Hvordan ta en urintest i følge Nechiporenko


For påliteligheten av forskningsresultatet er det nødvendig å følge et enkelt preparat og samle væsken riktig. Det er flere måter å gjennomføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyser i følge Nechiporenko.

Enkle trinn i forberedelsene til testen

En livsstilsguide har blitt utviklet før testen. Dagen før studien:

  • utelukke tung fysisk aktivitet;
  • ikke besøk badehuset og badstuen;
  • avstå fra sterk nervøs spenning og levende følelser;
  • fjern gulrøtter, rabarbra og rødbeter fra dietten - de påvirker urinfargen;
  • ikke spis mat som forårsaker hyppig vannlating - vannmelon, melon, sylteagurk;
  • ikke drikk vanndrivende urter;
  • menyen skal ikke inneholde krydret og søt mat, kullsyreholdige drikker;
  • ekskluder røkt kjøtt;
  • avstå fra alkohol;
  • redusere forbruket av kjøttprodukter - de er "tunge" for nyrene;
  • drikk vanninntaket ditt uten å endre drikkeregimet.

I tillegg må du diskutere legen din om å ta medisiner. Antibiotika, diuretika og betennelsesdempende stoffer påvirker testresultatene, så i de fleste tilfeller avvikles de. Diuretika avbrytes to dager før levering av Nechiporenko, andre medisiner - en dag.

Studien kan ikke utføres under menstruasjon, umiddelbart etter en instrumentell undersøkelse av blæren. Det er forbudt å ta det innen en uke etter cystoskopi og blærekateterisering.

Du må først kjøpe en spesiell container. Det finnes ikke bare på apotek, men også i noen Rospechat-kiosker..

Hvis samlingen skal lages i en kjøpt krukke, trenger du ikke å åpne lokket på forhånd eller berøre det fra innsiden. Hvis det ikke er en slik beholder, er det tillatt å ta analysen i en liten glassbeholder med bred hals, tidligere sterilisert (for eksempel kan du skylle den med en brusoppløsning og varme den opp i mikrobølgeovn i 3 minutter).

Oppsamling av urin for analyse hos voksne

For testing brukes urin tatt umiddelbart etter søvn. Urin bør tas tidlig om morgenen, på tom mage..

  1. Utfør grundig hygiene av de ytre kjønnsorganene. For kvinner: behandle kjønnsleppene med såpe og vann, ved en behagelig temperatur med bevegelser "fra forsiden til baksiden", skyll deretter med varmt vann og tørk med tørt serviett eller rent håndkle. For menn: behandle med varmt såpevann, vask grundig forhuden. og den ytre åpningen av urinrøret, skyll med varmt vann, tørk.
  2. Tapp urin ned på toalettet (ca. 25 ml).
  3. Uten å stoppe vannlating, plasser beholderen under strømmen og samle den midtre delen (25-50 ml). Den skal være den største i volum i forhold til de to andre.
  4. Fullfør urinering på toalettet.
  5. Fest navnet ditt eller henvisningen du mottok på sykehuset, til krukken.

Transport utføres i lukket form. Beholderen må bringes til laboratoriet så snart som mulig, helst innen 1,5-2 timer etter henting. Hvis umiddelbar levering til sykehuset ikke er mulig, er det tillatt å oppbevare det i kjøleskapet, på +2.. + 4 grader, ikke mer enn 1,5 timer.

Leveringsregler for barn

Det er ikke tillatt å samle urin på forhånd, det vil si om kvelden eller 3 eller flere timer før levering til et medisinsk anlegg. Heller ikke væske fra en gryte, bleier og bleier (unntatt en steril urinpose til spedbarn).

Urinoppsamlingsteknikk fra barn som kan stå eller gå på potten:

  1. Lag et toalett av de ytre kjønnsorganene. For jenter: vask perineum med varmt vann, først med babysåpe, og deretter rent (bevegelser fra kjønnsorganene til anus), tørk. For gutter: vask kjønnsorganene grundig med varmt vann og såpe, skyll det, tørk.
  2. Barnet begynner å tisse i en gryte eller et bad, så må du erstatte en krukke og samle en gjennomsnittlig porsjon; vannlating ender med gratis.
  3. Hold navnet ditt eller henvisningen fra sykehuset til banken.

På grunn av små barns fysiologiske egenskaper, må du holde beholderen i nærheten under hygieneprosedyrer (de kan avlaste seg umiddelbart når de vaskes). Det er vanskelig å få en gjennomsnittlig del for denne testen hos spedbarn og nyfødte, så noen.

  1. Vask babyen grundig som ovenfor.
  2. Hos gutter kan en strøm av urin ledes inn i en beholder når babyen begynner å tisse. Hos jenter bør du prøve å stimulere vannlating: hold henne over vasken ved å skru på kranen..
  3. Når alderen er veldig ung, og væskesamlingen rett i krukken ikke fungerer, kan du bruke en urinpose. For gutter og jenter er de forskjellige og lar deg bestå testen uten problemer.
  4. Fest fullstendig navn eller retning til containeren.

Du må ta containeren til sykehuset innen 2 timer etter levering. Oppbevar den i et lukket kjøleskap. Det anbefales også å advare legen om at alt dette er urin, ikke i gjennomsnitt, i så fall.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Hvordan samle en urintest i følge Nechiporenko

Det er viktig å vurdere at denne studien skal bekrefte eller nekte frykt forårsaket av en generell urinalyse. Derfor er det viktig å bestå en urinprøve i følge Nechiporenko, med tanke på noen funksjoner

Forberedelsesalgoritmen skal være som følger:

  • slutte å drikke alkohol på 48 timer;
  • 24 timer før urinsamling er det nødvendig å utelukke fysisk trening og stress, for å eliminere krydret og stekt mat, konfekt, honning fra dietten;
  • eliminere følelsesmessige utbrudd;
  • slutte å ta prevensjonsmidler, medisiner (hvis en person tar medisiner strengt etter planen, må dette problemet avtales med den behandlende legen på forhånd);
  • forbered en krukke for å samle urin (laget av glass, med en bred munn, opptil 100 ml), det er best å kjøpe det på et apotek;
  • samling av urin bør gjøres om morgenen, etter å ha våknet, først og fremst er det nødvendig å vaske kjønnsorganene, hvorpå den første delen av urinen skal skylles ned på toalettet;
  • for urinanalyse ifølge Nechiporenko, er det nødvendig å samle den midterste urinen;
  • det er ikke nødvendig å samle den endelige urinen i en beholder.

Når materialet er samlet inn, må det leveres til laboratoriet innen en time. Hvis det går mer enn to timer, vil stoffene i urinen begynne å oppløses, henholdsvis vil analyseresultatene bli forvrengt. Derfor, etter å ha samlet urin, må den raskt tas til klinikken, mens resultatene kan oppnås innen en dag..

For å kunne samle urin på riktig måte, må foreldrene kjøpe spesielle urinposer av plast. De er der for både gutter og jenter..

Vesker for barn

Spedbarn kan stimuleres til å urinere ved å stryke ryggraden. I en dag eller to skal babyen ikke få for mye kjøtt og planteprodukter, ellers kan de påvirke antall sylindere i urinen. Ikke gi barnet ditt diuretika, reduser fysisk og følelsesmessig stress..

Kvinner bør ikke få testet urinen under menstruasjonen, da tilstedeværelsen av blod i den kan påvirke resultatene negativt. Det er best å utsette studien til postmenstruasjonen. Det kan heller ikke utføres i nærvær av en kolpittssykdom, fordi sannsynligheten for urinforurensning med leukocytter er høyere..

En voksen må, akkurat som et barn, ta en ansvarlig tilnærming til testprosessen, fordi avviket mellom resultatene av den generelle analysen og studien ifølge Nechiporenko vil tvinge legen til å sende pasienten for en ny analyse..

Hvor lang tid tar analysen

I laboratoriet blandes urin, hvoretter en del av den helles i et spesielt prøverør som er installert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Som et resultat dukker det opp et sediment i reagensrøret, som deretter blir undersøkt..

Sedimentet plasseres i et tellekammer, hvor tilstedeværelsen av de nødvendige elementene i det blir undersøkt under et mikroskop. Det resulterende antallet av dem multipliseres med en koeffisient, som et resultat av hvilket det blir mulig å bestemme gjennomsnittlig antall i en milliliter.

Denne forskningsmetoden er ganske enkel, derfor anses den som etterspurt. Generell analyse utføres i gjennomsnitt i 7 timer, resultatene blir utstedt til en person etter en arbeidsdag.

Tilstedeværelsen i biomaterialet til leukocytter, erytrocytter og sylindere

Tilstedeværelsen av leukocytter, erytrocytter og sylindere i urinen indikerer tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i kroppen. I normal tilstand, bør bestemmelsen av leukocytter ikke vise et resultat på mer enn 2000 per milliliter væske.

Et overskudd av denne indikatoren indikerer utviklingen av visse patologier i kroppen. En økning i leukocytter kan skyldes tilstedeværelsen av følgende lidelser:

  1. Utvikling av prostatitt.
  2. Dannelse av nyrestein.
  3. Utvikling av akutt eller kronisk pyelonefritt.
  4. Tilstedeværelse av steiner i blæren.
  5. Progresjon av blærebetennelse i akutt eller kronisk form.
  6. Utvikling av uretritt i kronisk eller akutt fase.
  7. Progresjon av glomerulonefritt.
  8. Tilstedeværelse av onkologi av prostata adenom.
  9. Utvikling av vaginitt og vulvovaginitt.
  10. Utvikling av kjønnsinfeksjoner.

Tilstedeværelsen av mer enn den tillatte indikatoren for erytrocytter indikerer pasientens tilstedeværelse:

  • glomerulonefritt i akutt form;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyreinfarkt;
  • prostata adenom kreft;
  • blære onkologi;
  • nyre onkologi;
  • giftig nyreforgiftning;
  • hypertensjon forårsaket av nyresykdom;
  • nyrestein;
  • hypertensiv nyreskade;
  • nyreskade på grunn av diabetes.

Årsaken til økningen i denne indikatoren kan også være tilstedeværelsen av steiner i blæren. Hvis sylindernivået i pasientens urin er høyere enn normalt, kan dette indikere:

  1. Hydronefrose i nyrene.
  2. Pyelonefritt i den akutte og kroniske fasen.
  3. Giftige effekter på legemidlet.
  4. Nyrearterie trombose.
  5. Nyre onkologi.
  6. Tilstedeværelsen av immunsvikt i kroppen.
  7. Nyreskade med hypertensjon.
  8. Viral lesjon.
  9. Nyresvikt.

I tillegg kan utseendet på sylindere indikere skade på utskillelsessystemet som et resultat av utvikling av diabetes mellitus eller i ferd med å utvikle amyloidose. Hvis det oppdages granulære sylindere i urinen, er det mulig å anta utvikling av diabetisk nefropati i pasientens kropp, og i tilfelle patologi ledsaget av en økning i kroppstemperatur, kan det med sikkerhet hevdes at pasienten har en virussykdom som parasiterer utskillelsessystemet. Voksagtige kaster vises i urinen i nærvær av alvorlig nyreskade, for eksempel:

  • sene stadier av amyloidose;
  • alvorlig nyresvikt
  • subakutt ondartet glomerulonefritt.

Når disse patologiene blir identifisert, er prognosen for behandlingen ganske ugunstig. Analysen lar kvinner i de siste månedene av svangerskapet identifisere tilstedeværelsen av protein i form av sylindere. Hva er et farlig tegn på utviklingen av sen gestose. Forekomsten av et slikt brudd kan føre til en avgjørelse om for tidlig levering. I noen tilfeller kan et slikt brudd provosere moren og barnets død..

Video: Dekoding av urinanalyse

Elena Malysheva. Dekoding av urinanalyse

Se denne videoen på YouTube

Video hvorfor urinanalyse er nødvendig i følge Nechiporenko

En urinprøve i følge Nechiporenko er ikke den eneste analysen på grunnlag av hvilken en diagnose stilles. Du bør ikke tolke resultatene selv hvis de er i hendene dine. Bare en lege kan gjøre dette riktig, med tanke på hele komplekset av studier og symptomer..

  • Sykdommer med bokstaven A.
    • avitaminose
    • angina
    • anemi
    • blindtarmbetennelse
    • arterielt trykk
    • artrose
  • B
    • Graves 'sykdom
    • bartholinitt
    • hvite
    • vorter
    • brucellose
    • bursitt
    • åreknuter
    • vaskulitt
    • vannkopper
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnerellose
    • hemoroider
    • hydrocefalus
    • hypotensjon
    • sopp
  • D
    • dermatitt
    • diatese
    • encefalopati
  • E
  • F
    • kolelithiasis
    • wen
  • Z
  • OG
  • TIL
    • candidiasis
    • hoste
    • klimaks
    • kolpitt
    • konjunktivitt
    • utslett
    • røde hunder
  • L
    • leukoplakia
    • leptospirose
    • lymfadenitt
    • frata mannen
    • lordose
  • M
    • mastopati
    • melanom
    • hjernehinnebetennelse
    • livmor fibroids
    • calluses
    • trost
    • mononukleose
  • H
    • rennende nese
    • nevrodermatitt
  • OM
    • oliguri
    • nummenhet
    • bleieutslett
    • osteopeni
    • hjerneødem
    • Quinckes ødem
    • hevelse i bena
  • P
    • gikt
    • psoriasis
    • navlebrokk
    • hælspor
  • R
    • lungekreft
    • brystkreft
    • refluksøsofagitt
    • fødselsmerker
    • rosacea
    • erysipelas
  • FRA
    • salmonellose
    • syfilis
    • skarlagensfeber
    • hjernerystelse
    • stafylokokker
    • stomatitt
    • kramper
  • T
    • betennelse i mandlene
    • skjelving
    • sprekker
    • trichomoniasis
    • lungetuberkulose
  • Ha
    • ureaplasmosis
    • uretritt
  • F
    • faryngitt
    • tannkjøtt
  • X

  • Sh
    • støt på beinet
    • støy i hodet
  • U
  • E
    • eksem
    • enterokolitt
    • cervikal erosjon
  • YU
  • Jeg
  • Blodprøve
  • Analyse av urin
  • Smerter, nummenhet, skade, hevelse
  • Bokstaven a

  • Bokstav B
  • Bokstav G
  • Bokstav K
  • D
  • Fremskritt innen medisin
  • Z
  • Øyesykdommer
  • Gastrointestinale sykdommer
  • Sykdommer i urinveisystemet

    Åndedrettssykdommer

  • Sykdommer under graviditet
  • Sykdommer i hjertet og sirkulasjonssystemet
  • Sykdommer hos barn
  • Kvinnens helse
  • Menns helse
  • Interessante fakta
  • Smittsomme sykdommer
  • Hudsykdommer
  • skjønnhet
  • L
  • Medisinske planter
  • ØNH-sykdommer
  • M
  • Nevrologi
  • Medisin nyheter
  • P
  • Parasitter og mennesker
  • R
    • Diverse_1
    • Kreft
  • Revmatiske sykdommer
  • FRA
  • Symptomer

  • Tannlege
  • T
  • Ha
  • F
  • E
  • Endokrinologi

De viktigste forskjellene mellom OAM og Nechiporenko

Urin ifølge Nechiporenko

Hensikten med studien

Primærdiagnose av urinveis- og nyrepatologier (inkludert under graviditet);

Forebygging av nefrologiske sykdommer og spådom av helsetilstand hos personer i fare;

Obligatorisk screening ved årlig prof. inspeksjoner

Avklaring / bekreftelse av tidligere innhentet laboratorieinformasjon ("dårlige" resultater fra forrige OAM)StudieretningFysisk-kjemiske indikatorer for urin- og sedimentmikroskopiDet kvantitative innholdet av dannede elementer per volumsenhet (1 ml) urinUrinoppsamlingsteknikkHele porsjonen av morgenurinStrengt gjennomsnittlig del av morgenurin (se nedenfor)

Hvordan ta en urintest ifølge Nechiporenko

Studien av en urinprøve i henhold til metoden foreslått av Nechiporenko gjør det mulig å avsløre tilstedeværelsen av smittsomme prosesser og sykdommer i kroppen som påvirker det menneskelige urinveisystemet. Testen avslører tilstedeværelsen av skjulte sykdommer.

Når du gjennomfører en klinisk studie av urin, avsløres nivået av leukocytter, indeksen av erytrocytter og tilstedeværelsen av sylindere i sammensetningen av den biologiske væsken. Hvordan passere urin til undersøkelse?

For å oppnå pålitelige analyseresultater må følgende krav være oppfylt:

  1. Materialet samles i en spesiell steril beholder. Denne beholderen kan kjøpes på apoteket..
  2. Noen dager før du tar urin for analyse, anbefales det ikke å spise fet, sur, røkt mat. I tillegg bør salt mat, søtsaker og alkoholholdige drikkevarer utelukkes fra marinadiet. I tillegg anbefaler leger å nekte å ta medisiner som kan påvirke påliteligheten av resultatene..
  3. Urin for kliniske studier samles om morgenen.
  4. Det anbefales å ta den siste vannlating før du samler urin kvelden før..
  5. Før du tar væsken, vask kjønnsorganene med varmt vann uten å bruke vaskemidler.
  6. Når du samler væske, hopper du over den første og den siste, bare den midterste delen er underlagt levering til laboratoriet.

Video: Urinanalyse og urinveisinfeksjoner

Analyse av urin- og urinveisinfeksjoner - School of Dr. Komarovsky

Se denne videoen på YouTube

Hvilke sykdommer hjelper til med å diagnostisere

  • Blærebetennelse. En økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter, polymorfe cystiske epitelceller, bakterier bestemmes i sedimentet..
  • Akutt glomerulonefritt. Hyalinekast er til stede, voksaktige og kornede kast kan observeres. Det er flere leukocytter enn erytrocytter.
  • Kronisk glomerulonefritt. Denne sykdommen er preget av overvekt av antall erytrocytter over leukocytter..

Mange flere sykdommer kan legge til denne listen. Hvis det er noen avvik, blir vanligvis flere tester foreskrevet..

  • Kliniske retningslinjer for kronisk kolecystitt.
  • Forberedelser etter kolecystektomi.

Nechiporenko - normen for indikatorer

Urinanalyserate:

Sylindernorm - ikke mer enn 20 per 1 ml

Erytrocytter norm - ikke mer enn 1000 per 1 ml

Leukocytter norm - ikke mer enn 2000 per 1 ml

Analyse hos gravide

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kan foreskrives for å avklare diagnosen. Hvis en foreløpig generell analyse av urin viste abnormiteter, må du korrigere og kontrollere behandlingen. Graviditetsperioden er veldig viktig for den vordende moren, kvinnens kropp er å stille inn for å bli mor. Endringer forekommer i livmoren, hormonnivåene endres, alt dette krever nøye tilsyn av en lege. Svaret på testene kan mottas innen 2 timer.

Hvordan samle og passere urin på riktig måte ifølge Nechiporenko?

Urinanalyse har sine egne varianter. Som regel begynner undersøkelsen av urinveiene med en generell urinalyse. Det hjelper å oppdage forstyrrelser i nyrene og blæren i de tidlige stadiene, men listen over presumptive sykdommer er for bred. Hvis det ble funnet avvik fra normen, foreskrives en mer detaljert undersøkelse for å spesifisere diagnosen. Slike undersøkelsesmetoder inkluderer urinanalyse ifølge Nechiporenko.

Essensen og fordelene med analysen, indikasjoner på avtalen

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en laboratoriestudie som lar deg vurdere tilstanden til nyrene og urinveiene

En generell urintest teller de forskjellige cellene i synsfeltet. I analysen ifølge Nechiporenko utføres en mikroskopisk undersøkelse av materialet (urin) med telling av forskjellige celler (leukocytter, erytrocytter og sylindere) i 1 ml urin. Dette lar deg spesifisere brudd i arbeidet med urinveiene..

Før sykepleieren har bestått analysen, forklarer sykepleieren pasienten hvordan den skal passere urin i følge Nechiporenko for å forhindre falske resultater. Nøyaktigheten av resultatet avhenger i stor grad av riktig forberedelse og etterlevelse av reglene for urinoppsamlingsprosedyren. Laboratoriefeil med riktig urininnsamling er ekstremt sjeldne.

Den største fordelen med Nechiporenko-metoden for urinundersøkelse er at prosessen med å samle inn materiale er så enkel som med OAM, studien tar ikke mye tid, er billig, men gir mer detaljert informasjon om nyrenes, blærens og urinveiene..

Analyse ifølge Nechiporenko er tildelt i følgende tilfeller:

  • Okkult blod i urinen. Hvis blodceller i urinen ble funnet i OAM, foreskrives en ytterligere undersøkelse. Ved analyse i henhold til Nechiporenko telles blodceller (leukocytter og erytrocytter). Hvis det er en kilde til blødning i analysen, vil det være et økt antall røde blodlegemer.
  • Under graviditet. Under graviditet blir urinanalyse ifølge Nechiporenko ofte gitt ikke bare i tilfelle av identifiserte problemer med OAM, men også for profylakse, for ikke å gå glipp av alvorlige brudd på nyrene, som er under stort stress under fødsel..
  • Som en test av behandlingen av sykdommen. Hvis behandling av en inflammatorisk sykdom i urinveiene er foreskrevet, kan graden av effektivitet bestemmes ved hjelp av en urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Det er mer informativt når det gjelder tilstedeværelse av betennelse enn OAM.
  • Hvis du mistenker en betennelsesprosess i urinveiene. Hvis det var mistanke om betennelse under den generelle urinanalysen, ble det gitt en gjentatt urinanalyse ifølge Nechiporenko for å bestemme det nøyaktige antallet leukocytter i materialet. Dette vil bestemme graden av betennelse, samt overvåke effektiviteten av behandlingen i fremtiden..

Forberedelse og regler for å samle urin til analyse

For at resultatene av analysen skal være pålitelige, må du følge alle regler for forberedelse og samle urin på riktig måte

Pasienten samler materiale til forskning på egenhånd hjemme. Nøyaktigheten av analyseresultatene avhenger av hvor korrekt han forbereder og samler urin..

Ofte oppstår feil som et resultat ikke på grunn av laboratorieteknikerens feil, men på grunn av manglende overholdelse av reglene for å samle urin i følge Nechiporenko og inntrenging av fremmede partikler i materialet.

  • 2 dager før testen anbefales det å avstå fra krydret, røkt, stekt mat, hurtigmat, store mengder søtsaker, kullsyreholdige drikker, sterk kaffe og te. Disse matvarene forstyrrer urinsammensetningen og kan skifte urinavlesning. For eksempel kan det å spise sopp på tærskelen til testen føre til protein i urinen..
  • Det er nødvendig å utelukke fra dietten produkter som flekker urin (rødbeter, gulrøtter, blåbær), 12 timer før testen.
  • Det anbefales ikke å drikke alkohol dagen før urinoppsamling, og heller ikke ta medisiner. Om å ta og avbryte stoffet, må du oppsøke lege.
  • Dagen før levering av urin er det nødvendig å unngå tung fysisk anstrengelse og nervøs belastning. Det er også uønsket å overopphetes..

Kvinner anbefales å ikke gi urin i løpet av perioden. Blod kan komme inn i urinen og forårsake feilaktige resultater. Hvis blødningen er langvarig eller postpartum og urin må passeres, sett inn en tampong i skjeden før du urinerer.

For urinanalyse i følge Nechiporenko, må du samle den gjennomsnittlige morgenurinandelen.

Før du samler urin, må du klargjøre en beholder. Det anbefales å kjøpe en steril beholder fra et apotek. Hvis ikke, samles urinen i en ren og tørr beholder. Før dette må beholderen vaskes, steriliseres og tørkes grundig..

Om morgenen, vask deg selv før du samler urin. Den første delen av urinen går inn på toalettet, deretter inn i beholderen og må være ferdig igjen på toalettet. Etter urinoppsamlingsprosedyren må du lukke lokket tett og levere til laboratoriet for analyse innen en time. Urin bør ikke lagres i mer enn 2 timer og holdes på et varmt sted. Hun begynner å streife omkring og blir ubrukelig..

Dekoding av urinanalyse i henhold til Nechiporenko: indikatorer og norm

Analysen ifølge Nechiporenko inkluderer flere indikatorer. Normalt skal verken leukocytter, erytrocytter eller kast (proteinelementer) være tilstede i urinen. Friske nyrer holder blodceller og proteiner ute.

Tilstedeværelsen av disse elementene indikerer at nyrevevet er skadet. Dekoding av urinanalyse:

  • Leukocytter. Dette er cellene som er ansvarlige for kroppens immunrespons. De frigjøres aktivt når patogene mikroorganismer kommer inn i kroppen. De er i stand til å trenge inn i fokus for betennelse og eliminere årsaken til sykdommen. Leukocytter skal være tilstede i blodet, men bør ikke være tilstede i urinen, de indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Normalt er de enten fraværende eller tilstede i små mengder (opptil 2000 per 1 ml urin). Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen kalles leukocyturi. I dette tilfellet er ytterligere undersøkelse foreskrevet: ultralyd av nyrer og blære, urinanalyse for bakteriekultur.
  • Erytrocytter. Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen kalles hematuri. De kan være tilstede i urin i mengder på opptil 1000 per 1 ml materiale. Tilstedeværelsen av erytrocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen av blødning, skade på vevene i nyrene, blæren, urinlederne eller urinrøret, betennelse og svulstprosesser. Ofte er betennelse og blødning tilstede samtidig. Erytrocytter i urinen kan endres (uten hemoglobin) og uendret (med hemoglobin).
  • Hyaline sylindere. Kan være tilstede i urin i mengder på opptil 20 enheter per 1 ml materiale. Sylindere vises i urinen på grunn av tilstedeværelsen av protein i den, som i seg selv er et tegn på patologi. Hyalinekast er sammensatt utelukkende av protein. Tilstedeværelsen av disse kastene indikerer skade på nyrevevet og forekommer ofte i nefritt, glomerulonefritt, pyelonefritt.
  • Granulære sylindere. Kornstøpninger er proteinpartikler fra nyretubuli. De får et granulært utseende av epitelceller som fester seg til overflaten. Tilstedeværelsen av disse partiklene indikerer nyretubulær sykdom (glomerulonefritt, nefropati, amyloidose). De kan også være tilstede i urin i mengder på opptil 20 enheter per ml..

Mulige årsaker til ytelsen

Et høyt nivå av urinanalyser kan indikere nyresykdom

For å stille en nøyaktig diagnose kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelse (ultralyd, MR). Du kan forutsi diagnosen basert på hvilke indikatorer som har økt.

Årsakene til avviket kan være fysiologisk. For eksempel, hvis en pasient donerte urin under en virussykdom, ved forhøyet temperatur, forsømte han forberedelsesreglene. Hos kvinner kan menstruasjon være årsaken til dårlig ytelse. Hvis utflod kommer ut i urinalyse, kan det bli funnet hematuri og leukocyturi.

Årsakene til økningen i indikatornivået kan også være forskjellige sykdommer i urinsystemet:

  • Glomerulonefritt. Med denne sykdommen blir nyrens glomeruli betent. I analysen av urin i følge Nechiporenko kan absolutt alle indikatorer økes, siden nyrens filtreringsevne forstyrres med glomerulonefritt. Symptomene inkluderer mørk, blodig urin, ødem, høyt blodtrykk og redusert urinutgang..
  • Nyreinfarkt. Dette er en ganske sjelden sykdom der nyrevev dør på grunn av manglende blodstrøm. Ved nyreinfarkt vil erytrocytter økes i analysen. Sykdommen begynner med nyresvikt, deretter vises blod i urinen, og vannlating stopper helt. Hvis blodtilførselen til begge nyrene blir avskåret, kan sykdommen være dødelig.
  • Blæretumor. Denne kreften er mer vanlig hos eldre mennesker. I urinen øker antallet leukocytter. Du kan oppdage en svulst under en ultralyd eller MR. Symptomer inkluderer nedsatt vannlating, blod i urinen.
  • Eclampsia. Dette er en alvorlig form for gestose som kan føre til koma. Denne tilstanden forekommer hos gravide kvinner. Det er farlig for både mor og barn. Ved eklampsi er det morkaken, høyt blodtrykk, nyresvikt.

Mer informasjon om urinanalyse ifølge Nechiporenko finner du i videoen:

Hvordan samle urin til Nechiporenko-analyse hos voksne og barn

Hvordan man samler urin til analyse i følge Nechiporenko og hvilke regler som må følges er et av de ofte stilte spørsmålene. Behovet for å kjenne egenskapene til å samle inn materiale til denne studien skyldes dens spesifisitet. Bare hvis alle anbefalingene følges, kan du få et pålitelig resultat.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er vanligvis foreskrevet i tilfeller der det oppdages unormale forhold under en generell urinanalyse. Denne studien består i å beregne innholdet i 1 ml urinsediment av erytrocytter, leukocytter og sylindere.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en ganske spesifikk metode for laboratoriediagnostikk, som gjør det mulig å bedømme tilstanden til nyrene hos voksne og barn og gravide. For at resultatene skal være pålitelige, er det imidlertid viktig å følge reglene for tilberedning og oppsamling av urin..

Hvordan samle en urintest i følge Nechiporenko hos voksne?

Forberedelse av en pasient for urinoppsamling for Nechiporenko-analyse inkluderer:

  • ekskludering dagen før studien av tung fysisk anstrengelse, inntak av krydret og fet mat, diuretika;
  • tilberedning av en spesiell beholder for å samle urin med lokk (kan kjøpes på apoteket eller i laboratoriet der studien vil bli utført);
  • like før du samler urin, er det nødvendig å dusje eller vaske de ytre kjønnsorganene med rennende vann.

Du bør ikke utføre urinanalyse i følge Nechiporenko på menstruasjonsdagene, så vel som innen en uke etter kateterisering av blæren, cystoskopi, siden resultatet av studien ikke kan betraktes som pålitelig.

Vanligvis samles urin om morgenen, umiddelbart etter en natts søvn og hygiene. Studien krever en gjennomsnittlig del av urinen. For å oppnå det, begynner pasienten å tisse på toalettet, og erstatter deretter en tidligere klargjort beholder under den uten å forstyrre strålen og samler 20–70 ml urin, hvoretter han fortsetter å tisse på toalettet..

Dermed har voksne ikke problemer med å samle inn materiale til analyse..

Hvordan samle en urintest i følge Nechiporenko hos barn?

Nechiporenkos analyse tildeles ikke bare voksne, men også barn. Hos barn over 2-3 år er urinoppsamlingsprosedyren vanligvis ikke vanskelig og utføres på samme måte som hos voksne. Spørsmålet om hvordan man skal bestå Nechiporenko-testen riktig, er mer bekymret for foreldrene til spedbarn som ikke kan kontrollere prosessen med vannlating, og enda mer informere andre om det. I dette tilfellet kan du samle urin ved å bruke følgende metode. Umiddelbart etter søvn vaskes barnet og legges på en engangsbleie. Hver av bena hans er svøpt i en egen bleie for å forhindre hypotermi..

En økning i antall hyalinkaster over normale verdier gjør det mulig å mistenke akutt eller kronisk glomerulonefritt, pyelonefritt, hypertensjon.

For å øke hastigheten på vannlating, kan du bruke følgende teknikker:

  1. Ryggstryking langs ryggraden.
  2. Lett trykk på den suprapubiske regionen av den fremre bukveggen.

Så snart barnet begynner å tisse, skal bena løftes og en forberedt beholder plasseres under kjønnsorganene, og samle en gjennomsnittlig del av urinen i den.

Hvis du ikke kan samle urin på denne måten, bør du bruke en spesiell urinoppsamlingspose. Men i dette tilfellet må legen advares om at ikke den gjennomsnittlige delen ble levert til laboratoriet, men hele urinvolumet som ble oppnådd under vannlating..

Hvis barnet samtidig får en generell urintest og en Nechiporenko-analyse, er det bedre å ta dem på forskjellige dager. Dette skyldes det faktum at for den generelle analysen er det nødvendig med hele urinvolumet, og for Nechiporenko-prøven bare den gjennomsnittlige delen. Men hvis begge analysene av en eller annen grunn blir tatt samtidig, bør den behandlende legen advares om dette.

Indikatorer bestemt av analysen av urin i følge Nechiporenko

Analyse av Nechiporenko bestemmer den cellulære sammensetningen av urin. Dens normale verdier er de samme for både voksne og barn:

  • erytrocytter - opptil 1000 celler i 1 ml urin;
  • leukocytter - opptil 2000 celler i 1 ml urin;
  • sylindere - ikke mer enn 20 hyalinsylindere i 1 ml urin.

En økning i erytrocyttceller observeres med følgende patologier i urinveiene:

  • akutt glomerulonefritt;
  • nefrotisk syndrom;
  • urolithiasis sykdom;
  • Kronisk nyresvikt;
  • nyrearterie trombose;
  • nyretuberkulose;
  • purulent blærebetennelse;
  • ondartede svulster i urinveiene.

En økning i leukocytter på mer enn 2000 i 1 ml urin er et tegn på følgende sykdommer:

  • prostatitt;
  • blærebetennelse;
  • nyreinfarkt;
  • urolithiasis sykdom;
  • pyelonefritt.

Vanligvis samles urin om morgenen, umiddelbart etter en nattesøvn og hygieneprosedyrer..

En økning i antall hyalinkaster over normale verdier gjør at man kan mistenke akutt eller kronisk glomerulonefritt, pyelonefritt og hypertensjon. I tillegg observeres et økt innhold av hyalinekast i urinen til pasienter som får diuretika..

Også i analysen ifølge Nechiporenko med patologier kan andre typer sylindere bestemmes:

  • voksaktig - kronisk nyresvikt, nefrotisk syndrom, renal amyloidose;
  • erytrocytisk - nyreinfarkt, ondartet hypertensjon;
  • epitelial - virusinfeksjoner, forgiftning med nefrotoksiske giftstoffer (eter, pesticider, fenoletylenglykol) eller medikamenter (cyklosporiner, salicylater), akutt kanalnekrose;
  • granulær - blyforgiftning, pyelonefritt, virusinfeksjoner, glomerulonefritt.

Det er umulig å stille en riktig diagnose bare ved resultatet av urinanalyse ifølge Nechiporenko. Derfor, hvis det oppdages noen endringer hos pasienten, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser, inkludert et antall laboratoriemetoder (blodprøver, urinkultur) og instrumentelle (ultralyd i nyrene og blæren, utskillelsesurogrofi, beregnet eller magnetisk resonansavbildning)..

Anbefalinger for innsamling og levering av urin i henhold til Nechiporenko-metoden

For å diagnostisere sykdommer i urinsystemet brukes forskjellige forskningsmetoder, blant annet Nechiporenko-testen. Analysen lar deg nøyaktig identifisere sykdommer i akutte og kroniske former, og det er derfor det er så vanlig i klinisk praksis. Les mer om tolkningen av resultatene av urinanalyse i følge Nechiporenko og hvordan du samler den, les denne artikkelen..

Historie om utseende

Forfatteren av denne forskningsmetoden er Alexander Zakharovich Nechiporenko, forsker, sovjetisk urolog-onkolog, militær kirurg, lærer. Mens man studerte urinen til pasienter, gjorde en forsker en gang oppmerksomhet mot "ujevnheter" - hver dag var urinen annerledes, den kvantitative og kvalitative sammensetningen endret seg..

Derfor fremmet han følgende forslag: det er nødvendig å ta urinprøver med tanke på de daglige endringene - om morgenen og bare samle den midterste delen for studier (de første og siste få milliliter skulle være drenert på toalettet).

Hvorfor foreslo den sovjetiske urologen akkurat denne metoden? Faktum er at i den første og siste delen av urinen kan det være sediment fra blæren og rødme fra urinrøret, og legen var interessert i å finne skjulte betennelser i urinveiene.

Elementene som finnes i den midterste delen av urinen telles etter en spesiell metode, som ligner på systemet for telling av blodelementer. De oppnådde indikatorene hjelper til med å diagnostisere urinveiene, oppdage uregelmessigheter i arbeidet.

Metodefordeler

  • Det er enkelt å forberede pasienten på urinoppsamling, og metoden krever ikke store arbeidskostnader fra medisinsk personell.
  • Forskningsteknikken er enkel, resultatene er ikke dårligere enn andre metoder, analysen utføres relativt raskt.
  • Forskning krever en liten mengde biomateriale.
  • Lar deg enkelt overvåke dynamikken i den patologiske prosessen, overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Hjelper med å identifisere betennelse i svake sykdomsformer.

Hvordan tas prøven

Forskningsalgoritmen har ikke endret seg på mange år. Først blandes den oppsamlede biologiske væsken, deretter sentrifugeres den, og det øvre laget suges av.

La 1 ml av prøven ligge sammen med sedimentet for analyse, bland og begynn å studere ved hjelp av et tellekammer. Analysen tar flere timer, så resultatene er vanligvis klare neste dag..

Hva er de foreskrevet for?

Som beskrevet ovenfor brukes forskningsmetoden Nechiporenko som en diagnostisk metode. Vanligvis foreskrives det etter en generell analyse (hvis det er identifisert avvik i indikatorene) for å få et mer detaljert bilde for diagnosen fra de innsamlede dataene..

Denne analysen er også gjort for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Dataene tolkes slik:

  • Normen for leukocytter er opptil 2000 per 1 ml, hvis det er flere av dem, finner en inflammatorisk prosess sted. Økte frekvenser observeres ved prostatitt, pyelonefritt, urolithiasis, blærebetennelse.
  • Normen av erytrocytter er opptil 1000 i 1 ml. Hvis tallene er høyere, er det all grunn til å mistenke alvorlig betennelse med blødning..
  • I henhold til den etablerte normen kan 1 ml urin inneholde opptil 20 hyalinsylindere. Hvis flere av dem blir funnet, utvikler det seg betennelse aktivt i nyrebekkenet..

Det er viktig å forstå at bare en lege kan forstå analysen riktig. Å prøve å finne ut uavhengig av hverandre ved analyse om det er blærebetennelse eller ikke, er ikke verdt det - en omfattende undersøkelse er nødvendig for å stille en diagnose. I tillegg kan resultatene være feil (hvis pasienten ikke visste hvordan han skulle samle urin på riktig måte eller hvis den ikke ble transportert riktig).

Hvilke sykdommer hjelper til med å diagnostisere

  • Pyelonefritt. Mange røde blodlegemer og leukocytter, bakterier og pus.
  • Blærebetennelse. En økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter, polymorfe cystiske epitelceller, bakterier bestemmes i sedimentet..
  • Akutt glomerulonefritt. Hyalinekast er til stede, voksaktige og kornede kast kan observeres. Det er flere leukocytter enn erytrocytter.
  • Kronisk glomerulonefritt. Denne sykdommen er preget av overvekt av antall erytrocytter over leukocytter..

Mange flere sykdommer kan legge til denne listen. Hvis det er noen avvik, blir vanligvis flere tester foreskrevet..

Opplæring

  • Du trenger ikke å drikke noen piller (eller andre medisiner) før du samler urin, de kan påvirke resultatene. Hvis du ikke kan avbryte mottaket, må du informere legen din om det. Det er tilfeller at blærebetennelse på grunn av medisiner ikke kan bestemmes ved tester, selv om det er symptomer.
  • Før du samler en urintest i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å skylle med varmt vann, ellers kan bakteriene som har samlet seg på de ytre kjønnsorganene havne i en beholder med urin. Dette kan føre til falske avlesninger..
  • Ikke bruk geler eller skum til vask, spesielt med antibakteriell virkning. Hvis til og med en mikroskopisk del av slike midler kommer inn i beholderen, kan dette føre til at noen av mikroorganismene dør. Resultat - forskningsresultatene er forvrengt. Hvis det likevel brukes vanlig mild såpe, må du skylle den veldig godt av med vann og tørke den tørr.
  • Dagen før du tar urin i følge Nechiporenko, anbefales det ikke å spise mat som inneholder mange naturlige fargestoffer (gulrøtter, rødbeter). Du bør også avstå fra krydret og krydret mat, drikke alkohol.

Hvis preparatet for samlingen av prøven er brutt, informer legen din om det. For å oppnå pålitelige resultater kan han utsette analysen til en annen dag.

Hvor mye urin som må samles opp

Selvfølgelig kan volumet av frigjort urin variere fra person til person - det avhenger av drikkeregimet, hyppigheten av tømming av blæren, kroppens egenskaper, sykdommer (for eksempel blærebetennelse tvinger en person til å urinere i små porsjoner).

Noen ganger er mengden samlet urin så liten at en studie ikke kan utføres - laboratoriet kan ikke vurdere sammensetningen, og urinen må derfor samles på nytt. Et rimelig spørsmål oppstår - hvor mye urin som trengs for analyse.

Mengden som kreves avhenger av den spesifikke analysen. Vanligvis tas 50-100 ml urin til forskning, denne mengden kan analyseres av en laboratorieassistent. Det er studier der urin samles opp for analyse hele dagen, og deretter kan volumet av donert urin nå 2 liter.

Du kan finne ut hvor mye urin Nechiporenko-testen krever fra legen din. Som regel er 20–35 ml tilstrekkelig (midtdelen samles opp). Tatt i betraktning at urinsamling i følge Nechiporenko må gjøres om morgenen, bør ikke babyer ha problemer - riktig mengde væske vil samles i blæren over natten.

Hvor mye urin er nødvendig for analyse hos nyfødte: 5-10 ml, omtrent samme mengde urin babyen skiller ut om gangen. Selvfølgelig vil det ikke være lett for leger å jobbe med et slikt volum, men forskning er mulig..

Hvordan ta en prøve fra voksne

Reglene for å samle urin i henhold til Nechiporenko er enkle: en gjennomsnittlig del er gitt, vær sikker på om morgenen. Det anbefales å samle den i spesielle beholdere, sterile beholdere for levering kan kjøpes på apoteket.

Før du tar urinprøver i følge Nechiporenko, vaskes de av med varmt vann (kvinner bør vaske slik at bevegelser er fra forsiden til baksiden, dette vil forhindre at bakterier fra tarmene kommer inn i urinrøret og skjeden).

Etter at hygieneprosedyrene er avsluttet, tørkes kjønnsorganene tørre med et rent håndkle og urinen samles for analyse i en tilberedt tallerken. Beholderen skal ikke berøre kroppen. Når pasienten har samlet den nødvendige delen (minst 20-35 ml), lukkes beholderen tett med et lokk og sendes umiddelbart til laboratoriet..

For at resultatet skal være pålitelig, bør intervallet mellom å ta en prøve og analysen ikke være mer enn to timer, derfor anbefales det å levere den innsamlede delen til laboratoriet innen en time. Hvis kroppsvæsken lagres lenger, vil pH-verdien øke, og fremmede bakterier kan forurense den. Urin kan transporteres i kjøleskapet ved temperaturer over null, det kan ikke fryses.

Hvordan donere urin på riktig måte for Nechiporenko-analyse, hvis det ikke er noen steril beholder: du kan ta en liten glasskrukke og et passende lokk, vaske og sterilisere dem grundig og tørke.

Er det mulig å ta en prøve under menstruasjonen

På menstruasjonsdager doneres vanligvis ikke urin, da blod kan komme inn i den. Det er bedre å ta en urintest i følge Nechiporenko 2-3 dager etter at menstruasjonen er avsluttet, og varsle legen din om dette. Men det er tider når forskning ikke kan utsettes..

Hvordan ta en urintest i følge Nechiporenko med menstruasjonsblødning: før du tar testen, anbefales kvinner å sette en gynekologisk tampong i skjeden og deretter urinere.

Hvordan ta en prøve fra barn

Algoritmen er den samme som for voksne: først må du vaske deg grundig med varmt vann uten såpe.

For ikke å tette prøven med unødvendige bakterier, må gutter flytte forhuden og utsette penishodet, jenter - når du vasker dem - spre kjønnsleppene og vask dem slik at vannet strømmer fra forsiden til baksiden (ellers kan bakterier fra analområdet komme inn i urinrøret, skjeden).

Hvis barnet er vant til å bruke toalettet på egenhånd, må det instrueres, og forklare alle reglene for vask og hvordan du samler inn analysen på riktig måte..

Hvordan bestå urinprøver i henhold til Nechiporenko for barn som ennå ikke går på toalettet på egenhånd: som regel er det sjelden foreskrevet å passere urin i følge Nechiporenko til babyer under 3 år, siden det er vanskelig å samle urin fra dem riktig. Oftere samler de den totale delen i spesielle poser-urinsamlere, som blir undersøkt.

Urinen presset ut av bleier, bleier er ikke egnet. Også, for urinanalyse i følge Nechiporenko, anbefales det ikke å samle urin fra potten - selv om du vasker den veldig bra, kan det være mikroorganismer som vil forvride resultatene.

Konklusjon

Nechiporenko-analysen er en verdifull forskningsmetode for å oppdage betennelse, den brukes til å diagnostisere mange kroniske og akutte sykdommer i urinveiene og brukes til å spore effektiviteten av behandlingen. Algoritmen for implementeringen er enkel, og når det gjelder resultatens pålitelighet, er den ikke dårligere enn andre metoder for å studere urin.



Neste Artikkel
Hvem kan være en nyredonor: kostnad og prosedyre for transplantasjon