Hva er typene nyrestein, deres klassifisering, diagnose og behandlingstaktikk


Taktikk for terapi for hvert enkelt tilfelle bestemmes i stor grad av typen kalkarter. Spørsmålet om hvordan man skal bestemme hvilken type nyrestein som kan besvares av en nefrolog, som vil foreskrive en passende undersøkelse for dette. Basert på de diagnostiske resultatene, vil en spesialist velge et effektivt behandlingsregime.

Årsaker og mekanisme for dannelse av nyrestein

Hovedårsakene til nyrestein er:

  1. Ubalansert diett. Ubegrenset forbruk av søtt og salt, krydder, røkt kjøtt, krydret mat, mangel på grønnsaker og overflod av animalsk mat i kostholdet, utilstrekkelig mengde væske som er full, fører til brudd på vann-saltbalansen og en endring i urinens pH-verdi, på grunn av hvilke steiner som dannes i nyrene.
  2. Genetisk faktor. Personer med arvelig predisposisjon for urolithiasis anbefales å regelmessig besøke en nefrolog og utføre en ultralydskanning for tidlig oppdagelse av patologi..
  3. Hyperparatyreoidisme er en sykdom som er preget av økt sekresjon av hormonet i biskjoldkjertlene. Som et resultat akkumuleres kalsium som utvaskes fra beinene i urinen i form av fosfatsalter. Det samme fenomenet observeres i tilfelle noen patologier i muskuloskeletalsystemet, brudd og skader, på grunn av hvilke pasientens mobilitet er begrenset i lang tid..
  4. Forstyrrelser i metabolismen av lipider, peptider og sukker forårsaker akkumulering av kolesterol eller aminosyrer i urinen.
  5. Cystinuri er en sjelden medfødt lidelse. Produktene av kjemiske interaksjoner av cystin, en svovelholdig organisk syre, kommer inn i urinen i store volumer. Cystine nyrestein, i motsetning til andre typer formasjoner, dannes oftere i en alder av 10-12 år.
  6. Patologier som forårsaker en forstyrrelse av purinmetabolisme (gikt, Lesch-Nyhan sykdom). Med urinsyregikt og andre typer purinmetabolismeforstyrrelser, er urater konsentrert i urinen - kalsium-, kalium- og magnesiumsalter av urinsyre.
  7. Sykdommer i mage-tarmkanalen. Patologier i mage og tarm fører til en forstyrrelse i avgiftningsfunksjonen i leveren, en økning i konsentrasjonen av kalsiumsalter i urinen.
  8. Urinveisinfeksjon. Patogene mikroorganismer kan utløse mekanismen for kalkeldannelse, akselerere økningen og provosere komplikasjoner.


Dannelsen av kalkstenger blir tilrettelagt til en viss grad av varme klimatiske forhold. Urolithiasis diagnostiseres oftere i regioner der tørt varmt vær råder.

Med intens svetting i kroppen synker væskenivået, og det er derfor konsentrasjonen av salter i urinen øker. Utbruddet av sykdommen favoriseres også av akutt rus eller infeksjoner, ledsaget av betydelig væsketap og en endring i vann-saltbalansen..

Fosfater

AnbefaltSvært begrense
Maso, fugl, fisk. Egg (1 stk per dag);Røykede produkter, sylteagurk;
Grønnsaker: grønne erter, gresskar, sopp;Melk; gjærede melkeprodukter, cottage cheese, ost;
Sure epler, tyttebær, tyttebær, kompott, gelé og fruktdrikker fra dem;Kjøtt og matfett;
Fett: smør og vegetabilske oljer, smult;Poteter, hermetiske grønnsaker, vinaigrette, grønnsaker (unntatt anbefalt);
Korn, men ingen melk. Brød;Frukt-, bær- og grønnsakskrydder.
Honning, søtsaker, svak te og kaffe (uten melk), nypekraft.

Det er en av de alvorligste typene av urolithiasis-diatese assosiert med nedsatt fosfor-kalsiummetabolisme i kroppen og ledsaget av tap av fosfater fra urinen. Normalt utskiller en person opptil 3 g fosfat i urinen, med fosfaturi kan denne mengden dobles. Skille mellom sann og falsk fosfaturi.

Med ekte fosfaturi er det en betydelig økning i mengden fosfat-kalsiumsalter som skilles ut i urinen, med falsk fosfaturi faller fosfater ut i urinveiene uten å øke utskillelsen i urinen.

Fosfaturi er en vanlig systemisk sykdom, i hvilken opprinnelsen forstyrrelser i aktiviteten til de tilsvarende hjernesentrene for saltmetabolisme spiller en primær rolle.

Tap av fosfater i urinen er en konsekvens av brudd på urinens kolloidale tilstand og en endring i reaksjonen av urin fra sur til alkalisk. En veldig vedvarende alkalisk urinreaksjon er veldig karakteristisk for fosfaturisk diatese..

Hos pasienter med fosfaturi skilles ut intenst grumsete urin som inneholder en betydelig mengde fosfatsalter og som ligner på fortynnet melk. Salt sedimenter observert i urinen hos pasienter består ofte av fosforsyre og kalsiumkarbonat.

Fosfaturi følger ofte magesår og duodenalsår, kronisk gastritt med økt surhet i magesaft, diabetes mellitus og en rekke andre sykdommer. Slik fosfaturi er sekundær, i motsetning til den primære, som en uavhengig sykdom..

Fosfaturia er preget av hyppig dannelse av løse, lett smuldrende steiner..

Oftest observeres fosfaturi i gatene i en ung, mest arbeidsalder, som har funksjonelle forstyrrelser i det autonome nervesystemet (nevroser, nevrosteni, etc.).

Dette indikerer sentralnervesystemets avgjørende rolle i utviklingen av fosfaturi på grunn av forstyrrelser i det normale forholdet mellom løselig og uoppløselig kalsiumsalter i kroppen..

Omfattende forebygging og behandling av pasienter med ICD og urolithiasis diatese på feriestedene består av en kombinasjon av følgende terapeutiske faktorer: intern og ekstern bruk av mineralvann; utnevnelsen av terapeutisk gjørme, terapeutisk ernæring, fysioterapi, spa-behandlingsregime, apparatsfysioterapi.

Mekanismen for steindannelse

Avsetningen dannes trinnvis. Hvor raskt steinen i nyrene vil vokse, påvirkes av de biokjemiske parametrene til urin, patogene mikroorganismer og pH-verdien. Under påvirkning av patogene faktorer vises en kjerne eller micelle av en begynnende formasjon i det indre rommet i nyrene.

Deretter konsentreres krystallinske forbindelser på den. Kalkens micelle er patogene mikroorganismer, fremmede fragmenter, suspensjoner. Små saltformasjoner eller små steiner (mikrolitter) evakueres vellykket under vannlating. Når endringer i urinparametere oppstår, begynner krystalliseringsprosesser, noe som bidrar til en økning i mikrolitter.

Typer nyrestein og deres egenskaper

I nefrolithiasis er steiner dannet av flere komponenter (blandet) oftere til stede. Avleiringen er identifisert av den dominerende substansen. Tabellen viser klassifiseringen av nyrestein etter kjemisk sammensetning.

Typer nyrestein:

VariasjonSammensetning av steinerFargingFunksjoner av strukturen
OksalatsteinForbindelser med kalsium og oksalsyre (oksalater)Svart eller rødbrunSterke, tette, skarpe kanter og grov overflate
Fosfat steinerKalsium- og fosforsyresalter (fosfater)Off whiteMyk, løs, smuldrer lett
Urater (urinsyre steiner)UrinsyresalterLys gul til brun med en rødlig fargetoneTett, glatt
Karbonat steinerKarbonsyresalter (karbonater)HvitMyke, forskjellige former
Protein steinerFibrinprotein, mineralforbindelser, mikroorganismerHvitMyk, flat
Cystine steinerSvovelforbindelser av aminosyren cystinLys gulMyk, avrundet
KolesterolsteinKolesterolSvartMyk smuldrende
Struvites ("Struvite koraller")Inklusjoner av magnesium, karbonat og fosfatLys, med et gulaktig skjærHa en forgrenet form (representerer en "struvitstøping" av det indre rommet i nyrene), glatt eller grov overflate, myk.

Utbredelse


Oksalater blir oftest diagnostisert (ca. 60% av tilfellene). De skader slimhinnen i urinveiene, slik at blod kan trenge inn i urinen. Begynner å vokse med ethvert avvik fra normal pH-verdi.

Ganske sjelden diagnostiseres karbonater, cystin, struvit, proteinsteiner i nyrene og formasjoner i strukturen som kolesterol dominerer.

Struvittene er i stor fare. De vokser raskt og fyller hele det indre rommet i nyrene. Med en myk struktur av steiner er det nesten umulig å oppløse dem med medisiner. Som regel er "struvitskoraller" store og fjernes bare raskt.

Størrelser på kalksten


Valget av terapi avhenger av størrelsen på nyresteinene. Basert på formasjonenes diameter, er de klassifisert som en av tre typer.

Hvilke størrelser er nyrestein:

  1. Små avleiringer, små mineralformasjoner (mikrolitter). Maksimal størrelse er 1 cm.
  2. Makrolitter - har en diameter på over 1 cm
  3. Kjempesteiner. Størrelsen er mer enn 15 cm. Denne gruppen inkluderer store struvitter.

Oksalater

Det første tegnet på dannelsen av oksalater, kaller eksperter prosessen med oksalaturi - utseendet på krystaller, som er resultatet av reaksjonen av oksalsyre med kalsium.

Den viktigste kilden til oksalsyre er grønnsaker og frukt rik på vitamin C.

Også med oksalaturi anbefales det ikke å konsumere kaffe og sjokolade, siden disse matvarene, rik på kalsium, kan provosere dannelsen av sand og steiner i nyrene..

Årsakene til utvikling av oksalaturi:

  • mangel på vitamin B6 og magnesium;
  • metabolske forstyrrelser;
  • diabetes;
  • kronisk pyelonefritt;
  • Crohns sykdom.

Hvordan ser oksalatnyrestein ut? Oksalater skiller seg ut i mørke farger, de er mørkebrune eller svarte. Oksalater har også en bemerkelsesverdig form - steiner har torner, som lett skader kroppsvev og forårsaker blødning.

Oksalater er de mest holdbare formasjonene blant de eksisterende, noen ganger kan de ha en lagdelt struktur.

Teknikken for å knuse formasjonene med ultralyd brukes også..

Behandlingsforløpet innebærer:

  • rikelig drikke;
  • fysisk aktivitet;
  • tar medisiner;
  • diett mat.

Nyresteinsymptomer

For mennesker som er utsatt for nyrestein, er det viktig å vite hvordan nefrolithiasis manifesterer seg. Det skal huskes at det er umulig å nøyaktig bestemme sykdommen hjemme..

En nefrolog kan identifisere en patologi, basert på resultatene fra laboratorie- og apparatstudier, menneskelige klager, medisinsk historie.


Symptomer på urolithiasis:

  1. Smertefulle opplevelser. Smerter i nefrolithiasis er variert: fra akutt, paroksysmal til kjedelig, verkende. Episoder med nyrekolikk under forverring av urolithiasis er en viktig diagnostisk indikator. Under bevegelsen av formasjonen i organene i urinveiene, føler pasienten skarpe smerter lokalisert i korsryggen og bekkenorganene. Intense smertesyndrom lindres ofte med narkotiske stoffer. Angrepet kan være ledsaget av oppkast, flatulens.
  2. Dysuri: økt utålelig trang til å urinere, kramper, ømhet, ubehag, følelse av fremmedlegeme i urinrøret og andre ubehagelige manifestasjoner.
  3. Hematuria (urin med blod). Tilstanden observeres med tøffe, traumatiske avleiringer dannet av oksalsyresalter. Under forskyvning skader kalksten veggene i urinorganene og forårsaker blødning. Alvorlighetsgraden av hematuri er svak, moderat og sterk..
  4. Tilstedeværelsen av pus i urinen. Pus med urolithiasis er et tegn på en assosiert infeksjon. Med en uttalt patologisk prosess blir purulent utflod lett visualisert i urinen av pasienten selv. I laboratoriet bestemmes det av nivået av leukocytter.

Metoder for å bestemme typen beregning

Hvis du mistenker urolithiasis, må du besøke en kvalifisert spesialist som kan diagnostisere riktig. En omfattende undersøkelse utføres for å oppdage nefrolithiasis.

Den første fasen er undersøkelsen av pasienten. For å finne ut hvilke nyrestein som er tilstede i pasientens nyre, undersøker nefrologen anamnese, samler inn data om hvordan sykdommen manifesterer seg.


Urolithiasis diagnostiseres ved følgende metoder:

  • Urinprøver - biokjemiske og generelle. I løpet av deres implementering bestemmes surheten / alkaliniteten til den biologiske væsken, typen og det kvantitative innholdet av salter, inkludert urinsyreforbindelser, tilstedeværelsen av mikroorganismer, nivået av erytrocytter og leukocytter. Basert på dataene fra analyseresultatet kan en spesialist foreslå sammensetningen av kalksten, deres etiologi, og også diagnostisere betennelse.
  • Ultralydprosedyre. Denne metoden for maskinvarediagnostikk bestemmer parametrene for kalkulasjoner og området for deres plassering. Ultralyd er ikke veldig informativt for å fastslå typen kalkulator. Under prosedyren identifiseres ekkogene avleiringer av oksalatsalter i nyrene.
  • Røntgendiagnostikk. Denne undersøkelsesmetoden kan med hell bestemme indikatorer som nyresteinsammensetningen, deres plassering, antall og parametere:
  1. undersøkelse urografi. Basert på resultatene av prosedyren kan spesialisten foreslå typen avsetning for hovedkomponenten. Nyrestein med høy tetthet med overvekt av kalsiumforbindelser i bildet er mørke flekker med klare konturer. Peptid, urinsyre, cystin calculi er ikke røntgenaktive, så de blir ikke visualisert eller ser ut som bleke, knapt merkbare flekker med uskarpe konturer;
  2. pyelografi. Metoden lar deg oppdage ikke-radioaktive kalkarter og involverer innføring av radioaktive stoffer i det indre rommet i nyrene ved hjelp av punktering;
  3. utskillelsesurografi. Metoden er basert på nyrens utskillelsesfunksjon. Før undersøkelsen injiseres pasienten intravenøst ​​med et kontrastmiddel som trenger inn i nyrene. Med jevne mellomrom registrerer røntgenmaskinen kontrastbevegelsen langs urinveiene. Som et resultat oppnås en serie bilder, ifølge hvilke det er mulig å etablere patologiske forandringer i vevene i nyrene forårsaket av urolithiasis, lokalisering, størrelse og form av kalkulatoren;
  4. CT skann. Under undersøkelsen mottar spesialisten et lagdelt bilde av organet. I nefrologi brukes den til å oppdage uratstein, for å fastslå parametrene og plasseringen.

MR kan anbefales i visse situasjoner. Tomografi bestemmer ikke typen, størrelsen og antall kalkulasjoner. MR lar deg diagnostisere alvorlige patologiske prosesser i urinorganene som følge av urolithiasis.

Diagnose og behandling av nyrestein

Hvis pasienten har alvorlige smerter, kan røntgen, datatomografi eller ultralyd brukes til å kontrollere nyrestein. Hvis steinen kom ut naturlig, og du klarte å redde den, vil legen kunne sende den til laboratorieforskning for å studere dens kjemiske sammensetning..

Ekstrakorporal sjokkbølge litotripsy er en ikke-invasiv prosedyre som bruker sjokkbølger for å knuse steiner i mindre biter som deretter vaskes ut i urinen.

Perkutan ultralyd litotripsy utføres ved hjelp av et spesielt instrument - en litotripter, som settes inn i nyrebekkenet gjennom et lite snitt i korsryggen, hvor stein knuses ved ultralyd. Fragmenter av steinen kan fjernes umiddelbart under prosedyren.

Laserlitotripsy - steiner i urinlederen knuses med en laser og fjernes deretter naturlig.

Ureteroskopi - et spesielt ureteroskopinstrument settes inn gjennom urinlederen til blæren, hvorpå steinen knuses og fjernes.

I de fleste tilfeller krever behandling av nyrestein ikke åpen operasjon i det hele tatt. Legemidler og retningslinjer for kosthold kan foreskrives for å forhindre nyrestein og forhindre fremtidig steindannelse.

Det anbefales generelt å drikke nok væske, men unngå overdreven inntak av drikker som inneholder koffein (kaffe, te, cola).

Nyresteinbehandling

Etter at en nøyaktig diagnose er stilt, bestemmer spesialisten behandlingstaktikken. Uavhengig av type steiner, får pasienten et mildt kosthold.

Cystinstein blir behandlet ved å øke hastigheten på drikkevann. Ved behandling av urolithiasis brukes følgende metoder:

  1. Narkotikabehandling (medisiner som fremmer ødeleggelsen av steinen, antibiotika, antispasmodika).
  2. Kirurgi (indikert for store formasjoner)
  3. Litotripsy er en metode for å knuse steiner under påvirkning av sjokkbølger, som ikke krever skade på huden.

Deler steiner etter størrelse

Størrelsen på steinen er et ekstremt viktig tegn, avhengig av hvilken alvorlighetsgraden av sykdommen, forsømmelsen av den patologiske prosessen og behandlingstaktikken bestemmes. Vanligvis blir de mindre steinene funnet hos en pasient, jo tidligere diskuteres utviklingen av urolithiasis, og desto gunstigere er resultatet mulig med konservativ behandling..

I urologi er det vanlig å skille steiner:

  • liten (1-3 mm);
  • liten (opptil 6 mm);
  • medium (opptil 10 mm);
  • stor (opptil 16 mm);
  • gigantisk (mer enn 16 mm).

Det antas at steiner opp til 5 mm i størrelse kan forlate nyrene alene, diameteren deres tillater passering gjennom urinlederen og urinrøret. Større steiner kan blokkere urinlederen og forårsake alvorlig smerte som kalles nyrekolikk.

Hvordan bli kvitt en stor nyrestein?

i Behandlingsmetoder 23.03.2018 0 352 Visninger

En stor nyrestein kan ikke passere gjennom urinveiene på samme måte som de små vanligvis kan, og fjerning av dem krever vanligvis invasive prosedyrer som nefroskopisk kirurgi. Dette kan sees på som en innleggelse på et sykehus eller poliklinisk behandling på et legekontor. Andre prosedyrer for fjerning av store nyresteiner inkluderer fjerning av urinlederne eller ekstrakorporal sjokkbølge litotripsy.
Hvis små nyrestein ikke gir praktisk talt ingen symptomer i det hele tatt, kan en stor stein forårsake alvorlig ubehag i nyrene. Dette skjer når steinen beveger seg og blokkerer urinstrømmen. Dette forårsaker sterke smerter eller alvorlige kramper på siden av ryggen der steinen er. Som et resultat av denne blokkeringen kan det oppstå blod i urinen. Hvis dette forårsaker feber eller frysninger, kan dette være et tegn på urolithiasis, som kan behandles med antibiotika..

Perkutan nefrolitotomi er kirurgi for å fjerne nyrestein som ofte gjøres for å fjerne en stor nyrestein. Under generell anestesi lages det et snitt i nyrene, og ved bruk av nefroskop fjernes steinen. Pasienter må vanligvis ligge på sykehuset i en til to dager, og det kan ta flere uker for full restitusjon fra denne operasjonen..

Uretroskopicheskoe fjerning av nyrestein assosiert med innføring av en liten mengde i urinlederen for å bryte de store steinene. En laser kan brukes til å bryte steinene i små biter, noe som gjør fjerningen lettere. Et rør kalt stent kan settes inn midlertidig for å krympe hevelsen. Dette gjøres under både generell og lokalbedøvelse, avhengig av individuelle forhold..

Ved ekstrakorporal sjokkbølgelotripsy (SWL) brukes sjokkbølger til å bryte en stor stein i små biter på størrelse med et sandkorn. Denne unike prosedyren utføres når pasienten er under vann eller ligger på en tykk pute og vanligvis tar mindre enn en time. Dette gjøres under generell anestesi eller lokal eller generell anestesi. Støtbølger beveger seg gjennom hele kroppen og bryter nyrestein. Så passerer små biter lett i urinen..

Bivirkninger av behandling for nyrestein med SWL inkluderer blod i urinen og blåmerker i rygg og underliv. I tillegg kan veldig store steiner kreve mer enn én behandling for å bryte dem ned i små nok biter. Det kan ta flere måneder før små steiner passerer gjennom urinveiene.

Nyrestein - hvordan å behandle med piller, folkemedisiner, kirurgi

Nyrestein kalles ellers nefrolithiasis - denne sykdommen er preget av små avleiringer av salter og mineraler. De dannes inne i nyrene og kan bevege seg langs urinveiene.

Symptomer under angrep er ubehagelige og ledsages ofte av blod i urinen og smerter i magen og korsryggen. I hele livet har omtrent 5% av menneskene i verden møtt nyrestein..

Årsaker til sykdommen hos kvinner og menn

Nyrene jobber med å regulere nivåene av væsker, mineraler, salter og andre stoffer i kroppen. Hvis balansen mellom disse forbindelsene blir forstyrret, kan det dannes kalkarter.

Årsakene til at dette skjer er ikke helt forstått, men eksperter identifiserer en rekke faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen:

  • arvelighet;
  • dysfunksjon i biskjoldbruskkjertlene;
  • drikkevann mettet med salter;
  • overdreven inntak av søtt, salt, surt og krydret (alt som øker surheten i urinen);
  • mangel på sollys;
  • avitaminose;
  • osteoporose og osteomyelitt;
  • dehydrering;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, kolitt, blærebetennelse og andre).

Henvisning! Å ha ett eller flere familiemedlemmer med sykdomshistorie øker risikoen for patologien.

Hvorfor steiner dannes i nyrene, er beskrevet i videoen:

Typer kalkarter

Konkresjoner er av forskjellige størrelser. Noen er på størrelse med et lite korn, andre kan nå 5 centimeter. Identifisering av beregningstype hjelper til med å bestemme faktoren for forekomsten, samt forstå hvordan du kan redusere risikoen for gjentakelse av sykdommen.

Nyrestein har forskjellig kjemisk sammensetning.

De er delt inn i følgende grupper:

  1. Oksalat nyrestein er mer vanlig enn andre. Den består av kalsiumsalter av oksalsyre. Steinene til denne gruppen preges av hardhet og tetthet, derfor oppstår det vanskeligheter under oppløsningen under behandlingen.
  2. Urinsyre steiner er dannet av urinsyresalter. Denne typen stein er ikke vanlig. Sykdommen kan forekomme hos personer med urinsyregikt, hos personer med en tarmlidelse og etter cellegift, når surheten i urinen avtar mens urinmengden avtar. Uratstein oppdages ikke av røntgenstråler, derfor er diagnosen basert på resultatene av en studie av surheten i urinen og mengden urat i den.
  3. Struvitstein er resultatene av urinveisinfeksjoner. De er dannet av magnesiumammoniumfosfat og kalsiumkarbonat. Struvitstein behandles med litotripsy.
  4. Cystinsteiner dannes av aminosyren cystin. Årsakene til patologien er vanligvis arvelige eller genetiske lidelser. Slike steiner finnes hos 5% av mennesker med denne sykdommen..
  5. Fosfatstein er sammensatt av kalsiumsalter av fosfatsyre. Disse steinene vokser raskt og har en myk tekstur..

I videoen snakker legen om hvilke typer steiner som dannes i nyrene:

Symptomer

Kalkulus vises ikke før den begynner å bevege seg inne i nyrene eller trenger inn i urinlederen.

I dette tilfellet er følgende symptomer mulig:

  • smerter i siden og underdelen av ribbeina;
  • å trekke smerter i underlivet og lysken;
  • smerte under vannlating
  • urinfarging rød, rosa eller brun;
  • urin har en skarp og ubehagelig lukt;
  • kvalme og oppkast;
  • hyppig trang til å urinere;
  • ved vannlating oppstår smerte og ubehag;
  • feber og frysninger (hvis infeksjon er tilstede);

Smertens natur kan endres: flytte til et annet sted, øke intensiteten når steinen passerer gjennom urinveiene.

Behandlingsmetoder

For mange mennesker forsvinner nyrestein av seg selv med mye drikke i løpet av to dager. Jo mindre steinen er, desto mer sannsynlig vil den kunne forlate kroppen uten inngrep.

Henvisning! Steiner opp til 4 mm i størrelse kommer ut av seg selv i 80% av tilfellene, 5 mm og mer har 20% sjanse til å passere uten inngrep, store steiner fra 9 mm krever obligatorisk behandling.

Medisiner

For behandling av nefrolithiasis kan leger foreskrive generiske legemidler for alle typer kalkarter eller midler for å håndtere en bestemt steintype..

Universelle rettsmidler

Tabletter som kan oppløse alle typer steiner:

  • Penicillamin er et betennelsesdempende middel. Legemidlet har en anti-urolytisk effekt, på grunn av hvilken konsentrasjonen av cystin i urinen reduseres og dannelsen av cystinsteiner motvirkes. Stoffet skilles ut gjennom leveren innen 24-75 timer. Doseringen bestemmes av den behandlende legen. Legemidlet er kontraindisert ved graviditet, amming og kronisk nyresvikt.
  • Tiopronin er et reseptbelagt tiolmedikament som brukes til å kontrollere hastigheten som cystin frigjøres på. Legemidlet tas på tom mage og vaskes med rikelig med vann. Dosen er foreskrevet av legen etter en fullstendig undersøkelse. Legemidlet har en rekke bivirkninger: gulsott, utslett, leddsmerter, nyreskade.
  • Blemaren er et medikament som har en nefrolytisk effekt på kroppen og også alkaliserer urinen. Tablettene tas oralt etter måltidene. Den daglige dosen er vanligvis 2 til 6 tabletter, alt avhenger av typen steiner og urinens pH. Behandlingsforløpet varer vanligvis 4-6 måneder.
  • Uralit U er et legemiddel som selges i form av granulat til fremstilling av oral oppløsning. Legemidlet er ofte foreskrevet som en del av en omfattende behandling for å forhindre komplikasjoner av sykdommen. Den gjennomsnittlige daglige dosen er 4 skjeer. Forbruket fordeles jevnt over dagen. Mengden daglig dose kan variere avhengig av pH-verdiene i urinen.

Det må huskes at stoffet bare skal forskrives av den behandlende legen, du bør ikke selvmedisinere.

Urat

  • Allopurinol - produktet løser effektivt uratstein og reduserer nivået av urea i kroppen. Bruk av allopurinol er nødvendig med forsiktighet, da det kan være problemer forbundet med valg av optimal dose og økt følsomhet for dette legemidlet. Legemidlet påvirker sentralnervesystemet, så på tidspunktet for inntak er det verdt å avstå fra å kjøre bil.
  • Purinol - refererer til medisiner i den anti-adagric klassen. Dens aktive stoffer har en positiv effekt på metabolismen av urinsyre. Dosen velges individuelt etter å ha bestemt konsentrasjonen av urat og urinsyre i blod og urin. Minimumskurset er 6 måneder, hvoretter det er nødvendig å bestå tester for å bestemme mengden urinsyre i kroppen.
  • Kaliumcitrat er et kosttilskudd i form av et pulverisert mineralsalt. Før du bruker stoffet, er det nødvendig å bestemme nivået av kalsium i urinen, hvis mengden avviker fra normen, er stoffet forbudt å bruke.

Fosfat

  • Prolit er et kombinert legemiddel for behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser i nyrene og urinveiene. Sølet har en vanndrivende effekt, øker utskillelsen av urinsyre. Ta produktet 2 kapsler tre ganger om dagen med måltider.
  • Madder dye extract - medisinen reduserer tonen i glatte muskler og forbedrer peristaltikken. Takket være denne handlingen fjernes sand og kalk, hovedsakelig kalsium og magnesiumfosfater, lett fra nyrene..

Husk at det viktigste kjennetegnet ved fosfater er den svært raske veksten av steiner, noe som fører til fylling av nyrehulen. Derfor bør behandlingen startes så tidlig som mulig..

Oksalat

  • Kolestyramin - senker mengden kolesterol i blodet og stimulerer syntesen av gallsyrer i leveren. Legemidlet absorberes ikke i kroppen og skilles ut innen en time. Legemidlet har en rekke bivirkninger, inkludert forstoppelse, oppkast og kvalme, diaré. Produktet er tilgjengelig i pulver- og tablettform. For effektiv behandling foreskriver den behandlende legen en individuell dose etter nødvendig forskning.
  • Cyston - har en vanndrivende og betennelsesdempende effekt. Sammensetningen av legemidlet varieres av ekstrakter av forskjellige planter. Det er relativt trygt og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Det anbefales å bruke stoffet 2 tabletter 3 ganger om dagen til symptomene forsvinner helt..
  • Asparkam - betyr regulerer metabolske prosesser av kalium og magnesium i kroppen. Den daglige dosen bør ikke overstige 6 tabletter. Denne mengden må deles inn i tre doser og konsumeres etter måltider..

Hvilke medisiner er foreskrevet for behandling av nyrestein er beskrevet i videoen:

Kirurgisk inngrep

I tilfelle ineffektiv behandling med medisiner og i tilfelle komplikasjoner av sykdommen, blir leger tvunget til å ty til kirurgi.

Det er følgende indikasjoner for kirurgisk inngrep:

  1. Kontinuerlig smerte.
  2. Hyppige angrep av sykdommen.
  3. Trussel om utvidelse av nyrebekken og kalyces.
  4. Urinblokk.
  5. Forverring av pyelonefritt.
  6. Nyreblødning.
  7. Manifestasjon av pyonephrosis.

Det er tre metoder for kirurgisk inngrep:

  • Åpen type operasjoner (nefrektomi og organbevarelse). Under en nefrektomi blir den berørte nyren fjernet sammen med kalkulus, forutsatt at den andre nyren fungerer normalt. Denne typen operasjoner brukes bare i ekstreme tilfeller når pasientens liv er i fare. Organbevarende kirurgi utføres ved å kutte det berørte organet.
  • Endoskopiske metoder. Med denne typen operasjoner er det ikke nødvendig å gjøre orgelsnitt. Behandlingen skjer ved hjelp av endoskopiske instrumenter som kommer inn i kroppen gjennom naturlige åpninger. Inne i kroppen fanger endoskopet steinen og fjerner den fra det berørte organet.
  • Litotripsy. Hvis steinen er for stor, blir den knust i små biter ved hjelp av litotripter-apparatet. Knuste steiner fjernes uavhengig.

Operasjonen for å fjerne en stein som ligger i nyrene kalles pyelolitithotomy.

Midler for uttak av kalkarter uten kirurgi

Det er en rekke antispasmodiske legemidler som er foreskrevet for å lette prosessen med å fjerne steiner fra nyrene..

Disse inkluderer:

  1. No-shpa. Den anbefalte dosen er 40-80 mg, avhengig av smertens styrke.
  2. Baralgin. Legemidlet i tabletter brukes 2 stykker to ganger om dagen. Ikke overskrid anbefalt dose, da det er en risiko for bivirkninger (kvalme, oppkast, bevissthetstap og så videre).
  3. Fytolitt. Midlet tas 2 tabletter tre ganger om dagen til steinene er helt borte.
  4. Spazmalgon. Det er nødvendig å bruke 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen etter måltidene. Daglig dosering bør ikke overstige 6 tabletter. Opptaket er ikke mer enn 5 dager.

Kosthold

Riktig ernæring og overholdelse av et spesielt kosthold hjelper til med å normalisere ulike prosesser i kroppen. Ernæringsterapi for nefrolithiasis kan effektivt oppløse steiner av forskjellige sammensetninger, samt forhindre gjentakelse av sykdommen.

Grunnleggende regler for å spise:

  • det er nødvendig å spise mat i små porsjoner 4-5 ganger om dagen;
  • unngå følelse av overspising eller sult;
  • det siste måltidet skjer tre timer før sengetid;
  • maten skal ikke være for varm eller kald.

Følgende typer produkter er forbudt:

  • brød og melprodukter;
  • fett kjøtt og fisk;
  • pølse produkter;
  • belgfrukter;
  • sur frukt og bær;
  • salt, krydret og søt mat;
  • sterk te og kaffe;
  • fett;
  • egg.

Viktig! Det er nødvendig å ta med i kostholdet så mange matvarer som mulig som gjør alkaliseringen av urinen.

Det er også nyttig å fokusere på mat som er rik på magnesium, vitamin B og A.

Listen over godkjente produkter inkluderer:

  • frokostblandinger;
  • søte bær og frukt;
  • ferske grønnsaker;
  • tørket frukt;
  • meieriprodukter og gjærede melkeprodukter;
  • kli;
  • høyverdig pasta;
  • vegetabilske oljer.

Takket være dietten observeres vekttap, arbeidet i det kardiovaskulære systemet og fordøyelseskanalen normaliseres. I tillegg reduseres risikoen for å utvikle inflammatoriske prosesser i urinveiene..

Folkemedisiner

Alternativ medisin kan være veldig effektiv, men det tar vanligvis lengre tid å gro. Legene ty ofte til folkemedisiner som en tilleggsbehandling til essensielle medisiner.

Fremstilling av infusjon fra fosfatstein:

  • Du må ta bjørkeknopper og maisilke, 2 ss hver.
  • Enebær, burdock, stål og slangeknuterot, 1 ss.
  • Bland alt og hell kokende vann.
  • La stå i flere timer, og sil deretter.
  • Infusjonen anbefales å bruke 200 ml 3 ganger om dagen før måltider..

Infusjon fra urinsyre steiner

Bland 1 ss highlander og 2 ss hakkede ripsblader og jordbær. Hell blandingen med kokende vann og insister i en time.

Verktøyet forbrukes en time før måltider, 2 ss 3 ganger om dagen.

Infusjon for behandling av struvit og cystine calculi

Ta 1 kamskje, ta kamilleblomster, mynte, salvie og johannesurt. Bland alle ingrediensene med 2 ss plantainblader og hell kokende vann over den. Innen 15 minutter varmes infusjonen opp på en komfyr og lar den avkjøles. Doseringen av produktet er et kvart glass 3-5 ganger om dagen.

Effektiviteten av behandling av nyrestein avhenger helt av pasienten. Hvis du følger alle legens krav, regelmessig tar medisiner og følger en diett, vil ikke resultatet vente på å komme..

Oppløsningen av kalk forekommer som regel innen to uker fra behandlingsstart..

Det er viktig å ikke selvmedisinere, fordi et passende medikament og dets dosering bare kan forskrives av den behandlende legen.

Nyrestein (nefrolithiasis)

Oversikt

Nyrestein er masser som kan dannes i en eller begge nyrene, i likhet med steiner.

Det vitenskapelige navnet på nyrestein er nefrolitt, og urolithiasis kalles nefrolithiasis. Hvis steinene forårsaker alvorlig smerte, kalles det nyrekolikk. Dannelsen av nyrestein er en av manifestasjonene av urolithiasis.

Nyrene er to bønneformede organer som er ca 10 cm lange. De er plassert bak magen på sidene av ryggraden. Nyrene renser blodet fra metabolske avfallsprodukter. Så kommer det rensede blodet inn i kroppen igjen, og unødvendig avfall skilles ut fra kroppen i urinen.

Metabolske produkter i blodet kan noen ganger danne krystaller som akkumuleres i nyrene. Over tid danner disse krystallene en steinhard klump..

Nyrestein er vanlig, vanligvis hos mennesker mellom 30 og 60 år. Oftere lider menn av urolithiasis, sjeldnere kvinner. I følge noen estimater forekommer nyrekolikk hos ca 10-20% av mennene og 3-5% av kvinnene. Omtrent halvparten av mennesker som har nyrestein vil få denne sykdommen igjen de neste 10 årene..

Noen ganger kan nyrestein passere utover og bevege seg gjennom systemet med urin (fra nyrene, gjennom urinlederne og blæren). Små steiner kan skille seg ut smertefritt, kanskje du ikke en gang legger merke til dem. Ganske ofte kan imidlertid en stein blokkere deler av systemet, for eksempel urinlederen (røret som forbinder nyrene med blæren) eller urinrøret (røret som urin ledes gjennom fra blæren). I disse tilfellene kan du føle alvorlige smerter i underlivet eller lysken, og noen ganger føre til urinveisinfeksjon..

De fleste nyrestein er små nok til spontant å gå ut i urinen, og symptomene kan behandles med hjemmemedisiner. Større steiner kan trenge å bli brutt opp på sykehuset, under røntgen- eller ultralydveiledning. I noen tilfeller fjernes de kirurgisk..

Nyresteinsymptomer

Hvis du har en veldig liten nyrestein, bør den ikke forårsake symptomer. Du kan ikke engang merke det, og det vil passere fra kroppen din i urinen..

Vanligvis oppstår symptomer hvis steinen:

  • blir sittende fast i nyrene dine;
  • begynner å bevege seg langs urinlederen: urinlederen er et smalt rør som forbinder nyren med blæren, og når en stein prøver å passere gjennom den, forårsaker den smerte;
  • forårsaker infeksjon.

Vanlige symptomer på nyrestein:

  • Alvorlige kramper i ryggen, magesiden eller noen ganger lysken som kan vare i minutter eller timer
  • angst og manglende evne til å ligge stille;
  • kvalme;
  • blod i urinen, som ofte vises fordi steinen klør urinlederen;
  • overskyet urin med en ubehagelig lukt;
  • brennende følelse ved vannlating
  • en høy temperatur på 38 ºC eller høyere;
  • hyppig, noen ganger - falsk trang til å urinere;
  • smerter ved vannlating.

Typer nyrestein

Det er fire hovedtyper av nyrestein:

  • kalsium steiner;
  • struvitstein - inneholder magnesium og ammoniakk, ganske store, ofte i form av et horn;
  • uratsteiner er vanligvis glatte, brune og mykere enn andre typer steiner;
  • cystinstein - ofte gule, mer som krystaller enn steiner.

Nyrestein kommer i en rekke former, størrelser og farger. Noen ser ut som sandkorn, mens andre i sjeldne tilfeller kan vokse til størrelsen på en golfball.

Hvis en nyrestein blokkerer urinlederen, stagnerer urinen, som inneholder metabolsk avfall, i nyrene. Dette kan føre til at bakterier bygger seg opp og utvikler pyelonefritt. Pyelonefritt symptomer:

  • vondt i korsryggen;
  • høy feber eller høyere;
  • frysninger;
  • kvalme og oppkast;
  • diaré;
  • utseendet på overskyet urin med dårlig lukt;
  • økt vannlating
  • smerter ved vannlating.

Årsaker til nyrestein

Som regel dannes nyrestein som et resultat av akkumulering av et bestemt stoff i kroppen..

En akkumulering av et av følgende stoffer kan forekomme:

  • kalsium;
  • ammoniakk;
  • urinsyre (et avfallsprodukt som genereres når mat brytes ned for energi);
  • cystin (en aminosyre som finnes i proteiner).

Visse medisinske tilstander, som kreft eller nyresykdom, kan også gjøre deg mer utsatt for nyrestein. Vanligvis er steindannelse en bivirkning ved behandling av disse tilstandene. Å drikke lite væske øker også risikoen for dannelse av stein..

Du er mer utsatt for tilbakevendende nyrestein hvis:

  • kostholdet ditt inneholder mye protein og lite fiber;
  • du er inaktiv eller sengeliggende;
  • dine slektninger har hatt nyrestein;
  • du har hatt pyelonefritt eller urinveisinfeksjon flere ganger;
  • du allerede hadde en nyrestein, spesielt hvis du var under 25 år den gangen;
  • du har bare en fungerende nyre;
  • har hatt en liten tarm-bypassoperasjon (kirurgi i fordøyelsessystemets organer) eller har hatt en sykdom i tynntarmen, for eksempel Crohns sykdom (betennelse i tarmene)

Det er noen bevis for at visse medisiner kan gjøre deg mer utsatt for tilbakefall av nyrestein. Disse stoffene inkluderer:

  • aspirin;
  • syrenøytraliserende;
  • kalsium- og vitamin D-tilskudd.

Nyrestein kan dannes på grunn av en rekke forskjellige faktorer. Årsakene til de fire hovedtyper av nyrestein er beskrevet nedenfor..

Kalsiumstein er den vanligste typen nyrestein. De dannes når det er for mye kalsium i urinen, noe som kan skyldes:

  • høy i vitamin D;
  • overaktiv biskjoldbruskkjertelen (biskjoldbruskkjertelen hjelper til med å regulere kalsiumnivået i kroppen);
  • nyresykdom;
  • en sjelden tilstand som kalles sarkoidose;
  • noen typer kreft.

Kalsiumstein er vanligvis enten store og glatte eller grove og spikete.

Struvitstein blir ofte dannet av infeksjon, vanligvis etter en smittevei som har vart i lang tid. Struvitstein er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Urinsyre steiner dannes når urinen er sur. Urinsyre steiner kan være forårsaket av:

  • høyt protein i dietten, inkludert å spise mye kjøtt;
  • en tilstand som forstyrrer nedbrytningen av kjemikalier, som gikt
  • en arvelig sykdom som forårsaker høye syrenivåer i kroppen;
  • cellegift (kreftbehandling).

Cystinstein er den mest sjeldne typen nyrestein. Årsaken til dannelsen er en arvelig sykdom av cystinuri, som påvirker mengden syre som utskilles fra kroppen i urinen..

Diagnose av nyrestein

For å mistenke at du har urolithiasis, trenger legen symptomene dine og informasjon om tidligere sykdommer (spesielt hvis du tidligere har hatt nyrestein).

Legen din kan foreslå en rekke tester:

  • blodprøver for å sjekke om nyrene dine fungerer som de skal, og for å bestemme nivåer av stoffer som kan forårsake nyrestein, for eksempel kalsium
  • urinanalyse for infeksjon og steinfragmenter;
  • undersøkelse av steiner som skilles ut i urinen.

Du kan samle nyrestein ved å urinere gjennom gasbind eller strømper. En analyse av nyresteinen vil lette diagnosen og hjelpe legen din med å velge den mest passende behandlingen for deg..

Hvis du opplever sterke smerter som ikke forsvinner med smertestillende, eller i tillegg til smertene du har høy feber, kan du bli henvist til et sykehus, urologisk avdeling (urologi er en gren av medisin som spesialiserer seg på behandling av sykdommer i urinveiene).

Diagnostisk bildebehandling

Du kan bli henvist til et sykehus for diagnostisk bildebehandling. Ulike diagnostiske bildebehandlingsteknikker kan brukes til å bekrefte diagnosen og finne typen, størrelsen og plasseringen av steinen. Inkludert følgende:

  • Røntgen: en avbildningsteknikk som bruker høyenergistråling for å vise abnormiteter i kroppens vev;
  • ultralydundersøkelse (ultralyd) ved bruk av høyfrekvente lydbølger for å lage bilder av indre organer;
  • computertomografi (CT), der en skanner tar en serie røntgenbilder fra forskjellige vinkler og datamaskinen samler dem til ett detaljert bilde;
  • et intravenøst ​​urogram (intravenøst ​​pyelogram), når et kontrastmiddel som vises på en røntgen injiseres i en blodåre i armen, og når nyrene filtrerer midlet ut av blodet og det kommer inn i urinen, vil røntgen utheve blokkerte områder.

Tidligere ble et intravenøst ​​urogram anerkjent som den beste bildebehandlingsteknikken, men CT anses nå som mer nøyaktig. Hvilken metode som vil bli tilbudt deg, kan avhenge av hvor utstyrt medisinsk institusjon der du skal undersøkes..

Nyresteinbehandling

De fleste nyrestein er små nok (ikke mer enn 4 mm i diameter) til å passere i urinen alene. De kan behandles hjemme. Imidlertid kan små nyrestein fortsatt være smertefull. Smerter med små nyrestein varer vanligvis noen dager og forsvinner når steinen fjernes.

Hvis du har sterke smerter, kan legen din gi deg en injeksjon av smertestillende. Etter en halv time kan det gis en ny injeksjon hvis smertene vedvarer. Injeksjoner kan også gis for symptomer på kvalme og oppkast. Disse stoffene kalles antiemetika (antiemetika). Legen din kan anbefale medisiner (inkludert smertestillende og antiemetika) du kan ta hjemme.

Du kan sendes hjem, vente på at steinen kommer ut, og deretter bringe den tilbake for analyse. Dette kan gjøres ved å føre urin gjennom gasbind eller strømpe. Studiet av steinen vil hjelpe legen til å utvikle en effektiv behandlingsstrategi. Du må drikke nok væske for å gjøre urinen fargeløs. Hvis urinen er gul eller brun, drikker du ikke nok væske.

Behandling av store nyrestein

Hvis steinen er for stor til å komme naturlig ut (6–7 mm i diameter og større), kan det hende du trenger spesiell behandling. Dette kan være en av følgende prosedyrer:

  • avstand litotripsy;
  • ureteroskopi;
  • perkutan nefrolittotomi;
  • åpen kirurgi.

Disse prosedyrene er beskrevet nedenfor. Hvilken behandling som er foreskrevet for deg, vil avhenge av størrelsen og plasseringen av steinene..

Fjern litotripsy. Dette er den mest brukte metoden for å fjerne steiner som ikke kan passere gjennom urinen på egenhånd. Ved hjelp av en røntgen (høyenergistråling) eller ultralyd (høyfrekvente lydbølger) bestemmes den nøyaktige plasseringen av nyresteinen. Et spesielt apparat sender deretter sjokkbølger av energi til steinen for å knuse den i mindre biter som kan skilles ut i urinen..

Manipulering kan være ganske ubehagelig, så forskjellige metoder for smertelindring brukes. Du kan trenge flere ekstrakorporale litotripsy-økter for å fjerne alle steiner. Effektiviteten til ekstrakorporal litotripsy for steiner opp til 20 mm i diameter er 99%.

Uretero-renoskopi. Hvis en nyrestein sitter fast i urinlederen din (musklerøret som fører urin fra nyrene til blæren), kan det hende du trenger en ureterorenoskopi. Ureterorenoskopi blir også noen ganger referert til som retrograd intrarenal kirurgi.

Under manipulasjon settes et langt, tynt optisk rør (urinroskop) inn i blæren gjennom urinrøret (røret som drenerer urin fra blæren). Deretter føres den inn i urinlederen der steinen sitter fast. Kirurgen vil enten prøve å fjerne steinen forsiktig med et annet instrument, eller bruke laserenergi til å knuse steinen i små biter som naturlig kan skilles ut i urinen..

Ureterorenoskopi utføres under generell anestesi, så du bør ikke kjøre bil eller bruke utstyr i 48 timer etter inngrepet. Effektiviteten til subkutan nefrolittotomi for fjerning av steiner med en diameter på opptil 15 mm er 50–80%. Du må kanskje plassere et plastrør midlertidig for å føre steinfragmentene inn i blæren.

Perkutan nefrolitotomi. Dette er en annen mulig operasjon for å fjerne store steiner. Det kan også gjøres hvis ekstrakorporeal litotripsy ikke er mulig, for eksempel hvis en person med nyrestein er overvektig. Perkutan nefrolitotomi utføres med et tynt teleskopisk instrument kalt nefroskop. Det blir laget et snitt i ryggen for å avsløre nyrene. Gjennom dette snittet settes et nefroskop inn i nyrene. Steinen fjernes enten fra nyren eller knuses i mindre biter ved hjelp av laser eller pneumatisk energi.

Perkutan nefrolitotomi utføres alltid under generell anestesi (du sover), så du bør ikke kjøre bil eller bruke utstyr i 48 timer etter inngrepet. Effektiviteten av subkutan nefrolitotomi for fjerning av steiner med en diameter på 21-30 mm er 86%.

Åpen kirurgi for å fjerne nyrestein brukes sjelden (denne typen kirurgi er nødvendig i mindre enn 1% av tilfellene), vanligvis hvis steinen er veldig stor eller hvis det er en anatomisk abnormitet. Under ryggkirurgi blir det laget et snitt for å få tilgang til urinleder og nyre. Deretter fjernes nyresteinen.

Behandling av uratstein

Hvis du har uratstein, bør du drikke omtrent tre liter vann om dagen for å prøve å oppløse det. Urinsyre steiner er mye mykere enn andre typer nyrestein, og de kan krympe fra kontakt med alkalisk væske. Du må kanskje ta visse medisiner for å øke alkalinivået i urinen før uratsteinen begynner å oppløses.

Du bør oppsøke legen din med en gang hvis:

  • temperatur 38 ºC eller høyere;
  • et angrep av frysninger eller skjelving;
  • smertene blir verre, spesielt hvis det er en skarp, skarp smerte.

Kontakt legen din umiddelbart hvis du får noen av symptomene ovenfor. Hvis dette ikke er mulig, kan du ringe ambulansenummeret - 03 fra fasttelefon, 112 eller 911 - fra en mobil.

Komplikasjoner av nyrestein

Komplikasjoner fra nyrestein er sjeldne fordi steiner vanligvis blir funnet og behandlet før ytterligere komplikasjoner oppstår. Imidlertid, hvis steinene forårsaker urinhindring og hindrer urinstrømmen, er det en risiko for infeksjon som kan skade nyrene..

Den vanligste komplikasjonen er tilbakevendende nyrestein. Hvis en person har en nyrestein, er det 60-80% sjanse for at steinen vil gjenta seg.

Ulike behandlinger for større steiner kan føre til noen komplikasjoner. Kirurgen bør forklare dem før du utfører prosedyren for å fjerne dem. Avhengig av valgt behandlingsmetode kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

  • sepsis - infeksjonen sprer seg gjennom blodet og forårsaker symptomer i hele kroppen
  • Steinsti er det medisinske navnet på en hindring forårsaket av steinfragmenter i urinlederen (røret som forbinder hver nyre med blæren);
  • skade på urinlederen
  • stiinfeksjon;
  • blødning under operasjonen;
  • smerte.

Etter noen estimater kan 5-9% av mennesker oppleve smerte etter å ha gjennomgått ureteroskopi.

Forebygging av nyrestein

Drikk rikelig med væske daglig for å forhindre nyrestein. Det er veldig viktig at urinen din alltid inneholder mye vann, slik at avfallsprodukter ikke akkumuleres i nyrene..

Du kan se graden av urinkonsentrasjon etter fargen. Jo mørkere det er, jo høyere er konsentrasjonen. Vanligvis blir urinen din farget om morgenen, da den inneholder akkumulert avfall generert av kroppen din over natten. Sammenlignet med te, kaffe og fruktjuice regnes vann som den mest effektive og gunstige drikken for å forhindre dannelse av stein. Du bør også drikke mer under varme og trening for å etterfylle væske som er tapt i svette..

Kosthold for urolithiasis

Hvis dannelsen av steiner er forårsaket av overflødig kalsium, bør du redusere oksalatinnholdet i kostholdet ditt. Oksalater hindrer kroppen din i å absorbere kalsium og kan bygge seg opp i nyrene dine for å danne steiner.

Oksalater finnes i følgende matvarer:

  • bete;
  • asparges;
  • rabarbra;
  • sjokolade;
  • bær;
  • ;
  • persille;
  • selleri;
  • mandler, peanøtter og cashewnøtter;
  • soyaprodukter;
  • korn som havregryn, hvetekim og fullkornshvete.

Du bør ikke redusere kalsiuminntaket med mindre legen din anbefaler det, da kalsium er veldig viktig for sunne bein og tenner. Reduser inntaket av kjøtt, fjærfe og fisk for å forhindre uratstein. Du kan også få forskrevet et legemiddel for å endre det sure eller alkaliske nivået i urinen.

Legemidler til forebygging av nyrestein

Når en nyrestein dannes, blir medisiner vanligvis foreskrevet for å lindre smerte eller forhindre infeksjon. Imidlertid bør legen din revurdere legemidlene du tar hvis de mistenker at de har forårsaket nyrestein..

Hvilken medisinering legen din foreskriver, vil avhenge av hvilken type nyrestein. For eksempel, hvis du tidligere har hatt struvitstein, kan det hende du må ta antibiotika. Antibiotika kan bidra til å forhindre bakterierelatert sykdom i urinrøret som sprer seg til nyrene dine og kan forårsake steindannelse.

Hvilken lege du skal kontakte for nyrestein

Ved hjelp av NaPopravka-tjenesten kan du finne en god nefrolog - en spesialist i nyresykdommer. Hvis du trenger kirurgi, velg en pålitelig nefrologiklinikk ved å lese anmeldelser om det.



Neste Artikkel
Klar, fargeløs urin: årsaker, gode eller dårlige, et tegn på lys urin