Nyrecyste - hva er farlig og hvordan man skal håndtere det


Nyrecyste - er det farlig, og hvilken behandling er nødvendig? Vanligvis hører urologer dette spørsmålet fra pasienter som ifølge resultatene av diagnostikk har en godartet svulst. Legens svar: "Avhenger av størrelsen på cyste, dens type, plassering, samtidige sykdommer og graden av organdysfunksjon".

Årsaker til patologi

Uttrykket "cyste" i medisin betyr en formasjon som har et hulrom og er omgitt av en kapsel på toppen. Serumvæske akkumuleres inne i dette hulrommet. Nyrecyster i 5% av tilfellene - medfødt, i resten - ervervet.

Medfødt patologi er resultatet av smittsomme sykdommer hos moren.

Ervervet kan skyldes:

  • smittsomme og inflammatoriske nyrepatologier:
  • korsryggskader;
  • urolithiasis;
  • glomerulonefritt;
  • nyretuberkulose;
  • aldring av kroppen;
  • redusert immunitet;
  • hormonell ubalanse;
  • sykdommer som oppstår med nyresvikt.

Hos menn dannes nyrecyster oftere enn hos kvinner, årsaken til dette kan være prostata adenom og røyking.

Typiske symptomer

Små cyster oppdages nesten alltid ved en tilfeldighet under en medisinsk undersøkelse, eller under en ultralydskanning av bukorganene for andre sykdommer. Slike svulster fører ikke til smerte eller andre symptomer. Men etter hvert som veksten utvikler seg, kan pasienten utvikle seg:

  • Smerter i korsryggen eller under ribbeina av en trekkende og verkende karakter.
  • Ubehagelige opplevelser i nyrene med betydelig fysisk anstrengelse.
  • Periodisk økning i blodtrykk.
  • Misfarging av urin til rosa, noe som indikerer en blanding av blod i urinen.

Tilsetningen av en inflammatorisk prosess eller suppuration av en cyste fører til en økning i kroppstemperatur, til frysninger og til økt smerte. Store lesjoner kan palperes (føles med fingrene).

Diagnostikk

Med klager over smerter i nyrene, en endring i fargen på urinen, bør du kontakte en terapeut eller urolog. Etter intervjuet vil legen gjennomføre en undersøkelse og sende en utvidet undersøkelse, som inkluderer:

  • Blodprøve - biokjemisk og generell;
  • Analyse av urin;
  • Ultralyd i nyrene og bukhulen;
  • CT og MR;
  • Angiografi.

Instrumentelle diagnostiske metoder gjør det mulig å bestemme størrelsen og lokaliseringen av neoplasma, dens struktur. Du kan finne ut om en svulst er godartet eller ondartet ved hjelp av urografi eller scintigrafi..

Mulige komplikasjoner

Cyster blir i utgangspunktet betraktet som godartede, men de kan ikke klassifiseres som ufarlige. Faren for utseende med stor sannsynlighet for komplikasjoner. De vanligste er:

  • Infeksjon, som fører til suppuration av det indre innholdet og sprekker i membranen. Resultatet er peritonitt;
  • Hydronefrose;
  • Vedvarende økning i blodtrykk;
  • Purulent form av pyelonefritt;
  • Kronisk nyresvikt.

Malignitet av eksisterende cyste er ikke ekskludert. Pasienter med slike nyresvulster bør undersøkes regelmessig..

Typer cyster

Nyrecyster er delt inn i henhold til plasseringen og sammensetningen av væsken inne i hulrommet..

Ved lokalisering kan utdanning være:

  • Underkapsel. Det oppstår mellom parenkymet i nyrene og dens ytre kapsel. Det påvirker ikke nyrebekkenet, derfor bryter det praktisk talt ikke organets funksjoner og forårsaker ikke langvarige endringer i lang tid.
  • Kortikale. Det ligger i det kortikale laget, påvirker praktisk talt ikke utstrømningen av urin. Kortikale cyster dannet som et resultat av traumer er farlige, siden blod og pus kan akkumuleres inne i hulrommet.
  • Intramedullary. Det vokser i organets medulla, derfor forstyrrer det filtreringsfunksjonen, noe som kan påvirke nyrenes funksjon negativt..
  • Okolokhanchny. Ligger ved siden av bekkenet, ofte dannet av et lymfekar. Store periochale lesjoner påvirker vannlatingsprosessen negativt.
  • Divertikulum av bekkenet. Ligger i nyrebekkenet, er det relativt sjelden. Formasjoner med en slik lokalisering fremkaller stagnasjon, som et resultat av at en infeksjon utvikler seg i nyrene og pasienten begynner å bekymre seg for samtidige symptomer.

I følge væskesammensetningen er nyrecyster:

  • serøs;
  • hemorragisk;
  • purulent.

Væsken inneholder også forkalkninger - separate foci av kalsiumsalter. Cyster med forkalkninger, purulente masser og blod kan degenerere til kreftsvulster.

I følge strukturen er cyster på nyrene enkeltkammer og flerkammer, det vil si bestående av flere separate hulrom, atskilt fra hverandre ved partisjoner.

En parasittisk type cyste skiller seg spesielt ut, den utvikler seg på grunn av tilstedeværelsen av en echinokokkbåndorm i kroppen. Slike formasjoner er gjenstand for kirurgisk fjerning..

Bosniak klassifisering

I 1986 ble Bosniak-klassifiseringen utviklet, brukt for å fastslå sannsynligheten for ondartet degenerasjon av en svulst. Kategorien cyster bestemmes ut fra histologidata, tomografiresultater og en rekke andre diagnostiske prosedyrer. Bosniaks klassifisering gjør det mulig å bestemme behovet for kirurgisk inngrep. Det er totalt 4 kategorier cyster:

  • Den første kategorien inkluderer en tynnvegget formasjon uten septa og forkalkninger. Det er ingen risiko for malignitet;
  • Den andre kategorien er cyster, som kan inneholde flere skillevegger inni; små forkalkninger kan være til stede i veggene. Betraktes som godartet;
  • Kategori IIF. Dannelse med skillevegger, forkalkningsområder er mulig i veggene. Undersøkelsen avgjør "tilsynelatende kontrast". En liten prosentandel av slike formasjoner blir ondartede;
  • Kategori III inkluderer tvilsomme cyster med tykkere septa og vegger, preget av akkumulering av kontrastmiddel. Med slike formasjoner er konstant overvåking nødvendig. I halvparten av tilfellene degenererer de til en kreftsvulst;
  • Kategori IV. De har alle tegn på formasjoner i den tredje kategorien, i tillegg vil de inneholde komponenter som akkumulerer godt kontrast. Har tegn på en ondartet svulst, er utsatt for kirurgisk fjerning i alle tilfeller.

Behandlingsprinsipper

Terapi velges basert på formasjonens størrelse, med tanke på sannsynligheten for malignitet og effekten på nyrefunksjonen. Patologi behandles med både konservative og kirurgiske metoder. Kirurgi er ikke nødvendig hvis cyste er opptil 4–5 cm i diameter og ikke svekker kroppsfunksjonene. Men med slike svulster må pasienten systematisk (en gang i halvåret) gjennomgå en ultralydskanning og testes.

Behandlingsregimet inkluderer bruk av medisiner, diettbehandling og kirurgi i tilfelle av cystevekst og komplikasjoner. Ernæringsterapi bidrar til å redusere belastningen på nyrene, forbedrer metabolske prosesser i organet og reduserer sannsynligheten for betennelse. For å gjøre dette trenger pasienten:

  • Minimer bruken av fet, salt og stekt mat, varme krydder;
  • Damp eller bake mat;
  • Spis fraksjonelt, i små porsjoner;
  • Begrens bruken av kaffe og sterk te;
  • Gi opp alkohol;
  • Drikk mer vann
  • Reduser inntaket av animalske proteiner i kroppen.

Du må spise på det foreslåtte dietten hele tiden. Med mindre cyster, gir diettterapi i kombinasjon med medikamentell terapi deg mulighet til å kvitte seg med formasjonen uten kirurgi.

Narkotikabehandling

For å ta medisiner for nyrecyster trenger du bare de som er foreskrevet av en lege. Hvis sykdommen ledsages av en betennelsesprosess, er det nødvendig med antibiotikabehandling. Tilsett det med uroseptika og antispasmodika for å lindre smerte.

Hvis medikamentell behandling er ineffektiv, kan urologen foreslå perkutan punktering. Under prosedyren aspireres innholdet i cysten, og et skleroserende middel injiseres på dette stedet, noe som gradvis fører til at veggene kollapser og erstattes med bindevev.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen er tildelt i følgende tilfeller:

  • Størrelsen på cysten er mer enn 5 cm og vekstprogresjonen er notert;
  • Med suppuration;
  • I tilfelle risiko for ondartet sykdom;
  • Hvis det ikke er noen effekt av konservativ terapi;
  • Med en uttalt forverring av utstrømningen av urin og alvorlig smerte;
  • Med en parasittisk cyste;
  • Med vedvarende hypertensjon assosiert med nyredannelse.

Under operasjonen fjernes cysten gjennom bukhulen. Hvis det er tegn på malignitet, fjernes en del av nyrevevet sammen med formasjonen. Etter prosedyren sendes biomaterialet til histologisk undersøkelse..

I den postoperative perioden foreskrives pasienten antibiotika, diettbehandling, uroseptika.

etnovitenskap

Det er ubrukelig å bekjempe cyster på nyrene med folkemedisiner. Bruk av alle slags urtemedisiner kan bare redusere sannsynligheten for infeksjon av formasjonen og har en positiv effekt på organets urinfunksjon. For ikke å skade kroppen din, bør du være enig med legen din før du bruker "bestemors oppskrift".

For cyster på nyrene, bruk:

  • Burdock juice, tar en spiseskje tre ganger om dagen i to måneder;
  • Viburnum juice med honning. Ferskpresset viburnumjuice i et volum på 200 g bør blandes med to ss flytende honning. Drikk den tilberedte drikken daglig i et kvart glass i en måned;
  • Tinktur av den gyldne bart. Den tilberedes av 50 planteledd og 500 ml vodka, insisterte i 10 dager. De begynner å ta 10 dråper en gang om dagen, hver påfølgende dag økes dette beløpet med en dråpe. Etter en måned reduseres dosen i omvendt rekkefølge..

Blir nyrecyster løst av seg selv

Forsvinningen av diagnostiserte cyster er mulig uten behandling og kirurgi. Denne varianten av sykdomsutviklingen er mest sannsynlig hvis formasjonene er en konsekvens av den inflammatoriske prosessen og deres størrelse ikke overstiger 2-3 cm.

Prognose

Prognosen for pasienter avhenger av formasjonens størrelse, plassering og risiko for malignitet. Basert på resultatene av diagnostiske prosedyrer, velges et individuelt behandlingsregime for hver pasient. Sannsynligheten for tumorvekstprogresjon og utseendet på komplikasjoner avhenger også av nøyaktig overholdelse av alle legens anbefalinger. En liten cyste med serøst innhold, ikke utsatt for vekst, kan kureres uten konsekvenser.

Ondartede cyster kan være dødelige. Dette utfallet er mest sannsynlig hvis diagnosen ikke er rettidig og tumormetastase observeres.

Avhengighet av utvinning av cysteens størrelse

Pasienter hvis cyster ikke overstiger 5 cm i diameter og ikke ledsages av endringer i organets funksjon, tilbys bare dynamisk observasjon. Noen ganger forsvinner de alene eller plager dem ikke gjennom hele livet.

Med formasjoner over 5 cm i størrelse er det bedre å utføre kirurgisk fjerning, siden komplikasjoner er mulige:

  • Brudd på cyste kapsel;
  • Kronisk nyresvikt;
  • Peritonitt.

Risikoen for komplikasjoner med nyrecyster er ganske høy. Derfor, når tegn dukker opp som indikerer en mulig dannelse av utdannelse, må du umiddelbart gjennomgå en undersøkelse, i henhold til resultatene som legen vil foreskrive riktig behandling av..

Nyre cyste - hva du skal gjøre?

Nyrecyste er en godartet væskedannelse i nyrene, avgrenset fra nyrehulsystemet.

Skille mellom medfødt, arvelig (genetisk), ervervet nyrecyster, cyster assosiert med tilstedeværelsen av systemiske sykdommer (Von Hippel-Lindau syndrom, tuberkuløs sklerose), nyrecyster som et resultat av nyrekreft (nyrekreft).

Nyrecyster utvikler seg fra nyretubuli og mister forbindelsen til resten av tubuli og strukturer i nyrene etter å ha økt i størrelse til noen få millimeter. Årsaken til utviklingen av nyrecyster er økt vekst av epitelceller som fôrer nyretubuli fra innsiden og forstyrrer den normale strømmen av urin.

Hva skal jeg gjøre med en nyrecyste?

Alt avhenger av størrelsen på cysten. En liten cyste vil ikke påvirke nyrefunksjonen, en stor (mer enn 5 cm) kan allerede forårsake nedsatt funksjon. For barnet utgjør denne situasjonen uansett ingen fare, og du må følge nøye med på tilstanden til nyrene, regelmessig gjøre urintester, det er bedre å bli observert av en urolog.

Hvor vanlig og farlig er nyrecyster?

Enkle nyrecyster er vanligst og oppdages hos 25-33% av pasientene over 50 år, og utgjør omtrent 65-70% av alle nyreplasmer. Forekomsten av medfødte nyrecyster er omtrent den samme over hele verden blant både menn og kvinner. Ervervet nyrecyster blir oftest diagnostisert mellom 30 og 40 år, og oftere hos menn og afroamerikanere. Forekomsten av sykdommen øker med alderen..

Hva er faren for nyrecyster?

Faren er at nyrecyster, avhengig av størrelse og plassering, kan føre til smertefulle opplevelser, forstyrre normal utstrømning av urin fra nyrene - føre til hydronefrose (utvidelse av nyrehulsystemet), forårsake forverring og utvikling av inflammatoriske nyresykdommer - pyelonefritt. blødning eller infeksjon kan forekomme i cysten. I omtrent 10% av tilfellene kan tilstedeværelsen av en nyrecyste være årsaken til nyresvikt, en formidabel og farlig tilstand som betydelig svekker den normale funksjonen til nyrene og hele kroppen.

Hvordan kan en enkel nyrecyste diagnostiseres??

Enkle nyrecyster når sjelden store størrelser, noe som gjør det mulig å identifisere dem under en intern undersøkelse eller palpering av nyrene.

De viktigste diagnostiske metodene er:

1. ultralyd av nyrene er den viktigste diagnostiske metoden, den enkleste, men ikke den mest informative metoden.

2. Observasjons- og intravenøs urografi - lar deg bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av brudd på utstrømningen av urin fra nyrene.

3. Datatomografi av nyrene er den mest nøyaktige diagnostiske metoden, men også den dyreste. Det er den valgte metoden for å løse spørsmålet om en mulig onkologisk prosess, vurdere blodtilførselen til formasjonen, bestemme størrelse, konturer og spre formasjonen i og utenfor nyrene..

Er det sykdommer som ligner på en nyrecyste?

Ja, en nyrecyste bør skille seg fra følgende sykdommer:

Hvordan kan en enkel nyrecyste behandles??

For tiden er de ledende prinsippene i behandlingen av enkle nyrecyster medikamentell og kirurgisk behandling..

Det finnes ingen spesialiserte medisiner for behandling av nyrecyster i verden i dag. Medikamentell behandling brukes i nærvær av komplikasjoner av nyrecyster, som høyt blodtrykk, tilstedeværelse og utvikling av en inflammatorisk prosess i nyrene, smerte symptom.

Valget av kirurgisk behandling avhenger av størrelsen og plasseringen av nyrecysten. Indikasjoner for kirurgisk behandling er ikke medisinsk reduserte komplikasjoner av sykdommen - nedsatt urinutstrømning, infeksjon, smerte.

Kirurgiske behandlinger inkluderer:

1. perkutan punktering av en nyrecyst med aspirasjon av innholdet og skleroterapi under ultralydkontroll er den ledende metoden for behandling av store nyrekyster plassert i nyrenes periferi som ikke forstyrrer utstrømningen fra nyrene.

2. Åpne reseksjon (fjerning) av nyrecysten - metoden brukes når cysten er lokalisert nær karene som mater nyrene, noe som betydelig forstyrrer utstrømningen av urin fra nyrene, når det kreves maksimal kontroll av tilstøtende strukturer.

3. laparoskopisk (innsetting av instrumenter gjennom små snitt på den fremre bukveggen) eller lumboskopisk (innsetting av instrumenter uten å trenge inn i bukhulen) reseksjon av nyrecysten - metodene brukes i samme tilfeller som åpen reseksjon. Fordelen med disse metodene er en kortere periode etter operasjonen..

I tilfeller av cysteinfeksjon kreves kombinert medisinering (antibakteriell) behandling i forbindelse med en kirurgisk metode.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg spiste en nyrecyste, men ingenting plager meg?

Du trenger dynamisk observasjon av en urolog, og utfører en ultralyd av nyrene med intervaller på minst 1 gang på 6 måneder, avhengig av størrelse og plassering av nyrecystene. I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre computertomografi med jevne mellomrom..

Folkemedisiner for nyrecyster

Oppskrift på små nyrecyster: Skyll unge kladdeblader, hopp gjennom kjøttkvern (juicer) og press ut saften. Tøm den deretter ned i et glassfat og avkjøl. Ta i henhold til ordningen: 1,2 dager i 1 ts. 2 ganger om dagen; 3-4 dager i 1 ts. 3 ganger om dagen. De følgende dagene gjør du dette for ett bord. L. 3 ganger om dagen og så - en måned. Deretter en måneds pause og gjenta igjen.

Ernæringsmessige råd. Eliminer, og raskt, kjøtt- og fiskekraft! Enhver gastronomi (fisk, hermetisk kjøtt, pølser). Gi preferanse til grønnsaksupper med kokt kjøtt, fisk (tilberedt separat) uten terninger og mononatriumglutamat. Ekskluder krydret, sylteagurk, krydder, stekt (med skorpe)
Det er bra å drikke urtete Uterus Borovaya eller Red brush.

1. Nyrene elsker varme, så trening bør gjøres for å holde dem varme. Om morgenen og om kvelden, ta et dypt pust med en strøm av varm luft og før den mentalt langs ryggraden til korsryggen, og deretter til begge nyrene. Når du puster ut, må du også ta bort kald skitten luft fra nyrene.
Før trening, gni korsryggen og korsbenet til oppvarming, etter oppvarming av hendene. Legg deretter hendene (håndflatene) på nyrene og varm av energien.
2. Legg den tørkede chagasoppen i bløt i kokt vann i fire timer, og pass den gjennom kjøttkvern eller rist. Tilsett fem deler kokt vann for hver del av den hakkede soppen, og la stå i 48 timer. Tøm deretter væsken, klem ut resten av fuktigheten som har mettet soppvevet i den, og tilsett vannet som den tørre soppen har blitt dynket i. Oppbevar infusjonen av chaga i ikke mer enn fire dager. Ta 200 ml av det tre ganger om dagen før måltider.
Når du forbereder en infusjon av chaga, må du sørge for at temperaturen på vannet som soppen helles med ikke er høyere enn 50 ° С.
Behandlingsforløpet er opptil 5-6 måneder.
Ekskluder røkt kjøtt, varme krydder, hermetikk fra dietten under behandlingen. Maten skal hele tiden være litt saltet. Ta en pause i 10 dager annenhver måned av behandlingen, og fortsett deretter behandlingen.

Rød rot og gylden kinnskjegg fra cyster på nyrene

Tørking av cyster (også papillomer, svulster) oppstår når det behandles med te fra den røde roten. 1 g knust rot om kvelden, bryg 0,5 liter kokende vann i en termos. Drikk i 3 doser neste dag, en halv time - en time før måltider. Behandlingsforløpet er en måned. Gjenta om en måned. For behandling brukes også en alkoholisk tinktur av callisia (gylden bart). Den gyldne whisker-behandlingen er beskrevet ovenfor..

Rosehip medisin vil hjelpe med en cyste på nyrene

Hvis du har nyrecyster eller steiner, kan du lage deg et nypemedisin. Hell 2 ss røttene til denne planten med en halv liter kokende vann og kok i en emaljekasserolle i en time. Etter å ha tatt oppvasken fra varmen, pakk dem med et varmt skjerf eller teppe og la dem trekke i tre timer. Sil deretter buljongen og ta 200 ml 3-4 ganger om dagen (mellom måltidene). Avlastning bør komme om en måned hvis du er konsekvent og ikke hopper over dager. Vær forsiktig: buljongen er skadelig for tennene. Så drikk det gjennom et sugerør.

Stor cyste på nyrene

Jeg fant ut at du har en stor cyste på nyrene - hva skal jeg gjøre? Først av alt, prøv å roe ned og studere alle funksjonene i terapien for en slik sykdom. De siste årene har patologi blitt diagnostisert ganske ofte på grunn av konstant forbedring av metoder for å undersøke pasientens kropp..

Det er nesten umulig å oppdage en cyste i nyrene helt i begynnelsen av utviklingen, siden den ikke forårsaker noen karakteristiske symptomer. Det avsløres oftere ved et uhell, under forebyggende eller kompleks diagnostikk av organene i urinveisystemet.

Selv om nyrecysten er gigantisk, ikke få panikk. Når en neoplasma vokser i en slik grad at det forstyrrer organers funksjon, anbefaler leger kirurgisk fjerning. En cyste er en væskefylt blære som ligger på nyrekroppen. Det er en godartet svulst som består av bindevevsceller.

Patologi kan være medfødt eller ervervet. Legene mener at hovedårsaken til dannelsen er en langvarig betennelsesprosess i nyrene. Medfødt sykdom er diagnostisert hos spedbarn. Risikogruppen for utvikling av en nyrecyste inkluderer pasienter som ofte utvikler sykdommer i urinveiene. Imidlertid oppstår sykdommen ofte helt uventet på grunn av de negative effektene av skadelige smittsomme mikroorganismer.

Nyrecyster. Kilde: vpochke.ru

Klassifisering av cyster

En cyste eller mange små svulster kan dannes på nyrene. Med polycystisk sykdom har pasienten alvorlige lidelser i funksjonen av organene i urinveiene. Jo større størrelse på cyste, desto mer uttalt symptomene. Små svulster viser seg ofte ikke i det hele tatt. Progresjonen av cystisk eller polycystisk nyresykdom kan ha en ekstremt negativ innvirkning på pasientens helse og velvære..

En stor cyste forstyrrer normal blodsirkulasjon i organene, utøver sterkt mekanisk trykk på urin og tarm. I dette tilfellet opplever pasienten følgende ubehagelige symptomer:

  • Brudd på vannlatingsprosessen;
  • Hevelse i ansiktet og lemmer;
  • Ryggsmerter, i området til en eller begge nyrene;
  • Utseendet til blod eller andre urenheter i urinen.

Under palpasjon kan legen merke at organet er hypertrofert. Over tid kan cysten fylle seg med pus, sprekke eller vri. Dette fører til farlige konsekvenser og øker sannsynligheten for at en cyste degenererer til onkologi. Det er derfor det er så viktig å behandle denne tilstanden, selv om du ikke føler noe ubehag..

Cystebehandling

Behandling av cystiske svulster velges av legen individuelt for hver pasient. Alt avhenger av svulstens egenskaper, dens størrelse og veksthastighet, tendensen til å utarte til onkologi..

Hvis cysten er mindre enn 5 cm i diameter og ikke forårsaker ubehag for pasienten, har leger ikke hastverk med å foreskrive behandling, men kontrollerer dynamikken i sykdomsutviklingen. Pasienten anbefales å gjennomgå ultralyddiagnostikk 1-2 ganger i året. I løpet av en slik studie sjekker leger følgende egenskaper.

  • Vekst i størrelsen på cysten på nyrene.
  • Endringer i tykkelsen og strukturen på neoplasmaveggene.
  • Tilstedeværelsen av hulrom og skillevegger i cysten.
  • Utseendet i blæren av pus, blødning.
  • Kvaliteten på nyrefunksjonen.

Hvis pasientens tilstand gradvis forverres, foreskrives pasienten et medisineringskurs og spesialmat. I fravær av positiv dynamikk utføres kirurgisk fjerning av cyste.

Medisiner

Ved hjelp av medisiner er det nesten umulig å helbrede en cyste på nyrene. Hvis neoplasma fortsetter å øke i størrelse, noe som fører til komplikasjoner (ICD, hypertensjon, nyresvikt), anbefales det fortsatt å fjerne det.

Medikamentell terapi kan bare kvitte seg med ubehagelige symptomer. Leger foreskriver oftest:

  • ACE-hemmere, som hjelper til med å normalisere blodtrykket;
  • Smertestillende midler for å eliminere smerte symptomer;
  • Diuretika for forebygging av urolithiasis;
  • Antibiotika for å bekjempe infeksjon og nyrebetennelse.

Pasienten med en forverring av sykdommen bør følge sengeleie. For en stund må du gi opp aktiv idrett, da dette bare kan forsterke helsen din.

Kosthold for cyster

Hvis du har blitt diagnostisert med en nyrecyste, må du huske å gjennomgå kostholdet ditt. Leger anbefaler å følge et spesielt kosthold. Følg disse enkle reglene.

  • Spis minst salt i maten, ikke mer enn 1 ts. per dag.
  • Utelukk matvarer som inneholder ekstrakter (kostholdsbuljong, gelé kjøtt osv.) Fra dietten..
  • Dietten bør inneholde et minimum av protein. På menyen, prøv å begrense kjøtt- og fiskeretter, sjømat, gi opp belgfrukter.
  • Leger anbefaler ikke å la seg rive med hermetisering, sjokolade og sterk kaffe.
  • Sterke alkoholholdige drikker, krydret og stekt er strengt forbudt.
  • Drikkeordningen bør diskuteres med helsepersonell på forhånd..

Et riktig valgt diett vil redusere veksten av en neoplasma og minimere risikoen for alvorlige komplikasjoner. I tillegg må pasienten endre livsstilen. Gi opp dårlige vaner, bli aktiv og munter, unngå hypotermi.

Kirurgiske metoder

Den viktigste metoden for behandling av cyster på nyrene er kirurgi. Fremgangsmåten er foreskrevet hvis svulst øker i størrelse og når 5 cm eller mer i diameter. Hvis svulsten når 10 cm, kan pasienten utvikle alvorlige komplikasjoner som fører til brudd på urinstrømmen. I dag er det mange moderne metoder for å utføre en operasjon som forårsaker minimal skade på kroppen. La oss vurdere dem nærmere.

  • Punktering. Kirurgen gjennomborer veggen på cysten, pumper ut væsken med et spesielt instrument. I dette tilfellet "tømmes" neoplasma og trykket på naboorganene forsvinner. Veggene på cysten henger sammen uten væske, og den forsvinner helt over tid. Operasjonen utføres under ultralydkontroll ved hjelp av en lang nål. Pasienten administreres på forhånd med lokalbedøvelse. Denne metoden er ikke uten ulemper. Cysten kan vokse tilbake og pasienten kan bli smittet under prosedyren.
  • Fjerning av laparoskopisk cyste. Operasjonen er indikert for pasienter som har en stor svulst i nyrene og som er i fare for blæresprengning. Prosedyren er preget av minimalt traume, rask rehabilitering og ingen komplikasjoner. Legen lager punktering på pasientens kropp gjennom hvilken miniatyrutstyr settes inn og svulsten fjernes.
  • Magekirurgi. Den vanskeligste kirurgiske prosedyren, som krever langvarig rehabilitering, fører ofte til utvikling av komplikasjoner. Det foreskrives i spesielle tilfeller når det er umulig å fjerne cyste med en annen metode. Under prosessen med en slik prosedyre kan legen fjerne cysten, sammen med en del av nyrene, eller amputere organet fullstendig..

etnovitenskap

I den komplekse behandlingen av en liten cyste i nyrene kan folkemedisiner brukes - avkok og infusjoner av medisinske urter. Dette vil redusere størrelsen på svulsten og unngå kirurgi. Vurder noen av de mest populære oppskriftene.

  • Bryg 1 ts stor bladgrønn te med melk. Tilsett 1 ts til drikken i stedet for sukker. Sahara. Drikk te om morgenen og ved lunsjtid. Før du legger deg, anbefaler leger ikke å bruke en slik drink, da den forsterker sterkt og kan forstyrre søvnen din..
  • Mal tørr ospebark i en kaffekvern. Ta 1 ss. av dette pulveret før måltider. Varigheten av behandlingen er 3 uker. Etter behandlingsforløpet tar vi en pause i 7 dager, og fortsetter deretter behandlingen.
  • I en blender eller matprosessor må du male bladene, stilkene og røttene til fersk burdock. Bland 500 ml. kokende vann og 5 ss. velling. La blandingen koke over svak varme i 30 minutter. La væsken avkjøles og bratt, og sil deretter. Du må drikke ca 50 ml per dag. buljong. Behandlingsforløpet er 2-2,5 måneder.
  • Plasser noen poteter på et lyst, varmt sted å spire. Når spirene er grønne, legg dem i en krukke (0,5 L). Du bør ha fylt 2/3 av plassen. Fyll resten av beholderen med vodka. Insister medisinen i 3 uker på et mørkt sted. Behandlingsforløpet bør startes med en dose på 1 dråpe tinktur per 50 ml. vann. Tilsett 1 dråpe medisin hver dag til du når 30 dråper. Etter det begynner vi å redusere dosen til vi når 1 dråpe.

Hver pasient bør være klar over at en stor nyrecyste kan være farlig for helsen din. Få regelmessig screening av urinveiene, selv om du ikke har noen alarmerende symptomer. Dette vil tillate deg å oppdage sykdommen på et tidlig stadium, og unngå kirurgi..

Parenkymal cyste i nyrene

En nyrecyst er en godartet, hul, avrundet formasjon der det er en klar eller gulaktig væske. En cyste kan dannes på begge eller en av nyrene - en cyste i venstre nyre eller en cyste i høyre nyre. Behandling av denne sykdommen er mest effektiv hvis cystisk formasjon er funnet i de tidlige stadiene av utviklingen. Mangel på profesjonell intervensjon kan ha alvorlige konsekvenser, hvorav den alvorligste er nyresvikt.

Årsaker til forekomst

Avhengig av formasjonens art, kan den parenkymale cysten i nyrene, lokalisert i det parenkymale vevet i organet, være medfødt eller ervervet.

Årsaker til medfødte nyrecyster

En medfødt nyrecyste oppstår på grunn av både arvelige og ytre faktorer. Ulike cellulære mutasjoner på gennivå kan føre til dannelse av nyrefunksjon (atresia), noe som resulterer i dannelse av en nyrecyste.

I tillegg kan en arvelig neoplasma utvikle seg hos personer som lider av Hippel-Lindau sykdom, hvis manifestasjon er dannelsen av cyster i forskjellige organer, inkludert nyrene..

Utviklingen av medfødte nyrecyster kan også være assosiert med konstant eksponering av fosteret for eksterne negative faktorer (toksiner, alkohol, kjemiske forbindelser) som bidrar til utvikling av godartede formasjoner.

Årsaker til ervervet nyrecyster

En ervervet cyste kan dannes på grunn av ulike faktorer som fører til blokkering og obstruksjon av nyretubuli. Utviklingen av slike cystiske formasjoner skyldes oftest følgende patologier og forhold:

  • aldersrelaterte endringer;
  • inflammatorisk prosess;
  • økt trykk i nyrene;
  • nyretuberkulose;
  • adenom i prostata;
  • urolithiasis.

I tillegg tilhører en stor rolle i dannelsen av cyster i nyrene den traumatiske faktoren - denne sykdommen kan være forbundet med en nyreskade..

Klassifisering

Det er følgende typer cyster av renal parenkym:

  • Enslig - forekommer i 70-80% av tilfellene, er et tynnvegget hulrom med ett kammer som er fylt med serøs væske, størrelser kan variere fra noen få millimeter til 10-12 centimeter;
  • Multilokulær - neoplasmakammeret er delt av partisjoner i separate seksjoner, utvikler seg på grunn av belastet arvelighet, har en tendens til ondartethet;
  • Polycystisk - mange cyster i forskjellige former og størrelser, som ofte påvirker parenkymet i høyre og venstre nyrer, er resultatet av medfødte anomalier i utviklingen av urinveiene.

Cyste kan være plassert under kapsel av organet (subcapsular), i tykkelsen av vevet (intraparenchymal), i området av hilum eller nyrebekken.

Komplikasjoner

Sannsynligheten for å utvikle alvorlige konsekvenser med en nyrecyste avhenger direkte av størrelsen på neoplasma. Store cyster fører til kompresjon av urinlederne og nyreårene, noe som resulterer i følgende komplikasjoner:

  • omvendt strøm av urin, som et resultat av at nyretoksiner spres over hele kroppen og smitter den (som regel er denne komplikasjonen karakteristisk for polycystisk sykdom, der begge nyrene er berørt);
  • nyresvikt som følge av en reduksjon i nyrefunksjonen og dens påfølgende død.

Enhver traumatisk effekt kan føre til brudd på cysten, som er en presserende tilstand der det er nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep.

Kirurgisk behandling er også nødvendig når suppuration dannes i en cyste og en abscess assosiert med den, som truer med å infisere hele pasientens kropp, spesielt med svekket immunitet.

Symptomer

Det kliniske bildet av en nyrecyste avhenger av størrelsen på cystisk formasjon. Pasienter med en liten cyste kan ikke engang innse over lengre tid om tilstedeværelsen av denne patologien, og for første gang finne ut om dette når de gjennomgår en forebyggende undersøkelse.

Imidlertid forårsaker store cyster et ganske stort antall ulemper, som primært relaterer seg til smerte, om enn mindre, i korsryggen fra siden av det berørte organet. Smerter kan utstråle til bekkenområdet.

Når urinlederne klemmes, vaskulær skade og redusert nyrefunksjon, kan følgende forhold oppstå:

  • problemer med å tømme blæren: hyppigere trang til å urinere,
  • reduksjon av et engangs urinvolum;
  • utseendet på urenheter i blodet i urinen;
  • utvikling av arteriell hypertensjon.

En sekundær infeksjon som oppstår på grunn av stagnasjon av urin og et svekket immunforsvar manifesteres av følgende symptomer:

  • utvikling av tegn på generell rus i kroppen: varme, frysninger, feber;
  • uklarhet i urinen assosiert med tilstedeværelsen av en infeksjon i den;
  • skarpe smerter i underlivet - de kan være forårsaket av et mulig gjennombrudd av cyste, som krever akutt innleggelse på sykehus for akutt kirurgisk inngrep.

En nyrecyste er en alvorlig potensiell trussel mot pasientens helse. Derfor, ved de første tegn på patologi eller mistanke om tilstedeværelse, bør du definitivt kontakte en kvalifisert spesialist som vil diagnostisere og foreskrive den nødvendige behandlingen.

Tjenester for diagnostisering og behandling av sykdommer i urinveisystemet leveres av Yusupov Hospital i Moskva. Kvaliteten på tjenestene våre ble høyt verdsatt av tusenvis av pasienter som klarte å bli kvitt sykdommen på kort tid og for alltid..

Diagnostikk

Alle bør oppsøke lege hvis det er tegn på at de kan ha en nyrecyste..

Ved den første avtalen undersøker spesialisten pasienten og tar anamnese. I tilfelle signifikante endringer i nyrene og en sterk økning i størrelsen, kan diagnosen "nyrecyste" etableres ved hjelp av elementær palpasjon av korsryggen. For å bekrefte diagnosen foreskrives imidlertid forskjellige diagnostiske studier:

  • ultralydundersøkelse av nyrene - for å fastslå den nøyaktige lokaliseringen av cysten, dens størrelse;
  • magnetisk resonansavbildning, computertomografi med kontrast - disse er mer informative enn ultralyd, studier foreskrives når du planlegger en kirurgisk inngrep, klargjør størrelsen på cystisk formasjon og plasseringen av cysten i organet
  • cystevevbiopsi - for å bestemme arten av neoplasma (godartet eller ondartet), utført hvis det er mistanke om en onkologisk prosess.

Behandling

Etter at diagnosen er bekreftet, bør cysten under ingen omstendigheter være uten tilsyn, og enda mer, selvmedisinering. Du må kontakte en spesialist. Legene ved Yusupov-sykehuset utvikler et behandlingsregime som ikke bare vil eliminere symptomene på en nyrecyste, men også kvitte seg med årsaken til sykdommen. En individuell behandlingsplan består av terapeutiske og kirurgiske tiltak, samt et spesielt valgt diett.

Legemidler for behandling

Medikamentell behandling av nyrecyster innebærer å ta medisiner som eliminerer symptomene på sykdommen og forhindrer utvikling av komplikasjoner: ACE-hemmere, antibiotika, vanndrivende og bedøvende medisiner.

Forløpet for konservativ terapi velges i samsvar med resultatene av diagnostikken.

Med en stor nyrekyster forskriver leger ved Yusupov sykehus medisiner til pasienter som normaliserer blodtrykket, eliminerer betennelsesprosessen og lindrer smerter i korsryggen..

Kirurgisk behandling

Med en stor cyste, problemer med vannlating og stor sannsynlighet for å utvikle nyresvikt, er kirurgisk inngrep foreskrevet som den eneste behandlingsmetoden.

Spesialistene på Yusupov sykehus foretrekker minimalt invasive sparsomme operasjoner, noe som kan forkorte utvinningsperioden betydelig og ha et minimum antall negative konsekvenser:

  • punktering av nyrecystene - væsken som fyller hulrommet i den cystiske formasjonen, pumpes ut gjennom en punktering i korsryggen, hvoretter et spesielt skleroserende legemiddel injiseres for å "lim" veggene i neoplasma, og derved forhindre dets re-dannelse;
  • nyrecysteemboliering er en nyskapende teknologi, hvis essens er å hindre nyreplasma i å mate blod ved å blokkere nyrearteriene.

Kirurgisk inngrep utføres i fravær av muligheten for å punktere nyrecysten eller mistanke om en ondartet prosess. Under operasjonen fjernes svulsten eller nyrene blir delvis resisert. I tilfelle fullstendig atrofi av organet, kan fullstendig fjerning av nyrene utføres.

På grunn av den lave traumeraten er den foretrukne metoden for kirurgi laparoskopisk intervensjon. Tilgang til cyste under laparoskopi utføres gjennom flere små punkteringer.

Ovennevnte metoder krever høyteknologisk utstyr og erfarne kirurger. Klinikken der behandlingen er planlagt skal utføres, må ikke bare ha moderne utstyr, men også lang erfaring med å utføre slike prosedyrer.

Yusupov sykehus er en klinikk som tilbyr tjenester av høy kvalitet for diagnostisering og behandling av urologiske sykdommer. For forskning brukes ekspertklasseutstyr som sikrer påvisning av svulster i de tidligste stadiene av utviklingen. Takket være riktig, rettidig diagnose og effektiv behandlingsregime er høye resultater og fravær av komplikasjoner garantert hos pasienter med diagnoser av venstre nyrecyste, høyre nyrecyste. Leger forklarer i detalj årsakene og metodene for å behandle sykdommen for hver pasient som søker kvalifisert medisinsk støtte..

Prognose

Prognosen for en nyrecyste avhenger av formasjonen, dens beliggenhet og størrelse. I de fleste tilfeller diagnostiseres relativt små unicamerale cystiske vesikler med langsom vekst. De er asymptomatiske og er preget av gunstige utsikter. Pasienter blir overvåket av nefrologer. Pasienter blir periodisk undersøkt for tidlig påvisning av mulige komplikasjoner.

Ved polycystiske og multikamerale former av sykdommen forverres prognosen, siden risikoen for malignitet og utvikling av kronisk nyresvikt øker. Ved radikal behandling av disse typene parenkymale cyster i nyrene er komplikasjoner og tilbakefall ekstremt sjeldne..

Forebygging

På grunn av det faktum at utviklingen av en nyrecyste kan være forårsaket av forskjellige provoserende faktorer, bør forebygging av denne patologien være omfattende..

Du kan forhindre dannelse av en cyste ved å følge noen få enkle regler:

  • behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveisystemet nøye og raskt;
  • ikke overkjøl;
  • håndtere behandling av kronisk bihulebetennelse og bihulebetennelse;
  • unngå skade på nyrene, og hvis du er skadet, kontakt lege for en diagnostisk ultralydundersøkelse;
  • ikke forsøm forebyggende undersøkelser, spesielt for personer over 40-45 år og i nærvær av en arvelig disposisjon.

Utseendet til de første, til og med milde symptomene, bør være årsaken til å kontakte en kvalifisert spesialist. Dette vil avsløre tilstedeværelsen av nyrecyster i de tidlige stadiene av utviklingen, lett mottakelig for medisinsk korreksjon..

Nyre cyste

Cyste er en godartet patologisk svulst.

Den har alltid en fibrøs membran med flytende innhold i forskjellige sammensetninger inni. Sammensetningen av væsken avhenger av plasseringen av cysten. Slike svulster kan utvikle seg i forskjellige organer. De diagnostiseres på huden, munnslimhinnen, i hjernen, i brystkjertlene. Ganske ofte påvirker en cyste organene i urinveisystemet - hos både menn og kvinner.

Av alle godartede svulster opptar nyrecystene et av de ledende stedene i epidemiologi..

Hva det er?

En nyrecyst er en godartet svulst, som er et sfærisk hulrom fylt med væskeinnhold. Denne sykdommen forekommer ofte i urologer og nefrologer..

Ifølge statistikk har omtrent 25% av voksne over 45 år cystiske endringer av varierende alvorlighetsgrad. Menn blir syke flere ganger oftere enn kvinner.

Hos barn er nyrecyster vanligvis medfødte..

Klassifisering

Alle nyrecyster er delt inn i enkle og komplekse.

I sin tur er enkle:

  1. Ervervet eller medfødt,
  2. Flere eller singler,
  3. Ensidig eller dobbeltsidig,
  4. Infisert, hemorragisk eller serøs,
  5. Kortikale, intraparenchymale, subcapsular, multilocular, eller peri-renal.

Komplekse cyster utmerker seg ved at cysten ikke er glatt, rund i form, den har tykkere vegger. Ofte degenererer disse cysterene til ondartede svulster..

I henhold til klassifiseringen er alle cyster delt inn i følgende kategorier:

  • 1. kategori: enkle, godartede formasjoner oppdaget ved ultralyd eller tomografi. Dette er veldig vanlige formasjoner. Hvis de er små, gir de praktisk talt ikke symptomer..
  • Andre kategori: cyster med et lite antall endringer, godartet med membraner, forkalket, infisert, så vel som de som inneholder blodrester (hypertett). Sistnevnte, vanligvis opptil 3 centimeter i diameter. Når et kontrastmiddel injiseres, beholdes det ikke.
  • 3. kategori: dette er cyster som er utsatt for malignitet. Under ultralyd- eller røntgenundersøkelse er de avgrenset dårlig, membranene og membranene blir tykkere, og kalsiumakkumuleringer av forskjellig tykkelse er på dem. Slike cyster fjernes vanligvis kirurgisk..
  • 4. kategori: cyster med ujevn overflate, inkludert overflod av væske. I kontrast til røntgen blir kontrast samlet, noe som indikerer tilstedeværelsen av ondartede celler. Slike cyster opereres alltid.

Denne klassifiseringen gjør det mulig å skille cyster i henhold til graden av malignitet. I følge noen data blir den første kategorien ondartet i 2% av tilfellene, den andre i 18% av tilfellene og den tredje i 33% av tilfellene. Kategori 4-cyster er ondartede i 92% av tilfellene.

Årsaker til forekomst

Nyrecyster representerer en ganske heterogen gruppe av patologiske tilstander. Forstyrrelser i veksten av epitel- og bindevev (interstitiell), forårsaket av skade eller inflammatoriske prosesser, regnes som den umiddelbare årsaken til sykdomsutbruddet. Utviklingen av noen cystiske vekster forklares av medfødte anomalier i urinsystemet eller kroppens genetiske egenskaper.

De viktigste predisponerende faktorene er:

  1. Aldersrelaterte endringer. Utseendet til cyster hos personer over 45 år forklares med en økning i belastningen på utskillelsessystemet og mekanismen for "akkumulering av lidelser". Sistnevnte oppstår som et resultat av mindre alvorlighetsgrad, men flere patologiske prosesser som forbedrer innflytelsen fra hverandre.
  2. Nyrevevskader. Inflammatoriske prosesser (glomerulo- eller pyelonefritt), tuberkulose, iskemiske lesjoner (infarkt), svulster kan provosere forstyrrelser i utviklingen av epitelvevet i nefronrørene. Som et resultat dannes et tynnvegget hulrom hovedsakelig i nyrene..
  3. Medfødte faktorer. Noen ganger er cyster et resultat av forstyrrelser i den intrauterine utviklingen av nyrefunksjoner. Slike neoplasmer finnes vanligvis i barndommen, og har ofte flere karakterer. Mutasjoner i noen gener øker predisponeringen for dannelsen av cystiske hulrom i nyrene.

Systemiske forhold (arteriell hypertensjon, fedme, diabetes mellitus) bidrar til sykdommens progresjon. De fører til forstyrrelser i blodtilførselen og ernæring til organene i urinveiene, og som et resultat til spredning av bindevev som er mindre krevende for oksygentilgang. Noen typer patologi er ikke forårsaket av forekomst og vekst av cystisk dannelse, men av den lokaliserte prosessen med ødeleggelse av nyrevevet (med en abscess, karbunkel).

Symptomer

Når en nyrecyste dannes hos voksne, oppstår smerter i korsryggen. Det kan være så sterkt og vondt at det får pasienten til å søke lege..

Typiske kliniske symptomer på en nyrecyste er:

  • økt blodtrykk;
  • utslipp av blod under vannlating
  • urin flekker rødlig;
  • smerte og ubehag under vannlating
  • utvikling og progresjon av jernmangelanemi, som oppstår som et resultat av grov hematuri;
  • smerter i korsryggen når du banker med kanten av håndflaten.

Palpatorisk undersøkelse av korsryggen av en lege avslører forskyvning av den berørte nyren fra sengen, samt en økning i organstørrelse.

Komplikasjoner

Når en nyrekyster diagnostiseres på et sent stadium av sykdommen, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

  1. Nedsatt nyrefunksjon. En stor cyste legger press på nyrene, noe som fører til en forverring i arbeidet. Det kan utvikle seg til kronisk nyresvikt..
  2. Økt blodtrykk.
  3. Cystebrudd når innholdet kommer inn i bukhulen og betennelse (peritonitt) begynner. Tvingende kirurgisk inngrep kreves.
  4. Suppuration av cysteinnhold.
  5. Degenerering av en godartet cyste til en ondartet svulst, som kan medføre fjerning av organet.

Peritonitt er en veldig farlig konsekvens av en bristet cyste. Denne betennelsen i bukhinnen, som fører til en alvorlig tilstand i kroppen, er livstruende og krever akuttinnleggelse. Ved akutt peritonitt utføres en presserende kirurgisk inngrep. Resultatet av operasjonen avhenger av aktualiteten til assistansen. Hvis operasjonen er gjort de første timene av forverring, overlever 90% av pasientene den første dagen - 50%, etter den tredje dagen - bare 11%.

Kronisk nyresvikt er en alvorlig konsekvens av en stor nyrecyste. Det er preget av utryddelse av nyrefunksjoner til fullstendig opphør av organets arbeid. Diurese (volumet av urin som skilles ut over en viss periode) avtar, hjertesvikt, lungeødem og uremisk koma utvikler seg i de senere stadiene. Hemodialyse eller nyretransplantasjon indikert.

Diagnostikk

På et tidlig stadium av utviklingen er det ganske vanskelig å identifisere en neoplasma på grunn av fravær av symptomer. Cysten oppdages ofte ved et uhell. Vanligvis går pasientene til legen for dysuriske fenomener (vannlighetsforstyrrelser) eller med en uforklarlig økning i blodtrykk..

Slike tegn er til stede hvis cysten allerede har nådd en betydelig størrelse. Urologen utfører en undersøkelse og undersøkelse av pasienten og foreskriver nødvendigvis laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser, siden pasientens klager og undersøkelsesdata ikke inneholder full diagnostisk informasjon - de er uspesifikke.

Maskinvaremetoder for diagnose av nyrecyster:

  1. Ultralyd er en viktig komponent i diagnostiske tiltak. Ved hjelp av en ultralydundersøkelse er det ikke bare mulig å bekrefte tilstedeværelsen av en formasjon, dens størrelse og lokalisering, men også å bestemme dens funksjoner - intern fylling, partisjoner eller forkalkninger. Ultralyd utføres ofte i kombinasjon med Doppler-ultralyd, det vil si studien av nyrekarene.
  2. CT skann. Den brukes til å avklare diagnosen og differensieringen av cysten fra andre formasjoner. På bildene er en enkel cyste et avrundet objekt med klare konturer og flytende innhold..

Laboratoriediagnostiske metoder:

  1. Generell urinanalyse. I de fleste tilfeller, med en liten, ukomplisert cyste, er resultatet uendret. En økning i urintetthet, tilstedeværelsen av røde blodlegemer og protein indikerer nedsatt nyrefunksjon på grunn av en stor cystisk formasjon.
  2. Blodbiokjemi. Nivået av kreatinin og urea undersøkes for å bestemme hvor mye den skadede organens funksjonelle aktivitet har redusert.

I noen tilfeller brukes ytterligere funksjonelle studier:

  1. Utskillende urografi, som lar deg finne ut nyrene som utskilles. Metoden er introduksjonen av et kontrastmiddel intravenøst, etterfulgt av en serie røntgenbilder.
  2. Dynamisk scintigrafi - en studie av nyrefunksjoner ved å fikse akkumuleringsprosessen i nyrene til et spesielt radiologisk preparat, som tidligere er injisert i en vene.

Differensialdiagnose av nyrecyster utføres med følgende patologier:

  • ondartet svulst;
  • hydronefrose - patologisk utvidelse av nyrebekkenet;
  • tuberkuløs nyreskade;
  • nyreabscess - dannelsen av et purulent hulrom omgitt av en kapselmembran, er en av de mulige komplikasjonene av pyelonefritt - betennelse i nyrene;
  • medfødte misdannelser.

Nyre cyste behandling

Den vanligste behandlingen av en nyrecyste hos voksne er forventningsfull. Det innebærer konstant dynamisk overvåking av svulsten. Hvis det i løpet av en slik kontroll oppdages en økning i cyste, påføres kirurgisk behandling. Sistnevnte brukes også når en cyste forstyrrer nyrens normale funksjon..

Volumet av kirurgi innebærer i de fleste tilfeller fjerning av nyrecysten sammen med kapselen. Hvis neoplasma ligger dypt i parenkymet i organet, er muligheten for å fjerne selve nyrene mulig. På utenlandske klinikker brukes minimalt invasive teknikker mye, som involverer fjerning av innholdet i cysten gjennom en liten punktering av huden i korsryggen..

I tillegg til kirurgisk inngrep, brukes konservativ behandling også for nyrecyster, som inkluderer bruk av antibiotika og smertestillende medisiner i den postoperative perioden. Blant antibakterielle legemidler kan cefalosporiner og penicilliner brukes. Når det gjelder smertestillende midler, er tradisjonell analgin for intramuskulær administrering godt egnet.

Operasjon

Selv en ensom nyrecyste, som ikke plager pasienten, krever kirurgisk behandling hvis størrelsen overstiger 5 cm. Det er også nødvendig å operere med vedvarende hypertensjon, nedsatt urinutstrømning, utseendet på pus, blod i den. Masser med flere kamre og i nærheten av nyrebekkenet bør fjernes så snart de er funnet. Jo før dette er gjort, jo større er sjansen for å redde nyrene. Moderne medisin tilbyr følgende muligheter for operasjoner:

  • perkutan punktering aspirasjon;
  • skleroterapi;
  • laparoskopisk eksisjon;
  • reseksjon eller nefrektomi;
  • nyretransplantasjon (i siste fase av nyresvikt).

Punktering

Kirurgen setter en tynn nål gjennom huden inn i det cystiske hulrommet og utfører aspirasjon (sug) av innholdet. Utdannelse krymper og henger sammen. Punktering kan utføres på cyster på 5-10 cm i størrelse og bare med 1 kamera. Ulempen er at tilbakefall ofte oppstår. Infeksjon kan forekomme. Prosedyren utføres under tilsyn av en ultralyd- eller CT-skanning og med lokalbedøvelse. Punktering kan ikke utføres hos pasienter med:

  • nyreblødning;
  • parasitter i cystisk formasjon.

Laparoskopi

En metode der patologien fjernes fullstendig. Kirurgen får tilgang til det gjennom 5 mm punkteringer. Bare 3 av dem er nødvendige - i henhold til antall instrumenter. Operasjonen utføres under generell anestesi. Med denne behandlingen forekommer ikke tilbakefall av patologi. Metoden anbefales for store og flerkammerede cyster, blødning, suppuration. Etter operasjonen er pasienten indisert for behandling med antibiotika og smertestillende midler. Fremgangsmåten ser slik ut:

  1. Legen injiserer gass for å utvide utsikten.
  2. Eksisjon av veggene til den cystiske formasjonen utføres. Hvis det er utenfor nyren eller er større enn 3 cm, fjernes også en del av organet.
  3. Sunt vev sys.

Reseksjon og fjerning av nyrene

Hvis organet er alvorlig skadet eller formasjonene er store, utføres en klassisk bukoperasjon. Fjerning av en syk nyre (fullstendig nefrektomi) kan bare utføres hvis det er et annet sunt organ. Ofte er dette nødvendig med trusselen om kreft, omfattende suppuration. I andre tilfeller er reseksjon eller delvis fjerning av vev indikert. Kirurgen får tilgang til organet gjennom et snitt i korsryggen. Operasjonen utføres under generell anestesi i henhold til følgende skjema:

  1. Kirurgen kutter huden og bløtvevet.
  2. Føler etter stedet for cystisk dannelse, punkterer med en nål.
  3. Fjerner innholdet i hulrommet, avskærer nyrene.
  4. Fjerner sykt organvev.
  5. Etter at masker er påført. De fjernes etter 1,5 uker. I gjennomsnitt varer rehabilitering etter en slik operasjon en måned. Etter seks måneder gjennomgår pasienten en kontrollundersøkelse.

Skleroterapi

Denne metoden ligner på punkteringsbehandling. Også under kontroll av CT eller ultralyd i korsryggen, setter legen inn en nål og gjennomborer den cystiske kapselen. Først suges innholdet av, deretter injiseres stoffet. Ofte er dette stoffer med jod eller alkohol. Midlet fjernes fra hulrommet etter en stund, hvorpå nålen også fjernes. Cellene i formasjonsveggen dør. Hulrommet begynner å vokse, derfor er tilbakefall med slik behandling sjeldne. Metoden har kontraindikasjoner:

  • fortykning og uklar kontur av veggene;
  • formasjonens størrelse er mer enn 5 cm;
  • flere kamre i det cystiske hulrommet;
  • heterogenitet av innholdet.

Ernæring og kosthold

Med en nyresykdom som en cyste, i tillegg til tradisjonell medisinering og kirurgi, får pasienten også et spesialdiett.

Den forutsetter de grunnleggende prinsippene for ernæring, inkludert:

  1. Kontroll over den berusede væsken. Det er nødvendig å begrense mengden væske som forbrukes av de pasientene der en cyste i nyrene ledsages av perifert ødem, symptomer på hjertesvikt (ødem i bena, kortpustethet), høyt blodtrykk. Hvis svulsten i nyrene ikke støttes av lignende symptomer, bør du ikke begrense mengden vann og andre væsker du drikker..
  2. Begrensende saltinntak. Dette prinsippet er egnet for pasienter der en cyste i en eller begge nyrene fremkaller en funksjonsfeil i organet, og dermed fører til svikt. Det er nettopp slike pasienter som trenger å redusere maksimalt eller fullstendig forlate bruken av salt mat. Hvis nyresvikt ikke truer pasienten, trenger han ikke gi opp dette krydderet..
  3. Begrensning av bruken av proteinmat. Pasienter med nyresykdom er klar over farene med proteinmat for kroppen deres. Hvis mye av dette stoffet kommer inn i pasientens kropp med mat, frigjøres nitrogenmetabolismeprodukter i store mengder: guanidin, kreatinin, urinsyre, guanidin-ravsyre, polyamin, metylguanidin. Disse produktene er spesielt giftige, og derfor bør en pasient som har en cyste i høyre og venstre nyre, nøye begrense mengden proteinmat som forbrukes for å lette organers funksjon. Dermed reduseres utskillelsen av giftstoffer, noe som er spesielt viktig i de senere stadiene av nyresvikt..
  4. Avslag på "forbudt" mat. I tillegg til et spesielt vannregime og begrenser saltinntaket, må pasienter som har en cyste i høyre eller venstre nyre, utelukke mange matvarer fra dietten. Disse inkluderer: krydret mat (chili krydder, for eksempel), stekt og salt, eventuelle alkoholholdige drikker og spesielt øl. Du må også gi opp sjokolade, sjømat, kaffe og annen mat som kan være irriterende. I tillegg har røyking, både aktiv og passiv, en ekstremt negativ effekt på nyresykdommen..

Overholdelse av et spesielt diett for sykdommer i urinveiene, inkludert tilstedeværelsen av nyrecyster, er en av de viktigste komponentene i behandlingen av disse patologiene. Dette betyr ikke at slike sykdommer kan helbredes med diett alene. Derfor, ved systematisk å følge dietten, må pasienten også følge alle legens anbefalinger og kontrollere sykdommen..

Folkemedisiner

Behandling av nyrecyster med folkemedisiner jeg ønsker å betegne separat.

Det er viktig å forstå at slik behandling ikke bare er ineffektiv for å bekjempe sykdommen vi vurderer, men kan også være farlig (avhengig av graden av skade, type cyste og stadium av den nåværende patologiske prosessen og andre funksjoner som følger med den patologiske prosessen). I tillegg til mangelen på positive resultater, kan en slik behandling ikke bare føre til at pasienten mister tid på unødvendig behandling, men også omvendt på grunn av altfor aktiv eksponering for behandlingsmetodene som brukes, kan et brudd på cysten provoseres.

Som allerede antydet, vil innholdet i dette tilfellet helles i bukhulen, noe som vil provosere peritonitt, hvor akutt kirurgisk inngrep og enda mer alvorlige konsekvenser ikke kan utelates. Det maksimale som kan brukes blant slike tiltak er noen urteavkok.

Forebygging

En nyrecyste oppstår av mange grunner, og det er helt umulig å beskytte deg mot denne sykdommen. Men alle kan redusere sannsynligheten for komplikasjoner forårsaket av en cyste..

Faktorer som reduserer risikoen for komplikasjoner:

  • næringsrik og sunn mat;
  • forebygging av fedme;
  • overholdelse av en diett;
  • behandling av alle eksisterende infeksjoner i urinveisystemet;
  • unngå alkoholmisbruk
  • fravær av rygg- og ryggradsskader;
  • en ultralydsskanning en gang i året;
  • avvisning av tvilsomme metoder for helbredelse.

Riktig ernæring vil bidra til å øke hastigheten på legeprosessen og forhindre tilbakefall. Det anbefales å kutte ned på salt og unngå stekt og fet mat. Ved økt trykk reduseres forbruket av væske.

Prognose

Prognosen for sykdommen bestemmes av arten av neoplasma, dens lokalisering, størrelse.

Med småkammerformasjoner med langsom vekst er det gunstig. Med polycystiske cyster og flerkammercyster forverres det, siden det er en risiko for å utvikle kronisk nyresvikt og malignitet..

Imidlertid er sannsynligheten for slike komplikasjoner minimal med kirurgisk behandling i tide..



Neste Artikkel
Dekoding av ultralyd av nyrene