Liste over nyresykdommer


Det er forskjellige nyresykdommer, hvis liste er konvensjonelt delt inn i nosologiske og syndromologiske. Leger gjør dette for en lang rekke forhold..

Syndromologisk klassifisering er basert på symptomer på sykdommen og brukes ikke i de fleste klinikker. Nosologisk strukturell kvalifikasjon inkluderer følgende grupper:

  1. Glomerulopati. Denne gruppen er preget av skade på glomeruli. Prosessene er klassifisert i medfødt og ervervet, dystrofisk og inflammatorisk.
  2. Tubulopati. Patologier påvirker nyretubuli. Er delt inn i ervervet, medfødt, nekrotiserende og obstruktivt.
  3. Unormale patologier. De eneste medfødte sykdommene.
  4. Svulster. Kreft som kan påvirke andre organer i underlivet hvis de ikke blir behandlet.
  5. Stromalsykdommer erverves i naturen.

Vurder en liste over nyresykdommer, navn og funksjoner.

Urolithiasis sykdom

Prosessen er preget av tilstedeværelse av steiner og sand i blæren og nyrene, og det er grunnen til at denne patologien kalles nyresteinsykdom. Årsaken er det høye kalsiuminnholdet i urinen. Listen over faktorer som bidrar til utseendet til nefrolithiasis:

  • feil drikkeregime og hardt vann;
  • mangel på vitamin A og B i kroppen;
  • dehydrering og varmt klima;
  • å spise krydret, sur og salt mat;
  • stillesittende, stillesittende livsstil, også en tilstand av immobilitet på grunn av brudd;
  • kroniske og smittsomme sykdommer i urinveisystemet;
  • dårlige vaner;
  • arvelighet;
  • metabolsk sykdom.

Nefrolithiasis er asymptomatisk. Det akutte stadiet kommer plutselig, det er skarpe smerter og spor av blod under vannlating, en endring i kroppens generelle tilstand: temperaturen stiger, det er en kjedelig smerte i korsryggen. Denne nyresykdommen krever ofte kirurgi. Du bør undersøkes av lege.

Nefroptose

Også en vandrende, hengende nyre. Det er ikke smittsomt. Det er preget av forskyvning av orgelet fra sitt vanlige sted. Normalt, når du puster, fysisk aktivitet, oppstår forskyvningen til høyden på en ryggvirvel. Tilstedeværelsen av sykdommen er indikert av det faktum at i en person i oppreist stilling overstiger forskyvningsstørrelsen 2 cm, og når pusten er 3-5 cm. Det er oftere høyresidig. Årsakene til nefroptose er fysiologiske, ervervet:

  • mekanisk skade;
  • hardt fysisk arbeid;
  • hyppig slanking, vektøkning eller vekttap;
  • graviditet og fødsel;
  • bærer en stor frukt.

Det er mer vanlig hos kvinner. Det er 3 stadier av nefroptose:

  1. Den første er ikke preget av levende symptomer. Legen foreskriver sanatoriumbehandling, iført korsett, fysioterapiøvelser, massasje eller forbedret ernæring med lav vekt.
  2. I andre fase blir smertene sterkere. Orgelet går ned 2 ryggvirvler.
  3. På siste trinn oppstår forskyvningen av 3 ryggvirvler. Nephropexy utføres. Nyrene er festet tilbake til sin anatomiske seng.

Kirurgisk inngrep skjer også i andre fase. Langvarig sengeleie er nødvendig etter operasjonen.

Pyelonefritt

En smittsom og inflammatorisk prosess, alle aldersgrupper er utsatt for det. Blant personer med nyrepatologier har 32 til 58% av tilfellene et kronisk stadium.

Det oppstår når gramnegative bakterier kommer inn i kroppen, samt infeksjoner gjennom blod, lymfe. Blant bakterier er de viktigste patogenene Escherichia coli, Staphylococcus aureus. Kronisk pyelonefritt er en av de vanskeligste å diagnostisere sykdommer. Symptomene er milde eller fraværende, og pasienten kan ikke oppsøke lege. Dette fører til alvorlige komplikasjoner: karbunkel, sepsis, etc. I den akutte formen manifesterer prosessen seg lysere.

  • hodepine;
  • ryggsmerte;
  • feber og generell ubehag;
  • hyppig urinering.

Ved hypotermi vises symptomer i kronisk form som akutte. Det er verdt å ringe lege, og behandlingen bør utføres på et sykehus.

Nyresvikt

Ved tubulær sekresjon overføres fremmede og overflødige stoffer til urinen. Dette er nyrens hovedfunksjon. På grunn av svikt eller delvis reduksjon i funksjonene til nyrene, lider resten av organene av et overskudd av giftstoffer. Det er kronisk og akutt nyresvikt. Hver art har sine egne årsaker. Kronisk:

  • glomerulonefritt;
  • pyelonefritt;
  • diabetes mellitus, fedme, urolithiasis, skrumplever og andre kroniske sykdommer;
  • overdose;
  • arvelighet.
  1. Prerenal. Det observeres i 55% av tilfellene. Det skjer med en sterk reduksjon i hemodynamikk. Ikke nok blod.
  2. Nyre. Denne formen er hos 40% av mennesker. Ved normal blodstrøm er ikke orgelet i stand til å produsere urin. Kan skyldes inflammatorisk nyresykdom.
  3. Post-renal. En sjelden form, forekommer hos 5% av mennesker. Det er mulig å danne urin, men hindring i urinrøret forhindrer at den passeres. Hvis den andre nyren er sunn, vil den overta funksjonen til de syke.
  • overflødig væske og vektøkning;
  • redusert urinvolum;
  • opphovning;
  • prostrasjon;
  • blekhet i huden;
  • nedsatt appetitt;
  • tilstedeværelse av spor av blod i urinen.

I motsetning til den kroniske behandles den akutte formen bedre, men sykehusbehandling er nødvendig.

Komplikasjoner og forverring av akutt nyresvikt er dødelig i 25-50% av tilfellene. Rettidig behandling for 90% garanterer full gjenoppretting.

Hydronefrose

Dropsy, eller hydronephrosis, er en sykdom forbundet med en forverring av urinproduksjonen. En overflødig mengde væske presser på organet, noe som provoserer utvidelsen av bekken-bekkenkomplekset. Prostata adenom og prostatakreft provoserer ofte sykdommen hos menn over 60 år. Kvinner fra 20 til 60 år er mer utsatt. Det er klassifisert som medfødt, som utvikler seg i fosteret under graviditet, og erverves, som forekommer gjennom en persons liv..

Det er ingen levende symptomer. På bakgrunn av generell sløvhet stiger blodtrykket til 140/90 mm Hg. Kunst. Hematuria er observert. Hyppig manifestasjon - smerter i korsryggen.

Skille mellom hydronefrose i venstre og høyre nyre. I det første tilfellet provoseres sykdommen av saltkalk. Forskjeller i smerter på venstre side, som går inn i beinet. Ved hydronefrose i høyre nyre forstyrres urinstrømmen og organet øker. Hvis du tar grep i tide, kan du forhindre utvikling av komplikasjoner og komme seg helt.

Nyre cyste

En cyste er en sekk, fylt med serøst innhold, enkelt eller med flere kammer med septa, størrelsen på formasjonen overstiger sjelden 10 cm. Cyste dannes i parenkym eller nedre deler av nyrene. Svulsten er en slags beholder fylt med væske. En eller flere cyster dannes. Symptomer observeres hos 1/3 av pasientene, i andre tilfeller vises ikke symptomer. Det utvikler seg på bakgrunn av andre nyresykdommer, prostata adenom, seksuelt overførbare sykdommer, parasitter i urinveisystemet, mekanisk skade, etc..

Inndelt i ondartede og godartede nyresvulster.

Hvis pasienten har det bra og det ikke er komplikasjoner, brukes ultralyd, det tas tester. En vent-og-se-taktikk velges. Ved cysteutvidelse utføres en perkutan punktering. Drenering i nyrene er etablert. Prosedyretiden overstiger ikke 30 minutter. Imidlertid, hvis det er umulig å utføre en perkutan nefrostomi, foreskrives en operasjon..

Glomerulonefritt

Nyresykdom med glomerulær betennelse. Akutt glomerulonefritt oppstår uten høy feber. Årsaken til forekomsten kan være en virusinfeksjon, akutte luftveisinfeksjoner, toksiske effekter, diabetes mellitus, ondartede svulster, etc. Det fortsetter med ødematøst syndrom, ansiktet og underekstremitetene hovner opp. Utskillelsen av urin avtar, kroppen beholder vann.

En urintest vil bidra til å identifisere sykdommen. Skjemaer:

  1. Skarp. Bedre behandles.
  2. Raskt fremover. Alvorlig sykdomsutbrudd og utseende av nyresvikt.
  3. Kronisk. Det er ingen symptomer. Patologi utvikler seg i mer enn et år, det er en bilateral diffus organskade.

Unngå hypotermi, viral profylakse, kontroll over inntak av sukker og salt er av stor betydning. Det rette trinnet er å slutte med dårlige vaner..

Nyresykdom - liste med symptomer

I dag lider mange av nyresykdommer, men dessverre går ikke alle til legen. Å ignorere symptomer, som å trekke ryggsmerter, feber og en generell forverring av velvære, kan føre til ubehagelige og farlige konsekvenser. Mangel på tilstrekkelig behandling, langvarig eller ufullstendig behandling, fører til at det vil være veldig vanskelig å komme seg. Ved første øyekast kan ikke alvorlige, ubehandlede sykdommer føre til at pasienten vil trenge en nyretransplantasjon. Hva er nyresykdommer? Listen over de vanligste sykdommene krever grundig undersøkelse..

Nyresykdommer: navn, liste

Listen over organsykdommer er liten. Alle nyrepatologier faller inn i følgende kategorier:

  • Glomerulopati. Dette er navnet på sykdommer som rammer deler av en eller to nyrer samtidig - det såkalte glomerulære apparatet. Glomerulopathies kan anskaffes og medfødt, inflammatorisk og ikke-inflammatorisk genese. Denne kategorien inkluderer alle former for membranøs nefropati, glomerulonefritt, amyloidose, glomerulosklerose (diabetiker eller nyre).
  • Tubulopati. De rørformede strukturene er berørt, det er også medfødte og ervervede. Avhengig av den dominerende patologiske prosessen i orgelet, er tubulopatier delt inn i nekrotiserende og abstruerende. Dette inkluderer alle typer medfødte fermentopatier, nekrotiserende nefrose, etc..
  • Interstitium, eller patologi av stromalkomponenten. Alle typer pyelonefritt tilhører interstitium..
  • Sykdommer som påvirker nyreårene (trombose, aterosklerose, aneurismer, emboli, etc.).
  • Unormal organstruktur (tilleggsnyrer, hypoplasi, dobling, aplasi, dystopi, etc.). Medfødte anomalier i nyrene finnes som regel selv i barndommen.
  • Mekanisk skade - blåmerker, traumer, sprekker i nyrekapselen eller til og med fullstendig ødeleggelse av organet.
  • Godartet (lipom, fibroma, etc.) og ondartede (sarkom) svulster i organstrukturer.

Årsaker til nyrepatologier

Hovedårsakene som kan provosere en patologisk prosess i en eller begge nyrene er som følger:

  • virus, sopp, bakterier og parasitter, som kommer inn i organet, forårsaker betennelse (E. coli blir ofte det såkalte smittestoffet);
  • en autoimmun prosess som provoserer produksjonen av antistoffer av kroppen mot sine egne celler og danner immunkomplekser;
  • metabolske forstyrrelser av forskjellig opprinnelse (oksalaturi, urinsyre diatese, etc.);
  • beruselse av kroppen med giftstoffer, giftstoffer, tungmetallsalter;
  • brudd på blodstrømmen (venøs eller arteriell) i karsengen;
  • unormal utvikling av nyrene;
  • en kraftig og signifikant reduksjon i blodtrykket, som medfører brudd på filtreringsprosesser og død av organceller.

Symptomer

Manifestasjonen av enhver nyrepatologi avhenger av årsaken som provoserte forstyrrelsen av organet. De vanligste problemene og hvordan du diagnostiserer dem er beskrevet nedenfor..

Pyelonefritt

Pyelonefritt er en inflammatorisk transformasjon av bekkenapparatet til en eller to nyrer. Sykdommen provoseres av smittsomme stoffer. Det påvirker mennesker i alle aldre, inkludert gravide (svangerskapspyelonefritt).

Sykdommen ledsages av følgende symptomer:

  • Smerteopplevelser av varierende intensitet på siden av kroppen der den berørte nyren er lokalisert (strekking av nyrekapselen forårsaker smerte). Smertefulle opplevelser fortsetter hele dagen uten å endre intensiteten, og forsvinner ikke, selv om pasienten tar en komfortabel stilling.
  • En økning i kroppstemperatur og tegn på rus (tap av styrke, apati, nedsatt eller manglende appetitt, tretthet, etc.).
  • Misfarging av urin eller urinsediment: Væsken blir uklar, flak eller spor av pus kan sees.

Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av generelle blod- og urintester, samt urinprøver ifølge Nechiporenko. Legen foreskriver en intravenøs urografi og et oversiktsbilde (utført på en røntgenapparat) til pasienten, samt en ultralydundersøkelse av nyrene..

Glomerulonefritt

Hvis betennelse i nyrene påvirker glomerulært apparat, er det glomerulonefritt, som har mange morfologiske former. Autoimmune prosesser, nemlig dannelsen av antistoffer mot nyreceller, provoserer glomerulonefritt.

Sykdommen er preget av følgende symptomer:

  • Tegning, vondt i ryggsmerter på den ene eller begge sider.
  • Utseendet på ødem i ansiktet og øyelokkene, som er spesielt uttalt om morgenen.
  • Plutselig betydelig økning i arteriell verdi.
  • Utseendet til leukocytter, kaster og protein i urinen.

Lansert glomerulonefritt provoserer opphopning av væske i forskjellige hulrom i kroppen (perikardium, pleura, etc.).

I noen tilfeller er det vanskelig å diagnostisere glomerulonefritt. I tillegg til generelle kliniske analyser av urin og blod, foreskrives pasienten en ultralyd- og røntgenundersøkelse av organene i utskillingssystemet og bukhulen. I noen tilfeller kan det være nødvendig med MR og CT.

For morfologisk diagnose gjennomgår pasienten en nyrebiopsi for histologisk analyse, samt en studie av nivået av immunkomplekser i blodserum.

Urolithiasis sykdom

Sykdommen kalles det på grunn av dannelsen av steiner (calculi) i organene i urinveiene. Oftest dannes steiner i blæren.

For at urolithiasis skal oppstå, må flere faktorer falle sammen - både eksterne og interne. Eksterne faktorer som fremkaller urolithiasis inkluderer feil kosthold og medisiner; til indre: et innsnevret lumen i urinrøret, medfødt misdannelse i nyrene, etc. Alle disse faktorene sammen kan provosere et brudd på metabolske prosesser og, som et resultat, dannelsen av kalksten.

Et angrep av nyrekolikk tilsvarer symptomer som:

  • akutt, uutholdelig smerte forårsaket av blokkering av urinveissteinen;
  • hyppig og ekstremt smertefull vannlating;
  • kvalme og oppkast som ikke gir lettelse;
  • feber, generell svakhet og ubehag;
  • utseendet til blod i urinen eller en endring i fargen.

For å bekrefte urolithiasis foreskriver legen en ultralydskanning og en røntgenundersøkelse for pasienten, hvor kalk kan oppdages. I noen tilfeller kreves magnetisk resonansavbildning eller computertomografi av urinsystemet.

Polycystisk nyresykdom

Denne sykdommen er medfødt og ledsages av degenerering av sunt nyrevev til cyster.

Som regel vises de første tegn på polycystisk sykdom allerede i barndommen, men de kan vises senere. Sykdommen utvikler seg mye raskere hos barn enn hos voksne. Polycystisk sykdom er preget av følgende symptomer:

  • konstant smerte i smerter i korsryggen (noen ganger i underlivet), hvor den eksakte lokaliseringen ikke kan bestemmes;
  • økt tretthet, dårlig appetitt og generell svakhet;
  • økt trykk, hevelse, munntørrhet og forverring av generelt velvære (disse tegnene vises med utvikling av nyresvikt);
  • utseendet på protein, erytrocytter og kaster i urinen (med tillegg av en sekundær infeksjon i urinen, kan også bakterier og leukocytter oppdages).

Polycystisk nyresykdom diagnostiseres ved hjelp av magnetisk resonansavbildning og datatomografi med kontrast.

Kreftsvulster

Godartede eller ondartede svulster i nyrene er også ofte årsaken til nyreskade. Dessverre vises de første symptomene på kreft oftest når svulsten når en betydelig størrelse. Symptomer inkluderer:

  • mangel på styrke og tone uten noen åpenbar grunn, tretthet, økt svette om natten, konstant tretthet;
  • betydelig vekttap på relativt kort tid, ikke provosert av diettbegrensninger;
  • trekksmerter, lokalisert i korsryggen eller i magen, som gradvis blir fra periodisk til konstant;
  • problemer med vannlating.

Diagnostisering av onkologiske sykdommer er en ganske møysommelig prosess. Det er nødvendig å identifisere svulstfokus og bestemme tilstedeværelsen av metastaser. Hvis det er mistanke om onkologi, vil legen foreskrive en ultralydskanning av nyrene, buk- og bekkenorganene, en røntgen av hele urinveiene, samt scintigrafi (et spesielt legemiddel injiseres i pasientens kropp som er følsom for kreftceller) og andre studier.

Særlige egenskaper ved medisinsk behandling for pasienter med nyrepatologier

Behandling av nyrepatologier gir en individuell tilnærming for hver pasient, fordi den terapeutiske taktikken direkte avhenger av årsaken til sykdommen. For å kurere nyresykdommer foreskriver legen ofte en kombinasjon av medisiner fra forskjellige grupper. Dette er nødvendig for operativ undertrykkelse av de viktigste koblingene av patogenese og effektiv kamp mot den etiologiske faktoren..

Ernæringsregler for pasienter med nyrepatologier

Det spesifikke dietten til pasienter med nyresykdom spiller en viktig rolle for å lykkes med behandlingen. Først og fremst må pasienten begrense inntaket av proteinprodukter. Men det bør huskes at proteiner ikke kan utelukkes helt, siden proteinforbindelser er viktige ledd i konstruksjonen av alle kroppsvev.

Dietten for pasienter med nyrepatologier sørger for fullstendig eliminering av fet og stekt mat, halvfabrikata, røkt kjøtt, kaffe, kullsyreholdige drikker, alkohol, etc. Du bør spise 4-5 ganger om dagen i små porsjoner. Best for kokt, bakt eller best av alt, dampet mat.

Mange pasienter begrenser feilaktig mengden væske de drikker, men dette bør ikke gjøres. Væsken hjelper til med å fjerne patogene mikroorganismer fra urinveiene. Det antas at du bør drikke minst to liter vann om dagen. Faktisk må du drikke så mye du vil, og følge ditt vanlige drikkeregime. Unntaket er pasienter med nyresvikt - denne diagnosen innebærer å begrense mengden væske som forbrukes.

Medikamentell terapi

Legemiddelbehandling for nyrepatologier utføres ved bruk av medisiner fra forskjellige grupper, som vanligvis har form av tabletter eller injeksjonsvæsker:

  • generelle antibiotika;
  • antimikrobielle stoffer og uroantiseptika;
  • antispasmodika og smertestillende midler;
  • diuretika;
  • medisiner for å oppløse kalk og normalisere metabolske prosesser;
  • urtepreparater, som bare inneholder naturlige komponenter av vegetabilsk opprinnelse, etc..

Fysioterapi og tradisjonell medisin mot nyresykdom

Den påviste effektiviteten og fullstendige sikkerheten ved fysioterapeutiske prosedyrer gjør det mulig å bruke dem til å kurere et bredt spekter av nyrepatologier. Pasienten bør konsultere en lege som vil foreskrive passende prosedyrer, avhengig av type og stadium av sykdommen. De mest brukte typene fysioterapi er ultralyd, mikrobølgeovn, magnetisk terapi og andre..

Tradisjonell medisin og urtemedisin tilbyr å behandle nyrepatologier ved hjelp av slike urtemedisiner som nyrete, kamille, moderurt, urtepreparater med blader eller bær av tyttebær, hyben osv. Lignende avgifter for tilberedning av drikke kan kjøpes på apoteket uten resept, men det vil være bedre hvis en lege foreskriver dem - selvmedisinering kan utløse sykdommen og ha motsatt effekt..

I de fleste tilfeller blir nyrepatologier vellykket behandlet med et kompleks av legemidler og fysioterapiprosedyrer, men noen pasienter er indikert for kirurgi. Operasjoner utføres for svulstformasjoner, tilstedeværelsen av store steiner (calculi) i urinveiene, etc..

Konklusjon

Hvis du plutselig føler en smerte i trekk eller vondt på den ene eller begge sider i korsryggen, er det sannsynlig at nyrenes normale funksjon av en eller annen grunn er svekket. Dette kan skyldes hypotermi, infeksjon, etc..

For undersøkelse og avklaring av diagnosen, må du konsultere en lege som vil foreskrive tilstrekkelig medikamentell behandling. Behandlingstaktikk avhenger av hva som forårsaket sykdommen. Ikke medisinér selv, da det kan føre til ubehagelige konsekvenser som kompliserer og utvider kur.

En kvalifisert spesialist vil utføre alle nødvendige undersøkelser for å diagnostisere sykdommen, velge passende medisiner og detaljere diettrasjonen for pasienten. Pasienten må følge alle medisinske anbefalinger nøye. Alle disse tiltakene sammen vil sikre en fullstendig og rask utvinning..

Hva er nyresykdommer hos voksne og barn??

Det er et stort antall nyresykdommer, der forskjellige midler spiller en rolle og forårsaker en rekke morfologiske og funksjonelle endringer i organet..

De viktigste nyresykdommene kan være representert i form av flere grupper, forene på felles grunnlag. Artikkelen diskuterer i detalj spørsmålet om hva nyresykdommer er, de presenteres alle i form av en liste med navn på sykdommer, og det er også en kort beskrivelse av hver patologi.

Navn

Blant nyresykdommer, sykdommer assosiert med nedsatt embryogenese, skilles utviklingen av inflammatoriske endringer som oppstår med nedsatt organfunksjon. Nyresykdom kan være assosiert med en funksjonsfeil i metabolske prosesser, tilstedeværelsen av parasittiske invasjoner, og også forårsake utvikling av hypertensjon.

Listen over hovedgrupper med en kort beskrivelse presenteres i form av en tabell.

Navn på nyresykdommer / sykdomsgrupperBeskrivelse
Utviklingsavvik.De representerer forskjellige varianter av defekter som har oppstått under dannelsen og utviklingen av nyrene: anomalier i antall, form, struktur, posisjon og størrelse på nyrene, anomalier i nyreskipene, samt kombinerte patologier (dobling, nyredystopi og andre).
Ikke-spesifikke inflammatoriske sykdommer.Patologiske forandringer er basert på ikke-spesifikk betennelse, denne gruppen inkluderer: glomerulonefritt, pyelonefritt, pyonephrose, paranefritt (dette er navnet på en sykdom preget av purulente lesjoner i perinephric vev).
Spesifikke inflammatoriske sykdommer.Årsaken er et spesifikt patogen, for eksempel kan mykobakterier bli en faktor i utviklingen av nyretuberkulose.
Parasitt- og soppsykdommer.Forårsaket av helminter og noen sopper (echinococcosis, schistosomiasis, filariasis).
SvulsterDet er godartede og ondartede svulster.
Urolithiasis sykdom.Det definerende tegnet er dannelsen av kalksten.
Akutt nyresvikt.Det er preget av et akutt utbrudd av en funksjonell lidelse, som med rettidig medisinsk behandling og tilstrekkelige kompenserende egenskaper i kroppen er reversibel.
Kronisk nyresvikt.Det er preget av utvikling over en lang periode (innen måneder) av irreversibel nyreskade med en markant nedsatt funksjon.
Hydronefrose.På grunn av brudd på utstrømningen av urin av forskjellige årsaker, oppstår en irreversibel utvidelse av bekken-bekkensystemet.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 er klassen av sykdommer i urinveisystemet lokalisert under kodene N00-N99, og delingen av nyrepatologi i blokker er gitt:

  • glomerulære sykdommer;
  • tubulointerstitielle sykdommer;
  • nyresvikt;
  • urolithiasis sykdom;
  • andre sykdommer i nyrene og urinlederen.

I tillegg er noen patologier som er forbundet med eller er en konsekvens av andre sykdommer ikke nevnt i de listede, de er plassert i separate grupper.

Symptomer

Nyresykdom, uansett hva som kan være ledsaget av flere ledende syndromer. Den eneste forskjellen er at visse manifestasjoner råder i henholdsvis en patologi, den andre patologien vil være preget av forskjellige syndromer. De viktigste er:

  1. smerte syndrom;
  2. urinveis sykdommer;
  3. økt blodtrykk;
  4. opphovning.

Smerter ved nyresykdom er lokalisert i korsryggen, avhengig av den berørte delen, kan den utstråle til laterale deler av magen, perineum, kjønnsorganer, ben. Alvorlighetsgrad: fra verkende smerter til akutt, paroksysmal (typisk for nyrekolikk).

Urinlidelser kan uttrykkes i overdreven urinproduksjon (mer enn to liter per dag), fullstendig opphør eller signifikant reduksjon i mengden væske som skilles ut (opptil 300 ml), økt frekvens, redusert vannlating og ubehag under denne prosessen.

En økning i blodtrykk ved nyresykdom skiller seg fra arteriell hypertensjon:

  • mer ondartet forløp (en kraftig økning i blodtrykk, rask tilkomling av komplikasjoner, nyresvikt);
  • høyt diastolisk trykk.

Ødem er et av de tidligste symptomene på nyresykdom. De har særegne egenskaper: de begynner om morgenen, ligger i ansiktet, nakken, øvre deler av kroppen, hudfargen er blek. Med spredningen av prosessen øker volumet av ødem.

Tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av de oppførte klagene i hvert enkelt tilfelle vil avhenge av typen patologi og egenskapene til kroppens beskyttende egenskaper.

Kort beskrivelse av utvalgte nyresykdommer

Avvik i utviklingen av nyrene utgjør omtrent en tredjedel av alle medfødte sykdommer. Det er mange typer, som er forbundet med kompleksiteten og flerstegsprosessen med nyreembryogenese, og et brudd kan forekomme i alle trinnene.

Flere mulige alternativer, kalt:

  1. nyre vaskulære anomalier;
  2. aplasi, dobling, nyre;
  3. hypoplasi;
  4. forskjellige typer dystopier;
  5. cystiske lesjoner.

Hos barn opptar nyreavvik omtrent 40% av alle feil. Sammen med nyrene forekommer ofte medfødte patologier i andre organer..

Pyelonefritt er den vanligste ikke-spesifikke infeksjonen. Det er preget av skade på det interstitielle vevet i nyrene og bekken-bekkensystemet. Et interessant faktum: "pyelonefritt er en av de vanligste menneskelige sykdommene, den andre bare i hyppighet av akutte luftveissykdommer." Det er forskjellige klassifiseringer basert på:

  • etter fase og aktivitet i prosessen;
  • etter forekomst: primær og sekundær (når pyelonefritt ble innledet med en lesjon i urinveiene);
  • på lokalisering.

Hvis vi kaller etiologiske faktorer, er den vanligste årsaken til utvikling bakterielle midler i tarmgruppen (Proteus, enterokokker, Escherichia coli), sjeldnere streptokokker, stafylokokker.

Glomerulonefritt er en nyresykdom med en dominerende lesjon av det glomerulære apparatet (glomeruli), utviklingen er basert på immunbetennelse, preget av progresjon og utvikling av kronisk nyresvikt.

Nyretuberkulose rangerer først blant de ekstrapulmonale variantene, og forekommer hos omtrent en tredjedel av pasientene med lungeform. Mykobakterier kommer inn i nyrene ved hematogen rute (i de fleste tilfeller).

Blant svulster er nyrekreft den vanligste. En jevn vekst av svulster har blitt notert de siste årene. Patologi utgjør 3% av alle ondartede sykdommer. Tumorinvolvering av bekkenet er mye mindre vanlig enn renal parenkym.

Nephrolithiasis er en patologi som dannelsen av kalk i nyrene er karakteristisk for. Det forekommer hos pasienter i alle aldre, et karakteristisk trekk med lang forløp er tilsetning av pyelonefritt.

Hyppige årsaker til akutt nyresvikt (ARF) er omfattende traumer, bruk av nefrotoksiske legemidler, kirurgiske inngrep under forhold med kunstig sirkulasjon og andre forhold. ARF innebærer en skarp, plutselig svekkelse av nyrefunksjonen, noe som fører til en reversibel (ikke i alle tilfeller) forstyrrelse av vann- og mineraltypene av stoffer.

Hydronefrose er preget av en utvikling av utvidelse av bekken-bekken-systemet og uttømming av parenkymet på grunn av nedsatt utstrømning av urin. En isolert utvidelse av bekkenet kalles pyelektase..

Kronisk nyresvikt utvikler seg i mange nosologiske former med stor sannsynlighet for progresjon av patologiske endringer. I denne forbindelse har det internasjonale nefrologiske samfunnet siden 2002 introdusert begrepet "kronisk nyresykdom". Denne tilstanden er preget av generelle kliniske og morfologiske endringer eller funksjonshemning (redusert glomerulær filtreringshastighet innen tre måneder).

Risikofaktorer for utvikling av kronisk sykdom

Spesielt viktig blant nyresykdommer er progressive sykdommer med kronisk forløp på grunn av den høye sannsynligheten for å utvikle kronisk nyresvikt, som krever utnevnelse av metoder for erstatningsterapi og organtransplantasjon. Verdens helseorganisasjon har utviklet en liste over faktorer som påvirker forekomsten av disse sykdommene, som er inkludert i anbefalingene:

  • alder over 60 år;
  • diabetes;
  • forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
  • arteriell hypertensjon;
  • gjentatte infeksjoner i urinveiene hos mennesker;
  • bruk av nefrotoksiske legemidler.

Mennesker med disse faktorene har ikke alltid nyresykdom, men deres tilstedeværelse går ofte foran nyrepatologi..

Diagnostikk og behandling

For å etablere en diagnose er den nødvendige standarden: samling av klager, medisinsk historie, objektiv undersøkelse av pasienter. I fremtiden brukes laboratoriemetoder og instrumentelle metoder:

  1. generelle og biokjemiske blodprøver (urea, kreatinin, total protein, C-reaktivt protein), urin, inkludert spesielle (ifølge Nechiporenko, Zimnitsky)
  2. bestemmelse av bakterier i urinen, deres følsomhet for antibiotika;
  3. ultralydprosedyre;
  4. Røntgenmetoder (ren urografi, utskillelse, retrograd studier, computertomografi);
  5. scintigrafi;
  6. Bildebehandling av magnetisk resonans;
  7. fundus undersøkelse;
  8. elektrokardiogram;
  9. cystoskopi.

Utnevnelsen av røntgenmetoder har begrensninger: hos barn og gravide. Om nødvendig foreskrives en nyrebiopsi (for en detaljert mikroskopisk undersøkelse av vevet).

Behandling av nyresykdom bestemmes av typen patologi. Det kan sikte på å eliminere patogenet, normalisere nyrefunksjonen. Legemidler (syntetisk og urtemedisin), kirurgisk behandling, litotripsy (i nærvær av kalkarter), fysioterapi, i vanskelige situasjoner, substitusjonsbehandling og nyretransplantasjon. Normalisering av livsstil med optimalisering av ernæring og drikking er ikke av liten betydning..

Konklusjon

Dermed er nyrepatologi en stor gruppe sykdommer, forskjellige i kliniske og morfologiske termer, hvis systematisering lenge har vært et tema for diskusjon blant spesialister med forskjellige profiler. Dette skyldes mangfoldet av funksjoner som nyrene utfører, og den hyppige involveringen av andre organsystemer i den patologiske prosessen..

De siste årene har det vært en økning i nyresykdom og følgelig hos pasienter med terminale stadier. Dette er et viktig sosialt problem som tas opp av spesialister fra forskjellige felt. Den ledende rollen spilles av nefrologer som utvikler nye effektive behandlingstaktikker, pasientstyringsstrategier, samt metoder for å løse problemer med en enhetlig tilnærming til å vurdere alvorlighetsgraden av progressive sykdommer..

Nyresykdom

Nyresykdommer inkluderer en omfattende gruppe av patologiske prosesser av smittsom, inflammatorisk og bakteriell opprinnelse. De fleste sykdommer forårsaker alvorlig skade på hovedorganet i urinveiene. Brudd på integriteten til nyrevevet, dets betennelse og videre infeksjon, påvirker det funksjonelle formålet negativt. Denne prosessen er farlig på grunn av forstyrrelser fra andre organer og systemer i kroppen..

Klassifisering av nyresykdom

Nyresykdom inkluderer en omfattende gruppe patologiske prosesser, men det er ingen offisielt etablert klassifisering. Moderne medisin aksepterer to tilnærminger som gjør det mulig å identifisere alle patologier og dele dem betinget i syndromologisk og nosologisk.

Denne divisjonen praktiseres mye i terapi, men brukes ikke i profesjonelle klinikker. Den ledende klassifiseringen er nosologisk, den er basert på det strukturelle og funksjonelle forholdet. I henhold til dette kriteriet er alle nyresykdommer konvensjonelt delt inn i følgende typer:

  • glomerulopati,
  • tubulopati,
  • unormale patologier,
  • svulstprosesser,
  • stromalsykdommer.

Glomerulopati inkluderer en gruppe nyrepatologier ledsaget av skade på glomeruli. Alle sykdommer har en annen opprinnelse og henger ikke sammen. Betinget patologiske prosesser er medfødte og ervervet. Alvorlighetsgraden av forløpet, årsakene til utseendet og behandlingens trekk har ingenting til felles. Det eneste som forener dem er inflammatorisk eller dystrofisk organskade.

Tubulopati. Patologier i denne kategorien påvirker nyretubuli. Etiologien til prosessen er ervervet eller medfødt. Etter kursets natur er sykdommer delt inn i nekrotiserende og obstruktiv.

Unormale patologier. Denne kategorien er representert av sykdommer som utvikler seg mot bakgrunnen av medfødte abnormiteter i organets funksjon. Observert utelukkende i barndommen eller alderdommen, uavhengig av personens kjønn.

Svulstprosesser inkluderer kreft som påvirker organets struktur og fører til utvikling av irreversible prosesser. Moderne terapi i de tidlige stadiene lar deg overvinne sykdommen helt. Mangel på behandling er farlig med involvering av andre bukorganer i prosessen, noe som fører til døden.

Den presenterte klassifiseringen av nyresykdommer indikerer en rekke lidelser. For å identifisere den nøyaktige årsaken til abnormiteter i urinveiene, er det nødvendig å gjennomgå en serie laboratorie- og diagnostiske tester. En foreløpig diagnose er umulig uten en omfattende undersøkelse. Dette skyldes at de fleste sykdommer ikke har spesifikke kliniske manifestasjoner..

Polycystisk nyresykdom

Polycystisk nyresykdom tilhører en gruppe arvelige patologier. Det er preget av dannelsen av enkelt eller flere cyster inne i organet, som er ledsaget av økningen. Sykdommen utvikler seg ofte til nyresvikt. De fleste cystiske lesjoner er forårsaket av genetiske mutasjoner.

Hovedårsaken til utvikling er arvelig disposisjon. I de fleste tilfeller er folk ikke klar over tilstedeværelsen av cystiske formasjoner. Deres utvikling er asymptomatisk, og de første tegnene vises når sykdommen utvikler seg raskt. De viktigste kliniske manifestasjonene inkluderer:

  • smerter lokalisert i korsryggen,
  • problemer med vannlating,
  • urenheter i blodet eller pus i urinen,
  • forstørrelse av organet, som oppdages ved palpasjon,
  • økt blodtrykk.

Etter hvert som patologien utvikler seg, øker intensiteten av kliniske manifestasjoner. Pasienter utvikler hevelse og trykk i øvre del av magen. Dette skyldes en økning i størrelsen på et organ og et brudd på dets funksjonelle formål..

Onkologiske prosesser

Onkologi eller nyrekreft er en ondartet formasjon lokalisert inne i et organ. Det er ledsaget av erstatning av sunt vev med tumorceller. De fleste formasjonene er festet i nyretubuli. Et særegent trekk ved nyrekreft er dens hurtige påvisning, som forhindrer metastase til nærliggende organer og systemer..

Det er ingen eksakte grunner til utvikling av ondartede svulster. Eksperter identifiserer indirekte provoserende faktorer som kan starte den patologiske prosessen. Disse inkluderer:

  • røyking,
  • kjønn (ondartede svulster i nyrene er typiske for menn),
  • overvektig,
  • langvarig behandling med medisiner,
  • alvorlig nyreskade,
  • genetiske patologier,
  • eksponering for kroppen av kjemikalier,
  • høyt blodtrykk.

Alkohol kan også fremkalle avvik. I de tidlige utviklingsstadiene har sykdommen praktisk talt ikke noe åpenbart klinisk bilde. Pasienten klager over tilbakevendende magesmerter, hvis intensivering observeres ved palpering. Et tydelig tegn er økt trykk og blodig urenhet i urinen. En økning i smerte blir observert når sykdommen utvikler seg, dens natur varierer fra ikke-intens til vondt.

Urolithiasis sykdom

Listen over "standard" patologier inkluderer også urolithiasis. Det er preget av dannelsen av nyrestein, når de går ut gjennom urinlederne, opplever pasienten akutt smerte. I medisinsk praksis kalles denne patologien ofte nefrolithiasis..

Hovedårsaken til utviklingen er det høye innholdet av kalsium og urinsyre i urinen. Disse komponentene danner krystaller som er tett festet i strukturen til nyrene og gradvis øker i størrelse. I de fleste tilfeller utskilles steinene gjennom urin, men med en imponerende diameter setter steinene seg fast. Denne prosessen er ledsaget av intens smertesyndrom. Pasienten blir tvunget til å ta sterke smertestillende midler, som bare delvis reduserer intensiteten av smertene. Fjerning av steinen utføres kirurgisk.

Ytterligere kliniske manifestasjoner inkluderer:

  • sand og blod i urinen,
  • kvalme,
  • oppkast,
  • hyppig trang til å urinere.

For nyrestein er også et asymptomatisk forløp karakteristisk. De fleste pasienter lærer bare om tilstedeværelsen av et problem når steinen kommer ut (i tilfelle et akutt klinisk bilde).

Glomerulonefritt

Glomerulonefritt er en patologisk prosess av immuno-inflammatorisk karakter. Det er lokalisert hovedsakelig i glomeruli, i sjeldne tilfeller dekker det tubuli og interstitialt vev. Det forekommer både uavhengig og på bakgrunn av andre nyresykdommer.

Hovedårsakene til utvikling inkluderer:

  • penetrasjon av infeksjon i kroppen,
  • giftig skade på organet av alkohol, narkotika og kjemiske forbindelser,
  • systemiske sykdommer, inkludert lupus erythematosus, periarteritt,
  • genetisk predisposisjon.


Manifestasjoner inkluderer økt trykk, hevelse og redusert daglig urinproduksjon. For å diagnostisere sykdommen må pasienten passere en analyse av utslipp og blod. Studiet av biologisk materiale hjelper til med å identifisere protein og erytrocytter, noe som indikerer en intens inflammatorisk prosess.

Pyelonefritt

Pyelonefritt er en smittsom og inflammatorisk lesjon i et organ. Det utvikler seg mot bakgrunnen av inntrengning av smittsomme og bakterielle midler i kroppen. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg under påvirkning av E. coli. En slående klinisk manifestasjon av pyelonefritt er akutt smerte, som påvirker den generelle trivselen til en person..

Det er oftere løst hos kvinner på grunn av særegenheter ved anus og urinrør. Infeksjon oppstår på grunn av penetrering av E. coli fra endetarmen, med feil hygiene i kjønnsorganene.

De viktigste manifestasjonene inkluderer:

  • kvalme og oppkast,
  • økt kroppstemperatur,
  • generell svakhet og ubehag,
  • ryggsmerter,
  • økt trang til å urinere.

Med pyelonefritt begynner lemmer å hovne opp, noe som skyldes intensiteten av den inflammatoriske prosessen. Det akutte sykdomsforløpet er ledsaget av takykardi og dehydrering.

Nyretuberkulose

En smittsom lesjon kalles nyretuberkulose. Den viktigste provokatøren er penetrering av mycobakterier i kroppen. Et særegent trekk ved sykdommen er dens raske progresjon, 2-3 år etter infeksjon. I dette tilfellet vet ikke personen om tilstedeværelsen av et problem, det er ingen kliniske manifestasjoner.

Tuberkulose utvikler seg mot bakgrunnen av infeksjon med mykobakterier, mindre årsaker inkluderer: hypotermi, sult, arbeid i farlige næringer, patologi i luftveiene og endokrine sykdommer.

Følgende symptomer indikerer utvikling av nyresykdom hos kvinner og menn:

  • generell ubehag,
  • tilstedeværelse av blod i urinen,
  • høyt blodtrykk,
  • økt vannlating når som helst på dagen,
  • smerte og svie når du slipper urin.

Kliniske manifestasjoner er uspesifikke; laboratorietester hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen. Studien av urin og blod lar deg identifisere en provoserende bakterie og, basert på innhentede data, bestemme en omfattende behandling.

Nyresvikt

Syndromet med nyresvikt er ledsaget av et brudd på organets funksjonelle formål. Det utvikler seg som et resultat av rus, akutt nyreskade, traumer, nedsatt urinutstrømning og metabolske prosesser. Sekundære provoserende faktorer inkluderer revmatiske og vaskulære sykdommer, nefritt og høyt blodsukker..

Nyresvikt er preget av en reduksjon i det daglige volumet av urin eller fullstendig fravær av utskillelsen, forstyrrelser fra fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, diaré). Det er intens hevelse i lemmer, sløvhet eller økt spenning hos pasienten.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet, mister organet gradvis sitt funksjonelle formål og erstattes fullstendig av arrvev. Utviklingen av nekrose er ikke ekskludert, noe som er farlig med et dødelig utfall. I tilfelle akutt skade på organet, anbefales det å fjerne det.

Nefroptose

Nephroptosis er unormal mobilitet i nyrene. Hoved manifestasjonen av sykdommen er forskyvningen av organet utover dets vanlige anatomiske plassering. I medisinsk praksis kalles nefroptose ofte nyreprolaps. Denne prosessen kan utløses av et kraftig tap av kroppsvekt, genetisk disposisjon, systematisk vektløfting, graviditet.

Nyrens prolaps bestemmes av palpasjon av organet. I sjeldne tilfeller klager pasienten over trekksmerter i korsryggen. Økningen blir observert med hoste, skarpe svinger og fysisk aktivitet. Når det utvikler seg, oppstår symptomer på nyrekolikk, ledsaget av uutholdelige smerter.

Hydronefrose

Hydronefrose er preget av atrofi av renal parenkym. Det utvikler seg som et resultat av brudd på utstrømningen av urin. De provoserende faktorene inkluderer medfødte anomalier i organets utvikling, urolithiasis, ondartede og godartede formasjoner, kompresjon av urinlederne. Oftere registrert hos menn etter 60 år, på bakgrunn av prostata adenom og onkologi i prostata.

Det er ingen spesifikke symptomer. Pasienten opplever tilbakevendende smerter i korsryggen eller ryggen, med vondt i naturen. Med den intense progresjonen av sykdommen, vises kolikk. De er lokalisert hovedsakelig i lysken og perineum. Hyppig vannlating, ledsaget av smerte, er mulig.

Laboratorietester hjelper til med å identifisere avviket. Ved hydronefrose finnes slagger (kreatinin og urea) i humant blod.

Polycystisk nyresykdom

Polycystisk nyresykdom regnes som en alvorlig sykdom som involverer to nyrer samtidig. Hovedårsaken til utvikling er en genetisk disposisjon. Kjennetegnet på sykdommen er fraværet av kliniske symptomer. De første tegnene vises når progresjonen skrider frem, disse inkluderer:

  1. vondt i korsryggen,
  2. hyppig trang til å urinere med rikelig strøm av urin,
  3. kløe i huden,
  4. kvalme,
  5. tarmlidelser,
  6. hjerterytmeforstyrrelse.

En stor cyste kan sprekke under mekanisk belastning. I dette tilfellet trenger personen øyeblikkelig hjelp fra kirurger..

Dystopi i nyrene

Den avsluttende patologien i den presenterte listen er dystopi. Det regnes som en medfødt anomali, ledsaget av en lav plassering av orgelet. Pasienten klager ofte over magesmerter og spiseforstyrrelser. Ofte dekker smertesyndrom endetarmen. Pasienter klager over forstoppelse, hos gravide er det en økning i toksisose, utvikling av komplikasjoner under fødselsprosessen er mulig..

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir kompresjon av tarmseksjonene registrert, noe som er ledsaget av et brudd på dets funksjon. Pasienter klager over forstoppelse, flatulens og kvalme. Ved intens klemming er ikke smerter i brystområdet utelukket. Økt smertesyndrom observeres etter å ha spist.

Utviklingen av patologiske prosesser i nyrene er ikke uvanlig. For å unngå komplikasjoner, anbefaler eksperter å gjennomgå en rutinemessig undersøkelse og gjennomføre en ultralyd av organet. Forebygging av sykdomsutviklingen og påvisning av den i de tidlige stadiene, lover et gunstig resultat.

Sykdommer i nyrene og urinveiene hos mennesker: en liste og deres symptomer

Beskrivelse av det menneskelige urinsystemet

Urinveiene (urinveiene) eller nyresystemet opprettholder balansen mellom forskjellige stoffer og vann i kroppen.

Det menneskelige urinsystemet består av to nyrer, to urinledere (en fra hver nyre), rør som tømmer urin fra nyrene til blæren (oppbevaringspose) og urinrøret (røret som fører urin ut av kroppen). Muskler hjelper med å kontrollere urinstrømmen fra blæren.

Nyrene, et par bønneformede organer, ligger i nedre bryst på høyre og venstre side av ryggen. Selv om kroppen er utstyrt med to nyrer, kan en person fungere med en ganske sunn nyre hvis den andre blir skadet eller fjernet..

Nyrene mottar blod fra aorta, filtrerer det og sender det tilbake til hjertet med riktig balanse av kjemikalier og væsker for bruk i hele kroppen. Urin produsert av nyrene skilles ut fra kroppen gjennom urinveiene.

Nyrene kontrollerer mengden og kvaliteten på væske i kroppen. De produserer også hormoner og vitaminer som styrer aktiviteten til celler i mange organer; hormonet renin, for eksempel, hjelper til med å kontrollere blodtrykket.

Når nyrene ikke fungerer som de skal, kan avfall og væske bygge seg opp til farlige nivåer og skape en livstruende situasjon. Viktige næringsstoffer som nyrene hjelper til med å kontrollere er natrium, kalium, klorid, bikarbonat, pH, kalsium, fosfat og magnesium..

Sykdommer og tilstander i nyrene

Enhver sykdom som påvirker blodkarene, inkludert diabetes mellitus, høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon) og aterosklerose (herding av arteriene), kan forstyrre nyrenes evne til å filtrere blod og regulere kroppsvæsker.

Sykdom og infeksjon andre steder i kroppen kan også forårsake nyreskade. Fordi nyreskader kan være livstruende, fortjener lidelser og sykdommer som kan påvirke nyrene øyeblikkelig oppmerksomhet..

Nyresykdom gir ofte ingen symptomer før sent og kan føre til nyresykdom i sluttstadiet, som er dødelig for en person hvis ingen dialysemaskiner brukes eller nyretransplantasjon utføres.

Det er over 100 lidelser, sykdommer og tilstander som kan føre til progressiv nyreskade. Noen av de vanligste problemene er beskrevet i artikkelen nedenfor for en liste. Advarselsskilt som ikke bør ignoreres er også oppført i neste avsnitt "Symptomer".

Urinveisobstruksjon

Urinveiene kan bli delvis blokkert (for eksempel på grunn av nyrestein, svulster, utvidelse av livmoren under graviditet eller utvidelse av prostatakjertelen).

Økt trykk kan føre til infeksjon og nyreskade. Med en nyrestein er blokkeringen ofte smertefull. Andre hindringer kan ikke forårsake noen symptomer og bare oppdages hvis blod- og urintester er unormale eller bildebehandlingsteknikker som røntgen eller ultralyd oppdager det..

Urinveisinfeksjon

Infeksjoner - urinveisinfeksjoner som blærebetennelse (blæreinfeksjon) kan føre til mer alvorlige infeksjoner lenger ned i urinveiene.

Symptomer inkluderer feber, hyppig vannlating, et plutselig og presserende behov for å tisse, og smerte eller brennende følelse mens du urinerer. Trykk eller smerter i underlivet eller ryggen er vanlig. Noen ganger har urin en sterk og ubehagelig lukt.

Pyelonefritt er navnet på en infeksjon i nyrevevet; oftest er det et resultat av blærebetennelse som har spredt seg til nyrene. En obstruksjon i urinveiene kan gjøre en nyreinfeksjon mer sannsynlig.

Infeksjoner andre steder i kroppen, inkludert for eksempel streptokokkinfeksjoner, impetigo (hudinfeksjoner) eller en bakteriell infeksjon i hjertet (endokarditt) kan også føres gjennom blodstrømmen til nyrene og forårsake et problem der.

Sykdommer i glomeruli i nyrene

Glomerulær nyresykdom er en sykdom i nyrefilteret som kalles glomeruli. Diabetes og høyt blodtrykk kan føre til glomerulær sykdom. Denne typen sykdom forårsaker flere tilfeller av kronisk nyresvikt enn noen annen årsak..

Blod blir kontinuerlig filtrert gjennom mikroskopiske klumper av loopede blodkar kalt glomeruli. Festet til hver glomerulus er et lite rør som samler opp det filtrerte avfallet. Filtreringsenheten (glomerulus plus tubule) kalles en nefron.

Ofte er glomerulær sykdom forårsaket av en unormal respons fra immunforsvaret. I dette tilfellet angriper kroppens egne infeksjonsjegere feilaktig nyrevevet..

Noen ganger er en autoimmun lidelse som systemisk lupus erythematosus eller Goodpasture syndrom årsaken.

Et angrep på glomerulus kan være et resultat av en arvelig lidelse, eller etter en bakteriell infeksjon i en annen del av kroppen, som strep hals eller hudinfeksjon, impetigo eller en infeksjon i hjertet.

Virus, som humant immunsviktvirus (HIV), som kan føre til progressiv HIV-sykdom, kan også forårsake glomerulær sykdom.

Ved sykdommer og tilstander klassifisert som glomerulonefritt (også kalt nefritt) blir glomeruli betent. Ettersom blodfiltreringen er svekket, reduseres urinproduksjonen, vann og avfall bygger seg opp i blodet, og blod dukker opp i urinen (hematuri).

Når blodcellene blir ødelagt, blir urinen ofte brun i stedet for rød. Noen kroppsvev hovner opp av overflødig vann (en tilstand som kalles ødem). Resultatene kan variere: tilstanden kan forsvinne etter noen uker, redusere nyrefunksjonen permanent eller utvikle seg til nyresykdom i sluttstadiet.

Ved nefrotisk syndrom mister blodet protein i urinen på grunn av skade på membranen mellom glomeruli og tubuli. Når mengden albumin (et hovedprotein) i blodet avtar, svulmer deler av kroppen fra væske (ofte rundt øynene, magen eller bena).

Andre sykdommer og sykdommer kan også føre til dette syndromet, og komplikasjoner som blodpropp og høyt kolesterolnivå kan utvikles. Barnets nefrotiske syndrom reagerer vanligvis godt på behandlingen og resulterer vanligvis ikke i permanent nyreskade.

Andre nyresykdommer

Enhver situasjon der alvorlig blodtap eller nedsatt blodstrøm oppstår, kan forstyrre nyrenes funksjon. Alvorlig dehydrering, litt aorta og hjerteoperasjon, alvorlig infeksjon i blodet (sepsis) eller hjerte, og alvorlig hjertesvikt er eksempler på tilstander som kan føre til plutselige nyreproblemer.

Skaden er vanligvis reversibel; men med sjokk eller alvorlig infeksjon, kan skaden være permanent. Visse medisiner og diagnostikk kan være giftige for urinveisystemet.

I noen tilfeller kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs som reseptfritt ibuprofen og forskjellige reseptbelagte legemidler), røntgenfargestoff, ACE-hemmere og noen antibiotika skade nyrene..

Akutt (plutselig) nyresvikt kan til og med oppstå, en tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp for å forhindre død.

Kreft i urinsystemet er ikke så vanlig som i andre deler av kroppen. Nyrekreft er av to hovedtyper. Den ene, kalt Wilmas svulst, forekommer hos små barn og defineres ofte som alvorlig hevelse i magen. Nyrecellekarsinom, som forekommer hos middelaldrende og eldre mennesker, kan føre til at blod dannes i urinen, men det blir ofte ikke funnet før det har spredt seg til andre deler av kroppen.

Blærekreft er mer vanlig og ledsages ofte av smertefri, blodig urin. I mange tilfeller oppdages blod bare ved en urinanalyse. Fordi blærekreft kan kontrolleres hvis den oppdages tidlig, bør legen gjøre urinprøver hos voksne så snart som mulig (bortsett fra en kvinnes periode).

Tegn og symptomer på nyresykdom

Nyresykdom er ofte stille i mange år, uten tegn eller symptomer pasienten kan kjenne igjen, eller med tegn som er for vanlige til at pasienten kan mistenke nyresykdom..

Av denne grunn er rutinemessige blod- og urintester spesielt viktige: de oppdager blod eller protein i urinen, og unormale nivåer av kjemikalier i blodet, slik som forhøyet kreatinin- og urea-nivå, som indikerer tidlige tegn på nyresvikt og svikt..

Følgende liste over problemer kan imidlertid være advarselstegn på nyresykdom hos mennesker og bør ikke ignoreres. Øyeblikkelig legehjelp er nødvendig hvis noen av disse tilstandene er til stede.

  • Hevelse eller oppblåsthet, spesielt rundt øynene eller ansiktet, håndleddene, magen, lårene eller anklene.
  • Skummende, blodig eller kaffefarget urin.
  • Redusert mengde urin.
  • Problemer med vannlating, slik som en brennende følelse eller unormal utslipp under vannlating eller endringer i vannlating, spesielt om natten.
  • Ryggsmerter (på sidene), under ribbeina, nær nyrene.
  • Høyt blodtrykk.

Hvilke undersøkelser må gjøres?

Tester på blod- og urinprøver er det første trinnet i å undersøke nyreproblemer. Denne typen studier kan vise hvor godt nyrene fjerner overflødig væske og avfall. Hvis du mistenker en endring i form eller størrelse på nyrene, blæren eller urinveiene, kan ulike bildebehandlingsteknikker brukes. En nyrevevsprøve, biopsi, hjelper noen ganger med å diagnostisere den spesifikke årsaken til problemet.

Tester som ofte brukes til screening og diagnose. Det er flere tester som ofte brukes av helsepersonell for å sjekke for nyre- eller urinveissykdom. En blodprøve kan analyseres for kreatinin (og estimert glomerulær filtreringshastighet [eGFR]) og urea.

Nivået av disse avfallsproduktene i blodet øker når nyrefiltrasjonen synker. Unormale resultater er vanligvis det første tegn på nyresykdom.

En urinprøve blir vanligvis også undersøkt og analysert (urinalyse) som en del av rutinemessig screening. Dette testsettet ser etter tegn på nyre- og urinveissykdommer som røde blodlegemer, hvite blodlegemer og protein i urinen.

Hvis du har diabetes eller høyt blodtrykk, bør du sjekke forholdet mellom GFR og urinalbumin / kreatinin årlig for å oppdage tidlig nyresykdom. Hvis du er en nåværende røyker, overvektig, har hjerte- og karsykdommer, har en familiehistorie av kronisk nyresykdom og er 35 år eller eldre, bør du kontrollere GFR og kreatininforholdet i urinen annet hvert år.

Hvis du har symptomer som tyder på en infeksjon, kan urinkultur bekrefte en bakteriell infeksjon.

Tester for å overvåke nyrefunksjonen - Hvis du har blitt diagnostisert med nyresykdom, vil legen din be deg om laboratorietester for å overvåke nyrefunksjonen. Nivåer av urea, kreatinin og estimert glomerulær filtreringshastighet (GFR) i blodet måles fra tid til annen for å se om nyresykdom blir verre.

Mengden kalsium og fosfat i blodet, samt balansen mellom elektrolytter i serum og urin kan også måles, da de ofte påvirkes av nyresykdom..

En hemoglobintest, som en del av en fullstendig blodtelling (CBC), kan også gjøres (nyrene produserer et hormon som kalles erytropoietin, som styrer produksjonen av røde blodlegemer). Forholdet mellom urinalbumin og kreatinin kan brukes til å teste effektiviteten av behandling for diabetes og total urinprotein for nefrotisk syndrom (en tilstand der nyrene fører store mengder protein i urinen).

Parathyroidhormonet, som kontrollerer kalsiumnivået, er ofte forhøyet i nyresykdom og kan testes for å se om det oppstår beinskader som krever behandling.

SykdommerAnalyser brukt i diagnostikk
Kronisk nyresykdom (kronisk nyresvikt)Estimert GFR, urinalbumin til kreatininforhold, urinalyse
UrinrørsinfeksjonGenerell urinanalyse, urinkultur
Steiner i nyreneImaging teknikker (se nedenfor), urinalyse
Nefrotisk syndromUrintest, serumalbumin, totalt kolesterolprotein, totalt urinprotein, antinukleært antistoff (ANA) test, hepatitt B-test, hepatitt C-test
NefrittUrinanalyse, estimert GFR, albumin, totalt urinprotein, antinukleært antistoff test (ANA), antistreptolysin O, antiglomerulært kjellermembran antistoff, antineutrofile cytoplasmiske antistoffer, biopsi
Nyresykdom på grunn av diabetes eller høyt blodtrykkUrinalbuminkreatininforhold (ACRU), estimert glomerulær filtreringshastighet (GFR)

Bildebehandlingsteknikker - Hvis det er mistanke om blokkering av urinstrømmen eller skade på nyrene som kan endre formen eller størrelsen på nyrene eller urinveiene, kan bildebehandlingstester av nyrene være nyttige.

Bildebehandlingsteknikker som ultralyd (ultralyd), computertomografi (CT), isotopskanning eller intravenøs pyelogram (IVP) kan brukes. Ulike røntgenprosedyrer kan også brukes, for eksempel et intravenøst ​​urogram, et ugyldig cystogram (vannlatingsbilde) eller et nyrearteriogram (som analyserer blodstrømmen i nyrene).

Nyrebiopsi - Biopsien kan bestemme årsaken til proteinet eller blodet i urinen. Analyse av et lite stykke nyrevev kan avsløre arten og omfanget av strukturell skade på nyrene. En biopsi oppnådd ved hjelp av en biopsinål og diagnostisk utstyr er ofte nyttig hvis det er mistanke om glomerulært filter.

Nyrebehandling

Behandlingen varierer avhengig av typen nyre- eller urinveisykdom. Generelt, jo raskere nyre- eller urinveissykdommer diagnostiseres, desto mer sannsynlig er det å bli kurert. Kostholdsbegrensninger, medikamentell behandling og kirurgiske prosedyrer kan være hensiktsmessige.

Hvis nyrene ikke lenger effektivt kan fjerne avfall og vann fra kroppen, kan en dialysemaskin som brukes flere ganger i uken ta over nyrefiltrering.

Nyretransplantasjonskirurgi er et annet alternativ når nyrene svikter. Hvis du har diabetes eller høyt blodtrykk, er det ekstremt viktig å kontrollere blodtrykket og blodsukkeret for å forhindre eller minimere nyreskade.



Neste Artikkel
Erva ull: en medisinsk urt og et kraftig vanndrivende middel for nyrestein