Pediatrisk urologi


Den beste klinikken i byen

Fra 23 700 rubler

En pediatrisk urolog er en lege som arbeider med forebygging, diagnose og behandling av sykdommer i urogenital sfære hos gutter. Vi spurte Oleg Vladimirovich ABAIMOV, urolog-androlog fra EuroMed Clinic, om når man skal vise et barn til en pediatrisk urolog og hvilke sykdommer barn ofte har å gjøre med.

  • Når en gutt blir vist til en barneurolog?

Babyen blir undersøkt av en neonatolog umiddelbart etter fødselen. Han vurderer barnets tilstand etter mange parametere, ser på hvordan alle kroppssystemene fungerer, inkludert urin- og kjønnssystemene, ser på kjønnsorganene..

Neste planlagte eksamen er tre år, foran barnehagen og deretter 7 år, foran skolen. Legen ser på hvordan babyen utvikler seg, om det tilsvarer alderen hans.

Selvfølgelig, hvis det er noen problemer, så kommer de til barneurologen med spesifikke spørsmål, ofte retter barnelege.

  • Hvilke urologiske problemer forekommer oftest hos gutter?

Det første de ser på på sykehuset, om testiklene har falt ned i pungen, er vanligvis godt forstått selv av en lekmann. Guttens testikler utvikler seg selv i perioden han er i livmoren. De faller normalt ned i pungen (sekken som sitter bak penis) før fødselen. Hvis dette ikke skjer, blir kryptorchidisme (usøket testikkel) diagnostisert. I sjeldne tilfeller stiger ikke begge testiklene.

Denne diagnosen er laget for 5 av 100 nyfødte babyer. Dette har en tendens til å forekomme hos premature babyer eller babyer med lav fødselsvekt..

I de fleste tilfeller kommer testiklene av seg selv i løpet av de første tre månedene av livet. Hvis dette ikke skjer innen 6 måneder, er behandling foreskrevet. Dette kan være en konservativ vei (gitt hormoner) eller et kirurgisk inngrep.

En annen vanlig tilstand som kan kreve hjelp fra en urolog er phimosis. Dette er en tilstand der penisens glans ikke åpnes helt eller delvis på grunn av innsnevringen av forhuden. Skille mellom fysiologisk og patologisk phimosis. Fysiologisk phimosis blir ofte observert hos barn, dens utseende er forbundet med de strukturelle egenskapene til barnets kjønnsorganer. Bare 10% av nyfødte gutter har glans penisåpning. I de fleste er forhudenes hud festet til glans penis, og dette regnes som en normal tilstand opp til 3-4 år. I løpet av veksten av penis skyver hodet uavhengig forhuden og åpnes. Denne prosessen kan fortsette til ungdomsårene, i guttens pubertet, aktiveres hormoner, noe som gjør forhuden vev mer elastisk og strekkbar, og situasjonen normaliseres.

Kirurgisk inngrep i denne situasjonen kan bare være nødvendig hvis phimosis forhindrer smegma fra å skilles (det stagnerer og fremkaller hevelse og betennelse) og / eller vannlating, dette er lett å forstå: urin strømmer ikke i en normal strøm, svulmer opp forhuden på grunn av stillestående urin, en inflammatorisk prosess kan begynne... I dette tilfellet er det selvfølgelig nødvendig å vise barnet til en pediatrisk urolog så snart som mulig..

Ikke prøv å fortynne forhuden på egen hånd, dette kan føre til vevsbrudd og påfølgende arrdannelse, og som et resultat cikatricial phimosis, som bare behandles raskt.

En annen sykdom som jeg ønsker å nevne er testikulær dropsy. Med dropsy akkumuleres væske i testikkelhinnene, noe som fører til en økning i pungen, vanligvis blir den ene halvparten merkbart større enn den andre. Årsaken til denne sykdommen er vanligvis en ikke-lukking av kommunikasjonen mellom pungen og bukhulen, som normalt utskiller væske. Noen ganger forsvinner testikkel i testikelen av seg selv i en alder av tre. Hvis dette ikke skjer, utføres kirurgisk behandling. I alle fall, i nærvær av dropsy av testikelen, er det nødvendig med en konsultasjon med en urolog..

Hvilke symptomer bør foreldre rettes av for å forstå at barnet må vises til urologen?

Nesten alle urologiske sykdommer behandles raskt og effektivt, det viktigste er ikke å forsinke legebesøket!

Barneurolog

Hvem er en pediatrisk urolog

Hva er kompetansen til barneurologen?

En pediatrisk urolog jobber med barn fra 0 til 18 år som har medfødte mangler, ervervede sykdommer og skade på urin- og reproduktive organer.

Hvilke sykdommer takler pediatrisk urolog med?

Hos spedbarn blir patologi av forhuden og penis ofte bemerket, hos eldre babyer - opptil 5-6 år - samme brokk og dråpe, noen ganger i denne alderen er fraværet av en testikkel funnet.

I de neste 4–6 årene dukker det ikke opp nye sykdommer, bare ubehandlede forblir i tidlig alder. Hos ungdommer er varicocele (åreknuter i sædceller og testikkel) og cyste i epididymis ganske vanlig. I dag har 11,4% av barna denne eller den andre patologien i forhuden.

For eksempel phimosis i dens forskjellige manifestasjoner, inkludert en funksjonelt smal forhud. Det er også forskjellige former for forsinket seksuell utvikling..

De vanligste urologiske sykdommene i barndommen:

- Hydronefrose (nyresykdom på grunn av nedsatt utstrømning av urin), vesikoureteral refluks (revers strøm av urin inn i urinlederen fra blæren), nyrecyste, polycystisk nyresykdom (erstatning av normalt nyrevev med cyster), megaureter (utvidelse av urinlederen), neurogen blære dysfunksjon karakter, pyelonefritt (betennelse i nyrene), eksstrofi i blæren (fravær av den fremre veggen i blæren og den fremre bukveggen), blærebetennelse (betennelse i blærens slimhinne).

Hvilke organer legen behandler urolog hos barn

Når skal du kontakte en pediatrisk urolog

Når og hvilke tester som må gjøres

Hva er hovedtyper av diagnostikk som vanligvis utføres av en pediatrisk urolog

Elektrisk stimulering kan kombineres med vellykket medisinering, laserbehandling, magnetfeltbehandling, termisk og vakuumterapi, ozonbehandling..

Laserterapi (kvantebehandling) er en terapeutisk effekt på menneskekroppen med elektromagnetisk stråling i det optiske området (lys), den brukes vellykket til å behandle sykdommer i urologi, venereologi, dermatologi. Laserbehandling er en lovende og moderne behandlingsmetode der generell tilstand og velvære forbedres, mikrosirkulasjon og oksygenmetning i blod øker..

IVF-metoden er in vitro-befruktning (det vil si utført utenfor kroppen), som representerer toppen i utviklingen av reproduksjonsteknologier.

Betydningen av denne teknologien ligger i befruktning (fusjon av kvinnelige og mannlige kimceller) i en spesiell laboratorieinkubator.

- Diagnose av prostata.
- Blærekateterisering.
- Bougie av urinrøret
- Punktering biopsi.
- Cystomanometri.
- Uroflowmetry.

Legeråd Pediatrisk urolog

Daglig bruk av bakteriedrepende såp eller geler dreper ikke. Hvis de brukes ofte, kan de forstyrre balansen i det normale mikrobielle miljøet på huden..

For å unngå urinveisinfeksjoner, bør barn vaskes forfra og bak. Gutter vasker penis uten å flytte forhuden. Hvis du fremdeles prøver (på råd fra noen leger) å bevege penisens hud gradvis og avsløre hodet, bør denne prosedyren utføres veldig nøye, uten å forårsake den minste smerte for barnet. Det skal huskes at området av glans penis inneholder et stort antall smertefulle nerveender, og grove manipulasjoner på penis kan føre til mentalt traume og frykt. Umiddelbart etter å ha gått på toalettet, skal hodet og forhuden returneres til stedet for å unngå utvikling av parafimose - krenkelse av hodet i forhuden.

Etter fødselen (i den første uken i livet) tilrådes det å konsultere gutten med en androlog som arbeider med problemer med det mannlige reproduktive systemet, som vil undersøke barnet og avgjøre om han har noen patologi eller ikke.

Hvis det ikke er mulig å konsultere en androlog, bør babyen undersøkes av en urolog eller barnekirurg. I fremtiden er det nødvendig å regelmessig gjennomgå dispensundersøkelser, spesielt når puberteten begynner.

Hva gjør en pediatrisk urolog

En pediatrisk urolog undersøker, behandler, foreskriver medisiner og tester for barn i alderen fra flere måneder til 18 år, som har brudd på urinveiene og kjønnsorganene. Legen foretar en innledende undersøkelse, om nødvendig, henviser til levering av tester, kan utføre en operasjon og foreskrive legemiddelbehandling. Først og fremst spør legen om symptomene og årsakene til besøket.

En pediatrisk urolog bør konsulteres med følgende symptomer:

  • Barnet klager over smertefulle opplevelser når det korrigerer et lite behov.
  • Hyppig eller utilstrekkelig vannlating.
  • Cryptorchidism - en defekt der testiklene ikke kommer ned i pungen.
  • Hevelse i penis og testikler.

En pediatrisk urolog gjennomfører en første undersøkelse av lymfeknuter, deretter penis og testikler. Hvis legen oppdager noen sykdommer, kan han foreskrive behandling, både på sykehuset og hjemme. Undersøkelsen utføres bare hvis en av foreldrene er til stede på kontoret. Praktisk talt ikke forskjellig fra en urologundersøkelse hos voksne pasienter. Prosedyren for å undersøke vedleggene og prostatakjertelen er selvfølgelig ikke helt behagelig, men urologer hos barn er veldig oppmerksomme og høflige med barn. De vet hvordan de skal jobbe med smuler, siden barn i alderen 4 til 6 år er de hyppigste pasientene til en pediatrisk urolog, det er i denne alderen at du kan identifisere reproduksjonsorganers patologi, eller få en infeksjon på grunn av utilstrekkelig hygiene og kontakt med andre barn.

Hvilke sykdommer kan en pediatrisk urolog oppdage hos et barn:

  • Smittsomme sykdommer.
  • Patologier, medfødte og ervervede.
  • Hevelse i testiklene eller penis.
  • Smal urinrør.
  • Problemer med funksjonaliteten til penis.
  • Infertilitet.
  • Sykdommer i nyrene, blæren, inkludert blærebetennelse.

Hvis det blir problemer, foreskriver legen en ultralydskanning. Det er mulig at en hvilken som helst sykdom ikke kan oppdages under den første undersøkelsen. Ultralyd utføres også av en profesjonell urolog, prosedyren er ikke farlig og enkel, smertefri for et barn. Etter ultralyd kan legen gi en klar analyse av sykdommen, behandle og foreskrive medisiner.

Hva en pediatrisk urolog behandler:

  • Inflammatoriske prosesser i urinveiene, som blærebetennelse, hydronefrose og blæreeksstrofi.
  • Rødhet og infeksjoner i forhuden og penis, testikler - balanopostitt.
  • Penisfeil: medfødte anomalier, så vel som oppnådd under skader i lysken, hypospadier - forskjøvet urinrør på penishodet.
  • Åreknuter i sædstrengen.
  • Cyst av testikler og deres vedheng, kreft, svulster, godartet og ondartet.
  • Phimosis - hos gutter kan det være tranghet i forhuden til kjønns penis.
  • En defekt som fusjon av forhuden på penis kan korrigeres kirurgisk..

Kirurgi kan være nødvendig om nødvendig. Feilen til de fleste moderne foreldre er å forsømme urologiske problemer hos barn. Hvis ikke en enkel infeksjon behandles i tide, kan det påvirke barnets videre seksuelle helse..

Hvordan er utnevnelsen av en urolog hos kvinner

Våre fordeler:

  • Online konsultasjon fra 600 rubler
  • Billig legeavtale fra 900 rubler
  • Hasteranalyser på behandlingsdagen fra 20 minutter til 1 dag
  • Lukk 5 minutter fra T-banen Varshavskaya og Chistye
  • Vi jobber praktisk hver dag fra 9 til 21 hver dag (inkludert helligdager)
  • Anonymt!

Urologen blir ofte sett på som en utelukkende mannlig lege som hjelper til med en rekke sykdommer i urinveisystemet, alt fra seksuelt overførbare infeksjoner til svulster i nyrene, prostata og blære. Derfor har administratorer av klinikken nesten aldri flere spørsmål når de registrerer en mannlig pasient for en avtale med en urolog..

Kvinner, derimot, hvis de har noen klager i bekkenområdet, henvender de seg tradisjonelt til en gynekolog, som om nødvendig kan organisere en felles undersøkelse med en urologisk spesialist..

Leger urologer, selvfølgelig, later ikke til å undersøke og behandle sykdommer i skjeden, livmorhalsen, livmoren i seg selv og dens vedheng. Men det er spesifikke sykdommer som de håndterer, dessuten hos menn og kvinner.

Urologiske sykdommer hos kvinner inkluderer:

  1. Akutt og kronisk blærebetennelse.
  2. Akutt og kronisk uretritt.
  3. Pyelonefritt.
  4. Nevrogen overaktiv blæresyndrom.
  5. Urolithiasis sykdom.
  6. Svulster i urinveiene.

Undersøkelse av en kvinne av en urolog har trekk ved en gynekologisk og generell terapeutisk undersøkelse..

Etter å ha samlet inn klager og anamnese, når tidspunktet for symptomdebut, deres egenskaper, spesielt tilstedeværelsen av smerte i projeksjonen av nyrene og blæren og endringer i vannlating, er bestemt, begynner den urologiske undersøkelsen selv:

En urologisk undersøkelse er bare den første delen av en kvinnes undersøkelse av en urolog. Deretter utføres en ultralydundersøkelse av nyrene, blæren, urinlederne og laboratorietester av urin, utstryk fra urinrøret og blod..

I følge totaliteten av data innhentet som et resultat av en urologundersøkelse og en ultralydsskanning med analyser, blir en urologisk diagnose stilt og behandling foreskrevet. Videre, hvis årsaksmidlene til seksuelt overførbare sykdommer og kjønnsinfeksjoner i urinrøret eller blæren oppdages i blæren, blir kvinnen ikke lenger behandlet av en gynekolog, men av en urolog.

  • Legen undersøker kvinnens korsrygg og nedre del av magen, utfører tapping og palpering av disse områdene, finner ut tilstedeværelsen av smerte og synlige endringer.
  • Deretter ligger pasienten på en sofa eller urologisk stol, hvor urologen undersøker de ytre kjønnsorganene, urinrøret, bestemmer synlige endringer (patologisk utflod, papillomer, sår), palperer urinrøret og blæren gjennom skjeden og bukveggen..
  • På dette tidspunktet kan urologen ta materiale fra urinrøret for PCR-diagnostikk av STI, kultur for flora og antibiotikasensitivitet.
  • Noen ganger er det nødvendig å utføre urin- og cystoskopi. Det vil si at de kommer inn i urinrøret og blæren med et spesielt apparat som ser ut som et rør, og ved hjelp av et videosystem undersøker slimhinnen i disse organene. Under undersøkelsen kan du ta mistenkelig vev til undersøkelse.

En urologisk undersøkelse er bare den første delen av en kvinnes undersøkelse av en urolog. Deretter utføres en ultralydundersøkelse av nyrene, blæren, urinlederne og laboratorietester av urin, utstryk fra urinrøret og blod..

I følge totaliteten av data innhentet som et resultat av en urologundersøkelse og en ultralydsskanning med analyser, blir en urologisk diagnose stilt og behandling foreskrevet. Videre, hvis årsaksmidlene til seksuelt overførbare sykdommer og kjønnsinfeksjoner i urinrøret eller blæren oppdages i blæren, blir kvinnen ikke lenger behandlet av en gynekolog, men av en urolog.

Doktor ved klinikken "Privat praksis" dermatovenerolog, urolog Volokhov E.A. snakker om utnevnelsen av en urolog.

Hva gjør en urolog?

Før det første besøket hos en lege med en bestemt spesialitet, er mange pasienter bekymret for følgende spørsmål:

  1. hva skal legen gjøre,
  2. er undersøkelsen smertefull,
  3. trenger jeg å ta visse tester.

Frykt for å oppsøke lege er ofte forbundet med pasientens sjenanse og sjenanse..

Noen ganger må du tross alt være naken for at legen skal undersøke.

En av de mest spennende medisinske avtalene for menn og kvinner er besøk hos urolog.

Hva nøyaktig gjør urologen mot kvinner og menn i resepsjonen, samt hva urolog-andrologen gjør, vil bli forklart nedenfor.

Hva gjør en urolog?

En urolog er en spesialist som diagnostiserer og behandler:

  • sykdommer i det mannlige kjønnsområdet,
  • hjerteoverførte sykdommer (STD),
  • nyrepatologier
  • urinveiene hos begge kjønn.
  • Urologen oppdager sykdommer og medfødte patologier i kjønnsorganene og urinveiene hos barn.

Listen over klager og sykdommer som er adressert til urologen

Her er en liste over klager og sykdommer som er adressert til en urolog:

  • urininkontinens,
  • hyppig trang til å urinere,
  • ubehag ved vannlating (kløe, svie),
  • utslipp fra penis,
  • infertilitet,
  • korsryggsmerter,
  • nyrekolikk tidligere,
  • påvisning av blod i urinen,
  • blærebetennelse,
  • uretritt,
  • STD,
  • balanitt, balanopostitt,
  • phimosis,
  • kryptorchidisme,
  • prostatitt,
  • BPH,
  • varicocele,
  • hydrokele,
  • vesikulitt,
  • orchitis og orchiepididymitis,
  • svulster i nyrene, blæren, prostata, penis og andre patologiske tilstander.

Pediatrisk urologi: hvorfor ta et barn til en urolog

Mange tror at en urolog er en mannlig lege. Faktisk behandler denne spesialisten både menn og kvinner, og til og med barn. Foreldre, som får henvisning til barn fra urolog fra barnelege, lurer ofte på hvorfor? I denne artikkelen vil du finne ut hvem en pediatrisk urolog er, når du trenger å ta et barn til ham, hvilke sykdommer og hvordan denne spesialisten behandler.

Hvem er en pediatrisk urolog

Selv små barn er ikke immun mot urologiske sykdommer. En spesiallege, en pediatrisk urolog, vil hjelpe deg med å finne dem og håndtere dem. Hovedområdet for hans oppmerksomhet er problemene og avvikene i det pediatriske urinveissystemet. Pediatrisk urolog behandler ervervede og medfødte sykdommer og skader hos unge pasienter av begge kjønn fra 0 til 18 år.

En god pediatrisk urolog er spesialist:

  • med lang erfaring i å jobbe med barn;
  • i stand til å finne psykologisk kontakt med dem;
  • ved hjelp av moderne diagnostiske og behandlingsverktøy.

Når skal du se en barnelegeolog

Det er visse tegn på en funksjonsfeil i barnets urinveisystem. Foreldre bør absolutt vise barnet til urologen hvis:

  • endringer dukket opp i resultatene av planlagte (de utføres periodisk for alle barn) urintester;
  • barnets urin har endret seg (utseendet på en ubehagelig lukt, misfarging, uklarhet);
  • vannlating (sårhet, sjelden vannlating, urininkontinens);
  • fullstendig fravær av vannlating;
  • smerter i nyrene (noen ganger ledsaget av oppkast og oppblåsthet).

Gutten bør absolutt føres til en urolog hos barn hvis han har:

  • ødem (dråpe) i testikelen;
  • ømhet, hevelse, rødhet i penis;
  • kryptorkidisme (ikke-nedstøpt testikkel);
  • manglende evne til å avsløre penishodet;
  • andre misdannelser.

Det kan også være nødvendig å besøke en urolog hos en jente. Årsakene kan vanligvis være som følger:

  • fravær (opptil 15 år) av menstruasjon;
  • svikt i den etablerte syklusen;
  • overdreven hårvekst (merkbart hår på brystet, overleppen, haken, kinnskjegg);
  • vaginal utflod (brun, grønn eller gul med dårlig lukt).

Forebyggende undersøkelser

Fraværet av alarmerende symptomer betyr ikke at barnet ikke trenger å bli ført til urologen. Forebyggende undersøkelse er obligatorisk opptil 1 år, 3 år og 14 år.

  • Opptil et år vil et besøk til pediatrisk urologi tillate deg å bestemme de genetiske misdannelsene i kjønnsorganene: innsnevring av forhuden, ikke-nedstøpte testikler, reduksjon av penis og testikler. Det er bedre å behandle slike sykdommer så tidlig som mulig..
  • Tre år er alderen da gutter kan utvikle sykdommer som brokk, drypp. De bør også identifiseres så tidlig som mulig..
  • En 14 år gammel gutt vil sannsynligvis utvikle vaskulær vaskulær sykdom, så det er også nødvendig å besøke en urolog.

Hvordan er avtalen i pediatrisk urologi

En avtale med en pediatrisk urolog begynner med å ta en anamnese (arvelighet, tidligere sykdommer, helseinformasjon). Deretter gjennomfører legen en omfattende undersøkelse: vurderer tilstanden til babyens kjønnsorganer og nyrer, undersøker magen. Undersøkelse av et lite barn utføres alltid i nærvær av mamma eller pappa. Om nødvendig brukes flere diagnostiske verktøy:

  • Ultralyd i bukhulen, lite bekken, pungen;
  • uroflowmetry;
  • radiografi;
  • video cystoskopi;
  • laboratorietester (PCR, ELISA, biokjemiske, bakteriologiske og generelle kliniske analyser).

Å utstyre urologisk klinikk med moderne diagnostisk utstyr er et av de klareste bevisene på kvaliteten..

Hvordan behandler en pediatrisk urolog

Et individuelt behandlingsforløp for et barn er utarbeidet av en urolog basert på resultatene av studien og anamnese. Det kan bli:

  • minimalt invasive kirurgiske operasjoner, preget av minimalt traume;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • medikamentell terapi.

Alle foreldre bør huske at mange kroniske sykdommer assosiert med urinveisensfæren stammer fra barndommen. Derfor er det veldig viktig å gjennomgå forebyggende undersøkelser hos en urolog hos barn. Besøk også urologiseksjonen.

Undersøkelse av kvinner av en urolog: hva du trenger å vite om prosedyren

Antall visninger: 4464

Kvinnelig urologi er klassifisert som en underspesialitet fordi den ligger på grensen mellom urologi og gynekologi. I kompetansen til urogynekologen (dette er navnet på den kvinnelige legen) - problemer i bekkenbunnen: brudd på anatomi og fysiologi i skjeden, nyrer, blære, urinrør, endetarm, etc..

På grunn av det faktum at urologen ofte blir oppfattet som en mannlig lege som arbeider med patologiene i organene i urinveisystemet, når det registreres i registeret til en vanlig poliklinikk, oppstår sjelden spørsmål som spesifiserer spesialisering av legen. Likevel er det en forskjell mellom en urologs undersøkelse av en kvinne og en mann, og en signifikant.

Det skjedde slik at med problemene i bekkenorganene henvender representanter for det svakere kjønn seg til en gynekolog - dette trinnet dikteres ofte av det faktum at symptomene på gynekologiske og urologiske plager ofte er like, for eksempel smerter i underlivet, problemer med vannlating, kløe i perineum. Om nødvendig kan du organisere en felles undersøkelse av to leger, ekskludere eller bekrefte mistanken om en bestemt sykdom.

Hvorfor trenger en kvinne en urologundersøkelse

En kvinnelig urolog eller urogynekolog er engasjert i diagnose og individuell behandling av patologiske tilstander i kjønnsorganene, urinlederne, binyrene, nyrene, blæren og andre bekkenorganer: skader, sykdommer som overføres gjennom samleie, aldersrelaterte endringer, betennelse.

På listen over plager som bare en urolog kan diagnostisere hos en kvinne: blærebetennelse, urin diatese (eller urolithiasis), nyresvikt, uretritt, svulster i nyrene, pyelonefritt, inkontinens og andre organiske lidelser.

En uplanlagt undersøkelse av en kvinne av en kvalifisert urolog er nødvendig for:

  • smerter i nyrene fra ryggen og underlivet;
  • forekomsten av smertefulle opplevelser ved vannlating
  • en permanent følelse av metthet i blæren, selv om den er praktisk talt tom;
  • problem vannlating med forsinkelser;
  • endringer i farge, lukt og konsistens av urin, tilstedeværelse av slim, blod og andre ukarakteristiske urenheter i det.

Hvordan en kvinne blir undersøkt på en urologavtale

Undersøkelse av en kvinne på urologkontoret er av generell terapeutisk og gynekologisk karakter. Legens oppgave er å:

  • studere bildet av sykdomsutviklingen;
  • sammenligne pasientens følelser med resultatene av palpasjonsundersøkelse;
  • utnevnelse av metoder for laboratoriediagnostikk, samt undersøkelse ved bruk av spesialutstyr.

En kvinne går til en urolog for undersøkelse med visse klager (unntaket er et planlagt besøk til en spesialist, for eksempel under en generell medisinsk undersøkelse under graviditet).

Deres klager - bør beskrives til legen, som indikerer hyppigheten av smerteutbrudd, varigheten av ubehagelige opplevelser, effektene som følger med prosessen (frysninger, tørst) osv. Under en konfidensiell samtale vil legen finne ut hvilke sykdommer pasienten led av før, om det er utviklingen av denne eller den andre sykdommen, misbruker en kvinne dårlige vaner, hvilken livsstil som ligger i henne.

Etter å ha samlet anamnese, utføres en ekstern undersøkelse på en gynekologisk stol. Legen trenger å palpe de ytre og indre organene, samt stedet der pasienten opplever smerte og ubehag. Om nødvendig utføres prøvetaking for bakteriekultur av biologisk materiale fra skjeden, urinrøret.

Basert på resultatene av undersøkelsen tildeles flere metoder for kompleks diagnostikk:

  • Analyse av urin;
  • blodprøver (biokjemisk, generelt);
  • ultralydundersøkelse av bekkenorganene;
  • ureteroskopi;
  • cystoskopi;
  • undersøkelse av smøre under et mikroskop;
  • såing av urin for mikroflora.

Individuell behandling foreskrives bare basert på resultatene av en omfattende undersøkelse. Hvis en lege er i tvil om kompetansen i sin bransje, involverer han andre leger, for eksempel en kirurg, gastroenterolog, gynekolog.

Vi svarte på et spørsmål som i en eller annen grad bekymrer alle kvinner: hva gjør en urolog på en avtale? Ingen kirurgiske eller andre invasive prosedyrer utføres under konsultasjonen og undersøkelsen, spesielt uten pasientens varsel.

Kompleks terapi avtales bare med spesialister fra andre medisinske felt når behovet oppstår..

Funksjoner ved å forberede en kvinne for undersøkelse av en urolog

Nå må du forstå nyansene ved å forberede deg til eksamen slik at eksamensresultatene er nøyaktige, sannferdig.

  • Tre timer før du tar en smøre fra urinrøret, bør du ikke urinere (denne tilstanden er også nødvendig for ultralyddiagnostikk av blæren).
  • Sørg for å komme på tom mage - denne tilstanden er viktig for en biokjemisk blodprøve av høy kvalitet.
  • Ikke bruk hygieniske antiseptika for kjønnsområdet, slik at bakteriekultur på flora viser et objektivt resultat.

Ved første besøk hos urologen er det ikke nødvendig å følge mange av de listede forholdene - det er ganske mulig at legen vil avtale et ekstra besøk og fortelle deg hvordan du skal forberede deg på det.

Kvaliteten på diagnostikken avhenger i stor grad av spesialistens erfaring, kvalifikasjoner, samt effektiviteten til teknologiene som brukes i undersøkelsen. Høyteknologiske diagnostiske teknikker introdusert av urologer i klinikken. Pirogov i Dnipro, vil tillate deg å raskt og nøyaktig etablere en diagnose for å foreskrive riktig behandling.

For å gjøre en avtale med en lege, er mange mennesker hindret av stereotyper pålagt eller oppfunnet i barndommen. En slik tilnærming til ens egen helse er farlig, siden symptomene på alvorlige sykdommer kan skjules bak den vanlige kolikken i nyrene eller urinveiene..

Finn ut hvordan urologen undersøker kvinner i klinikken vår akkurat nå - ring telefonnummeret som er oppført på nettstedet. Vi respekterer valget av våre pasienter og garanterer dem fullstendig konfidensialitet!

Urolog. Hva gjør denne spesialisten, hvilken forskning gjør den, hvilke sykdommer den behandler?

Hvem er urolog?

En urolog er en spesialist spesialist som er engasjert i diagnostisering og behandling av sykdommer som påvirker forskjellige deler og komponenter i det menneskelige urinveisystemet..

Det menneskelige urogenitære systemet består av:

  • nyre;
  • urinlederne;
  • Blære;
  • urinrør;
  • parauretrale kjertler;
  • bulbourethral (Cooper's) kjertler;
  • prostatakjertel;
  • sædblærer;
  • sædkanaler;
  • penis;
  • testikler (testikler);
  • testikler vedlegg osv..

I tillegg er noen sykdommer i binyrene inkludert i urologens omfang. Disse organene er ikke direkte involvert i dannelsen av urin, men de påvirker mekanismen for dannelse av seksuell lyst (libido) gjennom syntesen av mange hormoner.

Det bør også bemerkes at i noen tilfeller kan denne spesialiteten deles inn i en rekke mer smalt fokuserte spesialiteter, for eksempel en urolog-sexolog (sexopatolog), barnelege-urolog (pediatrisk urolog), urolog-onkolog, etc..

Urolog-sexolog (androlog) spesialiserer seg hovedsakelig i behandling av tilstander manifestert av umuligheten av å ha samleie på grunn av utilstrekkelig ereksjon eller omvendt for tidlig utløsning. En pediatrisk urolog er primært opptatt av behandling av medfødte og ervervede patologier i urinveisystemet hos barn. Det er denne spesialisten som utfører kirurgiske operasjoner på urinveiene hos barn i alle aldre, fra nyfødte til nesten voksne. En urolog-onkolog spesialiserer seg på behandling av ondartede svulster i urinveiene. I hans arsenal er det både kontaktfrie behandlingsmetoder (cellegift, strålebehandling) og mange kirurgiske teknikker.

Hva gjør en urolog?

Urologen behandler behandlingen av organene i urinveisystemet. Sykdommer i dette systemet kan påvirke både ett organ og flere samtidig. Det skal også forstås at sykdommer i urinveisystemet forårsaker ikke bare fysisk lidelse, men i mange tilfeller også psykiske, siden de er forbundet med en persons manglende evne til å realisere seg selv i det seksuelle aspektet av livet. Dette medfører i sin tur ofte kronisk stress og til og med patologiske personlighetsendringer..

En urolog behandler følgende sykdommer:

  • prostatitt;
  • uretritt;
  • BPH;
  • vesikulitt;
  • funikulitt;
  • kollikulitt;
  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • nefroptose;
  • hydronefrose;
  • polycystisk nyresykdom;
  • urolithiasis sykdom;
  • enurese;
  • nevrogen blære;
  • blærebetennelse;
  • blære steiner;
  • phimosis;
  • balanopostitt;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • drypp av testikkelhinnene;
  • lyskebrokk;
  • aldersrelatert reduksjon i testosteronnivå;
  • erektil forstyrrelse;
  • for tidlig utløsning;
  • traumatiske skader i organene i urinveisystemet;
  • Peyronies sykdom;
  • ondartede svulster i urinveisystemet;
  • infertilitetsproblemer hos menn;
  • spesifikke (ikke-kjønnsinfeksjoner) i urinveisystemet;
  • kryptorchidisme;
  • hypogonadisme;
  • visse eksterne defekter i kjønnsorganene, etc..

Prostatitt er en betennelse i prostata (et organ som produserer væske som er en del av sæd).

Uretritt - betennelse i urinrøret - den terminale delen av urinveiene.

Adenom i prostata er en godartet svulst som vokser fra kjertelvevet i prostata.

Vesikulitt - betennelse i sædblærene (et organ som produserer en sekresjon rik på fruktose som opprettholder sædens levedyktighet etter utløsning).

Funiculitis - er en betennelse i sædkablene (myke parede tråder som passerer gjennom lyskekanalen og består av vas deferens, arterier, vener, lymfekar og nerver i testikelen og dens epididymis på hver side).

Kollikulitt - er en betennelse i sædknollen (en liten høyde plassert i kanalen til prostata urinrøret, rundt hvilken utløpene til vas deferens er plassert).

Pyelonefritt - en inflammatorisk lesjon i nyre-pyelocaliceal-systemet, så vel som en del av parenkymet.

Glomerulonefritt er en inflammatorisk lesjon i det glomerulære apparatet i nyrene (som regel er begge nyrene berørt).

Nephroptosis er en patologisk tilstand manifestert av prolaps av nyrene under dens fysiologiske seng.

Hydronefrose er en patologisk forandring i nyrene, som består i en økning i volumet av bekken-bekkensystemet og en tynning av parenkymet. Denne endringen utvikler seg over lang tid som et resultat av brudd på utstrømningen av urin..

Polycystisk nyresykdom er en medfødt genetisk sykdom preget av progressiv nyresvikt på grunn av en økning i antall og totale volum av cyster i nyrene og en reduksjon i mengden av funksjonelt nyrevev.

Urolithiasis er en sykdom som manifesteres ved dannelsen av forskjellige typer kalkarter (steiner) i nyre-pyelocaliceal-systemet.

Enuresis - urininkontinens som utvikler seg av mange grunner.

Neurogen blære er en patologisk tilstand forårsaket av en forstyrrelse i funksjonen til nervesentrene som er ansvarlig for blærens innervering, som et resultat av at funksjonen til sistnevnte ikke kan kontrolleres av villig kontroll.

Blærebetennelse er en betennelse i blæren.

Blærestein er en patologisk tilstand preget av gradvis dannelse av kalksten (steiner) i blæren eller deres inntog i hulrommet fra de øvre delene av urinveiene. Vanligvis forårsaker blærestein ofte blærebetennelse..

Phimosis er en patologisk tilstand der forhuden, som dekker glans penis, smalner. Avhengig av alvorlighetsgraden av phimosis, kan det være smerter under ereksjon (penis spenning), samt urinretensjon.

Balanopostitt - betennelse i glans penis og det indre laget av forhuden.

Orchitis - betennelse i testiklene (testikkel - et parret organ der vekst og modning av sædceller oppstår, samt syntese av mannlige kjønnshormoner).

Epididymitt - betennelse i epididymis (et parret organ ved siden av testikelen, der modning og akkumulering av sæd forekommer).

"Akutt pungen" - en rekke patologiske tilstander som kan føre til rask nekrose eller suppuration av de anatomiske strukturer som ligger i pungen (testikkelvridning, orkitt, orchiepididymitt, etc.). For disse forholdene er akutt kirurgisk behandling indikert..

Dropsy av testikkelhinnene (hydrocele) er en patologisk tilstand som er preget av akkumulering av serøs væske mellom testikkelhinnene..

Inguinal brokk - bevegelse av bukorganene inn i punghulen gjennom en defekt i bukhinnen i lyskekanalen.

Aldersrelatert reduksjon i testosteronnivåer er en fysiologisk prosess av involusjon av testiklene, hvor intensiteten av testosteronfrigjøring av dem, som er ansvarlig for utbruddet av seksuell lyst, reduseres.

Erektil dysfunksjon er en patologisk tilstand preget av umuligheten av samleie på grunn av utilstrekkelig opphisselse av penis.

For tidlig utløsning (utløsning) er utløsningen som oppstår før samleie begynner eller i de første sekundene. Med en slik patologi får verken partneren eller partneren normal fysiologisk og psykologisk avslapning, som vanligvis oppstår etter fullført samleie..

Traumatiske skader på organene i urinveisystemet er forskjellige forhold preget av brudd på den anatomiske integriteten til organene i urinveisystemet, som skyldes påvirkning av traumatiske faktorer. Urologen håndterer også behandling av komplikasjoner av traumatiske skader, som for eksempel (innsnevring) av urinrøret, krumning av penis, etc..

Peyronies sykdom er en patologisk krumning av penis, spesielt merkbar under en ereksjon, som ofte er smertefull.

Ondartede svulster i urinveiene - ondartede svulster i urinveiene, utsatt for rask og ukontrollert vekst og til slutt fører til kroppens død.

Problemer med mannlig infertilitet er en rekke forhold, både fysiopatologiske og nevropsykiske, på grunn av hvilke en mann ikke er i stand til å bli avkom (brudd på den kvalitative og kvantitative sammensetningen av sædceller, hormonelle ubalanser, fobier, besettelser, påkjenninger, etc.).

Spesifikke (ikke-kjønnsinfeksjoner) i urinveisystemet (tuberkulose, schistosomiasis, etc.) - en rekke smittsomme og parasittiske sykdommer som påvirker vevene i organene i det menneskelige urinveisystemet.

Cryptorchidism er en patologisk tilstand som er preget av et brudd på prosessen med nedstigning av testiklene til pungen under fostrets intrauterine vekst..

Hypogonadisme er en patologisk tilstand preget av underutvikling av testiklene og fravær av sekundære seksuelle egenskaper.

Eksterne kjønnsdefekter - en subjektiv følelse av misnøye med størrelsen eller formen på de ytre kjønnsorganene.

I tillegg til de ovennevnte sykdommene, kan urologer delta i medisinske konsultasjoner om behandling av sykdommer som ikke er relatert til urinveisystemet. Disse sykdommene inkluderer diabetes mellitus, hypertensjon, gynekologisk patologi, nevrologiske sykdommer, dermatovenerologiske sykdommer, etc..

Tilstedeværelsen av en urolog eller nefrolog i rådet er svært ønskelig hvis pasienten blir diagnostisert med en eller annen grad av kronisk nyresvikt. Dette skyldes behovet for å beregne dosene på nytt og diett for å ta medisiner for behandling av andre sykdommer, på grunn av langsom eliminering fra kroppen..

Hva er symptomene på å henvise til urologen?

Som regel er årsaken som tvinger deg til å se en urolog et bestemt symptom som forårsaker angst for pasienten. Utseendet kan være spontan eller oftere assosiert med visse livsfaktorer, type aktivitet eller livsstil hos en person. Når et uforståelig symptom blir funnet, legger pasienten vanligvis antakelser om sykdommen som han er en del av, samt om ytterligere diagnostiske metoder som lar ham bekrefte eller tilbakevise gjetningen. For å lette denne oppgaven, er det nedenfor en tabell som beskriver forholdet mellom symptomer, sykdommer og metoder for deres diagnose..

SymptomMekanismen til symptometYtterligere tester som trengs for å diagnostisere årsaken til symptometEn medisinsk tilstand som kan være indikert av et symptom
Skarpe smerter under vannlating i området av penisSmerter er et resultat av mekanisk og kjemisk irritasjon av smertereseptorer i bløtvevet i urinrøret.
  • mikrobiologisk undersøkelse av urinrøret;
  • ureteroskopi (hvis resultatene av den første analysen ikke avslører patologi);
  • generell urinanalyse;
  • generell blodanalyse.
  • uretritt; balanopostitt.
Kjedelig, skytende, trekkende smerter ved vannlating i den suprapubiske regionenInflammatoriske endringer i blærens slimhinne forårsaker konstant, kjedelig smerte. Sammentrekning av blæren under vannlating eller dens distensjon med langvarig avholdenhet fra vannlating fører til økt smerte og en endring i karakteren fra å trekke til skarp, skyting.
  • Ultralyd (ultralyd) av bekkenorganene, nyrene og urinlederne;
  • UBC-antigen (markør for blærekreft);
  • CT (computertomografi);
  • MR (magnetisk resonansavbildning);
  • cystoskopi med biopsi og påfølgende histologisk undersøkelse av vevet i blærneoplasma.
  • blærebetennelse;
  • blære steiner;
  • blære hevelse.
Skarp eller kjedelig smerte i kjønnsområdetSmerter oppstår på grunn av mekanisk og kjemisk irritasjon av nerveender som ligger i myke vev i kjønnsorganene.
  • Ultralyd;
  • punktering av pungen, etterfulgt av mikrobiologisk og cytologisk undersøkelse av innholdet (med hydrokele);
  • svulst markører;
  • CT;
  • MR.
  • balanopostitt;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • drypp av testikkelhinnene;
  • tilbakeholden lyskebrokk;
  • traumatisk skade på kjønnsorganene;
  • ondartede svulster i kjønnsorganene.
Skarp eller kjedelig smerte i perineumSmerter er et tegn på effekten på smertereseptorer, som i de fleste tilfeller oppstår som en del av den inflammatoriske prosessen.
  • Ultralyd (helst transrektal);
  • cytologisk undersøkelse av urin og sæd;
  • urethrocystoscopy;
  • CT;
  • MR;
  • svulstmarkører (UBC, PSA).
  • prostatitt;
  • uretritt;
  • vesikulitt;
  • funikulitt;
  • kollikulitt;
  • svulst i bekkenorganene i urinveisystemet.
Skarp eller kjedelig smerte i korsryggenHovedårsaken til smerte er strekking av den velinnerverte bindevevskapslen i nyrene, som kan observeres i enhver inflammatorisk prosess i dette organet, samt på grunn av brudd på utstrømningen av urin.
  • Ultralyd;
  • generell blodanalyse;
  • generell urinanalyse;
  • Rehbergs test;
  • Zimnitsky test;
  • CT;
  • MR;
  • svulstmarkører.
  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • nefroptose;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis sykdom;
  • nyresvulster.
Smerter under ereksjon uten krumning av penisErektil smerte kan oppstå når forhuden forhindrer normal utvidelse av penis under opphisselse (med phimosis) eller med betennelsesendringer i noen anatomiske komponenter i dette organet.
  • Ultralyd;
  • CT;
  • MR;
  • svulst markører;
  • histologisk og cytologisk analyse av et utvalg av mistenkelig vev (for onkologiske sykdommer).
  • phimosis;
  • balanopostitt;
  • penisetumorer (i ekstreme stadier).
Ereksjonssmerter med krumning av penisSymptomet oppstår fra dannelsen av arr eller sammenvoksninger på bindevevskapslen i penis, noe som fører til smertefull krumning av sistnevnte under en ereksjon.
  • Ultralyd;
  • CT;
  • MR;
  • svulstmarkører og histologisk undersøkelse av biopsi (for differensialdiagnose med ondartede prosesser).
  • Peyronies sykdom.
Smertefull utløsningSmertene oppstår når de betente slimhinnene i de indre kjønnsorganene trekker seg sammen, som faktisk skyver sædcellene ut under utløsning.
  • Ultralyd (helst transrektal);
  • spermogram;
  • mikrobiologisk og cytologisk undersøkelse av urinrøret;
  • CT;
  • MR.
  • akutt prostatitt;
  • uretritt;
  • vesikulitt;
  • funikulitt;
  • kollikulitt;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • ondartede svulster i kjønnsorganene.
Sakte film
(problematisk)
vannlating (inkludert dråpevis)
Symptomet observeres som et resultat av forekomsten av en mekanisk hindring i banen til den fysiologiske utstrømningen av urin eller som et resultat av et brudd på blærens innervering, noe som skaper det nødvendige trykket under vannlating..
  • Ultralyd (helst transrektal);
  • CT eller MR i hjernen, ryggmargen og bekkenorganene;
  • urethrocystoscopy;
  • svulst markører;
  • histologisk undersøkelse av mistenkelige vevssteder.
  • kronisk prostatitt;
  • BPH;
  • nevrogen blære (areflex type);
  • phimosis;
  • svulst i urinveisystemet.
Hyppig urineringÅrsaken til hyppig vannlating er ofte en betennelsesprosess, på grunn av hvilken følsomheten til slimhinnene i urinveiene for strekking øker, noe som er et signal for å tømme blæren. I mer sjeldne tilfeller utvikler hyppig vannlating på grunn av brudd på blærens innervering og lukkemuskler (en muskel som regulerer lumen i den opprinnelige urinrøret).
  • Ultralyd av nyrene, urinlederne, blæren;
  • transrektal ultralyd av indre kjønnsorganer;
  • urethrocystoscopy;
  • generell blodanalyse;
  • generell urinanalyse;
  • Rehbergs test;
  • Zimnitsky test;
  • CT eller MR i hjernen og ryggmargen, samt organer i urinveiene;
  • svulst markører;
  • histologisk undersøkelse av mistenkelig vev.
  • prostatitt;
  • uretritt;
  • BPH;
  • kollikulitt;
  • pyelonefritt;
  • nefroptose;
  • urolithiasis sykdom;
  • nevrogen blære;
  • blærebetennelse;
  • blære steiner;
  • phimosis (i ekstreme stadier);
  • ondartede svulster i urinveisystemet.
Sjelden vannlatingÅrsaken til nedgangen i vannlating er en reduksjon i nyrens filtreringsfunksjon på grunn av en reduksjon i antall fungerende nefroner (den minste strukturelle og funksjonelle enheten i nyrene).
  • generell analyse av urin og blod;
  • Rehbergs test;
  • test av Nechiporenko;
  • Zimnitsky test;
  • Ultralyd av nyrene;
  • CT og MR i nyrene;
  • retrograd ureteropyelografi;
  • scintigrafi.
  • akutt og kronisk glomerulonefritt;
  • kronisk pyelonefritt;
  • hydronefrose;
  • polycystisk nyresykdom.
Ukontrollert vannlatingSymptomet er en konsekvens av underutvikling eller organisk skade på nervesystemets sentre som er ansvarlig for å kontrollere vannlatingsprosessen.
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • CT eller MR i hjernen og ryggmargen (for å utelukke organiske årsaker til urininkontinens).
  • enurese;
  • nevrogen blære.
For det meste vannlating
(nokturi)
Årsaken til sykdommen er organisk skade på glomerulært apparat i begge nyrene innenfor rammen av autoimmune mekanismer eller direkte giftig eller smittsom skade..
  • Ultralyd av nyrene;
  • generell analyse av urin og blod;
  • Rehbergs test;
  • Zimnitsky test;
  • test av Nechiporenko.
  • glomerulonefritt.
Tilstedeværelsen av blod i urinen
(mikrohematuri og makrohematuri)
Inntrenging av erytrocytter i urinen kan oppstå når filtreringsfunksjonen i nyrene blir forstyrret, når integriteten til slimhinnene i urinveiene blir forstyrret, så vel som i patologiske prosesser i kjønnsorganene.
  • generell analyse av blod og urin;
  • tre-glass prøve;
  • Ultralyd i nyrene og urinveiene;
  • røntgen av magen;
  • CT og MR for mistanke om ondartet svulst.
  • prostatitt;
  • uretritt;
  • BPH;
  • kollikulitt;
  • funikulitt;
  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • nefroptose;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis sykdom;
  • blærebetennelse;
  • blære steiner;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • traumatisk skade på organene i urinveisystemet;
  • ondartede svulster i urinveisystemet.
Overskyet urin, puss eller flak i urinenUtseendet til pus i urinen forklares med tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i urinveiene.
  • generell analyse av urin og blod;
  • Ultralyd i nyrene, urinlederne og blæren;
  • test av Nechiporenko;
  • Rehbergs test;
  • cytologisk og bakteriologisk undersøkelse av utslipp fra urinrøret.
  • uretritt;
  • blærebetennelse;
  • pyelonefritt.
Redusert sexlyst
(libido)
Symptomet kan oppstå både permanent og midlertidig. En konstant reduksjon i libido er oftere en fysiologisk prosess med involvering av testiklene. En midlertidig reduksjon i libido kan utvikles både med sykdommer i urinveisystemet og på bakgrunn av psykiske lidelser.
  • studie av nivået av testosteron i blodet og dets metabolitter i urinen;
  • Ultralyd av urinveisystemet;
  • generell analyse av urin og blod;
  • svulst markører;
  • CT;
  • MR;
  • psykologkonsultasjon.
  • aldersrelatert reduksjon i testosteronnivå;
  • hypogonadisme;
  • kronisk prostatitt, så vel som indirekte alle akutte og kroniske sykdommer i urinveissfæren.
Svak ereksjonEn svak ereksjon observeres med en reduksjon i konsentrasjonen av testosteron i blodet, så vel som med noen psykologiske problemer.
  • en studie av nivået av testosteron i blodet;
  • Ultralyd av urinveisystemet.
  • erektil forstyrrelse;
  • hypogonadisme;
  • kronisk prostatitt;
  • aldersrelatert nedgang i testosteronnivå.
Tidlig
(for tidlig)
utløsning
For tidlig utløsning utvikler seg ofte på grunn av feil psykologiske stereotyper. Mindre ofte kan årsakene være organiske og avhenge av hormonnivåer, nevropsykiske og seksuelt overførbare sykdommer, samt av arvelig predisposisjon.
  • studie av hormonnivåer (kjønnshormoner, skjoldbruskkjertelhormoner, etc.);
  • konsultasjon av en psykolog eller psykiater (om nødvendig);
  • bakteriologisk undersøkelse av urinrørsprøve.
  • for tidlig utløsning.
Tallrike mislykkede gjødslingsforsøkÅrsaken er som regel en medfødt eller ervervet lidelse i den kvalitative eller kvantitative sammensetningen av sædceller.
  • spermogram;
  • Genital ultralyd (helst transrektal).
  • mannlig infertilitet (oligospermi, hypospermi, azoospermi, astenospermi, nekrospermi, anisospermi).
Mangler en eller begge testiklene i pungenÅrsakene kan være mange årsaker til at en eller begge testiklene ikke faller ned i pungen (mekaniske hindringer, kort sædstreng, betennelsessykdommer osv.).
  • Ultralyd av kjønnsorganene, bekkenorganene og bukhulen;
  • CT;
  • MR.
  • kryptorchidisme.
Smerter, hevelse, rødhet og lokal hypertermi
(lokal økning i vevstemperatur) av kjønnsorganene hos menn
Årsaken til disse symptomene er en akutt betennelsesprosess..
  • Genital ultralyd (helst transrektal), hvis årsaken ikke er klar ved visuell undersøkelse;
  • generell analyse av blod og urin;
  • cytologisk og bakteriologisk undersøkelse av urinrørsutslipp;
  • svulst markører;
  • CT;
  • MR.
  • akutt parenkymal prostatitt;
  • akutt vesikulitt;
  • akutt funikulitt;
  • balanopostitt;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • orkiepididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • svulster i kjønnsorganene (i de senere stadiene).
Økte inguinal lymfeknuter
(med og uten tegn på kjønnsbetennelse)
Inguinal lymfeknuter er en barriere for spredning av infeksjon og metastaser av ondartede svulster fra bekkenorganene.
  • Ultralyd;
  • CT;
  • MR;
  • svulst markører;
  • histologisk undersøkelse av mistenkelig vev;
  • cytologisk undersøkelse av urinrøret.
  • alle inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganer og organer i andre systemer som ligger i bekkenhulen;
  • ondartede svulster i kjønnsorganene og bekkenorganene;
  • spesifikke smittsomme sykdommer i urinveiene.
Sår på slimhinnene i kjønnsorganene hos mennEn vevsdefekt utvikler seg på stedet for inntrengning av det forårsakende stoffet til syfilis i kroppen. Ofte er dette stedet kjønnsorganene..
  • konsultasjon med en hudlege;
  • mikroskopisk undersøkelse av et flekker fra bunnen av såret;
  • mikroutfelling-reaksjon (Wasserman).
  • syfilis (ikke inkludert i antall sykdommer behandlet av urologen, men ofte uvitende pasienter, først og fremst, henvend deg til denne spesialisten).


Det skal bemerkes at tabellen ovenfor er gitt for å gjøre pasienter kjent med mulige sykdommer som kan manifestere seg med et eller annet symptom. Basert på dataene ovenfor kan man ikke stille diagnoser på egenhånd, og enda mer starte behandlingen. En komplett diagnostisk prosess krever mye mer informasjon som bare en kvalifisert spesialist eier. Derfor, i tilfelle ett eller flere av de ovennevnte symptomene, anbefales det å konsultere en urolog så tidlig som mulig..

Hvilken forskning utfører urologen?

For å stille en diagnose er det ofte ikke nok data innhentet under samlingen av anamnese (studie av sykdomshistorien) og i løpet av objektiv forskning. I slike tilfeller tyr urologen til bruk av ytterligere forskningsmetoder, som er delt inn i instrumentelle metoder og laboratorietester..

StudietypeSykdommer oppdaget av denne studienForskningsmetode
Ureteroskopi
  • uretritt;
  • BPH;
  • kollikulitt;
  • traumatisk skade på urinrør og blære lukkemuskler;
  • svulster i urinrøret, hullegemer, etc..
En fiberoptisk guide settes inn i urinrørskanalen, på slutten av hvilken en linse og en enhet for oppsamling av mistenkelig vev (biopsi) er installert.
Cystoskopi
  • uretritt;
  • BPH;
  • kollikulitt;
  • traumatisk skade på urinrør og blære lukkemuskler;
  • svulster i urinrøret og hule kroppene;
  • blærebetennelse;
  • blære steiner;
  • svulster i blæren, etc..
Studien ligner på ureteroskopi, bortsett fra en lengre fiberoptisk guide, som gjør det mulig å undersøke ikke bare blæren, men også den distale (enden) delen av urinlederne..
Kromocystoskopi
  • urolithiasis, spesielt blokkering av urinlederne ved kalkarter;
  • innsnevring og kompresjon av urinlederne;
  • nyresvikt.
I denne studien injiseres pasienten intravenøst ​​med et medikament som kalles indigokarmin. Deretter settes et cystoskop inn gjennom urinrøret i blæren, og etter noen minutter observeres frigjøring av et medikament som flekker urinen blå fra hver av urinlederne. Hvis stoffet ikke frigjøres eller frigjøres med forsinkelse, bør årsaken til patologien søkes i nyrene eller urinlederen på den tilsvarende siden..
Pyeloskopi
  • nyrestein;
  • urinrørets strenger
  • hydronefrose, etc..
Forskningsmetoden består i å introdusere en tynn fiberoptisk leder i urinrøret, blæren, urinlederen opp til nyrebekkenet, overføre visuell informasjon til et kamera som er installert i bunnen av enheten.
Ultralyd av bekkenorganene, nyrene og urinlederne
(transabdominal og transrektal)
  • prostatitt;
  • BPH;
  • vesikulitt;
  • funikulitt;
  • kollikulitt;
  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • nefroptose;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis sykdom;
  • nevrogen blære (ved å ekskludere andre patologier);
  • blærebetennelse;
  • blære steiner;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • drypp av testikkelhinnene;
  • lyskebrokk;
  • traumatiske lesjoner i urinveisystemet.
En gel påføres hudoverflaten og en ultralydssender påføres, som også er en mottaker av reflekterte ultralydbølger. For transrektal ultralyd plasseres en sender i endetarmens ampul. Et bilde av interne strukturer vises på skjermen til enheten, hvis intensitet avhenger av tettheten til vevet de er sammensatt av..
Vanlig røntgen av bukhulen
  • traumatiske skader i organene i urinveisystemet;
  • urolithiasis sykdom;
  • blære steiner;
  • hydronefrose;
  • nefroptose, etc..
En vanlig abdominal røntgen blir gjort som enhver annen røntgen.
Utskillende urografi
  • urolithiasis sykdom;
  • ondartede svulster i nyrene, urinlederne og blæren;
  • innsnevring og kompresjon av urinlederne fra utsiden.
I denne studien injiseres pasienten intravenøst ​​med et kontrastmiddel (urografin, ultravist), hvoretter 2-3 bilder av bukhulen tas etter ca. 20 minutter (med en pause på 10 - 15 minutter mellom dem) for å registrere øyeblikket hvor kontrasten passerer gjennom urinveiene. måter.
Retrograd ureteropyelografi
  • urolithiasis sykdom;
  • ondartede svulster i nyrene og urinlederne;
  • innsnevring og kompresjon av urinlederne fra utsiden.
Ved hjelp av et cystoskop blir et kontrastmiddel (ultravist, urografin) levert til urinlederens åpninger, og deretter, under trykk, stiger gjennom dem til det nyre pyelocaliceal-systemet. Når fyllingen er maksimalt, tas en serie vanlige røntgenbilder. Vanligvis er denne forskningsmetoden mer informativ enn urografisk urografi på grunn av bedre kontrast av hulrommene i urinveiene..
Antegrad pyeloureterografi
  • ondartede svulster i urinsystemet;
  • kompresjon eller stremming av urinlederne;
  • urolithiasis sykdom;
  • blære steiner;
  • hydronefrose, etc..
I denne studien injiseres et kontrastmiddel (urografin, ultravist) perkutant i bekkenhulen under ultralydkontroll. Noen få sekunder etter begynnelsen av kontrastleveringen blir det tatt flere volumetriske røntgenbilder av bukhulen, hvor det calyceal-systemet med urinlederen blir tydelig visualisert. Metoden er svært informativ, men den er forbundet med risikoen for alvorlige komplikasjoner..
Datortomografi av urinveisystemet
  • BPH;
  • nefroptose;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis sykdom;
  • blære steiner;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • drypp av testikkelhinnene;
  • lyskebrokk;
  • traumatiske skader og ondartede svulster i urinveisystemet.
Denne instrumentelle studien er basert på en serie røntgenbilder kombinert med datateknologi for å skape et tredimensjonalt bilde av indre organer og anatomiske strukturer. Tette vev (bein, kalkarter) bestemmes tydeligst i denne studien. Når du bruker kontrastmidler, er det mulig å øke nøyaktigheten av visualisering av bløtvev, spesielt av tumorformasjoner.
Bildebehandling av magnetisk resonans i urinveisystemet
  • BPH;
  • nefroptose;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis sykdom;
  • blære steiner;
  • orkitt;
  • epididymitt;
  • "Akutt pungen";
  • drypp av testikkelhinnene;
  • lyskebrokk;
  • traumatiske skader i organene i urinveisystemet;
  • ondartede svulster i urinveisystemet.
Denne studien, som den forrige, er instrumental, men prinsippet for dens drift er fundamentalt annerledes. Mest tydelig visualiserer MR vev rik på hydrogenioner, som i menneskekroppen er mest rikelig i form av vann. Derfor er denne metoden å foretrekke hvis det er mistanke om bløtvevspatologi..
Datortomografi av hjernen og ryggmargen
  • nevrogen blære;
  • erektil forstyrrelse;
  • for tidlig utløsning.
I sjeldne tilfeller er patologien i urinveisystemet forårsaket av sykdommer i sentralnervesystemet. Prinsippet for studien ligner på hvilken som helst annen CT, men omfanget er begrenset til hode og ryggrad..
Bildebehandling av magnetisk resonans av hjernen og ryggmargen
  • nevrogen blære;
  • erektil forstyrrelse;
  • for tidlig utløsning.
Denne studien utføres når de andre årsakene til de beskrevne sykdommene er ekskludert ved hjelp av andre metoder. Siden MR bedre avslører de strukturelle egenskapene til nervevev, har denne metoden i dette tilfellet en viss fordel i forhold til CT.
Scintigrafi
(radioisotopskanning)
  • ondartede svulster i urinveisystemet.
Denne metoden er basert på introduksjonen til pasientens kropp av et radiofarmaka som har affinitet for en eller annen type vev. Deretter plasseres pasienten i et spesielt kammer, der sensorer fanger en spesiell type stråling generert av et radiofarmaka når det akkumuleres i et bestemt organ eller tumorvev..
Punktering av pungen
  • dropsy (hydrops) av pungen.
Ved å bruke en hul nål under aseptiske forhold, gjennombores huden og membranene i pungen, og en del av den akkumulerte væsken frigjøres. Denne metoden er både diagnostisk og terapeutisk, siden den resulterende væsken undersøkes, og en reduksjon i trykket i pungen fører til en reduksjon i smerte og en forbedring av blodsirkulasjonen..
Cystomanometri
  • nevrogen blære;
  • enurese.
I løpet av denne studien settes et kateter inn i urinrørskanalen opp til blæren, gjennom hvilken blæren først tømmes, og deretter injiseres en strengt dosert mengde gass eller varm væske i den. Ved hjelp av en sensor som er installert på kateteret, blir trykket der den første trang til å urinere oppstår, og trykket som pasienten ikke lenger kan holde seg under. Deretter sammenlignes disse indikatorene med verdiene som er normen.
Uroflowmetry
  • BPH;
  • enurese;
  • nevrogen blære;
  • endringer i formen på urinrøret, etc..
I denne studien trenger en mann å tisse inn i apparatet slik han gjør det hele tiden. Deretter bygger enheten en graf som tar hensyn til vannlatingshastigheten og volumet av urin som tilføres enheten i hver fase av prosessen. Grafens form brukes til å etablere diagnosen.

Hvilke laboratorietester er foreskrevet av en urolog?

I hverdagen foreskriver en urolog ofte en rekke laboratorietester som tillater differensialdiagnose mellom klinisk lignende sykdommer og foreskriver behandling avhengig av alvorlighetsgraden..

Urologen kan foreskrive følgende tester:

  • generell blodanalyse;
  • generell urinanalyse;
  • blodkjemi;
  • bestemmelse av svulstmarkører i blodet (PSA, UBC);
  • studie av konsentrasjonen av testosteron i blodet;
  • studie av konsentrasjonen av testosteronmetabolitter i urinen;
  • Zimnitsky test;
  • Rehbergs test;
  • test av Nechiporenko;
  • tre-glass prøve;
  • mikroskopisk undersøkelse av urinrøret utslipp;
  • mikrobiologisk undersøkelse (kultur) av urinrøret utslipp;
  • cytologisk undersøkelse av urinrøret;
  • bestemmelse av antischistosomale antistoffer i blodet;
  • studie av urin og utslipp fra urinrøret ved bruk av BAAR og GeneXpert TB-metoden;
  • histologisk undersøkelse av mistenkelig vev (biopsi);
  • sædcytologisk undersøkelse;
  • spermogram;
  • mikroutfelling-reaksjon (Wasserman), etc..

Generell blodanalyse

Formålet med en generell blodprøve er den primære laboratoriediagnosen for enhver sykdom. Med hjelpen er det ofte mulig å avgjøre om en inflammatorisk prosess foregår i kroppen, hva som er årsaken (viral, allergisk, bakteriell), og også hva intensiteten er.

For studien brukes venøst ​​blod, i en mengde på 5-10 ml. En reduksjon i nivået av erytrocytter (røde blodlegemer) og / eller hemoglobin (et protein som fører gasser i blodet) kan indikere tap av blod i urinen med glomerulonefritt, ondartede svulster, indre traumatiske skader i urinveiene. En økning i nivået av erytrocytter og / eller hemoglobin i sykdommer i urinveisystemet skjer nesten aldri, med unntak av tilfeller av kombinert patologi.

En økning i antall leukocytter (hvite blodlegemer) indikerer en aktiv inflammatorisk prosess. Hvis leukocytter økes på grunn av nøytrofilfraksjonen, betraktes betennelsen som bakteriell. Hvis økningen i antall leukocytter hovedsakelig skyldes fraksjonen av lymfocytter, er betennelsen viral eller autoimmun. En annen indikator på intensiteten av den inflammatoriske prosessen er erytrocytsedimenteringshastigheten, som er jo høyere, jo mer uttalt betennelse..
En økning eller reduksjon i nivået av blodplater (urinplater) i urologiske sykdommer i seg selv er ikke veldig informativ, men ublu tall kan antyde en samtidig patologi.

Retningslinjene ovenfor gjelder for de fleste sykdommer, men det er unntak, hvorav den ene er tuberkulose i urinveisystemet, som i en generell blodprøve kan demonstrere diametralt motsatte endringer.

Generell urinanalyse

Generell urinanalyse er en obligatorisk metode for å studere sykdommer i urinveisystemet. For å få sitt høyeste informasjonsinnhold, bør du vaske kjønnsorganene og samle en gjennomsnittlig del av den første morgenurinen i en mengde på minst 100 ml før du prøver urin..

I den generelle analysen av urin undersøkes slike indikatorer som miljøet (surt, nøytralt eller alkalisk), gjennomsiktighet, relativ tetthet, proteininnhold, samt antall og sammensetning av cellulære og ekstracellulære inneslutninger.

Normal urin har et litt surt miljø. I de fleste bakterielle inflammatoriske sykdommer skifter den mot alkalisk. Klarheten i urinen til en sunn person skal svare til vannets klarhet. Hvis urinen blir overskyet, indikerer dette ofte en betydelig økning i antall leukocytter og protein i den. I følge forskjellige kilder bør den relative tettheten av urin være i området 1012 - 1028. En reduksjon i denne indikatoren indikerer en svak konsentrasjonsevne i nyrene, som kan observeres ved sykdommer som pyelonefritt, glomerulonefritt, hydronefrose, etc. En økning i mengden protein i urinen indikerer også nyrepatologi..

Et annet av de alarmerende tegnene er økningen i antall leukocytter i urinen, som observeres i inflammatoriske prosesser i urinveiene. Tilstedeværelsen av bakterier i urinen er et enda mindre gunstig tegn, noe som indikerer at immunforsvaret ikke fungerer bra. Røde blodlegemer i urinen kan vises av forskjellige grunner. Friske uendrede erytrocytter finnes i patologi i prostata, urinrør, sædkanaler, etc. Utvaskede erytrocytter finnes i urinen når blødningskilden er i blæren, urinlederne eller nyrekaleksen. En annen fraksjon som finnes i urin ved nyresykdom er sylindere, som er delt i sammensetning i erytrocytisk, granulær, voksaktig, hyalin, etc. Utseendet deres i urin er notert i forskjellige sykdommer i nyreparenkymet..

I tillegg til de ovennevnte inneslutningene, kan slim, forskjellige krystaller og sopp være tilstede i urinen. Å finne slim indikerer indirekte en betennelsesprosess. Krystaller er et substrat for dannelse av steiner i urinveisystemet, så deres påvisning er et tidlig signal for å starte behandlingen. Tilstedeværelsen av sopp og sporene i urinen indikerer en soppinfeksjon.

Blodkjemi

En biokjemisk blodprøve er en serie tester som vurderer tilstanden til forskjellige kroppssystemer. Evaluering av funksjonen i urinveisystemet utføres basert på indikatorer som serumkreatinin og urea. Hvis disse indikatorene overstiger normale verdier, blir en konklusjon gjort om utilstrekkelig filtreringsfunksjon i nyrene..

I tillegg til de ovennevnte analysene foreskrives ofte studier som bestemmer alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i kroppen, for eksempel C-reaktivt protein, tymol og sublimtest. Som regel er ingen biokjemiske blodprøver fullført uten å undersøke leverfunksjonen ved å bestemme nivået av bilirubin og dets fraksjoner, så vel som nivået av transaminaser (alaninaminotransferase, aspartataminotransferase). I noen sykdommer, inkludert urinveiene, er det nødvendig å analysere nivået av totalt protein i blodet, samt hovedfraksjonene. Testing av funksjonen til bukspyttkjertelen utføres ved å bestemme nivået av alfa-amylase i blodet.

Bestemmelse av svulstmarkører i blodet (PSA, UBC)

Venøst ​​blod brukes til analyse. En økning i nivået av PSA, en markør for prostatakreft og UBC, en markør for blærekreft, gjør det høyst sannsynlig at en ondartet svulst i de nevnte organene vil utvikle seg hos en bestemt pasient. Likevel er det av og til tilfeller når resultatene av disse analysene viser seg å være falske positive. For å avklare diagnosen etter svulstmarkører anbefales det å gjennomgå en rekke mer informative studier (ultralyd, CT, MR, histologisk undersøkelse).

Studie av konsentrasjonen av testosteron i blodet

For analyse tas en liten mengde venøst ​​blod. En reduksjon i testosteronnivået kan utvikles normalt med aldring av den mannlige kroppen. Vanligvis begynner denne prosessen fra 40 - 45 år og fortsetter jevnt og trutt til alderdommen. Imidlertid, hvis en nedgang i testosteronnivået observeres i en yngre alder, ledsaget av tegn på seksuell underutvikling, kan dette indikere hypogonadisme eller mange genetiske kjønnssykdommer. Redusert testosteronnivå er også en av årsakene til erektil dysfunksjon. En økning i testosteronnivået kan være både fysiologisk, det vil si på grunn av genetiske faktorer, og patologisk, for eksempel i ondartede svulster i testiklene..

Studie av konsentrasjonen av testosteronmetabolitter i urinen

For analysen brukes morgenurin i en mengde på 50 til 100 ml, hvor nivået av testosteronmetabolitter bestemmes. Denne analysen utføres som regel sammen med bestemmelsen av testosteronnivået i blodet og utfyller det. Tolkning av testen er lik den når man bestemmer nivået av testosteron i blodet..

Zimnitsky test

For denne analysen tas det 8 urinprøver i løpet av dagen (hver tredje time). Deretter bestemmes mengden urin og dens tetthet i hver porsjon. Hos friske mennesker bør mengden urin på dagtid overstige mengden urin om natten. Tettheten av urin er tvert imot mindre på dagtid og mer om natten. Avvik fra normen for disse analysene kan observeres med pyelonefritt, nyresvikt, urinsyre diatese (hos barn) og sykdommer i andre organer og systemer.

Rehberg-test

For å utføre prøven kreves 5 ml venøst ​​blod og 100 ml urin. Nivået av serumkreatinin bestemmes i blodet, og urinkreatinin i urinen. Deretter beregnes frekvensen av glomerulær filtrering og tubular reabsorpsjon ved hjelp av spesielle formler. Denne analysen indikerer nyrenes funksjonelle tilstand. En økning i glomerulær filtreringshastighet er notert i glomerulonefritt, og en reduksjon i nyresvikt, som kan være forårsaket av kronisk pyelonefritt, hydronephrosis, etc..

Test av Nechiporenko

For analysen brukes en gjennomsnittlig porsjon morgenurin i mengden 50 - 100 ml. I en enhet av urinvolum telles antall leukocytter (hvite blodlegemer), erytrocytter (røde blodlegemer) og kaster (innholdet i nyretubuli organisert i kaster). Denne testen er mer informativ enn en generell urintest og brukes til å diagnostisere inflammatoriske prosesser i urinveiene..

Tre-glass prøve

Formålet med tre-glass testen er å bestemme nivået der den patologiske prosessen i urinveisystemet finner sted. For denne studien må vannlatingsprosessen deles opp i tre like deler, og urinen må samles opp i henholdsvis tre forskjellige sterile beholdere. Hver prøve underkastes en generell urinanalyse eller urinanalyse i henhold til Nechiporenko (mer nøyaktige målinger), hvoretter resultatene blir sammenlignet.

Den største oppmerksomheten i denne testen er betalt til antall leukocytter og erytrocytter. Hvis økningen bare blir notert i den første prøven, er det mest sannsynlig uretritt. En økning i disse elementene bare i den tredje (siste) prøven indikerer prostatitt, adenom eller adenokarsinom i prostata. En økning i nivået av leukocytter og erytrocytter i alle de tre urinprøvene blir observert med pyelonefritt, glomerulonefritt, blærebetennelse, urolithiasis, etc..

Mikroskopisk undersøkelse av urinrøret

Formålet med mikroskopisk undersøkelse av urinrøret er tidlig diagnose av sykdommer i urinveiene. Smøringen skal utføres etter grundig toalett i kjønnsorganene og uten ereksjon. Normalt skal det ikke være utslipp fra urinrøret. Imidlertid kan det ved visse smittsomme og betennelsessykdommer stadig bli utskilt en viss mengde sekresjon fra urinrøret. For forskning må denne hemmeligheten plasseres på et glass, glatt fordelt og undersøkes i et enkelt mikroskop. Hvis sekresjonene er rike på leukocytter og erytrocytter, kan den sannsynlige diagnosen være prostatitt, uretritt, kollikulitt, vesikulitt, funikulitt, etc. ) og til og med urin tuberkulose. Hvis de ovennevnte sykdommene oppdages, blir pasienten omdirigert for behandling til riktig spesialist (hudlege, phthisiatrician).

Mikrobiologisk undersøkelse (kultur) av utslipp fra urinrøret

Mikrobiologisk undersøkelse er det andre trinnet etter smøremikroskopi av urinrøret. Forberedelsen, prosessen og forholdene for å ta en utstrykning er lik de for mikroskopi, men i stedet for å plassere prøven på et glassbilde, inokuleres den på forskjellige næringsmedier som fremmer veksten av noen bakterier og undertrykker veksten av andre. Prøvene plasseres deretter i en termostat der de oppbevares i flere timer til flere dager eller til og med uker, avhengig av hvilke bakterier som forventes å få. På slutten av tiden som kreves for veksten, fjernes kulturmediet fra termostaten. Hvis det finnes kolonier av bakterier i dem, blir deres type bestemt av ytterligere forskning. Denne metoden for å diagnostisere urinveiene er svært informativ, men langsiktig, og derfor er den målrettede behandlingen av sykdommen ofte forsinket..

Cytologisk undersøkelse av urinrøret

Cytologisk undersøkelse av urinrøret utføres på linje med mikroskopisk undersøkelse, men hensikten er ikke å bestemme typen av det påståtte patogenet, men å identifisere cellulære elementer preget av en eller annen grad av atypi. Med andre ord er denne metoden hovedsakelig rettet mot tidlig diagnose av visse typer kreft i urinrøret og prostata. Det skal legges til at prøvetaking av materiale for diagnostisering av prostatakreft bør gjøres etter massasje..
Hvis celler med et visst nivå av atypia blir funnet i prøvene, er det nødvendig å fortsette søket etter en diagnose i denne retningen og ty til mer nøyaktige studier, som kontrast-tomografi, radioisotopskanning (scintigrafi) og histologisk undersøkelse av biopsi..

Bestemmelse av antiskistosomale antistoffer i blodet

Genitourinary schistosomiasis er en ganske vanlig parasittisk sykdom i Afrika og Midtøsten. Etter hvert som turismen utvikler seg, blir den stadig mer registrert i andre regioner i verden. For å diagnostisere det tas pasientens venøse blod og tilstedeværelsen av antischistosomale antistoffer bestemmes i det. Normalt skal disse antistoffene være fraværende.

Studie av urin og utslipp fra urinrøret ved bruk av BAAR og GeneXpert TB-metoden

Denne studien er rettet mot å diagnostisere tuberkulose i urinveisystemet - en ganske sjelden form for sekundær tuberkulose, men ikke så sjelden at den avskrives. For forskning brukes urin og utslipp fra urinrøret, helst om morgenen, umiddelbart etter søvn - slike tester er mer informative.

Metoden for å bestemme BAAR består i å inokulere biologisk materiale og bestemme typen dyrkede kolonier ved eksponering for alkohol og syre. Vanlige bakterier dør med denne effekten, men mycobacterium tuberculosis dør ikke, noe som gir bort deres tilstedeværelse.

GeneXpert TB-metoden er basert på bestemmelse av regioner i genomet Mycobacterium tuberculosis i testmaterialet. Metoden er ekstremt sensitiv og praktisk på grunn av at resultatet kan oppnås innen 4 timer etter sending av urin- og utskillelsesprøver.

Histologisk undersøkelse av mistenkelig vev (biopsi)

Histologisk undersøkelse tar sikte på å bestemme graden av malignitet i et bestemt vev. Et fragment av mistenkelig vev oppnådd ved punkteringsbiopsi eller direkte under en kirurgisk operasjon brukes som materiale. Etter spesiell behandling blir en serie seksjoner med en tykkelse på 50-100 mikron (1 mikron = 1 1.000.000 meter) fremstilt fra dette preparatet, som deretter blir utsatt for forskjellige farger og undersøkt under et mikroskop av en patomorfolog (patolog).

Spermecytologisk undersøkelse

I denne studien bør det utføres grundig hygiene på kjønnsorganene, hvoretter ferskt ejakulat (sæd) skal samles i en steril beholder. Deretter plasseres en liten del av materialet på et glassbilde og undersøkes under et lysmikroskop for å identifisere unormale celler. Normalt er slike celler fraværende i sperma til en sunn person. Deres påvisning indikerer økt sannsynlighet for å utvikle en ondartet svulst i kjønnsorganene og krever ytterligere diagnostiske tiltak.

Spermogram

Denne analysen er designet for å bestemme den kvalitative og kvantitative sammensetningen av sædceller. Oppsamlingen av utløsning bør utføres i en steril beholder etter et grundig toalett av kjønnsorganene. Sædcellestørrelsen, deres bevegelseshastighet, konsentrasjon per volumsenhet er normalt innenfor visse eksperimentelt etablerte grenser. Avvik fra disse grensene er et tegn på patologi og fører ofte til umuligheten av å bli gravid. Dermed er denne metoden den viktigste i diagnosen årsaker til mannlig infertilitet..

Mikroutfelling-reaksjon (Wasserman)

Denne reaksjonen er rettet mot å bestemme antistoffene i blodet mot det forårsakende stoffet til syfilis - treponema blek. For studien tas en liten mengde venøst ​​blod. Å finne antistoffer og deres titer (konsentrasjon) indikerer en høy sannsynlighet for denne sykdommen hos en pasient. Til tross for at behandlingen av syfilis ikke er en urolog, men en dermatovenerolog, er denne reaksjonen i urologisk praksis nødvendig for screening og tidlig differensialdiagnose av denne sykdommen..



Neste Artikkel
Hva er en dobbel nyre, og hvor farlig er den?