Knusing av nyrestein med laser og ultralyd


Litotripsy. Dette er navnet på prosedyren for knusing av nyrestein. Det er indikert og utført i tilfeller der fremmedlegemer i nyrene eller urinlederen ikke egner seg til oppløsningsmetoden, er for store og tette. Ulike teknologier for litotripsy brukes i medisin. Hvilke metoder brukes av Uclinica-spesialister?

Nyrekolikk smerte skala

Urinveisstein er alltid et problem. Bevegelse av en stein langs urinlederen kan forårsake alvorlige smerteanfall. Pasienter beskriver figurativt følelsene sine og sier at noen ganger "klatrer de opp på veggen." Dette er ikke et talespråk, men en reell beskrivelse av styrken av kolikk som oppstår. I følge "smerteskalaen", som ble utarbeidet av leger, og sammenlignet smertesymptomer på sykdommer, er nyrekolikk først..


Smerter fra passering av steiner gjennom urinleder eller stopp ved anatomisk innsnevring, har høy intensitet

I tillegg til alvorlig smertesyndrom, forårsaker nyrekolikk ofte smertefull vannlating, økt trykk, kvalme, oppkast, tarmdysfunksjon og andre negative konsekvenser.

Knusingsteknikker for nyrestein

Løsningen på problemet med kardinal bortskaffelse av steiner var prosedyren for å knuse dem. Indikasjoner for avtale:

  • Store steiner fra 6 mm i diameter.
  • Krystallinske steiner med skarpe kanter som forårsaker urinveisspasmer og smerter.
  • Inflammatorisk prosess i nyre eller urinleder, som støttes av tilstedeværelsen av en stein.

Kontaktknusing er den mest effektive metoden og krever ofte ikke åpning av magen. Steiner blir ødelagt som et resultat av bølgefunksjon. I moderne medisin brukes forskjellige kilder til bølger:

  • elektrisitet;
  • pneumatikk;
  • ultralyd;
  • lasergenerator.

Uclinica har valgt to av de mest effektive steinknusningsmetodene: ultralyd og laser.


Kontaktknusing av steiner i urinlederen er lavtraumatisk, i mange tilfeller er en dag nok til forberedelse, prosedyre og primærrehabilitering

De viktigste kontraindikasjonene for alle typer kontaktlitotripsy er systemiske problemer i kroppen: svulster, forverringer av en rekke kroniske sykdommer og andre. Før utnevnelsen av prosedyren gjennomføres en generell undersøkelse av pasienten.

Ultralyd: knusing og rensing

Metoden for ultralydknusing ødelegger ikke bare steinen, men blir kvitt fragmentene. Etter ødeleggelse av et fremmedlegeme av ultralydbølger, tilføres væske til nyrene eller urinlederen, som umiddelbart fjernes ved hjelp av sugingen av manipulatoren. Avgangsvæsken fanger opp alle ødelagte steiner og fjerner dem helt fra kroppen. Nyren eller urinlederen er ryddet fra et fremmedlegeme og alt dets rusk, rusk og sand.

Fordeler med teknikken:

  • Effektiv steinknusing.
  • Rask rengjøring av kanaler fra fremmedlegemer og deres spor.
  • Minimal risiko for å etterlate små steinbiter i nyrene.
  • Lavt traume.
  • Akseptabel kostnad.

Ulemper med teknikken:

  • Instrumentets størrelse tillater ikke bruk av ultralyd kontakt litotripsy for alle deler av urinlederen.

Kontraindikasjoner:

  • Steinens plassering i urinlederen. Som regel er den øvre (eller midtre) tredjedelen ikke tilgjengelig for kontakt ultralydknusing.
  • Anatomiske indikatorer. For alle andre parametere kan ultralydknusing trygt kalles en ideell metode for fjerning av steiner, noe som helt eliminerer fremmed dannelse.

Laser: neste generasjons teknologi

Laseren er den kraftigste kilden. Med hjelpen er det mulig å knuse steiner med hvilken som helst tetthet i alle deler av urinlederen. For en laser er ingenting umulig, den kan håndtere alle vanskelig tilgjengelige steder, komplekse tilfeller av plassering, steiner av alle egenskaper, fasonger og størrelser.


Takket være det fleksible urinroskopet kan steiner knuses selv på de mest utilgjengelige stedene

Fordeler med teknikken:

  • Evne til å fjerne alle steiner hvor som helst.
  • Lavt traume.
  • Ingen kontraindikasjoner (unntatt generell).

Ulemper med teknikken:

  • Høy pris.

Ikke bare selve laserutstyret er kostbart, men også forbruksvarer for hver operasjon. Derfor kan ikke alle medisinske institusjoner kjøpe og bruke et laser-litotripsy-apparat..

På Uclinica er det en slik mulighet, slik at pasientene våre har tilgang til en laserprosedyre for knusing av steiner i urinlederen..

Klinikken bruker de mest effektive og trygge metodene: laser og ultralyd litotripsy. Spesialister vil fjerne til og med en stor stein hvor som helst og returnere til pasientene gleden over et fullt liv uten smerte.

Laser litotripsy

Laserlitotripsy er en moderne metode for å fjerne nyrestein, kombinere laserterapi og endoskopi. På grunn av effektiviteten og atraumatikken, anses den fortjent som "gullstandarden" i behandlingen av ICD. Essensen ligger i dannelsen av laserpulser som ødelegger steiner i pasientens urinsystem til støv. Fremgangsmåten har blitt utbredt i utlandet og anbefales av de urologiske foreningene i Amerika og Europa.

Manipulering, bedøvelsesbehandling, sykehusopphold, medisiner og postoperativ pasientbehandling.

Den tverrfaglige klinikken CELT har fått en nyhet på markedet for medisinsk utstyr - en holmium laser og laparoskopisk utstyr for minimalt invasiv nyrekirurgi. Et slikt sett har en rekke viktige fordeler, som er som følger:

FordelHva er?
Støv i stedet for steinSikre høy sikte nøyaktighet når du virker på en stein i nyrene eller urinlederen og gjør den til støv under påvirkning av en laserpuls.
Ingen skader, blod eller komplikasjonerBruk av laserteknologier minimerer risikoen for komplikasjoner og gjør det mulig å utføre blodløse operasjoner.
Uten smerterOperasjonen utføres ved bruk av generell anestesi under konstant tilsyn av en anestesilege, noe som garanterer intet ubehag og rask utgang til normal tilstand.
Erfarne fagfolkI klinikken vår vil urologer med over 30 års arbeidserfaring, anestesileger og resuscitatorer som følger mer enn 3000 operasjoner per år, ha kolossal erfaring og et høyt faglig nivå på opplæring..
Konstant kontrollProsedyren utføres ved hjelp av spesielt røntgenutstyr designet for å overvåke operasjoner i sanntid. Alle handlinger fra legen er tydelig synlige på skjermen, så støtet utføres direkte på steinen.

I dag kan vi effektivt ødelegge kalkarter med høy tetthet som ligger i nyrebekken og kelk. Tidligere kunne dette bare drømme!

  • ICD;
  • Mangel på ønsket effekt av ekstrakorporeal litotripsy (DL);
  • Umuligheten av å utføre ekstern litotripsy på grunn av individuelle kontraindikasjoner;
  • Overvekt av pasienten;
  • Flere steiner på avstand fra hverandre;
  • Tilstedeværelsen av en fast stein.

Fremgangsmåten er så trygg som mulig og har ingen aldersbegrensninger. Likevel har hun en rekke kontraindikasjoner (både generelle og spesifikke) angående de patologiske tilstandene i urinveisystemet:

  • Purulente inflammatoriske prosesser i nyrene - pyelonefritt;
  • Svangerskap;
  • Sykdommer preget av blodproppsforstyrrelser;
  • Pasientens generelle alvorlige tilstand;
    2700 1800
Gjør en avtale

Forberedende tiltak for laser litotripsy

Fremgangsmåten krever full forberedelse med sikte på å identifisere kontraindikasjoner mot laserlitotripsy. Diagnostiske tester er som følger:

  • Generelle og biokjemiske blodprøver;
  • Blodproppstest;
  • Generell urinanalyse;
  • Urografisk undersøkelse;
  • Ultralyddiagnostikk i urinveiene.

Diagnostisk avdeling i den tverrfaglige klinikken CELT har alt som er nødvendig for at en pasient komfortabelt kan fullføre alle undersøkelser på en dag. I samsvar med resultatene vil urologen bestemme taktikken for behandlingen.

Gjennomføring av laserlitotripsy i CELT-klinikken

Etter å ha undersøkt resultatene av diagnostiske studier, bestemmer urologen metoden for å bringe laserstrålen til steinen og anestesi, noe som vil gi det beste resultatet:

BlymetodeNår den brukes?Anestesi
Gjennom huden i korsryggenKalkulatoren er lokalisert i urinleder, kalyx i nyrene, har en korallformGenerell endotrakeal anestesi
Gjennom urinrøretKalkulus finnes i urinlederenSpinal eller generell

Laseren bringes inn under kontroll av et spesielt røntgenapparat og et videokamera. Holmium-laseren påføres gjennom en sonde brakt til steinen.

Laserknusing av nyrestein

Blant urologiske kirurger regnes laserknusing av nyrestein som gullstandarden. Til tross for at dette er en mild og minst smertefull metode, er den også den vanligste og mest effektive, og er foreskrevet i de fleste tilfeller med steiner fra 2 cm.

Husk å lese artikkelen om typer nyrestein, den beskriver størrelse, farge og kjemisk sammensetning..

Hvis vi snakker om ulempene, er dette som alle andre moderne metoder for knusing av stein en relativt høy kostnad og mangel på nødvendig utstyr på mange sykehus..

I tillegg er dette et ganske sårt emne for russisk urologi. Hver måned hører jeg om 3-5 ubehagelige situasjoner på dette området, noe som førte til konsekvenser for pasienten og legen.

Dette er ikke alltid legenes feil, funksjonsfeil på utstyr levert av staten, svikt rett under arbeid, alt dette skjer ganske ofte på offentlige sykehus.

Men dette er isolerte tilfeller som ikke bør tas hensyn til, så hvis klinikken har nødvendig utstyr, har den også en høyt kvalifisert spesialist..

Hvordan knuse nyrestein med en laser?

Det regnes som gullstandarden blant urologer. Ved å bruke en innovativ tilnærming, lar den deg raskt behandle urolithiasis, men mye mer effektiv enn kirurgisk behandling av urolithiasis. Laserknusing av nyrestein er den mest skånsomme og smertefrie prosedyren av alt som ødelegger steiner.

Under operasjonen fører urologen endoskopet gjennom urinrørskanalen, blæren og urinlederen til kalkulus, så slås laseren på. Laseren knuser steinen nesten i støv, det vil si at det ikke er noen fragmenter igjen. Støv elimineres naturlig fra nyrene i urinen.

Laserknusing av nyrestein anses av mange urologer som en spesiell metode som har sine ubestridelige fordeler i forhold til ultralydknusing av nyrestein:

  • Laserknusing kan brukes til å ødelegge steiner av kompleks karakter;
  • I en prosedyre kan du fjerne alle steiner i lokaliseringen.
  • Metoden er helt smertefri;
  • Det er ingen fragmenter (fragmenter) av steinen;
  • Operasjonen er minimalt invasiv, etterlater ikke arr eller ødelegger huden;
  • Fungerer bra når du ødelegger små steiner.

For laser litotripsy brukes en spesiell holmium laser, som gjør det mulig å effektivt knuse steiner av enhver kjemisk sammensetning med et minimum antall komplikasjoner. På grunn av den lille inntrengningsdybden i kroppen er holmiumlaseren ufarlig for det omkringliggende vevet.

Laserknusing av nyrestein gjøres av en urolog ved hjelp av visuell kontroll gjennom et endoskop. Bruken av en laser knuser nyrestein i støv og etterlater ikke rusk eller sand. Dette eliminerer risikoen for utilsiktet laserskade på tilstøtende vev og er helt smertefri for pasienten..

Anestesi for laserfjerning av nyrestein gjøres under hensyntagen til pasientens alder, operasjonens lengde, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.

Alt om å knuse nyrestein med en laser forteller en praktiserende fiendens urolog

Laser litotripsy

Urolithiasis (urolithiasis) - en sykdom som ofte bekymrer en moderne person, er en kronisk sykdom forårsaket av metabolske forstyrrelser, noe som fører til dannelse av stein i nyrene og urinveiene.

Steiner dannes fra urinbestanddelene. Steinenes størrelse kan nå 0,1 - 15 cm, og massen fra noen få brøkdeler av et gram til 2,5 kg og mer. Urolithiasis kan ramme mennesker i alle aldre, men det er vanligst blant 30-50 åringen.

Den mest kjente er ekstrakorporal sjokkbølge-litotripsy (ESWL). Imidlertid er denne progressive metoden ikke alltid aktuelt. Vanskeligheter oppstår i følgende tilfeller:

  1. steiner med høy tetthet
  2. "Impaled" steiner av urinlederen
  3. Røntgen negative eller lavkontrast steiner
  4. kombinasjon av steiner av forskjellig lokalisering.

I tillegg, etter ESWL, forblir ofte små steinfragmenter i urinlederen, som kanskje ikke går av seg selv eller forårsaker nyrekolikk..
Den mest avanserte steinknusingsteknikken - endoskopisk kontaktlaser litotripsy.

Fordeler med laser litotripsy

  • kan brukes til steiner uansett lokalisering og hvilken som helst kontrast (steinen visualiseres ved hjelp av et endoskop videokamera)
  • teknikken utføres gjennom naturlige veier (gjennom urinrøret)
    steinen knuses til de minste partiklene (praktisk talt i støv); partikler blir straks fanget opp og
  • evakuert med spesielle kurver

Dannelse av steiner kan assosieres med forskjellige faktorer: tilstedeværelsen av nyrepatologier, defekter i urinveiene, endringer i karbohydratmetabolismen, overføring av en bestemt sykdom, samt sammensetningen og kvaliteten på vannet som brukes.

Omtrent 13% av de som lider av urolithiasis vet ikke engang om sykdommen på grunn av fravær av symptomer. Om hvordan du bestemmer symptomene på urolithiasis hos deg selv, les neste artikkel. Hos slike pasienter viser det seg å være tilfeldig - under undersøkelsen av en annen grunn. Diagnosen er grei.

De viktigste diagnostiske metodene er røntgen- og ultralydforskningsmetoder. Kirurgisk behandling av sykdommen ved å fjerne steiner fra nyrene og urinveiene anses å være vellykket, men garanterer ikke en fullstendig kur.

Kirurgisk inngrep er indikert i flere tilfeller:

  1. Forekomst av deaktiverende smerte
  2. Hydronefrotisk transformasjon
  3. Forverring av pyelonefritt og hematuri.

Det skal huskes at altfor tidlig søk etter hjelp og forekomst av alvorlige endringer i nyrene kan føre til behovet for nefrektomi - fjerning av nyren, med andre ord.
Litotripsy-prosedyren er foreskrevet til pasienter hvis:

  • Størrelsen på steiner overstiger 6-7 mm
  • Pasienten opplever kronisk smerte til tross for riktig behandling
  • Pasienten har kronisk obstruksjon, noe som utgjør en risiko for nedsatt nyrefunksjon
  • Pasienter har steiner på bakgrunn av betent urinveier
  • Det er en risiko for å utvikle pyonefrose, urosepsis, bilateral obstruksjon.
  • En ekstra undersøkelse utføres før operasjonen. Alle nødvendige tester kan tas på sykehuset i løpet av dagen, du kan ta dem i en annen klinikk som pasienten foretrekker.
  1. Komplett blodtelling med blodplater
  2. Generell urinanalyse
  3. Blodbiokjemi (protein, glukose, bilirubin, kreatinin, urea)
  4. Koagulogrammer
  5. RW - blodprøver
  6. Fluorografi (du kan gi resultatet oppnådd senest innen de siste 12
  7. måneder)
  8. EKG av pasienter fra 50 år
  9. Hepatitt B, C

Det er også nødvendig å besøke konsultasjonen til en allmennlege. Alle disse studiene, unntatt fluorografi, bør utføres ikke mer enn 2 uker før operasjonen. Selve operasjonen utføres den første dagen for pasientens innleggelse.

Etter at operasjonen er fullført og fjerning av steiner, blir sistnevnte undersøkt i et spesielt fysisk og kjemisk laboratorium, som lar deg velge et passende diett for pasienten for å forhindre tilbakefall. Etter operasjonen er pasienten under observasjon i ikke mer enn 4 dager.

Effektiviteten av litotripsy kan vurderes umiddelbart etter behandlingen.

Metodikk

For forebyggende formål administreres antibiotika en halv time før operasjonen.

Intervensjonen utføres under anestesi, hvis valg bestemmes av anestesilegen: intravenøs, epidural eller endotrakeal.

Ureteropyeloskopet føres sekvensielt inn i urinrøret, blæren, urinlederen; om nødvendig videre inn i nyrene til steinen er visualisert.

Over steinen føres enten et ballongkateter eller en kurv for å fikse steinen.

En laserlysføring føres inn nær steinen gjennom endoskopkanalen. En laserpuls blir gitt, steinen blir ødelagt. De minste fragmentene fjernes med en spesiell kurv (eller tang). Etter kontrollundersøkelsen av urinlederen fjernes endoskopet.

For å forhindre komplikasjoner plasseres en stent (et tynt styrerør) i urinlederen for å sikre normal passasje av urin gjennom urinlederen. Stenten blir liggende på plass i 10-30 dager. I en dag er et kateter installert i urinrøret.

Etter 2-3 dager blir pasienten utskrevet.

Komplikasjoner av litotripsy

Komplikasjoner i urologer er sjeldne:

  • Intraoperativ: nyresteinsforskyvning, urinveisskade
  • I den tidlige postoperative perioden: tilbakevendende nyrekolikk, akutt pyelonefritt, innsnevring av urinlederen.
  • Operasjonens høye teknologiske kultur og nøye observasjon de to første dagene gjør det mulig å redusere disse komplikasjonene til et minimum..

Kontaktlaser-litotripsy er en moderne minimalt invasiv uroskirurgisk endoskopisk kirurgi som har ubestridelige fordeler i forhold til andre metoder for behandling av urolithiasis..

Hva ikke å spise med nyrestein.

Mer om laserknusing

Urolithiasis KSD er en av de utbredte urologiske sykdommene, ofte utsatt for alvorlig forløp og tilbakefall. Urolithiasis forekommer hos barn og voksne, som ofte påvirker mennesker i den mest aktive perioden av livet, så vel som hos eldre.

På grunn av den utbredte utbredelsen, utviklingsmessige egenskaper og løpet av ICD, er det fortsatt et av de presserende problemene med moderne medisin, spesielt siden det i løpet av de siste tiårene har vært en tendens til en økning i frekvensen av denne sykdommen, assosiert med den økende innflytelsen av en rekke ugunstige miljøfaktorer på menneskekroppen..

Spredningen av ICD er tilrettelagt av forholdene i det moderne liv: hypodynamia, noe som fører til et brudd på fosfor-kalsiummetabolisme, ernæringens natur (overflod av protein i maten), noe som gjorde det mulig å kalle denne metabolske sykdommen i kroppen - en sivilisasjonssykdom.

Faktorer som alder, kjønn, rase, klimatiske, geografiske og levekår, yrke og arvelige genetiske egenskaper disponerer også for utbruddet av denne sykdommen..

Årsakene til dannelsen av steiner kan også være lokale faktorer: urinveisinfeksjon, anatomiske og patologiske endringer i øvre urinveier, noe som fører til vanskeligheter med normal utstrømning av urin fra nyrene, metabolske og vaskulære lidelser i kroppen og nyrene.

Knusing av nyrestein med en laser. Urinstein dannes oftere hos menn, men det er mindre sannsynlig at kvinner har de alvorligste sykdomsformene med korallstein, som opptar nesten hele hulromsystemet i nyrene.

Takket være bruken av moderne teknologi i diagnosen og behandlingen av ICD, til tross for økningen i forekomsten, har antallet alvorlige former for denne sykdommen redusert det siste tiåret..

Et enkelt konsept med ICD eksisterer foreløpig ikke, det er en multifaktoriell sykdom og dens utvikling er assosiert med en rekke komplekse fysisk-kjemiske prosesser som forekommer både i kroppen som helhet og på nivået av urinveiene..

Urolog på effektive folkemedisiner mot nyrestein

Tilsetningen av en urininfeksjon forverrer ikke bare sykdomsforløpet betydelig, men er også en viktig ekstra lokal faktor i begynnelsen og vedlikeholdet av det kroniske (tilbakevendende) forløpet av KSD..

Årsaken er den ugunstige effekten på urinen av avfallsproduktene til en rekke mikroorganismer, noe som bidrar til dens skarpe alkalisering og den raske dannelsen av krystaller av amorfe fosfater, og i nærvær av en krystalliseringskjerne, den raske veksten av steinen.

Den mineralogiske klassifiseringen av urinstein er nå internasjonalt anerkjent. Omtrent 70–80% av urinsteinene er uorganiske kalsiumforbindelser - oksalater, fosfater, karbonater. Steiner som inneholder magnesiumsalter forekommer i 5-10% av tilfellene og er ofte forbundet med en urininfeksjon. Urinsyre-avledede steiner utgjør opptil 15% av alle urinstein, og de er mer vanlige med alderen.

De mest sjeldne er proteinstein - de finnes i 0,4-0,6% av tilfellene (cystin, xantin, etc.), de indikerer et brudd på metabolismen av de tilsvarende aminosyrene i kroppen til pasientene.

Imidlertid, i ren form, finnes steiner i ikke mer enn halvparten av tilfellene, og hos andre pasienter dannes steiner (polymineral) blandet i sammensetning i forskjellige proporsjoner i urinen, de ledsages av parallelle metabolske forstyrrelser og ofte assosierte smittsomme prosesser..

ICD-forløpet er ekstremt mangfoldig. Noen ganger er dette bare en ubehagelig enkelt episode i livet, men ofte fortsetter sykdommen vedvarende, med hyppige tilbakefall eller får langvarig kronisk natur, noe som fører til funksjonshemming og til og med død av pasienter..

Det ekstraordinære mangfoldet av årsaker og kliniske former for ICD gjør forebygging av tilbakefall av denne sykdommen til en vanskelig oppgave, som bør løses så individuelt som mulig, avhengig av sykdomsformen, metoden for fjerning av steinen, resultatene av laboratoriedata.

Forebygging av ICD kan også diskuteres hos personer som ikke hadde steiner, men med en arvelig predisposisjon for denne sykdommen (sykdommen er hos noen fra de nærmeste blodslektningene - foreldre, brødre og søstre, besteforeldre osv.).

Urinveis steiner

Urinlederen er muskelrøret mellom nyrene og blæren som fører urin fra nyrene til blæren. Steiner i urinlederne, hovednummeret, vises på grunn av tap (migrering med urin) fra nyrehulsystemet (CRS).

Laserknusing av nyrestein kan rette opp dette, men husk at det dannes mange steiner i urinlederne..

Og bare en liten del er dannet direkte i urinlederens lumen - "ligatur" steiner (dannet på trådene etter åpen kirurgi på urinlederne), og steiner dannet under innsnevring av urinlederne.

Det er flere metoder for kirurgisk behandling av nyrestein:

Den klassiske "åpne" operasjonen er ureterolitotomi. Samtidig blir huden, subkutant fettvev, muskler og fascia dissekert, blodkar, urinlederen over steinen blir kuttet og bundet. Denne operasjonen forårsaker betydelig kirurgisk traume i kroppen. Lang rehabiliteringsperiode (restitusjon).

Laparoskopisk ureterolithotomy er en metode der det lages 3-4 1 cm hull i korsryggen og instrumenter settes inn gjennom dem for å lokalisere og dissekere urinlederen over steinen, steinen fjernes, hullet i urinlederen sys og dreneringsrørene blir liggende i flere dager. Det er forbundet med store tekniske vanskeligheter, noen ganger går det i åpen drift. Urinvevet dissekeres.

Remote shock wave lithotripsy (ESWL) er en metode basert på bruk av en stråle av ultralydbølger rettet mot en stein. Dette er en ikke-kontaktmetode, dvs. bølgerøret er utenfor pasientens kropp.

Påvirkningen på steinen skjer gjennom kroppens vev, derfor er det ikke mulig å knuse steiner i alle deler av urinveiene. Også, denne metoden har den laveste effektiviteten sammenlignet med resten, krever ofte gjentatte knusing økter..

Laserknusing av nyrestein (Transurethral laser ureterolithotripsy (TLULT))
Antegrad endoskopiske teknikker er assosiert med perkutan tilgang (punkteringer i hud og vev, nyrevev, nyrebæger), deretter settes instrumentet inn i nyrene, urinlederen og hovedfasen av operasjonen utføres.

Retrograde endoskopiske teknikker involverer passering av instrumenter gjennom kroppens naturlige kanaler (urinrør, urinleder), dvs. instrumentet føres til steinen gjennom urinrøret, blæren, urinlederen.

Dette skader ikke huden, nyrevevet. Steinen påvirkes av et bestemt fysisk middel, direkte brakt til det under øyets kontroll (ultralyd, elektrohydraulisk energi, pneumatisk energi, laserenergi).

Effektiviteten av laserlitotripsy, avhengig av lokaliseringen av steinen, er 98-100% når steinen ligger i den nedre og midtre tredjedel av urinlederen, 89-100% i den øvre tredjedelen av urinlederen, og 77-89% med nyrestein. Opptil 95% av pasientene kan behandles vellykket i en knusing.
Laserknusing av urinveisstein (Transurethral laser ureterolithotripsy (TLULT))

Hvordan forberede seg på laserknusing av nyrestein?

Fortell legen din:

  • Da angrepet av nyrekolikk først skjedde.
  • Hvor lenge har du led av urolithiasis.
  • Hvilke behandlingsmetoder ble brukt for dette?.
  • Hvilke kirurgiske inngrep har du hatt i løpet av livet ditt, hvordan overførte du dem.
  • Tar du medisiner.
  • Har du en allergisk reaksjon på medisiner (inkludert jod).
  • Tar du antikoagulantia (aspirin, warfarin, kardiomagnyl, etc.), er det noen blødningsproblemer.
  • Hvilke problemer har du med vannlating, var det utslipp fra urinrøret, skjeden.
  • For menn: har du hatt problemer med prostatakjertelen.
  • Har du hjerte- eller lungeproblemer, vener i bena (åreknuter).
  • Har du en pacemaker.

Du må ha en liste over polikliniske undersøkelser:

  1. generell blodprøve, generell urinanalyse,
  2. biokjemisk blodprøve, koagulogram,
  3. blodtype og rhesus,
  4. blod på RW,
  5. EKG,
  6. Nyre-ultralyd,
  7. Røntgenbilder av nyrene,
  8. datatomografi av nyrene.

I noen tilfeller kan legen din trenge data fra et utstryk fra urinrøret, urinkulturen (dette avgjøres av legen din individuelt med deg).

Hvordan utføres laserknusing av nyrestein??

Du kan bli bedøvet for å roe deg ned før operasjonen og få generell anestesi eller epidural anestesi (et skudd i korsryggen). Anestesilegen din vil diskutere dette med deg. Du får ikke spise eller drikke 8 timer før operasjonen.

Før operasjonen må du signere et skjema for informert samtykke. Diskuter med legen din alle dine bekymringer om operasjonen, hvordan den vil bli utført, og hva resultatene vil bety.

Fjerning av nyrestein med en laser utføres av en urolog som kan endoskopiske teknikker.

Stadier av kirurgi for å fjerne nyrestein

Første skritt:

  1. Du vil fjerne alt klær og ha på deg en medisinskjole for operasjonen.
  2. Tøm blæren før operasjonen.
  3. Så ligger du på ryggen på operasjonsbordet med bena løftet, som du plasserer på fotstøtten.
  4. Legen din vil behandle perineum, indre lår og ytre kjønnsorganer med et antiseptisk middel (løsning for å drepe bakterier), vanligvis et jodbasert preparat..
  5. Hvis du er allergisk mot jod, må du informere legen din om det.
  6. Kroppen og bena dine vil bli dekket med sterile kirurgiske engangsgardiner spesielt designet for disse operasjonene.

Andre fase:

  1. Legen din vil sette inn et sterilt ureterenoskop i den ytre urinrørsåpningen, smurt for bedre glid med en spesiell steril gel laget i Østerrike ("Katejel").
  2. Deretter holder legen instrumentet nøye inne i urinrøret og undersøker nøye alle veggene. Samtidig tilføres sterilt væske inn i lumen for bedre utsikt..
  3. Enheten settes inn i blærehulen. Blæren blåses opp når den fylles med væske. På dette tidspunktet utfører legen din en grundig undersøkelse av alle blærens vegger.
  4. Legen din lokaliserer åpningene i urinlederne i blæren. Deretter settes en spesiell styrestreng inn i urinlederen, på den syke siden, gjennom åpningen, langs hvilken et ureterorenoskop føres inn i urinlederen..
tilbake til innholdet ↑

Den tredje fasen av laserknusing av nyre- og urinledersteiner:

Hvis åpningen har en betydelig mindre diameter enn ureterorenoskopet, avsluttes operasjonen med foreløpig installasjon av stenten i nyren som omgår steinen (dette trinnet er knyttet til dine anatomiske egenskaper, som ikke kan forutses før operasjonen).

I nærvær av strengning (innsnevring) av urinlederen - utføring av urinleder - installasjon av et tynt rør mellom nyren og blæren for å fjerne nyreblokken og utvide urinlederens lumen. Eller laser disseksjon av urinstrengingen utføres.

Videre føres ureterenoskopet dypt inn i urinlederen, opp til visualisering (deteksjon) av steinen, en laserlysføring føres gjennom uretero-renoskopets instrumentale kanal. Steinen knuses med en laserstråle under øyekontroll.

Laserapparatet fra Health Code Medical Center tillater knusing av en stein av enhver kjemisk sammensetning i tre fraksjoner: støv, fin sand (0,5-1 mm) og mellomstore fragmenter (2-3 mm). Bruk av en laser litotripter resulterer i færre fragmenter enn noen av de nåværende knusemetodene.

Urolog om symptomene på nyrestein

Etter ødeleggelsen av steinen fjernes store fragmenter av den i blæren. Støv og sand forsvinner av seg selv de neste dagene etter operasjonen. I noen tilfeller undersøkes nyrehulssystemet, for dette blir ureterenoskopet utført i orgelens bekken-system..

Hvis operasjonen varer mer enn 30-40 minutter, er tilstedeværelsen av inflammatoriske endringer i urinlederens slimhinne, nyrebekken, eller tilstedeværelsen av en "sengesår" i urinlederen på stedet av steinen, urenheter i pus i urinen, en ureteral stent eller urinveisintubator installert i urinlederen (et tynt hulrør, hvor den ene enden er plassert i nyrene, og den andre skilles ut gjennom urinrøret).

Et spesielt rør (kateter) vil også bli satt inn i blæren, som vil bli fjernet neste dag etter operasjonen, men om nødvendig kan den oppbevares lenger, og også installeres på nytt.

All informasjon vises på utstyrsskjermen. Dessuten blir video tatt opp på en datamaskin.
Transuretral laser ureterolithotripsy varer fra 10 minutter, driftstiden avhenger av størrelsen på steinen og dens beliggenhet.

Hvis du har fått narkose, kan du få en kilende følelse, tørr hals, heshet eller ondt i halsen etter prosedyren; disse symptomene kan vedvare i flere dager. Pastiller og saltvannsgurgler kan lindre symptomene.

Hvis du gjennomgikk epidural anestesi, vil beina ikke bevege seg i flere timer, følsomheten vil bli svekket i flere timer, og noen ganger forstyrres hodepine. Fotfølsomhet og bevegelse gjenopprettes på egenhånd.

Også, uavhengig av type smertelindring, vil du etter operasjonen ha kramper i urinrøret, hyppig vannlating, det kan være en liten blanding av blod i urinen, kjedelige smerter over kjønnshulen, i nyrene på siden av operasjonen. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. Disse endringene vil hjelpe deg med å lette medisinene legen din foreskriver..

Risiko for laserknusing av nyrestein

Transuretral laser ureterolithotripsy kan skade den indre foringen av urinrøret (slimhinnen), urinlederen, punktere urinveggens vegg, forverre kronisk urinveisinfeksjon eller blødning.

Hvis generell anestesi brukes, er det en risiko for å komme ut av anestesi. Generelle komplikasjoner etter operasjon (med åpne, "klassiske" operasjoner) har lavest forekomst, men det er det.

Postoperativ periode

Umiddelbart etter operasjonen vil du bli ført til restitusjonsrommet, der sykepleierne vil overvåke tilstanden din og ta vare på deg. Sykepleieren din vil følge opp legens ordre (legemiddelinjeksjoner, etc.).

Kateteret i blæren vil være fra dager til 3 dager, avhengig av situasjonen. Stenten vil forbli i deg fra 10 dager til 2-3 måneder, også avhengig av situasjonen, da blir stenten fjernet i avdelingen.

Normalt kan du ha kramper i urinrøret, både med og uten vannlating. Du kan også ha en liten mengde blod i urinen. Du kan oppleve smerte når du urinerer i siden, på siden av operasjonen, forbundet med å finne en stent inne i kroppen din. Legen din vil fortelle deg hvordan du kan lindre disse tilstandene.

Etter at du har forlatt sykehuset, følg alle legens anbefalinger. Ring ham hvis du har:

  • Rikelig med blod i urinen.
  • Høy kroppstemperatur.
  • Alvorlig smerte over pubis eller side.
  • Ingen vannlating eller dråpe for dråpe.
  • Mangel på luft.
  • Oppkast.
tilbake til innholdet ↑

Kontraindikasjoner for knusing av nyrestein

Laserknusing av nyrestein er en stor operasjon, så informer legen din om eventuelle endringer.

Kontraindikasjoner for laserknusing av nyrestein:

  • Manglende evne til å legge pasienten på den urogynekologiske stolen med bena fra hverandre.
  • Svangerskap.
  • Akutte inflammatoriske sykdommer i urinrøret, prostata, testikkel og dets epididymis, urinblære, nyrer, skjede.
  • Skader på urinrøret.
  • Utvidet innsnevring av urinrøret (striktur).
  • Atony i blæren og øvre urinveier, komplisert av vesicoureteral-renal reflux (patologisk reflux av urin fra blæren til urinlederne og nyrene).
  • Alvorlig nyreblødning.
  • Høyt blodtrykk (trenger korreksjon).
  • Alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
  • Ustabil forløp av angina.
  • Akutt hjerteinfarkt mindre enn 6 måneder før operasjonen.
  • Akutt brudd på hjernesirkulasjon (hjerneslag) mindre enn 6 måneder før operasjonen.
  • Noen kontraindikasjoner kan korrigeres etter foreløpig stenting av den blokkerte nyren.
Informasjon hentet fra nettstedet kod-zdorovia.com.ua

Funksjoner ved å knuse nyrestein med ultralyd og laser. Livets realiteter

Til tross for den høye effektiviteten til disse moderne metodene, er det en ulempe med mynten. Prosedyrene er relativt dyre og utføres ikke på alle sykehus. Dette hindres av mangel på moderne utstyr og et lite antall kvalifiserte urologer.

Urologiavdelingen i VCERM-klinikken til departementet for nødsituasjoner har alt du trenger for å utføre steinbehandlingsprosedyrer - utmerkede leger og perfekt utstyr. Trenger du å knuse nyrestein? Laser eller ultralyd? Det endelige valget er ditt, og urologene våre vil gi deg foreløpig hjelp til å velge og svare på alle spørsmålene dine.

Laserfjerning av nyrestein: fordeler og kontraindikasjoner

Dannelsen av steiner i nyrebekkenet er en patologi som i dag i økende grad diagnostiseres ikke bare hos eldre, men også hos unge mennesker.

Siden sykdommen i utgangspunktet ikke har uttalte symptomer, oppdages den ofte under tredjepartsundersøkelser.

Hvis kalksten overstiger 5-6 mm i diameter, vil medikamentell behandling være meningsløs, og det vil være nødvendig med en mer radikal behandlingsmetode. En av de mest effektive metodene er anerkjent som å knuse nyrestein med en laser.

Kjennetegn ved sykdommen

Urolithiasis, som på profesjonelt språk kalles "urolithiasis", er en ekstremt farlig sykdom som i betydelig grad kompliserer pasientens liv..

Hovedkarakteristikken er dannelsen av nyrestein, som under bevegelse fremkaller alvorlige smertefulle opplevelser..

Legene bemerker at sykdommen fortsatt reagerer dårlig på behandlingen og i de fleste tilfeller er alvorlig..

Hvis du starter sykdommen, vil pasienten lide av alvorlig nyrekolikk, følelsene kan være så ubehagelige at personen igjen vil prøve å ikke bevege seg.

Leger advarer pasienter om at det er umulig å ignorere tilstedeværelsen av nyrestein, da de kan forårsake alvorlige komplikasjoner og til og med føre til pasientens død..

Hva er laser litotripsy

Laserlitotripsy er en moderne teknikk for å knuse og fjerne kalk fra nyrene. Den utvilsomme fordelen med prosedyren - tilbaketrekningen utføres ved hjelp av den naturlige urinveiene.

Siden en pneumatisk litotripter ikke brukes under arrangementet, er det ingen sannsynlighet for skade på urinveiene. Tallrike kliniske studier har bekreftet at teknikken er så sikker som mulig, den kan brukes i alle aldre og til og med mens du bærer et barn..

Siden en laserstråle brukes til prosessering, hvis kraft overstiger 80 W, er den i stand til å ødelegge en svulst fra enhver festning.

Behovet for en prosedyre

Knusing av laserstein blir oftere foreskrevet i slike tilfeller:

  • medikamentell behandling er ineffektiv og forbedres ikke innen 2 måneder;
  • kalkens diameter er mer enn 0,5 cm. Hvis steinen har vokst til en slik størrelse, er det ingen sjanse for at den kommer ut av seg selv;
  • på grunn av den spesifikke lokaliseringen forstyrrer steinen nyrens funksjon;
  • pasienten ble diagnostisert med steiner ikke bare i nyrene, men også i blæren eller urinlederen;
  • assosierte inflammatoriske prosesser i nyrene.

Hvordan er knusing

Laserfjerning av kalkarter utføres bare hvis den påståtte diagnosen er bekreftet. Rett før prosedyren får pasienten bedøvelse.

Etter noen minutter, når anestesien virker, setter legen forsiktig inn en tynn ledning med et fleksibelt endoskop og en laser i enden i urinrøret..

Endoskopet avanseres til ønsket plassering i nyrene langs urinveiene. Siden et endoskop brukes under prosedyren, overvåker legen visuelt ledningens fremgang og korrigerer banen om nødvendig.

De neste 5-8 dagene etter inngrepet er hyppig vannlating med en liten utslipp av blod mulig (utseendet er forårsaket av bevegelse av fragmenter langs urinveiene).

Hvis pasienten opplever alvorlig smerte i postoperativ periode, foreskrives smertestillende. Under rehabilitering må du ta følgende medisiner:

  • medisiner som hjelper til med å oppløse svulster av forskjellig art (Cyston, Uroholum);
  • antispasmodics (No-shpa);
  • antimikrobielle stoffer og antibiotika (ceftriaxon);
  • ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen).

Eksperter forsikrer at effektiviteten til laserlitotripsy er mer enn 95%.

Fjerningstyper

Pasienter er interessert i hvilken type laserknusing som er den mest optimale. Legene forsikrer, uavhengig av utstyret som brukes, blir behandlingen utført på samme måte, lasersteinknusing kan bare være av en type.

Fordeler og kontraindikasjoner

Selv om teknikken ble introdusert relativt nylig, har den en masse beundrere over hele verden. Dette skyldes følgende fordeler:

  • etter inngrepet vil pasienten ikke ha arr eller annen synlig skade;
  • laseren lar deg bryte de minste steinavleiringer uten å skade det omkringliggende vevet;
  • ingen risiko for rusk;
  • for å kvitte seg med en svulst, kreves 1 økt;
  • høy ytelse;
  • mangel på smertefulle opplevelser.

I motsetning til andre metoder for knusing av steinavleiringer, har laserlitotripsy bare en ulempe - høye kostnader.

Det er få kontraindikasjoner for behandling, men du trenger å kjenne dem. Teknikken bør forlates i slike tilfeller:

  • forverring av prostatitt;
  • onkologiske sykdommer;
  • korallregning;
  • nyrehematom;
  • dårlig blodpropp;
  • pasientens alvorlige tilstand;
  • alvorlig arytmi;
  • dannelsen av en cyste i nyrene;
  • purulente og smittsomme sykdommer.

Prosedyren bør utføres med ekstrem forsiktighet i de siste månedene av svangerskapet..

Restitusjonstid

For at kroppen skal komme seg raskere, er det nødvendig å følge medisinske anbefalinger..

I de fleste tilfeller, i fravær av komplikasjoner, oppstår full gjenoppretting på 8-10 dager..

For at fragmentene av steiner skal gå raskere, må pasienten først drikke mye filtrert vann (minst 2,5 liter) og følge det foreskrevne dietten.

Det viktigste kriteriet er fravær av fysisk aktivitet de første dagene.

Pasientanmeldelser

Etter prosedyren delte noen pasienter sine meninger, dette er hva de sier.

Jeg fikk nyresteinene mine brutt med en laser for omtrent 2 år siden. Først våget jeg ikke å ha prosedyren i lang tid, fordi jeg anså det for å være noe veldig skummelt. Men etter noen måneder bestemte jeg meg, og jeg er glad for det, siden siden plager ikke smertene lenger.
Ivan, 26 år gammel.

Jeg led av urolithiasis i flere år. Legen sa at stein i nyrene mine dukket opp på grunn av forbruk av vann av dårlig kvalitet med et stort innhold av avleiringer. Og nå, når smertene ble konstante og det var umulig å tåle dem, sa jeg ja til laserfjerning. Jeg må si med en gang at alt gikk nesten uten ubehag, og nå føler jeg meg bra!
Anna, 34 år gammel.

Jeg ble diagnostisert med ICD for mer enn 6 år siden. Først følte jeg faktisk ikke noe ubehag og bare glemte diagnosen. Men etter et par år ble smertene uutholdelige, jeg gikk med på alt. Selvfølgelig virket laserknusing på den tiden veldig dyrt for meg, men min kone overtalte meg. Operasjonen gikk bra, alle steinene ble brutt på 1 økt! De første 3 dagene var jeg på sykehuset under tilsyn av leger, fulgte en diett... til slutt etter en uke følte jeg at jeg ble født på nytt!
Oleg, 52 år gammel.

Bedømt av vurderingene av personer som har opplevd denne behandlingen, kan vi anta at resultatet virkelig oppfyller forventningene..

Kostnaden

Prisen for denne tjenesten kan variere sterkt avhengig av bosted og valgt klinikk. I dag tilbys laserknusing ofte av private klinikker, kostnadene for tjenester inkluderer ikke bare selve operasjonen, men også den første konsultasjonen, anestesi og postoperativ observasjon..

I dag er lasersteinknusing den aller beste måten å håndtere MCD på. Derfor, hvis den økonomiske situasjonen tillater det, er det nødvendig å dvele ved dette alternativet..

Som praksis viser, er denne metoden den mest effektive, smertefri og forårsaker aldri komplikasjoner..

Laser og ultralyd knusing av nyrestein

Laserknusing av nyrestein er en av de mest populære behandlingene og har mange fordeler fremfor konvensjonell åpen kirurgi. Fremgangsmåten forårsaker ikke smerte, skader ikke organer og minimerer sannsynligheten for gjenutvikling av patologi.

Essensen og funksjonene i teknikken

Laserknusing av steiner er en effektiv måte å kvitte seg med nyredannelser raskt og smertefritt.

Det er foreskrevet i nærvær av følgende indikasjoner:

  • medisiner hjelper ikke med å lindre smerte;
  • det er kronisk obstruksjon der risikoen for å utvikle nedsatt nyrefunksjon øker;
  • det er stor sannsynlighet for at obstruksjon av begge nyrene vil oppstå, samt urosepsis, pyelonefritt.

Intervensjonen utføres i to trinn. Først knuses steinene, så fjernes de fra kroppen. Ingen snitt blir gjort, alle manipulasjoner utføres gjennom urinveien ved hjelp av et spesielt tynt rør kalt endoskop.

Ultralyd virker på kalk, og gjør dem til små partikler. Etter det utskilles restene i urinen. Varigheten av behandlingen tar ikke mer enn 60 minutter.

Terapiprosessen styres av et kamera, legen kan se steinene på skjermen.

Fordeler og ulemper ved prosedyren

Fjerning av nyrestein med en laser er en lavtraumatisk prosedyre, takket være at pasienter ikke er redd for å legge seg på operasjonsbordet og rolig forholde seg til eliminering av urolithiasis.

Fordeler med laserbehandling for nyrestein:

  • innføring av anestesi er ikke nødvendig, siden prosedyren er smertefri;
  • terapi er effektiv selv med høy steinstyrke;
  • en økt er nok til å fjerne alle nyresteinene;
  • risikoen for organskader er redusert til et minimum;
  • sannsynligheten for gjentakelse er minimal;
  • ingen arr gjenstår etter intervensjonen;
  • prosessen med vannlating forbedres umiddelbart.
  • det er umulig å eliminere store kalkarter - over 20 mm;
  • det er en mulighet for at et stykke stein vil sette seg fast i urinveiene;
  • risikoen for gjentakelse er minimal, men fortsatt der.

Operasjonen har flere fordeler enn ulemper. I alle fall bestemmes hensiktsmessigheten av behandlingen av den behandlende legen, han vurderer også de mulige konsekvensene.

Kan alle steiner knuses?

Laserprosedyren er effektiv mot steiner, men ikke alle kalkarter kan brytes. Formasjonen må ikke være mer enn 20 mm. Styrke spiller ingen rolle. Hvis den er for høy, må du kanskje knuse den igjen..

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Ikke alle pasienter har lov til å utføre laserknusing av nyrekalkuli. Det er følgende kontraindikasjoner:

  • bære en baby;
  • betennelse i urinveiene eller reproduksjonssystemet, fortsetter i en akutt form;
  • skade på urinveiene;
  • alvorlig innsnevring av urinrøret;
  • brudd på tonen i muskelvev urea;
  • blødning fra nyrene;
  • høyt blodtrykk;
  • hjerterytmefeil
  • ustabilitet av angina.

Du må avstå fra behandlingen hvis pasienten for mindre enn seks måneder siden fikk en akutt form for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Av de mulige komplikasjonene etter operasjonen, er nyrekolikk, utvikling av pyelonefritt, og også en innsnevring av urinhulen. Slike konsekvenser kan forhindres med nøye observasjon av pasienten de første dagene etter inngrepet..

Forberedelse til prosedyren

Før du utfører en operasjon, sender legen en person til undersøkelse. Det kreves at legen har resultatene av følgende studier tilgjengelig:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • generell urinanalyse;
  • blodgruppetest, Rh-faktor;
  • forskning ved RW;
  • elektrokardiogram;
  • ultralydundersøkelse av nyrene;
  • Røntgen av berørte organer;
  • datatomografi av nyrene.

Kanskje en spesialist vil foreskrive å ta et smøre fra urinkanalen, urinkulturen. Dette avgjøres på individuell basis..

Legen fører nødvendigvis en samtale med pasienten, der han finner ut om personen tar medisiner, om han er allergisk mot medisiner, hvilke andre sykdommer som er der, og så videre..

Pasienten må selv barbere håret i kjønnsområdet før inngrepet. Dette er nødvendig for best beskyttelse mot inntrengning av patogen mikroflora..

Ingen mat eller drikke er tillatt 8 timer før behandlingen..

Hvordan er prosedyren?

Rett før behandlingen må du tømme blæren. Da legger pasienten seg ned på operasjonsbordet, løfter bena og plasserer dem på en spesiell støtte.

Legen behandler perineum med et desinfeksjonsmiddel, dekker kroppen og underekstremitetene og fortsetter deretter prosedyren og utfører følgende trinn:

  1. Setter inn et instrument i urinrøret, som er forsmurt med gel for best glid.
  2. Flytter enheten sakte langs kanalen og undersøker veggene. Introduserer en spesiell væske for å forbedre synligheten.
  3. Bringer instrumentet til urea ved å sette det direkte inn i hulrommet. Tilfører organet væske, hvorfra det utvides.
  4. Undersøker blærehulen og beveger deretter instrumentet mot urinveiene til det ser steiner.
  5. Leder en laserstråle til det berørte området og utfører en prosedyre for knusing av steiner.

Etter operasjonen blir nyrestein ødelagt, og blir til mindre partikler eller til og med støv. De blir ført ut i urinveiene, hvorfra de kommer ut naturlig noen dager etter behandlingen..

Postoperativ periode

Etter laserknusing av nyrestein blir pasienten sendt til en egen avdeling. I noen tid må du bo på sykehuset, hvor paramedisinere vil overvåke tilstanden, utføre de nødvendige injeksjonene og prosedyrene som foreskrevet av den behandlende legen..

Et kateter settes inn i blæren og lar stå i opptil 3 dager. Hvis det under manipulasjonen er behov for å installere en stent, fjernes den en stund etter behandlingen.

Etter fjerning av steinene kan det oppstå smertefulle opplevelser under tømming av blæren eller etter vannlating. Dette er normalt, du bør ikke bekymre deg. Det kan være urenheter i urinen.

Men det er en rekke tegn som normalt ikke skal forekomme hos en pasient. Disse inkluderer følgende:

  • økt kroppstemperatur;
  • rikelig blødning fra urinrøret;
  • alvorlig smerte i kjønnsområdet eller i siden;
  • drypp vannlating eller ingen vannlating i det hele tatt;
  • trang til å kaste opp.

Når disse symptomene dukker opp, er det viktig å oppsøke lege..

Kostnader for prosedyrer

Prisen på prosedyren er ikke fast. Det avhenger av den spesifikke medisinske institusjonen, regionen der klinikken ligger og forsømmelsen av sykdommen. Før operasjonen er det nødvendig med en diagnose som du også må betale for betalte sykehus.

Derfor er prisklassen stor - fra 20 til 150 tusen rubler.

Pasientanmeldelser

Pasienter reagerer positivt på laserknusing av nyrestein og bemerker prosedyrens hurtighet, smertefrihet og effektivitet. Komplikasjoner etter behandling skjedde bare i noen få.

Her er hva de laserbehandlede menneskene sier.

Natalia Ivanova, 59 år gammel

“Jeg har dannet nyrestein i lang tid. Først foretrakk jeg å bli behandlet mer med folkemedisiner, mineralvann, fulgt et sunt kosthold. Men dette hjalp ikke, etter noen år utviklet den inflammatoriske prosessen seg.

Legen foreslo laserknusing. Operasjonen var vellykket, etter to dager ble jeg utskrevet. På den tiden kostet vår inngripen 40 tusen, men jeg angret ikke på pengene som ble brukt. Smertene forsvant, betennelsen forsvant. 3 år har gått siden operasjonen, ingen nye steiner har dannet seg ".

Evgeny Osipov, 48 år gammel

“Etter en annen treningsøkt hadde jeg sterke smerter i korsryggen. Etter undersøkelse ble det funnet en nyrestein på 1 cm. Legen foreskrev medisiner, men de hjalp ikke. Så vi bestemte oss for å gjøre laserknusing.

Fremgangsmåten viste seg å være effektiv, støv forble fra nyresteinene. Testene viste et godt resultat, så jeg er fornøyd og fortsetter å nyte livet ".

Dermed er knusing av nyrestein med en laser en effektiv behandlingsmetode som lar deg raskt gjøre formasjonen til støv og fjerne den fra kroppen sammen med urin. Intervensjonen har sine egne kontraindikasjoner, så legen avgjør hensiktsmessigheten av implementeringen etter en fullstendig undersøkelse av pasienten.



Neste Artikkel
Amoxicillin for blærebetennelse hos kvinner: hvordan ta