Monural - bruksanvisning


Effektive tabletter og pulver for blærebetennelse Monural hjelper raskt pasienter med blærebetennelse. Instruksjoner for bruk av Monural for blærebetennelse forklarer hvordan du drikker stoffet for å oppnå ønsket resultat.

Behandling av blærebetennelse med Monural

For behandling av blærebetennelse er legene primært avhengige av antibakterielle medisiner. Antibiotika mot blærebetennelse har vært brukt i lang tid, men det har alltid vært et spørsmål om det mest effektive medikamentet mot blærebetennelse. Behandling av blærebetennelse med Monural viste at stoffet har en skadelig effekt på den patogene mikrofloraen som bor i blæren, og bidrar til dens raske død og fjerning fra organet..

Monural er produsert av det sveitsiske farmasøytiske selskapet Zambon. Den viktigste aktive ingrediensen er fosfomycin, et fosfonsyrederivat. Det er et bredspektret antibiotikum, det behandles hovedsakelig for akutt blærebetennelse, fordi stoffet kjemper godt mot patogener. Et særegent trekk ved fosfomycin er virkningshastigheten i forhold til de aktive komponentene i andre medisiner.

Bruksanvisning for blærebetennelse

Instruksjoner for bruk av Monural for blærebetennelse indikerer at i tillegg til fosfomycin inneholder stoffet hjelpekomponenter - smaker og sukrose. Legemidlet er tilgjengelig i poser som inneholder hvite granulater av stoffet. Pulver for blærebetennelse Monural fortynnes i vann og tas oralt.

Legemidlet Monural har en bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen er å undertrykke synteseprosessene som forekommer i cellemembranen til den patogene mikroorganismen. Instruksjonen til Monural indikerer at det aktive aktive stoffet er i stand til å påvirke både gram-positive og gram-negative patogene mikroorganismer.

For å styrke den antibakterielle effekten kan Monural kombineres med andre antibiotika. Pulveret kan kombineres med andre legemidler for behandling av blærebetennelse hos kvinner - Amoxicillin, pipemidsyre, Cefalexin. Vanligvis er ikke ytterligere resept på medisiner nødvendig, siden Monural alene gjør en god jobb med oppgaven.

Instruksjonen for pulver for blærebetennelse inneholder indikasjoner som legemidlet er foreskrevet for pasienter. Disse inkluderer:

  • akutte tilfeller av bakteriell blærebetennelse;
  • tilbakefall av den kroniske formen;
  • bakteriell uretritt;
  • bakteriuri hos kvinner under graviditet;
  • postoperative urinveisinfeksjoner;
  • forebygging før operasjon, forskning.

Instruksjoner for bruk av Monural pulver indikerer at det kan brukes av alle pasienter. Det er ingen kontraindikasjoner, den eneste advarselen er at Monural ikke brukes til pasienter med overfølsomhet overfor komponentene i stoffet.

Hvordan ta Monural for blærebetennelse

Legemidlet absorberes raskt når det kommer inn i mage-tarmkanalen. I kroppen brytes den ned i trometamol og fosfomycin, sistnevnte har den viktigste terapeutiske effekten. Maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet er nådd etter 2 timer.

Bruken av Monural lar deg oppnå en stabil effekt i lang tid. I en høy konsentrasjon er stoffet inneholdt i blæren fra en til to dager.

Det er mulig å ta Monural i behandlingen av blærebetennelse hos gravide kvinner hvis den potensielle fordelen for moren oppveier risikoen for fosteret betydelig. Hvis en kvinne ammer, kan du drikke Monural med blærekatarr, forutsatt at amming stopper.

Monural er effektiv ved blærebetennelse og hos eldre pasienter. Det er nødvendig å ta Monural to ganger, spesielt hvis behandling med Monural er nødvendig for kronisk blærebetennelse, deretter den andre pakken - en dag etter den første dosen. Hvis pasienter har nyreinsuffisiens, foreskrives legemidlet i samme dose, men intervallene mellom å ta medisinen er forlenget.

Hvor ofte kan du drikke Monural med blærebetennelse

Dosen av Monural for blærebetennelse er foreskrevet av en lege, men vanligvis utgjør den ikke store volumer. En tablett Monural for blærebetennelse 3 g eller en pose oppløses i en liten mengde vann (ca. 60-90 ml), og denne væsken tas en gang på tom mage. Det er best å drikke medisinen etter måltider eller to timer før måltider. Legene anbefaler å ta tabletter for blærebetennelse Monural en gang før leggetid, og først tømme blæren for å oppnå en høy konsentrasjon av legemidlet.

Regimene for å ta monural endring hvis pasienten skal gjennomgå kirurgi eller instrumentell diagnostisk forskning. I dette tilfellet, for å forhindre blærebetennelse, tas Monural tabletter 3 g to ganger - en tre timer før prosedyren, og den andre en dag etter den.

Legemidlet kan ikke bare brukes til voksne, Monural for barn med blærebetennelse er tillatt å forskrive fra en alder av fem i en dose på 2 g. Som hos voksne kan du bare ta Monural for blærebetennelse en gang - dette er nok til at medisinen har en positiv effekt på kroppen.

Hvor raskt fungerer Monural med blærebetennelse

Monural er et hurtigvirkende medisin mot blærebetennelse. Du kan få de første positive resultatene fra behandlingen allerede de første dagene av behandlingen for sykdommen, så leger foreskriver det ofte for akutte sykdomsformer. Monural virker raskt i blærebetennelse på grunn av farmakokinetikkens egenart - stoffet er i stand til å gi den høyeste konsentrasjonen etter to timer.

Monural hjelper raskt med blærebetennelse, siden det akkumuleres hovedsakelig i blæren og beholder en høy konsentrasjon i to dager. Dette tidsintervallet er nok til å takle de viktigste patogene mikroorganismer som bor i blæren og forårsaker betennelse i veggene. Pasienter som tok stoffet, etterlater seg positive anmeldelser på Monural med blærebetennelse - på grunn av særegenheter ved dets virkning, sparer medisinen pasienter fra sykdommen i løpet av noen dager.

Cystitis videospilleliste (videovalg i øvre høyre hjørne)

Monural

Sammensetning

Legemidlet Monural inneholder 3,754 eller 5,631 gram fosfomycin-trometamol (som tilsvarer 2 eller 3 gram fosfomycin), samt smaksstoffer (mandarin og appelsin), sukrose og sakkarin..

Slipp skjema

Granulater for tilberedning av oral oppløsning, pakket i 2 og 3 g poser med laminert papir, 1 eller 2 poser i en pakke.

farmakologisk effekt

Har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, har en bakteriedrepende effekt.

Undertrykker prosessen med syntese av bakteriecelleveggen (spesielt den første fasen).

Den spesifikke effekten av fosfomycin manifesteres i dets evne til å inaktivere enolpyruvyltransferase, som sikrer fravær av kryssmedisinresistens og utelukker sannsynligheten for synergisme med andre antimikrobielle midler (synergisme med pipemidsyre, cephalexin, amoxicillin er notert in vitro).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Monural er et antibiotikum eller ikke?

Virkningen av det aktive stoffet i legemidlet er rettet mot å ødelegge og forhindre ytterligere multiplikasjon av bakterier, som er de forårsakende midlene til UTI. Derfor er midlet et antibiotikum.

Beskrivelse av stoffet Monural

Antibiotic Monural er tilgjengelig i form av et karakteristisk luktende hvitt granulat. Som et aktivt stoff inneholder preparatet et fosfonsyrederivat - fosfomycin. Som en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, er stoffet aktivt mot de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

Farmakodynamikk

Den in vitro antibakterielle aktiviteten til legemidlet inkluderer de fleste vanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (inkludert fekal), stafylokokker (inkludert aureus og saprofytisk).

Gram (-) patogener: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteriaceae, Klebsiella (inkludert Klebsiella pneumonia), Proteus mirabilis, Morganella Morgani, Serrata, Pseudomonas.

In vitro-middel reduserer vedheft (klebende) av et antall mikroorganismer på uroteliet.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes det raskt fra fordøyelseskanalen. I kroppen brytes det ned i trometamol (stoffet har ikke antibakteriell aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgjengeligheten av en enkelt dose Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2–2,5 t, Cmax indeks er i området 22–32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er ikke bundet til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, akkumuleres hovedsakelig i urinen.

Med en enkelt dose på 3 g av legemidlet i urinen opprettes en høy konsentrasjon (fra 1.053 til 4.415 g / l), som er 99% bakteriedrepende for de fleste UTI-patogener.

MIC for fosfomycin for disse patogenene er 128 mg / l. I urinen opprettholdes den i 24–48 timer, noe som innebærer et enkeltdosebehandling. Det utskilles av nyrene (uendret). 18 til 28% av dosen som tas utskilles uendret i avføringen.

Indikasjoner for bruk

Legemidler som Fosfomycin og Monural brukes til å behandle akutte angrep av bakteriell blærebetennelse (inkludert tilbakevendende), bakteriell uspesifikk uretritt, asymptomatisk massiv bakteriuri (inkludert hos gravide), postoperativ UTI.

For profylaktiske formål er de foreskrevet for transuretral diagnostiske studier og kirurgisk inngrep..

Antibiotisk behandling av blærebetennelse

Blærebetennelse tilhører kategorien sykdommer som, selv om de ikke utgjør en fare for livet, fremdeles er i stand til å forårsake pasienten mye lidelse. Symptomer på blærebetennelse, som oppstår en gang, har en tendens til å komme tilbake igjen og igjen..

Legemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I motsetning til bakteriostatiske medikamenter, som bare kan hemme vekst og reproduksjon av mikroorganismer, provoserer det bakteriedød.

Virkningsmekanismen til Monural blir realisert på grunn av fosfomycins evne til å forstyrre syntesen av bakteriecelleveggen. Som et resultat stopper utviklingen av cellen og cellen dør..

I dag regnes Monural for blærebetennelse som et av de mest effektive midlene..

Resultatene av studier utført i ledende klinikker i verden bekrefter effekten av urologiske sfæresykdommer (den samme "en pille for blærebetennelse" som de fleste pasienter drømmer om) og den raske oppnåelsen av en god terapeutisk effekt (det er nok å ta pulveret to ganger).

Antibiotika virker mot de forårsakende midlene til blærebetennelse, så vel som mot de fleste Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer, noe som gjør det mulig å bruke det som en empirisk behandling, det vil si selv før man oppnår informasjon om patogenet og dets følsomhet overfor stoffet.

De farmakokinetiske egenskapene til furomycin bidrar til å skape en langsiktig stabil konsentrasjon av det aktive stoffet selv etter å ha tatt en enkelt dose.

I tillegg utskilles stoffet nesten fullstendig av nyrene, noe som utelukker sannsynligheten for at dysbiose utvikler seg når du bruker Monural. Og å ta stoffet i en kort periode unngår utvikling av resistens av patogene mikroorganismer mot det.

Legemidlet tolereres godt og har ingen negativ effekt på utviklingen av fosteret, så medisinen Monural for blærebetennelse hos kvinner kan brukes selv under graviditet: i de fleste land er det et av de valgte legemidlene i behandlingen av asymptomatisk bakteriuri og UTI hos gravide kvinner.

Instruksjoner om hvordan du tar Monural for blærebetennelse er som følger: for menn og kvinner er det angitt en enkelt dose på 3 gram, for barn - 2 gram av stoffet som tidligere er fortynnet i en tredjedel av et glass vann.

I alvorlige tilfeller har voksne lov til å gjenta medisinen i samme dose etter 24 timer.

Bruk av stoffet mot pyelonefritt

Monural brukes ikke for ofte til behandling av pyelonefritt. Imidlertid manifesteres den antibakterielle effekten av midlet ikke bare i blæren, men også i hele urinveiene. Og dette er det som gjør det tilrådelig, inkludert med pyelonefritt.

I slike tilfeller velges behandlingsregimet individuelt, og legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler..

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av Monural:

  • barnas alder (middelet brukes ikke hos barn under fem år);
  • alvorlig nyresvikt, som er preget av en reduksjon i Clcr under 10 ml / min;
  • overfølsomhet.

Bivirkninger

Bivirkninger av stoffet kan manifestere seg i form av reaksjoner fra fordøyelseskanalen (diaré, kvalme, halsbrann, oppkast), så vel som i form av overfølsomhetsreaksjoner (hudutslett, kløe).

For å eliminere ubehagelige fenomener i mage-tarmkanalen, er det vanligvis tilstrekkelig å øke mengden væske som forbrukes.

Instruksjoner for bruk av Monural (administrasjonsmåte og dose)

Hvordan ta Monural for voksne?

Legemidlet tas oralt, på tom mage, etter tømming av blæren, helst før sengetid (men ikke tidligere enn to timer etter middagen). Før du tar, blir innholdet i pakken (for voksne - 3 gram) oppløst i en tredjedel av et glass vann.

Behandlingskurs - 1 dag.

Eldre, så vel som med en tilbakevendende infeksjon, anbefales det å drikke en ny enkeltdose Monural på nytt 24 timer etter den første dosen..

For å forhindre urinveisinfeksjon under kirurgi eller en transuretral diagnostisk prosedyre, får pasienten en enkelt dose 3 timer før og 24 timer etter prosedyren.

Hvis pasienten har nyresvikt, bør dosen reduseres, og intervallene mellom dosene av oppløsningen bør økes..

Monural, instruksjoner for bruk hos barn

Children's Monural er en 2-gram pose med granulater. I pediatri kan legemidlet brukes til å behandle pasienter over fem år. Enkelt dose - 1 pakke. Du kan bare gi barnet ditt medisin én gang..

Hvor lenge varer Monural??

En viktig egenskap ved Monural er at når den tas oralt, oppnås maksimal konsentrasjon i urinen innen 3-4 timer, mens fosfomycin er preget av en lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grunn av dette opprettholdes en stabil konsentrasjon av det aktive stoffet i lang tid, selv etter å ha tatt en dose av legemidlet.

Vurderinger indikerer at alvorlighetsgraden av smerte og dysuri reduseres betydelig i løpet av få timer etter at løsningen er tatt.

Hvor ofte kan stoffet tas?

Til spørsmålet "Hvor ofte kan du drikke Monural?" leger svarer som følger: stoffet tas bare hvis det er symptomer på sykdommen; hvis symptomene oppstår for ofte (for eksempel en gang i måneden), er det mest sannsynlig en kronisk form for sykdommen, og behandling i dette tilfellet bør kun velges på grunnlag av resultatene av en omfattende undersøkelse.

I tillegg

Til tross for overflod av informasjon om behandling av blærebetennelse med Monural-tabletter, bør du vite at verken tabletter eller doseringsformer for parenteral bruk produseres under varemerket Monural. Den eneste tilgjengelige formen for medikamentet er granuler for fremstilling av en blanding for oral administrering.

Overdose

Risikoen for overdose med Monural er minimal.

Hvis det er grunn til å mistenke en overdose, foreskrives pasienten tvungen diurese og om nødvendig symptomatisk behandling.

Interaksjon

Det anbefales ikke å ta Monural i kombinasjon med metoklopramid, siden sistnevnte bidrar til å redusere serumkonsentrasjonen av fosfomycin og konsentrasjonen i urinen..

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Legemidlet kan lagres under normale forhold.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

Absorpsjonen av fosfomycin reduseres med samtidig matinntak, og derfor bør stoffet brukes 2 timer før eller 2 timer etter et måltid.

Pasienter med diabetes mellitus bør ta hensyn til at sukrose er en del av Monural-granulat. Konsentrasjonen i en to gram pose er 2,1, i en tre gram pose - 2,213 gram.

Bruk av bredspektret antibiotika (inkludert fosfomycin trometamol) kan forårsake antibiotika-assosiert (inkludert pseudomembranøs) kolitt.

Derfor, hvis en pasient har alvorlig diaré under behandlingen eller etter å ha tatt Monural, bør det tas hensyn til sannsynligheten for denne diagnosen..

Hvis bekreftet, bør passende behandling foreskrives umiddelbart. Legemidler som hemmer peristaltikk er kontraindisert i slike tilfeller..

Monural granula: bruksanvisning

Sammensetning

1 pakke inneholder: aktivt stoff - fosfomycin 3 g (i form av fosfomycin trometamol 5,631 g); hjelpestoffer: mandarinsmak, appelsinsmak, sakkarin, sukrose.

Beskrivelse

Granulært hvitt pulver med en karakteristisk mandarinearoma.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobielt medikament for systemisk bruk. Antibakterielt medikament for systemisk bruk. Andre antibakterielle medisiner. Fosfomycin. ATX-kode: J01XX01.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Monurals aktive stoff er fosfomycin trometamol - et bredspektret antibiotikum, et derivat av fosfonsyre.

Monural har en bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen er assosiert med undertrykkelse av det første trinnet i syntesen av bakteriecelleveggen. Å være en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, inngår det en konkurransedyktig interaksjon med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvyltransferase, som et resultat av hvilken spesifikk, selektiv og irreversibel hemming av dette enzymet oppstår, noe som sikrer fravær av kryssresistens med andre klasser av antibiotika. Det antibakterielle virkningsspekteret av fosfomycin trometamol in vitro inkluderer mest gram-positive (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis) og gram-negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella mirabilia, Proteus bakterier) In vitro fosfomycin trometamol reduserer vedheft av en rekke bakterier til epitel i urinblæren.

Farmakokinetikk

Absorpsjon: Monural absorberes raskt fra mage-tarmkanalen når den tas oralt.

Ved en enkelt oral dose på 50 mg / kg kroppsvekt, observeres maksimal plasmakonsentrasjon etter 2 - 2,5 timer og er 30 mg / l.

Distribusjon: Monural binder seg ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, akkumuleres hovedsakelig i urinen.

Tilbaketrekking: Halveringstiden i plasma er 4 timer. Når en enkelt dose på 3 g tas oralt, oppnås en konsentrasjon på 1800 til 3000 μg / ml i urinen etter 2-4 timer. En terapeutisk effektiv konsentrasjon på 200-300 mcg / ml opprettholdes i urinen i 48 timer, noe som antyder et enkeltdosebehandling. Monural utskilles 90% av nyrene uendret med dannelsen av høye konsentrasjoner i urinen. 40-50% av den dosen som blir tatt utskilles i urinen i løpet av de første 48 timene. Cirka 10% av dosen som tas utskilles uendret gjennom tarmene.

Hos pasienter med moderat reduksjon i nyrefunksjonen (kreatininclearance

Indikasjoner for bruk

akutte, ukompliserte urinveisinfeksjoner,

forebygging av urinveisinfeksjoner under kirurgiske eller diagnostiske prosedyrer i nedre urinveier.

Metode for administrering og dosering

Granulatene oppløses i et glass vann og tas umiddelbart etter tilberedning. Monural brukes en gang daglig gjennom munnen på tom mage 2 timer før eller etter et måltid, helst før sengetid, etter tømming av blæren. Voksne foreskrives 1 pakke (3 g) 1 gang per dag.

For å forhindre urinveisinfeksjon under kirurgiske eller diagnostiske prosedyrer i nedre urinveier, tas Monural to ganger i dosene angitt ovenfor: 3 timer før intervensjonen og 24 timer etter intervensjonen.

Barn som veier mindre enn 50 kg foreskrives ikke Monural 3 g på grunn av den høye dosen.

Ved nyresvikt, reduser dosen og forleng intervallene mellom injeksjonene.

Bivirkning

Den vanligste rapporterte bivirkningen fra mage-tarmkanalen, hovedsakelig diaré, etter en enkelt dose fosfomycin trometamol.

Bivirkninger ble vurdert under hensyntagen til følgende frekvens: veldig ofte (> 1/10); ofte (> 1/100 til 1/1000 til 1/10000 til

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor et eller flere av hjelpestoffene.

Nyresvikt med kreatininclearance

Overdose

Symptomer: Manifestasjonen av følgende bivirkninger: vestibulær dysfunksjon, hørselshemming, metallsmak og en generell endring i smak.

Behandling: symptomatisk og støttende terapi, drikker rikelig med væske for å øke urinproduksjonen.

Forebyggende tiltak

Siden erfaringene med å bruke stoffet Monural 3 g hos barn er begrenset på grunn av den høye dosen, som ikke er egnet for bruk hos barn som veier mindre enn 50 kg, bør Monural 3 g ikke brukes i denne vektgruppen..

Forekomsten av alvorlig og vedvarende diaré under eller etter antibiotikabehandling kan være et symptom på antibiotisk assosiert kolitt. Den mest alvorlige formen for antibiotika-assosiert kolitt er pseudomembranøs kolitt, som må behandles umiddelbart. I noen tilfeller er det nødvendig å avtale tilstrekkelig behandling. Bruk av anti-peristaltiske legemidler er en kontraindikasjon for dette kliniske bildet..

Monural inneholder sukrose. Pasienter med arvelig fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltasemangel bør ikke bruke dette legemidlet.

Graviditet og amming

Svangerskap

Data fra et begrenset antall studerte graviditeter viser ingen skadelige effekter på graviditet, foster eller nyfødt.

Ingen erfaring i epidemiologiske studier.

Dyrestudier har ikke vist direkte eller indirekte skadelige effekter på graviditet, embryonal og / eller postnatal utvikling.

Under graviditet foreskrives legemidlet bare når den potensielle fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Monural skilles ut i morsmelk, hvis nødvendig, skal forskrivning av legemidlet under amming slutte å amme i løpet av behandlingen..

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

I perioden med medikamentell behandling må det utvises forsiktighet når du kjører bil og andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner, fordi stoffet kan forårsake svimmelhet.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av metoklopramid, syrenøytraliserende midler eller kalsiumsalter forårsaker en betydelig reduksjon i den terapeutisk effektive konsentrasjonen av fosfomycin i plasma og urin. Disse legemidlene skal brukes med intervaller (ca. 2-3 timer). Andre medisiner som øker gastrointestinal motilitet, kan forårsake lignende effekter.

Når du tar Monural sammen med måltider, reduseres konsentrasjonen av fosfomycin i plasma og urin.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på emballasjen.



Neste Artikkel
Tabletter for behandling av blærebetennelse