Ultralyd av nyrene: dekoding, hastighet på indikatorer


Ultralydundersøkelse i dag anses som rimelig og veldig informativ. Med hjelpen er det mulig å identifisere mange sykdommer i begynnelsen..

Hva kan sees under ultralyd

Under undersøkelser legger legen vekt på følgende parametere:

  • størrelse, kontur, plassering av nyrene;
  • sammenkobling;
  • formen på organene;
  • struktur av renal parenkym;
  • tilstedeværelse eller fravær av svulster (godartede svulster og ondartede);
  • tilstedeværelsen av kalksten i hulrommene i organene;
  • inflammatoriske prosesser i nyrene, vev i nærheten av dem;
  • tilstanden til blodkar i organer.

Nyretall og plassering

Nyrene er parede organer, og først og fremst ser spesialisten på antallet deres. Noen ganger hender det at en eller tre nyrer kan dannes på grunn av noen utviklingsdefekter. Noen ganger blir en nyre fjernet på grunn av utvikling av patologier i den eller utseendet på neoplasmer, hovedsakelig ondartet.

Organene er plassert i forskjellige høyder i forhold til hverandre. Nyren til høyre ligger i nærheten av 12. brystvirvel og 2. korsrygg. Nyren til venstre ligger i nærheten av 11. brystvirvel og første korsrygg. Denne ordningen regnes som normen..

Dimensjoner

Følgende nyrestørrelser anses som normen:

  • lengde ca 10-12 cm;
  • tykkelse ca 4-5 cm;
  • bredde ca 5-6 cm.

Parenkymelaget anses som normalt når størrelsen ikke går utover 17-25 mm. Hos eldre pasienter og barn vil prisene variere. Hos voksne over 50 er det redusert til 10-13 mm, og dette regnes som normen..

Nyrestørrelsestabell hjelper deg med å navigere i indikatorene.

48 - 4522 - 22-50 - 4823 - 228062 - 5925 - 2470 - 6826 - 239 -1012077 - 7528 - 2685 - 8233 - 2916092 - 9035 - 33105 - 10038 - 37200110 - 10543 - 41

Å tyde normene for indikatorer hos voksne og barn er forskjellig. Tabellen viser størrelsen på organer i samsvar med personens alder. I noen tilfeller anses en svingning på 2 cm som normen..

Avvik fra normen betyr ofte at en person utvikler en inflammatorisk prosess, ødem, organdystrofi og så videre. Selv en liten økning i volumet på nyrene kan oppstå på grunn av glomerulonefritt eller pyelonefritt, sjeldnere med ikke-paret organ (etter fjerning av nyrene).

Resultathastighetene hos små barn kan ikke bestemmes uten hjelp fra en spesialist, siden deres nyrestørrelse avhenger av alder og rytmer i oppveksten..

Renal blodstrømningsstatus

For å bestemme tilstanden til fartøyene brukes pareskanning (dupleks). Ultralyd viser bildet av nyrene på skjermen i en spektral (farge) graf. I dette tilfellet er det mulig å vurdere tilstanden til vaskulærveggen, samt å identifisere vaskulær obstruksjon, stenose og blodstrøm. Mørke farger på skjermen indikerer den normale tilstanden til blodkarene. Lyse farger indikerer rask blodstrøm. Studien gir ikke ubehag og smerte.

Parenkym: ekkogenitet

Under undersøkelsen av pasienten vurderer legen strukturen og tilstanden til parenkymet. Ensartet tilstand er normen.

Intense refleksjoner av lydbølger fra organer og vev er ekkogene. Stoffer med tett struktur vises på skjermen intenst og i en lys tone. Hvis strukturen har lav tetthet, vises bildet i dem (soner) som mørke flekker.

Luft med væske er anekoisk. Cyster og formasjoner med hulrom er definert som anekoisk, og hyperekogenisitet dukker opp med manifestasjonen av sklerotiske prosesser.

Nyrehulssystem: tilstand

Dette systemet tar over funksjonen til å samle og lagre urin. Ultralyd lar deg spore noen sykdommer:

  • betennelse i slimhinnen i bekkenet (pyelonefritt);
  • utvidelse av bekken og kalyces;
  • utdannelse (steiner, svulster).

Vev som er anekoiske og gjengitte anses som normale.

Hvilke sykdommer oppdager ultralyd?

Ultralydundersøkelse lar deg nøyaktig bestemme følgende nyresykdommer:

  • nefroptose;
  • reduksjon av urinlederne
  • svulster;
  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • hydronefrose;
  • dystrofi av nyrene;
  • inflammatoriske prosesser i karene;
  • abscess;
  • divertikula;
  • tilstedeværelsen av luftbobler i bekken-bekken-systemet;
  • amyloidose;
  • forstyrrelser i arbeidet med blodkarene;

For å nøyaktig bestemme diagnosen er det nødvendig å forberede seg på en ultralydskanning. For å gjøre dette må du følge et spesielt kosthold i flere dager, og ikke spise noe i ca 10-14 timer. Overdreven gassproduksjon (flatulens) kan forvride resultatene.

Legen som utfører ultralydundersøkelsen, diagnostiserer ikke, han skriver ned alle indikatorene. En urolog eller nefrolog bruker dem til å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommer. Under ultralyddiagnostikk oppdages 96% av nyresvulstene.

Spesiell terminologi

Legens konklusjon inneholder mange begreper som ikke alltid er klare for pasienten. For å forstå og vurdere tilstanden til nyrene, må du kjenne begrepene som indikerer fravær av patologier. Transkripsjonen vil avklare situasjonen før legebesøket.

I resultatene av en ultralydundersøkelse kan du se følgende:

  • organer er bønneformede;
  • den ene nyren ligger rett under den andre;
  • den ytre konturen er glatt med klare grenser;
  • hyperekoisk kapsel opp til 1,5 mm i størrelse;
  • ekkotettheten til parenkymet er høyere enn nyrepyramidene;
  • perirenal (perirenal) fiber med samme tetthet med nyrebihuler;
  • begge nyrene har samme ekkogenitet som leveren;
  • "Barts søyler" og "delvis hypertrofi" er varianter av normen;
  • nyrearterien på dopplerometri har en portstørrelse på 0,7, og mellom lobararteriene - 0,36-0,75.

Disse definisjonene indikerer normal utvikling av organer..

Hvis konklusjonen sier "økt intestinal pneumatose", betyr dette at det har samlet seg mye gasser i tarmene, noe som kompliserer undersøkelsen. Det forekommer hos personer med økt gassproduksjon og hos de som ikke har forberedt seg ordentlig på en ultralydskanning. Hvis du ser begrepet "mikroberegning", begynner det å dannes steiner i nyrene..

Ultralyd anses som en veldig informativ type undersøkelse, men noen ganger kan det være nødvendig med ytterligere tester og prosedyrer. Leger foreskriver røntgen, nyretomografi (datastyrt), biopsi, etc. Ved hjelp av disse prosedyrene ser legen bildet av sykdommen bedre, noe som gjør at han kan diagnostisere og foreskrive behandling nøyaktig..

Hvis du opplever smerte og ubehag i bekkenet og korsryggen, bør du oppsøke lege. Han vil anbefale alle nødvendige tester og undersøkelser, i henhold til resultatene av hvilke han vil bestemme sykdommen og foreskrive behandling.

Nyreparenkym: struktur, funksjon, normale parametere og strukturelle endringer

Nyrene er hovedorganet i det menneskelige utskillelsessystemet, på grunn av hvilket metabolske produkter skilles ut fra kroppen: ammoniakk, karbondioksid, urea.

De er ansvarlige for eliminering av andre stoffer, organiske og uorganiske: overflødig vann, giftstoffer, mineralsalter.

Alle disse funksjonene utføres av parenkymet - vevet som dette organet består av..

Struktur

Nyreparenkymet består av to lag:

  • hjernebarken rett under nyrekapselen. Den inneholder nyrens glomeruli der urin dannes. Glomeruli er dekket med et stort antall fartøy. Det er mer enn en million glomeruli i det ytre laget av hver nyre;
  • medulla. Den utfører en like viktig funksjon for å transportere urin gjennom et komplekst system av pyramider og tubuli inn i koppene og deretter inn i bekkenet. Det er opptil 18 slike tubuli som har vokst direkte inn i det ytre laget..

En av hovedrollene til renal parenkym er å sikre vann og elektrolyttbalanse i menneskekroppen. Innhold - kar, glomeruli, tubuli og pyramider - danner nefronen, som er den viktigste funksjonelle enheten i utskillelsesorganet.

Tykkelsen på renal parenkym er en av hovedindikatorene for normal funksjon, siden den kan svinge med de negative effektene av mikrober.

Men størrelsen kan også endres med alderen, noe som må tas i betraktning når du gjennomfører en ultralydundersøkelse..

Så hos unge og middelaldrende mennesker er renal parenkym (indikator norm) 14-26 mm.

Hos personer som har fylt 55 år, er nyreparenkymet (størrelse og norm) ikke mer enn 20 mm. Tykkelsen på nyreparenkymet er normal i alderdommen - opptil 11 mm.

Parenkymalt vev har en unik evne til å gjenopprette, derfor er det nødvendig å behandle sykdommer i tide.

Studere

Diagnostiske prosedyrer gjør det mulig å bestemme strukturen i nyrevevet, undersøke organets indre tilstand og identifisere sykdommer i urinveiene i tide for rask vedtakelse av tiltak for å forhindre spredning og forverring.

Det er flere måter å studere parenkymalt vev på:

  1. ultralyd. Det utføres med mistanke om patologiske prosesser. Fordelene med metoden inkluderer fravær av røntgen og kontraindikasjoner, den rimelige kostnaden for prosedyren. Ved hjelp av ultralyd bestemmes antall, størrelse, plassering, form og tilstand av vevsstruktur. I tillegg kan en ultralydundersøkelse fastslå tilstedeværelsen av steiner, oppdage tegn på betennelse, svulster. Tosidig skanning undersøker nyreblodstrømmen;
  2. CT og MR. I motsetning til ultralyd er de mer informative forskningsmetoder, ved hjelp av medfødte anomalier, cyster i parenkymet i venstre og høyre nyre, hydronefrose og patologi av blodkar oppdages. De utføres med bruk av kontrastforbedring, som har en rekke kontraindikasjoner, og derfor er det foreskrevet, om nødvendig, ytterligere, mer grundig forskning;
  3. biopsi. Det utføres under stasjonære forhold. Essensen av metoden er studiet av mikroskopisk nyrevev tatt fra en pasient ved hjelp av en spesiell, tynn medisinsk nål. En biopsi kan avsløre: kroniske, latente sykdommer, nefrotisk syndrom, glomerulonefritt, smittsomme sykdommer, proteinuri, ondartede svulster, cyster. Kontraindikasjoner: lav blodpropp, en fungerende nyre, allergi mot novokain, hydronefrose, nyreblokkering, nyrearterieaneurisme.

Hvis avvik i størrelsen på parenkymvevet fra den allment aksepterte normen er funnet, er det nødvendig å kontakte en spesialist for videre undersøkelse og forskrivning av behandling.

Beslutningen om valg av diagnostisk metode bør tas av legen basert på sykehistorien..

Diffuse endringer i renal parenkym

Ofte blir pasienter møtt med konklusjonen om en ultralyd- eller CT-skanning: diffuse endringer i parenkymvevet. Ikke få panikk: dette er ikke en diagnose..

Diffus - dette betyr mange endringer i nyrevevet utenfor det normale området. Hvilke, kan bare bestemmes av en lege, gjennomføre en ekstra undersøkelse ved hjelp av analyser og pasientobservasjon.

Tegn på diffuse endringer i nyreparenkymet ved akutt nyresvikt

Endringer kan bestå i det faktum at ekkogenisiteten til renal parenkym økes, i tynning av renal parenkym, eller omvendt, i fortykning, væskeansamling og andre patologier.

Forstørrelse og ødem i renal parenkym kan indikere tilstedeværelsen av mikrolitter (steiner, forkalkninger i renal parenkym), kroniske sykdommer, aterosklerose i nyrekarene.

I de fleste tilfeller krever ikke en enkelt cyste behandling, i motsetning til polycystisk sykdom, som er farlig for kroppen som helhet.

Flere parenkymale cyster må fjernes kirurgisk.

Hvis parenkymet i nyrene tynnes (hvis vi ikke snakker om eldre pasienter), kan det indikere tilstedeværelsen av avanserte kroniske sykdommer. Hvis de ikke ble behandlet, eller terapien var utilstrekkelig, blir parenkymlaget tynnere og kroppen er ikke i stand til å fungere normalt.

For å oppdage sykdommer på et tidlig stadium, ikke forsøm diagnosen anbefalt av legen..

Fokale endringer

Fokale endringer er svulster som kan være både godartede og ondartede. Spesielt er en enkel cyste godartet, og faste parenkymale svulster og komplekse cyster er oftest bærere av kreftceller.

En svulst kan mistenkes av flere tegn:

  • urenheter i urinen i blodet;
  • smerter i nyrene
  • hevelse synlig ved palpasjon.

De nevnte symptomene, hvis de er tilstede i kombinasjon, indikerer umiskjennelig den ondartede naturen til patologien..

Dessverre dukker de vanligvis opp i et avansert stadium og snakker om globale dysfunksjoner..

Diagnosen er basert på forskning:

  • Ultralyd;
  • datatomografi;
  • nefroscintigrafi;
  • biopsier.

Ytterligere forskningsmetoder for fokale endringer, som gjør det mulig å etablere tilstedeværelsen av en trombe, tumorens plassering, typen vaskularisering, nødvendig for effektiv kirurgisk behandling:

  • aortografi;
  • arteriografi;
  • kavografi.

Røntgen og computertomografi av bein i hodeskallen, ryggraden, samt CT i lungene er hjelpemetoder for undersøkelse i tilfelle mistanke om spredning av metastaser.

For ondartede svulster i renal parenkym utføres vanligvis behandling kirurgisk, der det berørte organet ofte fjernes. I godartede svulster utføres organbevarende operasjoner, hvis formål er å avskære neoplasma med minimal skade. Etter operasjonen foreskrives kreftpasienter strålebehandling.

Enkeltmetastaser i ryggraden og luftveiene er ikke en kontraindikasjon for nefrektomi, siden de også kan kuttes ut.

Relaterte videoer

Denne videoen presenterer tydelig og enkel nyrens anatomi:

Det er lett å opprettholde den normale tilstanden til renal parenkym. For å gjøre dette må du føre en sunn livsstil, spise riktig og balansert, ikke misbruke bordsalt, krydret mat og alkohol. Vær oppmerksom på din egen helse, følg legens anbefalinger og ikke la deg rive med selvmedisinering. Hvis det oppdages patologier, utfør rettidig behandling under tilsyn av en erfaren spesialist.

Hva er nyreparenkymet og hvilke funksjoner utfører det

Vi vet at metabolske prosesser hele tiden må utføres i kroppen for et normalt liv. Videre er de ikke bare forbundet med tilførsel av oksygen og næringsstoffer til cellene, men også med fjerning av unødvendige og avfallstoffer. Sammen med tarmene spiller urinveiene og nyreparenkymet en viktig rolle i å rense kroppen: hva er det? I vår detaljerte gjennomgang vil vi vurdere strukturen, de inkluderte elementene og tegnene på patologi: hva sier om utviklingen av organsvikt, og hvorfor det blir dannet tynning av nyreparenkymet.

Struktur

I medisin er parenkym navnet på spesifikke funksjonelle celler i ethvert indre organ der alt aktivt arbeid foregår. Dette skiller dem fra bindevev og integrert epitel, som spiller en støttende rolle. Parenkymalt vev er isolert i lever, mage, lunger, hjerne og nyrer.

Nyrene har normalt en ganske kompleks struktur. De inneholder:

  • ytre kortikale lag;
  • indre medulla.

Det kortikale laget inneholder mer enn en million av de minste strukturelle og funksjonelle elementene - nefroner. Det er i dem at de uopphørlige prosessene med blodfiltrering, reabsorpsjon og sekresjon oppstår, noe som fører til dannelse av urin.

Oppgaven til medulla, eller det indre laget, er den primære samlingen og videre transport av urin til urinveiene. Den dannede "endelige" versjonen av den sekundære urinen kommer inn fra tubuli-systemet i samlerørene, og kommer først inn i de små og store koppene (i hver nyre er det fra 10 til 16-18) og til slutt enkelt bekken.

Normale indekser for renal parenkym

Ikke overraskende er normal nyrefunksjon viktig for den generelle helsen. Men hvordan forstå at ikke alt er i orden med urinorganene? Det er mulig å anta problemer basert på pasientens klager, men ultralyd vil gjøre det mulig å nøyaktig vurdere tilstanden til nyreparenkymet. Under ultralyden bestemmer legen flere parametere.

Tykkelse

Tykkelsen på nyreparenkymet er en variabel verdi, det har en tendens til å endres avhengig av motivets høyde, vekt og alder. Så hos et nyfødt barn eller spedbarn under ett år er det sjelden bestemt og overstiger ikke 8 mm. Standardstørrelsene på renal parenkym hos barn og voksne, avhengig av høyde, er presentert i tabellen nedenfor..

Høyde, cmParenkymtykkelse (nedre kant), mm
Til høyreVenstre
100tini
1201212
140trettentretten
160femtenfjorten
180femten17
20017atten

I tillegg påvirker de overførte patologiene tykkelsen på det funksjonelle laget. Hvis hos friske unge mennesker denne indikatoren kan overstige 20-25 mm, når den knapt 10-11 mm hos eldre pasienter med kroniske sykdommer. Til tross for sin høye sårbarhet er nyrevev imidlertid i stand til å regenerere og vellykket restaurering av funksjonene..

Dermed er den normale tykkelsen på renal parenkym hos en voksen 15-25 mm. Avviket fra disse verdiene, både opp og ned, indikerer ulike helseproblemer. Risikofaktorer der parenkymet blir tynnere eller tykkere er:

  • eldre alder;
  • smittsomme og ikke-smittsomme (f.eks. allergiske, autoimmune) inflammatoriske prosesser;
  • onkologiske prosesser av godartet og ondartet natur;
  • overgang av forskjellige akutte patologiske prosesser i nyrene til en kronisk form.

Et av eksemplene på fysiologisk fortykning av nyreparenkymet kan betraktes som vikar hypertrofi - en kompenserende mekanisme som utvikler seg når et av de parede urinorganene fjernes. Dessuten fungerer bare en nyre, forutsatt at den er sunn, vellykket "for to".

Hvis parenkymet i en eller begge nyrene tynnes, indikerer dette oftest patologiske prosesser i urinveiene og utvikling av nyresvikt. Det kan være både reversibelt og progressivt irreversibelt.

Ekkogenitet

Ekkogenisitet er en av hovedbetingelsene for ultralyddiagnostikk. Det gjenspeiler evnen til indre organer og vev til å reflektere signalet som sendes av ultralydssensoren på forskjellige måter. Flytende strukturer og hulrom betraktes som anekiske (ikke-ekkogene) og er farget svart på skjermen. Imidlertid, jo tettere vevet er, desto høyere er ekkogeniteten. Derfor vises benstrukturer ved ultralyd som lyse, nesten hvite områder..

Normalt har urinorganene en normal (middels) tetthet. Hvis ekkogenisiteten til renal parenkym økes, kan dette indikere utviklingen av:

  • glomerulonefritt;
  • diabetisk nefropati;
  • andre metabolske forstyrrelser.

Struktur

En annen viktig indikator for ultralyddiagnostikk av nyrene er strukturen til parenkymet. Normalt er det homogent, uten patologiske inneslutninger..

Diffuse endringer

Hvis diffuse endringer i nyrene etter undersøkelsen ble funnet, er det verdt å være forsiktig: noen ganger indikerer dette alvorlige patologier. Vanlige årsaker til disse endringene er:

  • nefrolithiasis;
  • glomerulær eller rørformet betennelse;
  • endokrine og systemiske metabolske sykdommer - diabetes mellitus, aterosklerose, tyrotoksikose;
  • vaskulære patologier som forårsaker nedsatt blodsirkulasjon i nyrene.

Akutte diffuse patologiske prosesser i nyrene forårsaker som regel en økning i størrelsen på organet. Med kronisitet observeres den motsatte prosessen - tynning av parenkymet og en reduksjon i nyrene.

Fokale endringer

Lokale forstyrrelser i homogeniteten til renal parenkym betraktes også som patologiske. De er forårsaket på grunn av vekst av svulster og cyster..

Godartede nyretumorer inkluderer:

  • oncocytoma;
  • adenom;
  • angiomyolipom.

Til tross for den ganske store størrelsen (opptil 15-16 cm), vokser ikke slike formasjoner inn i det omkringliggende vevet og forblir asymptomatiske i lang tid. De første tegnene på sykdommen kan sees ved ultralyd eller i tilfelle kompresjon av urinlederen og et brudd på den fysiologiske utstrømningen av urin.

Imidlertid er omtrent 85% av alle diagnostiserte nyresvulster ondartede. De er utsatt for rask og aggressiv vekst, ødeleggelse av vev og størrelse på organer. Suksessen med behandlingen bestemmes først av tidlig diagnose, samt en integrert tilnærming.

En annen vanlig årsak til fokale endringer i strukturen til renal parenkym ved ultralyd er cyster. De kan plasseres enkeltvis, så vel som i grupper på 2-3 eller flere formasjoner. Inne er cyster fylt med væske, og deres diameter er 3-5 centimeter. Avhengig av antall slike elementer, så vel som graden av kompresjon av funksjonelle vev, velges behandlingstaktikk. Cyster behandles med både konservative og kirurgiske metoder..

Alle kan møte nyresykdom. Dessverre ledsages de fleste patologier av skade på funksjonelt aktivt vev (parenkym) og organsvikt. Du kan unngå helseproblemer: det er nok å følge prinsippene for sunn livsstil, unngå hypotermi, regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser og umiddelbart behandle de identifiserte bruddene.

Strukturen til renal parenkym og mulige endringer i strukturen

Et av hovedorganene i utskillelsessystemet i menneskekroppen er nyrene. Takket være arbeidet elimineres metabolske produkter og andre stoffer som produseres i metabolisme. Denne funksjonen utføres av parenkymet, som er et viktig element i nyrene..

Nyreparenkymendring er en alvorlig lidelse som krever diagnose og behandling. For å forstå hva som fører til utvikling av negative prosesser, og hvilken behandling som er nødvendig, må du vite hva nyreparenkymet er, og hvilken rolle det spiller.

Struktur og funksjon av vev

Nyreparenkymet er hovedvevet i nyrene. Det parenkymale laget utfører en så viktig funksjon som å sikre vann- og elektrolyttbalanse i menneskekroppen, rense blodet, er direkte involvert i metabolske prosesser, fjerning av metabolske produkter.

Den viktigste indikatoren er tykkelse, i henhold til hvilken organets ytelse bestemmes. Tykkelsen på dette laget, selv om nyrene er normale, kan variere avhengig av alder..

Normalt kan tykkelsen på nyreparenkymet være fra 14 til 26 mm, i alderdommen reduseres størrelsen til 10-11 mm. Dette stoffet består av to hovedlag:

  • Kortikale. Dette er det ytre laget som er under kapselen. Det kortikale stoffet inneholder et stort antall glomeruli og tubuli (nefroner), hvor urin dannes. Hver av disse parenkymale nefronene er assosiert med flere kar. Det anslås at det er omtrent en million av dem, men bare en tredjedel av dem er involvert i arbeidet..
  • Cerebral. Det spiller også en viktig rolle i det menneskelige urinsystemet. Fra det kortikale laget kommer den primære urinen inn i cerebral urin, hvor prosessen med reabsorpsjon (reabsorpsjon) oppstår, på grunn av hvilken sekundær urin dannes, som kommer inn i nyrekoppene og bekkenet som passerer inn i urinlederen. Det er ingen klar grense mellom disse to lagene..

Det må huskes at parenkymvevet har en unik evne til å komme seg, derfor er rettidig terapi i stand til å gjenopprette organets funksjon. Det er også verdt å merke seg at gjenopprettingsprosessen i stor grad avhenger av metabolismen og tilstanden til immunsystemet hos pasienten..

Diffuse endringer

Disse bruddene er endringer i størrelsen og strukturen til organet som merkes ved ultralyd, deres hovedtyper inkluderer:

  • utmattelse. Tykkelsen på renal parenkym er mindre enn 16 mm i ung alder indikerer utviklingen av patologiske prosesser, oftest av smittsom og inflammatorisk karakter. I denne tilstanden er ikke orgelet i stand til å fungere normalt, og øyeblikkelig behandling er nødvendig. Hvis det imidlertid diagnostiseres brudd på vevsstrukturen mot utarmning hos pasienter over 60 år, er denne tilstanden tillatt og kan betraktes som normen.,
  • fortykning av vev. Diffuse forandringer i nyrene, der det observeres en vevstykkelse på mer enn 25 mm, indikerer oftest dannelsen av forskjellige svulster eller cyster i renal parenkym. Også denne tilstanden kan provosere en akutt inflammatorisk prosess som utvikler en abscess, trombose,
  • brudd på ekkogenisitet. Renal ekkogenisitet refererer til hvordan ultralyd overføres til nyrevevet. Ved normal renal parenkym bør strukturen ved ultralyd være homogen, i tilfelle patologier kan denne indikatoren øke eller redusere. Dette skyldes hovedsakelig betennelse eller utvikling av hevelse.,
  • forstyrrelser i arteriell blodstrøm,
  • væskeansamling,
  • tilstedeværelsen av organ asymmetri.

En av de sjeldne patologiske endringene i renal parenkym er fullstendig eller delvis død av kortikale vev.

Denne tilstanden kalles kortikal nekrose og kan forekomme i alle aldre. Det kan være forårsaket av bakteriell sepsis eller blodforgiftning under livmorblødning, noe forgiftning osv..

Endringer av diffus karakter i nesten 90% av tilfellene indikerer utvikling av en hvilken som helst nyresykdom, som krever nøyaktig diagnose og rettidig behandling.

Årsaker til strukturendring

Eksperter har bevist at oftest årsaken til diffuse endringer i nyrevevet er:

  • Forkalkninger. Dette er nyrestein dannet på grunn av dårlig ernæring, feil metabolisme og andre lidelser. Slike formasjoner forårsaker alvorlige sykdommer, som kan manifestere seg i forskjellige symptomer og forårsake alvorlige komplikasjoner. Utseendet til sand eller steiner forsinker utstrømningen av urin, fremkaller betennelse eller utseendet på nyrekolikk.
  • Cyste. En av de vanligste årsakene til endringer er dannelsen av cyster som forekommer på både høyre og venstre nyre. Med væskeretensjon i nefronene dannes ofte en enkel eller ensom cyste. Med en enkel en, en tynnvegget formasjon av en oval eller rund form utvikler, som inneholder hemorragisk eller serøs væske. Størrelsene på slike formasjoner kan være fra 8 til 10 cm, noen ganger er det også store, hvor ca. 10 liter væske kan plasseres. Når cysten fjernes, blir orgelet gjenopprettet og en rask gjenoppretting oppstår. Cystisk-dysplastiske endringer provoserer dannelsen av en multilokulær cyste, som ser ut som en flerkammerformasjon med klart definerte konturer. Hovedproblemet med slike formasjoner er at de kan bli ondartede.
  • Svulstprosesser. Dannelsen av en svulst selv i en nyre vil slutte å forårsake alvorlige endringer i organets struktur. Denne prosessen kan være både godartet og ondartet. For å forstå utdanningens art, må du gjennomgå den nødvendige undersøkelsen.
  • Tilstedeværelsen av patologier av smittsom karakter (pyelonefritt, pyelitt, etc.). Med slike plager, spesielt i kronisk form, blir nyrene ofte utarmet, langvarig betennelse fører til en reduksjon i området av nyreparenkymet, noe som betydelig påvirker organets funksjon.
  • En endring i ekkogenisiteten i nyrevev er et tegn på utvikling av patologier som glomerulonefritt, kronisk nyresvikt, nefropati som et resultat av diabetes, ulike betennelser, forstyrrelser i metabolske prosesser.
  • Kronisk nyresykdom (nefritt, urolithiasis, etc.)
  • Visse sykdommer i det endokrine systemet. Plager som tyrotoksikose, lidelser assosiert med bukspyttkjertelen, bidrar til å tynne nyreparenkymet, etterfulgt av dets atrofi..

I tillegg kan aldersrelaterte endringer, arvelige sykdommer, feil foreskrevet terapi, konsekvensene av tidligere sykdommer forårsake patologiske lidelser i vevsstrukturen, hos barn - medfødte anomalier som har en tendens til å utvikle seg raskt, utgjør derfor en alvorlig fare.

Symptomer

Hvis organets filtrering og utskillelsesfunksjoner forstyrres, betyr dette at patologien til organets vev utvikler seg. Tegn på diffuse lidelser kan både utvikle seg raskt og øke gradvis. For det meste kan følgende symptomer indikere dette:

  • økt kroppstemperatur, spesielt ved akutte smittsomme nyrepatologier,
  • misfarging av huden, den blir gulaktig, blir tørr,
  • svakhet, tretthet, mulig hodepine,
  • brudd på vannlating og endringer i urinvolumet, som kan reduseres eller øke,
  • tilstedeværelsen av kutt og svie når du tømmer blæren,
  • dannelsen av ødem i ansiktet, i visse tilfeller kan armer og ben hovne opp,
  • økt blodtrykk, kortpustethet,
  • smerter i korsryggen, både akutt og vondt.

I tilfelle av nyreproblemer under en laboratoriestudie, diagnostiseres urinen med en endring i fargen, oftest er det overskyet og mørkt, pus eller blod vises i det. Også redusert ekkogenisitet kan indikere væskeansamling eller svulstdannelse..

Diagnostikk

Studien av renal parenkym utføres på flere måter. Takket være dette er det mulig å identifisere patologier i urinveiene, bestemme strukturen og tykkelsen på vevet, størrelsen på organer, samt noen andre parametere som gjør det mulig å identifisere brudd i tide og ta de nødvendige tiltakene.

De vanligste diagnostiske metodene inkluderer:

  • Ultralyd av nyrene, som bestemmer størrelse, ekkogenitet og struktur (heterogenitet i nyrevevet). Videre kan ultralyd oppdage tilstedeværelsen av steiner eller svulster, samt tegn på betennelse..
  • MR er en av de mest informative diagnostiske metodene, den er tildelt en mer grundig studie. Denne undersøkelsen avslører lett en fortykning av renal parenkym, medfødte anomalier, patologi i blodkar, etc..
  • Biopsi med histologisk undersøkelse av vev - mikroskopisk undersøkelse av vev, er foreskrevet for å oppdage kroniske plager, ondartede svulster, med nefrotisk syndrom, etc. Med eksisterende kontraindikasjoner, som blokkering av nyreårer, lav blodpropp, arteriell aneurisme, er prosedyren forbudt.
  • I tillegg til de angitte diagnostiske metodene som bestemmer tilstanden til renal parenkym, er det mulig å gjennomføre en urin- og blodprøve.

Med svulster av ondartet karakter og tilstedeværelse av metastatiske prosesser, blir computertomografi av en rekke organer og systemer utført som en hjelpediagnose.

Behandling

Hvis det oppdages redusert aktivitet i nyrene og endringer i vevet, er det nødvendig å finne ut årsaken til denne tilstanden og starte rettidig behandling.

Dette problemet håndteres av en urolog, avhengig av forskjellige patologier, han er bestemt med behandlingsmetodene, om nødvendig, ved å velge antiinflammatoriske, antimikrobielle og andre medisiner som er nødvendige for å gjenopprette parenkymet..

I mer alvorlige tilfeller, i nærvær av kalk og neoplasmer, inkludert kreftsvulster, tyder de til kirurgisk inngrep, der neoplasmer blir skåret ut, og forårsaker minimal skade for pasienten.

Nyresykdom er en alvorlig sykdom som påvirker kroppen som helhet. Imidlertid vil riktig foreskrevet behandling og pasientoverensstemmelse med alle forskrifter fra leger bidra til å gjenopprette funksjonen og raskt komme seg..

Normen for tykkelsen på renal parenkym

5 minutter Forfatter: Irina Bredikhina 20516

I dag brukes ultralyd ofte til å diagnostisere nyresykdom. Det lar deg visualisere formen på et organ, dets størrelse, struktur, konturer, tilstedeværelsen av patologiske foci, blodstrøm som leverer vev. Vår artikkel vil fortelle deg hva som er tolkningen av ultralyd av nyrene, hvilke indikatorer som indikerer tilstedeværelsen av sykdommer.

Dekoding

Nyrene er et parret organ. Det hender imidlertid at folk av en eller annen grunn fjerner en av dem. I dette tilfellet må en nyre utføre hele belastningen. Under ultralyd av nyrene legger legen vekt på følgende parametere:

  • antall organer. I tillegg til det faktum at en nyre er funnet, er fenomenet en nyre mulig. Det er en patologi i form av doble nyrer. Videre er det ekstra organet som oftest ikke utviklet;
  • størrelsen. Bredde og lengde måles med ultralyd. Disse parametrene varierer etter pasientens alder, høyde, vekt;
  • plassering. Normen er plasseringen av høyre nyre under venstre;
  • en sunn nyre har en bønneaktig form med en jevn struktur og en jevn kontur;
  • tykkelsen på nyrene skal normalt være innenfor 14–26 mm. Dessuten, jo eldre personen er, jo tynnere blir nyrene. Hos eldre mennesker varierer tykkelsen fra 10 til 11 mm. Hvis denne parameteren økes, indikerer dette en inflammatorisk prosess eller hevelse, et redusert organ indikerer dystrofi;
  • ekkogenisitet bør være ensartet. Med hypoechogenisitet fremheves vevsstrukturen med en mørk flekk, med hyperekoisitet - med en lys en. I tillegg skiller man ut en homogen og heterogen struktur. Sistnevnte er preget av veksling av økt ekkogenitet med normalt vev;
  • Doppler-ultralyd vil vurdere blodstrømmen. Under undersøkelsen vises et bilde med et fargebilde på skjermen. Mørke farger indikerer normal blodstrøm, som varierer fra 50 til 150 cm per sekund. Lyse toner indikerer økt blodstrøm.

Størrelser på menn og kvinner

Mange er interessert i spørsmålet om det er forskjell i størrelsen på nyrene mellom kvinner og menn. Normale organindekser endres ikke hos mennesker av forskjellige kjønn. Imidlertid anses det som normalt å endre parametrene hos en gravid kvinne. Hastigheten kan forlenge med 2 cm, utvidelse av bekkenet og urinlederne er også akseptabelt.

I følge ultralyd hos voksne anses nyrene vanligvis som normale:

  • med en tykkelse på 40 til 50 mm;
  • lengde fra 100 til 120 mm;
  • bredde fra 50 til 60 mm;
  • funksjonsarealtykkelse fra 15 til 25 mm.

Høyre og venstre nyrer bør ikke være mer enn 20 mm fra hverandre. Nedenfor er en tabell med normale verdier i henhold til pasientens høyde.

Barnestørrelser

Nyre-ultralyd gjøres ofte for å diagnostisere barn. Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av medfødte anomalier. Oftest er prosedyren foreskrevet i nærvær av klager over smerter i korsryggen, underlivet, etter skader, i strid med vannlating. Undersøkelse av en nyfødt utføres for å utelukke avvik som har en forbindelse med arvelighet, med en vanskelig graviditet, en alvorlig tilstand hos barnet på leveringstidspunktet.

Hyppige patologier

Oftest oppdager ultralyddiagnostikk følgende nyrepatologier:

  • med overdreven mobilitet, en fordrevet tilstand, er en diagnose av nefroptose gjort, som forårsaker nedsatt nyresirkulasjon, øker nyretrykket. Den vanligste diagnosen prolaps av høyre nyre. Det venstre organet synker mye sjeldnere. Nephroptosis i begge nyrene regnes som det sjeldneste fenomenet. Hvis nyrene synker med 1,5 ryggvirvler, er dette et tegn på 1 grad av sykdommen, 2 ryggvirvler - 2 grader, 3 ryggvirvler eller mer - 3 grader;
  • når man visualiserer svulster i form av sand og små steiner, stilles en diagnose av mikroberegning;
  • påvisning av slike svulster som cyster, abscesser bestemmes av lav ekkogenitet av en rund form;
  • traumatiske lesjoner, som kan være både åpne og lukkede;
  • ujevne konturer, begrenset mobilitet, utvidelse av nyrene manifesteres hos pasienter med pyelonefritt;
  • ujevne konturer, økt ekkogenitet, redusert blodstrøm indikerer tilstedeværelsen av nyresvikt;
  • redusert parenkymtykkelse, mangel på visualisering av den hydronefrotiske sekken indikerer tilstedeværelsen av hydronefrose;
  • en tykk kapsel av et heterogent stoff med økt blodgjennomstrømning indikerer en abscess.

Endringer som snakker om patologier

Legen, bestemt av gjennomsnittsresultatene, antar forekomsten av patologier i henhold til følgende endringer:

  • en reduksjon i størrelse snakker om glomerulonefritt;
  • økning - hydronefrose, tumorprosesser, blodstasis;
  • forskyvning av lokalisering av nyrene indikerer nefroptose;
  • fullstendig endring i lokalisering - dystopier;
  • forstørret parenkym - en betennelsesprosess;
  • redusert parenkym - dystrofi av nyreapparatet;
  • dårlig synlige grenser - hydronefrose;
  • fortykket vev, synlig i en lys nyanse, er et tegn på glomerulonefritt, pyelonefritt;
  • mørke vev - om cyster;
  • indurasjon av bekkenet er et tegn på en godartet eller ondartet svulst;
  • en forstørret nyrekreft indikerer en ICD.

Opplæring

For å få mest mulig pålitelig informasjon, må du ta hensyn til de forberedende tiltakene. Det er viktig å ikke spise i 6 timer før prosedyren. I 3 dager bør du utelukke bruk av produkter som forårsaker økt gassdannelse. Det anbefales heller ikke å røyke, suge slikkepinner, tygge tyggegummi rett før ultralydskanningen..

I tillegg, for å utføre forberedelser av høy kvalitet, bør du drikke minst 1 liter rent vann en time før prosedyren. Å fylle blæren vil hjelpe deg med å få bedre ultralyd og bedre undersøkelser. Under graviditet kan kvinner diagnostiseres med ultralyd i nyrene, denne prosedyren har ikke en skadelig effekt på fosterets skjøre kropp.

For din informasjon, hvis avkodingen indikerer økt pneumatose, anses dette som et tegn på økt gassdannelse. Denne omstendigheten er bevis på at forberedelsene til prosedyren ble utført dårlig. Ultralyd er en ganske informativ metode for å diagnostisere tilstanden til nyreapparatet. Det lar deg identifisere mange sykdommer i begynnelsen av manifestasjonen..

Vi vet at metabolske prosesser hele tiden må utføres i kroppen for et normalt liv. Videre er de ikke bare forbundet med tilførsel av oksygen og næringsstoffer til cellene, men også med fjerning av unødvendige og avfallstoffer. Sammen med tarmene spiller urinveiene og nyreparenkymet en viktig rolle i å rense kroppen: hva er det? I vår detaljerte gjennomgang vil vi vurdere strukturen, de inkluderte elementene og tegnene på patologi: hva sier om utviklingen av organsvikt, og hvorfor det blir dannet tynning av nyreparenkymet.

Struktur

I medisin er parenkym navnet på spesifikke funksjonelle celler i ethvert indre organ der alt aktivt arbeid foregår. Dette skiller dem fra bindevev og integrert epitel, som spiller en støttende rolle. Parenkymalt vev er isolert i lever, mage, lunger, hjerne og nyrer.

Nyrene har normalt en ganske kompleks struktur. De inneholder:

  • ytre kortikale lag;
  • indre medulla.

Det kortikale laget inneholder mer enn en million av de minste strukturelle og funksjonelle elementene - nefroner. Det er i dem at de uopphørlige prosessene med blodfiltrering, reabsorpsjon og sekresjon oppstår, noe som fører til dannelse av urin.

Oppgaven til medulla, eller det indre laget, er den primære samlingen og videre transport av urin til urinveiene. Den dannede "endelige" versjonen av den sekundære urinen kommer inn fra tubuli-systemet i samlerørene, og kommer først inn i de små og store koppene (i hver nyre er det fra 10 til 16-18) og til slutt enkelt bekken.

Normale indekser for renal parenkym

Ikke overraskende er normal nyrefunksjon viktig for den generelle helsen. Men hvordan forstå at ikke alt er i orden med urinorganene? Det er mulig å anta problemer basert på pasientens klager, men ultralyd vil gjøre det mulig å nøyaktig vurdere tilstanden til nyreparenkymet. Under ultralyden bestemmer legen flere parametere.

Tykkelse

Tykkelsen på nyreparenkymet er en variabel verdi, det har en tendens til å endres avhengig av motivets høyde, vekt og alder. Så hos et nyfødt barn eller spedbarn under ett år er det sjelden bestemt og overstiger ikke 8 mm. Standardstørrelsene på renal parenkym hos barn og voksne, avhengig av høyde, er presentert i tabellen nedenfor..

Høyde, cmParenkymtykkelse (nedre kant), mm
Til høyreVenstre
100tini
1201212
140trettentretten
160femtenfjorten
180femten17
20017atten

I tillegg påvirker de overførte patologiene tykkelsen på det funksjonelle laget. Hvis hos friske unge mennesker denne indikatoren kan overstige 20-25 mm, når den knapt 10-11 mm hos eldre pasienter med kroniske sykdommer. Til tross for sin høye sårbarhet er nyrevev imidlertid i stand til å regenerere og vellykket restaurering av funksjonene..

Dermed er den normale tykkelsen på renal parenkym hos en voksen 15-25 mm. Avviket fra disse verdiene, både opp og ned, indikerer ulike helseproblemer. Risikofaktorer der parenkymet blir tynnere eller tykkere er:

  • eldre alder;
  • smittsomme og ikke-smittsomme (f.eks. allergiske, autoimmune) inflammatoriske prosesser;
  • onkologiske prosesser av godartet og ondartet natur;
  • overgang av forskjellige akutte patologiske prosesser i nyrene til en kronisk form.

Et av eksemplene på fysiologisk fortykning av nyreparenkymet kan betraktes som vikar hypertrofi - en kompenserende mekanisme som utvikler seg når et av de parede urinorganene fjernes. Dessuten fungerer bare en nyre, forutsatt at den er sunn, vellykket "for to".

Hvis parenkymet i en eller begge nyrene tynnes, indikerer dette oftest patologiske prosesser i urinveiene og utvikling av nyresvikt. Det kan være både reversibelt og progressivt irreversibelt.

Ekkogenitet

Ekkogenisitet er en av hovedbetingelsene for ultralyddiagnostikk. Det gjenspeiler evnen til indre organer og vev til å reflektere signalet som sendes av ultralydssensoren på forskjellige måter. Flytende strukturer og hulrom betraktes som anekiske (ikke-ekkogene) og er farget svart på skjermen. Imidlertid, jo tettere vevet er, desto høyere er ekkogeniteten. Derfor vises benstrukturer ved ultralyd som lyse, nesten hvite områder..

Normalt har urinorganene en normal (middels) tetthet. Hvis ekkogenisiteten til renal parenkym økes, kan dette indikere utviklingen av:

  • glomerulonefritt;
  • diabetisk nefropati;
  • andre metabolske forstyrrelser.

Struktur

En annen viktig indikator for ultralyddiagnostikk av nyrene er strukturen til parenkymet. Normalt er det homogent, uten patologiske inneslutninger..

Diffuse endringer

Hvis diffuse endringer i nyrene etter undersøkelsen ble funnet, er det verdt å være forsiktig: noen ganger indikerer dette alvorlige patologier. Vanlige årsaker til disse endringene er:

  • nefrolithiasis;
  • glomerulær eller rørformet betennelse;
  • endokrine og systemiske metabolske sykdommer - diabetes mellitus, aterosklerose, tyrotoksikose;
  • vaskulære patologier som forårsaker nedsatt blodsirkulasjon i nyrene.

Akutte diffuse patologiske prosesser i nyrene forårsaker som regel en økning i størrelsen på organet. Med kronisitet observeres den motsatte prosessen - tynning av parenkymet og en reduksjon i nyrene.

Fokale endringer

Lokale forstyrrelser i homogeniteten til renal parenkym betraktes også som patologiske. De er forårsaket på grunn av vekst av svulster og cyster..

Godartede nyretumorer inkluderer:

Til tross for den ganske store størrelsen (opptil 15-16 cm), vokser ikke slike formasjoner inn i det omkringliggende vevet og forblir asymptomatiske i lang tid. De første tegnene på sykdommen kan sees ved ultralyd eller i tilfelle kompresjon av urinlederen og et brudd på den fysiologiske utstrømningen av urin.

Imidlertid er omtrent 85% av alle diagnostiserte nyresvulster ondartede. De er utsatt for rask og aggressiv vekst, ødeleggelse av vev og størrelse på organer. Suksessen med behandlingen bestemmes først av tidlig diagnose, samt en integrert tilnærming.

En annen vanlig årsak til fokale endringer i strukturen til renal parenkym ved ultralyd er cyster. De kan plasseres enkeltvis, så vel som i grupper på 2-3 eller flere formasjoner. Inne er cyster fylt med væske, og deres diameter er 3-5 centimeter. Avhengig av antall slike elementer, så vel som graden av kompresjon av funksjonelle vev, velges behandlingstaktikk. Cyster behandles med både konservative og kirurgiske metoder..

Alle kan møte nyresykdom. Dessverre ledsages de fleste patologier av skade på funksjonelt aktivt vev (parenkym) og organsvikt. Du kan unngå helseproblemer: det er nok å følge prinsippene for sunn livsstil, unngå hypotermi, regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser og umiddelbart behandle de identifiserte bruddene.

Legg igjen en kommentar 44,663

For øyeblikket er en av de vanligste foreskrevne diagnostiske metodene som bestemmer tilstanden til nyrene, en ultralydstudie. Resultatene av ultralyd av nyrene vil bidra til å etablere mulige organsykdommer eller patologiske manifestasjoner. Ved hjelp av ultralydundersøkelse bestemmes følgende parametere: mengde, lokalisering, konturer, form og størrelse, struktur av parenkymalt vev. Det er fastslått om det er svulster, kalk, betennelse og hevelse. Nyreblodstrøm visualiseres.

Indikasjoner for en ultralydskanning er: nedsatt vannlating, utseende av blod i urinen, smerter i korsryggen, traumer, eksisterende betennelsesprosesser, dårlig urinanalyse.

Ultralyd av nyrene lar deg undersøke helsen eller fremdriften til en organsykdom, ved å velge riktig behandling basert på dataene.

Undersøkte parametere og indikatorer

  • Nummer. En sunn person har to nyrer. Det er tider når man blir fjernet kirurgisk på grunn av visse grunner. Abnormaliteter i antallet av disse organene er mulige: tilbehørsnyrer, fullstendig fravær eller duplisering.
  • Dimensjonsdata. Ved hjelp av ultralyd måles lengden, bredden og tykkelsen på organet. Nyrestørrelse varierer med alder, vekt og høyde.
  • Lokalisering. Den retroperitoneale ordningen av organer er normal. Høyre nyre (D) er like under venstre (L). Plasseringen av høyre nyre på nivå med 12. brystvirvel og 2 korsrygg blir betraktet som normal, og venstre nyre på nivå med 11. brystvirvel og 1. korsrygg..
  • Form og konturer. Bønneformen regnes som normal. Vevets struktur er normal - jevn med jevne konturer.
  • Strukturen til renal parenkym, det vil si vevet som fyller organet. Hos en sunn person varierer tykkelsen fra 14 til 26 mm. Med alderen blir parenkymet tynnere, og for eldre er frekvensen av denne indikatoren 10-11 mm. En økning i denne parameteren indikerer betennelse eller ødem i organet, en reduksjon - om dystrofiske endringer.
  • Blodstrømningstilstand. Nyreblodstrømningsanalyse bruker et fargebilde på skjermen til en ultralydsmaskin. Mørke toner indikerer at pasientens blodstrøm er normal (50-150 cm / sek). Lyse flekker indikerer økt renal blodstrøm.

Ultralyd resulterer i voksne kvinner og menn

Diagnose av nyresykdommer er ikke forskjellig hos mennesker av forskjellige kjønn. Andelen indikatorer er den samme for både menn og kvinner. Den normale størrelsen på nyrene hos kvinner er forskjellig under graviditet. Det normale er forlengelsen av organet opp til 2 cm, en liten utvidelse er tillatt sammen med bekkenet og urinlederne. Normen hos voksne når man tolker resultatene er som følger: tykkelse - 40-50 mm, lengde 100-120 mm, bredde 50-60 mm, tykkelse på den funksjonelle delen - 15-25 mm. Størrelsene på høyre og venstre nyrer er forskjellige, men ikke mer enn 2 cm. Ultralydhastigheten til nyrene hos en voksen bestemmes av vekstraten. Tabellen nedenfor kan brukes til å bestemme den normale størrelsen på nyrene i forhold til en persons høyde..

For å opprettholde et normalt liv, må kroppen metabolisere. For at kroppen skal motta alt den trenger fra miljøet, må det være en kontinuerlig syklus mellom en person og det ytre miljøet..

Under metabolske prosesser i kroppen vår dannes metabolske produkter som må skilles ut fra kroppen. Dette inkluderer urea, karbondioksid, ammoniakk og mer.

Stoffer og overflødig vann elimineres, samt mineralsalter, organiske stoffer og giftstoffer som kommer inn i kroppen med mat eller på andre måter.

Utskillelsesprosessen skjer ved hjelp av utskillelsessystemet, nemlig ved hjelp av nyrene..

Nyren er et paret parenkymalt organ, bønneformet. Nyrene er plassert i bukhulen, i korsryggen, retroperitonealt.

Normal nyreytelse:

  • lengde 10-12 cm,
  • bredde - 5-6 cm,
  • tykkelse fra 3 til 4 cm;
  • vekt på en nyre - 150-200 g.

Også strukturen i nyrene inkluderer hovedvevet - parenkymet.

Hva er nyreparenkym?

Begrepet "parnechema" i seg selv er definert som en samling celler som utfører en organspesifikk funksjon. Parenkymet er vevet som fyller organet.

Parenkymet i nyrene er medulla og cortex, som er i kapselen. Hun er ansvarlig for alle funksjonene som organet utfører, inkludert den viktigste - urinutskillelse.

Når du undersøker strukturen til parenkymet ved hjelp av lysmikroskopi, kan du se de minste cellene tett sammenflettet med blodkar.

For eksempel hos mennesker i alderdommen er størrelsen på nyreparenkymet normalt ikke mer enn 10-11 mm.

Interessant nok har nyrevevet evnen til å regenerere og gjenopprette funksjonene. Dette er et stort pluss i behandlingen av ulike sykdommer..

Mange vet ikke hvor nyrene er, så noen ganger skjønner de ikke engang at de kan ha nedsatt nyrefunksjon.

Nyresmerter kan indikere ulike sykdommer. Les om hvordan nyrene gjør vondt i forskjellige patologier i vår artikkel..

Økt ekkogenisitet av nyreparenkymet - er det farlig?

I følge statistikk er det mer sannsynlig at mennesker i dag, på bakgrunn av generell sykelighet, lider av problemer
urinveiene. Patologiske prosesser i nyrene kan ikke alltid observeres, oftere går de skjult.

For behandling av nyresykdommer bruker våre lesere vellykket metoden til Galina Savina.

Nyrenes ekkogenisitet kan diagnostiseres med ultralyd.

Teknikken er invasiv, utført absolutt smertefri og har et stort pluss: ved hjelp av ultralyd kan de minste patologiske endringene oppdages selv i de tidlige stadiene.

Dette vil øke pasientens sjanser for utvinning. Diagnoseprosessen i seg selv tar ikke mer enn 20-25 minutter, i løpet av hvilken tid du kan finne ut slike parametere som:

  • størrelsen på selve orgelet,
  • dens plassering,
  • svulster, hvis noen.

Økt ekkogenisitet i nyrene kan indikere:

  • diabetisk nefropati (utvidelse av nyrene, men samtidig har pyramidene i medulla redusert ekkogenitet);
  • glomerulonefritt, som fortsetter i en alvorlig form, og parnekymet i nyrene øker ekkogeniteten diffust.
  • økt ekkogenitet i nyresinus indikerer at det er inflammatoriske prosesser, metabolske og endokrine forstyrrelser.

Nyrene, hvis vev er sunt, har normal ekkogenisitet, det er homogent ved ultralyd.

Diffuse endringer i renal parenkym

Et seriøst signal for en detaljert studie av nyrene er endringer i parenkymet. Årsakene til endringen i størrelsen på orgelet kan være forskjellige:

  • utvikling av urolithiasis
  • betennelse i glomeruli eller tubuli
  • sykdommer som påvirker urinveiene
  • dannelsen av fete plakk i nærheten av pyramidene
  • sykdommer som fører til betennelse i nyrene og fettvevet

Nyre parenkym cyste

Denne sykdommen oppstår og utvikler seg med væskeretensjon i nyrene i nyrene, utvikler seg fra parenkymet. En cyste kan forekomme både på parenkymet i høyre og venstre nyre.

Cysten er preget av en oval eller rund form, som måler 8-10 cm.

Noen ganger når størrelsen på cysten ganske store størrelser (væske akkumuleres opptil 10 liter), og klemmer dermed strukturen som ligger ved siden av.

En cyste som fjernes i tide, er nøkkelen til ikke bare en rask gjenoppretting, men frelsen til nyrene. Diagnostiser sykdommen ved hjelp av ultralyd.

Symptomer er ikke vanskelig å identifisere. Det kan være dempet smerte i hypokondrium og korsrygg, økt blodtrykk og blod i urinen.

I slike tilfeller oppdages sykdommen på et senere tidspunkt, når den eneste behandlingen er kirurgi.

Tynning av nyreparenkymet

Årsakene til utseendet til denne patologien kan være forskjellige. For eksempel feil valg av behandlingsmetode eller en smittsom sykdom.

Det må huskes at parenkymet i nyrene kan avta med alderen, men rynker observeres noen ganger ved kroniske sykdommer.

Hvis du føler ubehag i korsryggen eller smerter når du urinerer - søk hjelp fra en spesialist, ikke unn deg selv.

Dette vil ikke bare spare deg for tid, men også forbedre helsen din..

Video: Hvorfor nyrene er så viktige for den menneskelige kroppens normale funksjon

Nyrene er hovedorganet i det menneskelige utskillelsessystemet, på grunn av hvilket metabolske produkter skilles ut fra kroppen: ammoniakk, karbondioksid, urea.

De er ansvarlige for eliminering av andre stoffer, organiske og uorganiske: overflødig vann, giftstoffer, mineralsalter.

Alle disse funksjonene utføres av parenkymet - vevet som dette organet består av..

Nyreparenkymet består av to lag:

  • hjernebarken rett under nyrekapselen. Den inneholder nyrens glomeruli der urin dannes. Glomeruli er dekket med et stort antall fartøy. Det er mer enn en million glomeruli i det ytre laget av hver nyre;
  • medulla. Den utfører en like viktig funksjon for å transportere urin gjennom et komplekst system av pyramider og tubuli inn i koppene og deretter inn i bekkenet. Det er opptil 18 slike tubuli som har vokst direkte inn i det ytre laget..

En av hovedrollene til renal parenkym er å sikre vann og elektrolyttbalanse i menneskekroppen. Innhold - kar, glomeruli, tubuli og pyramider - danner nefronen, som er den viktigste funksjonelle enheten i utskillelsesorganet.

Tykkelsen på renal parenkym er en av hovedindikatorene for normal funksjon, siden den kan svinge med de negative effektene av mikrober.

Men størrelsen kan også endres med alderen, noe som må tas i betraktning når du gjennomfører en ultralydundersøkelse..

Så hos unge og middelaldrende mennesker er renal parenkym (indikator norm) 14-26 mm.

Hos personer som har fylt 55 år, er nyreparenkymet (størrelse og norm) ikke mer enn 20 mm. Tykkelsen på nyreparenkymet er normal i alderdommen - opptil 11 mm.

Parenkymalt vev har en unik evne til å gjenopprette, derfor er det nødvendig å behandle sykdommer i tide.

Studere

Diagnostiske prosedyrer gjør det mulig å bestemme strukturen i nyrevevet, undersøke organets indre tilstand og identifisere sykdommer i urinveiene i tide for rask vedtakelse av tiltak for å forhindre spredning og forverring.

Det er flere måter å studere parenkymalt vev på:

  1. ultralyd. Det utføres med mistanke om patologiske prosesser. Fordelene med metoden inkluderer fravær av røntgen og kontraindikasjoner, den rimelige kostnaden for prosedyren. Ved hjelp av ultralyd bestemmes antall, størrelse, plassering, form og tilstand av vevsstruktur. I tillegg kan en ultralydundersøkelse fastslå tilstedeværelsen av steiner, oppdage tegn på betennelse, svulster. Tosidig skanning undersøker nyreblodstrømmen;
  2. CT og MR. I motsetning til ultralyd er de mer informative forskningsmetoder, ved hjelp av medfødte anomalier, cyster i parenkymet i venstre og høyre nyre, hydronefrose og patologi av blodkar oppdages. De utføres med bruk av kontrastforbedring, som har en rekke kontraindikasjoner, og derfor er det foreskrevet, om nødvendig, ytterligere, mer grundig forskning;
  3. biopsi. Det utføres under stasjonære forhold. Essensen av metoden er studiet av mikroskopisk nyrevev tatt fra en pasient ved hjelp av en spesiell, tynn medisinsk nål. En biopsi kan avsløre: kroniske, latente sykdommer, nefrotisk syndrom, glomerulonefritt, smittsomme sykdommer, proteinuri, ondartede svulster, cyster. Kontraindikasjoner: lav blodpropp, en fungerende nyre, allergi mot novokain, hydronefrose, nyreblokkering, nyrearterieaneurisme.

Hvis avvik i størrelsen på parenkymvevet fra den allment aksepterte normen er funnet, er det nødvendig å kontakte en spesialist for videre undersøkelse og forskrivning av behandling.

Beslutningen om valg av diagnostisk metode bør tas av legen basert på sykehistorien..

Diffuse endringer i renal parenkym

Ofte blir pasienter møtt med konklusjonen om en ultralyd- eller CT-skanning: diffuse endringer i parenkymvevet. Ikke få panikk: dette er ikke en diagnose..

Diffus - dette betyr mange endringer i nyrevevet utenfor det normale området. Hvilke, kan bare bestemmes av en lege, gjennomføre en ekstra undersøkelse ved hjelp av analyser og pasientobservasjon.

Tegn på diffuse endringer i nyreparenkymet ved akutt nyresvikt

Endringer kan bestå i det faktum at ekkogenisiteten til renal parenkym økes, i tynning av renal parenkym, eller omvendt, i fortykning, væskeansamling og andre patologier.

Forstørrelse og ødem i renal parenkym kan indikere tilstedeværelsen av mikrolitter (steiner, forkalkninger i renal parenkym), kroniske sykdommer, aterosklerose i nyrekarene.

I de fleste tilfeller krever ikke en enkelt cyste behandling, i motsetning til polycystisk sykdom, som er farlig for kroppen som helhet.

Flere parenkymale cyster må fjernes kirurgisk.

Hvis parenkymet i nyrene tynnes (hvis vi ikke snakker om eldre pasienter), kan det indikere tilstedeværelsen av avanserte kroniske sykdommer. Hvis de ikke ble behandlet, eller terapien var utilstrekkelig, blir parenkymlaget tynnere og kroppen er ikke i stand til å fungere normalt.

For å oppdage sykdommer på et tidlig stadium, ikke forsøm diagnosen anbefalt av legen..

Fokale endringer

Fokale endringer er svulster som kan være både godartede og ondartede. Spesielt er en enkel cyste godartet, og faste parenkymale svulster og komplekse cyster er oftest bærere av kreftceller.

En svulst kan mistenkes av flere tegn:

  • urenheter i urinen i blodet;
  • smerter i nyrene
  • hevelse synlig ved palpasjon.

De nevnte symptomene, hvis de er tilstede i kombinasjon, indikerer umiskjennelig den ondartede naturen til patologien..

Dessverre dukker de vanligvis opp i et avansert stadium og snakker om globale dysfunksjoner..

Diagnosen er basert på forskning:

  • Ultralyd;
  • datatomografi;
  • nefroscintigrafi;
  • biopsier.

Ytterligere forskningsmetoder for fokale endringer, som gjør det mulig å etablere tilstedeværelsen av en trombe, tumorens plassering, typen vaskularisering, nødvendig for effektiv kirurgisk behandling:

Røntgen og computertomografi av bein i hodeskallen, ryggraden, samt CT i lungene - hjelpemetoder for mistanke om spredning av metastaser.

For ondartede svulster i renal parenkym utføres vanligvis behandling kirurgisk, der det berørte organet ofte fjernes. I godartede svulster utføres organbevarende operasjoner, hvis formål er å avskære neoplasma med minimal skade. Etter operasjonen foreskrives kreftpasienter strålebehandling.

Enkeltmetastaser i ryggraden og luftveiene er ikke en kontraindikasjon for nefrektomi, siden de også kan kuttes ut.

Relaterte videoer

Denne videoen presenterer tydelig og enkel nyrens anatomi:

Det er lett å opprettholde den normale tilstanden til renal parenkym. For å gjøre dette må du føre en sunn livsstil, spise riktig og balansert, ikke misbruke bordsalt, krydret mat og alkohol. Vær oppmerksom på din egen helse, følg legens anbefalinger og ikke la deg rive med selvmedisinering. Hvis det oppdages patologier, utfør rettidig behandling under tilsyn av en erfaren spesialist.



Neste Artikkel
Et sett med terapeutiske tiltak for blærebetennelse