Protein i urinen under graviditet


Under graviditet blir forventede mødre gjentatte ganger undersøkt, noen ganger har de protein og leukocytter i urinen.

Slike indikatorer varsler alltid legen, da de kan indikere ganske alvorlige helseproblemer, opp til utvikling av alvorlige komplikasjoner fra nyrene (pyelonefritt, glomerulonefritt) eller kan være et tegn på alvorlig toksisose i andre halvdel av svangerskapet (gestose).

Det er for å identifisere disse problemene at kvinner tar en urintest før hvert regelmessige besøk til legen, og resultatene av disse testene blir nøye evaluert.

Hva betyr protein i urinen under graviditet??

Under bæringen av en baby øker belastningen på alle kvinnes organer og systemer gradvis, inkludert på nyrene og hele utskillelsessystemet som helhet.

På grunn av det voksende fosteret og livmoren blir de fordrevet fra sitt vanlige sted og urinlederne komprimeres, noe som forverrer situasjonen.

Når noen komponenter dukker opp i urinen som ikke er karakteristiske for den under normale forhold - protein, leukocytter, sylindere eller erytrocytter, kan vi si at nyrene lider og ikke tåler belastningen av noen grunn.

Disse kan være tidligere uoppdagede misdannelser i nyrene, inflammatoriske prosesser, hypertensjon eller metabolske forstyrrelser..

Uansett årsak, må den umiddelbart identifiseres og elimineres..

Normen for protein i urinen under graviditet

Små mengder protein kan være tilstede i urinen hos ellers sunne kvinner utenfor svangerskapet..

En økning i mengden protein i urinen kalles proteinuri, og det kan være forårsaket av overdreven inntak av proteinmat, trening eller stress. I dette tilfellet snakker man om fysiologisk proteinuri, som er midlertidig, dvs. variant av normen.

Moderne forskning på automatiserte analysatorer hos friske kvinner oppdager ikke protein i urinen.

Noen ganger, ved slutten av svangerskapet, er det mulig å øke normen i daglig urin opp til 0,033 g / l, den såkalte svake proteinurien på grunn av svært høye belastninger på nyrene.

Patologisk proteinuria er en vedvarende økning i nivået av protein i urinen. Hvis indikatorene overskrides, kan vi snakke om alvorlige patologier fra nyrene, og hvis det oppdages et økt protein i urinen under graviditet mer enn 1-3 g / l, krever situasjonen øyeblikkelig sykehusinnleggelse og behandling.

Noen ganger gjennomfører de en studie for protein i daglig urin: normen er opptil 100 mg / dag, men under graviditet er det tillatt å doble det.

Hvorfor dukket protein opp i urinen under graviditeten?

Faktum er at utseende av protein i urinen under graviditet ikke kan være forbundet med forstyrrelser i nyrene eller andre organer, men kan være et resultat av mangler i urinsamlingen eller fysiologiske egenskaper.

Økt protein i urinen under graviditeten kan skyldes at en kvinne spiste mye proteinprodukter på kvelden før urininnsamlingen - cottage cheese, egg eller melk.

Protein kan også stige hvis kvinnen hadde feber, svettet voldsomt eller tok en kald dusj før testen. Tilstanden av falsk proteinuria kan være når man gjennomgår en urinprøve i krukker med babymat (og ikke i spesielle beholdere) eller når man ikke overholder intim hygiene i kjønnsorganene.

Derfor, for å avklare arten av proteinuri, blir analysen revidert med foreløpig forberedelse for den..

En kvinne får en spesiell steril kopp for urin, om morgenen, på tom mage, hun må vaske seg grundig, eliminere all utflod, hvis noen, dekker vaginalåpningen med en vattpinne, samle en middels del fra urinstrømmen i en beholder. Bare med en slik samling vil riktig resultat oppnås..

Protein i urinen under graviditet: årsaker

Unormale mengder protein i urinen under graviditet kan forekomme med ganske alvorlige patologier.

I nærvær av protein i urinen i kombinasjon med alvorlig økende ødem, økt blodtrykk og en generell utilfredsstillende tilstand (alvorlig svakhet, svimmelhet, tinnitus, hodepine), mistenkes gestose.

Denne patologien forekommer vanligvis i andre halvdel av svangerskapet, ofte etter 26-28 uker. Hvorfor er protein i urinen farlig under graviditet, hvis det er gestose??

Bygningselementene som er nødvendige for fosteret går tapt, egenskapene til mors blod forstyrres og tilstanden forverres kraftig. Dette truer for tidlig fødsel, mor eller foster død på grunn av utvikling av eklampsi - en krampetilstand med alvorlig progresjon av gestose.

Protein i urinen under graviditet er imidlertid ikke alltid et tegn på svangerskapsforgiftning; det kan indikere andre, like alvorlige og farlige nyrepatologier..

Dette forårsaker ryggsmerter, blæresmerter, feber og rus..

Kombinasjonen av protein med røde blodlegemer kan være et tegn på glomerulonefritt. Med det frigjøres urin i fargen på "kjøttkaker" og alle nyrefunksjoner er svekket.

Hvordan senke urinproteinet under graviditet?

For å bestemme hvordan du skal fjerne protein fra urinen under graviditet, må du nøyaktig bestemme årsaken, som må påvirkes i behandlingen. Hvis det oppdages spor av protein i urinen, foreskrives behandlingen basert på de kliniske symptomene.

I nærvær av protein ikke høyere enn 0,033 g / l og hvis det oppstod på grunn av inflammatoriske prosesser i nyrene og urinveiene, betennelsesdempende medisiner av planteopprinnelse, nyre antiseptika, om nødvendig, antibiotika og diuretika for å normalisere utstrømningen av urin.

Mye vanskeligere er spørsmålet om hvordan du skal fjerne protein i urinen under graviditet, hvis dette er et tegn på gestose. Hvis tilstanden ikke har forbedret seg under alle standardtiltakene og mengden protein øker, kan dette være et tegn på forestående svangerskapsforgiftning.

Behandlingen er ekstremt vanskelig, vanligvis søker de å stabilisere tilstanden og indikatorene og vente på fødsel, ofte klarer legene å holde på en kvinne til hastende fødsel, men trusselen om for tidlig fødsel med gestose er alltid.

Den mest forferdelige med gestose vil være utviklingen av eclampsia med morens og barnets død, derfor, med den minste forverring av tilstanden og trusselen om eclampsia, vil graviditeten bli avbrutt, kvinnen vil bli holdt under årvåken kontroll på sykehuset og vil om nødvendig umiddelbart gå til keisersnitt for å redde liv.

Kvinnen vil få anbefalinger og vil overvåke riktig ernæring, trykknivå og velvære. Ved det minste avvik og utvikling av ødem, er det nødvendig med en løsning på spørsmålet om å forlenge graviditeten.

Hvorfor vises protein i urinen under graviditet, hva du skal gjøre?

Normen for protein i urinen under graviditet

I urinen til en sunn person bør en viss mengde protein være til stede - normen. Eventuelle avvik i en eller annen retning kan medføre konsekvenser. For eksempel kan verdier over det normale (proteinuria) være forårsaket av overarbeid, stress eller misbruk av proteinmat. Dessuten indikerer et økt protein i urinen nyresykdom..

Hva er normene for protein i urinen som gravide skal ha, fordi belastningen på utskillelsessystemet under svangerskapet øker? I siste trimester av svangerskapet kan 0,14 g / l betraktes som proteinnormen for den forventede moren. Hvis disse tallene er mye høyere, snakker vi allerede om patologiske prosesser og behovet for videre undersøkelse og behandling..

Nyrene har skylden

Nyrene fungerer som et filter. De driver blod gjennom seg selv, fjerner vann med salter og metabolitter fra det, men beholder viktige stoffer - glukose og protein. Sukker skal normalt ikke passere i urinen. Det er unntak for protein. Så det kan være på grunn av særegenheter ved nyrefunksjon, har fysiologiske grunner. Vises ofte sent, før fødsel. Deretter bestemmer analysen opptil 1 g / l protein. Nyre (nyre) proteinuri oppstår når organets kapasitet er svekket. I dette tilfellet registreres en økt hastighet etter å ha spist et stort antall egg med fysisk aktivitet, alvorlig hypotermi.

Men avvik kan indikere patologier. De oppstår når en strukturell nyre (nefron) er skadet og manifesteres i følgende sykdommer:

  • akutt og kronisk glomerulonefritt;
  • nyresvikt;
  • pyelonefritt;
  • amyloidose i nyrene;
  • nefrotisk syndrom.

Sen toksisose

Enhver nyresykdom som en kvinne hadde før graviditet øker risikoen for å utvikle gestose. Dette er en alvorlig patologi som gjør seg gjeldende etter 20 ukers svangerskap. Det er preget av alvorlig ødem, proteintap og økt blodtrykk. Alvorlighetsgraden av tilstanden bestemmes av en spesiell tabell. Det tar hensyn til syv indikatorer, hvorav den ene er mengden protein i urinen.

Hvis proteinuri ikke øker under graviditet, er dette et gunstig prognostisk tegn. Hvis det tvert imot er en gradvis økning i protein i analysene, betraktes gestose som progressiv. I dette tilfellet er akutt innleggelse nødvendig..

Vanligvis, sammen med tap av protein, observeres en vedvarende økning i blodtrykket, og ødem øker. Dette skyldes det faktum at protein er i stand til å binde store mengder vann i kroppen. Når det går tapt, går også substratet tapt, som holder vann i blodet, så det går utover karene, suger vevet.

Alvorlig gestose passerer stadium av svangerskapsforgiftning eller nefropati. I dette tilfellet vises i tillegg til hovedsymptomene flere:

  • hodepine;
  • tyngde i bakhodet;
  • blinkende "fluer" foran øynene;
  • kvalme oppkast;
  • smerter til høyre under ribbeina;
  • hukommelsessvikt;
  • søvnløshet;
  • slapphet og irritabilitet.

Årsaker

Det er en rekke sykdommer der det er en økning i protein i urinen:

  1. Hypertensjon.
  2. Pyelonefritt.
  3. Hjertefeil.
  4. Diabetes.
  5. Polycystisk nyresykdom.
  6. Smittsomme sykdommer i utskillelsessystemet.

Men det farligste for en gravid kvinne er gestose. Denne sykdommen kan provosere unormal utvikling av morkaken. Resultatet av denne patologien er mangel på oksygen og næringsstoffer, noe som påvirker fostrets utvikling negativt. Faren for gestose er at den ikke har noen ytre manifestasjoner og kvinnen føler seg normal. Interessant, etter fødselen av babyen, forsvinner også problemet med gestose..

Tillatte produkter

Matvarer som leger anbefaler i en diett for å forhindre høyt urinproteinnivå inkluderer:

  1. En rekke supper laget med melk eller frokostblandinger, samt vegetarisk buljong.
  2. Fett med lite fett - når du koker, er det best å hogge den i små biter. De beste alternativene her er kulmule, torsk eller saury.
  3. Fettfattig fjærfe og kjøtt - koking er det mest foretrukne tilberedningsalternativet. Kanin, kalvekjøtt, kylling og kalkun er gode valg..
  4. Korn og pasta - ris, bokhvete, hirse, yachka, perlebygg, semulegryn og mange andre.
  5. Hele spekteret av gjærede melkeprodukter, samt vanlig melk og cottage cheese.
  6. Grønnsaker og frukt - melon, vannmelon, gresskar, aprikoser, tørkede aprikoser, courgetter, jordbær, kål, tomater, jordbær.
  7. Fra søtsaker er det lov å bruke honning og syltetøy.

Typer proteinuri

Det er flere typer proteinuri hos gravide kvinner:

  • lordisk (assosiert med krumning i korsryggen);
  • ortostatisk (funnet hos forventende mødre i ung alder, så vel som hos høye og tynne kvinner);
  • forbigående (som følge av langvarig hypotermi i kroppen);
  • stillestående (som følge av brudd på utstrømningen av urin);
  • fordøyelsesbesvær (assosiert med underernæring);
  • proteinuri (forårsaket av nyreprolaps);
  • økt protein på grunn av dehydrering (overdreven svetting og dårlig drikking);
  • stamme proteinuri (som følge av stress og anstrengelse).

Diagnostikk

Vordende mødre, hvis proteinresultat var høyere enn normalt, foreskrives en ny test for å endelig sikre at den er pålitelig. Hvis proteinuria er tilstede, jobber legene med å identifisere årsaken.

Et høyt proteininnhold kan være uløselig knyttet til bruken av proteinmat rett før testen, derfor er det bedre å nekte melkeprodukter, egg og kjøttprodukter for påliteligheten av indikatorene en dag før undersøkelsen. Overdreven fysisk anstrengelse eller mental utmattelse påvirker også resultatet. Årsaker til høyt proteininnhold inkluderer feber eller til og med rikelig svetting..

For at testresultatene skal være så objektive som mulig, er det også nødvendig å foreta riktig urinsamling. For å gjøre dette må den vordende moren utføre hygieneprosedyrer om morgenen og bare deretter samle morgenurinen i en steril beholder..

Et økt innhold av leukocytter kan også bli en grunn til videre undersøkelse og behandling av den forventede moren. Et høyt nivå av hvite blodlegemer indikerer aktivering av kvinnens immunsystem og tilstedeværelsen av helseproblemer. De vanligste sykdommene der leukocyttnivået i urinen er veldig høyt er blærebetennelse og candidiasis. Behandling av disse sykdommene, som mange andre under graviditet, må startes så snart som mulig for å unngå infeksjon i det intrauterine rommet..

Hva betyr "proteintap i urin hos en gravid kvinne"?

Normalt tillater ikke nyretubuli proteiner å passere, siden molekylene er store og har samme polaritet. Hvis strukturen til glomeruli blir forstyrret, oppdages først små proteiner i urinen, og deretter, med betydelig skade, store molekylære proteiner.

Tap av protein i urinen kalles proteinuri. Noen ganger er det ikke forbundet med nyreskade. Påvisning av ubetydelig og kortvarig frigjøring av protein skjer under følgende forhold:

  • intens fysisk aktivitet,
  • sterke følelser,
  • begeistring,
  • dehydrering,
  • feber,
  • hypotermi,
  • skade,
  • alvorlig anemi,
  • overveiende proteinernæring.

Organisk proteinuri oppstår med nyresykdom. Når det gjelder alvorlighetsgrad, regnes proteintap som minimalt hvis det er i området 30 - 300 mg per dag, lavt - 500 - 1000 mg, opptil 3 g regnes som moderat, og mer - høyt.

Alvorlig proteinuri betyr alvorlig skade på nyrevevet og ledsages av en reduksjon i protein i blodet, en økning i ødemsyndrom..

Behandling

Naturligvis skiller metodene for behandling av gravide seg betydelig fra de som brukes til andre mennesker: disse metodene er mer skånsomme, delikate og rettet mot gradvis forbedring av tilstanden..

For å redusere nivået av protein i urinen, er det nødvendig å behandle denne eller den andre sykdommen riktig. Husk at uavhengige tiltak bare kan forverre situasjonen, og derfor skal bare en lege foreskrive medisiner og prosedyrer..

  1. Hvis høyt protein i urinen hos gravide kvinner forårsaket stress, vil legen mest sannsynlig foreskrive et mildt beroligende middel som vil bidra til å bringe din psyko-emosjonelle tilstand tilbake til normal. Beroligende middel skal være trygt for vordende mødre, du kan lære om dette fra pakningsvedlegget for tilberedningen.
  2. Den smittsomme arten av økt protein har også sine egne behandlingsnyanser. I dette tilfellet foreskriver legen en bestemt pakke med tester for å bekrefte diagnosen og velger urte-antiinflammatoriske legemidler. Alvorlige og avanserte tilfeller kan kreve antibiotika.
  3. For å eliminere gestose, vil legen, i tillegg til medisiner, foreskrive et strengt kosthold. Røkt, saltet og stekt mat er helt utelukket fra den forventede mors diett. Redusert sukker og væskeinntak. En gravid kvinne i denne tilstanden må kontrollere vekten og presset..
  4. Med økt proteininnhold i urinen, kan legen foreskrive en ultralydskanning, i tillegg til flere blodsukkertester.

Rettidig behandling vil ikke bare redusere proteinet i urinen, men også minimere risikoen for babyen.

Forbudte matvarer

Forbudt til bruk under behandling av proteinuri er matvarer som kan øke nivået av protein som skilles ut i urinen:

  • alkohol;
  • kullsyreholdige og sukkerholdige drikker;
  • fett kjøtt, fisk og fjærfe;
  • hermetiske, røkt og pølseprodukter,
  • suppe med rik kjøttkraft eller fisk;
  • saltet og syltet mat;
  • søtsaker, bakverk, kaker og bakverk;
  • salt krydder og varme krydder;
  • sitrusfrukt;
  • sjetonger;
  • sjokolade, svart te, kakao og kaffe.

Komplikasjoner

Få mennesker vet det, men selve proteinnivået spiller ingen rolle for en kvinne, årsakene som provoserte økningen er mye farligere. Vi har allerede nevnt gestose, som påvirker babyen og dens intrauterine utvikling negativt. Også blant de farlige årsakene er pyelonefritt, som er betennelse i nyrevevet. Infeksjonen kan påvirke babyens helse: babyen vil bli født med konjunktivitt eller alvorlige lesjoner i indre organer. Det vanligste resultatet av pyelonefritt er avslutning av svangerskapet..

Forebyggende tiltak

  • Hvis resultatet av en økning i protein er patologiske prosesser i nyrene, må den vordende moren observere fysisk aktivitet, for eksempel gjøre spesiell gymnastikk, gå på kondisjon for gravide, ta turer i frisk luft.
  • Søvn skal vare minst 6 timer om dagen, det anbefales å sove på siden.
  • Enhver svakhet bør tvinge den vordende moren til å måle blodtrykket. Høyt blodtrykk kan reduseres med varm, svak grønn te..

Forebyggende tiltak er ønskelige før graviditet. Disse inkluderer sunn mat, sport, vitamintilskudd og opprettholdelse av følelsesmessig fred. Ved første øyekast er tiltakene ganske vanlige, men de vil gi den vordende moren god helse og lett graviditet..

regler

Som en hvilken som helst ernæringsbehandlingsplan, er et diett med høyt proteininnhold basert på en rekke spesifikke prinsipper. Disse inkluderer følgende regler som må følges hvis du vil oppnå ønsket resultat:

  1. Hovedsettet kalorier mottatt per dag bør komme fra sakte og komplekse karbohydrater, samt fett av både vegetabilsk og animalsk opprinnelse. Foretrukket mat, som nevnt tidligere, bør være grønnsaker, frukt og naturlig honning i stedet for sukker.
  2. Siden kostholdet innebærer en sterk reduksjon i proteininntaket, anbefales det å spise en liten mengde fløte og rømme hver dag for å opprettholde styrken, men dette bør gjøres om morgenen..
  3. I tillegg til proteinmat, i et kosthold med protein i urinen, må du redusere inntaket av ingredienser med fosfor og kalium. Disse inkluderer meieriprodukter, kli, poteter, fisk og en rekke andre. I motsetning til dette, bør menyen inneholde så mange kalsiummatvarer som mulig..

I seg selv bør denne dietten følges i minst fem dager, siden bare i denne perioden kan du se betydelige resultater. Det er imidlertid best å fokusere på perioden som legen har foreskrevet, og ikke bestemme alene. I tillegg, i løpet av dietten, anbefales det ikke å delta i utmattende fysisk trening, selv om det vil være nyttig å trene lett hver dag..



Neste Artikkel
Hvor kommer en cyste fra og er det mulig å kurere den