Hvilke midler kan brukes til å kurere pyelonefritt?


Smittsom nyresykdom reiser en rekke spørsmål for pasienten: hvordan man kan kurere kronisk pyelonefritt, hva man skal gjøre med en akutt sykdomsutbrudd, om komplikasjoner kan unngås?

Tatt i betraktning at patologien til nyrevevet kan føre til svært alvorlige konsekvenser, og selve sykdommen er ganske vanskelig og vanskelig å behandle, bør man være veldig forsiktig med valg av medisiner. Så hva skal jeg gjøre hvis pyelonefritt har begynt og hvordan man behandler akutt og kronisk patologi?

Spesifikk behandling

Pyelonefritt kan kun behandles med tanke på etiologien til sykdommen. Siden årsaken til sykdommen er patogen mikroflora, er det umulig å kurere patologien helt uten antibiotika og andre antimikrobielle stoffer. Terapi for akutt pyelonefritt er valgt i samsvar med følgende prinsipper:

  • tar hensyn til det faktum at bakteriologisk forskning for å identifisere typen patogen og bestemme dens følsomhet for antimikrobielle legemidler utføres opptil en uke eller mer, for ikke å kaste bort dyrebar tid, bruker legen bredspektrede medisiner. Denne tilnærmingen lar deg starte behandlingen i tide og forhindre overgang av patologi til en kronisk form og utvikling av komplikasjoner. Hvis det på den andre eller tredje dagen etter behandlingsstart blir det klart at medisinen foreskrevet av legen er ineffektiv, erstattes løsningen;
  • må ta hensyn til pasientens opprinnelige generelle tilstand, så vel som de anatomiske og funksjonelle egenskapene til nyrene;
  • medisiner bør ikke ha en toksisk effekt på vevene i urinveiene;
  • har høyest mulig konsentrasjon i urinen.

Kan pyelonefritt helbredes? Svaret på dette spørsmålet avhenger av sykdommens form og alvorlighetsgrad. Det er fullt mulig å kurere akutt pyelonefritt for alltid, underlagt medisinsk hjelp i tide..

Det er umulig å helbrede kronisk pyelonefritt. I dette tilfellet foreskrives antibiotikabehandling i kurs med intervaller etablert av den behandlende legen..

Antibiotika

For å kurere akutt pyelonefritt, må du begynne å ta antibiotika så snart som mulig. I dette tilfellet er det ikke tid til å utføre de nødvendige bakteriologiske studiene, og den behandlende legen foreskriver legemidler fra denne gruppen, som har et bredest mulig handlingsspekter..

Hvordan behandles kronisk pyelonefritt? For effektiv terapi bør det først gjøres tester for å bestemme hvilken type patogen mikroflora som forårsaket sykdommen, og deretter for å bestemme følsomheten til patogenet for antibiotika. Basert på resultatene av studien, velges et medikament som maksimalt hemmer veksten av mikroorganismer.

Oftere enn andre er slike medisiner foreskrevet:

  1. Amoxicillin. Verktøyet tilhører penicillin-gruppen. De brede egenskapene til stoffet lar deg effektivt bruke stoffet mot pyelonefritt forårsaket av gram-positive og gram-negative stenger og kokker. Det er foreskrevet i en enkelt dose fra 0,5 til 1,0 g tre ganger om dagen;
  2. Gentamicin. Det er andre generasjons amnoglykosid. Har et bredt spekter av handlinger. Legemidlet er effektivt selv mot bakterier som er resistente mot medisinene penicillin og meticillin. Gentamicin administreres 2-3 ganger om dagen. Den daglige dosen er 3 mg per 1 kg pasientvekt;
  3. Cefaclor. Et effektivt middel fra gruppen kefalosporiner, aggressivt mot de fleste typer forårsakende midler til pyelonefritt. Mottaket blir gitt fra 250 til 500 mg av legemidlet;
  4. Sumamed. Et bredspektret makrolid. Det er bare ineffektivt mot patogen mikroflora som er resistent mot medisiner fra erytromycin-gruppen. Ved akutt pyelonefritt, så vel som under et tilbakefall av den kroniske formen av sykdommen, er det ofte nok med en enkelt dose på to Sumamed-tabletter;
  5. Ceftriaxone. Tredje generasjon cefalosporin. Undertrykker grampositive og gramnegative aerober og anaerober. Det administreres intramuskulært en gang daglig med jevne mellomrom i en enkelt dose på 0,5 til 1,0 g. Før administrering skal legemidlet fortynnes i 1% lidokainoppløsning..

Kan kronisk pyelonefritt kureres ved hjelp av kraftige medisiner? Hvis du følger alle legens anbefalinger og regelmessig gjennomgår et forebyggende forløp, kan sykdommen holdes stabilt i remisjon i lang tid, samtidig som livskvaliteten opprettholdes..

Fluorokinoloner

Antibakterielle medikamenter i denne gruppen har samme aggressivitet mot patogen mikroflora som antibiotika, men i motsetning til dem har de ingen naturlige analoger. Et bredt spekter av virkning og høy effektivitet i behandlingen av forskjellige inflammatoriske prosesser av smittsom etiologi gjør det mulig å bruke disse legemidlene med suksess i alle former for pyelonefritt.

Følgende medisiner brukes i nefrologi:

  • Ofloxacin. Andre generasjons stoff. Ofloxacin er effektivt i tilfeller der antibiotika og andre antibakterielle medisiner er maktesløse. Ta 1 tablett to ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer til alle symptomene på sykdommen forsvinner, pluss ytterligere tre dager, men totalt ikke mer enn fire uker;
  • Sparflo. Én tablett inneholder 200 mg Sparfloxacin, en tredje generasjon fluorokinolon. Det aktive stoffet i stoffet er svært aggressivt mot mycoplasma, klamydia, bakterier. Legemidlet tas en gang daglig om morgenen og vaskes med rikelig med vann. Vanligvis forskriver legen to tabletter på den første dagen av behandlingen, og fra den andre dagen - 1 tablett per dose;
  • Ciprofloxacin. I sammenligning med andre fluorokinoloner har den den største aktiviteten, og overstiger effekten av andre legemidler fra 3 til 8 ganger. Det foreskrives to ganger om dagen fra ½ til to tabletter per avtale. I et alvorlig sykdomsforløp kan en løsning av medikamentet for intravenøs administrering ved hjelp av dryppemetoden brukes.

Til tross for at medisiner i denne gruppen sjelden gir bivirkninger og tolereres lettere av pasienter, bør man ikke forskrive dem til seg selv. Valget av medisinering, dosering samt administrasjonsmåte velges bare av den behandlende legen.

Nitrofuraner

Nitrofurangruppepreparater vil også bidra til å kurere kronisk og akutt pyelonefritt. Disse medikamentene er dårligere enn antibiotika, så de brukes hovedsakelig til behandling av det akutte sykdomsforløpet. De fleste medikamenter i nitrofurangruppen har et ganske bredt spekter av handlinger..

Den akutte formen for patologi behandles med slike medisiner:

  1. Furadonin. Undertrykker og bremser veksten av de fleste gram-positive og gram-negative bakteriene. Det er foreskrevet 1 tablett 3-4 ganger om dagen. I noen tilfeller kan legen anbefale stoffet opptil 6 ganger om dagen. Behandlingsforløpet for pyelonefritt varer opptil to uker. Også en medisin kan foreskrives for forebyggende formål. I dette tilfellet tas det innen 6-12 måneder;
  2. Furazolin. Det er hovedsakelig effektivt for kokkale nyreinfeksjoner. Det er foreskrevet 1 tablett 3 ganger om dagen i 10 dager;
  3. Furagin. Det brukes til å behandle pyelonefritt forårsaket av gram-positiv og gram-negativ mikroflora. Tatt 2 tabletter 3 ganger om dagen.

For å beskytte kroppen mot bivirkninger på nitrofuranpreparater, foreskrives B-vitaminer i høye doser for hele behandlingsperioden. Den behandlende legen anbefaler også å drikke så mye vann som mulig i denne perioden..

Utfyllende behandling

For raskere restitusjon foreskriver legen ofte tilleggsbehandlinger, for eksempel fysioterapi. Å gjennomføre medisinske prosedyrer som centimeter og ultrahøyfrekvent bølgebehandling, fono- og elektroforese vil ha en uttalt antiinflammatorisk effekt.

Bruk av medisiner fra andre grupper som lindrer pasientens tilstand og styrker kroppen vil også bidra til å kurere pyelonefritt raskere. For å gjøre dette, bruk:

  • antispasmodics. Medisiner som No-shpa, Papaverine, Spazmalgon og andre vil lindre smerter og forbedre pasientens generelle tilstand. Disse stoffene bør bare tas i nærvær av uutholdelige smerter som symptomatisk behandling;
  • immunmodulatorer. Lymfomyosot, Viferon, Immunal, Amiksin vil øke kroppens motstand mot patogen mikroflora. Takket være disse legemidlene skjer utvinning mye raskere, men bare en lege kan velge medisiner som påvirker immunsystemets funksjon på grunnlag av data fra en spesifikk blodprøve;
  • vitaminbehandling. Tar medisiner med vitamin C, B6 og E vil også bidra til å styrke kroppens forsvar og øke motstanden mot pyelonefritt;
  • probiotika vil hjelpe motstå veksten av soppmikroflora, som formerer seg intensivt mens du tar antibiotika. Legen kan foreskrive Linex, Simbiter, Enterol, Bifiform, Hilak og andre legemidler. Medisiner som inneholder normal mikroflora, bør tas i løpet av antibiotikabehandlingen. Hvis pasienten får forskrevet store doser antibakterielle legemidler, kan behandlingen med probiotika vare i to uker lenger.

Når pyelonefritt utvikler seg, har mange pasienter et spørsmål, er det mulig å kurere sykdommen med folkemetoder? Som en styrkingsterapi kan den behandlende legen foreskrive avkok av bjørnebær, tyttebærblad, groblad, kamilleblomster, havre og andre medisinske urter. Man skal imidlertid ikke håpe at tradisjonelle medisinmetoder som monoterapi vil være tilstrekkelig effektive. Fytopreparater kan brukes i løpet av sykdomsforsinkelsesperioden for profylaktiske formål, så vel som under forverring av patologi i tillegg til de viktigste behandlingsmetodene.

Etter en kurert akutt patologi, for å forhindre utvikling av komplikasjoner, bør du følge regimene til den behandlende legen i noen tid.

Generelle anbefalinger

Effektiv behandling av pyelonefritt av enhver form er mulig ikke bare med regelmessig inntak av medisiner, men også med implementeringen av alle legens anbefalinger angående livsstil og diett.

For å forhindre utvikling av ulike komplikasjoner, må du følge følgende regler:

  1. i tilfelle akutt sykdomsutbrudd eller tilbakefall, bør sengeleie følges strengt;
  2. rommet der pasienten er plassert skal ventileres regelmessig;
  3. sørg for at du får nok søvn. I tillegg til en full 8-timers natts søvn, bør du også sette av en time til tre for søvn på dagtid;
  4. drikk rikelig med væsker. Det anbefales å bruke rent vann, frukt- og grønnsaksjuice, svak søt te, kompott, gelé. Mengden væske du drikker bør være minst to og en halv liter per dag;
  5. overvåke vannlating. På dagtid, prøv å tømme blæren annenhver til tredje time;
  6. hold korsryggen i nyreprojeksjonen i tørr varme. Med pyelonefritt er både hypotermi og overdreven overoppheting farlig. Derfor er det nødvendig å sikre at varmen er moderat..

Spesiell oppmerksomhet er gitt til det daglige kostholdet. For terapeutiske formål foreskriver legen en diett "Tabell nr. 7".

Samtidig er krydret, røkt, salt mat forbudt. Fet mat, kjøtt- og fiskekraft, alkohol, kaffe, drikke med gass, konservering er ekskludert. Du bør heller ikke spise sennep, majones, ketchup. Terapeutisk ernæring for pyelonefritt gir bare kokte eller dampede retter. Du bør fullstendig forlate stekt og stuet mat. Det daglige kostholdet bør omfatte grønnsakssupper, frokostblandinger, kokte eller dampede retter fra magert kjøtt og fisk. Fra grønnsaker kan du spise grønnsaker som gresskar, courgette, gulrøtter, poteter, rødbeter, tomater. Du kan også spise egg, tørket brød.

Behandling av akutt pyelonefritt uten antibiotika

Pyelonefritt regnes som en av de vanligste patologiene i urinveiene. Mennesker i absolutt alle alderskategorier lider. Antall pasienter blant kvinner er imidlertid mange ganger større enn blant menn. Og det er kvinner som oftere er interessert i om pyelonefritt kan helbredes fullstendig, med tanke på at en kvinne er i ferd med å føde et barn i livmoren og føde. I tillegg gir sykdommen i seg selv en stor bekymring for "eieren", periodisk skjerpende. Derfor, i materialet nedenfor, analyserer vi i detalj arten av patologi og vurderer muligheten for en fullstendig kur mot sykdommen..

Pyelonefritt er en betennelse i nyre-pyelocaliceal-systemet, som utvikler seg som en sekundær sykdom på bakgrunn av en virusinfeksjon eller alvorlig hypotermi. Med pyelonefritt blir arbeidet med koppene og bekkenet i nyrene, der urin akkumuleres, betydelig redusert. Og dette betyr at kroppen ikke blir kvitt salter og mikrober helt. Dermed blir pasientens kropp gradvis forgiftet av produktene av sin egen vitale aktivitet..

Pyelonefritt dannes etter at patogene bakterier kommer inn i blodet. Det kan være E. coli, candida-bakterier (standard trost hos kvinner), stafylokokker (betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, pustulær betennelse i huden) osv. I dette tilfellet sirkulerer mikroben med blod først i det kardiovaskulære systemet, og passerer deretter, som det skal være, gjennom nyrene, der blodet blir filtrert i glomeruli. Det er der den patogene mikroorganismen legger seg. Det er han som senere blir årsaken til inflammatorisk nyresvikt..

Viktig: i behandlingen av pyelonefritt er det veldig viktig å legge merke til de første advarselklokkene av patologi i tide. Det er den tidlige diagnosen nyresykdom som lar deg takle den en gang for alle. Så hvis pasienten etter 10-15 dager etter en infeksjon eller en betennelsessykdom avslører ømhet i nyrene, urbethet i urinen og en liten økning i temperaturen, snakker vi om sekundær pyelonefritt. Her må du kontakte en spesialist så snart som mulig.

Den mest gunstige fra legesynspunkt når det gjelder å effektivt bli kvitt sykdommen, er nettopp den akutte fasen av pyelonefritt. Her manifesteres symptomatologien ganske uttalt, noe som gjør det mulig å diagnostisere patologi i tide og bli kvitt den. Det er viktig å vurdere at hvis pyelonefritt generelt gjorde seg gjeldende for første gang og etter en smittsom sykdom, så er sjansen for å takle den ganske stor. Tilsvarer nesten 97%. Hvis du ikke er oppmerksom på symptomatologien, vil det kliniske bildet etter noen dager avta og patologien vil gå inn i den kroniske fasen, noe som allerede er mye verre for pasienten. Siden det er mye vanskeligere å takle kronisk pyelonefritt. Det kan bare være mer sannsynlig å komme inn i en tilstand av stabil remisjon..

Viktig: når du diagnostiserer akutt pyelonefritt, er det verdt å vurdere faktorene som går foran utviklingen. Så hvis sykdommen manifesterte seg etter en virusinfeksjon, snakker vi om akutt pyelonefritt. Hvis patologien følte seg spontant (uten hypotermi eller virus), snakker vi mest sannsynlig om en forverring av kronisk patologi, som på en gang ble savnet.

Akutt pyelonefritt manifesteres av følgende symptomer:

  • Kjedelig og verkende smerte i korsryggen;
  • En kraftig temperaturøkning opp til 39-40 grader;
  • Økt trang til å urinere med en reduksjon i det daglige urinvolumet;
  • Uklarhet og blod i den.

Hvis en pasient kommer til en medisinsk institusjon med primær akutt pyelonefritt, er det sjanser for utvinning, og ikke liten. Som regel foreskriver spesialister følgende behandlingstaktikker:

  • Sengestøtte, som gjør at du kan varme opp pasientens kropp jevnt og dermed redusere vaskulær tone. Slik behandling bidrar til å redusere blodtrykket hos pasienten, og dermed en bedre utstrømning av urin. Og dens effektive og kraftige evakuering er nøkkelen til rask spyling av infeksjonen fra nyrebekkenet før betennelsen sprer seg til nyrekapslen..
  • Kostholdsterapi rettet mot å redusere mengden salt og protein som forbrukes. Den første beholder væske i kroppen, noe som betyr at den forstyrrer utstrømningen av urin. Redusere salt til 3-5 gram. per dag lar væske i kroppen sirkulere fritt. Protein, i sin tur, laster nyrene, noe som er uønsket under pasientens gjenoppretting..
  • Drikke regime i kombinasjon med vanndrivende. Det vil si at en pasient med akutt pyelonefritt bør drikke tilstrekkelig mengde væske (2-3 liter per dag) for å vaske nyrene og urinveiene. Diuretika vil hjelpe ham med dette..
  • Antibiotikabehandling er foreskrevet for å bli kvitt bakterier som har lagt seg i kroppen. Ofte er medisiner som Ampicillin, Levomecitin, Tetracycline, Gentamicin, Carbenicillin, etc. foreskrevet, men utelukkende avhengig av de identifiserte bakteriene. Behandlingen av antibiotika fortsetter til de patogene bakteriene er fullstendig eliminert. Resultatene av behandlingen bekreftes av laboratorietester av urin og blod. Det vil si at akutt pyelonefritt er helt herdbar..
  • På bakgrunn av all behandlingstaktikk kan urtemedisin også brukes. Urtebehandling for pyelonefritt er veldig vanlig. Ofte foreskrives forskjellige avkok og kompotter fra urter og bær..

Viktig: vellykket behandling av akutt pyelonefritt på sykehuset bør konsolideres med spa-behandling og en reduksjon i fysisk aktivitet innen ett år etter sykdommen. Det vil si at herdede mennesker bør beskyttes mot kulde og ikke delta i tungt fysisk arbeid eller sport. Først etter det kan vi snakke om fullstendig å bli kvitt patologi..

Det er ikke noe klart svar på spørsmålet om kronisk pyelonefritt kan helbredes. Legene er tilbøyelige til å tro at forsømt akutt pyelonefritt, som har blitt kronisk over tid, bare kan inngå i en tilstand av svært stabil og langvarig remisjon. Siden den inflammatoriske prosessen i nyrene allerede er startet og ikke helt avbrutt i tide. Det betyr at enhver provoserende faktor, for eksempel hypotermi, bruk av for mye salt / røkt / krydret mat, eller fysisk / skadelig arbeidskraft kan føre til en forverring av sykdommen..

Som regel kan en forverring av kronisk pyelonefritt manifestere seg som en akutt fase av sykdommen eller ha et mer uskarpt bilde, for eksempel:

  • Smerte uuttrykt smerte i nyrene og korsryggen;
  • Noe overskyet urin;
  • Ikke-kritisk temperatur stiger opp til 38 grader.

I alle fall må pasienten gå til sykehuset for effektiv behandling. I dette tilfellet vil taktikken for behandling av forverring se ut som i tilfelle akutt pyelonefritt. I tillegg, etter fjerning av akutte symptomer, vil pasienten få forskrevet følgende prosedyrer:

  • Fysioterapi. Denne teknikken lar deg forbedre blodstrømmen i nyrene, noe som bidrar til bedre blodfiltrering og bedre organfunksjon..
  • Også en pasient med kronisk pyelonefritt er vist passiv gymnastikk av syke nyrer. I dette tilfellet veksler en lav belastning med hvile, noe som også forbedrer blodsirkulasjonen i nyrebekkenet og parenkymet..
  • Behandling med alkalisk mineralvann lar deg også oppnå stabil remisjon ved pyelonefritt. I dette tilfellet er det verdt å foretrekke vann som inneholder natrium- eller kalsiumbikarbonater. Behandlingsforløpet er 4-6 uker. Det er ikke fornuftig å drikke vann lenger, siden vannsaltmetabolisme kan forstyrres. Samtidig, i tilfelle kronisk patologi, anbefales det å gjenta kurs med et intervall på 4-5 måneder.

Viktig: i tilfelle en alkalisk reaksjon av urin, anbefales det ikke å bli behandlet med mineralvann.

  • Bruk av urtemedisin er også utbredt i behandlingen av pyelonefritt. Så mange healere, når de danner et svar på spørsmålet "pyelonefritt blir behandlet eller ikke," hevder at det ved hjelp av urter er mulig å forbedre tilstanden til nyrene og motstå utviklingen av forverringer.
  • I tillegg er immunmodulerende behandling indisert for pasienter med kronisk pyelonefritt. Vitaminkomplekser er foreskrevet for forverring av sykdommen eller bare på kurs 1-2 ganger i året. Og for å oppnå best mulig effekt, blir pasienten vist bruk av tinkturer av ginseng eller kinesisk magnolia-vintreet. Slik behandling reduserer sjansene for et tilbakefall av sykdommen betydelig, og pasienter med kronisk pyelonefritt i opptil tiår husker kanskje ikke deres patologi..

Viktig: i tillegg til de listede metodene for sykdommen, er det viktig å beskytte deg mot kulde og ikke bruke altfor aggressive produkter / krydder.

Pyelonefritt er en ikke-spesifikk betennelse. For å bestemme hvilke antibiotika som skal behandles, er det nødvendig å utføre en bakteriekultur av urin for å bestemme patogenene.

Rasjonelle ordninger er foreslått av Verdens helseorganisasjon. WHO klassifiserer betennelse i bekken-bekken-systemet til gruppen av tubulointerstitiell nefritt, som bestemmer den smittsomme opprinnelsen til sykdommen.

For å identifisere hvilke antibiotika du skal behandle, må du finne ut av sykdommens primære eller sekundære natur. Den bakterielle etiologien til sykdommen bestemmer det akutte løpet. Kronisering skjer med sekundære former.

Etter en grundig diagnose av patologien i henhold til kriteriene ovenfor, er det mulig å bestemme hvilke antibiotika som skal behandles pyelonefritt.

Behovet for sykehusinnleggelse bestemmes av pasientens tilstand, sannsynligheten for komplikasjoner og risikoen for en persons liv. Sengeleie i 7 dager er rasjonell for smertesyndrom, alvorlig feber.

Dietten for betennelse i bekken-bekkensystemet er rettet mot å redusere nyrebelastningen. Leger foreskriver et bord nummer 5 ifølge Pevzner for patologi. Det er foreskrevet for forverring av kronisk form eller akutt sykdomsaktivitet. Essensen av diettterapi er saltbegrensning, væskeinntak avtar etter hvert som nyrefunksjonen reduseres.

  • Bakteriekultur av urin for å bestemme antibiotikasensitivitet;
  • Empirisk behandling med fluorokinoloner i 2 uker;
  • Unnlatelse av å svare på terapi blir vurdert som behandlingssvikt;
  • Langvarig terapi utføres med infeksjon i øvre urinveier;
  • Ved tilbakefall er bakteriekultur nødvendig for å bestemme flora og følsomhet.
  • Undertrykkelse av den inflammatoriske prosessen;

    Pyelonefritt behandles med antibakterielle midler i 2 trinn. Den første er å eliminere patogenet. Består av empirisk terapi, målrettet behandling etter bakteriekulturresultater, vanndrivende terapi. Infusjonskorrigerende behandlinger kan hjelpe deg med å håndtere flere symptomer. Hemodynamiske lidelser krever ytterligere korreksjon.

    Akutt pyelonefritt behandles med antibiotika vellykket etter kulturresultater. Testen lar deg vurdere følsomheten til den kombinerte floraen. For en lege er resultatet av en bakteriologisk studie viktig for å bestemme hvilke antibiotika som skal behandle den inflammatoriske prosessen i bekken-bekken-systemet..

    Valget av et antibiotikum utføres i henhold til følgende kriterier:

    • Aktivitet mot de viktigste smittsomme stoffene;
    • Mangel på nefrotoksisitet;
    • Aktivitet med patologisk syre-base balanse i pasientens urin;

    Varigheten av antibiotikabehandling bør ikke være mindre enn 10 dager. På dette tidspunktet forhindres dannelsen av beskyttende former for bakterier. Døgnbehandling varer minst 4 uker. Legemidlet bør byttes omtrent hver uke. For å forhindre gjentatte tilbakefall av sykdommen, anbefaler nefrologer å kombinere antibiotika med uroseptika. Narkotika forhindrer gjentatte forverringer.

    Antibakterielle legemidler når aktiviteten til den inflammatoriske prosessen avtar:

  • Semisyntetiske penicilliner i kombinasjon med beta-laktamaser (augmentin);
  • Trimetoprim, sulfametoksazol - 5-6 mg per kilo kroppsvekt.

    Bakteriedrepende medisiner for betennelse i nyrekaleksen:

    Følgende legemidler anses å være lavtoksiske og nefrotoksiske: tetracyklin, gentamicin, cefalosporiner, penicilliner, polymyxin, monomycin, kanamycin.

    Gramurin har et bredt spekter av antibakteriell virkning. Oksolinsyrederivatet er foreskrevet i 10 dager.

    Pimidel har en positiv effekt på de fleste gramnegative bakteriene. Undertrykker aktiviteten til stafylokokker. Behandling med stoffet utføres i et kort løpet på 7-10 dager.

    Zanocin er en reserveagent. Det brede spekteret av legemidlets virkning på den intracellulære floraen tillater bruk av medikamentet med lav effekt fra andre uroseptika. Umuligheten av å foreskrive et medikament som det viktigste terapeutiske middel skyldes dets høye toksisitet.

    I tillegg til antibiotika behandles pyelonefritt de første dagene med hurtigvirkende diuretika. Veroshpiron, furosemid - medisiner som øker aktiviteten av nyreblodstrøm. Mekanismen er rettet mot å fjerne mikroorganismer og inflammatoriske produkter fra edematøs vev i bekkenet. Volumet av infusjonsbehandling avhenger av alvorlighetsgraden av rus, diureseindikatorer, pasientens tilstand.

    Patogenetisk behandling er foreskrevet for den mikrobielle inflammatoriske prosessen mot bakgrunnen av antibiotikabehandling. Varigheten av behandlingen mindre enn 7 dager. Når du kombinerer behandling med antisklerotisk, immunkorrektiv, antioksidant, antiinflammatorisk behandling, kan du stole på fullstendig utryddelse av mikroorganismer.

    Mottak av Surgam, Voltaren, Ortofen utføres i 14 dager. Indometacin er kontraindisert hos barn. For å forhindre den negative effekten av det antiinflammatoriske medikamentet indometacin på barnets mage-tarmkanal, anbefales det ikke å bruke medisinene i mer enn 10 dager. For å forbedre blodtilførselen til nyrene, øke filtreringen, gjenopprette balansen mellom elektrolytter og vann, anbefales det å drikke rikelig med væsker..

  • Varigheten av betennelsen er mer enn en måned;
  • Intoleranse mot antibiotika;
  • Blandet mikroflora eller blandet infeksjon.

    Immunkorreksjon er kun foreskrevet etter konsultasjon med en immunolog.

  • lysozym;
  • leukinferon;
  • Reaferon;
  • Imunofan;
  • Likopid;
  • T-aktivin.

    På bakgrunn av remisjon er urtete foreskrevet (kamille, hundrose, ryllik, bjørkeknopper, bjørnebær, løvverk, maisilke, nesle).

    Antibiotika foreskrives på stadium av anti-tilbakefallsterapi, som varer omtrent et år med periodiske pauser.

    Det kan ta to uker før du bestemmer følsomheten til bakterier for patogenet. Inntil denne tiden utføres empirisk terapi med medikamenter med et bredt spekter av handlinger..

    Det er ingen generell klassifisering av nosologi. Den vanligste gradasjonen ifølge Studenikin bestemmer primær og sekundær, akutt og kronisk aktivitet. Når du bestemmer behandlingen, bør stadiet i den pyelonefrittiske prosessen (sklerotisk, infiltrativ) identifiseres.

    Behandling av betennelse i bekken-bekken-systemet er bare mulig etter identifisering av patogenetiske, morfologiske, symptomatiske koblinger. Du må ikke bare velge medisiner, kvaliteten på ernæring, kosthold, hvile regime er viktig.

    Den optimale balansen mellom næringsingredienser, vitaminer, sporstoffer oppnås ved vekslende protein og plantefôr. Krydret, fet, stekt mat bør utelukkes; utvinnende og essensielle oljer skal kastes.

    Grunnlaget for medikamentell behandling er antibiotika. Hvilke medisiner som skal brukes bestemmes i henhold til følgende prinsipper:

  • Vurdering av bakteriuri i løpet av medisinen;
  • Bevaring av bakteriuri - lav effektivitet av behandlingen;
  • Korte kurs med antibiotika er foreskrevet for primær urinveisinfeksjon;

    De viktigste stadiene av antibiotikabehandling for pyelonefritt:

  • Patogenetisk terapi når den inflammatoriske prosessen avtar;
  • Immunkorreksjon med antioksidantbeskyttelse etter 10 dagers behandling med antibakterielle midler;
  • Anti-tilbakefall behandling av kronisk form.

    Starter antibakterielle medisiner for pyelonefritt:

    Alvorlig septisk form for pyelonefritt med tilstedeværelse av flermedisinresistens av floraen mot antibakterielle legemidler krever et langt søk etter medisiner. Riktig behandling inkluderer også bakteriedrepende og bakteriostatiske legemidler. Kombinert terapi i en måned utføres for akutte og kroniske sykdomsformer.

    Når du velger en taktikk for behandling av en sykdom, må synergismen av legemidler tas i betraktning. De mest optimale antibiotikakombinasjonene: aminoglykosider og cefalosporiner, penicilliner og cefalosporiner, penicilliner og aminoglykosider.

    Antagonistiske forhold ble funnet mellom følgende legemidler: kloramfenikol og makrolider, tetracykliner og penicilliner, kloramfenikol og penicilliner.

    Aminoglykosider skal ikke brukes i mer enn 11 dager. Etter denne perioden øker toksisiteten deres betydelig når konsentrasjonen av medikamentet i blodet når over 10 μg per milliliter. Når legemidler kombineres med cefalosporiner, oppnås et høyt kreatinininnhold.

    For å redusere toksisitet etter et antibiotikabehandling, anbefales det å utføre ytterligere behandling med uroantiseptika. Nalidiksinsyrepreparater (svarte) er foreskrevet til barn over 2 år. Legemidler har en bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt på effekten på gramnegativ flora. Ikke bruk disse antiseptika sammen med nitrofuraner som varer mer enn 10 dager.

    Nitrofuraner og nitroksolin har en bakteriedrepende effekt. Legemidler har et bredt spekter av effekter på bakterier.

    Biseptol er et godt legemiddel mot tilbakefall mot pyelonefritt. Det brukes mot langvarig betennelse i bekken-bekken-systemet.

    Desensibiliserende medisiner (klaritin, suprastin, tavegil) brukes til kronisk eller akutt pyelonefritt. Lindring av allergiske reaksjoner, forebygging av sensibilisering utføres ved hjelp av tokoferolacetat, unitiol, beta-karoten, trental, cinnarizin, euphyllin.

    Immunkorrektiv terapi er foreskrevet for følgende indikasjoner:

  • Alvorlig nyreskade (multippel organsvikt, obstruktiv pyelonefritt, purulent betennelse, hydronefrose, megaureter);
  • Brystalder;

    Kronisk pyelonefritt, hvilke immunotropika å behandle:

    Hvis det påvises en sekundært nedsatt nyre hos en pasient, bør medisiner med en antisklerotisk effekt som varer mer enn 6 uker (delagil) brukes.

    Dietten kombineres med alle de ovennevnte stadiene. I akutt form er det viktig å holde seg til sengeleie i en uke..

    Anti-tilbakefall medisiner er foreskrevet på poliklinisk basis. Biseptol er foreskrevet i en dose på 2 mg per kilo, sulfametoksazol - en gang daglig i 4 uker. Furagin med en hastighet på 8 mg per kilo vekt i en uke. Behandling med pipemidic eller nalidixic syre utføres i 5-8 uker. Den overlappende ordningen innebærer bruk av biseptol eller nitroksolin i en dose på to til 10 mg. For behandling av tilbakevendende former kan nitroksolin brukes om morgenen og om kvelden i en lignende dose..

    Når man vurderer hvilke antibiotika som skal behandles pyelonefritt, bør man ta hensyn til mange faktorer som oppstår som betennelse i nyrekalycealsystemet..

    Hvert år blir 1% av verdens befolkning syk av pyelonefritt, dette er den vanligste sykdommen av alle patologier i urinveiene (hos 14 personer av 100). En tredjedel av alle tilfeller ender med purulente komplikasjoner med tilstrekkelig høy dødelighet. I tillegg endret ikke bruken av antibakterielle midler ved behandling av nyrepyelonefritt signifikant forekomsten hos barn og voksne, noe som kan være assosiert med tilpasning av patogener til medisiner og en økning i nivået av allergisering av befolkningen..

    Til tross for tilstedeværelsen av et helt arsenal av farmakologiske midler fra tidligere og nye generasjoner med forskjellige virkningsmekanismer, så vel som andre behandlingsmetoder, i arsenalet av leger, er spørsmålet om hvordan man skal behandle pyelonefritt ganske vanskelig i mange situasjoner. Ikke når det gjelder knapphet på terapeutiske metoder, men når det gjelder valg av det mest effektive for en bestemt pasient.

    Hver pasient har individuelle egenskaper både i kroppen og i løpet av den inflammatoriske prosessen i nyrene. Sykdommen kan være forårsaket av forskjellige mikroorganismer eller deres kombinasjoner, som har ulik følsomhet overfor antibiotika. Anatomiske formasjoner eller funksjonsforstyrrelser kan skape hindringer for utstrømning av urin, pasientens immunitet kan reduseres i varierende grad, og andre smittsomme eller somatiske patologier kan følge akutt eller kronisk pyelonefritt.

    Behandlingsregimet for pyelonefritt er samlet individuelt

    Alle disse punktene må legen som behandler pasienten (terapeut, urolog, nefrolog) ta i betraktning. I tillegg er det hovedprinsippene, eller retningslinjene, for terapi, som skaper grunnlaget for medisinsk behandling for betennelse i nyrene. Det er på dem at det opprettes en ordning for behandling av pyelonefritt, som er forskjellig fra forskjellige pasienter med individuelle nyanser. Disse grunnleggende prinsippene er som følger:

  • bruk av antibakterielle legemidler;
  • bekjempe russyndrom;
  • normalisering av utstrømningen av urin fra nyrene og andre deler av urinveiene;
  • spesiell diett.

    Ved å bruke midler og metoder som er i stand til å utføre disse oppgavene så effektivt og raskt som mulig, kan du oppnå fullstendig utvinning fra akutt pyelonefritt. og i kronisk form - for å utelukke muligheten for tilbakefall og forverringer. Oppgaven til den behandlende legen er å velge nøyaktig de medisinene som "passer" pasienten og hjelpe ham med å bli kvitt symptomene på sykdommen for alltid eller i lang tid og bevare nyrenes funksjonalitet..

    Pyelonefritt er i sjeldne tilfeller primær, hos nesten 90% av pasientene er det sekundært. Dette betyr at den inflammatoriske prosessen i nyrene begynner mot bakgrunnen av eksisterende (eller utilstrekkelig herdet) patologier i dette organet eller andre deler av urinveiene. Derfor bør en omfattende og omfattende diagnose utføres før du starter behandlingen. I løpet av dette studeres alle nyrefunksjoner, graden av urodynamisk forstyrrelse, form og stadium av betennelse. Disse dataene må tas i betraktning når man utarbeider et individuelt behandlingsregime. Det skal bemerkes at diagnosen form av pyelonefritt og valg av optimale medisiner bør utføres så snart som mulig..

    Medisinsk retning for pyelonefritt har prioritet

    Den smittsomme naturen til pyelonefritt krever bruk av midler med antimikrobiell aktivitet rettet mot et helt spekter av bakteriemidler, siden sykdommen ikke har noe spesifikt patogen. Derfor står behandlende lege overfor oppgaven å ikke bare ta et presserende valg av hvordan han skal behandle pasienten, men også kontinuerlig overvåke effektiviteten av de foreskrevne midlene. Antibiotisk behandling for pyelonefritt, akutt eller kronisk, bør ta hensyn til følgende faktorer:

    Behandling av akutt pyelonefritt hos voksne og barn varer fra en til to uker. Ofte krever alvorlighetsgraden av pasientens tilstand sykehusinnleggelse, som i tillegg gir alle mulighetene for effektiv dynamisk overvåking av terapiprosessen. I disse tilfellene begynner antibakterielle og andre legemidler å administreres parenteralt (intramuskulære injeksjoner eller intravenøse infusjoner), noe som gjør det mulig å sikre at akutt pyelonefritt vil bli helbredet uten noen konsekvenser. Så, med begynnelsen av positiv dynamikk, erstattes parenteral administrering av medisiner med oral administrering, det vil si i form av tabletter, kapsler, blandinger, pulver.

    Antibiotika for nyrepyelonefritt bør ha en høy grad av bakteriedrepende virkning og et bredt spekter av effekter på mikroorganismer, ha minst giftig effekt på nyrevevet og skilles ut (utskilles) i urinen så mye som mulig, noe som vil sikre effektiv sanitet (rensing) av urinveiene. Flere grupper av antibakterielle midler oppfyller disse kravene:

  • 1. og 2. generasjon fluorokinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin);
  • penicillinderivater av de siste generasjonene: kombinasjoner av ampicillin med klavulansyre (Flemoklav Solutab) eller sulbactam, karboksypenicilliner (ticarcillin, karbenicillin);
  • cefalosporiner av 2-4 generasjoner (Cefuroxime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefepim);
  • aminoglykosider (gentamicin, tobramycin), som imidlertid har høy nefro- og ototoksisitet og derfor har en rekke kontraindikasjoner for utnevnelsen;
  • makrolider (azitromycin, rulid, sumamed);
  • tetracykliner (doksycyclin, doksyben).

    For størst effektivitet administreres antibiotika parenteralt

    Resept på medisiner fra disse gruppene gjøres strengt individuelt, med tanke på alle egenskapene til sykdommen. I tillegg, i svært alvorlige og kompliserte former for pyelonefritt, brukes antibiotika fra to grupper. I disse tilfellene blir også legemidler fra karbapenemgruppen, som har et meget bredt spekter av bakteriedrepende virkning og klinisk effekt som når 100%, reserve medisiner. Fra denne gruppen, Imipenem, kan Meropenem bemerkes, som hovedsakelig brukes i tilfeller av nosokomielle infeksjoner. Når du utfører antibakteriell terapi med medisiner fra forskjellige grupper, er laboratoriekontroll av tilstedeværelsen av bakterier i analysen av urin, blodplasmaindikatorer, nyrefunksjonalitet obligatorisk.

    Det bemerkes at effektiviteten til mange antibakterielle midler avhenger av pH i urinen, og øker i et surere miljø. Derfor anbefales det, selv om det er kontroversielt, ytterligere forsuring av urin med andre legemidler eller ernæringskorrigering.

    Terapi av pyelonefritt under graviditet krever en spesiell tilnærming

    Behandling av pyelonefritt i den akutte fasen eller forverring av kronisk form kan fortsette på forskjellige måter hos individuelle pasienter. Derfor brukes tidlige og sene kriterier for å vurdere riktigheten av den valgte terapien. De er basert på tilstedeværelsen av positiv dynamikk, samt hastighet og grad. Til gjengjeld vurderes utvinningsdynamikken av følgende indikatorer:

    Sammen med antibakterielle legemidler er andre medisiner inkludert i behandlingsregimet. Så med sterke smerter i korsryggen, som er mer karakteristisk for en akutt form for betennelse i nyrene, er smertestillende indikert. De utfører en ekstraoppgave, og fjerner bare et enkelt symptom på sykdommen. De mest brukte antispasmodika er: No-Shpa, Papaverine, Platifillin. Mottaket deres utføres en gang, og ikke på kurs, smertene stopper etter 15-20 minutter.

    For å forbedre pasientens velvære og bli kvitt feber, brukes febernedsettende og avrusende medisiner. De mest foreskrevne er Paracetamol, Aspirin, Nurofen, Panadol, Efferalgan, Pentalgin. Disse stoffene, i tillegg til febernedsettende, har også en smertestillende effekt. I tillegg er det en gruppe medikamenter med kombinert sammensetning, som sikrer deres evne til samtidig å redusere kroppstemperaturen, lindre smerte og påvirke aktiviteten til den inflammatoriske prosessen. Disse inkluderer Spazgan, Spazmalgon, Baralgin, Revalgin, Bral.

    En av de utmerkede planteuroseptika er tyttebær

    Uroseptika for pyelonefritt er designet for å øke effektiviteten av utnevnelsen av antibakterielle midler og konsolidere det positive resultatet. De skilles ut i urinen og renser urinveiene i hele lengden. Både syntetiske og planteuroseptiske stoffer brukes. Nitrofuraner (Furagin, Furadonin), hydroksykinoliner (Nitroksolin), kinoloner (Nolitsin) kan nevnes som eksempler på medisiner. Urolesan, Kanefron har plantebasis, og slike uroseptika som tyttebær, bjørnebær, tranebær er helt naturlige..

    Treningsbehandling for pyelonefritt er også av stor betydning. Denne behandlingsmetoden utføres ikke i den akutte fasen av sykdommen når betennelsen i nyrene maksimalt uttrykkes, og personen lider av smerte og russyndrom. Når gjenopprettingsstadiet begynner, kan treningsøvelser ha en positiv innvirkning på gjenopprettingen av nyrefunksjoner, normalisering av blodsirkulasjonen i organet, forbedre urinstrømmen, øke immunitetsnivået, regulere metabolisme og blodtrykk.

    For å oppnå effektiviteten av treningsterapi, må timene være systematiske og regelmessige, og settet med øvelser må utvikles individuelt, av en spesialist med riktig profil. Avhjelpende gymnastikk betyr ikke bare å gjøre mulige fysiske øvelser mens du ligger, sitter eller er på siden. Dens varianter kan også omfatte gående eller milde utendørsspill som ikke er forbundet med rykk og kraftbelastning..

    Pyelonefritt behandles med ernæringskorrigering. som i tillegg påvirker frekvensen av den positive dynamikken i behandlingen. Dietten tilhører tabell nummer 7 og innebærer å begrense salt og proteiner, mens fett og karbohydrater holder seg innenfor det normale området. I tillegg bør andelen frukt og grønnsaker som tilfører ulike vitaminer og biologisk aktive stoffer til pasientens kropp økes. Volumet av daglig væske bør være opptil 3 liter, og kaloriinnholdet skal være 2700-3000 kcal.

    Måltider blir organisert 4-5 ganger om dagen, i små porsjoner. Maten må kokes, stues, dampes, du kan steke veldig moderat. Hakking av mat er ikke nødvendig, du kan lage mat i små biter. Det anbefales at du ikke bruker bordsalt i det hele tatt, men med tillatelse fra den behandlende legen kan pasienten tilsette salt i maten, men ikke mer enn 6 gram salt per dag. I tillegg er det nødvendig å fullstendig forlate alkoholholdige drikker, begrense fett kjøtt og fisk, utelukke sterke buljonger, hermetikk, sylteagurk, marinader, krydder, pølser, belgfrukter, hvitløk, løk, sopp, sorrel, spinat, sauser, oster.

    Fra de produktene som er tillatt for pyelonefritt, kan du utgjøre et komplett daglig kosthold. Her er et eksempel på en meny for en dag:

  • første frokost: to kokte egg, saltfritt brødskål, melkete.
  • andre frokost: to bakte epler.
  • lunsj: grønnsakssuppe, potetmos med kokt fisk, juice.
  • ettermiddagsmatbit: cottage cheese gryte, gelé.
  • middag: kokt bokhvete med smør, dampede kjøttboller, svak te med melk.

    For nyresykdom er det bedre å bruke kokte eller stuvede retter.

    Alle disse metodene som pyelonefritt behandles på, kan bare føre til utvinning hvis den normale utstrømningen av urin fra nyrene blir gjenopprettet. Hvis dette ikke skjer, er det mulig å behandle sykdommen i lang tid og uten hell, og forårsake ytterligere skade på pasientens helse. Derfor er spesiell oppmerksomhet rettet mot eliminering av forskjellige hindringer for utskillelse av urin. Noen ganger krever dette radikal inngrep, som består i:

  • fjerning av en stein fra nyrebekkenet eller urinlederen;
  • kateterisering av urinlederen;
  • obduksjon av abscesser dannet i nyreparenkymet;
  • eliminering av innsnevring eller kinking av urinlederen;
  • fjerning av hele nyrene i purulent-destruktivt stadium av pyelonefritt.

    Hvorvidt det er mulig å kurere pyelonefritt effektivt, uten mulighet for å bli kronisk, avhenger av mange faktorer. Den aller første betingelsen for vellykket terapi er pasientens tidlige appell om hjelp og omfattende diagnose av sykdommen..

    Legg igjen en kommentar 20.443

    Pyelonefritt er en vanlig infeksjon i nyrene forårsaket av bakterier. Betennelsen sprer seg til bekkenet, kalyx og renal parenkym. Sykdommen finnes ofte hos små barn, som er forbundet med de strukturelle egenskapene i urinveisystemet eller med medfødte patologier. Risikogruppen inkluderer også:

  • kvinner under graviditet;
  • jenter og kvinner som er seksuelt aktive;
  • jenter under 7 år;
  • eldre menn;
  • menn diagnostisert med prostata adenom.

    Overgangen av sykdommen til en kronisk form skjer som et resultat av for tidlig antibiotikabehandling.

    Feil eller uhensiktsmessig antibiotikabehandling fører til overgangen av sykdommen fra en akutt form til en kronisk. Noen ganger fører sen søking av medisinsk hjelp til nedsatt nyrefunksjon, i sjeldne tilfeller til nekrose. De viktigste symptomene på pyelonefritt er kroppstemperatur fra 39 grader og over, hyppig vannlating og generell forverring. Varigheten av sykdommen avhenger av sykdommens form og manifestasjon. Varighet av inneliggende behandling - 30 dager.

    For å bli kvitt betennelse, bør antibiotikabehandling startes så tidlig som mulig. Behandling av pyelonefritt består av flere stadier. Det første trinnet er å eliminere kilden til betennelse og gjennomføre antioksidantbehandling. På andre trinn legges prosedyrer som øker immuniteten til antibakteriell terapi. Den kroniske formen er preget av permanente tilbakefall, så immunterapi utføres for å unngå reinfeksjon. Hovedprinsippet for behandling med pyelonefritt er valget av et antibiotikum. Det foretrekkes et legemiddel som ikke har en toksikologisk effekt på nyrene og kjemper mot forskjellige patogener. I tilfelle når den foreskrevne antibiotika for pyelonefritt ikke gir et positivt resultat på 4. dag, endres det. Å bekjempe kilden til betennelse innebærer to prinsipper:

  • Behandlingen begynner til resultatene av urinkulturen er oppnådd.
  • Etter å ha mottatt resultatene av såingen, justeres antibiotikabehandlingen om nødvendig.

    Ofte under behandling observeres infeksjon.

    Pyelonefritt har ingen spesifikk patogen. Sykdommen er forårsaket av mikroorganismer i kroppen eller mikrober som har invadert fra miljøet. Langvarig antibiotikabehandling vil føre til tilsetning av en infeksjon forårsaket av patogene sopp. De vanligste patogenene er tarmmikroflora: coli og cocci-bakterier. Lansert behandling uten antibiotika provoserer utseendet til flere patogener samtidig. Årsakssykdommer:

  • Proteus;
  • klebsiella;
  • colibacillus;
  • enterokokker, stafylokokker og streptokokker;
  • candida;
  • klamydia, mycoplasma og ureaplasma.

    Trinnvis antibiotikabehandling fremskynder helingsprosessen.

    Nylig, for å kurere pyelonefritt, har man brukt trinnvis antibiotikabehandling - innføring av antibiotika i to trinn. Først administreres medisiner med injeksjoner, og deretter bytter de til piller. Trinnvis antibiotikabehandling reduserer kostnadene for behandlingen og lengden på sykehusoppholdet. De tar antibiotika til kroppstemperaturen blir normal. Varigheten av behandlingen er minst 2 uker. Antibiotikabehandling inkluderer:

  • fluorokinoler - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • cefalosporiner av 3. og 4. generasjon - "Cefotaxime", "Cefoperazone" og "Ceftriaxone";
  • aminopenicilliner - "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Ampicillin";
  • aminoglykosider - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • makrolider - brukes mot klamydia, mycoplasma og ureaplasma. "Azitromycin", "Klaritromycin".

    Innholdet av komponentene i stoffet til denne gruppen i blodet forblir så lenge som mulig.

    Hovedmålet med terapi i behandlingen av kronisk pyelonefritt er å ødelegge patogenet i urinveiene. Antibiotikabehandling for kronisk pyelonefritt utføres for å unngå gjentakelse av sykdommen. Antibiotika i cefalosporingruppen brukes på grunn av at innholdet av stoffet i blodet forblir så lenge som mulig. Cefalosporiner av 3. generasjon tas oralt og i form av injeksjoner, og det anbefales derfor å bruke dem for sekvensiell behandling. Halveringstiden til stoffet fra nyrene er 2-3 dager. Nye cefalosporiner av siste, 4. generasjon er egnet for kampen mot grampositive kokkalbakterier. For kronisk sykdom brukes følgende:

    Viste seg akutt pyelonefritt. krever akutt antibiotikabehandling. For å ødelegge kilden til sykdommen i begynnelsen, brukes et bredspektret antibiotikum i en stor dose. De beste stoffene i dette tilfellet er 3. generasjon cefalosporiner. For å øke effektiviteten av behandlingen kombineres bruken av to midler - "Cefixim" og "Amoxicillin clavulanate". Legemidlet administreres en gang daglig, og terapi utføres til testresultatene forbedres. Varigheten av behandlingen er minst 7 dager. Sammen med antibiotikabehandling tas medisiner som øker immuniteten. Navnet på medisinen og doseringen bestemmes bare av legen, med tanke på mange faktorer.

    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Aminopenicilliner og fluorokinoler påvirker E. coli.

    Upassende antibiotikabehandling eller manglende overholdelse av medisineregler fører til dannelse av antibiotikaresistente bakterier, med påfølgende vanskeligheter med å velge et middel. Motstanden til bakterier mot antibakterielle legemidler dannes når beta-laktamase dukker opp i patogene mikroorganismer - et stoff som hemmer effekten av antibiotika. Feil bruk av antibiotika fører til at bakterier som er følsomme for det dør, og resistente mikroorganismer tar deres plass. Ved behandling av pyelonefritt, ikke bruk:

  • antibiotika i aminopenicillin- og fluorokinolgruppen, hvis det forårsakende middelet er Escherichia coli;
  • tetracyklin;
  • nitrofurantoin;
  • kloramfenikol;
  • naliksidinsyre.

    På grunn av toksisitet er mange antibiotika kontraindisert for gravide kvinner.

    Ufarlighet og lavt følsomhetsnivå hos patogene bakterier er hovedkriteriene for valg av antibiotikabehandling under graviditet. På grunn av toksisitet er mange medisiner ikke egnet for gravide kvinner. For eksempel forårsaker sulfonamider bilirubinencefalopati. Innholdet av trimetoprim i antibiotika forstyrrer den normale dannelsen av nevralrøret hos et barn. Antibiotika i tetracyklin-gruppen - dysplasi. I utgangspunktet bruker leger hos gravide kvinner 2-3 cefalosporiner, sjeldnere foreskriver de antibiotika i penicillin- og aminoglyticoidgruppene..

    Betennelsen er i de fleste tilfeller bakteriell, den patologiske prosessen forårsaker:

    • colibacillus;
    • pyogen beta hemolytisk streptokokk;
    • fekal streptokokker;
    • klamydia;
    • mycoplasma;
    • ureaplasma;
    • enterokokker;
    • Proteus;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Staphylococcus aureus.

    Pyelonefritt er en betennelse i nyre-pyelocaliceal-systemet, som utvikler seg som en sekundær sykdom på bakgrunn av en virusinfeksjon eller alvorlig hypotermi. Med pyelonefritt blir arbeidet med koppene og bekkenet i nyrene, der urin akkumuleres, betydelig redusert. Og dette betyr at kroppen ikke blir kvitt salter og mikrober helt. Dermed blir pasientens kropp gradvis forgiftet av produktene av sin egen vitale aktivitet..

    Pyelonefritt dannes etter at patogene bakterier kommer inn i blodet. Det kan være E. coli, candida-bakterier (standard trøst hos kvinner), stafylokokker aureus (betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, betennelse i pustulær hud), etc..

    I dette tilfellet sirkulerer mikroben med blod først i det kardiovaskulære systemet, og passerer som forventet gjennom nyrene, hvor blodet blir filtrert i glomeruli. Det er der den patogene mikroorganismen legger seg.

    Det er han som senere blir årsaken til inflammatorisk nyresvikt..

    Viktig: i behandlingen av pyelonefritt er det veldig viktig å legge merke til de første advarselklokkene av patologi i tide. Det er den tidlige diagnosen nyresykdom som lar deg takle den en gang for alle..

    Så hvis pasienten etter 10-15 dager etter en infeksjon eller en inflammatorisk sykdom avslører ømhet i nyreområdet, overskyet urin og en liten økning i temperaturen, snakker vi om sekundær pyelonefritt.

    Her må du kontakte en spesialist så snart som mulig.

    Det er kjent at behandlingen av pyelonefritt hos modne kvinner og menn er et komplekst sett med medisinske tiltak som tar sikte på å normalisere nyrenes tilstand. Programmet for å bekjempe sykdommen inkluderer bruk av medisiner og prosedyrer som er rettet mot å eliminere inflammasjonsfokus. Funksjoner ved nyrebehandling avhenger av personens alder, generelle helse og den nåværende formen for sykdommen.

    Det første du bør ta vare på er dietten, fordi kroppen mottar alle næringsstoffene sammen med maten. Når du velger en diett, må sykdommens natur og de individuelle egenskapene til pasientens kropp tas i betraktning. Hvis vi snakker om akutt pyelonefritt, bør følgende matvarer utelukkes fra dietten:

    • snacks, hermetikk, røkt kjøtt, pickles;
    • varme krydder / krydder;
    • kaffe;
    • buljong med buljong;
    • belgfrukter;
    • kaker / kremer;
    • sopp;
    • kullsyrevann;
    • alkohol.

    Naturlige, ufarlige produkter anbefales til forbruk, som normaliserer balansen mellom stoffer i kroppen og etterfyller indre forsvar:

    • meieriprodukter;
    • frukt med høyt kaliuminnhold (tørkede aprikoser, aprikoser, rosiner);
    • hvitt brød (saltfritt);
    • smør (i moderasjon);
    • kokte og revne grønnsaker;
    • grøt;
    • sukker.

    For å redusere rusnivået anbefales det å drikke:

    • urte avkok;
    • kompotter / fruktdrikker / gelé / juice;
    • te (grønn, svak svart);
    • fortsatt mineralvann.

    I prosessen med å behandle kronisk pyelonefritt forblir listen over matvarer som skal utelukkes uendret. Kostholdsmaten er basert på følgende produkter:

    • magre varianter av fisk / kjøtt / fjærfe (kjøttdeig eller kokt kjøtt);
    • vegetariske og meierisupper (frukt / grønnsaker);
    • meieriprodukter og gjærede melkeprodukter;
    • mel produkter;
    • kyllingegg;
    • pasta (godt kokt);
    • frokostblandinger;
    • puddinger;
    • rå / kokte grønnsaker (unntatt reddiker, blomkål, hvitløk og løk);
    • frukt og bær av alle slag;
    • meloner og kalebasser;
    • syltetøy, honning, sukker og noen andre ufarlige søtsaker.

    Nyansene i dietten for pyelonefritt (nyresykdom) må avtales med den behandlende legen, ellers kan fordøyelsesforstyrrelser oppstå. Du må glemme produktene som anbefales for utelukkelse fra dietten til nyrene er helt leget, ellers vil effekten av terapeutiske tiltak reduseres betydelig. Jo raskere pasienten sørger for balansen mellom stoffer i kroppen, jo mindre sjanser vil pyelonefritt forbli..

    Behandling av akutt pyelonefritt med medisiner er rettet mot å raskt eliminere inflammasjonsfokus i nyrene og forhindre styrking av sykdommen. Gjennomsnittlig kurslengde er 12-16 dager. Det generelle komplekset av terapeutiske tiltak er basert på følgende prinsipper:

    • eliminering av faktorer som forårsaker nyreinfeksjon;
    • antibiotikabehandling etter kultur;
    • styrke immunforsvaret for å forhindre tilbakefall i fremtiden;
    • patogen / symptomatisk behandling.

    Hovedoppgaven til en lege som foreskriver medisiner for behandling av akutt / kronisk pyelonefritt er å vurdere den aktuelle situasjonen riktig og ta hensyn til alle nyanser. De fleste innlagt på sykehus med nyrebetennelse er foreskrevet behandling i henhold til standardordningen, men det er visse kategorier mennesker som behandlingstiltak er valgt for, med tanke på ytterligere faktorer.

    Barnets kropp kan per definisjon normalt ikke assimilere potente medikamenter, så leger er spesielt forsiktige når de velger hvilke antibiotika de skal behandle en baby for ikke å skade organene i mage-tarmkanalen. I en alder av 12 år anbefales det ikke å bli involvert i folkemedisiner, det er bedre å umiddelbart kontakte en spesialist.

    Hjemmelaget avkok og tinkturer er ikke kontraindisert, men hvis de ikke hjelper med å kurere pyelonefritt (nyresykdom) innen 2-3 dager, kan du ikke utsette å søke medisinsk hjelp.

    Potente antibakterielle medikamenter for behandling av akutt pyelonefritt under graviditet brukes bare etter en fullstendig undersøkelse og bare som anvist av den behandlende legen. Ethvert initiativ i slike situasjoner bør utelukkes. Den utarmede kroppen til en gravid kvinne kan reagere utilstrekkelig på medisiner, så hun trenger alltid å være under tilsyn av spesialister.

    Behandling av kronisk pyelonefritt er rettet mot å blokkere inflammatoriske prosesser og normalisere nyrefunksjonen. Hvis resultatet er vellykket, forsvinner alle symptomer, personens helse normaliseres, men selve sykdommen forblir. Under påvirkning av negative eksterne / interne faktorer, enten det er nedsatt immunitet, hypotermi, stress eller noe annet, vil sykdommen manifestere seg på nytt, og deretter vil det bli behov for ny behandling.

    Igor, 34 år gammel: Jeg lærte hva pyelonefritt er, etter at legene hadde satt en diagnose. De sa at betennelsen i nyrene begynte på grunn av hypotermi. I en uke ble jeg behandlet med antibiotika, som ble foreskrevet på sykehuset. Tilstanden ble ikke bedre. Svigermor rådet til et avkok av kamille og bjørk. Min kone forberedte alt, som de sa, jeg begynte å drikke. Tre dager senere gikk jeg for en undersøkelse og fant ut at tilstanden hadde forbedret seg markant.

    Moderne medisin har gjort store fremskritt, og tilbyr pasienter forskjellige metoder for å kvitte seg med denne eller den andre sykdommen. Så nylig har behandling av blærebetennelse uten antibiotika blitt aktivt brukt. Denne metoden er ganske effektiv og har en rekke positive egenskaper. Finne ut om blærebetennelse kan helbredes uten antibiotika?

    Blærebetennelse er en av de mest lumske og farlige sykdommene i kroppen vår. I de fleste tilfeller starter den plutselig og har en rask utviklingspreg..

    Samtidig viser kvinner ofte ubehagelige symptomer som påvirker hennes hverdag negativt. Noen ganger er smertene uutholdelige, og det rettferdige kjønn må bryte planene med et påfølgende besøk til legen.

    Lanserte former for blærebetennelse har ofte en kronisk form av forløpet, noe som bare forverrer pasientens allerede ulykkelige situasjon.

    For en rask gjenoppretting av kroppen er det best å behandle blærebetennelse fra de tidlige stadiene av manifestasjonen. I dette tilfellet vil behandlingen av behandlingsprosedyrene være kortere, og resultatet oppnådd vil være mer tydelig..

    Riktig behandling utføres utelukkende i medisinsk miljø med involvering av passende spesialister. I dette tilfellet må pasienten bestå obligatoriske tester og gjennomgå noen typer undersøkelser.

    Basert på innhentede data, treffer legen en konklusjon om valget av en bestemt behandlingsmetode.

    Hvis blærebetennelse utvikler seg i kroppen på bakgrunn av infeksjon med individuelle partikler av patogen karakter, er det nesten umulig å beseire det uten antibiotika. I en slik situasjon vil legen definitivt forskrive pasienten til å ta passende medisiner som kan kvitte kroppen med patogene bakterier..

    Med utviklingen av blærebetennelse på bakgrunn av å ta visse kategorier medikamenter, er behandling mulig uten bruk av antibiotika mulig.

    Også denne behandlingen er effektiv i manifestasjonen av patologi forårsaket av følgende årsaker:

    • smertefull menstruasjon
    • forverring av urolithiasis patologier;
    • etter å ha spist krydret mat.

    I disse tilfellene kan du kvitte seg med uutholdelige smerter ved hjelp av noen medisinske urter eller symptomatiske medisiner. Du kan lære å kurere blærebetennelse uten antibiotika fra denne artikkelen..

    Kronisk pyelonefritt er en smittsom og betennelsessykdom som påvirker nebben, bekkenet og tubuli. Det er en konsekvens av den akutte sykdomsformen. Behandling av kronisk pyelonefritt er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen og symptomatisk lindring av pasientens tilstand.

    Terapi gir flere retninger for behandlingen, noe som vil føre til remisjon og fravær av et tidlig tilbakefall. Dette er ødeleggelsen av patogener, normalisering av vannlating, økt immunitet hos pasienten, eliminering av kroniske foci av infeksjoner.

    Naturlige forsvarsmekanismer er også viktige i behandlingen, som gjør seg gjeldende fra de første stadiene av sykdommen..

    • Økt urinproduksjon. Dette er en mekanisk skylling av urinveiene, som hjelper til med å fjerne sykdomsfremkallende bakterier. I denne forbindelse anbefales det å drikke rikelig med væsker..
    • Indikatorer på surhetsgrad i urinen vokser. Dette er et naturlig forsvar mot spredning og utvikling av bakterier, siden i et surt miljø er deres vekst og reproduksjon hemmet.

    Hvis disse mekanismene mislykkes, blir infeksjonen intensivert. Behandlingen er rettet mot å opprettholde disse prosessene, i stedet for å forstyrre dem..

    Til dags dato er det ganske vanskelig å kurere kronisk pyelonefritt, fordi det er umulig å fullstendig undertrykke infeksjonen i nyrene..

    For at behandlingen av kronisk pyelonefritt skal fortsette med suksess, anbefaler eksperter å formulere pasientens diett. Det avhenger av sykdomsgraden, fasen som pågår, symptomer, graden av rus. I noen tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig:

    • Ukorrekt hypertensjon.
    • Brudd på diurese.
    • Behovet for funksjonell diagnostikk av urinorganene.
    • Åpenbar akutt form av sykdommen.

    På ethvert stadium av sykdomsutviklingen er sterk fysisk anstrengelse og hypotermi ekskludert. Hvis pasientens tilstand vurderes som stabil og det ikke er skarpe blodtrykkshopp, fungerer nyrene normalt, og det pålegges ingen begrensninger.

    I en alvorlig forverringsfase anbefales sengeleie. Med en ukontrollert økning i blodtrykk og nyresvikt er pasientens motoriske aktivitet begrenset. Når forverringen avtar, forsvinner symptomene på rus, trykket normaliseres, regimet svekkes.

    Pasientens diett spiller en viktig rolle. Dens volum og innhold avhenger av tilstedeværelse eller fravær av blodtrykksspenninger..

    For pasienter uten hevelse og alvorlig hypertensjon, velg et kosthold som skiller seg lite fra hverdagen. Det inkluderer matvarer som inneholder fiber, vitaminkomplekser, for eksempel kombinasjoner av B-vitaminer, kalium, vitamin C.

    Tilstedeværelsen av meieriprodukter og kjøttprodukter, frukt er obligatorisk. Begrensningen gjelder bare krydder og krydret mat.

    Den antiinflammatoriske effekten tilveiebringes av økt diurese. Det anbefales å drikke opptil 3 liter væske per dag, som inkluderer juice, fruktdrikker, avkok, mineralvann.

    Det foretrekkes juice som har en antiseptisk effekt. Begrensninger pålegges bare i tilfelle når urinfunksjonene svekkes eller det observeres kraftige økninger i blodtrykket.

    Juiceforbruk i den akutte fasen av kronisk pyelonefritt er sterkt begrenset. Naturlige diuretika anbefales også.

    Før du behandler kronisk pyelonefritt, er det viktig å forstå hva terapien er for denne sykdommen..

    Behandling av kronisk pyelonefritt er et sett med tiltak som tar sikte på å normalisere hastigheten på urin gjennom urinrøret, antibakteriell behandling og normalisering av blodsirkulasjonen i nyrene..

    Med vanskeligheter med diurese, kan kirurgi indikeres for å normalisere passering av urin. Dette kan være fjerning av nyrestein, kirurgi på prostata, etc. Hvis årsakene til et slikt brudd ikke elimineres, vil det ikke være mulig å kurere forverring og oppnå en stabil og langsiktig remisjon.

    Antibakterielle legemidler for kronisk pyelonefritt er det viktigste stadiet i alle stadier og varianter av sykdommen. Når du velger medisin, tas alle tidligere behandlinger, bakterietypen og følsomheten overfor antibiotika i betraktning. Effektiviteten av medisiner i sur urin spiller også en viktig rolle..

    Antimikrobielle medikamenter som de forårsakende stoffene til kronisk pyelonefritt er følsomme for, kalles uroantiseptika.

    Terapi utføres fra det første akutte stadiet og styres av følgende regler:

    1. Den bakterielle mikrofloraen er følsom for det valgte stoffet.
    2. Dosering utføres under hensyntagen til nyrenes funksjonelle tilstand.
    3. Tar hensyn til nefrotoksisitet.
    4. Hvis det ikke er noen effekt på flere dager, erstattes medisinen.
    5. Med en sterk alvorlighetsgrad av den smittsomme prosessen og symptomer på rus, foreskrives en kombinasjonsbehandling med uroantiseptiske midler.

    Pyelonefritt regnes som en av de vanligste patologiene i urinveiene. Mennesker i alle aldre lider.

    Antall pasienter blant kvinner er imidlertid mange ganger større enn blant menn. Og det er kvinner som oftere er interessert i om pyelonefritt kan helbredes fullstendig, med tanke på at en kvinne er i ferd med å bære et barn i livmoren og føde.

    I tillegg gir sykdommen i seg selv en stor bekymring for "eieren", periodisk skjerpende. Derfor, i materialet nedenfor, analyserer vi i detalj arten av patologi og vurderer muligheten for en fullstendig kur mot sykdommen..



  • Neste Artikkel
    Populær tro eller hvilken farge urin tidlig i svangerskapet