i blæren), i tilfelle av ineffektiv behandling eller fravær, sprer infeksjonen seg opp i urinveiene (til nyrene), og dens ytterligere betennelse.
  • Seksuelt overførbare infeksjoner i kjønnsorganene
Infeksjoner som klamydia, trichomoniasis, når de trenger gjennom urinrøret, kommer inn i urinveiene, inkludert nyrene.
  • Kronisk infeksjonsfokus
Kronisk amygdalitt, bronkitt, tarminfeksjoner, furunkulose og andre smittsomme sykdommer er en risikofaktor for utvikling av pyelonefritt. I nærvær av et kronisk infeksjonsfokus kan dets forårsakende middel (stafylokokker, E.coli, Pseudomonas aeruginosa, candida og andre) med blodstrøm komme inn i nyrene..

Symptomer på pyelonefritt

  1. Smerter, konstant smerte i korsryggen, kjedelig, ensidig eller bilateral (avhengig av hvor mange nyrer som er berørt), noen ganger ledsaget av angrep, kalt nyrekolikk (i nærvær av steiner i urinveiene), hos barn, i motsetning til voksne, forekommer slike smerter i magen;
  2. Symptomer på rus i kroppen er oftere karakteristiske for akutt pyelonefritt (en økning i kroppstemperatur opp til 38 0 C, kvalme, muligens oppkast, nedsatt appetitt, kulderystelser, svette), dens utvikling er resultatet av inntrengning av giftstoffer av infeksjon i blodet, og deres negative effekt på vev;
  3. Brudd på vannlating
  • svie og smerte under vannlating på grunn av den inflammatoriske prosessen i urinveiene;
  • trenger å urinere oftere enn vanlig i små porsjoner;
  • ølfarget urin (mørk og overskyet) som følge av tilstedeværelsen av store mengder bakterier i urinen,
  • dårlig urin lukt,
  • ofte tilstedeværelse av blod i urinen (stagnasjon av blod i karene, og frigjøring av røde blodlegemer fra karene i det omkringliggende betente vevet).
  1. Pasternatskys symptom er positivt - med et lett streik med kanten av håndflaten i korsryggen, oppstår smerte.
  2. Ødem, dannet i kronisk form av pyelonefritt, i avanserte tilfeller (ingen behandling), vises ofte i ansiktet (under øynene), bena eller andre deler av kroppen. Hevelse vises om morgenen, myk pastaaktig konsistens, symmetrisk (på venstre og høyre side av kroppen av samme størrelse).

Diagnostikk av pyelonefritt

Generell urinanalyse - indikerer abnormiteter i urinsammensetningen, men bekrefter ikke diagnosen pyelonefritt, siden noen av abnormitetene kan være tilstede i andre nyresykdommer.
Riktig urinsamling: om morgenen utføres et toalett med de ytre kjønnsorganene, først etter om morgenen blir den første delen av urinen samlet i en ren, tørr tallerken (en spesiell plastkopp med lokk). Samlet urin kan lagres i ikke mer enn 1,5-2 timer.

Indikatorer for en generell urinanalyse for pyelonefritt:

  • Høyt nivå av leukocytter (normalt hos menn 0-3 leukocytter i synsfeltet, hos kvinner opp til 0-6);
  • Bakterier i urin> 100.000 per ml; utskilt urin er normal, den skal være steril, men når du samler den, blir hygieniske forhold ofte ikke observert, derfor er bakterier opptil 100.000 tillatt;
  • Tetthet av urin

Urinanalyse ifølge Nechiporenko:

  • Leukocytter økes (normalt opp til 2000 / ml);
  • Erytrocytter økes (normalt opptil 1000 / ml);
  • Tilstedeværelsen av sylindere (normalt er de fraværende).
Bakteriologisk undersøkelse av urin: brukes i fravær av effekt fra det aksepterte løpet av antibiotikabehandling Urinkultur utføres for å identifisere årsaken til pyelonefritt, og for å velge et antibiotikum som er følsomt for denne floraen, for effektiv behandling.

Ultralyd av nyrene: er den mest pålitelige metoden for å bestemme tilstedeværelsen av pyelonefritt. Bestemmer forskjellige størrelser på nyrene, en reduksjon i størrelsen på den berørte nyren, deformasjon av bekken-bekkensystemet, identifisering av en stein eller svulst hvis noen.

Utskillende urografi er også en pålitelig metode for å oppdage pyelonefritt, men i sammenligning med ultralyd er det mulig å visualisere urinveiene (urinleder, blære), og i nærvær av en blokkering (stein, svulst) bestemme nivået.

Beregnet tomografi er den valgte metoden, ved hjelp av denne metoden er det mulig å vurdere graden av skade på nyrevevet og identifisere om komplikasjoner er til stede (for eksempel spredning av inflammatorisk prosess til nærliggende organer)

Behandling av pyelonefritt

Medisinsk behandling av pyelonefritt

  1. Antibiotika er foreskrevet for pyelonefritt, i henhold til resultatene av bakteriologisk undersøkelse av urin, bestemmes det forårsakende middel til pyelonefritt og hvilket antibiotikum som er følsomt (egnet) mot dette patogenet.
Derfor anbefales ikke selvmedisinering, siden bare den behandlende legen kan velge de optimale medisinene og varigheten av bruken av dem, med tanke på sykdommens alvorlighetsgrad og individuelle egenskaper.
Antibiotika og antiseptika ved behandling av pyelonefritt:
  • Penicilliner (Amoxicillin, Augmentin). Amoxicillin inne, 0,5 g 3 ganger om dagen;
  • Cefalosporiner (Cefuroxime, Ceftriaxone). Ceftriaxon intramuskulært eller intravenøst, 0,5-1 g 1-2 ganger om dagen;
  • Aminoglykosider (Gentamicin, Tobramycin). Gentamicin intramuskulært eller intravenøst, 2 mg / kg 2 ganger daglig;
  • Tetracykliner (Doxycycline, inne i 0,1 g 2 ganger daglig);
  • Levomycetin-gruppe (kloramfenikol, inne i 0,5 g 4 ganger daglig).
  • Sulfonamider (Urosulfan, oralt 1 g 4 ganger om dagen);
  • Nitrofuraner (Furagin, inne i 0,2 g 3 ganger om dagen);
  • Kinoloner (Nitroksolin, oralt 0,1 g 4 ganger daglig).
  1. Diuretika: foreskrevet for kronisk pyelonefritt (for å fjerne overflødig vann fra kroppen og mulig ødem), med akutt pyelonefritt. Furosemide 1 tablett en gang i uken.
  2. Immunmodulatorer: øke kroppens reaktivitet i tilfelle sykdom, og for å forhindre forverring av kronisk pyelonefritt.
  • Timalin, intramuskulært 10-20 mg en gang daglig, 5 dager;
  • T-aktivin, intramuskulært, 100 mcg 1 gang per dag, 5 dager;
  1. Multivitaminer (Duovit, 1 tablett en gang per dag), Ginseng-tinktur - 30 dråper 3 ganger om dagen, brukes også til å øke immuniteten.
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Voltaren) har antiinflammatoriske effekter. Voltaren oralt, 0,25 g tre ganger om dagen, etter måltider.
  3. For å forbedre nyreblodstrømmen blir disse legemidlene foreskrevet for kronisk pyelonefritt. Curantil, 0,025 g 3 ganger om dagen.

Urtemedisin mot pyelonefritt

Fytoterapi for pyelonefritt brukes som et supplement til medikamentell behandling, eller for å forhindre forverring ved kronisk pyelonefritt, og brukes best under tilsyn av en lege.

Tranebærjuice, har antimikrobiell effekt, drikk 1 glass 3 ganger om dagen.

Bearberry buljong, har antimikrobiell effekt, ta 2 ss 5 ganger om dagen.

Kok 200 g havre i en liter melk, drikk ¼ kopp 3 ganger om dagen.
Nyresamling nummer 1: Avkok fra blandingen (rose hofter, bjørkeblader, ryllik, cikorie rot, humle), drikk 100 ml 3 ganger om dagen, 20-30 minutter før måltider.
Det har en vanndrivende og antimikrobiell effekt.

Samling nummer 2: bjørnebær, bjørk, brokk, knute, fennikel, ringblomst, kamille, mynte, tyttebær. Hakk alle disse urtene, hell 2 ss med vann og kok i 20 minutter, ta et halvt glass 4 ganger om dagen.

Pyelonefritt - symptomer, årsaker, typer og behandling av pyelonefritt

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere deg en slik sykdom i urinsystemet som pyelonefritt, så vel som alt relatert til det. Så…

Hva er pyelonefritt?

Pyelonefritt er en inflammatorisk sykdom i nyrene, der deres pyelocaliceal-system hovedsakelig påvirkes (calyx, bekken, tubuli og parenkym i nyrene, oftere dets interstitielle vev).

Hovedårsaken til pyelonefritt er infeksjon i nyrene med Escherichia coli, stafylokokker, enterokokker og andre patogener, men i større grad bakterier. Det er ikke uvanlig for utvikling av sykdommen på grunn av samtidig skade på organet av flere typer infeksjoner, spesielt paret - Escherichia coli + enterokokker.

Synonymer av pyelonefritt - pyelitt (den inflammatoriske og smittsomme prosessen er bare begrenset til nyrebekkenet).

Pyelonefritt er preget av et alvorlig forløp og symptomer som alvorlig smerte i området av den berørte nyre og økt, ofte til høye verdier, kroppstemperatur.

Hvis vi snakker om kjønnsfordeling, forekommer pyelonefritt hos kvinner nesten 6 ganger oftere enn hos menn, og denne ulikheten observeres selv blant barn.

Utvikling av pyelonefritt

Utseendet og utviklingen av pyelonefritt, som vi sa, skyldes infeksjon. Den patogene mikroflora når stigende bekken-bekken-systemet - fra reproduksjonssystemet til blæren og høyere til nyrene. Dette fenomenet produserer vanligvis dårlig permeabilitet av urin, for eksempel med prostata adenom (prostatahyperplasi), prostatitt, redusert vevselasticitet på grunn av aldring av kroppen. Det er også lov å få infeksjonen nedover, når en person blir syk av en alvorlig smittsom sykdom, og infeksjonen, som kommer inn i blodet eller lymfesystemet, sprer seg i hele kroppen.

Utbruddet av sykdommen er overveiende alvorlig - akutt pyelonefritt. Samtidig øker nyrene i størrelse, kapselen blir tykkere. Etterpå kan nyreoverflaten blø, tegn på perinefritt kan vises. I selve nyrene, under akutt pyelonefritt, observeres et stort antall perivaskulære infiltrater til det interstitielle vevet, samt en tendens til deres dannelse av abscess (dannelse av abscesser).

Purulente formasjoner i kombinasjon med bakteriell mikroflora beveger seg videre og fanger lumen i tubuli og begynner å danne pustler i medulla i nyrene, som igjen danner serøs-gule purulente striper som når papiller. Hvis prosessen ikke stoppes, blir blodsirkulasjonen i nyrene forstyrret og delene av organet avskåret fra blodtilførselen, og følgelig begynner den ernæringsmessige delen av organet å dø av (nekrose).

Hvis du lar alt være som det er, ikke rådfører deg med lege, eller tar noe antibiotikum uten konsultasjon som ikke helt har stoppet spredning av infeksjonen, blir sykdommen ofte kronisk.

Akutt pyelonefritt er ledsaget av høy kroppstemperatur, frysninger, akutt smerte, bakteriuri, leukocyturi.

Kronisk pyelonefritt er preget av mindre uttalte symptomer, men forverring av sykdommen kan med jevne mellomrom forekomme, spesielt når kroppen utsettes for forskjellige patologiske faktorer (hypotermi og andre).

Pyelonefritt kan være primær og sekundær.

Primær pyelonefritt utvikler seg som en uavhengig sykdom - med direkte infeksjon i nyrene.

Sekundær utvikler seg mot bakgrunnen av forskjellige sykdommer, for eksempel med urolithiasis.

Spredning av pyelonefritt

Sykdommen pyelonefritt diagnostiseres årlig hos 1% av verdens befolkning (ca. 65 millioner mennesker).

Det meste av det er pyelonefritt hos kvinner, i et forhold på 6 til 1 sammenlignet med menn.

Overvekten blir lagt merke til mellom barn, mot kvinnekroppen. I alderdommen er pyelonefritt hos menn mer vanlig, noe som er forbundet med noen mannlige sykdommer preget av urodynamiske lidelser.

Pyelonefritt står for 14% av alle nyresykdommer.

Pyelonefritt hos gravide kvinner forekommer i gjennomsnitt hos 8% av kvinnene, og trenden øker - de siste 20 årene har antall tilfeller økt 5 ganger.

Denne nyresykdommen anses å være vanskelig å diagnostisere. Så obduksjon viser at hver 10-12 avdøde hadde pyelonefritt.

Med tilstrekkelig behandling er symptomene minimert hos nesten 95% av pasientene allerede de første dagene fra behandlingsstart.

Pyelonefritt - ICD

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pyelonefritt - symptomer

Blant de viktigste tegnene på sykdommen er...

Symptomer på akutt pyelonefritt

  • Alvorlig smerte ved pyelonefritt er et av hovedsymptomene på sykdommen, hvis lokalisering avhenger av den berørte nyren. Smertene kan også ha en helvetesildkarakter som utstråler til korsryggen. Økt smerte observeres ved palpasjon eller dyp pusting;
  • Symptomer på rus i kroppen, som er ledsaget av mangel på appetitt, kvalme, oppkast, generell svakhet og ubehag;
  • Høy kroppstemperatur, som i løpet av dagen da kan falle til 37 ° C, og deretter stige igjen, frysninger;
  • Hodepine, muskelsmerter;
  • Økt hyppighet av vannlating;
  • Moderat hevelse i pasienten;
  • Tilstedeværelsen av bakterier og leukocytter i urinen og blodet til pasienten;
  • Omtrent 10% av pasientene kan utvikle bakteriesjokk;
  • Blant de uspesifikke symptomene kan observeres - dehydrering, takykardi.

Kroniske pyelonefritt symptomer

  • Hyppig vannlatingstrang
  • Smerter under vannlating med en gripende følelse;
  • Høyt blodtrykk;
  • Urinen er mørkfarget, ofte overskyet, noen ganger blodig, og kan lukte som fisk.

I analysene av urin og blod kan det hende at den inflammatoriske prosessen ikke gjør seg gjeldende - bare i urinen kan et visst antall leukocytter observeres, og ettergivelsesperioden er indikatorene for det meste normale.

Komplikasjoner av pyelonefritt

Blant komplikasjonene av sykdommen er:

  • Nyresvikt;
  • Nyre abscess;
  • Blodforgiftning (sepsis);
  • Septisk sjokk;
  • Nyrekarbonkel;
  • Nyrenekrose;
  • Paranefritt;
  • Uronefritt;
  • Nekrotiserende papillitt;
  • Dødelig utfall (hovedsakelig på grunn av sepsis).

Pyelonefritt - årsaker

Hovedårsaken til pyelonefritt er infeksjon i nyrene, hovedsakelig bakterier - Escherichia coli, Enterococci (Enterococcus), Staphylococcus (Staphylococcus) og andre (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mykotiske mikroorganismer).

En sekundær årsak er en reduksjon i immunsystemets reaktivitet, på grunn av hvilken kroppen ikke klarer å avvise angrepet av patogener, stopper infeksjonen, forhindrer at den legger seg og spres videre..

Nedgangen i de beskyttende egenskapene til immuniteten er lett av hypotermi i kroppen, stress, hypovitaminose, en inaktiv livsstil, ukontrollert inntak av medisiner.

Hvordan kommer infeksjonen til nyrene??

Kilden til E. coli, som er ansvarlig for utviklingen av pyelonefritt i 90% av alle tilfeller, er tarmen. Andre typer infeksjoner kan komme gjennom kontakt med skitne hender, personlig hygiene.

Under tømming, fra anus, kommer infeksjonen ofte inn i urinveiene - urinrøret, noe som skyldes deres nære beliggenhet. Det er på grunn av denne funksjonen at pyelonefritt hos kvinner utvikler seg ofte.

Videre stiger mikroorganismer opp til blæren. Hvis infeksjonen ikke stoppes på dette stadiet, vil den fortsette å stige fra blæren til nyrene..

Pyelonefritt hos barn utvikler seg ofte på grunn av patologi som vesikulouretral refluks (vesikoureteral refluks)

Vesiculourethral reflux er preget av en omvendt strøm av urin fra blæren til urinlederne og delvis til nyrebekkenet. Hvis denne patologien ikke oppdages i tide, fører hyppig urinkasting og dens stagnasjon til multiplikasjon av patologiske mikroorganismer i hele urinveiene, noe som resulterer i utvikling av en inflammatorisk prosess i nyrene..

En annen negativ konsekvens av vesikulær urethral refluks er et brudd på strukturen i nyrene - jo oftere oppstår urinstagnasjon med en akutt inflammatorisk prosess, jo raskere blir normal nyrevev erstattet av arr. Som et resultat er nyrene svekket, og det blir stadig vanskeligere for dem å utføre sin funksjon..

Leger bemerker tilstedeværelsen av vesikoureteral tilbakeløp hos de fleste barn med diagnostisert pyelonefritt, opptil 6 år. I tillegg forårsaker nyresykdom i barndommen ofte alvorlige helseskader resten av en persons liv - om lag 12% av alle pasienter i hemodialyse i barndommen har hatt pyelonefritt.

En annen årsak til pyelonefritt, men ganske sjelden, er smitteoverføring til nyrene gjennom blod og lymfesystem fra andre organer og systemer. Dette tilrettelegges av tilstedeværelsen av vanlige smittsomme sykdommer, spesielt med komplikasjoner.

Andre årsaker til pyelonefritt (risikofaktorer)

  • Urolithiasis, der den normale utstrømningen av urin forstyrres, og følgelig oppstår stagnasjon;
  • Nyresteinsykdom;
  • Utsatte kirurgiske metoder for behandling av bekkenorganene;
  • Ryggmargs-skade;
  • HIV-infeksjon, AIDS;
  • Blærehindring på grunn av innføring av et kateter i den;
  • Økt seksuell aktivitet hos en kvinne;
  • Andre sykdommer og forskjellige patologier i urinveiene - uretritt, blærebetennelse, prostatitt, neurogen dysfunksjon i blæren, forskyvning av livmoren, etc..

Pyelonefritt hos gravide kan utvikles på grunn av fødsel. Dette skyldes det faktum at noen ganger under graviditet avtar tonen, og urinlederens peristaltikk avtar også. Risikoen økes spesielt med et smalt bekken, stort foster eller polyhydramnios.

Typer av pyelonefritt

Klassifiseringen av pyelonefritt er som følger:

Etter forekomst:

  • Hoved;
  • Sekundær.

Langs smitteveien:

  • Stigende - fra urinrøret til nyrene, gjennom urinveien;
  • Fallende - gjennom blod og lymfe.

I henhold til tilstanden til urinveiene:

  • Hindrende;
  • Ikke hindrende.

Etter lokalisering:

  • Ensidig;
  • Bilateralt.

Med flyten:

Akutt pyelonefritt - kan fortsette i henhold til følgende type (skjema):

  • Serøs;
  • Purulent;
    - fokal infiltrativ;
    - diffus infiltrativ;
    - diffust med abscesser;
  • med mesenkymal reaksjon.

Kronisk pyelonefritt - kan deles inn i følgende former:

  • Asymptomatisk;
  • Latent;
  • Anemisk;
  • Azometic;
  • Hypertensiv;
  • Ettergivelse.

Etter utfall:

  • Gjenoppretting;
  • Overgang til kronisk form;
  • Sekundær rynker i nyrene;
  • Pyonephrose.

Klassifisering av kronisk pyelonefritt, med tanke på utviklingen av V.V. Serova og T.N. Hansen:

- med minimale endringer;
- interstitialcelle, som kan ha følgende former:

  • infiltrerende;
  • sklerosering.

- interstitial-vaskulær;
- interstitial-tubular;
- blandet form;
- skleroserende pyelonefritt med rynker i nyrene.

Diagnostikk av pyelonefritt

Diagnose av pyelonefritt inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

  • Anamnese;
  • Gynekologisk undersøkelse;
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) av nyrene;
  • Computertomografi (CT);
  • Cystografi;
  • Utskillende urografi;
  • Nefroscintigrafi;
  • Renografi;
  • Retrograd pyeloureterografi;
  • Angiografi av nyrearteriene.

Analyser for pyelonefritt:

  • Generell urinanalyse;
  • Bakteriologisk undersøkelse av urin;
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko;
  • Generell blodanalyse;
  • Zimnitsky test;
  • Gramfarging av urin;
  • Prednisolontest.

Pyelonefritt - behandling

Hvordan behandles pyelonefritt? Behandling av pyelonefritt inkluderer følgende elementer:

1. Sengestøtte, sykehusinnleggelse.
2. Legemiddelbehandling:
2.1. Antibakteriell terapi;
2.2. Soppdrepende behandling;
2.3. Antiinflammatorisk terapi;
2.4. Infusjons- og avgiftningsterapi;
2.5. Styrke immunforsvaret;
2.6. Normalisering av gunstig tarmmikroflora;
2.7. Andre legemidler.
3. Fysioterapi.
4. Kosthold.
5. Kirurgisk behandling.

1. Sengestøtte, sykehusinnleggelse.

I de første dagene av akutt pyelonefritt er det nødvendig å observere sengeleie, og det er spesielt viktig å fokusere på å ofte være i horisontal stilling, dvs. Legg deg ned.

Fuktig kulde er veldig farlig i denne perioden, så prøv å holde deg varm slik at komplikasjoner og forverring av pyelonefritt ikke dannes.

Hvis pasientens tilstand ikke tillater poliklinisk behandling og tar medisiner hjemme, må pasienten legges inn på sykehus.

2. medisinering (medisiner mot pyelonefritt)

Viktig! Før du bruker medisiner, må du rådføre deg med legen din.!

2.1. Antibiotika for pyelonefritt

Antibiotisk terapi for pyelonefritt er en integrert del av behandlingsforløpet, men bare hvis årsaken til denne sykdommen er nettopp en bakteriell infeksjon.

Før du får data fra bakteriologisk undersøkelse av urin, foreskrives antibiotika empirisk, dvs. et bredt spekter av handlinger. Etter å ha mottatt disse analysene justeres behandlingen - antibiotika foreskrives på en mer målrettet måte, avhengig av typen patogen. Dette punktet er viktig nok til ikke å utvikle resistens (resistens) mot antibakterielle legemidler i kroppen i fremtiden..

I begynnelsen av antibiotikabehandling mot pyelonefritt foreskrives vanligvis antibiotika fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin) eller cefalosporiner (Cefepin, Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxone).

Videre foreskrives kombinasjoner av smalere målrettede antibiotika - fluorokinoloner + cefalosporiner eller penicillin + aminoglykosider. Den andre kombinasjonen brukes sjeldnere, siden mange mennesker i vår tid har utviklet resistens (resistens) av patogen mikroflora mot penicilliner.

For å øke effektiviteten er det best å administrere intravenøse antibakterielle legemidler. Det anbefales også intravenøs infusjon av disse legemidlene hvis pasienten har kvalme og oppkast..

Forløpet av antibiotikabehandling varer fra 1 til 2 uker, som i stor grad avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad og effektiviteten av behandlingen. Etter det første løpet kan legen foreskrive et andre behandlingsforløp, men med andre antibakterielle legemidler..

Diagnosen "Sunn" stilles hvis bakteriologisk undersøkelse av urin innen et år etter behandling ikke viser tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen.

2.2. Soppdrepende terapi

Soppdrepende behandling er foreskrevet hvis årsaken til pyelonefritt er en soppinfeksjon.

Blant antifungale legemidler (antimykotika) for pyelonefritt, er de mest populære "Amphotericin", "Fluconazole".

2.3. Antiinflammatorisk terapi

En forhøyet temperatur med pyelonefritt betraktes som normal, siden det er en smittsom sykdom, på grunn av hvilket immunforsvaret øker temperaturen for å stoppe og ødelegge infeksjonen.

Hvis temperaturen svinger rundt 37,5 ° C, bør du ikke gjøre noe, men for å lindre sykdomsforløpet kan du bruke en komprimering (romtemperatur vann + eddik) på den fremre delen av hodet..

I tilfelle en rask økning i kroppstemperatur til høye nivåer - opp til 38,5 ° C og oppover (hos barn opp til 38 ° C), deretter administrering av febernedsettende medisiner i NSAID-gruppen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) - "Diclofenac", "Metamizol", "Nimesil" "," Nurofen ". Barn kan ta "Paracetamol".

Det er også verdt å merke seg at inntak av medisiner fra NSAID-gruppen også lindrer smerter ved pyelonefritt..

2.4. Infusjons- og avgiftningsterapi

Symptomer på rus, ledsaget av kvalme, oppkast, høy kroppstemperatur, hodepine, mangel på matlyst, generell svakhet og ubehag er de vanligste følgesvenner av smittsomme sykdommer. Dette skyldes først og fremst forgiftning av kroppen ikke bare av smittsomme stoffer, men også av avfallsprodukter fra patologiske mikroorganismer, som faktisk er giftstoffer (gift). I tillegg vil bruk av antibakterielle eller soppdrepende stoffer drepe infeksjonen, men ikke fjerne den fra kroppen..

For å rense kroppen for giftstoffer, brukes infusjon og avgiftningsterapi, som inkluderer:

  • Drikk rikelig med vann, helst med tilsetning av vitamin C, bruk av mineralvann er spesielt nyttig;
  • Intravenøs infusjon av glukoseoppløsninger, polysakkarider ("dextran") og vann-saltløsninger;
  • Bruk av avrusningsmedisiner - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Styrke immunforsvaret

Utviklingen av pyelonefritt, som vi sa, skyldes ikke bare infeksjonen i seg selv, men også et svekket immunsystem, som er ansvarlig for å forhindre spredning av smittsomme stoffer i hele kroppen..

For å styrke immuniteten foreskrives immunmodulatorer, blant hvilke man kan skille - "Imudon", "IRS-19", "Timogen".

C-vitamin (askorbinsyre) betraktes som en naturlig stimulans for immunitet, hvorav en stor mengde finnes i rose hofter, tyttebær, sitron, kornved, fjellaske, rips, viburnum.

2.6. Normalisering av gunstig tarmmikroflora

Ulempen med antibiotikabehandling er en rekke bivirkninger, hvorav den ene er ødeleggelsen av gunstig tarmmikroflora, som er involvert i fordøyelsen og assimilering av mat..

For å gjenopprette tarmmikrofloraen foreskrives probiotika - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Andre medisiner og terapier

Behandling av pyelonefritt kan i tillegg omfatte bruk av følgende medisiner:

  • Antikoagulantia - reduserer blodpropp, og forhindrer dannelse av blodpropp: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Glukokortikoider (hormoner) - brukes til å redusere den inflammatoriske prosessen: "Dexamethason", "Hydrocortison".
  • Antioksidanter - foreskrives for å normalisere tilstanden til biologiske membraner, noe som har en gunstig effekt på raskest utvinning av sykdommer i urinsystemet - vitamin A (retinol), β-karoten, vitamin C (askorbinsyre), vitamin E (tokoferol), ubiquinon (koenzym Q10), selen og andre stoffer;
  • Oksidanter er foreskrevet når tegn på nyresvikt vises - kokarboksylase, vitamin B2 (riboflavin), pyridoksalfosfat;
  • For å normalisere blodtrykket, utnevn: betablokkere ("Atenolol") eller diuretika ("Furosemide");
  • Hemodialyse - foreskrevet hvis nyrene ikke takler deres funksjon;
  • For å opprettholde nyrens funksjon, brukes funksjonelt passiv gymnastikk noen ganger for dem - 1-2 ganger i uken, 20 ml furosemid er foreskrevet;
  • Andre medisiner for behandling av pyelonefritt - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer (fysioterapi) for pyelonefritt hjelper til med å eliminere den inflammatoriske prosessen, lindre smerte, normalisere urinstrømmen, slappe av musklene i urinveiene, noe som vanligvis fører til en forbedring av sykdomsforløpet og akselerasjon av utvinningen. Imidlertid brukes ikke fysioterapi i følgende tilfeller - den aktive fasen av pyelonefritt, det terminale stadiet av den kroniske sykdomsformen, polycystisk nyresykdom, så vel som hydronefrose i dekompensasjonsstadiet.

Blant de fysioterapeutiske prosedyrene for pyelonefritt er:

  • Elektroforese ved bruk av antimikrobielle stoffer (Furadonin og andre);
  • Magnetoterapi;
  • Ultralydsterapi;
  • Ultrahøyfrekvent terapi;
  • Amplipulse-terapi;
  • Laserterapi;
  • Helbredende bad med karbondioksid og natriumklorid.

4. Kosthold for pyelonefritt

Dietten for pyelonefritt har følgende mål:

  • Redusere belastningen på nyrene og mage-tarmkanalen;
  • Normalisering av metabolske prosesser i pasientens kropp;
  • Senke pasientens blodtrykk til normale verdier;
  • Fjerning av ødem;
  • Fjerning av giftige stoffer fra kroppen, faktisk, dette produktet dupliserer formålet med avgiftningsterapi.

MI Pevzner utviklet et spesielt terapeutisk kosthold for behandling av nyresykdommer - diett nr. 7, med nefritt - diett nr. 7a, som ofte brukes til behandling av pyelonefritt..

Det daglige kaloriinnholdet i dietten er 2400-2700 kcal.

Kosthold - 5-6 ganger om dagen.

Tilberedningsmetode - dampende, kokende, baking.

Andre funksjoner - mengden protein reduseres litt, og fett og karbohydrater konsumeres som ved normal helse. Mengden salt bør ikke overstige 6 g per dag.

Det er nødvendig å fokusere på å drikke rikelig med vann - minst 2-2,5 liter vann per dag. Jo mer du drikker, jo raskere blir infeksjonen med giftstoffer eliminert fra kroppen..

Hva kan du spise med pyelonefritt? Kjøtt og fisk med lite fett (kylling, storfekjøtt, hake), supper (på grønnsaker, på melk, på frokostblandinger), frokostblandinger, pasta, meieriprodukter, smør, oliven- og solsikkeolje, courgette, gresskar, gulrøtter, rødbeter, agurker, persille, dill, usaltet gårsdagens brød, vannmelon, melon, bakverk, svak te, hybenbuljong, tyttebær og andre fruktdrikker, gelé, kompott.

Hva kan ikke spises med pyelonefritt? Rik buljong, fett kjøtt og fisk (karpe, korskarpe, brasme, svinekjøtt), sjømat, røkt kjøtt, sylteagurk, surkål, sylteagurk, halvfabrikata (pølser, pølser, kaviar), spinat, sorrel, reddik, reddik, hvitløk, løk, sopp, belgfrukter (erter, bønner, bønner, kikerter), margarin, alkoholholdige drikker, kullsyreholdige drikker, kaffe, sterk te, kakao.

Konfekt og bakevarer er begrenset. Egg - ikke mer enn 1 per dag.

4. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anbefales i følgende tilfeller:

  • Obstruksjon av urinveiene, der en perkutan punktering nefrostomi brukes;
  • Hvis utstrømningen av urin fra den berørte nyren blir forstyrret, brukes ureterkateterisering;
  • Med purulente formasjoner i nyrene utføres dekapsulering av nyrene;
  • Med apostematøs pyelonefritt utføres nyredekapsulering med åpning av apostem;
  • Med en karbunkel blir den åpnet og skåret ut;
  • Med en abscess åpnes den og veggene skrives ut;
  • For sepsis, økende nyresvikt, brukes nefrektomi (fjerning av nyrene).

Behandling av pyelonefritt med folkemedisiner

Viktig! Før du bruker folkemedisiner mot pyelonefritt, må du rådføre deg med legen din!

Bearberry. Bruk av bærbær lindrer betennelsesprosessen, normaliserer nyrefunksjonen, forbedrer vannlating, hemmer den vitale aktiviteten til bakteriell mikroflora og fjerner giftstoffer fra kroppen. Forverring av pyelonefritt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen, samt graviditet - er en kontraindikasjon for å ta medisiner med bærbær.

For å tilberede produktet trenger du 1 ss. hell en skje tørre råvarer med et glass vann og sett produktet over natten til infusjon. Om morgenen, filtrer infusjonen og drikk 1-2 ss. skjeer 3 ganger om dagen, før måltider. Behandlingsforløpet er fra 1 til flere måneder.

Harlay (viltvoksende kornblomst, nedlagt kornblomst). Harlay urt hjelper med å lindre smerter ved pyelonefritt, samt akselerere utvinningen av nyrene og andre organer i urinveiene.

For å tilberede et helbredende middel, må du helle en klype hakket gress i en liten gryte / øse og helle det med et glass vann. Kok deretter produktet over svak varme, kok det i ytterligere 2-3 minutter, fjern det fra varmen, dekk til med et lokk og sett til side for å avkjøles og tilsett i 30 minutter. Sil deretter produktet og drikk i 3 sett, 10 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er en måned, etter en måneds pause og kurset gjentas. Den kroniske formen av sykdommen kan kreve å ta dette middelet i et år eller to.

Tranebær. Tranebærjuice er veldig nyttig, noe som ikke bare forbedrer kroppens generelle tilstand på grunn av askorbinsyre og andre vitaminer i den, men også hjelper til med å gjenopprette immunforsvaret med andre systemer. For å tilberede tranebærjuice, press saften fra et glass tyttebær og hell den i en annen beholder. Hell den resterende kaken med 500 ml kokende vann, legg på komfyren og kok i 5 minutter, avkjøl. Deretter må du blande den kokte kaken med ferdigpresset juice og drikke 1 glass fruktdrikk per dag.

Bjørkejuice. Sammensetningen av bjørkesaft er slik at å drikke den ufortynnet reduserer populasjonen av bakterier i kroppen, gjenoppretter de nødvendige vitaminer og makro-mikroelementer, elektrolytter. For å oppnå en terapeutisk effekt, bør bjørkesaft drikkes 1 glass hver morgen på tom mage. Kontraindikasjon for innleggelse er tilstedeværelsen av steiner i urinveiene og mage-tarmkanalen.

Hibiskus. Hibiscus te er laget av tørkede hibiscusblader (sudansk rose). For å lage hibiskuste, hell 1 ts råvarer med et glass kaldt vann, la det brygge i en time, og drikk en drink.

Husk at brygging av hibiskus i kaldt vann, blodtrykket synker, og varmt, tvert imot øker.

Nyresamling # 1. Bland i like store deler hakket - kamille, kornblomst, mais silke, brennesle, coltsfoot, lingonberry blader, salvie og veronica. 2 ss. Hell spiseskjeer råvarer i en termos og hell dem med 1 liter kokende vann. La produktet trekke i 12 timer, og drikk deretter 100 ml anstrengt infusjon etter hvert måltid.

Nyresamling nr. 2. Bland i like store deler hakket - bær og blader av jordbær, bær og blader av tyttebær, maisstigmer, rose hofter, solbær, bjørnebær, bjørkeblader og linfrø. 1 ss. hell en skje med råvarer med 500 ml kokende vann, la produktet brygge i en time, sil deretter og ta 3 ganger om dagen, 100 ml hver, etter måltider.

Samling 1 og 2 er best vekslende, med jevne mellomrom å ta en pause. Husk også at noen urteingredienser er vanndrivende, så antall turer på toalettet vil øke..

Juicer. Med pyelonefritt er det nyttig å bruke juice fra slike gaver fra naturen som - blåbær, jordbær, gresskar, melon, tyttebær, viburnum, gulrøtter.

Forebygging av pyelonefritt

Forebygging av pyelonefritt inkluderer følgende forebyggende tiltak:

  • Følg reglene for personlig hygiene;
  • Etter avføring, ikke ta toalettpapiret opp til urinrøret (urinrøret);
  • Unngå hypotermi;
  • Unngå å sitte på kaldt - betong, våt sand, jord, metall og andre overflater;
  • Unngå stress;
  • Prøv å bevege deg mer;
  • Styr immunforsvaret ditt;
  • Prøv å spise mat tilsatt vitaminer og sporstoffer;
  • Hvis du opplever ubehag og smerter i bekkenområdet, kontakt legen din for en helsesjekk;
  • I nærvær av forskjellige sykdommer, spesielt av smittsom karakter, må du ikke la dem være alene, slik at de ikke blir kroniske;
  • Ikke bruk stramme og ubehagelige klær som klemmer bena i bekkenområdet når du går eller sitter, noe som ofte fører til dårlig sirkulasjon og forskjellige sykdommer i urinveiene..


Neste Artikkel
Utvidelse av høyre og venstre nyre og dens årsaker