Hvordan forberede seg på en ultralyd av nyrene, hva den viser og hvordan den utføres


Nylig har sykdommer i organene i utskillingssystemet (nyrer og blære) blitt vanligere: dårlig økologi, dårlig vannkvalitet som vi bruker, stress, dårlige vaner - alt dette påvirker helsen negativt. Dessverre lider både voksne og barn av disse sykdommene. Videre forblir patologien ofte skjult i lang tid: en person kan ikke være oppmerksom på en liten endring i velvære eller andre tegn som indikerer at det er nødvendig å oppsøke lege. I mellomtiden er det en diagnostisk metode som på et tidlig stadium avslører brudd i funksjonen til organene i utskillelsessystemet, samt binyrene. Vi snakker om ultralyd.

Ultralyd i nyrene, binyrene og blæren: indikasjoner på

Nyrene er organet der urin produseres. Ved å utføre en så viktig funksjon, sikrer nyrene bevaring av maksimal vannmengde, men samtidig blir alle de stoffene som må utskilles fra kroppen, endelig filtrert ut. Urinlederen forbinder nyrene med blæren, et reservoar der urin lagres og deretter skilles ut.

Den øverste kanten av hver nyre ligger ved siden av binyrene. Det er ikke et organ i utskillelsessystemet: det er en endokrin kjertel som produserer en rekke nøkkelhormoner. Til tross for sin beskjedne størrelse (totalvekten til de to binyrene er ca 10-12 gram), produserer de adrenalin, noradrenalin, mineralokortikoider (ansvarlig for vannsaltmetabolisme), glukokortikoider (regulerer karbohydratmetabolismen), kjønnshormoner. Det er derfor det normale arbeidet til binyrene er så viktig for kroppen som helhet..

Siden alle de tre organene - binyrene, nyrene og blæren - er nært forbundet anatomisk og funksjonelt, utfører leger sjelden en separat ultralyd av nyrene: både binyrene og blæren er alltid i synsfeltet. I løpet av undersøkelsen studeres også tilstanden til urinlederne og noen ganger urinrøret. Hvis det er mistanke om en blæretumor, kan legen gjøre ultralyd av prostata (hos menn), livmor (hos kvinner), endetarm, lymfeknuter for å sjekke om de har spredt seg til metastaser..

Ultralyd av nyrene er foreskrevet hvis pasienten har følgende klager:

  • endring i utseendet til urin (endring i farge, gjennomsiktighet, tilstedeværelse av urenheter i blodet), mangel på urin, vannlating, enurese;
  • ryggsmerter (akutt, intens eller kjedelig, vondt);
  • økt kroppstemperatur;
  • økt blodtrykk, som ikke reduseres ved å ta passende medisiner;
  • hyppig hodepine;
  • hevelse i ansiktet, lemmer, hevelse i magen (ascites);
  • symptomer på generell ubehag: sløvhet, tørst, tørr munn, tap av matlyst.

Alle disse tegnene kan indikere en funksjonsfeil i utskillingssystemet..

Indikasjoner for ultralyd av binyrene er tegn på hormonell ubalanse: svakhet, økt trykk, endringer i hudpigmentering, overdreven hårvekst, infertilitet eller menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner, seksuell dysfunksjon hos menn, endringer i kroppsvekt uten noen åpenbar grunn, etc. Imidlertid bemerker vi igjen at på grunn av den anatomiske tilkoblingen, blir ultralyd av binyrene vanligvis gjort samtidig med ultralyddiagnostikk i nyrene..

Ultralydundersøkelse utføres også under profylaktisk medisinsk undersøkelse, og det er obligatorisk tildelt de pasientene som allerede har en eller annen patologi. Hvis det er endringer i blod- og urinprøvene, vil legen også vanligvis bestille ultralyd.

Denne undersøkelsen er ikke inkludert i programmet for obligatorisk undersøkelse av kvinner under graviditet, men på grunn av den økte belastningen på nyrene i denne perioden, anbefaler eksperter at forventende mødre gjør en ultralydskanning, spesielt hvis de hadde problemer med utskillelsessystemet før graviditet. For barn blir ultralyd gjort i en alder av 1-1,5 måneder for å sikre at det ikke er noen abnormiteter i utviklingen av nyrene, blæren og binyrene..

Ultralyd av nyrene har ingen kontraindikasjoner. Undersøkelsen anbefales ikke bare i tilfelle inflammatorisk hudsykdom, som kan forverres etter påføring av en spesiell gel som forbedrer signalkvaliteten..

Hvordan forberede seg på en nyre-ultralyd?

Forberedelse for ultralyd av nyrer, blære og binyrene er nødvendig, siden ultralyd på vei til organene må overvinne bukhulen, der det er en mulig opphopning av gasser som forhindrer passering av bølger. Derfor, noen dager før undersøkelsen, må du gjøre justeringer i kostholdet: Ikke spis mat som forårsaker økt gassproduksjon: grønnsaker, frukt, kli-brød og kullsyreholdige drikker bør også unngås. Det er optimalt hvis ultralyd av nyrene utføres på tom mage, men når det undersøkes ved lunsjtid eller om kvelden, kan du ta en matbit med tørket hvitt brød, kjøtt, fisk. Før ultralyd anbefales det å ta aktivt kull eller et annet medikament som reduserer gassproduksjonen. Kull tas med en tablett per 10 kg vekt.

Hvis legen på forhånd vet at det vil bli utført en målrettet ultralyd av blæren, vil han gi ytterligere anbefalinger. Vanligvis ber spesialister om at blæren skal fylles. For å gjøre dette kan du avstå fra å gå på toalettet i 3-4 timer eller 1-2 timer før avtalt tid, drikk noen glass vann.

I tilfelle en transrektal studie vil legen be deg om å lage en klyster før prosedyren.

Hvordan gjøres ultralyd?

I de fleste tilfeller utføres ultralyd på tradisjonell måte: pasienten ligger på ryggen, og legen beveger sensoren langs magen. Avhengig av pasientens anatomi eller målene for ultralydstudien, kan imidlertid følgende utføres:

  • i stående stilling - for å vurdere mobiliteten til nyrene;
  • i sidestilling - for å forbedre visualiseringen av hver nyre (anbefales spesielt for pasienter som er overvektige);
  • i utsatt stilling - vanligvis utføres en slik undersøkelse for barn der nyrene er bedre synlige nøyaktig fra baksiden.

I tillegg til den transabdominale metoden, kan prosedyren utføres med en transrektal, transvaginal eller transuretral probe (satt inn i urinrøret). Vanligvis er dette en ekstra undersøkelse, som foreskrives hvis legen under en standard ultralydskanning gjorde oppmerksom på endringer i blæren, hvis art han vil avklare.

I tillegg til standard ultralyd av nyrene, kan legen gjøre Doppler-ultralyd, det vil si en ultralydskanning som viser arten av blodstrømmen i organene. Avhengig av dette kan prosedyren ta fra 10 til 40 minutter.

Undersøkelsen gir ikke noe ubehag bortsett fra trang til å urinere etter å ha trykket sensoren på magen. Det største ubehaget ved en slik plan kan gravide oppleve. I dette tilfellet må du be legen om tillatelse til å gå på toalettet, og deretter drikke et glass stille vann.

Hva viser ultralyd av nyrene?

Det første en lege måler under en ultralydundersøkelse er størrelsen, posisjonen og tilstanden til organvev. Normalt har nyrene og blæren følgende parametere:

Nyrer hos voksne pasienter:

  • tykkelse 40-50 mm;
  • bredde 50-60 mm;
  • lengde 100-120 mm;
  • tykkelsen på parenkymet (vevet som dekker utsiden av nyrene) opp til 23 mm, men med pasientens alder kan denne indikatoren reduseres.

Begge nyrene skal være bønneformede, veldefinerte, og venstre nyre er vanligvis litt høyere enn høyre. En økning i størrelsen på et organ kan indikere betennelse (men hvis en nyre fjernes fra en pasient, kan den andre økes fysiologisk). Nyrene skal være omtrent like store, og når de puster (legen kan be pasienten om å inhalere og holde pusten, og deretter puste ut på samme måte), bør deres mobilitet ikke være mer enn 2-3 cm. Hvis disse parametrene avslører brudd, vil pasienten sannsynligvis ytterligere laboratoriediagnostikk tildelt.

Normalt bør nyrevev ikke omfatte områder med blandet ekkogenitet (ved ultralyd ser de ut som "brokete", heterogene fragmenter). Som regel gir svulster et slikt diagnostisk bilde. Mørke områder på den mistenkte svulsten indikerer at det har skjedd en blødning på dette stedet. Hvis legen ser en jevn mørk "flekk" ved ultralyd, vil legen antagelig anta at det er en cyste fylt med væske. Mange små cyster ved ultralyd (denne vevstilstanden kalles "svampaktig nyre") indikerer tilstedeværelsen av medfødt vevspatologi, som til slutt kan føre til nyresvikt, pyelonefritt, etc..

Ultralyd av nyrene kan også avsløre slike patologier som innsnevring av urinlederne, inflammatoriske vaskulære sykdommer, prolaps i nyrene, abscesser, endringer i nyrevev, spesielt dystrofisk, betennelse, steiner, tilstedeværelse av luft i bekkensystemet.

Nyreparametre hos barn avhenger sterkt av alder, så legen sammenligner resultatene som er oppnådd med en spesiell tabell.

Blære hos voksne pasienter:

  • form: rund eller oval, avsmalnende oppover (når du utfører ultralyd i lateral projeksjon);
  • volum: 350-750 ml for menn, 250-550 ml for kvinner;
  • kanter: klar, jevn, jevn fortykning av veggene.

Ved diagnostisering av pasienter med urinproblemer (spesielt barn) måles det gjenværende urinvolumet etter tømmingen.

Ved ultralyd av blæren kan man se tilstedeværelsen eller fraværet av forskjellige inneslutninger og formasjoner (svulster, steiner og til og med overdreven akkumulering av salter), antyder inflammatoriske prosesser. Du kan også undersøke urinlederne, avklare deres åpenhet, se tilstanden til organlumen.

Ultralyddiagnostikk av binyrene gir informasjon om størrelsen og tilstanden til organvev. Imidlertid kan det ofte være vanskelig, siden binyrene er veldig små, og hos overvektige pasienter er det vanskelig å se på ultralyd. Derfor prøver leger å supplere resultatene med laboratorietester og måle nivået av hormoner i blodet..

Forebyggende ultralyd av nyrene og andre organer i utskillelsessystemet gjør det mulig å oppdage sykdommer på et tidlig stadium. Det anbefales å gjøre det en gang i året, og hvis du allerede har blitt diagnostisert med en patologi, på anbefaling av en lege. Og ikke vær redd - ultralyd i dag er fortsatt en av de mest informative og trygge metodene.

Hvordan velge et diagnosesenter for nyre-ultralyd?

Tjenesten med ultralydundersøkelse av nyrene, andre organer i utskillelsessystemet, samt binyrene, tilbys av mange medisinske sentre, både kommersielle og statlige. Imidlertid må denne undersøkelsen ofte suppleres med laboratoriediagnostikk: urin og blodprøver. Dessverre er det ikke alltid mulig å tilby raske omfattende tjenester i offentlige sentre. Når du velger et diagnosesenter der du skal utføre undersøkelsen, må du ta hensyn til dette punktet..

Du kan gjennomgå komplisert diagnostikk, inkludert ultralyd ved hjelp av moderne utstyr, og raskt bestå ulike typer tester i nettverket av medisinske kontorer "INVITRO". Våre eksperter anbefaler dette diagnostiske anlegget, som gir høy nøyaktighet av alle typer undersøkelser, inkludert ultralyd i nyrene. Om nødvendig utføres en ultralydundersøkelse av prostata, livmor, eggstokker og andre organer her. Basert på resultatene av ultralyd vil legene til "INVITRO" utarbeide et program med nødvendig tilleggsdiagnostikk og gi sine anbefalinger.

Lisens til å utføre medisinsk virksomhet nr. LO-50-01-009134 datert 26. oktober 2017.

Hvis du har økt flatulens, og til og med et spesielt diett ikke hjelper å unngå det, dagen før ultralydundersøkelsen og dagen for prosedyren, anbefaler leger å ta medisiner som hjelper med å kontrollere dannelsen av gasser: Espumisan, Rennie, Motilium.

Hvordan forberede seg på en nyre-ultralyd og hvordan prosedyren går

Nyre-ultralyd er en smertefri og informativ diagnostisk metode basert på refleksjon av ultralydbølger fra vev med ulik tetthet. Undersøkelsen lar deg ekskludere eller identifisere strukturelle abnormiteter, nedsatt nyrefunksjon, og viser også hvordan nyrene er plassert, om det er steiner i dem. Parallelt utføres en skanning av binyrene - viktige endokrine kjertler. Normale diagnostiske resultater er forskjellige mellom voksne og barn.

  1. Når en undersøkelse er foreskrevet
  2. Typer av ultralyddiagnostikk
  3. Klargjøring for ultralyd av nyrene hos kvinner, menn og barn
  4. Hva du kan spise dagen før og på dagen for arrangementet
  5. Hvilke medisiner bør utelukkes
  6. Forebygging av gassdannelse med medisiner
  7. Må jeg drikke vann før ultralyd
  8. Funksjoner ved forberedelse av gravide kvinner
  9. Hva du skal gjøre før ultralyd for et barn
  10. Hva du skal ha med deg til klinikken
  11. Funksjoner av
  12. Hva viser ultralyd av nyrene?
  13. Standarder: bord
  14. Svar på viktige spørsmål
  15. Hvor ofte kan det gjøres en ultralyd av nyrene og magen?
  16. Hvor mye koster en ultralydundersøkelse i Moskva
  17. Er betennelse i nyrene synlig ved ultralyd
  18. Er det mulig å spise frokost før undersøkelsen
  19. Er det noen kontraindikasjoner for å utføre ultralyd
  20. Er prosedyren utført under menstruasjon og ved forhøyet kroppstemperatur

Når en undersøkelse er foreskrevet

Leger henviser til ultralyddiagnostikk av nyresykdommer hvis det er klager på:

  • symptomer på ICD - smerter i korsryggen, nyrekolikk;
  • urininkontinens;
  • en temperaturøkning uten åpenbar grunn;
  • morgen hevelse i ansiktet, øyelokkene;
  • høyt blodtrykk, vanskelig å korrigere med medisiner.

Det er andre indikasjoner på ultralyd - tilstedeværelsen av protein i urinen, dårlig blodtall. Årsaken til diagnosen er ryggskade, abdominal traume, endokrine lidelser (diabetes mellitus).

Fremgangsmåten er foreskrevet for rutinemessig medisinsk undersøkelse, samt for mistanke om pyelonefritt, cyste og ondartet nyresvulst.

Typer av ultralyddiagnostikk

For ultralydundersøkelse av nyrene brukes 2 metoder.

Standard ekkografi med ultralydbølger lar deg oppdage endringer i parenkymet i nyrene, for å oppdage forskyvningen av organet til siden eller ned / opp. Under prosedyren oppdages tilstedeværelsen av steiner, godartede og ondartede svulster. Lydbølger uten hindringer overvinner tykkelsen på vev med forskjellige tettheter, et flytende medium. Men tilstedeværelsen av gass i tarmene kan bli et hinder for å oppnå et objektivt resultat..

Doppler-ultralydundersøkelse er rettet mot å studere blodstrømmen i nyreårene.

Doppler-effekten er basert på refleksjon av elementer av bølger, hvis frekvens ikke sammenfaller med apparatets frekvens. Den mottatte informasjonen behandles automatisk og vises på skjermen.

Klargjøring for ultralyd av nyrene hos kvinner, menn og barn

Algoritmen for å forberede en pasient for en ultralydskanning av nyrene er enkel og skiller seg ikke ut for menn og kvinner. Hovedbetingelsen for vellykket diagnose er en ren tarm, fri for akkumulering av gasser og avføring.

Selv for 5-10 år siden, på kvelden før inngrepet og om morgenen før skanning, ble alle pasienter anbefalt å gjøre rensende klyster. I dag brukes denne praksisen sjeldnere. I de fleste tilfeller er det nok å endre dietten 3 dager før ultralydskanningen og ta sorbenter på det tidspunktet legen har angitt..

Hva du kan spise dagen før og på dagen for arrangementet

Kosthold før nyre-ultralyd er nødvendig for personer som er utsatt for flatulens, hyppige lidelser, som lider av tyngde i magen. De oppfordres til å spise en diett som inkluderer:

  • frokostblandinger på vannet;
  • kokt eller bakt magert kjøtt;
  • 1 kokt egg om dagen;
  • mager fisk;
  • fettfattig cottage cheese, hard ost.

Du kan ikke spise mat som forbedrer peristaltikken før ultralyd i nyrene - frukt, grønnsaker, bønner, erter. Forbudt - røkt kjøtt, sylteagurk, hermetikk, rug og kli. Begrens også andre bakevarer. Du må ikke drikke kullsyreholdig vann, kvass, alkohol før prosedyren. Du bør gi opp sterk te, kaffe.

Det er lov å drikke usøtet buljong, bærfruktdrikker, fortsatt mineralvann, svak grønn te.

Om kvelden før ultralyd er det tillatt med en lett middag senest 19 timer. Om morgenen utføres undersøkelsen på tom mage. Dette er nødvendig slik at full tarmen ikke forhindrer legen i å se nyrene godt..

For førskolebarn er ernæringsbegrensninger mindre strenge. De bør avstå fra å spise i 5-7 timer før prosedyren. Babyer blir diagnostisert 2-3 timer etter fôring.

Hvilke medisiner bør utelukkes

Før prosedyren kan personer som lider av kroniske sykdommer ta sine foreskrevne medisiner uten begrensninger.

På kvelden før nyreundersøkelsen er bare diuretika og midler for å forbedre tarmmotilitet ekskludert.

Forebygging av gassdannelse med medisiner

Hvis fordøyelsessystemet fungerer som det skal, anbefaler eksperter å ta karminativer 2 dager før ultralyd. Det kan aktiveres karbon i en dose på 1 fane. for 10 kg vekt eller Espumisan - de drikker den 1 kapsel tre ganger om dagen.

Mennesker som lider av forstoppelse og oppblåsthet, i tillegg til medisiner, foreskrives en rensende klyster. Det gjøres om kvelden før prosedyren. Tarmene frigjøres med 2-3 liter lunkent vann eller et apotek mikro-klyster (Mikrolax) brukes. Hvis det ikke er mulig å proklymit, brukes avføringsmidler - Phytolysin, Guttalax.

Noen leger anbefaler å ta enzympreparater for å forbedre fordøyelsen - Festal, Mezim, Pancreatin. De drikker 1 tablett med måltider tre ganger daglig.

Må jeg drikke vann før ultralyd

Mange pasienter er interessert i om de kan drikke vann før en nyreundersøkelse. Legene gir et negativt svar. Det er lov å ta 3-4 små slurker med rent vann senest en time før skanning.

Hvis det, parallelt med ultralyd, planlegges en blærediagnose, brukes væsken etter å ha undersøkt nyrene.

Du må drikke 1,5-2 liter stille vann i en time. Når blæren er full, gjennomfører sonologen en undersøkelse.

Funksjoner ved forberedelse av gravide kvinner

Under svangerskapet jobber en kvinnes kropp med stress, og det er derfor ofte problemer oppstår eller forverres fra siden av indre organer. Om hvordan du skal forberede seg på en ultralyd av nyrene, blir kvinnen vanligvis fortalt av legen som sender diagnosen. Forberedelsen til en gravid kvinne adskiller seg bare i de forkortede periodene av dietten - det varer 1 dag før prosedyren. Om morgenen før undersøkelsen må du også prøve å ikke spise..

På anbefaling av en lege kan en kvinne ta sorbenter. Det anbefales ikke å gi klyster til gravide med mindre det er absolutt nødvendig. Prosedyren kan provosere for tidlig fødsel.

Hva du skal gjøre før ultralyd for et barn

Om kvelden før nyreundersøkelse får et barn med forstoppelse en rensende klyster. For å gjøre dette, bruk Microlax eller en liten gummipære fylt med vann.

Kostholdet for førskolebarn og skolebarn skiller seg ikke fra kostholdet til voksne.

Hva du skal ha med deg til klinikken

For en ultralydsskanning må du ta med deg en liten bleie for å dekke sofaen med den. Papirservietter kan også være nødvendig. De må tørke gelen fra hudoverflaten etter prosedyren..

På private kontorer er servietter og engangsark tilgjengelig. Derfor trenger du ikke ta din egen.

Funksjoner av

Måten ultralyd gjøres hos kvinner, skiller seg ikke fra diagnosen hos menn. Fremgangsmåten er helt smertefri. Under skanningen ligger pasienten på ryggen og snur deretter på venstre, høyre side. Hvis det er mistanke om nefroptose - organprolaps - undersøker legen korsryggen. I dette tilfellet må du stå.

Hos barn er nyrene bedre synlige fra korsryggen. Derfor foreslår legen at barna ruller over på magen..

For å oppnå et tydelig bilde på skjermen bruker sonologen en spesiell gelguide. Det gir glidende og tett kontakt mellom sensoren og pasientens kropp. Ultralydsignalene fra transduseren er rettet mot det undersøkte organet. Reflekterte bølger fanges opp på skjermen som et 3D-bilde.

Resultatene blir behandlet på en datamaskin. I trykt form blir de overlevert til pasienten. Ultralyd varer 5-7 minutter.

Hva viser ultralyd av nyrene?

Spesialisten bestemmer nyrekonturen, dens størrelse, form, plassering inne i kroppen av bildet på ultralydapparatets skjerm. Nyre-ultralydresultater avslører også:

  • tilstedeværelse eller fravær av svulster;
  • mulig økning i størrelsen på bekken-bekkensystemet;
  • områder av innsnevring av urinlederne;
  • parenkymstruktur;
  • tilstanden av blodstrøm, organer i organet;
  • steiner eller sand.
Hos voksne og barn kan ultralyd oppdage betennelse, purulent foci i nyrene.

Standarder: bord

Sunne nyrer ved ultralyd har en bønneformet form. Konturene av det parede organet er klare, den venstre kan være litt høyere enn den rette. En økt størrelse indikerer ofte en betennelsesprosess. Men hvis en person bare har en nyre, blir dens store størrelse tatt som en fysiologisk norm. Under pusten skal nyrebevegelsen ikke overstige 3 cm.

Tabell over retningslinjer for hovedparametrene for ultralyd av nyrene hos voksne

IndeksStørrelse, mm
Tykkelse40-50
Bredde50-60
Lengde100-120
Parenkymal lagtykkelse18-23 (avtar i alderdommen)

Nyrestørrelsestabell for barn i forskjellige aldre

Barnets alderBredde, mmLengde mmTykkelse, mm
1-28 dager2242atten
5 måneder315519
1 år377026
11 år519833
15 år5310735

Svar på viktige spørsmål

Personer som sendes for første gang for ultralyd i urinveiene har mange spørsmål angående diagnosen.

Hvor ofte kan det gjøres en ultralyd av nyrene og magen?

Diagnostisk prosedyre er helt ufarlig, involverer ikke forstyrrelser i kroppen. Derfor er det lov å gjøre det så ofte som det kreves av behandlingsprosessen. Om nødvendig utføres terapi av nefrologiske sykdommer under periodisk tilsyn ved hjelp av ultralyd.

Hvor mye koster en ultralydundersøkelse i Moskva

I statlige poliklinikker og sykehus gjøres ultralyddiagnostikk gratis. Prisen på tjenesten i private klinikker i Moskva varierer avhengig av utstyret som brukes til ultralyd, kvalifikasjonsnivået til en spesialist sonolog.

Gjennomsnittlige priser for nyre- og binyreskanning varierer fra 1400 til 2000 rubler. Hvis en ytterligere undersøkelse av blære og urinleder utføres, fordobles kostnaden for studien. En ultralyd av nyrene på en dupleks - et apparat for samtidig ekko og Doppler-ultralyd vil koste enda mer.

Er betennelse i nyrene synlig ved ultralyd

Ja, du kan se. Under ultralyddiagnostikk manifesteres betennelse ved en endring i størrelsen på de berørte områdene. Sonologen ser hos pasienten det utvidede nyrebekkenet, den heterogene strukturen til det parenkymale laget. Tette lesjoner, en ujevn fortykket kontur av koppene kan identifiseres.

Er det mulig å spise frokost før undersøkelsen

Du bør ikke spise frokost før nyreundersøkelsen. Tilstedeværelsen av mat i fordøyelseskanalen kan forårsake gass. Deres akkumulering vil komplisere diagnosen, og det vil være vanskelig å oppnå et objektivt ultralydresultat.

Du kan bare spise barn det første leveåret, forutsatt at prosedyren er foreskrevet 2-3 timer etter fôring.

Er det noen kontraindikasjoner for å utføre ultralyd

Ultralyd av nyrene er en ufarlig forskningsmetode. Men han har også noen få kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • dermatitt på magesekken, korsryggen;
  • alvorlig allergisk reaksjon på ledende gel.

I nærvær av slike problemer sendes en person i stedet for ultralyd for tomografi av nyrene, laboratorietester er foreskrevet.

Er prosedyren utført under menstruasjon og ved forhøyet kroppstemperatur

Diagnostikk for menstruasjonsblødning hos kvinner påvirker ikke resultatene på noen måte og forverrer ikke pasientens tilstand. Den eneste begrensningen for forskning i denne perioden kan være ubehaget som kvinnen selv opplever..

Økt kroppstemperatur er ikke en grunn til å nekte ultralyd. Ved inflammatoriske nyresykdommer er det dette symptomet som dukker opp først og blir årsaken til henvisning til ultralyddiagnostikk.

Nyre-ultralyd

Ultralyd av nyrene (ultralyd) er den mest effektive og samtidig den sikreste metoden for å diagnostisere sykdommer i urinveiene. Nyrene er godt tilgjengelige for å utføre nettopp denne typen studier, og takket være moderne teknologier er spesifisiteten og nøyaktigheten til metoden ikke dårligere enn datatomografi, og i noen tilfeller, for eksempel når man vurderer tilstanden til nyreblodstrømmen, gir ultralyd med Doppler unike data.

En ultralyd av nyrene kan bestemme størrelsen, plasseringen og formen på nyrene, blæren og urinlederen. I tillegg utføres forskning for å plassere biopsinåler for den påfølgende ekstraksjon av væske fra en abscess eller cyste, eller for å installere et dreneringsrør om nødvendig. Denne prosedyren brukes også til å bestemme blodstrømmen i nyrene eller til å evaluere transplantatet etter nyretransplantasjon..

Indikasjoner for ultralyd i nyrene

Legen anbefaler å gjøre ultralyd av nyrene for hver pasient med symptomer som:

  • endokrine system sykdom;
  • enurese;
  • økt blodtrykk;
  • smerter i korsryggen;
  • dysuriske lidelser;
  • medfødt patologi av de ytre kjønnsorganene;
  • tilstedeværelsen av patologiske formasjoner;
  • akutte og kroniske inflammatoriske prosesser;
  • traumatisk skade;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • smittsomme sykdommer og inflammatoriske prosesser;
  • patologiske endringer i urintester.

En ultralyd av nyrene og binyrene anbefales for pasienter med vedvarende høyt blodtrykk, som ikke kan reduseres ved behandling.

Til tross for at ultralyd i nyrene i vårt land ikke er en obligatorisk studie under graviditet, anbefales det å gjøre det for alle kvinner som forbereder seg på å bli mødre, spesielt hvis det er noen klager fra urinveisystemet og nyrene. Med tanke på at graviditet i seg selv er en faktor som provoserer en forverring av nyresykdommer og forekomst av infeksjoner, forekommer identifisering av nyreproblemer ganske ofte i denne perioden av en kvinnes liv. Derfor er ultralyd av nyrene under graviditet av stor betydning for overvåking av den forventede mors helse..

I tillegg må alle spesialister gjøre en ultralyd av nyrene for å få en medisinsk bok under en rutinemessig undersøkelse.

Hvordan forberede seg på en nyre-ultralyd

Pasienter som gjennomgår prosedyren er interessert i spørsmålet om hvordan de skal forberede seg på en ultralyd av nyrene. Det er faktisk ingen spesielle krav: det er ikke behov for et spesielt kosthold eller tømming av tarmene. Videre er klyster til og med kontraindisert..

Den eneste tilstanden for ultralyd av nyrene er en full blære. Derfor, omtrent en time før inngrepet, bør pasienten drikke 2-4 glass væske (juice eller vann).

Hvordan utføres nyre-ultralyd?

Pasienten blir som regel undersøkt i liggende stilling, ekstremt sjelden - mens han står. Legen bruker en spesiell gel på studieområdet - en "dirigent" av ultralyd, fester enhetens sensor og begynner å visualisere organene.

En undersøkelse begynner med blæren, fordi den i tom tilstand er dårlig synlig, så går de videre til urinlederne, går gradvis videre til nyrene.

For å undersøke den andre nyren, vil pasienten bli bedt om å rulle over på den andre siden. På forespørsel fra legen kan det hende du må puste dypt, holde pusten, slappe av eller omvendt blåse opp magen. I løpet av studien vil spesialisten ta flere korte pauser for å fikse bildet på skjermen på enheten og ta de nødvendige målingene.

Nyre-ultralyd hos barn

Nyreundersøkelser for barn er vanligvis foreskrevet etter standard laboratorietester i nærvær av klager over smertesyndrom eller for andre indikasjoner basert på medisinsk historie. Behovet for ultralyd av nyrene hos spedbarn bestemmes av legen, og siden ultralyd er helt trygt og smertefritt, kan denne prosedyren utføres selv i den første måneden av babyens liv.

Ultralyd av nyrene hos barn gjør det mulig å bekrefte eller benekte denne eller den andre sykdommen, å fastslå graden av alvorlighetsgrad, og om nødvendig å bestemme behandlingsregimet.

Hvordan du forbereder deg riktig på en nyre-ultralyd

Det er praktisk talt før noen forskningsmetoder nødvendig å gjennomføre noen forberedende tiltak. Ultralyd av nyrene er ikke noe unntak, forberedelse til studiet av disse organene vil hjelpe legen til å gjennomføre en mer fullstendig og høy kvalitet undersøkelse..

  1. Litt anatomi
  2. Forbereder seg på en nyreundersøkelse
  3. Kosthold
  4. Avføring normalisering
  5. Spiser

Litt anatomi

Nyrene er et parret organ i urinveiene som ligger i det retroperitoneale rommet på korsryggen på hver side av ryggraden..

Høyre nyre ligger litt lavere enn venstre, fordi den anatomisk skyver leveren nedover.

Oftest finnes bønneformede nyrer, men det er to alternativer for normen:

  • Lobular nyre funnet hos barn;
  • "Humpbacked" nyre dannes under intrauterin utvikling på grunn av presset på den fra milten.

Et viktig stadium i studien er å bestemme størrelsen og volumet på nyrene avhengig av alder. Normene for barn er presentert i tabellen:

AlderLengde, cmBredde, cmTykkelse, cm
Nyfødt4-52,5-2,72-2.3
1 år5,5-6,53,5-3,72,5-2,7
5 år7,5-8,54-4.32,8-3,0
10 år8,5-104,5-4,83,3-3,8

Hvis størrelsen på nyrene ikke sammenfaller med det normale, legger legen vekt på barnets høyde og vekt og evaluerer indikatorene i henhold til spesielle tabeller angående hans hudfarge..

Størrelsen på nyrene hos en voksen varierer innenfor følgende grenser:

  • lengde 9-12 cm;
  • bredde 4,5-6 cm;
  • tykkelse 3,5-5,5 cm.

Den mest nøyaktige indikatoren er nyrevolum, som er nært knyttet til hudfargen til et barn eller en voksen. Det bestemmes av formelen: lengde × tykkelse × bredde × 0,52.

Under en ultralydsskanning bestemmer legen også blodstrømmen i nyrearterien, i strid med hvilken arteriell hypertensjon som kan oppstå. I dette tilfellet er det veldig viktig å vite hvordan du skal forberede deg på en ultralyd av nyrene..

Det skal bemerkes at i det retroperitoneale rommet holdes dette parede organet bare av det omkringliggende fettvevet, derfor, med et kraftig vekttap og tynning av fettvevet rundt nyrene, kan de endre posisjon, det vil si at de kan gå ned. Avhengig av graden av utelatelse, kan de fungere feil..

Plasseringen av nyrene gjør at de kan være i nærkontakt med mange organer i bukhulen, inkludert tarmene. Foran dem ligger tyktarmen, som under visse forhold kan være til hinder for undersøkelse.

Forbereder seg på en nyreundersøkelse

Forberedelse for ultralyd av nyrene hos kvinner er ikke annerledes enn hos menn. Alle forberedende tiltak er rettet mot å forbedre det såkalte ultralydvinduet, det vil si slik at det ikke er hindringer for inspeksjon. Siden hovedproblemet kan være tett og gasset tarm, er det nødvendig å forbedre arbeidet før studien..

Kosthold

Alle vet at det er en liste over matvarer som ikke anbefales å konsumere før ulike diagnostiske tiltak. Disse inkluderer:

  • belgfrukter (erter, bønner, linser);
  • kål, reddik, kålrot, poteter;
  • noen grøt, unntatt ris;
  • brød;
  • noen frukter (epler, pærer, druer);
  • kullsyreholdige drikker;
  • meieriprodukter og gjærede melkeprodukter, inkludert iskrem.

Dette er en generelt akseptert liste over matvarer som bidrar til utvikling av flatulens, som bør avvises..

Hver person er forskjellig, så det ene eplet vil forårsake en "storm" i tarmene, og det andre vil bidra til å normalisere arbeidet sitt.

Du bør også ta hensyn til det utvalgte frukt og grønnsaker som er tilgjengelig, hvorav noen øker mengden gass, andre ikke..

Dette betyr at forberedelse av en pasient for ultralyd av nyrene skal ha en individuell tilnærming, ikke nødvendig å blindt følge generelt aksepterte anbefalinger..

Dietten bør endres minst 2-3 dager før ultralyden, og helst en uke.

Det er situasjoner når kosthold ikke fungerer for å bli kvitt flatulens. Deretter kan du bruke spesielle medisiner, inkludert:

  • sorbenter som samler ikke bare giftstoffer, men også overflødig gass;
  • skumdempere, som fremmer overgangen av gass i tarmen fra skummet til separate bobler, på grunn av hvilken de blir bedre fjernet;
  • kombinasjonspreparater, for eksempel enzymer med antiskum.

Legemidlene fra siste avsnitt vil ikke bare forbedre gassstrømmen, men også fremme fordøyelsen..

Avføring normalisering

Hvis tarmene renner over avføring, vil gassene være der uansett diett, og innholdet i seg selv vil forstyrre undersøkelsen.

Forstoppelsesfremmende mat:

  • meieriprodukter;
  • sterk kaffe og te;
  • søtsaker og sjokolade i store mengder;
  • baking;
  • hurtigmat;
  • fett kjøtt;
  • snerpende frukter.

Denne listen er heller ikke perfekt fordi den er basert på flertallet. I dette tilfellet må du redusere mengden av matvarene som forårsaker problemer med avføring hos en bestemt person. For eksempel, hvis sterk kaffe ikke fører til at avføring henger sammen, bør det ikke utelukkes..

Noen ganger kan det kreves en mer radikal tilnærming, for eksempel å ta avføringsmidler. Slike medisiner kan tas om kvelden, før studien, slik at det er en stol om morgenen..

Hvis det ikke er noe ønske om å bruke medisiner, er det mulig å gjennomføre en klyster med et volum på ca. 300 ml med vann ved romtemperatur. Denne prosedyren kan ikke utføres før en ultralydskanning, det er bedre å gjøre dette 2 dager før undersøkelsen.

Å vite hvordan man skal forberede seg på en ultralyd av nyrene er også nødvendig for å undersøke urinlederne.

Spiser

Mange er interessert i om det er mulig å spise før ultralyd av nyrene. Det kan være flere alternativer her:

  • Hvis undersøkelsen av nyrene utføres som en del av en ultralydskanning av bukhulen og retroperitoneal plass, kan du ikke spise før studien..
  • Hvis legen bare foreskrev ultralyd av nyrene, kan du spise. Maten spist før undersøkelsen vil ikke påvirke nyrenes tilstand og vil ikke forstyrre å se dem, siden den vil være i magen.

Noen ganger hender det at ultralyd må gjøres raskt, da er det ingen grunn til å bekymre seg for forberedelse.

Nyre-ultralyd skal ikke utføres etter:

  • fibrogastroduodenoskopi;
  • koloskopi;
  • Røntgenkontraststudier av mage og tarm (irrigoskopi, gastroskopi).

Dette skyldes det faktum at når du bruker de listede diagnostiske metodene, pumpes luft inn i magen eller tarmene, noe som vil forstyrre ultralydbølger. Hvis det er planlagt to undersøkelser samme dag, må ultralyd først gjøres..

Hvis det sammen med nyrene anbefales å gjøre en ultralyd av blæren (MP), er det nødvendig med ytterligere forberedelser.

For en grundig undersøkelse er det nødvendig at MP er komplett, det vil si at den inneholder ca 300 ml urin. For å gjøre dette trenger du kanskje ikke å tisse i omtrent to timer før sonografien eller fylle blæren. For å fylle den må du drikke omtrent en liter vann minst en time før studiet.

Etter forberedelse blir det klart hvordan en ultralyd av nyrene og blæren utføres:

  • pasienten legger seg på en sofa som tidligere var dekket med en bleie;
  • legen undersøker MP og foretar de nødvendige målingene;
  • pasienten tømmer blæren og kommer tilbake til undersøkelse;
  • undersøkelsen av nyrene, blæren og urinlederne fortsetter.

Ultralyddiagnostikk av nyrene er en trygg, informativ og rimelig metode for diagnostisering av nyrepatologi. Kvaliteten på resultatet avhenger ikke bare av spesialistens kvalifikasjoner, endring av enheten, men også av pasientens alvorlige holdning, det vil si hans tilstrekkelige forberedelse for undersøkelse.

Ultralyd av nyrene. Indikasjoner, kontraindikasjoner for ultralyd i nyrene. Ultralydundersøkelsesteknikk. Forberedelse til prosedyren

Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Hva er ultralydundersøkelse (ultralyd) av nyrene?

Ultralydundersøkelse (ultralyd) er en metode for medisinsk diagnostikk basert på å skaffe bilder av organer og vev ved å registrere ultralydbølger reflektert fra biologisk vev og væsker. Ultralydundersøkelse kalles også ekkografi. Bildet på skjermen opprettes ved å registrere ekkoet fra ultralydbølger. For øyeblikket, ved hjelp av ultralyd, kan du undersøke alle organer og vev hos en person og få verdifull diagnostisk informasjon.

Kilden til ultralydbølger er et piezoelektrisk element. Oppdagelsen av den piezoelektriske effekten i 1881 av Pierre og Jacques Curie dannet grunnlaget for etableringen av en ultralyddiagnostisk metode. Denne effekten ligger i evnen til visse stoffer (kvarts, bariumtitanat) til å bli kilder til ultralydbølger under påvirkning av en elektrisk strøm. Og når de blir utsatt for ultralydvibrasjoner, begynner de å generere en elektrisk strøm. Dermed er ultralydskilden samtidig en sensor av reflekterte bølger..

Siden 1930 begynte bruk av ultralyd i medisin, og denne metoden ble utbredt på 1960-tallet. Nyre-ultralyd er den mest verdifulle og rimelige metoden for å undersøke urinveiene. For øyeblikket er det ingen mer praktisk diagnostisk metode for å undersøke nyrene enn ultralyd. Nyre-ultralyd utføres for både voksne og barn. For enhver nyresykdom er ultralyd i første omgang i listen over diagnostiske prosedyrer.

Fysiske trekk ved ultralyd

Ultralyd er elastiske mekaniske vibrasjoner fra forskjellige medier. Mekaniske vibrasjoner av samme art, som forplanter seg i luften, lar en person høre verden rundt seg. Imidlertid ligger frekvensen av lydbølger i området 16 Hz - 20 kHz. Ultralyd, som brukes til å undersøke nyrene, har en frekvens på 1 til 10 MHz, så den er ikke tilgjengelig for det menneskelige øret.

Kroppsvæsker har forskjellige tettheter og akustiske impedanser. Hastigheten og dybden av forplantning av ultralyd i kroppens vev avhenger av den akustiske motstanden. Forplantningshastigheten til ultralyd i bløtvev og væsker er 1500 - 1600 m / s, i luft - 331 m / s, i bein - 3500 m / s.

Ultralydsskanning er basert på prinsippet om refleksjon av lydbølger i grensesnittet mellom media med ulik akustisk impedans. Total refleksjon av bølger oppstår fra overflater av medier med veldig høy forskjell i akustisk impedans (for eksempel mellom bløtvev og bein). Overflater med høy motstand som nyrestein reflekterer alle ultralydbølger og gir en akustisk skygge. Slike formasjoner ser lettere og lysere ut ved ultralyd av nyrene..

Oppløsning er veldig viktig for kvaliteten på ultralydbildet. Oppløsning i ultralyd er avstanden der to tilstøtende punkter kan skilles ut i dybden (aksial oppløsning) eller i horisontalplanet (sideoppløsning). Ultralydbildeoppløsning er avhengig av bølgelengde. Jo kortere bølgelengde, jo høyere oppløsning, men samtidig reduseres penetrering av bølger i vevet. Samtidig er bølgelengden omvendt proporsjonal med frekvensen av ultralydbølger. Dermed, når du bruker en kilde med høyere frekvens, kan du få et bedre bilde, men på en lav dybde..

Avhengighet av frekvensen til kilden til ultralydbølger, oppløsning og inntrengningsdybde av ultralyd i kroppens vev

Ultralydsensorfrekvens

Vertikal oppløsning, mm

Horisontal oppløsning, mm

Gjennomtrengningsdybde, cm

3,5 MHz

5 MHz

7,5 MHz

Fordeler og ulemper ved nyre-ultralyd

Ultralyd av nyrene utføres i medisinske institusjoner med forskjellige profiler, i urologiske sentre, akuttsykehus, i barneklinikker. Ultralydundersøkelse er en veldig vanlig diagnostisk metode på grunn av dens mange fordeler. De viktigste er forskningshastigheten, smertefrihet og tilgjengelighet..

Fordelene med ultralydundersøkelse inkluderer:

  • harmløshet og fravær av skader;
  • studie av organer i sanntid;
  • gode diagnostiske evner ved undersøkelse av bløtvev og bukorganer;
  • muligheten for samtidig undersøkelse av mange organer;
  • lønnsomhet;
  • muligheten for å undersøke pasienter under forskjellige forhold.
Imidlertid har ultralyd også sine ulemper. De er hovedsakelig relatert til dårlig bildekvalitet. Naturligvis krever dette mye erfaring fra legen med å tolke de tegnene som en vanlig person kan savne når man undersøker et ultralydbilde..

Ulempene med ultralyd inkluderer:

  • Dårlig bildekvalitet sammenlignet med røntgen (røntgen) eller magnetisk resonans (MR)
  • stor subjektivitet i å vurdere bildet krever høy erfaring fra legen;
  • manglende evne til å studere nyrefunksjon;
  • vanskeligheter oppstår i diagnosen av visse lidelser (ondartede og godartede svulster);
  • lite informasjonsinnhold i et statisk bilde.
I tilfeller der ultralyd av nyrene ikke er nok for kvalitetsbehandling, foreskriver leger magnetisk resonansavbildning eller computertomografi (CT).

Ultralyd av nyrene med farget Doppler-kartlegging (CDC). Ultralyd av renal blodstrøm

Doppler-effekten brukes til å studere vaskulær blodstrøm. Denne effekten er assosiert med et skifte i frekvensene til lydbølger når de reflekteres fra objekter i bevegelse. Denne effekten er mye brukt i astronomi for å bestemme avstanden til stjerner og planeter. I medisin, når man studerer blodstrømmen i nyrene, er de bevegelige gjenstandene erytrocytter. Når du beveger deg mot lydkilden, øker frekvensen, og når du beveger deg bort fra den, synker frekvensen..

Et normalt ultralydbilde har en grå skala. Color Doppler-kartlegging (DCM) refererer til fargekodingen til Doppler-frekvensskiftet. Rød farge tilsvarer strømmen mot sensoren. I sin tur flekker den blå fargen blodstrømmen som beveger seg bort fra den. Takket være dette er det mulig å vurdere hastigheten på blodstrømmen, tilstanden til den vaskulære veggen, bredden på karens lumen.

Å kombinere B-modus for nyre-ultralyd med fargedoppler-kartlegging kalles dupleksundersøkelse. Det gir den største mengden informasjon, siden den lar deg samtidig vurdere renal blodstrøm og den indre strukturen i nyrene..

Moderne nyre-ultralydmaskiner gir en tredimensjonal Doppler-kartleggingsteknikk (TDM). Denne teknikken lar deg observere et tredimensjonalt fargebilde av blodstrømmen i sanntid. Imidlertid har ikke alle medisinske institusjoner i dag slik teknologi..

Ultralyd av nyrene ved bruk av ekkokontrastmidler

Inntil nylig var ultralyd en av få som ikke brukte kontrastmidler. Imidlertid har det de siste årene kommet spesielle kontrastmidler for ultralyd av nyrene. De inneholder gratis gassbobler med mindre enn 5 mikrometer i diameter (1 mikrometer = 10-6 meter). Disse boblene skaper en ideell refleksjonssone ved grensesnittet mellom blod og nyreparenkym.

Et ekkokontrast stoff injiseres intravenøst ​​og muliggjør ultralyd i sanntid av nyrene med økt klarhet i 10 til 15 minutter. I løpet av denne tiden klarer legen å foreta alle nødvendige målinger. Etter det oppløses gassboblene i pasientens blod uten konsekvenser. Ultralydsteknikken som bruker ekkokontraststoffer kalles også forbedret ultralyd av nyrene.

Takket være bruken av kontrast er ultralyd i nyrene nær informasjonsinnholdet i lignende CT- og MR-teknikker. Ved hjelp av kontrastmiddel blir blodstrømmen fra små kar mye bedre visualisert. I tillegg kan forskjellige neoplasmer akkumulere ekkokontraststoffer på forskjellige måter, noe som spiller en viktig rolle i diagnosen tumorsykdommer. Tidligere var deteksjon av nyretumorer bare mulig ved hjelp av computertomografi eller magnetisk resonansavbildning..

Ultralyd og røntgen av nyrene. Utskillende urografi

Konvensjonell røntgenundersøkelse brukes praktisk talt ikke til å undersøke nyrene. Nyrene er dårlig synlige på en konvensjonell røntgen, så verdien av et slikt bilde er lavt. Derfor, når man undersøker nyrene ved hjelp av røntgen, brukes kontrastteknikker..

En person injiseres intravenøst ​​med et stoff som står i kontrast for røntgenstråler. Det utskilles raskt av nyrene innen 30 til 40 minutter. Når det fjernes fra kroppen, beveger kontrastmidlet seg langs urinveiene og fyller fullstendig lumen. Røntgen blir tatt minst tre ganger - i det femte, femtende og tjuefemte minutt etter legemiddeladministrasjon. Denne teknikken kalles utskillende urografi..

Den store fordelen med utskillende urografi i forhold til ultralyd i nyrene er bedre visualisering av nyrehulen som inneholder urin og urinlederne. I tillegg kan nyrefunksjon vurderes ved utskillelseshastigheten av kontrastmiddel. Utskillende urografi er imidlertid en møysommelig studie og også mer skadelig for pasienten. En person utsettes for stråling tre ganger, og ikke alle pasienter tåler administrering av et kontrastmiddel godt. Derfor utføres nyre-ultralyd oftere enn utskillende urografi..

Ultralyd og computertomografi (CT) av nyrene

Computertomografi (CT) er en røntgenskanning utført på spesielle maskiner som kalles tomografier. De lar deg ta en serie bilder av menneskekroppen på forskjellige dybder. Takket være bruken av digitale sensorer er nyrene tydelig synlige på datatomografi. CT i nyrene brukes ofte til å diagnostisere nyretumorer. Ved ultralyd ser alle svulster like ut, men på CT er det signifikante forskjeller i deres bilde, siden computertomografi er følsom for tettheten i vevet de er sammensatt av..

Ulempene med datatomografi inkluderer:

  • spesialutstyr kreves;
  • studien tar lang tid;
  • pasienten utsettes for en relativt høy dose stråling;
  • kortikal og medulla har omtrent lik tetthet, så grensen mellom dem er mindre synlig enn ved ultralyd.
CT i nyrene har flere ulemper enn fordeler. For en masseundersøkelse er CT ikke aktuelt, i motsetning til ultralyd. Derfor utføres CT av nyrene bare for smale indikasjoner. Dermed er ultralyd av nyrene på en måte mer informativ og definitivt mer praktisk og trygg forskning..

Ultralyd og MR i nyrene, forskjeller, fordeler og ulemper

Bildebehandling av magnetisk resonans er det kraftigste diagnostiske verktøyet for urinveiene i dag. MR fungerer på grunnlag av et magnetfelt, som anses å være helt ufarlig for menneskekroppen. MR viser godt alle strukturer i nyrene, uten unntak. Tomografidata kan studeres i alle plan. Dette gjør MR egnet for diagnose av enhver nyresykdom. For det første utføres MR for svulster og nyrecyster.

Bildebehandling av magnetisk resonans er overlegen ultralyd og nyrene. MR er en informativ, sikker og aktivt utviklende diagnostisk metode. Men dessverre er MR for tiden en kostbar prosedyre. Tomografi krever spesialutstyr, så det utføres ikke i alle medisinske institusjoner. I fremtiden kan vi imidlertid forvente en fullstendig erstatning av nyre-ultralyd med MR.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for ultralyd i nyrene

Formål med å utføre ultralyd i nyrene

I dag er bruken av ultralyd i nyrene veldig bred. Den kan brukes både til presserende undersøkelser og til massepreventiv undersøkelse av pasienter. Ultralydundersøkelse kan også brukes under operasjoner for indirekte kontroll av instrumentet. Maksimumsgrensen for antall ultralydundersøkelser er ikke fastslått, siden effekten av ultralyd på kroppen er ufarlig.

Ultralyd i nyrene har følgende mål:

  • rutinemessig undersøkelse av pasienter med urinveispatologi;
  • undersøkelse i nødstilfeller (akutt nyrekolikk osv.);
  • kontroll av instrumentets posisjon under operasjonen (punktering, drenering);
  • postoperativ observasjon;
  • masseundersøkelse av personer med risiko for sykdommer i urinveiene (gravide).
Hovedformålet med nyre-ultralyd er å diagnostisere sykdommer. Kvalitetsbehandling er umulig uten nøyaktig diagnose. Med dette takler ultralyd godt, da det gir et klart bilde av alle sykdommer, bortsett fra svulster og svulster.

Indikasjoner for ultralyd i nyrene

Nyre-ultralyd er en vanlig test utført på menn og kvinner i forskjellige aldre. Nyre-ultralyd utføres alltid på grunn av nyresykdom (glomerulonefritt, urolithiasis). Noen ganger, med sykdommer i andre organer (lever, galleblære), foreskriver legene i tillegg en ultralyd av nyrene for å skille diagnoser med lignende symptomer. I tillegg utføres ofte ultralyd av nyrene for pasienter under en forebyggende ultralydundersøkelse av alle mageorganer. I dette tilfellet kan ultralyd avsløre latent nyrepatologi..

Indikasjonene for ultralydundersøkelse av nyrene er:

  • Kronisk nyre sykdom;
  • tilstedeværelsen av endringer i urinen (turbiditet, rød fargetone av urin);
  • redusere eller øke volumet av daglig vannlating;
  • smerter i korsryggen;
  • vanskelig og smertefull vannlating
  • høyt blodtrykk;
  • opphovning;
  • mekanisk skade på magen og korsryggen;
  • differensiering mellom akutt nyrekolikk og andre akutte sykdommer (akutt blindtarmbetennelse, tarmobstruksjon).
Dermed utføres en ultralyd av nyrene med visse symptomer som kjennetegner sykdommer i urinveiene. Pasienten skal merke disse symptomene og umiddelbart oppsøke lege. Det er viktig å forstå at den behandlende legen bestemmer indikasjonene for ultralydundersøkelse mer nøyaktig. Det er ikke bare basert på pasientens klager, men bruker også visse metoder for undersøkelse og manuell undersøkelse.

Ultralyd av nyrene for smerter i korsryggen

Nyresykdom er en veldig vanlig årsak til ryggsmerter. Imidlertid kan ryggsmerter oppstå av en rekke årsaker, ikke bare nyresykdom. Den vanligste årsaken til slik smerte er osteokondrose i korsryggen. Å lære å skille mellom korsryggsmerter og smerter forbundet med nyresykdom er viktig for de med kronisk nyresykdom. Takket være dette kan du oppsøke en nyrelege i tide.

Nyresmerter er langvarige og vedvarende. Vanligvis er det kjedelig, verkende og stråler langs urinlederne ned til bekkenregionen. Et unntak er akutt smerte i nyrekolikk. Nyresmerter øker ikke med bevegelse, i motsetning til spinal sykdommer. Det kan imidlertid provoseres ved å banke på baksiden under ribbeina..

Hvis du har ryggsmerter, bør du konsultere legen din. Urologer og nefrologer er involvert i behandlingen av nyresykdommer. Når dette symptomet dukker opp, gir leger med disse spesialitetene en henvisning for ultralyd i nyrene.

Indikasjoner for ultralyd av nyrene til gravide kvinner

Graviditet er ikke en kontraindikasjon for ultralyd. Tvert imot, under graviditet er det ofte nødvendig å studere nyrene og urinveiene på grunn av en økning i funksjonsbelastningen på nyrene. Mens fosternyrene ikke fungerer, må mors kropp ta på seg filtrering av det ufødte barnets blod. All frykt for ultralydskaden på fosteret er grunnløs. Det er ingen grunn til at fosteret kan bli skadet under en ultralydskanning.

Nyrene til gravide kvinner har økt risiko for å utvikle sykdommer. Til tross for dette er ultralyd i nyrene ikke en obligatorisk prosedyre for gravide kvinner. Ultralyd av nyrene er kun foreskrevet for gravide kvinner for visse indikasjoner. De er basert på symptomer som tyder på nyresykdom.

Ultralyd av nyrene utføres for gravide med følgende symptomer og tilstander:

  • ryggsmerte;
  • endringer i urinen i utseende (overskyet, mørkt, med rød fargetone);
  • endringer i urinen i testene (protein, bakterier, sukker i urinen);
  • opphovning;
  • endringer i blodprøven
  • høyt blodtrykk;
  • rygg- og mageskader.
Dermed, i tilfelle graviditet, brukes nesten den samme listen over indikasjoner for ultralydundersøkelse som utenfor den. Det bør bemerkes at hvis en kvinne har gjennomgått behandling for nyresykdom tidligere, er det i første trimester av svangerskapet viktig å foreta en forebyggende undersøkelse..

Gjennomføring av en ultralydskanning for å undersøke nyrene til fosteret

Det foretas en ultralydsskanning av fosteret for alle gravide. I henhold til anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon, bør ultralyd av fosteret utføres tre ganger under graviditeten. Takket være dette er det mulig å fullstendig kontrollere prosessen med fosterutvikling og å oppdage avvik på forhånd. Fosterets ultralyd utføres ikke bare for å undersøke nyrene, men også for å studere det ufødte barnets hjerne, hjerte, lemmer og skjelett..

Fosterets ultralyd utføres i følgende rekkefølge:

  • Den første ultralydskanningen er 10-12 uker. I løpet av denne perioden kan ultralyd bare oppdage bekken-bekkenet i fosternyren. Det er hulrommet der primær urin akkumuleres..
  • Den andre ultralydskanningen utføres etter 20-24 uker. I løpet av denne perioden vises tegn på den indre strukturen i nyrene allerede. Fra den 20. uken kan abnormiteter i størrelsen og posisjonen til nyrene bestemmes.
  • Den tredje ultralydskanningen - på 30 - 32 uker. Den tredje undersøkelsen lar deg overvåke den normale utviklingen av nyrene og andre organer i fosteret. Hvis det ikke ble oppdaget avvik ved andre ultralyd, vil de mest sannsynlig ikke være på den tredje..

Kontraindikasjoner mot ultralyd i nyrene. Hvor ofte kan en ultralyd i nyrene gjøres??

Relative kontraindikasjoner for ultralyd av nyrene inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av brannsår, sår, arr i området for nyrene på huden. Endring av overflaten på huden reduserer kontakten til sensoren med huden. Når sensoren presses mot såroverflaten, kan pasienten oppleve smerte. Huden er imidlertid mobil, så hvis den er litt skadet, kan ultralyd av nyrene utføres med en liten forskyvning av huden eller med en annen posisjon av sonden.
  • Full mage, økt gassproduksjon. I denne tilstanden kan det hende at nyrene ikke er synlige i det hele tatt ved ultralyd. For å komme deg raskt ut av situasjonen kan du drikke noen glass vann, men vanligvis blir studien utsatt i flere dager. På dette tidspunktet følger pasienten et spesielt diett som reduserer dannelsen av gass.
  • Fedme og overvekt. Ultralydssensorer har en begrenset penetrasjonsdybde. Stort kroppsfett forstyrrer god visualisering av organet. Om nødvendig kan du bruke en smalere probe, men nyrene vil ikke være synlige helt, men delvis.
På grunn av det faktum at ultralyd er helt ufarlig for mennesker, kan ultralyd av nyrene utføres på ubestemt tid, selv hver dag. Imidlertid er dette i de fleste tilfeller upassende, siden betydelige endringer ikke forekommer i nyrene på en dag eller til og med i løpet av en måned. En spesiell kategori er nyresituasjoner (for eksempel nyrekolikk), som kan utvikle seg i løpet av få timer. I dette tilfellet kan hyppig ultralyd av nyrene være nødvendig for behandling og kontinuerlig overvåking av pasientens tilstand..

Er det mulig å gjøre en ultralyd av nyrene ved forhøyede temperaturer?

Noen nyresykdommer forårsaker feber. Temperaturen kan stige til 38 - 39 grader. Dette skjer i smittsomme og inflammatoriske sykdommer som akutt pyelonefritt, glomerulonefritt. Med disse sykdommene kan ultralyd av nyrene bekrefte den foreløpige diagnosen, men det er bedre å ikke vente på resultatene av ultralydundersøkelsen, men å umiddelbart starte behandling med antibiotika. Faktum er at det kliniske bildet og symptomene på disse sykdommene er veldig godt studert, og forberedelsene til en ultralydskanning tar vanligvis 2-3 dager..

Noen ganger krever en økning i temperaturen og pasientens generelle tilstand en ultralyd av nyrene uten forberedelse. For eksempel i tilfelle urolithiasis utføres en presserende ultralydundersøkelse av nyrene for å bestemme steinens posisjon. I akutt nyrekolikk observeres det også noen ganger en økning i temperaturen.

Hvis pasienten har feber på grunn av sykdommer som ikke er relatert til nyrene (for eksempel influensa), er dette ikke en kontraindikasjon for ultralyd. Det er imidlertid nødvendig å prioritere behandlingen av forskjellige sykdommer og eventuelt utsette ultralyden til nyrene til bedring. Det må huskes at en person med influensa er en kilde til infeksjon og utgjør en risiko for infeksjon både for andre mennesker og direkte for legen..

Er det mulig å utføre en ultralyd av nyrene under menstruasjonen?

Hvor lenge er en nyre-ultralydtest gyldig?

Ultralyd av nyrene utføres både for profylaktiske formål og for å etablere endringer i nyrene for forskjellige sykdommer. I akutte sykdommer (akutt pyelonefritt, akutt glomerulonefritt) forsvinner naturligvis endringer i nyrene nesten umiddelbart etter at sykdommen er kurert. Derfor blir ultralyden ugyldig etter kort tid. Ultralyd av nyrene kan forbli informativ i noen tid etter at den er utført i to tilfeller. I det første tilfellet er dette kroniske nyresykdommer i det latente stadiet, og i det andre sunne nyrer på en forebyggende ultralydundersøkelse.

Holdbarheten til en ultralyd av nyrene bestemmes av tilstanden til organene på undersøkelsestidspunktet. Dette er fordi sannsynligheten for endringer i sunne nyrer er mindre enn hos nyrer med kronisk betennelse. Holdbarheten til ultralyd av nyrene under en rutinemessig undersøkelse er ett år. Det anbefales å gjenta undersøkelsen etter et år. Hvis en pasient er diagnostisert med kronisk nyresykdom, anbefales ultralyd av nyrene minst en gang hver sjette måned. Det er i denne perioden resultatene blir ansett som gyldige..

Nyre-ultralydsteknikk

Mange mennesker har uvanlig angst i nærvær av lege eller under ulike undersøkelser. Pasienten anbefales å gjøre seg kjent med prosedyren for å utføre en ultralydskanning på forhånd for å være klar over de kommende prosedyrene og oppføre seg rolig på kontoret. Ultralyd i nyrene tar vanligvis ikke mer enn 20 minutter og forårsaker ikke pasienten ubehag.

Å gjennomføre en ultralyd av nyrene er en enkel prosedyre, men krever legens erfaring for å tolke resultatene riktig. Faktum er at legen ser på skjermen til apparatet et bestemt bilde uten åpenbare identifiserende tegn, som han beskriver i henhold til sin kunnskap og erfaring. Samarbeid med pasienten og et godt forskningsmiljø spiller en viktig rolle. For dette må personen være ordentlig forberedt på studien..

Som utsteder en henvisning for ultralyd av nyrene?

Henvisningen for ultralyd av nyrene er vanligvis laget av leger med flere spesialiteter. Ofte er det en lokal familielege. Han kan utstede en henvisning for ultralyd av nyrene for å utføre en forebyggende undersøkelse. Når det gjelder spesifikke klager, utarbeider familielegen en henvisning for en ultralyd av nyrene eller for en urinanalyse. I visse tilfeller er det nødvendig med konsultasjon av smalere spesialister.

Urologer (registrering) og nefrologer (registrering) er involvert i spesialisert nyrebehandling. Urologer behandler med kirurgiske inngrep, og nefrologer - konservativt med bruk av medisiner. Både urologer og nefrologer trenger nøyaktig diagnostikk for å lage en behandlingsplan, derfor gir de anvisninger for ultralyd i nyrene. Det er disse spesialistene som også sender henvisninger til andre metoder for undersøkelse av nyrene - MR, utskillelsesurografi eller CT av nyrene..

Nyre-ultralyd utføres også på urologiske sykehus. Folk er der i en viss periode som er nødvendig for å behandle sykdommen. Under oppholdet på sykehuset gjennomgår de en omfattende undersøkelse, inkludert en ultralydundersøkelse av nyrene.

Hvordan et ultralydrom ser ut?

Ultralydundersøkelsesrommet har et areal på minst 18 kvadratmeter. Belysning på kontoret kommer fra to kilder. Den leveres av både naturlig lys som kommer gjennom vinduene og kunstig lys. Det er vanligvis en ultralydsmaskin på kontoret, som gjør det mulig å undersøke bare 1 person om gangen. Undersøkelsen utføres på en sofa med middels hardt omslag. Ultralydrommet har alt som er nødvendig for at pasienten skal kle av seg komfortabelt - en skjerm, en kleshenger, en garderobe.

Ultralydundersøkelsesrommet inneholder:

  • ultralyd maskin;
  • sensorer av forskjellige design;
  • blodtrykksmåler;
  • fonendoskop;
  • sofa;
  • medisinsk skap;
  • garderobe;
  • henger og skjerm;
  • møbler til generell bruk;
  • legens arbeidsplass (bord, stol);
  • vask og speil.
Ultralydrommet forstyrrer vanligvis ikke kroppens miljø, derfor er det ingen sprøyter, nåler og andre skarpe medisinske gjenstander. Alle skapflater, inkludert vegger, gulv og tak, må være rene. Vanligvis er ultralydkontoret i første etasje i diagnostiske sentre og klinikker.

Nyre-ultralydanordning

Enheten for å utføre ultralyd av nyrene er universell og lar deg undersøke forskjellige anatomiske områder av kroppen. Etter hvert som tiden går, forbedres diagnostiske metoder, slik at enhetene blir mer teknologisk avanserte. I dag er det forskjellige enheter for å utføre ultralyd av nyrene. De kan være enklere eller mer avanserte, med flere gjengivelsesmodi. Imidlertid er hovedkomponentene i alle ultralydmaskiner de samme..

Enheten for ultralydundersøkelse inkluderer:

  • Kilde til kraft. Konverterer nettspenningen til verdien som kreves for å betjene enheten.
  • Ultralydssensor. Det er både en kilde og en mottaker av ultralydbølger. Inkluderer mange piezoelektriske elementer.
  • Datamaskin og skjerm. Takket være datamaskinen kan du justere bildet, velge skannemodus, fjerne støy og gjenstander. På skjermen i sanntid undersøker legen det dynamiske bildet på forskjellige posisjoner av ultralydsonden.
  • Skriver. Ved bruk av skriveren skriver legen ut det mest representative statiske bildet og legger det til rapporten.
Generatoren av ultralydbølger er en svinger som samtidig mottar refleksjon fra anatomiske strukturer. Den fungerer i en alternerende modus, vekslende mellom frigjøring og mottak av reflekterte ultralydbølger. Sensoren utfører omtrent 1000 slike vekslinger per sekund..

Sonder for nyre-ultralyd

Den viktigste delen av ultralydmaskinen er svingeren. Hver sensor inneholder et stort antall utstrålende elementer. Det er et bredt utvalg av sondeformer avhengig av plasseringen av de anatomiske områdene som undersøkes. Valget av sensor utføres under hensyntagen til dybden på orgelet.

Type transdusere for ultralydundersøkelse er:

  • Lineær sensor. Har en bred skanneoverflate, høy frekvens og lav penetrasjonsdybde for ultralydbølger. Den lange, flate overflaten kan føre til at sensoren løsner på kantene av huden og forårsaker forvrengning på skjermen.
  • Konveks sensor. Dette er en sensor med gjennomsnittlige parametere for ultralydbølgefrekvens og penetrasjonsdybde. Har en konveks overflate, noe som gjør det enkelt å tilpasse seg hudoverflaten.
  • Sektor sensor. Denne sensoren fungerer med lav frekvens, har det minste overflatearealet og den største gjennomtrengningen. Sektoromformer brukes oftest til ekkokardiografi (ultralyd av hjertet), men kan også brukes til ultralyd av nyrene.
Oftest brukes en konveks sonde til å undersøke nyrene. Noen ganger er det imidlertid nødvendig å bruke en sektor eller en lineær sensor på grunn av pasientens bygg. For mer overvektige pasienter er det for eksempel nødvendig å bruke en sektorprobe, siden nyrene er skjult bak et relativt stort lag med subkutant fettvev..

En fokuseringslinse er innebygd i sensoren, på grunn av hvilken ultralydbølger fra forskjellige piezoelektriske elementer er fokusert til en viss dybde. Ved hjelp av elektronisk kontroll i moderne sensorer kan legen justere fokuset til ønsket dybde.

Ultralydbølger forplantes dårlig i luften. For god kontakt med pasientens kropp brukes spesielle geler for å lette full passasje av ultralydbølger dypt inn i menneskekroppen. Disse gelene har omtrent samme akustiske impedans som menneskelig hud, noe som reduserer refleksjonen av ultralydbølger. Disse gelene inneholder glyserin, komplekse fettstoffer, vann og et antiseptisk middel.

Nyreskanningsmodi

Ultralydmaskiner har blitt bedre over tid. Enheter fra forskjellige generasjoner hadde forskjellige muligheter for å presentere det skannede bildet. I dag er det tre moduser for nyreskanning. Imidlertid er ikke alle like når det gjelder bildekvalitet..

Metoder for nyreskanning ved hjelp av ultralyd er:

  • A-modus (fra engelsk. A - amplitude). Amplitudene til ultralydssignaler som reflekteres fra kroppsvev vises langs den horisontale aksen.
  • M-modus (fra engelsk. M - bevegelse, bevegelse). Med denne teknikken vises også amplitudene til ultralydbølger, men ikke med hensyn til dybde, men med hensyn til tid. Denne modusen brukes til å flytte strukturer, tidligere ble den brukt til å studere blodkar.
  • B-modus (fra engelsk B - lysstyrke, lysstyrke). Vekten er bygget i form av et rektangel eller vifteformet. De reflekterte ultralydimpulsene vises på skjermen som flekker med varierende lysstyrke. De karakteriserer intensiteten til de reflekterte signalene i forskjellige gråtoner..
B-modus er den mest brukte skannemodusen, da den gir et todimensjonalt bilde. A- og M-modusene gir et endimensjonalt bilde, så disse modusene brukes sjelden i dag. B-modus sammenlignes gunstig med fargedopplerbilder av renal blodstrøm.

Nyre-ultralydsteknikk (protokoll)

En nyre-ultralyd er en rask og smertefri prosedyre der pasienten vanligvis ikke opplever ubehag. Ultralyd av nyrene utføres i liggende stilling. Pasienten kler av seg til livet og ligger på ryggen. Å ligge på siden kan noen ganger brukes til å undersøke nyrene, spesielt for overvektige pasienter.

Mens pasienten kler av seg og legger seg på sofaen, forbereder legen de nødvendige enhetene, velger svingeren for ultralydundersøkelse. Den konvekse sonden som brukes til ultralyd av nyrene, opererer vanligvis med en frekvens på 3-5 MHz, har en bred langstrakt form med en rett base. Det holdes alltid rent, desinfiseres etter bruk med alkoholbaserte produkter.

For god hudkontakt bruker legen en gjennomsiktig glyserinbasert antiseptisk gel på huden. Det hjelper penetrering av ultralydbølger dypt inn i menneskekroppen. Det er veldig viktig at det ikke er luftbobler mellom sensoren og huden. Hvis det er nødvendig å undersøke huden med sår eller blåmerker, dekkes den med en steril film eller en engangshanske. Deretter slår du på enheten og bringer sensoren nær kroppen.

Ultralydssonden flyttes med lett trykk til spesifikke områder som tilsvarer fremspringene på nyrene. For pasienten ligner slike manipulasjoner massasje. På dette tidspunktet vises et bilde på skjermen, som legen undersøker i dynamikk. Jo bedre kontakt sensoren har med huden, jo klarere blir bildet. Derfor ber legen om å puste dypt og holde pusten en stund..

Følgende skanneplan brukes ofte under ultralydundersøkelser av nyre:

  • Høyre sideplan. Lar deg se nyrene gjennom levervev med god evne til å overføre ultralydbølger.
  • Venstre sideplan. Bak milten er nyrene. Det studeres fra topp til bunn, og beveger sensoren fra hode til føtter..
Skanning utføres nødvendigvis i to plan (langsgående og tverrgående). Derfor endres transduserens posisjon under undersøkelsen, fra vertikal retning til horisontal akse. Hele studien av nyrene ved ultralydskanning tar ikke mer enn 3-5 minutter, men legen undersøker ofte flere organer i bukhulen, og det er derfor ultralydskanningen varer litt.

Ultralyd av nyrene med stress. Diuretisk ultralyd av nyrene

Noen ganger foreskriver legene en stress-ultralyd i nyrene. Oftest utføres denne typen nyre-ultralyd på pasienter med redusert vannlating. På grunn av lav nyrefunksjon produserer de ikke nok primær urin. Dette gjør det vanskelig å visualisere nyrene på ultralydmaskinen.

Metoden for å utføre ultralyd av nyrene med stress antar at pasienten drikker en viss mengde vann 2-3 timer før studien, og tar også diuretika (for eksempel lasix). For barn er volumet av vann definert som 5-10 ml per kilo vekt. Denne taktikken lar deg bedre se noen av de anatomiske formasjonene i nyrene (medulla, bekken-bekken-systemet) ved ultralyd. Det hjelper med å stille riktig diagnose..

Metode for ultralyd av nyrene med fargedoppler kartlegging (CDC). Hva er forskjellen mellom ultralyd av nyrekar?

Ultralyd av nyrene med farget Doppler-kartlegging utføres i pasientens ryggleie. Det utføres ikke uavhengig, men utfyller den vanlige metoden for nyre-ultralyd. For pasienten skiller ikke bruk av dopplerometri seg vesentlig fra konvensjonell ultralyd. Først utføres en tverrgående skanning av nyrearteriene, med utgangspunkt i abdominal aorta. I løpet av denne fasen er transduseren plassert horisontalt i øvre del av magen, slik at blodstrømmen til de store nyrearteriene kan vurderes.

For å skanne arteriene rundt hilum, kan legen be pasienten om å ligge på siden. Sensoren er installert på tvers i området av hypokondrium, og ved å bevege seg fremover og bakover finner legen den beste posisjonen til sensoren. En slik skanning kan sammenlignes gunstig med det faktum at legen kan undersøke arteriene i nyrene (segmental, buet, interlobar) i form av et forgrenet tre. Blodstrømningsparametere vurderes ved hjelp av dataanalyse.

Under ultralyd av nyrene med CDC bestemmes fyllingen av karene, hastigheten og volumet av renal blodstrøm. Undersøkelse av nyrearteriene er en helt usynlig prosedyre for pasienten, men den har veldig verdifull informasjon. Doppler-ultralyd av nyrene krever erfaring fra legen. Legen må kombinere forskningsdataene med det kliniske bildet for å stille riktig diagnose.

Er ultralyd av nyrene utført mens de står?

Hvordan gjøres ultralyd i nyrene for gravide kvinner?

For gravide utføres ultralyd i nyrene ganske ofte. For kvinner "i posisjon" utføres ikke nyre-ultralyd med det formål å forebygge undersøkelser, men bare for medisinske indikasjoner forbundet med sykdommer. Risikoen for nyresykdom hos gravide er høyere fordi de er under økt stress.

Metoden for å utføre nyrene for gravide kvinner skiller seg ikke fra den vanlige metoden for ultralydundersøkelse av nyrene. Den lille forskjellen er at gravide bare skal sitte på ryggen. Med den anatomiske standardposisjonen er nyrene godt visualisert, og fosteret og morkaken forstyrrer ikke dette. Det oppstår vanskeligheter hvis nyrene på grunn av medfødte anomalier befinner seg ved hjertekamben eller i det lille bekkenet. Det er veldig viktig at gravide følger alle standardretningslinjer for forberedelse av ultralyd..

Ultralyd av nyrene under den obligatoriske helseforsikringspolisen (MHI)

Forberedelse for ultralyd av nyrene

En påminnelse til pasienten før ultralyd av nyrene. Hvordan forberede seg på en nyre-ultralyd?

Nyre-ultralyd er en ansvarlig diagnostisk prosedyre, og derfor må pasienten overholde visse regler før den utføres. Deres overholdelse vil spille en veldig stor rolle i det endelige resultatet av forskningen. Ellers kan det hende at legen som utfører studien ikke oppdager visse tegn på sykdommen, noe som resulterer i at en feil diagnose vil bli stilt..

For pasientens bekvemmelighet er det laget spesielle brosjyrer (manualer) som hjelper ham med å forberede seg på ultralyd av nyrene. Du kan alltid be legen din om en kopi av et slikt notat noen dager før prosedyren..

Pasientnotatet inneholder følgende retningslinjer:

  • noen dager før ultralydundersøkelsen av nyrene, bytt til et spesielt diett for å redusere dannelsen av gass i tarmene;
  • for pasienter som lider av forstoppelse og flatulens, anbefales det å ta enzympreparater (mezim, pankreatin, kreon) og aktivt kull i 2-3 dager;
  • Ultralyd av nyrene utføres på tom mage om morgenen eller om ettermiddagen;
  • det siste måltidet bør være 6 til 8 timer før studien;
  • ikke røyk i 3 timer før studien;
  • du kan ikke spise søtsaker, lollipops og bruke tyggegummi;
  • etter en røntgen av bukorganene ved bruk av en kontrastbariumsuspensjon, bør det gå mer enn 2 dager;
  • Det anbefales ikke å utføre en ultralyd av nyrene samme dag med en endoskopisk undersøkelse av mage, spiserør, tolvfingertarm (FEGDS).

Hva skal være dietten før nyre-ultralyd?

Pasienthåndboken inneholder også diettretningslinjer før nyre-ultralyd. Årsaken til at visse matvarer er forbudt før ultralydundersøkelser er fordi de kan forårsake gass i tarmene. På grunn av dette vil passering av ultralydbølger i menneskekroppen være vanskelig, og det kan være nødvendig å gjenta studien..

Forbudte matvarer inkluderer:

  • brød, mel og rike produkter (kaker, boller);
  • meieriprodukter (ost, rømme);
  • fett kjøtt og fisk;
  • rå grønnsaker;
  • belgfrukter (bønner, erter);
  • kullsyreholdige drikker;
  • alkohol.
Følgende produkter er tillatt for opptak før ultralyd av nyrene:
  • eggerøre;
  • dampet kyllingkjøtt;
  • korngrøt (bokhvete, mais);
  • skummet ost;
  • kjøttkraft;
  • grønnsakssupper.
Måltidene bør være brøkdelte og hyppige (4-5 ganger om dagen hver 3-4 timer). Du må ta omtrent 2 liter vann per dag. Denne måltidsplanen betraktes som en referanse og anbefales for kontinuerlig overholdelse..

Kan jeg spise eller drikke før nyre-ultralyd?

Mat og vanninntak før ultralyd av nyrene bør begrenses slik at mage-tarmkanalen var fri for innhold under studien. Nyrene er plassert i det retroperitoneale rommet, så fraværet av tarmfylling er veldig viktig for deres ultralydavbildning..

En ultralyd av nyrene utføres vanligvis om morgenen; før undersøkelsen skal en person ikke spise eller drikke noe. Det siste måltidet bør være på kvelden forrige dag. Mindre vanlig utføres en ultralyd av nyrene på ettermiddagen. I dette tilfellet bør det siste måltidet være om morgenen, minst 6 timer før studien. Hvis pasienten ikke tåler faste (for eksempel med diabetes mellitus), anbefales det å gjennomføre en ultralyd av nyrene tidlig om morgenen eller forkorte pausen til 3-4 timer før studien.

Må jeg gjøre klyster før nyre-ultralyd?

Nyre-ultralyd krever vanligvis ikke enema. For å utføre en ultralyd av høy kvalitet er det nok å følge dietten som pasienten blir introdusert for på forhånd. Hvis visualisering av nyrene ved ultralyd blir forstyrret av gasser i tarmene, kan du drikke 3-4 glass vann rett på kontoret der studien utføres. Hvis pasienten korrekt har fulgt alle anbefalingene i henhold til notatet, er dette ikke nødvendig.

Imidlertid kombineres ultralyd av nyrene ofte med ultralyd av andre organer (ultralyd av prostata, ultralyd av blæren). I dette tilfellet er klyster en nødvendig prosedyre. Derfor, når du forbereder deg på en ultralydsskanning, er det nødvendig å studere retningen din i detalj og gjøre deg kjent med listen over kommende studier. Om nødvendig bør alle spørsmål rettes til den behandlende legen.

Psykologisk holdning før nyre-ultralyd

Den rette holdningen til pasienten før ultralyd av nyrene vil bidra til å unngå mye ubehag. Først og fremst må pasienten forstå at ultralyd av nyrene er en absolutt sikker og smertefri prosedyre. Det utgjør ingen trussel mot den menneskelige tilstanden. Ifølge forskere skaper ultralyd ingen skadelige biologiske effekter, verken praktisk eller teoretisk.

For det andre er mange pasienter redde for testresultatene. Ultralyd er ikke en endelig diagnose. Legen som gjennomfører ultralyden beskriver bare bildet av nyrene sett ved hjelp av apparatet. Den endelige diagnosen er stilt av den behandlende legen, som har hele kliniske data. Samtidig er det viktig for pasienten å vite at diagnosen ikke er en setning; det hjelper å velge riktig behandlingstaktikk. Det er veldig vanskelig, og ofte umulig, å stille en riktig diagnose uten ultralydundersøkelse..

Kan jeg drikke alkohol før nyre-ultralyd?

Å gjennomføre en ultralyd av nyrene er en ansvarlig prosedyre, derfor krever det seriøs forberedelse. Pasientens notat, som han mottar med henvisningen, sier at alkohol er forbudt tre dager før studien. Unnlatelse av å etterkomme dette kravet kan føre til behov for ny undersøkelse, eller falske resultater vil bli oppnådd.

Alkohol forårsaker vasokonstriksjon i hele kroppen. På grunn av dette vil blodstrømmen i nyrene endres og kan tolkes som et tegn på sykdom. I tillegg påvirker alkohol negativt hele mage-tarmkanalen, og det er grunnen til at dietten kanskje ikke gir det ønskede resultatet. De resulterende gassene reduserer synligheten til nyrene ved ultralyd. Ødem og blødning kan forekomme i kroppen, inkludert i nyrene. Alle disse faktorene gjør det vanskelig for legen å jobbe, og det er derfor ultralyd mest sannsynlig er unøyaktig..

Hvordan forberede barn på nyre-ultralyd?

Forberedelse av små barn for ultralyd krever ikke en diett som er så streng som voksne. Det er nok å ekskludere kullsyreholdige drikker fra kostholdet i 1-2 dager. For spedbarn anbefales det å mate dem 15 til 20 minutter før undersøkelsen..

For å studere nyrene hos barn utføres som regel en ultralyd med stress. For å gjøre dette må barn drikke en viss mengde væske på 30-40 minutter for å forbedre visualiseringen av nyrene. Mengden væske å drikke før ultralydundersøkelsen avhenger av barnets alder.

Væskevolumet som barnet må drikke før undersøkelsen er:

  • 2 år gammel - 100 ml;
  • opptil 7 år gammel - 250 ml;
  • opptil 11 år gammel - 400 ml;
  • opptil 15 år gammel - 500 ml.
Etter 15 år utføres ultralyd for barn på samme måte som for voksne. Yngre barn må også være psykologisk innstilt for å utforske. Dette vil skape en gunstig og vennlig atmosfære mellom legen og barnet. Dette vil hjelpe under forskning og behandling..



Neste Artikkel
Mørk urin hos kvinner: årsaker og behandling av sykdommer