Fjerning av nyrestein: indikasjoner, typer operasjoner, postoperativ periode


Urolithiasis kan ikke vises på veldig lang tid. Men etter å ha opplevd følelsen av at steiner kommer ut, nærmer pasienten seg spørsmålet om hvordan de skal fjernes uten unødvendig smerte og konsekvenser. Fjerning av steiner fra nyrene og urinlederen er veldig vanlig i moderne tid..

Kanskje dette er konsekvensene av ernæring, kanskje feil livsstil. Men når du kommer over dette, er det ikke dette som er interessant, men hvordan operasjonen vil fortsette og hva som er sannsynligheten for å lykkes. Om dette nedenfor.

Indikasjoner for kirurgi

For å velge den optimale metoden for fjerning av nyrestein, er det nødvendig å finne ut hvilken type og størrelse.

Deretter tilbys følgende løsninger for å løse problemet:

  • oppløsning av kalk med medisiner;
  • knusing av steiner til mindre størrelser uten kirurgi;
  • operasjon.

I noen tilfeller bidrar ikke medisinering til oppløsningen av saltrester. Fosfat- og oksalatavsetninger er praktisk talt uforanderlige på grunn av deres sammensetning.

Hvis disse metodene ikke var effektive, tilbys pasienten kirurgisk inngrep..

Kirurgisk fjerning av nyrestein er indikert hvis:

  1. Kan ikke lindre smerter med medisiner.
  2. Nyresvikt øker.
  3. Avdekket obstruksjon av urinlederen.
  4. Purulent betennelse utvikler seg.
  5. Diagnostisert med en nyrekarbunkel.
  6. Pasienten uttrykker et ønske om å bli operert.

Ved alvorlige komplikasjoner av sykdommen som truer pasientens liv, er akutt kirurgisk inngrep indikert.

Klassifisering

Det er forskjellige klassifiseringsgrunnlag for operasjoner for fjerning av nyrekalkuli.

Gitt omfanget av lesjonen, er metoder for å fjerne nyrestein delt inn i:

  • Ensidig urolithiasis. Det utføres med lokalisering av krystaller i en nyre. En slik konsentrasjon av dem gir en sjanse til å bevare funksjonene i urinveiene i tilfelle mislykket inngrep..
  • Bilateral urolithiasis - fjern steiner fra to nyrer. Hvis intervensjonen av en eller annen grunn ikke kan utføres på begge nyrene samtidig, utføres den trinnvis med et intervall på en til tre måneder.

Saltoppsamlinger av forskjellige størrelser kan ikke bare fylle nyrene, men også blæren, og, fast i urinveiene, blokkere urinstrømmen.

Operasjoner er klassifisert i henhold til plasseringen av beregningene:

  1. Pyelolitithotomi. Denne metoden fjerner unødvendige avleiringer plassert i nyrebekkenet..
  2. Nefrolittotomi. Fjerning av steiner fra nyrebekkensystemet.
  3. Cystolithotomy. Fjerning av kalkarter fra blæren.
  4. Urethrolithotomy. Steiner fjernes fra urinlederne.

Typer operasjoner

Metoder for fjerning av nyrestein er delt inn i:

  • Litotripsy er en metode for å knuse steiner med ultralyd. Rester frigjøres gjennom urinlederne eller kateteret.
  • Endoskopi - fjerning av kalkulus ved bruk av endoskopisk utstyr.
  • Åpen kirurgi - fjerning av nyrestein gjennom et snitt.
  • Reseksjon - delvis fjerning av den skadede nyren.

Endoskopisk

Moderne teknologi gjør det mulig å bruke milde alternativer i behandlingen av urinveiene.

Hvis pasienten ikke har andre patologier i urinveiene, er det bedre å bruke den endoskopiske metoden for å fjerne steiner.

Kompleksiteten i endoskopi avhenger av plasseringen av kalkene. Denne metoden lar deg fjerne små krystaller. Bruk om nødvendig litotripsy - knusing steiner.

Hvis det oppdages saltavleiringer i nyrene eller den øvre delen av urinlederen, brukes punkteringsendoskopi for å fjerne dem. Endoskopisk utstyr settes inn i nyrene gjennom snitt i korsryggen, ikke over en centimeter, og steiner fjernes.

Punktering endoskopi etterlater ikke arr på kroppen, siden det ikke krever betydelige snitt.

Ureteroskopi og cystoskopi brukes også til å fjerne saltstein. Innføringen av endoskopet i urinrøret mot urinstrømmen eliminerer behovet for ytterligere snitt.

Kirurgen kan oppdage saltkrystallene med et rør-og-speil-instrument og fjerne dem. Om nødvendig, plasser et kateter for å forhindre kompresjon av urinlederen.

Fremskritt innen moderne medisin gjør det mulig å bruke laser. For å fjerne steiner med et endoskop overføres bjelken gjennom en spesiell fiber.

Åpen drift

Åpne inngrep er nå veldig sjeldne.

Årsakene til slike operasjoner kan være:

  • konstante tilbakefall av sykdommen;
  • store steiner;
  • utbruddet av en purulent betennelsesprosess.

Operasjonens invasivitet reduseres hvis krystallene befinner seg i nyrebekkenet.

Under operasjonen blir hud og muskler dissekert. Ekstraksjon av steiner skjer fra et åpent organ. Slike operasjoner er preget av den høyeste graden av risiko. De regnes som de mest traumatiske, de siste timene, har en vanskelig postoperativ restitusjonsperiode..

Fjerning av en del av nyrene

Ved å fjerne nyrene ikke helt, men bare en del av den, er det fortsatt mulig å bevare organets funksjoner.

Indikasjoner for reseksjon:

  • flere steiner plassert på en nyrepinne;
  • hyppige tilbakefall av sykdommen;
  • nekrose;
  • den siste fasen av sykdommen.

Reseksjon er ikke foreskrevet hvis pasienten er i alvorlig tilstand, og ifølge leger kan det forverre situasjonen.

Kirurgi foregår under generell anestesi.

  1. Før man starter manipulasjonen, blir pasienten plassert på en sunn side..
  2. Vevet blir kuttet.
  3. Gå gradvis mot det syke organet.
  4. For å utelukke blødning plasseres klemmer og det berørte området kuttes ut.

På slutten av prosedyren sys kantene på vevet og et dreneringsrør fjernes fra organet. Såret sys helt og etterlater drenering i nyrene i maksimalt ti dager. Hvis utslippet stopper, fjernes røret.

Postoperativ periode

Legemidler som er foreskrevet i den postoperative perioden normaliserer blodsirkulasjonen i organet og vevet i nærheten av det. I prosessen med å utføre antibiotikabehandling anbefales det også å ta medisiner som forhindrer brudd på mikroflora i tarmen..

Spesiell forsiktighet er nødvendig for pasienter med kateter på plass. Spesiell oppmerksomhet er nødvendig for å opprettholde drenering i en passende tilstand, og forhindre tilsetning av infeksjon.

Pasienter får forskrevet et spesielt kosthold. Ernæring anbefalt av spesialister er balansert for å gjenopprette nyrefunksjonen og delvis lossing av urinveiene i rehabiliteringsperioden.

Overholdelse av et passende diett og matinntak er viktige punkter i den postoperative gjenopprettingsprosessen.

Kostholdet de to første dagene inkluderer flytende mat - fettfattige buljonger, gelé, ikke konsentrert juice. Maten tas ofte - syv eller åtte ganger om dagen.

På andre og tredje dag utvides dietten ved å tilsette bakken mat. Du kan spise kokt mat. Anbefaler fem til seks måltider om dagen.

Fra og med den femte dagen er det lov å gå tilbake til det normale kostholdet, men utelukke fet og stekt mat. Antall måltider per dag minst fire til fem ganger.

Etter å ha avklart sammensetningen av steinene, gir legen ytterligere anbefalinger for ernæring..

Identifisering og eliminering av årsaken til patologien - effektive faktorer i behandlingen og forebygging av dannelsen av nye nyrestein.

Konklusjon

Valget av behandlingsmetode for urolithiasis avhenger av sammensetningen og størrelsen på kalkarter, sykdomsstadiet, resultatene av diagnosen.

Fjerning av nyrestein krever spesialutstyr og erfarne, kvalifiserte fagfolk.

Hvis det er nødvendig med en operativ måte å løse problemet på, er alternativet med endoskopisk intervensjon å foretrekke. Takket være moderne urologi vises nye metoder for å fjerne steiner fra nyrene hele tiden på en minimalt traumatisk måte..

Kirurgiske og andre metoder for å fjerne nyrestein

Folk må takle problemet med å fjerne steiner fra nyrene, ikke så sjelden. Utseendet til patologiske formasjoner er forbundet med en bestemt livsstil eller diett. Fenomenet skyldes at mineralstoffer ikke skilles ut i oppløst form i urinen, men akkumuleres og vokser. De kan variere i form og struktur. Uansett sammensetning er alle kalkarter dannet i kroppen farlige for den. Derfor bør behandlingen startes så tidlig som mulig..

Fare for nyrestein

Ifølge de fleste urologer ligger sniket av patologi i det lange fraværet av symptomer. Ofte blir det funnet endringer når sykdommen allerede har gått over i det kroniske stadiet og gir alvorlige komplikasjoner.

Pasienter kan oppleve følgende konsekvenser:

  1. Blør.
  2. Hypertensjon.
  3. Nefrotisk syndrom.
  4. Kronisk pyelonefritt.
  5. Deformasjon av nyreorganene.

Eliminering av nyrestein

Urolithiasis forårsaker forstyrrelser i mange kroppssystemer. Hvis sykdommen blir anerkjent i de tidlige stadiene, vil kostnadene for behandlingskurset være minimale. I moderne urologi er det utviklet nye tilnærminger for å løse problemet. Mange av dem er svært effektive og forhindrer utvikling av tilbakefall..

Årsaken til å gå til legen: alarmerende symptomer

Ofte er patologien asymptomatisk. Problemet oppdages tilfeldig når det blir undersøkt med ultralyd. Men likevel, mange eksperter sier at urolithiasis kan mistenkes av følgende tegn:

  1. Alvorlighetsgrad og smerter i ryggen, lysken og kjønnsområdet.
  2. Forstyrrelse av vannlating: trangen er hyppig og vanskelig, med kutt og svie.
  3. Puffiness.
  4. Urin blandet med blod.
  5. Økt kroppstemperatur.

Løsninger på problemet

Sykdommen kan ikke behandles alene hjemme. Situasjonen krever en kompetent tilnærming fra spesialister. Moderne teknologi innen medisin tillater bruk av en rekke behandlinger. De er vanligvis delt inn i konservative og operasjonelle.

Hva som er riktig metode avgjøres individuelt i hver spesifikke situasjon. Mye avhenger av det kliniske bildet, alder, størrelse og plassering av steinformasjoner, pasientens generelle tilstand. Terapi er rettet mot å gjenopprette metabolske prosesser, hvis brudd blir en hyppig årsak til sykdommen.

Bruk av narkotika

Legemiddelbehandling er den tryggeste for pasienter. Det er effektivt hvis steindannelsen er liten - opptil 6 millimeter. Legemidler velges med tanke på sammensetningen av kalksten. Behandlingsforløpet varer i to måneder, etter en kort pause gjentas det igjen. I komplekset foreskrives antibiotika, nitrofuraner, diuretika, antispasmodika.

Hvis det oppstår angrep av nyrekolikk, er målet med behandlingen å fjerne smerte. For dette injiseres følgende medisiner:

  1. "Analgin".
  2. "Platyphyllin".
  3. "Atropinsulfat".
  4. "Magne-V 6".
  5. Renalgan.
  6. "No-shpa".

I tillegg til medisiner, får pasienten en varm varmepute til korsryggen. Hvis spasmer ikke stopper, gjøres novokainblokkade.

Kirurgiske inngrep

Mer nylig har det vært vanskelig å fjerne nyrestein. Det ble gjort et snitt i siden, omtrent 30 centimeter langt. Etter det var pasienten på sykehuset i to uker, og rehabiliteringsperioden tok opptil to måneder. Takket være utviklingen av ny teknologi blir disse metodene sjelden brukt i dag. I dag er problemet løst med minimal eller ingen kirurgisk inngrep..

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Åpne operasjoner utføres på grunn av presserende behov eller på grunn av mangel på spesielle enheter. Når du velger en av typene kirurgisk inngrep, veier leger den kliniske situasjonen slik at behandlingen blir så effektiv som mulig. Samtidig tar de hensyn til indikasjonene og noen begrensninger gitt i tabellen:

IndikasjonerKontraindikasjoner
1. Alvorlig hematuri.
2. Kalkene er store eller har en korallstruktur.
3. Sterke smerter som ikke forsvinner etter å ha tatt medisiner.
4. Transformasjon av patologi til hydronefrose, akutt purulent betennelse.
5. Hvis det er umulig å utføre endoskopi og andre prosedyrer (ubeleilig plassering av faste formasjoner eller fedme hos pasienten).

1. Graviditet.
2. Brudd på blodpropp.
3. Diabetes mellitus.
4. Magesår.
5. Alvorlig hjertesykdom.

Etter resultatene av undersøkelsen vurderer spesialister muligheten for å utføre en kirurgisk inngrep og dens optimale teknikk. Ellers er andre alternativer for å løse problemet valgt..

Potensielle komplikasjoner

Minimalt invasive metoder gir sjelden uønskede effekter. Ved åpen og akutt kirurgi oppstår det oftere alvorlige komplikasjoner.

  1. Betennelse i lungene og urinveiene.
  2. Tromboflebitt.
  3. Hjertefeil.
  4. Blodforgiftning.
  5. Hematuria.
  6. Anuria.

Sannsynligheten for alvorlige konsekvenser reduseres hvis alle vilkår er oppfylt av kirurger. Derfor foretrekker mange å bli behandlet på klinikker med et godt omdømme..

Operasjoner i magen

Kavitær eller åpen kirurgi for å fjerne nyrestein er ekstremt sjelden i dag. Selv om du må ty til drastiske tiltak, prøver leger å innføre mindre traumatiske teknikker: endoskopi og laparoskopiske punkteringer. I noen situasjoner er det umulig å gjøre uten invasive inngrep, ledsaget av snitt og suturer.

Mange kirurger i sine observasjoner merker at etter mageoperasjoner er rehabiliteringsperioden forsinket for både menn og kvinner. Pasienter er fysisk begrenset i lang tid. Metoden har andre ulemper, de vanligste er følgende:

  1. De negative effektene av generell anestesi.
  2. Sannsynligheten for blodtap.
  3. Postoperative arr.
  4. Mulig urinveisinfeksjon.

Kostnaden for denne behandlingen er relativt høy. Derfor blir pasienter oftere tilbudt andre alternativer for å løse problemet..

Laparoskopi

Det blir mer og mer populært å fjerne en nyrestein gjennom en punktering. På grunn av fordelene er metoden mye brukt i behandling av voksne og barn. Dette er fordi laparoskopi ikke krever store snitt. Under prosedyren blir det gjort flere punkteringer i bukveggen. Gjennom slike hull introduseres spesialverktøy - manipulatorer koblet til skjermbildet, som lar deg grundig undersøke det indre organet.

Ifølge statistikk, pasienter komme raskere etter laparoskopi. Redusert blodtap og komplikasjoner. Selv om fordelene med denne metoden er ganske mange, er prisen, sammenlignet med andre, mye høyere..

Endoskopiske metoder

Denne metoden er basert på bruk av et endoskop. Enheten settes inn i nyreorganene gjennom urinrøret. Knusing av steinformasjoner skjer oftere ved hjelp av en pulserende laser, og noen ganger mekanisk. Samtidig er skade på vevet i indre organer ubetydelig.

Endoskopi har flere fordeler. Men til tross for dette er det ikke alltid akseptabelt for pasienter. En viktig rolle spilles av tilstedeværelsen av samtidige patologier, typen og størrelsen på kalksten.

Laserbehandling

Prinsippet for fjerning er å ødelegge store faste formasjoner på en kontaktfri måte. Prosedyren utføres gjennom nedre urinveier. En endoskopisk enhet blir satt inn i urinrøret og rettet mot lokalisering av betennelse. Etter det begynner de å knuse ved hjelp av sjokkbølger som kommer fra laseren..

Laserkirurgi gir fjerning av nyrestein, uavhengig av sammensetning og plassering. Den har en mild karakter og akselererer betydelig pasientenes utvinning.

Fjern litotripsy

Denne metoden kalles også kontaktløs. Prinsippet for terapi er bruk av elektromagnetiske sjokkbølger, derfor krever ikke kirurgisk inngrep. Det er ikke behov for kutt og punkteringer. På grunn av bølgeeffekten blir steindannelse ødelagt, og de små partiklene deres blir til slutt utskilt naturlig gjennom urinveiene. For mange pasienter er denne metoden et alternativ til abdominal kirurgi..

Kirurgisk inngrep betraktes som skånsom og lavtraumatisk, selv om den har sine egne egenskaper.

  1. Det tar flere økter å bli kvitt problemet helt.
  2. Nyrekolikk oppstår ofte etter inngrepet.
  3. Pasienten blir utskrevet etter tre dager.
  4. Kan ikke utføres med betennelse i urinorganene.

I dag utføres litotripsy i mange moderne klinikker. I arsenalet til den urologiske avdelingen i N.A. Semashko presenterer alle eksisterende metoder for å bekjempe urolithiasis. Mange pasienter skriver gode anmeldelser om legesenteret. Positive resultater kan oppnås ved hjelp av spesialutstyr og kvalifiserte leger.

Hjelp av folkemedisiner

I behandlingen av denne patologien er målet å knuse eksisterende kalkarter. Sammen med konservativ terapi brukes urtemedisiner. De er nødvendige for å støtte urodynamikk.

For å unngå alvorlige komplikasjoner, bør følgende vurderes før behandling:

  1. Folkemedisiner brukes best under remisjon..
  2. Avklare størrelsen på kalksten, de bør ikke overstige 5 mm.
  3. Ved tilberedning av infusjoner og avkok må du observere teknologien og doseringen.
  4. Hvis du forverrer symptomene, må du informere urologen.

Bruken av te fra tyttebær, galtere, bjørnebær og knotweed forbedrer utskillelsen av steinformasjoner fra kroppen og forhindrer utseendet på nye. Derfor er det nødvendig å bruke oppskriftene til tradisjonell medisin etter avtale med legen..

Forebygging av nyresteinsykdom

Mange leger anbefaler en diett. Hovedbetingelsen for det er å redusere forbruket av mat mettet med oksalater (kjøtt, sjokolade, nøtter, sort pepper, grønne bladgrønnsaker) til et minimum. Som et forebyggende tiltak anbefaler urologer følgende:

  1. Å leve en aktiv livsstil.
  2. Gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser.
  3. Begrens bruken av fettete, krydret, røkt og surt.
  4. Spis ofte, men i små porsjoner.
  5. Bekjemp overflødig vekt.

Patologi hos gjenopprettede pasienter kan komme igjen. Derfor må de ta rådene på alvor - drikk rikelig med vann hver dag..

I dag er urolithiasis et vanlig problem. Takket være moderne teknologier for kirurgisk behandling er det mulig å bekjempe patologi effektivt. Dessverre er den siste utviklingen innen medisin ikke tilgjengelig for alle på grunn av de høye kostnadene..

Gjenoppretting etter knusing av nyrestein

Litotripsy er en seriøs operasjon med en lang rehabiliteringsperiode, som ikke bare er nødvendig for å kvitte seg med små sandkorn og steiner, men også for å justere dietten, psykologisk utvinning.

For full rehabilitering anbefaler jeg vanligvis å gå til et sanatorium i en uke, hvor de bruker mineralvannet sitt til behandling. De beste sanatoriene i Kaukasus, hvis du hadde en ICD.

Drikkekur er ideell etter knusing av nyrestein, som ble mye brukt i Sovjetunionen, men som ikke har mistet sin relevans i dag..

Hvis utvinning etter nyreknusing vanligvis tar 30 dager, kan du bli kurert i sanatorier med et spesielt program om 15-20 dager.

Rehabilitering etter knusing av nyrestein

Til tross for at det de siste årene har blitt brukt metoder for ikke-operativ steinfjerning (avstand litotripsy, perkutan steinekstraksjon), er andelen pasienter som trenger kirurgisk behandling fortsatt høy. Våre anbefalinger er adressert til dem..

Nyresteinsykdom ledsages vanligvis av en inflammatorisk prosess i nyrene (pyelonefritt), og i den postoperative perioden har alle pasienter en forverring.

Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset, må pasienten nøye ta antibakterielle medisiner foreskrevet av legen, som påvirker nøyaktig bakteriefloraen som støtter den inflammatoriske prosessen. Hvor lenge du trenger å ta disse medisinene, vil legen si, avhengig av resultatene av pasientens urintester.

For å forbedre nyrenes funksjonelle tilstand anbefales det å systematisk drikke avkok av vanndrivende urter: nyre te, bjørnebær, hestehale, løvetannrot.

Metoden for tilberedning av buljongen er angitt på pakken. Men hvor mye og hvor lenge du skal drikke kjøttkraft, vil legen også si. Tranebærjuice, agurker, vannmeloner har en god vanndrivende effekt..

Siden kirurgisk fjerning av en stein ikke eliminerer metabolske forstyrrelser i kroppen som ligger til grunn for steindannelse, bør man prøve å normalisere disse metabolske prosessene ved hjelp av diett, behandling med mineralvann..

Mulige brudd etter knusing av steiner

Hvis urinsyremetabolismen svekkes og uratstein dannes i nyrene, er det viktig å begrense leveren, nyrene, hjernen, samt rike buljonger i dietten. De er rike på purinbaser, hvor urinsyresalter dannes i kroppen..

En del av urinsyre er inneholdt i urinen i form av sure salter. For å alkalisere urinen, bør du drikke alkalisk mineralvann: Borjomi. Essentuki nr. 4 og nr. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya. Hvor mye mineralvann du skal drikke per dag, vil legen si, avhengig av surheten i pasientens urin.

Ved brudd på fosfor-kalsiummetabolismen og dannelsen av FOSFAT-steiner er urinen ikke sur, men alkalisk. Derfor trenger slike pasienter å spise mer fisk, kjøtt, melretter som bidrar til urinoksidasjon..

Men melk, grønnsaker og frukt bør være begrenset. Det anbefales å drikke Dolomite Narzan. Naftusya, Arzni, som har evnen til å oksidere urin. For samme formål kan legen forskrive medisiner..

I tilfelle nedsatt metabolisme av oksalsyre og dannelse av oksalatsteiner, er det nødvendig å begrense sorrel, spinat, salat som inneholder oksalsyre. Belgfrukter, kakao, sjokolade, sterk te, stikkelsbær, rips, melk, fløte, rømme er også sterkt begrenset. Det anbefales å drikke lite mineralisert vann: Essentuki nr. 20, Sairme.

Noen pasienter er altfor avhengige av mineralvann. De drikker dem i henhold til prinsippet: "jo mer, jo bedre." I intet tilfelle skal dette gjøres. Drikk bare vann i den mengden som er anbefalt av legen din. Ellers kan overdreven alkalisering eller oksidasjon av urin forekomme, noe som er svært uønsket, siden sykdomsforløpet forverres.

Etter operasjonen er det nødvendig å utelukke krydret, salt mat, sylteagurk, røkt kjøtt, hermetikk fra dietten. Det er bedre å spise fisk og kjøtt i kokt form, og begrense fett, stekt kraftig.

Det er veldig viktig å ikke tillate en økning i kroppsvekt, fedme, noe som forverrer metabolske forstyrrelser i kroppen. Prøv, sammen med å begrense kaloriinntaket, å bevege deg mer..

Gjenoppretting den første måneden etter utskrivning

Selvfølgelig, i løpet av den første måneden etter utskrivelse fra sykehuset, er en mild behandling nødvendig: gå ikke mer enn 30-40 minutter, ikke løp, ikke løft mer enn 3 kilo belastning, hvil på dagtid. Men etter en måned, hvis tilstanden tillater det, øker du varigheten av turene gradvis, gjør morgenøvelser, og etter 2-3 måneder kan du allerede svømme i bassenget, gå på ski.

I seks måneder bør imidlertid fysiske øvelser og bevegelser være begrenset, der du må trekke deg opp, løfte armene, som når du spiller volleyball, basketball, tennis eller badminton.

Og det siste jeg vil gjøre oppmerksom på. Overvåke tarmenes arbeid, ikke la forstoppelse, da de bidrar til metning av urin med mineralsalter. Ta et avføringsmiddel eller enema en gang i uken, legg kli til måltidene, de forbedrer fordøyelsessystemets funksjon.

Om natten, drikk et glass kefir, som tilsett en spiseskje vegetabilsk olje, om morgenen, spis flere svisker dynket i kokende vann om kvelden, drikk et glass kaldt vann eller juice på tom mage.

Dessverre må vi, urologiske kirurger, ofte operere på nytt på grunn av gjentakelse av steindannelse. Dette skyldes vanligvis at pasientene våre etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset anser seg sunne og ikke følger anbefalingene de har fått. Ikke gjenta feilene deres!

I løpet av det første året etter operasjonen er det nødvendig å være under konstant tilsyn av en poliklinisk lege, og bare han kan bestemme spørsmålet om fjerning fra apoteksobservasjon.

Hvordan fjerne restene av en stein (leseropplevelse)

Selv om pasienter ofte holdes under observasjon på sykehuset etter å ha knust stein, fikk jeg reise hjem da ferien begynte. Det er til det bedre, siden det viste seg å være mye lettere å fjerne restene av pukk hjemme..

Så jeg fikk følgende anbefalinger for å fjerne fragmentene. En gang daglig i 10 dager, en kapsel Omnik, tre ganger om dagen, en No-Shpy Forte-tablett eller to tabletter av den vanlige No-Shpa.

Og det viktigste er vannbelastningen. Denne dagen hadde jeg ikke tid, og dagen etter ble jeg beordret til å drikke 2 liter øl eller bjørkesaft i en halv time, og deretter sitte i en halv time i et veldig varmt bad, som jeg bare tåler.

Etter en slik oppvarming var det nødvendig å riste steinene på en eller annen måte: hoppe, løpe opp trappene eller 50 ganger, løfte seg opp på tærne, falle skarpt på hælene. Fra narkotika og et varmt bad utvidet urinlederen, og fra bevegelsen av fragmentene av steinene skulle ha blitt flyttet og lett ført gjennom den.

Det burde være unødvendig å si at jeg gjorde alt i god tro for å fjerne mulige kalkarter. Jeg ønsket ikke å gjennomgå nyrekolikk igjen. Jeg er ikke venn med øl, så jeg kjøpte vanlig bjørkesaft i poser på supermarkedet, drakk 2 liter juice på omtrent en time (det gikk ikke på en halvtime), og så dampet jeg og hoppet.

Et viktig poeng! Du må tisse i en krukke for å fange biter av stein og deretter overlevere dem til analyse, for for behandling av urolithiasis er det viktig å vite sammensetningen av steiner.

Cirka 2 timer etter å ha tatt et bad, kom det første steinstykket på størrelse med et fyrstikkhode ut. Splinten var brun, men dessverre var den ikke smart nok til å fotografere den. Kom ut helt smertefri og på ingen måte merkbar.

Så kom noen stykker til, mindre. Noen hadde en prikkende følelse et sted helt ved utgangen. De hadde sannsynligvis skarpere kanter. Totalt sett gjorde det ikke vondt i det hele tatt.

Da jeg dro til sykehuset en dag senere, viste det seg at steinen min var fullstendig knust, og det var ikke nødvendig å gjenta litotripsy. Hurra! I urinlederen var det imidlertid fortsatt en splinter, igjen på størrelse med et fyrstikkhode, som måtte fjernes på samme måte. Alt annet forlot tilsynelatende umerkelig sanden.

På vei hjem kjøpte jeg igjen 2 liter bjørkesaft og gikk igjen gjennom hele syklusen: juice - bad - hopp. Og igjen, to timer etter badet, kom den siste splinteren ut. Jeg tok fragmentene til laboratoriet, sendte dem til analyse og fikk resultatet - kalsiumoksalat-kalkulator 100%.

Dette var slutten på fjerningen av min første stein. Selvfølgelig er min erfaring bare en persons opplevelse, men jeg håper den kan være nyttig..

P.S. Ikke så enkelt med litotripsy.

Jeg bestemte meg for å tilsette litt tjære i den fantastiske tønnen min. Jeg har ytterligere 0,8 cm stein i nyrene, som også har liten sjanse for å komme ut av seg selv. Etter å ha hatt en så vellykket erfaring med å knuse den første steinen, spurte jeg legen som knuste den første steinen min - hva med å detaljere denne? Som han svarte meg kategorisk på - nei!

Legens anbefalinger etter å ha knust nyrestein

Slik forklarte legen hvorfor "nei":

  • steinen ligger stille i nyrene, kommer ikke til å komme ut og forstyrrer ikke noe.
  • det vil ikke være mulig å knuse den for ikke å skade nyrene, og resultatet av slik knusing kan være et hematom i nyrene.
  • selv om steinen er knust, vil vi i stedet for en stein i nyrene ha 2 eller 3, som ikke er det faktum at de kommer ut. Og mest sannsynlig vil de rett og slett bli sentre for krystallisering og begynne å vokse i størrelse..

Derfor vil vi ganske enkelt observere steinen, dietten og medisinene, forsøke å bremse veksten, og en gang i halvåret gjør ultralyd. Hvis han begynner å bevege seg, vil vi, i henhold til situasjonen, håndtere ham. Legen sa dette, men fra andre menneskers erfaring vet jeg at dette ikke er de eneste kontraindikasjonene for bruk av lipotripsy..

Jeg har beskrevet dette i detalj av følgende grunn. Nå er det mange private klinikker som tilbyr dyre medisinske tjenester, inkludert litotripsy. Selvfølgelig bør avgjørelsen om behandlingsmetoden alltid tas av legen, men før du bestemmer deg for knusing, bør du ikke konsultere en lege, men med minst to, men helst tre, fra forskjellige klinikker. Husk at en uprofesjonell tilnærming i denne saken er veldig farlig og kan forårsake alvorlig helseskade..

Jeg satte prosedyren til 10, fordi det hjalp meg å takle problemet, men det er sannsynligvis feil å gi karakter i dette tilfellet. Jeg ønsker alle helse, og jeg vil være veldig glad hvis min beskjedne erfaring viser seg å være i det minste litt nyttig..

Konsekvensene av å knuse nyrestein (fra leseren)

Konsekvensene av å knuse nyrestein overrasket meg. Jeg heter Tatiana, jeg er 45 år gammel, jeg er gift, jeg har to barn. Som mange som før eller siden møtte problemet med steindannelse, lærte jeg at steiner dannes i menneskekroppen, inkludert i nyrene.

Fra legenes synspunkt har ikke denne prosessen en entydig forklaring, siden det vanligvis sies om det komplekse problemet med steindannelse. Det viktigste i denne forbindelse er ikke å glemme at konsekvensene av å knuse nyrestein kan negere enhver behandling som leger på vanlige sykehus vil tilby deg..

Inntil nå kan jeg ikke forstå bare en ting, det er åpenbart at alle konsekvensene av dette eller at knusing av nyrestein er kjent for leger, hvorfor snakker de da ikke om dem til pasientene selv? Disse spørsmålene tvinger oss til å trekke ubehagelige konklusjoner om at en søt og smilende lege på sykehuset vet nøyaktig hvordan du vil lide i fremtiden, og foreskriver visse metoder.

Jeg kan også si at etter at jeg så de forskjellige virkelige konsekvensene av å knuse nyrestein på meg selv, har jeg noe å si og skrive til folk.

Først gjorde jeg tre ganger det legene rådet meg til, og først da jeg skjønte at de enten mildt sagt var uvitende eller frimodig å bedra, prøvde jeg innovativ steinknusing. Oppløsningen var ganske mild og smertefri. Etter å ha brukt denne metoden, dukket ikke steinene opp igjen..

Historien min er sannsynligvis ikke noe unntak, det er bare at konsekvensene av å knuse nyrestein hos andre pasienter ikke blir offentliggjort på grunn av banal latskap. Det er ikke lett å skrive en anmeldelse og sende den til nettstedet, spesielt siden det vanligvis er så mange gjøremål rundt huset at du ikke kan gjøre om dem alle.

De negative effektene av å knuse nyrestein

Jeg vil si med en gang at de negative konsekvensene av å knuse nyrestein, etter min mening, er skjult for massene. Alle slags laser- og ultralydmetoder knuser selvfølgelig steiner, men da opplever folk forferdelig smerte når disse steinene begynner å gå ut gjennom kanalene..

Steinene med skarpe kanter skader slimhinnen i kanalene i det menneskelige systemet, og forårsaker uutholdelig smerte for alle som bestemmer seg for å ta dette trinnet. Jeg er ikke sikker på at folk helt forstår hva som venter dem til slutt, hvilken overraskelse disse legene forberedte for dem, for å si det sånn.

Vi er så ordnet at vi av en eller annen grunn bestemte oss for en gang for alle at en mann i hvit kappe ikke kan gjøre noe til skade for oss, bevisst eller utilsiktet. Hvis konsekvensene av knusing av nyrestein oppstår og jeg som pasient lider, er det etter min mening legen og ingen andre å klandre.

Hvorfor har vi ikke ansvar for det legene foreskriver oss som såkalte medisiner? Jeg drakk dyrt medisin i ett år, slik legen foreskrev meg, men til slutt, bortsett fra komplikasjoner, fikk jeg ingenting.

Jeg vet også at folk prøver forskjellige metoder. Som et resultat, etter titalls rubler brukt og uten et reelt resultat, faller de for operasjonen. Det var omtrent det samme og tøffe. Jeg gjorde to knusing av steiner med forskjellige metoder.

Dette kommer i tillegg til at første gang jeg drakk kjemikalier i over et år og tjente meg komplikasjoner. Etter at steinene ble knust for meg, dukket de opp etter 4 år igjen. Du vet, å gjøre slike operasjoner hvert fjerde år, det var ut av min styrke, og det er for dyrt når det gjelder økonomi, jeg vil ikke trekke.

Som et resultat, da alle konsekvensene av å knuse nyrestein ikke bare ble studert av meg, men også testet på meg selv, etter 15 år med prøvelser, prøving og feiling, etter råd fra en venn, installerte jeg spesielle innovative enheter. Jeg kan si at etter en måned føler du forskjellen.

De første positive effektene ventet ikke lenge. Nyrene våre er så tette at væske fra kroppen forlater kroppen i lang tid. Etter at du begynner å drikke vann behandlet med enheter, blir nyrene renset på to uker, og væsken kommer ut umiddelbart. Dette bidrar forresten også til vekttap, noe som er viktig for oss kvinner som ser på figuren deres.

Kort sagt, siden jeg er en erfaren person i denne saken, vil jeg si fra klokketårnet mitt: om to eller tre uker viser spesielle innovative enheter seg på en måte som verken kjemisk medisin, piller, laser eller ultralyd viser..

Forberedelser etter knusing av nyrestein

Jeg vet allerede de negative konsekvensene av å knuse nyrestein fra alle disse metodene. Det viktigste er at etter at du ikke føler noe i det hele tatt og forstår at du har kastet pengene dine i avløpet, eller etter å ha opplevd helvete smerter og betalt legene for det, etter tre eller fire år, får du igjen steiner som må fjernes.

Stor hei, takk for oppmerksomheten din, det er synd at jeg ikke visste noe om dette før, og legene sa ikke engang et ord. Jeg føler meg lurt av vår offisielle medisin, selv om vi viser oss som lam for å lytte til dem alle mildt.

Til alle som tviler på at jeg bare kan anbefale denne innovative metoden, siden jeg har prøvd nesten alt som er på markedet og jeg kan snakke direkte om det, som en erfaren person.

Du vil definitivt få de negative konsekvensene av å knuse nyrestein ved å bruke laser og ultralyd, og enda mer, kirurgiske effekter, jeg snakker ikke om kjemien til medisiner og piller i det hele tatt, siden det ikke er noe fornuft, vil du drikke lenge, pluss at du vil tjene komplikasjoner for dine egne penger.

Det viser seg at for å sikre deg en gang for alle med en garanti, er det best å installere innovative enheter og bruke forbedret vann som vil fjerne alle steinene dine fra kroppen forsiktig og smertefritt..

Hvordan bli kvitt smerter etter å ha knust nyrestein

Årsaken til smerter i nyrene kan være betennelsesprosesser, for eksempel pyelonefritt, og som et resultat av inflammatoriske prosesser i nyrene - nyrestein, samt autoimmun nyreskade - glomerulonefritt.

Hvis dette er en inflammatorisk prosess (pyelonefritt, blærebetennelse), krever dette stimulering av antimikrobiell immunitet, det vil si å gni hendene: baksiden av hånden og den ytre delen av underarmen opp til albuen, inkludert og ben: løft foten og underbenet fra alle sider til kneet inkludert.

Gni gjøres hver dag, og helst flere ganger om dagen til den brennende følelsen og smerten forsvinner når du gnir huden.

I tilfelle av en autoimmun reaksjon av kroppen mot bakgrunnen av stimulering av antimikrobiell og antiviral immunitet, er det nødvendig med en ekstra massasje av antiallergiske soner, som tilsvarer området av kinnbenets kryss med overkjeven, eller på en enkel måte massasje av kinnene.

Nyresteinsykdom krever en integrert tilnærming, for dette må du fordype deg i årsakene til steiner, sand i nyrene. Årsaken til dannelsen av steiner er en endring i urinens pH som følge av en kronisk inflammatorisk prosess i nyrene..

For å eliminere betennelse kreves stimulering av antimikrobiell immunitet, gni bena på hendene. Som et resultat av å styrke immunforsvaret, blir den inflammatoriske prosessen i nyrene eliminert, og som et resultat normaliseres pH og steinene oppløses.

For å lindre smerter som oppstår ved passering av steiner gjennom urinlederen og slappe av urinlederens muskler, krever eksponering for det punktet av urinlederen og nyrene, som ligger på øret på underbenet av antihelixen.

Inflammatoriske prosesser

Pekefingeren er plassert på underbenet på antihelixen og venstre og høyre ørene masseres med en ned-opp-bevegelse med middels innsats. Hvor det vil være mer smerte, der og oftere massasje hver dag og en dag flere ganger til ømhet under fingeren er fullstendig eliminert.

Lokalt, i området med ømhet, stående, sittende eller liggende på siden med tommelen på hånden, trykker du gjennom muskelgruppen på tverrprosessene i ryggvirvlene i korsryggen med middels anstrengelse, hvis smerte oppstår, hold denne ømheten i omtrent ti sekunder, tommelen endres, det er smerte, dette smertefulle stedet trykkes ned og holdes igjen i omtrent ti sekunder.

Og så i omtrent 3 - 5 minutter hver dag og en dag flere ganger til smertene i korsryggen, som er funnet under pressing, er fullstendig eliminert. Mens du trykker tommelen, blir resten av fingrene rettet fremover, en gripeposisjon på håndflaten opprettes, mens tommelen trykker på tverrprosessene.

Nyrehelse

For utvinning av nyrene er det også nødvendig med en ekstra effekt på nyrepunktene, som ligger på ryggraden fra magen. Men effekten på ryggraden er innledet av effekten på magen, vi klemmer og gnir huden på magen, spesielt dens smertefulle steder hver dag og en dag flere ganger, det er mulig gjennom klær, til smertene i magen på huden er fullstendig eliminert.

Og nå teknikken for å skyve ryggraden fra siden av magen: med tommelen skyver vi ryggraden gjennom magen. Hånden som utøver trykk styrkes av den andre. På venstre og høyre side, i en avstand på 3-4 centimeter fra underlivet i magen, trykk med tommelen på magen i retning av ryggraden, vi oppnår ømhet og holder denne ømheten i 30 sekunder.

Vi trekker oss tilbake eller opp med 3-4 centimeter og holder igjen inne. Så det er nødvendig å skyve hele ryggraden fra alle sider, inkludert trykk fra bunnen opp på fremspringet på den femte korsryggen (på promontorium) hver dag og hver dag 1-2-3 ganger til smertene på ryggraden forsvinner helt når du skyver.

Trykk kan også påføres med improviserte gjenstander, nakken på en plastflaske, et hammerhåndtak, en kjevle. Sår områder å presse gjennom spesielt ofte og forsiktig.

Kosthold etter knusing av nyrestein

Hvis fjerning av nyrestein ved en mild litotripsy-metode er umulig, og pasienten gjennomgikk bukoperasjon, må en streng diett følges i postoperativ periode..

På dagene 1–2 etter operasjonen får pasienten vanligvis foreskrevet diett nr. 0a, som er basert på svak sekundær kjøttkraft, frukt- og bærgelé, gelé og fortynnet juice, te med fløte, nypekraft.

Maten er fraksjonell, 7-8 ganger per banke, maten blir varm, ikke mer enn 200-300 g om gangen. Retter med konsistens med tett og puré, samt helmelk er ekskludert.

Fra 2-3 dager etter operasjonen overføres pasienter til et terapeutisk diett nr. 1 (kirurgisk) med utvidelse av dietten. Varmkokte og dampede retter i most brukes til mat, maten er fraksjonell 5-6 ganger om dagen.

Anbefalte måltider

Følgende matvarer og retter anbefales:

  • fettfattige varianter av kjøtt, fjærfe og fisk, det er lov å spise skinke med lite fett, kokte pølser (lege og diett), leverpostei, du kan bruke svakt kjøtt og fiskebuljong til å lage supper;
  • hvetebrød (gårsdagens eller tørket), ubehagelige bakverk;
  • egg i form av omeletter eller mykt kokt;
  • meieriprodukter, med unntak av helmelk (rømme, yoghurt, cottage cheese i form av gryteretter og ostekaker);
  • frokostblandinger (ris, bokhvete, puret havregryn, semulegryn), liten pasta;
  • grønnsaker (poteter, rødbeter, blomkål, gulrøtter, grønne erter, courgette og gresskar), grønnsaksbuljong for å lage supper;
  • modne søte bær og frukt bare i form av gelé, gelé, mousse, potetmos, bakte epler uten skinn;
  • honning, sukker, syltetøy fra ikke-sure bær og frukt, marshmallow, marshmallow;
  • svak te med krem, nypekraft, fortynnet juice, kompott.

Følgende matvarer og retter er ekskludert:

  • rug og ferskt hvitt brød, bakverk, paier, pannekaker;
  • fett kjøtt, fjærfe og fisk, kraftig buljong, hermetikk, røkt kjøtt;
  • hardkokte egg, eggerøre, rå protein;
  • helmelk, meieriprodukter med høy syre, krydret og salt ost;
  • hirse, perlebygg, bygggryn, belgfrukter;
  • grønnsaker, unntatt de som er nevnt ovenfor, hermetiske grønnsaker, syltede og syltede grønnsaker, sopp, sur frukt og bær, avkledd tørket frukt;
  • varme sauser, krydder, marinader;
  • sjokolade, halva, konfekt;
  • kaffe, kullsyreholdige drikker, kvass, sur bær og fruktjuice, alkohol.

På den femte dagen etter operasjonen overføres pasientene til et terapeutisk diett nr.11:

Rettene kan tilberedes på noen måte, men det er fortsatt bedre å avstå fra stekte retter for nå. Mat bør tas 4-5 ganger om dagen.

Det er tillatt å spise hvete- og rugbrød, kjøtt, fjærfe og fisk, egg, melkeprodukter (helst gjæret melk), frokostblandinger, pasta, grønnsaker, frukt og bær, både rå og kokt, te, kakao, kaffe, frukt juice, hyben avkok.

Fet kjøtt og fisk, hermetikk, varme krydder, bakverk med fet krem ​​anbefales ikke.

Ernæring avhengig av type steiner

Det er spesifikke ernæringsanbefalinger avhengig av den kjemiske sammensetningen av steinene som er fjernet fra pasientens nyre. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot mineralvann.

Det er en feil å tro at mineralvann er nyttig for absolutt alle mennesker som lider av urolithiasis; dette produktet, hvis det brukes feil, kan forårsake alvorlig skade. Derfor er det viktig å finne ut av legen hva slags vann du kan drikke og i hvilke mengder..

Funksjoner av dietten etter fjerning av uratstein

Dannelsen av uratstein i nyrene er forbundet med akkumulering av urinsyresalter i kroppen, dannet under utveksling av purin. Derfor er det nødvendig å begrense i dietten mat som er rik på purinbaser og urinsyresalter..

Hovedkildene til disse stoffene er: biff og gåselever, nyre og hjerne, sjømat (blåskjell, kamskjell, østers), samt visse plantematvarer som sorrel, spinat, belgfrukter, rosenkål, kaffe og svart te.

Du bør ikke helt utelukke disse produktene fra dietten, siden purinbaser er nødvendige for å opprettholde mange prosesser i kroppen. Det er ingen begrensninger på bruken av andre produkter. For å alkalisere urin bare på anbefaling av lege, kan du drikke alkalisk mineralvann (Borjomi, Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya).

Funksjoner av dietten etter fjerning av fosfatstein

Fosfatstein i nyrene dannes når fosfor-kalsiummetabolisme forstyrres, i dette tilfellet har urinen en alkalisk, ikke sur reaksjon. Derfor bør dietten begrense mat med mye kalsium og fosfor..

Det anbefales å redusere mengden melkeprodukter som forbrukes i dietten (unntatt rømme), fisk og hermetikk fra den (brisling, brisling, sardiner, sild, torskelever), eggeplomme, sylteagurk, nøtter, frø. Du bør også begrense mengden grønnsaker, frukt og bær du spiser..

Fra grønnsaker kan du spise gresskar, erter, asparges, rosenkål, fra frukt og bær, det bør foretrekkes epler, svisker, rips, tyttebær, kirsebærplommer.

Du kan spise kjøttprodukter, fisk, frokostblandinger, melprodukter, vegetabilsk fett. I tilfelle brudd på fosfor-kalsiummetabolismen, kan legen anbefale å ta Narzan mineralvann..

Funksjoner av dietten etter fjerning av oksalatstein

Oksalatsteiner dannes når oksalsyremetabolismen forstyrres, derfor er det nødvendig å begrense eller helt utelukke mat som inneholder dette stoffet fra dietten..

Det anbefales ikke å spise sorrel, spinat, salat, selleri, rabarbra, rødbeter, gulrøtter, courgette, sure tomater.

Fra frukt og bær er det bedre å nekte appelsiner, sitroner, bringebær, blåbær, blåbær, jordbær, rips og stikkelsbær. I tillegg bør du begrense kaffe, svart te, kakao, sjokolade, nøtter, belgfrukter.

I tillegg er det nødvendig å fjerne overflødig kroppsvekt, siden med fedme forstyrres ikke bare fettmetabolisme, men også andre metabolske prosesser i kroppen.

Fjerning av nyrestein

Nyrer er parede organer i menneskekroppen. Deres funksjonalitet er fokusert på filtrering av metabolske produkter og elektrolytter. Senere skilles disse stoffene ut av kroppen i urinen. Noen ganger kan kjemiske forbindelser danne krystaller og feste seg til veggene i nyrekoppene eller bekkenet (hulrommet i nyrene som kobles til urinlederen). Gradvis øker antallet, noe som fører til dannelse av steiner. Hva du trenger å vite om sykdommen, hvordan nøyaktig kalkdannelse dannes og hvordan de kan fjernes?

Hva du trenger å vite om nyrestein?

Nefrolithiasis eller nefrolithiasis er en av de vanligste urologiske patologiene. Dens viktigste symptom er avsetning av kalk i nyrene. Hva er kalkulasjoner? Dette er tette formasjoner som ligner stein i utseende og struktur. Deres størrelse, form og konsistens er varierende. Steinen inneholder kolesterol, gallepigmenter, kalsiumkarbonat og fosfat.

Hvordan skjer steindannelse? Moderne medisin gir ikke et uttømmende svar på dette spørsmålet. Kjemikaliene som føres gjennom nyrene, oppløses vanligvis i urinen. Noen av dem slutter bare å oppløse seg en dag og blir i organhulen. Først danner de små sandkorn, som gradvis samles, blir større og danner store steiner..

  • Hva du trenger å vite om nyrestein?
  • Diagnostiske funksjoner
  • Metoder for fjerning av stein
  • Mulige komplikasjoner og bivirkninger

Lokaliseringen av kalkulatoren faller ikke alltid sammen med stedet for dannelsen. De kan bevege seg fritt rundt i det indre rommet, bevege seg fra nyrene til urinveiene og omvendt. Stenens størrelse kan variere fra et umerkelig sandkorn til størrelsen på et stort kyllingegg. I henhold til deres kjemiske sammensetning er de delt inn i tre hovedgrupper: fosfater (fosforsyre), oksalater (oksalsyre), urater (urinsyre).

Symptomer på nefrolithiasis

Symptomer på sykdommen vises når steinene utvikler seg og øker. Selve kalkulatoren kan dannes i flere måneder og eksistere i kroppen uten å forårsake angst eller ubehag hos en person. Mange mennesker lever med nyrestein i flere år, helt uvitende om deres tilstedeværelse. Som et resultat vokser steinen raskt, forstyrrer urinstrømmen eller forårsaker nyrekolikk.

Små formasjoner skilles ut naturlig fra kroppen med urin. Ofte forårsaker de ikke ubehag hos mennesker. Steiner i størrelsen 2-3 millimeter kan forårsake akutte smerter i korsryggen, forårsake kvalme, oppkast, hematuri (blod i urinen). Sykdomsangrep er episodiske, noe som skaper et falskt inntrykk av helsetilstanden, men smerte kan komme tilbake når som helst - etter morgenyoga, en lang tur eller en tur med offentlig transport (på grunn av risting).

Leger rapporterer ofte tilfeller av asymptomatiske nyrestein. Problemet kan bare diagnostiseres med ultralyd, røntgenundersøkelse eller urinanalyse. Gjennomgå en omfattende undersøkelse av kroppen (sjekk) årlig for å overvåke og forhindre brudd i tide.

Årsaker til steindannelse

Årsakene til steindannelse inkluderer:

  • brudd på metabolske prosesser (utilstrekkelig produksjon av stoffer for fordøyelse av høy kvalitet);
  • smittsomme prosesser i urinveiene eller mage-tarmkanalen, nedsatt urinpassasje gjennom urinveiene;
  • økt surhet i urinen (pH-nivå over 5,5);
  • Overdreven forbruk av purinbaser (finnes i kjøtt og belgfrukter);
  • et overskudd av kalsium og fosfor i urinen (dannet på grunn av overdreven konsentrasjon av vitamin D, endokrine lidelser, skjelettbenskader, bruk av væsker av lav kvalitet);
  • høye nivåer av oksalater (oksalsyresalter) i urinen.

Diagnostiske funksjoner

Se allmennlegen først. Han vil lytte til klager, vurdere helsestatusen din og henvise deg til en spesialist - urolog eller nefrolog.

For å bekrefte / tilbakevise diagnosen, utføres en ultralyd av urinveiene. Ultralydmaskinen skanner nyrene, blæren, prostata, avslører steiner, deres størrelse og plassering. I tillegg kan datatomografi være nødvendig. Metoden evaluerer tettheten av kalksten, tilstanden til urinlederen, anomalier i kroppens utvikling. CT bestemmer også indikasjonene / kontraindikasjonene for en av metodene for fjerning av stein.

Hvis det blir funnet kalkarter, gjennomgår pasienten en generell urintest, urinkultur, biokjemisk blodprøve. En generell urinalyse vil bidra til å identifisere tilstedeværelsen av infeksjon og graden av intensitet av den inflammatoriske prosessen. Videre vil legen motta informasjon om den kjemiske sammensetningen av steinen på grunn av spesifikke stoffer oppløst i væsken. En urinkultur indikerer typen smittsomt middel og dets følsomhet overfor visse grupper medikamenter. På grunnlag av såingen utarbeider legen et medisineringskurs. En biokjemisk blodprøve vil gi et svar på årsaken til steindannelse og bidra til å spore nyrefunksjonalitet. For eksempel indikerer en økning i kreatininnivåer en svikt i organfiltrering, og en overflod av urinsyre indikerer gikt (metabolsk sykdom).

Metoder for fjerning av stein

Hovedmålet med terapi er å nøytralisere kalkulus. Avhengig av størrelse, plassering og egenskaper, velger legen den mest effektive fjerningsmetoden. Etter ekstraksjon må kalkulus sendes for diagnose. Dette vil bidra til å identifisere årsaken til steindannelse og forhindre utvikling av nefrolithiasis i fremtiden. En person blir valgt et individuelt kosthold, treningsplan og livsstil som vil redusere risikoen for steindannelse til et minimum. Hvis pasienten ignorerer det terapeutiske forløpet, blir sykdommen kronisk. Dette er fulle av nedsatt nyrefunksjon og irreversible konsekvenser for kroppen..

Medikamentell terapi

Medisiner er bare effektive for å oppløse små steiner (opptil 4 millimeter i diameter). I de fleste tilfeller foreskriver legen antispasmodika og smertestillende midler. Medisiner nøytraliserer spasmer, lar kalkulatoren oppløses og lar kroppen være alene. Det skal bemerkes at medisiner bare påvirker ulat (urinsyrebaserte formasjoner). Folat og oksalat kan bare fjernes ved kirurgi.

Magekirurgi

Leger fra de fleste moderne klinikker har forlatt bukoperasjoner på grunn av høy risiko, traumer, kompleksiteten i prosedyren og en lang rehabiliteringsperiode. Hvordan foregår operasjonen nøyaktig? Kirurgen gjør et langt snitt i kroppen, skiller nyrene fra det omkringliggende vevet og fjerner kalkulus. Manipulasjoner er fulle av utvikling av urinfistler, infeksjon, utvikling av en inflammatorisk prosess eller deformasjon av urinveiene. Selv for 30 år siden kunne nefrolithiasis bare elimineres ved kirurgi i magen. Nå brukes mer skånsomme metoder med færre komplikasjoner og bivirkninger for å fjerne nyrestein. Hovedalternativet til abdominal kirurgi er litotripsy.

Litotripsy og dens varianter

Litotripsy - knusing av en stein. Det er flere variasjoner av intervensjonen, som er forskjellige i typen kirurgisk tilgang til kalkulus. Varianter av litotripsy:

  1. Ekstern steinknusing. Metoden er basert på funksjonaliteten til en ultralydbølge. Den passerer gjennom steinen og knuser den i små fragmenter, som kan drives ut av kroppen naturlig. Ekstern knusing brukes bare med full tillit til at fragmentene kan komme ut av seg selv.
  2. Ureterolithotripsy. Kirurgen setter inn et endoskop i nyrene gjennom urinveiene. Endoskopet registrerer tilstanden til det indre hulrommet og overfører bildet til datamaskinen. Legen fikser lokaliseringen av kalkulus, leder en laserfiber til den og sletter steinen i støv. Metoden etterlater ikke arr, kutt, eliminerer blødning og andre risikoer.
  3. Fibrolithotripsy. Den brukes når det er flere steiner i nyrene. Kirurgen setter inn et fiberskop gjennom den naturlige urinveiene og knuser steinene i støv ved hjelp av en laserbølge.
  4. Perkutan litotripsy. Legen lager en punktering (ca. 5 millimeter), setter inn et endoskop i det, knuser steiner med en laserbølge og fjerner fragmenter.
  5. Mini-perkutan litotripsy. Metoden brukes i moderne europeiske klinikker. Den eneste forskjellen fra standard perkutan litotripsy er at punkteringsstørrelsen ikke overstiger to millimeter. Effektiviteten av intervensjonen forblir på samme nivå, og pasientens utvinning er mye raskere og mer intensiv. Neste dag etter fjerning kan en person gå tilbake til sin vanlige livsrytme..

Laparoskopisk litotomi skilles ut i en egen kategori. I noen tilfeller er årsaken til steindannelse denne eller den utviklingsanomalien / sykdommen i urinveiene. Kirurgen er forpliktet til ikke bare å fjerne kalkulatoren, men også å nøytralisere utviklingsanomalien. Tidligere ble bukoperasjoner brukt til dette. Nå bytter de fleste klinikker til laparoskopisk litotomi. Fordelen med metoden er i minimale snitt (3-4 snitt opp til en centimeter i størrelse), mindre blodtap og vevstraumer. Døgnbehandling tar 2-3 dager, og restitusjonsperioden er omtrent 10 dager.

Valget av fjerningsmetoden er alltid hos spesialisten. Ikke selvmedisinering og ikke prøv å oppløse kalk med urteinfusjoner / andre folkemedisiner. De kan forverre situasjonen og provosere en rekke komplikasjoner..

Mulige komplikasjoner og bivirkninger

  • Hvorfor du ikke kan gå på diett selv
  • 21 tips om hvordan du ikke kjøper et foreldet produkt
  • Hvordan holde grønnsaker og frukt friske: enkle triks
  • Hvordan slå sukkerbehovet ditt: 7 uventede matvarer
  • Forskere sier at ungdom kan forlenges

Pasienter møter ofte et tilbakefall av sykdommen. Re-dannelse av steiner er bare mulig i to tilfeller - medisinsk feil eller manglende overholdelse av profylakse av pasienten. Hvis legen utførte arbeidet dårlig (fjernet kalkulatoren ikke helt, men delvis, plukket opp en ineffektiv behandling), har pasienten rett til å kreve kompensasjon og gratis behandling. Det er viktig å forstå at postoperativ behandling faller på pasientens egne skuldre. Han må følge legens anbefalinger, drikke medisiner, justere dietten og begrense aktiviteten. Manglende overholdelse av reglene fører til et tilbakefall av nefrolithiasis. Kan situasjonen rettes opp? Ja, en person må gjennom hele det terapeutiske forløpet på nytt og ta en mer ansvarlig tilnærming til legens instruksjoner.

En annen vanlig komplikasjon er infeksjon. Selv med minimalt invasiv intervensjon, bør man ikke glemme smittefare. Det er umulig å forutsi kroppens reaksjon. Det avhenger av immunsystemets beskyttende funksjon og patogenens spesifisitet. Akutt pyelonefritt kan også utvikle seg. Dette er betennelse i nyrebekkenet, som oppstår på grunn av forskyvning av kalk.

Mulige bivirkninger inkluderer også blødning (som ofte oppstår under operasjonen), utvikling eller forverring av nyresvikt, økt blodtrykk eller hjerterytmeforstyrrelser. Kan de unngås? Ja. Velg en klinikk og en lege som vil følge deg på alle stadier av behandlingen. En feil diagnose kan være like farlig som en kirurgs feil under operasjonen. Ta de riktige beslutningene og hold deg frisk.



Neste Artikkel
Rengjøring av nyrene