Steiner i nyrene


Nyrestein er faste, krystalllignende avleiringer som består av uoppløselige salter som dannes i menneskekroppen når metabolske forstyrrelser. Steinene kan ha forskjellige størrelser - noen på størrelse med et sandkorn, andre med noen få centimeter i diameter. Vanligvis er pasienten ikke engang klar over sin tilstedeværelse før de begynner å bevege seg mot utgangen av nyrene, noe som kan forårsake alvorlig smerte..

Nyrestein (urolithiasis) er den vanligste formen for nyrestein. Sykdommen kan utvikle seg hos en person av alle kjønn og alder, også hos barn. Imidlertid er den viktigste "målgruppen" for denne patologien pasienter fra 20 til 60 år. Hos menn observeres nyrestein tre ganger oftere enn hos kvinner, men i sistnevnte har disse formasjonene vanligvis en mer kompleks form..

Vanligvis dannes steiner i en nyre. Men i 15-30% av tilfellene er patologi i stand til å påvirke begge nyrene samtidig. Både enkeltstein og flere steiner kan dannes - noen ganger når antallet flere tusen.

Typer nyrestein

Nyrestein varierer i form og sammensetning. I form kan de være:

  • flat;
  • avrundet;
  • kantete;
  • korallformet (har størrelsen på nyrebekkenet og imiterer dens indre form - dette er den mest komplekse og sjeldne typen sykdom).

Avhengig av sammensetningen er følgende steiner funnet:

  • Fosfat. Dannet av fosforsyresalter. Slike steiner har en gråaktig farge og myk konsistens, på grunn av hvilke de smuldrer lett. Kan være glatt eller grovt.
  • Cystine. De stammer fra cystinforbindelser (en svovelholdig aminosyre). Steinene er runde, glatte, myke, gulaktige.
  • Oksalat. Dannet av oksalsyresalter. Steinene er tette, med en veldig grov ujevn overflate.
  • Urat. Dannet av urinsyresalter. Steiner er glatte eller litt grove, tette.
  • Karbonat. De stammer fra salter av karbonsyre. Glatt overflate, myk konsistens, kommer i forskjellige former.
  • Kolesterol. De oppstår fra kolesterol. Har en svart farge, myk konsistens, smuldrer lett.
  • Protein. Dannet av fibrinprotein og salter. De er flate og myke steiner, malt hvite.

Rent karbonat, kolesterol og proteindannelser er sjeldne. Det er en annen type steiner - blandet. Dette betyr at de har en heterogen struktur og en annen sammensetning i visse områder. Blandet er ofte korallstein.

Årsaker til nyrestein

Faktorene som provoserer dannelsen av steiner er interne og eksterne. Interne årsaker er:

  • genetisk predisposisjon;
  • pyelonefritt, uretritt, blærebetennelse og andre inflammatoriske sykdommer i urinsystemet av smittsom opprinnelse;
  • metabolske forstyrrelser: hyperparatyreoidisme (hyperfunksjon i biskjoldbruskkjertlene), gikt;
  • smittsomme sykdommer som ikke er forbundet med urinveiene (betennelse i mandlene, osteomyelitt, furunkulose, salpingo-oophoritt, etc.);
  • overflødig, mangel eller økt aktivitet av visse enzymer i kroppen;
  • sykdommer i lever og galleveier;
  • medfødte anomalier i nyrene, urinlederne;
  • gastrointestinale sykdommer (gastritt, pankreatitt, etc.);
  • mangel på fysisk aktivitet på grunn av sengeleie (på grunn av skader, sykdommer).

Eksterne grunner inkluderer:

  • uheldige effekter av miljøet;
  • jordens egenskaper, klima, kjemiske sammensetning av vann som brukes i bostedsområdet (tilstedeværelsen av noen salter i sammensetningen);
  • stillesittende livsstil;
  • skadelige arbeidsforhold (hardt fysisk arbeid, høye temperaturer, kjemiske røyk, etc.);
  • misbruk av mat rik på puriner (nitrogenholdige forbindelser som omdannes i menneskekroppen til urinsyre): disse produktene inkluderer kjøtt og slakteavfall, fisk (spesielt elvefisk), asparges, blomkål, brokkoli;
  • drikker for lite væske.

Symptomer

Følgende tegn rapporterer tilstedeværelsen av nyrestein:

  • Smerter i korsryggen, i siden eller i underlivet (kan også gis til lysken). De ubehagelige opplevelsene øker vanligvis med fysisk anstrengelse, bevegelse, kjøring på tøffe veier, samt etter å ha drukket mye væske eller drukket alkohol. Smertene kan være periodiske eller konstante (i dette tilfellet intensiveres de i perioder, deretter avtar, men forsvinner ikke helt). En vanlig type steinsmerter er nyrekolikk. Angrepet varer fra flere timer til flere dager. Kramper som øker og deretter avtar, og kan til tider være så sterke at pasienten ikke kan holde gråt.
  • Blod i urinen. Urin kan være intenst rød eller rosa. Og hos noen pasienter oppdages blod i urinen bare ved testresultater..
  • Forsinket vannlating med trang. Dette er en farlig tilstand der du umiddelbart må oppsøke lege. Det er forårsaket av blokkering av urinveiene med steiner. Pasienten klarer ikke å tømme blæren på egenhånd - et kateter kreves. Forsinket vannlating kan ledsages av oppkast, kløe, diaré, kramper, hodepine, forkjølelse, frysninger, feber.
  • Sand i urinen.
  • Hyppig vannlatingstrang.
  • Kvalme og / eller oppkast.
  • Uklarhet.
  • Smerter ved vannlating.
  • Økt temperatur og blodtrykk.

Symptomer vises vanligvis når sykdommen er avansert. I de tidlige stadiene kan patologien være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det viktig å gjennomgå forebyggende undersøkelser av en urolog årlig..

Mulige komplikasjoner

Hvis ubehandlet, kan nyrestein forårsake følgende komplikasjoner:

  • brudd på utstrømningen av urin på grunn av blokkering av urinveiene med steiner;
  • infeksjoner i urinveiene
  • kronisk inflammatorisk nyresykdom;
  • smerte som ikke forsvinner ved bruk av konservative behandlingsmetoder;
  • akutt nyresvikt;
  • anemi (utvikler seg når blod regelmessig er tilstede i urinen).

Diagnostikk

Diagnose av sykdommen utføres av en urolog, som om nødvendig henviser pasienten til en kirurg. Først samles en historie og pasienten undersøkes. Deretter tildeles følgende obligatoriske studier:

  • generelle og biokjemiske analyser av urin og blod;
  • urografi (røntgenundersøkelse av urinveiene);
  • Ultralyd av urinveiene.

I tillegg kan tildeles:

  • computertomografi av nyrene (for å vurdere steinens størrelse og tetthet og tilstanden til de omkringliggende vevene);
  • radionuklid nyreskanning (for å vurdere nyrefunksjon);
  • såing av urin for mikroflora (for å oppdage infeksjon i urinveiene).

Behandling

Kirurgisk behandling er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • med ineffektiviteten til konservativ terapi;
  • i nærvær av komplikasjoner.

Før operasjonen blir pasienten forskrevet antibiotika, antioksidanter og medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet.

Kirurgisk inngrep kan være:

  • minimalt invasiv (mindre traumatisk, operasjonen utføres gjennom små punkteringer eller naturlige hull);
  • tradisjonell (åpen kirurgi utføres gjennom snitt).

Minimalt invasive metoder inkluderer:

  • Laparoskopiske operasjoner. I korsryggen lages et lite snitt (1-2 cm), gjennom hvilket et spesielt trokarinstrument (et rør) og en sonde settes inn i nyrene. Hvis steinen er liten, blir den fjernet umiddelbart, hvis den er stor, blir den forknust.
  • Endoskopiske operasjoner. Slik kirurgisk behandling utføres gjennom naturlige veier eller gjennom små punkteringer ved bruk av et endoskopapparat..

Tradisjonelle kirurgiske teknikker inkluderer:

  • Nefrolitomi - en operasjon der steinen fjernes fra bekkenet eller nyrekalysene;
  • Ureterolithotomy - kirurgisk fjerning av en stein fra urinlederen;
  • Pielolitotomi - eliminering av dannelse fra nyrebekkenet.

Tradisjonelle kirurgiske metoder brukes hvis steinen er stor eller pasienten har nyresvikt.

Forebygging

Det er viktig å ta forebyggende tiltak etter operasjonen. Ellers kan steiner dukke opp igjen. Forebygging inkluderer:

  • Drikker nok vann (1,5-2 liter per dag). Og i varmt vær eller under aktiv fysisk aktivitet anbefales det å drikke en eller to ganger i timen (100-150 ml vann).
  • Overholdelse av en diett. Legen bør utvikle en diett, med tanke på sammensetningen av steinene, samt kroppens egenskaper og pasientens historie.
  • Daglig fysisk aktivitet - for å forbedre blodstrømmen. Vandring vil være nok. Imidlertid må de være vanlige og inneholde minst 10 000 trinn per dag (du trenger ikke å gå gjennom dette nummeret samtidig).
  • Å begrense mengden alkohol som forbrukes (eller det er bedre å nekte det helt).
  • Redusere mengden salt som forbrukes - for å redusere belastningen på nyrene.
  • Unngå hypotermi.
  • Nekt å drikke for kalde drikker (spesielt de som inneholder gjær: kvass, øl).
  • Tidlig behandling av sykdommer, spesielt smittsomme.
  • Årlig levering av en generell urinprøve.
  • Spa-behandling. En pasient som har blitt operert for å fjerne nyrestein, anbefales å besøke spa med mineralvann når det er mulig (1-2 ganger).

Også legen kan foreskrive medisinering som tar sikte på å forhindre tilbakefall av steiner..

De første tegnene på nyrestein

Smerter i nyrene oppstår oftest på grunn av utseendet til steiner i dem, eller rettere sagt, ubehagelige opplevelser vises når steinen allerede har begynt sin reise gjennom urinlederen. Utbruddet av sykdommen er vanligvis umerkelig. Hvordan forstå at en ubehagelig prosess har begynt i kroppen din? Du må være oppmerksom på noen symptomer.

Ryggsmerte

Ubehagelige opplevelser dukker som regel plutselig opp og manifesterer seg i form av anfall. Noen ganger kan smerter involvere magen eller lysken.

Hyppig urinering

Hvis trangen til å gå på toalettet "liten" skjer ganske ofte, men urin kommer ut i små porsjoner, er det sannsynlig at steinen allerede er i blæreområdet og irriterer veggene. Dette er grunnen til at du har lyst til å bruke toalettet, selv når blæren er tom..

Vanskeligheter med vannlating

Dette symptomet indikerer at steinen har dannet seg ganske stor og blokkert urinlederen, og forhindrer strømmen av urin inn i blæren..

Urenheter av blod i urinen

Dette tegnet kan sannsynligvis kalles det mest åpenbare og bør under ingen omstendigheter ignoreres. Steinen, som beveger seg mot utgangen, skraper slimhinnene inne i nyrene, urinlederne og blæren, som begynner å blø. Samtidig kan urinen farges både i en tydelig rød og i en brun eller rosa farge: dette avhenger av mengden blod som har kommet inn i den.

Feber, frysninger

Skade på urinlederen og blæren letter i tillegg penetrering av bakterier i organene, der de begynner å utvikle seg aktivt. Feber og frysninger - reaksjon på infeksjon.

Kvalme og knebling

Dannede store steiner forstyrrer den frie strømmen av urin, den begynner å samle seg i nyrene eller urinlederen. Dette fører til betennelse, som overføres langs nerveender til nærliggende organer, spesielt tarmene. Tarmmotiliteten er svekket og forårsaker magesmerter, kvalme og til og med oppkast.

Hvis du finner deg selv et eller flere av de listede symptomene, er dette en grunn til å umiddelbart oppsøke lege..

Nyrestein (nefrolithiasis)

Oversikt

Nyrestein er masser som kan dannes i en eller begge nyrene, i likhet med steiner.

Det vitenskapelige navnet på nyrestein er nefrolitt, og urolithiasis kalles nefrolithiasis. Hvis steinene forårsaker alvorlig smerte, kalles det nyrekolikk. Dannelsen av nyrestein er en av manifestasjonene av urolithiasis.

Nyrene er to bønneformede organer som er ca 10 cm lange. De er plassert bak magen på sidene av ryggraden. Nyrene renser blodet fra metabolske avfallsprodukter. Så kommer det rensede blodet inn i kroppen igjen, og unødvendig avfall skilles ut fra kroppen i urinen.

Metabolske produkter i blodet kan noen ganger danne krystaller som akkumuleres i nyrene. Over tid danner disse krystallene en steinhard klump..

Nyrestein er vanlig, vanligvis hos mennesker mellom 30 og 60 år. Oftere lider menn av urolithiasis, sjeldnere kvinner. I følge noen estimater forekommer nyrekolikk hos ca 10-20% av mennene og 3-5% av kvinnene. Omtrent halvparten av mennesker som har nyrestein vil få denne sykdommen igjen de neste 10 årene..

Noen ganger kan nyrestein passere utover og bevege seg gjennom systemet med urin (fra nyrene, gjennom urinlederne og blæren). Små steiner kan skille seg ut smertefritt, kanskje du ikke en gang legger merke til dem. Ganske ofte kan imidlertid en stein blokkere deler av systemet, for eksempel urinlederen (røret som forbinder nyrene med blæren) eller urinrøret (røret som urin ledes gjennom fra blæren). I disse tilfellene kan du føle alvorlige smerter i underlivet eller lysken, og noen ganger føre til urinveisinfeksjon..

De fleste nyrestein er små nok til spontant å gå ut i urinen, og symptomene kan behandles med hjemmemedisiner. Større steiner kan trenge å bli brutt opp på sykehuset, under røntgen- eller ultralydveiledning. I noen tilfeller fjernes de kirurgisk..

Nyresteinsymptomer

Hvis du har en veldig liten nyrestein, bør den ikke forårsake symptomer. Du kan ikke engang merke det, og det vil passere fra kroppen din i urinen..

Vanligvis oppstår symptomer hvis steinen:

  • blir sittende fast i nyrene dine;
  • begynner å bevege seg langs urinlederen: urinlederen er et smalt rør som forbinder nyren med blæren, og når en stein prøver å passere gjennom den, forårsaker den smerte;
  • forårsaker infeksjon.

Vanlige symptomer på nyrestein:

  • Alvorlige kramper i ryggen, magesiden eller noen ganger lysken som kan vare i minutter eller timer
  • angst og manglende evne til å ligge stille;
  • kvalme;
  • blod i urinen, som ofte vises fordi steinen klør urinlederen;
  • overskyet urin med en ubehagelig lukt;
  • brennende følelse ved vannlating
  • en høy temperatur på 38 ºC eller høyere;
  • hyppig, noen ganger - falsk trang til å urinere;
  • smerter ved vannlating.

Typer nyrestein

Det er fire hovedtyper av nyrestein:

  • kalsium steiner;
  • struvitstein - inneholder magnesium og ammoniakk, ganske store, ofte i form av et horn;
  • uratsteiner er vanligvis glatte, brune og mykere enn andre typer steiner;
  • cystinstein - ofte gule, mer som krystaller enn steiner.

Nyrestein kommer i en rekke former, størrelser og farger. Noen ser ut som sandkorn, mens andre i sjeldne tilfeller kan vokse til størrelsen på en golfball.

Hvis en nyrestein blokkerer urinlederen, stagnerer urinen, som inneholder metabolsk avfall, i nyrene. Dette kan føre til at bakterier bygger seg opp og utvikler pyelonefritt. Pyelonefritt symptomer:

  • vondt i korsryggen;
  • høy feber eller høyere;
  • frysninger;
  • kvalme og oppkast;
  • diaré;
  • utseendet på overskyet urin med dårlig lukt;
  • økt vannlating
  • smerter ved vannlating.

Årsaker til nyrestein

Som regel dannes nyrestein som et resultat av akkumulering av et bestemt stoff i kroppen..

En akkumulering av et av følgende stoffer kan forekomme:

  • kalsium;
  • ammoniakk;
  • urinsyre (et avfallsprodukt som genereres når mat brytes ned for energi);
  • cystin (en aminosyre som finnes i proteiner).

Visse medisinske tilstander, som kreft eller nyresykdom, kan også gjøre deg mer utsatt for nyrestein. Vanligvis er steindannelse en bivirkning ved behandling av disse tilstandene. Å drikke lite væske øker også risikoen for dannelse av stein..

Du er mer utsatt for tilbakevendende nyrestein hvis:

  • kostholdet ditt inneholder mye protein og lite fiber;
  • du er inaktiv eller sengeliggende;
  • dine slektninger har hatt nyrestein;
  • du har hatt pyelonefritt eller urinveisinfeksjon flere ganger;
  • du allerede hadde en nyrestein, spesielt hvis du var under 25 år den gangen;
  • du har bare en fungerende nyre;
  • har hatt en liten tarm-bypassoperasjon (kirurgi i fordøyelsessystemets organer) eller har hatt en sykdom i tynntarmen, for eksempel Crohns sykdom (betennelse i tarmene)

Det er noen bevis for at visse medisiner kan gjøre deg mer utsatt for tilbakefall av nyrestein. Disse stoffene inkluderer:

  • aspirin;
  • syrenøytraliserende;
  • kalsium- og vitamin D-tilskudd.

Nyrestein kan dannes på grunn av en rekke forskjellige faktorer. Årsakene til de fire hovedtyper av nyrestein er beskrevet nedenfor..

Kalsiumstein er den vanligste typen nyrestein. De dannes når det er for mye kalsium i urinen, noe som kan skyldes:

  • høy i vitamin D;
  • overaktiv biskjoldbruskkjertelen (biskjoldbruskkjertelen hjelper til med å regulere kalsiumnivået i kroppen);
  • nyresykdom;
  • en sjelden tilstand som kalles sarkoidose;
  • noen typer kreft.

Kalsiumstein er vanligvis enten store og glatte eller grove og spikete.

Struvitstein blir ofte dannet av infeksjon, vanligvis etter en smittevei som har vart i lang tid. Struvitstein er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Urinsyre steiner dannes når urinen er sur. Urinsyre steiner kan være forårsaket av:

  • høyt protein i dietten, inkludert å spise mye kjøtt;
  • en tilstand som forstyrrer nedbrytningen av kjemikalier, som gikt
  • en arvelig sykdom som forårsaker høye syrenivåer i kroppen;
  • cellegift (kreftbehandling).

Cystinstein er den mest sjeldne typen nyrestein. Årsaken til dannelsen er en arvelig sykdom av cystinuri, som påvirker mengden syre som utskilles fra kroppen i urinen..

Diagnose av nyrestein

For å mistenke at du har urolithiasis, trenger legen symptomene dine og informasjon om tidligere sykdommer (spesielt hvis du tidligere har hatt nyrestein).

Legen din kan foreslå en rekke tester:

  • blodprøver for å sjekke om nyrene dine fungerer som de skal, og for å bestemme nivåer av stoffer som kan forårsake nyrestein, for eksempel kalsium
  • urinanalyse for infeksjon og steinfragmenter;
  • undersøkelse av steiner som skilles ut i urinen.

Du kan samle nyrestein ved å urinere gjennom gasbind eller strømper. En analyse av nyresteinen vil lette diagnosen og hjelpe legen din med å velge den mest passende behandlingen for deg..

Hvis du opplever sterke smerter som ikke forsvinner med smertestillende, eller i tillegg til smertene du har høy feber, kan du bli henvist til et sykehus, urologisk avdeling (urologi er en gren av medisin som spesialiserer seg på behandling av sykdommer i urinveiene).

Diagnostisk bildebehandling

Du kan bli henvist til et sykehus for diagnostisk bildebehandling. Ulike diagnostiske bildebehandlingsteknikker kan brukes til å bekrefte diagnosen og finne typen, størrelsen og plasseringen av steinen. Inkludert følgende:

  • Røntgen: en avbildningsteknikk som bruker høyenergistråling for å vise abnormiteter i kroppens vev;
  • ultralydundersøkelse (ultralyd) ved bruk av høyfrekvente lydbølger for å lage bilder av indre organer;
  • computertomografi (CT), der en skanner tar en serie røntgenbilder fra forskjellige vinkler og datamaskinen samler dem til ett detaljert bilde;
  • et intravenøst ​​urogram (intravenøst ​​pyelogram), når et kontrastmiddel som vises på en røntgen injiseres i en blodåre i armen, og når nyrene filtrerer midlet ut av blodet og det kommer inn i urinen, vil røntgen utheve blokkerte områder.

Tidligere ble et intravenøst ​​urogram anerkjent som den beste bildebehandlingsteknikken, men CT anses nå som mer nøyaktig. Hvilken metode som vil bli tilbudt deg, kan avhenge av hvor utstyrt medisinsk institusjon der du skal undersøkes..

Nyresteinbehandling

De fleste nyrestein er små nok (ikke mer enn 4 mm i diameter) til å passere i urinen alene. De kan behandles hjemme. Imidlertid kan små nyrestein fortsatt være smertefull. Smerter med små nyrestein varer vanligvis noen dager og forsvinner når steinen fjernes.

Hvis du har sterke smerter, kan legen din gi deg en injeksjon av smertestillende. Etter en halv time kan det gis en ny injeksjon hvis smertene vedvarer. Injeksjoner kan også gis for symptomer på kvalme og oppkast. Disse stoffene kalles antiemetika (antiemetika). Legen din kan anbefale medisiner (inkludert smertestillende og antiemetika) du kan ta hjemme.

Du kan sendes hjem, vente på at steinen kommer ut, og deretter bringe den tilbake for analyse. Dette kan gjøres ved å føre urin gjennom gasbind eller strømpe. Studiet av steinen vil hjelpe legen til å utvikle en effektiv behandlingsstrategi. Du må drikke nok væske for å gjøre urinen fargeløs. Hvis urinen er gul eller brun, drikker du ikke nok væske.

Behandling av store nyrestein

Hvis steinen er for stor til å komme naturlig ut (6–7 mm i diameter og større), kan det hende du trenger spesiell behandling. Dette kan være en av følgende prosedyrer:

  • avstand litotripsy;
  • ureteroskopi;
  • perkutan nefrolittotomi;
  • åpen kirurgi.

Disse prosedyrene er beskrevet nedenfor. Hvilken behandling som er foreskrevet for deg, vil avhenge av størrelsen og plasseringen av steinene..

Fjern litotripsy. Dette er den mest brukte metoden for å fjerne steiner som ikke kan passere gjennom urinen på egenhånd. Ved hjelp av en røntgen (høyenergistråling) eller ultralyd (høyfrekvente lydbølger) bestemmes den nøyaktige plasseringen av nyresteinen. Et spesielt apparat sender deretter sjokkbølger av energi til steinen for å knuse den i mindre biter som kan skilles ut i urinen..

Manipulering kan være ganske ubehagelig, så forskjellige metoder for smertelindring brukes. Du kan trenge flere ekstrakorporale litotripsy-økter for å fjerne alle steiner. Effektiviteten til ekstrakorporal litotripsy for steiner opp til 20 mm i diameter er 99%.

Uretero-renoskopi. Hvis en nyrestein sitter fast i urinlederen din (musklerøret som fører urin fra nyrene til blæren), kan det hende du trenger en ureterorenoskopi. Ureterorenoskopi blir også noen ganger referert til som retrograd intrarenal kirurgi.

Under manipulasjon settes et langt, tynt optisk rør (urinroskop) inn i blæren gjennom urinrøret (røret som drenerer urin fra blæren). Deretter føres den inn i urinlederen der steinen sitter fast. Kirurgen vil enten prøve å fjerne steinen forsiktig med et annet instrument, eller bruke laserenergi til å knuse steinen i små biter som naturlig kan skilles ut i urinen..

Ureterorenoskopi utføres under generell anestesi, så du bør ikke kjøre bil eller bruke utstyr i 48 timer etter inngrepet. Effektiviteten til subkutan nefrolittotomi for fjerning av steiner med en diameter på opptil 15 mm er 50–80%. Du må kanskje plassere et plastrør midlertidig for å føre steinfragmentene inn i blæren.

Perkutan nefrolitotomi. Dette er en annen mulig operasjon for å fjerne store steiner. Det kan også gjøres hvis ekstrakorporeal litotripsy ikke er mulig, for eksempel hvis en person med nyrestein er overvektig. Perkutan nefrolitotomi utføres med et tynt teleskopisk instrument kalt nefroskop. Det blir laget et snitt i ryggen for å avsløre nyrene. Gjennom dette snittet settes et nefroskop inn i nyrene. Steinen fjernes enten fra nyren eller knuses i mindre biter ved hjelp av laser eller pneumatisk energi.

Perkutan nefrolitotomi utføres alltid under generell anestesi (du sover), så du bør ikke kjøre bil eller bruke utstyr i 48 timer etter inngrepet. Effektiviteten av subkutan nefrolitotomi for fjerning av steiner med en diameter på 21-30 mm er 86%.

Åpen kirurgi for å fjerne nyrestein brukes sjelden (denne typen kirurgi er nødvendig i mindre enn 1% av tilfellene), vanligvis hvis steinen er veldig stor eller hvis det er en anatomisk abnormitet. Under ryggkirurgi blir det laget et snitt for å få tilgang til urinleder og nyre. Deretter fjernes nyresteinen.

Behandling av uratstein

Hvis du har uratstein, bør du drikke omtrent tre liter vann om dagen for å prøve å oppløse det. Urinsyre steiner er mye mykere enn andre typer nyrestein, og de kan krympe fra kontakt med alkalisk væske. Du må kanskje ta visse medisiner for å øke alkalinivået i urinen før uratsteinen begynner å oppløses.

Du bør oppsøke legen din med en gang hvis:

  • temperatur 38 ºC eller høyere;
  • et angrep av frysninger eller skjelving;
  • smertene blir verre, spesielt hvis det er en skarp, skarp smerte.

Kontakt legen din umiddelbart hvis du får noen av symptomene ovenfor. Hvis dette ikke er mulig, kan du ringe ambulansenummeret - 03 fra fasttelefon, 112 eller 911 - fra en mobil.

Komplikasjoner av nyrestein

Komplikasjoner fra nyrestein er sjeldne fordi steiner vanligvis blir funnet og behandlet før ytterligere komplikasjoner oppstår. Imidlertid, hvis steinene forårsaker urinhindring og hindrer urinstrømmen, er det en risiko for infeksjon som kan skade nyrene..

Den vanligste komplikasjonen er tilbakevendende nyrestein. Hvis en person har en nyrestein, er det 60-80% sjanse for at steinen vil gjenta seg.

Ulike behandlinger for større steiner kan føre til noen komplikasjoner. Kirurgen bør forklare dem før du utfører prosedyren for å fjerne dem. Avhengig av valgt behandlingsmetode kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

  • sepsis - infeksjonen sprer seg gjennom blodet og forårsaker symptomer i hele kroppen
  • Steinsti er det medisinske navnet på en hindring forårsaket av steinfragmenter i urinlederen (røret som forbinder hver nyre med blæren);
  • skade på urinlederen
  • stiinfeksjon;
  • blødning under operasjonen;
  • smerte.

Etter noen estimater kan 5-9% av mennesker oppleve smerte etter å ha gjennomgått ureteroskopi.

Forebygging av nyrestein

Drikk rikelig med væske daglig for å forhindre nyrestein. Det er veldig viktig at urinen din alltid inneholder mye vann, slik at avfallsprodukter ikke akkumuleres i nyrene..

Du kan se graden av urinkonsentrasjon etter fargen. Jo mørkere det er, jo høyere er konsentrasjonen. Vanligvis blir urinen din farget om morgenen, da den inneholder akkumulert avfall generert av kroppen din over natten. Sammenlignet med te, kaffe og fruktjuice regnes vann som den mest effektive og gunstige drikken for å forhindre dannelse av stein. Du bør også drikke mer under varme og trening for å etterfylle væske som er tapt i svette..

Kosthold for urolithiasis

Hvis dannelsen av steiner er forårsaket av overflødig kalsium, bør du redusere oksalatinnholdet i kostholdet ditt. Oksalater hindrer kroppen din i å absorbere kalsium og kan bygge seg opp i nyrene dine for å danne steiner.

Oksalater finnes i følgende matvarer:

  • bete;
  • asparges;
  • rabarbra;
  • sjokolade;
  • bær;
  • ;
  • persille;
  • selleri;
  • mandler, peanøtter og cashewnøtter;
  • soyaprodukter;
  • korn som havregryn, hvetekim og fullkornshvete.

Du bør ikke redusere kalsiuminntaket med mindre legen din anbefaler det, da kalsium er veldig viktig for sunne bein og tenner. Reduser inntaket av kjøtt, fjærfe og fisk for å forhindre uratstein. Du kan også få forskrevet et legemiddel for å endre det sure eller alkaliske nivået i urinen.

Legemidler til forebygging av nyrestein

Når en nyrestein dannes, blir medisiner vanligvis foreskrevet for å lindre smerte eller forhindre infeksjon. Imidlertid bør legen din revurdere legemidlene du tar hvis de mistenker at de har forårsaket nyrestein..

Hvilken medisinering legen din foreskriver, vil avhenge av hvilken type nyrestein. For eksempel, hvis du tidligere har hatt struvitstein, kan det hende du må ta antibiotika. Antibiotika kan bidra til å forhindre bakterierelatert sykdom i urinrøret som sprer seg til nyrene dine og kan forårsake steindannelse.

Hvilken lege du skal kontakte for nyrestein

Ved hjelp av NaPopravka-tjenesten kan du finne en god nefrolog - en spesialist i nyresykdommer. Hvis du trenger kirurgi, velg en pålitelig nefrologiklinikk ved å lese anmeldelser om det.

Smerter med nyrestein

Plutselig korsryggsmerter kan være et symptom på at en nyrestein kommer ut av nyrene eller går gjennom urinlederen. Slike smerter blir vanligvis overrasket og bøyes øyeblikkelig i to slik at de ikke retter seg.

Du mistenker kanskje ikke engang at du har urolithiasis, men hvis du føler skarpe smerter i korsryggen, må du kontakte legen din..

Det skal bemerkes at nyresteinsmerter oppstår i kombinasjon med dårlig kosthold og usunn livsstil. Hvis du trener regelmessig, bør du vurdere en annen mulig årsak til smerte..

Fra meg selv kan jeg legge til at den samme smerten oppstår med mange andre sykdommer, så du bør ikke umiddelbart trekke konklusjoner og selvmedisinere. Det vil være riktigere å starte behandlingen etter å ha bestått testene.

Hvorfor nyrene gjør vondt når steiner kommer ut

Urolithiasis ligger på andreplass etter inflammatorisk uspesifikk nyresykdom. Denne sykdommen forekommer i alle aldre, men ofte mellom 25 og 50 år. Steiner kan lokaliseres både i venstre og høyre nyre, steiner i begge nyrene finnes hos 15-30% av pasientene.

En karakteristisk manifestasjon av denne sykdommen er en endring i nyrefunksjonen som et resultat av en inflammatorisk prosess i urinveiene. De vanligste symptomene på urolithiasis er smerte, hematuri, pyuria, anuri.

Bevegelse av steiner kan forårsake smerte. Nyresteinsmerter er vanligvis plassert i ryggen eller siden, og smerter kan også forekomme i underlivet og lysken. Smerter avhengig av bevegelsen av steinen langs urinveiene kan endre karakter.

Nyrestein forårsaker vanligvis ikke skade. Noen ganger er den eneste nødvendige behandlingen å drikke nok væske og ta smertestillende i perioder med forverring av sykdommen..

Nyresteinsmerter: når skal jeg oppsøke lege?

En lege bør konsulteres hvis det er noen symptomer som plager deg veldig, nemlig:

  1. alvorlig smerte som forstyrrer bevegelse og sitte;
  2. smerter ledsaget av kvalme og deretter oppkast;
  3. smerter ledsaget av kulderystelser og feber.

Tegn på nyrestein - hvordan identifisere dem

De er synlige i urinen, og de består av følgende: hvis urinen først er tykk, og så begynner den å bli flytende, lyser den på grunn av oppbevaring av uklarhet i nyrene, dette antyder dannelsen av en stein. Men ofte legger ikke pasienten merke til endringene..

Noen ganger, når man urinerer, er det et stort sediment, som ligner sedimentet som observeres ved sykdommer i de øvre delene av leveren. Derfor, jo lettere urinen og den forblir lys lenger og jo mindre sediment i den, jo mer tydelig er indikasjonen på at det er en stor hard stein i nyrene..

Det sies at hvis en person tisser med smerter eller uten smerter med svart urin, så indikerer dette at han har dannet en stein i blæren. Sykdommen er i alle slike tilfeller bekreftet hvis det finnes et sediment i form av sand i urinen, og denne sanden er gulaktig eller rødaktig.

Tegn på nyrestein forsterkes hvis pasienten føler smerte og tyngde i korsryggen, som om noe forstyrrer der og gjør seg gjeldende når han beveger seg. Smertene kjennes mest på grunn av nyresteinen i begynnelsen av starten, når steinen river i vev for å etablere seg der.

Og det er også sterke smerter når steinen beveger seg gjennom kanalene, spesielt når den går inn i blæren. Steinen gjør noen ganger vondt, selv når den beveger seg i selve blæren. Når steinen allerede har dannet seg og den er i ro, føler pasienten vanligvis bare en følelse av tyngde.

Steinen forårsaker mer smerte når magen er full av mat, spesielt når maten synker ned i tarmene, men når kroppen tømmes og overflødig mat skynder seg ut av tarmene, avtar smerten. Vel, når det gjelder tegn på steinen, det vil si dens bevegelse, så beveger smertene seg nedover og øker litt.

Steinene går ned fra korsryggen til urinlederne og lysken, og det er her steinen bringer smerten til det ytterste. Imidlertid, hvis smertene har avtatt av seg selv, er det et tegn på en blære stein.

Nyresteinangrep - hvordan lindrer smerte

Et nyresteinangrep er preget av alvorlig smerte i korsryggen, som kan utstråle til bena og lysken. Ofte feber, kvalme, noen ganger oppkast, frysninger.

Det er viktig at nære mennesker er i nærheten, fordi smertene ofte bare er uutholdelige, og en betimelig respons og kompetente handlinger vil bidra til å raskt stoppe et angrep av nyrestein.

Hva du trenger å gjøre umiddelbart:

Gi pasienten et antispasmodisk middel (baralgin, papaverine, no-shpa). Det bør huskes at hvis pasienten aldri har hatt et angrep av nyrekolikk før, er det først og fremst nødvendig å ringe en ambulanse, siden det er en mulighet for en "akutt mage".

De. dette angrepet kan være et angrep av blindtarmbetennelse, blokkering av gallegangen, leverkolikk. I disse tilfellene er det viktig å ikke gi noen smertestillende midler for å opprettholde renheten i det kliniske bildet og stille riktig diagnose. Hvis pasienten lider av urolithiasis, bør spasmen lindres så snart som mulig.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, hjelper et varmt bad eller en varmepute for korsryggen godt..

Prøv å komme i en komfortabel stilling, bøy eller snu. Noen ganger tar pasientene selv en behagelig kroppsstilling for å lette frigjøringen av steinen og redusere smerte.

Hvis alt annet mislykkes, og smertene blir sterkere, er det viktig å ringe ambulanse, siden ytterligere forsinkelse kan ha negative konsekvenser for pasientens helse og til og med liv.

Steinen kan være for stor, blokkere urinlederens lumen og har også skarpe kanter som skader veggene i slimhinnen i urinorganene, noe som kan føre til blødning.

En ambulanse må ringes uten feil hvis:

  • Pasienten har en enkelt nyre.
  • Bilateral smerte.
  • Det er en økning i temperaturen til høyt antall, oppkast, frysninger.
  • Sterke smertestillende hjelper ikke.
tilbake til innholdet ↑

Hvorfor vises nyresmerter og hvor farlig det er?

Det er også viktig at sykdommen noen ganger kan forverres, det vil si at nyresmerter kan dukke opp ganske ofte. Vanligvis kan angrep på nyrestein vises kort tid etter et brudd på dietten, bruk av de matvarene som ikke bør konsumeres, hvis det er en gitt sykdom.

Nervøs, fysisk stress kan også provosere bevegelse av nyrestein, forverring av urolithiasis. Å drikke mye væske på en gang kan også utløse et anfall, spesielt etter intens trening.

Hvis denne sykdommen ikke behandles, kan nyrestein føre til kronisk pyelonefritt, akutt eller kronisk nyresvikt, nyretap. Det vil si at det er en reell trussel mot pasientens helse og liv..

Spesiell oppmerksomhet bør rettes når det er nyrestein, et angrep kan oppstå under graviditet. Dette kan føre til spontanabort. Under en forverring av urolithiasis hos gravide kvinner, er sykehusinnleggelse på et sykehus nødvendig!

Hvilke regler du må følge hvis du har nyrestein?

  1. Først streng overholdelse av dietten. Begrens saltinntaket. Du kan ikke ta krydret, for salt, fet mat. Ikke stekt, røkt. Overdreven forbruk av kjøtt forverrer situasjonen betydelig. Avhengig av hva slags nyrestein som er i sammensetningen, vil legen foreskrive en diett individuelt, og justere listen over tillatte og forbudte matvarer i dette tilfellet. Det anbefales å dampe eller steke mat.
  2. Ikke drikk store mengder væske om gangen. Det er best å drikke små mengder hele dagen. Det anbefales å drikke rent vann, unngå kullsyreholdige sukkerholdige drikker, samt juice som inneholder fargestoffer og konserveringsmidler..
  3. Kjemp mot hypodynamia. Det er nødvendig å være oftere i frisk luft, aktivt delta i sport, kroppsøving.
  4. Gjennomfør regelmessig planlagt behandling og forebygging av sykdommen, ta medisiner som bidrar til knusing av steiner og deres utgang fra kroppen (kanephron, phytolysin).
  5. Ta spesielle nyre- og vanndrivende teer, som også har egenskapen til knusing av steiner, betennelsesdempende og antimikrobielle effekter (bjørneører, galere fargestoff, maisilke, bærbær).
  6. En eller to ganger i året besøker mineralvannssteder, hvis mulig. Legen vil foreskrive inntak av nøyaktig det helbredende vannet som er nødvendig i dette tilfellet.
Informasjon hentet fra nettstedet opochkah.ru

Leserens erfaring med å lindre nyresmerter

På en av de vakre kveldene eller nettene, når du ligger i en stille leilighet med en bok eller kommunikator i hånden, føler du plutselig en slags smerte i siden din. Først ikke mye, men å tvinge oppmerksomhet til deg selv. Da sterkere og du kan ikke lenger lese.

Du tror at dette kanskje er midlertidig og vil gå over nå. Ro deg ned. Men nei, det går ikke, men bare intensiveres. Du sier til deg selv - bare ikke blindtarmbetennelse, ikke ham. Men dette er egentlig ikke blindtarmbetennelse, men nyrekolikk.

En annen stein har modnet seg i nyrene dine og er ikke lenger komfortabel der, han vil bli født. Nå kan du ikke lenger ikke bare lese, men også lyve. Du begynner å gå rundt i leiligheten, og du vil tisse, men det er ingen urin. Eller du ønsker deg alltid store ting, men ingenting kommer ut av det.

Hjernen begynner feberaktig å sortere ut alternativer for å bli kvitt smerte og gjenopprette homeostase. Det er flere av disse alternativene, og de bør brukes omfattende..

Først kan du prøve å finne en posisjon der smertene blir mindre eller til og med forsvinner helt. På magen, på baksiden, sidelengs, henger ved kroppen til gulvet fra sengen, embryoet, bena opp, og lener dem på veggen. Generelt vil enhver holdning gjøre det som vil lindre smertene litt..

For det andre, tusle i medisinskapet og finn piller uten spa, ketanol eller lignende. Det er flott hvis det er noen i familien som vet hvordan de skal gi injeksjoner, og i tillegg ligger en ampulle ketoner med en sprøyte i medisinskapet.

For det tredje, hvis steinen er syk, så vil han ut. Og i dette trenger han hjelp. Jo bedre du hjelper ham, desto raskere blir du kvitt nyrekolikk og selve steinen. Her er feltet for fantasi stort. For eksempel knebøyer jeg, gjør push-ups, går på hælene, står på knyttneverne opp ned, lener meg på veggen, løper på gaten, hopper fra et høyt sted til en hard overflate, svinger magen, hopper på det ene benet, rister kroppen min i underlivet, gjør skarpe sirkulære bevegelser sparker frem og opp, løper fort opp trappene.

Hvordan raskt lindre eller redusere smerte i nyrestein

Trening kan midlertidig distrahere og redusere smerte, selv når smertestillende ikke virker. Trening hjelper også til å flytte steinen og hjelpe den med å begynne sin reise til urinlederen. Distraherer fra smerteforstyrrelser som går rundt i leiligheten med å stryke et sårt sted. Videre kan et varmt bad avlaste ikke bare smerte, men også steinbevegelse..

Separat må det sies om å drikke. Det er nødvendig å kjøpe store mengder stille vann. Siden det bør konsumeres mer enn 2,5 liter per dag. Vann er steinens viktigste drivkraft.

Det er enda bedre å kombinere eller til og med erstatte vann med vann brygget av mais silke og sokker i forholdet 1: 1 og bare bruke det som væske. Selv om dette brygget har en ubehagelig bitter smak, knuser den og fjerner kalk fra kroppen. Jeg har ikke praktisert opplevelsen av å fjerne steiner fra forbruket av øl og cognac.

Vel, nå er det nødvendig å si om medisometotisk behandling, som må utføres i forbindelse med ovennevnte. Spasmer som oppstår når steinen beveger seg, fører til muskel- og vevssammentrekninger. Dette forhindrer at steinen lett kan passere gjennom trange rom..

For bedre utslipp av steinen er det ikke nok bare å slappe av; det er nødvendig å bruke medisiner som lindrer spasmer. No-spa i tabletter er ikke like effektivt som i ampuller. Det anbefales å gi to injeksjoner - om morgenen og om kvelden..

Ved akutt smerte er det også nødvendig å ha flere ampuller av ketaner for hånden. Et antibiotikum som ciprinol bør også brukes for å unngå infeksjoner og betennelser forårsaket av steinbevegelse. Og selvfølgelig må du ta medisiner som direkte påvirker steinene. Den utmerkede medisinen rendesmol er veldig effektiv. Dråper urohol, urolesan, etc..

Jeg pleier å drikke mye væske og ta et varmt bad. Jeg begrenser vannlating noe til mye av det (urin) akkumuleres. Så, i badekaret, setter jeg meg på knærne og legger bena under meg (en ideell posisjon for fri utgang av en stein) og urinerer.

Hvis du er heldig, vil gjenstanden for hodepine dukke opp til bunnen av badekaret. Drikk rikelig med vann før sengetid. Under søvn bør mye urin akkumuleres på en gang, noe som vil lette en kraftig strøm under vannlating.

Vel, det skal sies om sykehuset. Så snart manifestasjonene av nyrekolikk begynte, trenger du bare å gå til sykehuset og gjøre en ultralydskanning, røntgen og urinanalyse. Du må vite hvor den er, hvilken størrelse kalkulatoren.

Men du bør ikke få panikk for tidlig hvis legen sier om den store størrelsen på steinen. Ultralyd og røntgen kan ikke nøyaktig bestemme steinens størrelse. Feilmarginen varierer fra 1 til 4 millimeter, og leger er alltid tilbøyelige til å overdrive. Legen min bestemte med ultralyd og røntgen en stein på åtte millimeter og tvilte veldig på muligheten for hans uavhengige utgang, og foreslo å gå til sykehuset. Imidlertid kom han ut og var ikke 8 mm, men bare 5 mm.

Forebygging av urolithiasis reduseres til regelmessig undersøkelse av nyrer, urinleder og blære for ultralyd. I tillegg til å drikke narkotika som fremmer fjerning av sand og små steiner.

I avanserte tilfeller får steinen voldsomme proporsjoner og tilbaketrekningen på en naturlig måte er umulig. I slike tilfeller er døgnbehandling med ultralydknusing eller kirurgi nødvendig..

Nyresand, steiner og salt: symptomer, behandling, årsaker, kosthold og forebygging

Sand i nyrene er en av de første manifestasjonene av urolithiasis. Han kan ikke plage pasienten i det hele tatt før den utvides til steiner og viser seg i all sin prakt av ubehagelige symptomer på urolithiasis. Denne urologiske sykdommen er veldig utbredt blant alle aldersgrupper, oftere rammer den menn. Les om de forskjellige årsakene, symptomene, behandlings- og forebyggingsmetodene i artikkelen.

Foto: Dragomilov A.G., Mash R.D. Biologi: Karakter 8: En lærebok for studenter ved utdanningsinstitusjoner. - 3. utgave, Rev. - M.: VentanaGraph, 2008. - 272 s.: Syk.

Nyresand: symptomer hos kvinner og menn

Urolithiasis er en typisk sykdom hos en moderne person som fører en inaktiv livsstil og ikke følger dietten. Gradvis fører dette til at det ser ut sand i nyrene. I dette tilfellet er partikkelstørrelsen 2–3 mm. Hvis dette stadiet startes, som ofte møtes av mine kolleger - urologer og nefrologer, vil nyrestein over tid gjøre seg gjeldende.

De første tegnene på nyreproblemer vises når sand akkumuleres i store nok mengder og begynner å gradvis forlate kroppen. Dette er indikert av en rekke symptomer:

  • hyppig trang og kramper ved vannlating;
  • smerter ved vannlating og i underlivet
  • utseendet av blod i urinen;
  • overskyet og mørk urin;
  • økt hevelse.

Det er også mulig å øke temperatur, blodtrykk, kvalme og oppkast..

Foto: Lyubimova Z. V., Marinova K. V. Biologi. Mennesket og hans helse. 8. klasse. - M.: Vlados.

Smerter i lysken til høyre, utstråler til testikelen, blod i urinen - hos menn er dette ytterligere tegn på dannelse av sand og steiner. Kvinner kan oppleve en brennende følelse i korsryggen og en brennende følelse når de urinerer, som lett kan forveksles med blærebetennelse.

Som praksis viser, oppstår sjelden smerter i nyrene i nærvær av sand. Det følger med nyrekolikk og er vanligvis forbundet med progresjon av steiner.

Nyresand: behandling

Hvordan fjerne sand fra nyrene, hvordan behandle nyrene, hva skal jeg gjøre hvis nyrene gjør vondt, hva du skal drikke og hvem du skal kontakte? Det er mange svar på disse spørsmålene, samt forskjellige behandlingsmetoder. I tillegg endres de og suppleres, ettersom kollegene mine skriver om Glybochko P.V., Lopatkin N.A., Alyaev Yu.G., Akhvlediani N.D..

Korrigering av livsstil og ernæring er det første som sand i nyrene dikterer pasienten. Hva du skal gjøre i tillegg til dette?

I klinisk praksis har nyrebehandling med folkemedisiner vist seg godt. Infusjoner og avkok av medisinske urter har en mild effekt, normaliserer dannelsen og utskillelsen av urin, syre-base balanse.

Hvordan rense nyrene og hvordan behandle nyrer med folkemedisiner? De enkleste metodene er:

  • hver morgen på tom mage drikker de juice fra gulrøtter eller druer;
  • kutt 300 g epler, hell 1 liter vann, kok i 10 minutter, la deretter stå i 3 timer. Drikk i løpet av dagen;
  • om kvelden, oppløs 1 ts i 200 ml vann. honning. Drikk væske om morgenen. Gjenta prosedyren i to uker;
  • gni den svarte reddik, klem saften. Bland med honning i forholdet 2: 1. Ta 1 ss. l. en halv time etter å ha spist.

Urte nyre behandlinger inkluderer:

  • 3 ss. l. tørkede rose hofter helles i 1 liter kokende vann. Insister 2 timer, drikk om dagen;
  • bland persille, jordbærblader, bjørkeknopper, linfrø (1 ss hver), hugg. Hell 1 liter kokende vann, insister i en dag. De drikker et glass tre ganger om dagen;
  • ta mais silke, blader av calamus, knotweed og lingonberry (1 ss. l.), hell kokende vann, insister 1 time. Drikk 100 ml før måltider;
  • immortelle, galere, moderurt, lingonberry blader (1 ss hver) hell 1 liter kokende vann, insister i en halv time, filtrer. Drikk 100 ml en halv time før måltider.

Granolje fremskynder også nyreheling. Noen få dråper kan tilsettes noen av ovennevnte infusjoner.

Før du bruker disse metodene, bør du huske hvilken lege som behandler nyrene. Dette er en nefrolog og urolog som vil foreskrive kompetent behandling og vite hva du skal gjøre med nyrekolikk, er det mulig å varme opp nyrene, hva du skal gjøre hvis nyrene gjør vondt, hvordan de skal behandles og hvordan du gjør det.

For eksempel kan ikke nyrekolikk elimineres med folkemetoder. NK Dzeranov, doktor i medisinske vitenskaper ved Forskningsinstituttet for urologi ved Russlands helsedepartement, kaller et komplekst medisinsk problem for en tilstand når nyrene gjør vondt. Hva du skal gjøre i en slik situasjon, bør legen først bestemme.

Og i min praksis var det et tilfelle da en pasient startet sykdommen uten å fjerne nyrekolikk med folkemedisiner. Som et resultat måtte jeg bruke kirurgisk behandling.

Nyresand: diett

Kosthold for nyresykdom er det første og viktigste middelet som kan forbedre pasientens tilstand og velvære betydelig. I hovedsak er nyrene et filter, og derfor er rensing av nyrene direkte relatert til å redusere belastningen på dem utenfra.

Hva er bra for nyrene? La oss først ta hensyn til nyttige universelle regler:

  • drikker mye væske. Det daglige væskevolumet skal være slik at det dannes opptil 2 liter urin i løpet av dagen. I dette tilfellet vil ikke saltet ha tid til å utfelle i form av sand. Det er viktig å drikke rent vann regelmessig mellom måltidene;
  • redusere forbruket av salt (natriumklorid) og sukkerholdige kullsyreholdige drikker. Jo mer natrium og sukker i kroppen, jo mer kalsium skilles ut. Dens overskudd kan danne sand i urinsystemet;
  • legge mat rik på vitamin A til dietten for raskt å gjenopprette skadet vev.

Dessuten avhenger en diett med sand i nyrene direkte av typen, det vil si av hovedbestanddelen. De kan være salter av oksalsyre (oksalater), urinsyre (urater), fosforsyre (fosfater).

Mat som er bra for nyrene med oksalatsand:

  • fremme oppløsningen - hvite druer, kvede, pærer, kornved, epler, plommer;
  • forhindrer dannelsen på grunn av innholdet av magnesium og vitamin B6 - tørket frukt, hvetekli, havregryn, bokhvete, hirse, svart brød.

Begrens forbruket av rødbeter, sorrel, rabarbra, spinat, bønner, persille, courgette, sitrusfrukter, selleri, røde druer, grønne bønner, stikkelsbær, fiken, blåbær, bjørnebær. Alle disse matvarene inneholder oksalsyre, det samme gjør gelatinholdige matvarer, som også er kontraindisert..

Kosthold for nyrene med uratsand er som følger:

  • begrense matvarer med høyt urinsyre og puriner (kjøtt, fjærfe, gjær, fisk, belgfrukter, sopp, sjømat);
  • tilsett alkalisk mineralvann, meieriprodukter, søt frukt, grønnsaker til dietten;
  • reduser mengden animalsk fett og karbohydrater (fløte, rømme, bakverk, søtsaker), samt syrlige bær (tyttebær, tyttebær);
  • Dose drinker med koffein (ikke mer enn 2 kopper te eller kaffe om dagen).

Nyttige produkter for nyrene i nærvær av fosfatsand er korn, egg, kjøtt, fisk, sure bær. De forsyrer urinen og hjelper til med å oppløse denne typen sand..

Alkaliserende matvarer (melk, søt frukt og bær, meieriprodukter), streng vegetarisme, matkilder til vitamin D (lever, kaviar osv.) Er kontraindisert..

Nyresand: årsaker, forebygging

Hvor kommer saltene i urinen fra, hvorfor dannes kalkarter, det vil si steiner? Fra klinisk praksis hos kollegene mine, slike vanlige risikofaktorer som:

  • feil ernæring;
  • stillesittende livsstil;
  • dårlige vaner.

Sammen fører de gradvis til en nedgang i stoffskiftet. Behandlede stoffer, inkludert salter, beholdes i urinveiene, akkumuleres og viser før eller siden ubehagelige symptomer.

I tillegg er det spesifikke grunner. Så, oksalater i urinen vises ofte i sykdommer i tynntarmen og bukspyttkjertelen, magnesiummangel, overdreven inntak av vitamin C (askorbinsyre). Urater i urinen indikerer det sure miljøet, følger fedme, alkoholisme, gikt. Fosfatsand dannes i alkalisk urin, med patologier i skjelettsystemet, hyperfunksjon i biskjoldbruskkjertelen.

Følgelig bør forebyggende tiltak primært være rettet mot en sunn livsstil. Et riktig kosthold med tilstrekkelig vann og tilstrekkelig fysisk aktivitet er nøkkelen til ikke bare nyres helse, men også hele kroppen. I tillegg er det viktig å regelmessig ta urintester og gjennomgå undersøkelser av spesialister..

Nyrestein: symptomer, diagnose

Nyrestein, som tilstedeværelsen av sand, kan ikke føle seg på lenge. Symptomene avhenger av størrelse og plassering. For eksempel kan fysisk aktivitet, risting eller gange i lang tid fremkalle kjedelige smerter i korsryggen. Men bare når nyrekolikk utvikler seg, det vil si at steinen begynner å bevege seg langs urinlederen, urolithiasis (Urolithiasis) blir åpenbar.

Symptomene på nyresykdom er i dette tilfellet som følger:

  • alvorlig spastisk smerte i korsryggen, magen, som utstråler til lysken, kjønnsorganene.
  • blod i urinen;
  • brå stans av vannlating med hyppig og smertefull trang til å urinere;
  • økt kroppstemperatur;
  • kvalme oppkast.

Foto: Sobotta. Atlas for menneskelig anatomi. I 2 bind.

Noen ganger passerer en liten stein alene gjennom urinlederen og finnes i urinen. Pasientens generelle tilstand forbedres dramatisk. Men nyrestein, hvis bilder er veldig forskjellige, oppfører seg sjelden slik. I følge mine kollegers erfaring, blokkerer de oftere urinlederne, provoserer inflammatoriske prosesser, opp til utvikling av nyresvikt..

Hvorfor er nyrestein farlig? Symptomer hos kvinner ligner ofte på blærebetennelse, og hos menn, prostatitt. Derfor krever urolithiasis, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, obligatorisk og rask diagnose ved hjelp av ultralyd, røntgenmetoder, kliniske og biokjemiske analyser av urin og blod..

Alvorlige tegn på nyresykdom som ikke forsvinner innen få timer, bør aldri ignoreres, langt mindre selvmedisinering.

Nyrestein: årsaker

Hva forårsaker nyrestein? Årsakenes kompleks er veldig mangfoldig og omfattende. De viktigste medvirkende faktorene inkluderer:

  • hardt drikkevann, usunt kosthold;
  • medfødte lidelser i urinveiene;
  • genetisk predisposisjon;
  • kroniske smittsomme prosesser i nyrene;
  • nedsatt metabolisme;
  • langvarig resept på visse legemidler (sulfonamider, aspirin, visse antibiotika).

En nyrestein består vanligvis av en dominerende type salt: urater, oksalater, fosfater, etc. Slike urolithiasis er forbundet med spesifikke årsaker.

For eksempel, med brudd, øker mengden kalsium i blodet, og fosfatstein kan vises i nyrene. Det er derfor, når nyrene gjør vondt, det er så viktig å finne ut nøyaktig hvorfor nefrolithiasis utviklet seg og velge riktig behandling..

Nyrestein: behandling, forebygging

Hvordan behandles nyrestein? Hvert spesifikt klinisk tilfelle krever en individuell tilnærming, men generelt velger leger:

  • medikamentell behandling rettet mot uavhengig passering av kalkulatoren;
  • medikamentell behandling rettet mot å oppløse den;
  • åpen kirurgi;
  • ekstern sjokkbølge litotripsy. Enkelt sagt, ødeleggelse av steiner ved ultralydbølger uten kirurgi;
  • endoskopisk kontakt litotripsy. Enkelt sagt er dette knusing ved å innføre spesialutstyr;
  • perkutan nefrolithotripsy. På vanlig språk - splitting av steiner ved hjelp av en laser uten å skade vev og organer;
  • endoskopisk kirurgi.

Foto: Great Soviet Encyclopedia. - M.: Sovjetisk leksikon. 1969-1978.

Knuse, fjerne eller vente? Svaret på dette spørsmålet må entydig gis av legen. Tidligere var kirurgisk inngrep det første middelet for diagnostisering av urolithiasis. Behandling under moderne forhold er basert på ødeleggelse av steiner ved hjelp av spesialutstyr. Knusing av nyrestein utføres hvor som helst og skader ikke vev. Fin sand skilles deretter ut i urinen.

Det bør huskes at nyrebehandlinger med folkemedisiner og nyreurter som har blitt brukt til å fjerne sand ikke er så effektive når det gjelder steiner. De kan til og med skade når nyrene dine gjør vondt. Hva som skal gjøres i denne situasjonen, bør avgjøres av en kvalifisert spesialist.

Et viktig sted i terapi er forebygging av nyrestein, siden selv etter fjerning kan de dannes igjen. Pasienten får vist et balansert kosthold, drikke av høy kvalitet (opptil 3 liter vann per dag), en aktiv livsstil, regelmessige undersøkelser (urintester, ultralyddiagnostikk i urinveiene).

Nyrestein: diett

Kosthold for urolithiasis er ekstremt viktig og er grunnlaget for at nyresykdommen returneres. Etter en nøyaktig diagnose og avklaring av typen steiner, velger legen et spesielt kosthold for nyrestein. Etter min personlige erfaring fremskynder et godt sammensatt diett betydelig utvinningen og har en gunstig effekt på den videre prognosen for pasientens tilstand..

Kosthold for oksalatstein, det vil si inneholdende oksalsyresalter, inkluderer bruk av:

  • magre typer kjøtt og fisk (helst kokt eller bakt);
  • grønnsakssupper og lapskaus;
  • svart brød;
  • fersk kål av forskjellige varianter, agurker, poteter;
  • rent rent vann, fruktjuicer.

Sørg for å begrense bordsalt og alle produkter som inneholder oksalater (rødbeter, urter, belgfrukter, courgette, sitrusfrukter, bær).

Ernæring for nyrestein, hvis hovedkomponent er urinsyresalter, er som følger:

  • utelukk fra menyen all mat rik på puriner. Dette er hermetikk, kjøttprodukter, røkt kjøtt, sylteagurk, fisk, te og kaffe;
  • noen grønnsaker konsumeres heller ikke (sorrel, selleri, asparges, soya og spinat);
  • meieriprodukter, agurker, gulrøtter, gresskar, sopp, frukt, forskjellige frokostblandinger og brød er tillatt;
  • kroppen skal motta ca 3 liter rent vann per dag.

Dietten for nyresykdom utløst av fosfatstein er basert på følgende prinsipper:

  • bruk av kjøtt og fiskeprodukter, bacon, frokostblandinger (unntatt bokhvete og havregryn), sur frukt og bær, smør, honning er tillatt;
  • meieriprodukter, jordbær, rosiner, konfekt er begrenset;
  • krydret og stekt mat, marinader, kjøttkraft, sopp, bønner, lever, kylling, cottage cheese er forbudt;
  • drikke vann, kompotter og juice fra syrlig frukt, nypeninfusjon, kvass. Den totale mengden væske - opptil 2 liter per dag.

I min praksis var det et tilfelle da en pasient fulgte disse regler-prinsippene strengt, noe som bidro til å unngå kirurgisk inngrep. Men det bør huskes at de beskrevne kostholdsbegrensningene for pasienten er gyldige i ganske lang tid. Under overholdelse av dietten er det nødvendig å ta tester og overvåke den generelle tilstanden. Eventuelle endringer og justeringer av dietten bør utelukkende skje etter instruksjon fra en lege.

Hvert organ i arbeidet med en godt koordinert menneskekropp bærer en unik og viktig belastning. Vi tenker sjelden på nyrearbeidet - et kraftig internt filter - i vårt daglige liv. Men eventuelle brudd, spesielt dannelsen av sand og steiner, er veldig smertefulle og krever en oppmerksom tilnærming og kompetent behandling. Følg legens anbefalinger og hold deg frisk!

Merk følgende! Materialet er kun for informasjonsformål. Du bør ikke ty til behandlingen som er beskrevet i den uten først å ha konsultert legen din.

Forfatter: Kandidat for medisinsk vitenskap Anna Ivanovna Tikhomirova

Anmelder: Kandidat for medisinsk vitenskap, professor Ivan Georgievich Maksakov



Neste Artikkel
Alvorlige nedre magesmerter hos menn indikerer en alvorlig sykdom