Redusert urintetthet: hva det betyr, årsakene og hva du skal gjøre


Hva er den vanlige egenvekten av urin hos kvinner, menn og barn? Hva skal jeg gjøre når indikatorene overskrides eller reduseres? Du vil lære om dette og mye mer i artikkelen vår..

Bestemmelse av urinens egenvekt

Den spesifikke tyngdekraften (SG) av urin bestemmes under laboratorieforhold. For analysen er det nødvendig å samle urin og levere den til laboratoriet med en retning som indikerer studietypen.

Den relative tettheten til en gitt biologisk væske bestemmes ved hjelp av spesialutstyr - et hydrometer eller urometer.

Algoritme for å bestemme indikatoren ved hjelp av et urometer:

  • Urin skal helles i en glassflaske. Videre må dette gjøres nøye slik at det ikke dannes en stor mengde skum. For dette helles urin sakte langs sylinderveggen;
  • Hvis skummet fremdeles er dannet, må du bli kvitt det. Til dette brukes filterpapir. Tørk skummet med dette papiret;
  • Urometeret er nedsenket i væske;
  • Enheten må ikke berøre sylinderveggene. Derfor bør sylinderen være litt bredere enn urometeret;
  • Når urometeret er under vann, bør teknikeren trykke det litt for å eliminere vibrasjonene.
  • Resultatet blir vurdert av den lavere urinmenisken i forhold til hydrometerskalaen.

Med noen sykdommer utskiller pasienten urin i en liten mengde, og det er ikke nok å gjennomføre en studie i henhold til algoritmen ovenfor. I dette tilfellet fortynnes urinen med destillert vann. Etter å ha bestemt resultatet, tar laboratorieassistenten hensyn til graden av fortynning.

Med en utilstrekkelig mengde utføres urinanalyse for forskning som følger:

  • En blanding av kloroform og benzen helles i en glassflaske;
  • Tilsett deretter en liten mengde urin (noen dråper);
  • Små mengder kloroform eller benzen tilsettes gradvis. Dette er nødvendig slik at det biologiske materialet som studeres er midt i blandingen av væsker;
  • Deretter beregner laboratorieassistenten den endelige indikatoren.

Det skal bemerkes at urometerverdiene påvirkes av omgivelsestemperaturen.

Alle enhetene er kalibrert for en temperatur på 15 grader. Derfor, med en økning i temperaturen, legger laboratorieassistenten de beregnede verdiene til de oppnådde resultatene, og med en reduksjon i temperaturen, tvert imot, trekker.

Den relative tettheten av urin er under normal - som det fremgår av?

Denne studien er gjort for å bestemme den nåværende nyrefunksjonen. Disse inkluderer prøvene av Zimnitsky og Nechiporenko. Sistnevnte tilhører kategorien av de mest detaljerte laboratoriestudiene, i henhold til resultatene som konsentrasjonen av urea og salter tas i betraktning..

Hvis disse stoffene er inneholdt i en mengde som er mindre enn normen, har pasienten en klart redusert urintetthet - hypostenuri.

Siden urinens egenvekt er en integrert del av de funksjonelle indikatorene for nyrefunksjon, kan den sendes til diagnose hvis du mistenker:

  • Nyrepatologi.
  • Inflammatoriske prosesser i andre strukturer i urinveisystemet.
  • Somatiske lidelser.

Normale indikatorverdier

Det skal bemerkes at frekvensen av relativ tetthet av urin avhenger av pasientens alder. Alder er imidlertid ikke den eneste faktoren som påvirker denne indikatoren. Den spesifikke tyngdekraften endres gjennom dagen. For samme person er verdiene urin morgen og kveld litt forskjellige.

Faktorer som påvirker svingninger i biomateriale om dagen:

  • Mengden væske som forbrukes i løpet av dagen;
  • Omgivelsestemperatur;
  • Tilstedeværelsen av visse matvarer i kostholdet (salt, krydret, stekt);
  • Tid på dagen da urin ble tatt til undersøkelse.

Tabell over normer for spesifikk tyngdekraft avhengig av pasientens alder:

Aldersgruppe pasienterSpesiell vekt av urin (gram / liter)
Nyfødte (første 10 dager etter fødselen)1,007 til 1,019
Barn fra 1 til 6 månederfra 1.001 til 1.005
Barn fra 6 til 12 måneder1,005 til 1,017
Barn fra 1,5 til 3 år1,009 til 1,018
Barn fra 4 til 6 år1.011 til 1.021
Barn fra 7 til 9 år1,007 til 1,023
Barn 10 - 12 år1,009 til 1,024
Voksne menn og kvinner1.015 til 1.026
Gravide kvinner1,004 til 1,035

Den spesifikke tyngdekraften hos kvinner under graviditet skiller seg fra den hos voksne, noe som er forbundet med særegenheter i løpet av biologiske reaksjoner i kroppen hennes (endringer i hormonnivåer, toksisose og andre).

Økt egenvekt (opptil 1,033 gram / liter) registreres i første trimester av svangerskapet i nærvær av alvorlig toksisose.

Uavhengig av alle de ovennevnte, bør indikatorene for den relative tettheten av urin ikke gå utover det normale området for en bestemt aldersgruppe. Et avvik fra normen kan være et tegn på en patologisk prosess i menneskekroppen..

Årsaker til reduksjon i urintettheten

Studien kan bare vise tilstedeværelsen av hypostenuri dersom tettheten reduseres til 1,005-1,010. I dette tilfellet indikerer slike indikatorer en reduksjon i nyrefunksjonen, en integrert del av dem er antiarytmiske hormoner..

Med forbehold om en økning i antall sistnevnte, provoseres raskest mulig absorpsjon av vann i kroppen, som et resultat av at det er en reduksjon i urinkonsentrasjonen.

Dermed fungerer handlingen fullt i motsatt retning, det vil si i fravær eller reduksjon i mengden av de nevnte hormonene, blir for mye urin konsentrert på grunn av økningen i vannmengden. Under betingelse av en så kraftig økning i mengden analysert væske, reduseres dens egenvekt.

Dette er en av de vanligste årsakene til reduksjonen i den nevnte indikatoren, men faktisk er det mye mer av dem..

Avvik over det normale

En økning i den spesifikke tyngdekraften til urin over det normale - hypersthenuri. I dette tilfellet oppdages en stor konsentrasjon av inneslutninger (salter, sukker, proteinforbindelser) i den biologiske væsken.

Årsaker til avviket fra indikatorer over normen:

  • Drikker en liten mengde væske;
  • Intens fysisk aktivitet med økt svette;
  • Dehydrering av kroppen assosiert med kraftig oppkast og gjentatt diaré;
  • Langvarig bruk av antibakterielle legemidler i store doser;
  • Bruk av diuretika og urtepreparater;
  • Patologi i urinorganene, inkludert medfødt;
  • Sykdommer i organene i det endokrine systemet (diabetes mellitus);
  • Toksikose og gestose (sen toksisose) hos gravide kvinner;
  • Omfattende termiske forbrenninger;
  • Kardiovaskulær svikt, som er ledsaget av alvorlig hevelse;
  • Hos spedbarn kan hypersthenuri være assosiert med en ammende kvinnes diettvaner (en stor mengde fett og animalske proteiner i dietten).

For å eliminere hypersthenuri er det nødvendig å identifisere årsaken, fordi behandlingen må være etiologisk.

Hva skal jeg gjøre hvis urinens egenvekt er over det normale:

  • Ved brudd på drikkeregimet er det nødvendig å øke forbruket av væsker, hovedsakelig rent vann. For å beregne kroppens daglige væskebehov, er det nødvendig å multiplisere 30 med pasientens vekt. Det oppnådde resultatet er det nødvendige væskevolumet;
  • Ved toksisose og gestose hos gravide er det nødvendig å konsultere en fødselslege-gynekolog, justere dietten, kontrollere drikkeprogrammet, sove og hvile. Om nødvendig vil legen forskrive enzymatiske og andre legemidler;
  • Når kroppen er dehydrert, er det nødvendig å eliminere årsaken (behandling av den underliggende sykdommen).
  • I nærvær av en tarminfeksjon foreskrives antibakterielle legemidler, avgiftningsterapi og vitamin- og mineralkomplekser;
  • I nærvær av inflammatoriske og smittsomme prosesser i urineringsorganene, utføres antiinflammatorisk, antibakteriell og gjenopprettende behandling;
  • Kansellering eller justering av dosen av antibiotika og diuretika;
  • Behandling av kardiovaskulær og endokrin patologi under tilsyn av en terapeut, kardiolog, endokrinolog.

Årsaker

Redusert urintetthet eller hypostenuri diagnostiseres hvis urindensitetsnivået synker til 1.005-1.010. En slik reduksjon kan indikere en lav konsentrasjon av nyrefunksjonen, som reguleres av antidiuretiske hormonelle stoffer. Hvis slike hormoner er til stede i overflod, absorberes vann i kroppen mye mer aktivt, så lite urin er konsentrert. Hvis det ikke er noe antidiuretisk hormon eller for lite av det, dannes det mye urin, og dens egenvekt avtar. Det er ganske mange grunner til å redusere egenvekten.

Hva skal jeg gjøre med redusert egenvekt

Reduksjon i den relative tettheten av urin under normal - hypostenuri. Hos spedbarn opp til 12 måneder er denne tilstanden en variant av normen, forutsatt at det ikke er patologier fra de indre organene..

Årsakene til hypostenuri er følgende forhold:

  • Drikker rikelig med væsker hele dagen, det vil si å drikke rikelig med væske;
  • Spiseforstyrrelse. Ubalansert diett med fullstendig eliminering eller betydelig reduksjon av protein i dietten. Langvarig faste og strenge dietter for vekttap;
  • Kronisk nyresvikt
  • Inflammatoriske sykdommer i nyrene (nefritt, pyelonefritt, glamerulonefritt) av akutt og kronisk forløp;
  • Dysfunksjon i hypofysen og / eller hypothalamus;
  • Diabetes insipidus: nefrogen, nevrogen, nervøs genese, hos gravide kvinner;
  • Tar diuretika, som forårsaker polyuri;
  • Patologi i sentralnervesystemet av inflammatorisk karakter (hjernehinnebetennelse, encefalitt);
  • Cyster og andre godartede nyresvulster.

Hva skal jeg gjøre hvis urinens egenvekt er under normal:

  • Identifikasjon av årsaken til hypostenuri;
  • I tilfelle brudd på drikkeregimet, bør mengden væske som forbrukes justeres. I dette tilfellet bør du redusere mengden vann og andre drikker du drikker litt.
  • Korrigering av ernæring. Det er nødvendig å etablere et næringsrikt og variert kosthold. Dietten skal inneholde matvarer som inneholder proteiner, fett og karbohydrater. Faste dietter bør forlates;
  • Antiinflammatorisk og antibakteriell terapi i nærvær av patologi i urinveiene;
  • Etiologisk behandling av den underliggende sykdommen under tilsyn av den behandlende legen;
  • Generell styrkingsterapi (vitaminer, mineraler).

Redusert urintetthet hos voksne

I den voksne delen av befolkningen er det mye mer patologiske årsaker til dannelsen og løpet av en reduksjon i urintettheten..

Disse inkluderer:

  • Nyresvikt som har utviklet seg til en kronisk sykdom.
  • Sentral diabetes.
  • Pyelonefritt.
  • Kronisk nefritt.
  • Konsekvensen av eventuelle inflammatoriske prosesser i kroppen på grunn av resorpsjonen av de betente områdene.
  • Nefrosklerose.
  • Intens jade.
  • Fastindusert dystrofi.
  • Glomerulonefritt.
  • Eksponering for antibiotika eller vanndrivende medisiner.

Det er verdt å være oppmerksom på det faktum at en reduksjon i urinens egenvekt kan være forårsaket av alkoholisme eller narkotikabruk..

Epitelceller og kaster

Slike indikatorer for den generelle analysen av urin hos kvinner, som epitelceller, finnes nesten alltid i urinen under forskning. De kommer inn i urinen under urinering, og fjernes fra slimhinnen i urinveiene. Epitelet kan deles inn i overgangsplan, flat og nyre, avhengig av opprinnelsen til cellene. En betydelig økning i epitelceller i urinsedimentet indikerer betennelsessykdommer, samt rus med tungmetallsalter.

Les mer Adhesjonsprosess etter operasjonen

Sylinderen er et protein som koagulerer i lumen i nyretubuli. I en persons daglige urin kan enkeltflasker bli funnet i synsfeltet. I normal tilstand er det ingen kast i urinen, og utseendet deres indikerer sylindruri og er et tegn på nyreskade. Sylindere kan være granulære, hyaliske, pigmenterte, epiteliale, etc..

Cylindruria kan indikere følgende patologiske tilstander:

  • Nyresykdom.
  • Smittsom hepatitt.
  • Skarlagensfeber.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Osteomyelitt.

Andre urenheter

Normalt er urin i blære og nyrer steril. Ved urinering trenger forskjellige mikrober inn i væsken. Normen er 10 000 enheter per ml. Å overskride denne indikatoren indikerer en smittsom sykdom i urinveiene..

Candida-soppen, som forårsaker trøske, kan også passere fra kvinnens skjede i urinen. I dette tilfellet er antimykotisk behandling indisert..

Tilstedeværelsen av slim i urinen kan indikere en betennelsesprosess som forekommer i urinveisystemet i kronisk eller akutt form.

Salt i urinen indikerer metabolske forstyrrelser, vitaminmangel, anemi, etc..

For at alle indikatorene skal være korrekte, bør du vite hvordan du skal overføre en generell urintest på riktig måte til en kvinne.

Hva du skal gjøre basert på diagnostiske resultater?

Hvis reduksjonen i urinens egenvekt er forårsaket av en naturlig faktor, for eksempel bruk av en bestemt type mat og væske, bør du ikke bekymre deg, men tvert imot ekskludere visse typer mat fra dietten..

Hvis årsaken er en av sykdommene som er nevnt tidligere, må du umiddelbart kontakte en spesialist for å få råd og ytterligere undersøkelser. Gjennom sistnevnte foreskrives spesielle medikamenter, under inntaket av hvilke en reduksjon i urintettheten også kan diagnostiseres.

Hva betyr det når den relative tettheten av urin økes?

Når en pasient henvender seg til en spesialist med en hvilken som helst sykdom, blir det først foreskrevet en urintest for forskning i henhold til forskjellige indikatorer. Dette er nødvendig for maksimalt informasjonsinnhold i diagnosen av sykdommen, og denne analysen indikerer også tilstanden til forskjellige systemer i pasientens kropp..

  • Hva betyr en økning i tettheten av menneskelig urin??
  • Hva betyr tetthetsmålinger på analyser?
  • Hvorfor øker urintettheten??
  • Hypersthenuria hos kvinner i posisjon
  • Hypersthenuria hos barn
  • Hypersthenuria hos voksne
  • Redusert egenvekt
  • Handlinger for å endre urintettheten

Urin vurderes for forskjellige parametere, gjennomsiktighet, farge, urenheter og andre indikatorer. En av de viktigste verdiene er tettheten av urin, som i nærvær av sykdommer eller patologier kan reduseres eller øke.

Hva betyr en økning i tettheten av menneskelig urin??

Med en økning i indikatorene for den relative tettheten av urin, finner spesialister på en generell analyse i laboratoriet oppløste og uoppløselige stoffer i prøvene som studeres, og som er en del av væsken som utskilles av en person. Jo flere av disse komponentene er tilstede i urinsammensetningen, jo høyere er dens relative tetthet. Hvis det påvises økt urintetthet i en generell studie i et klinisk laboratorium, blir pasienter i slike tilfeller foreskrevet en rekke ytterligere diagnostiske prosedyrer.

De vanligste metodene for å studere den relative tettheten av urin er Zimnitsky-testen, som blant annet gjør det mulig å vurdere nyrenes funksjon, konsentrasjon og urinevne. Denne metoden for diagnostisk analyse lar deg finne ut tettheten av urin som samles opp på en viss tid i løpet av dagen. En økning i tettheten til testprøven indikeres også av en generell analyse, som ofte avslører en endring i normale parametere..

Morgendelen av væsken som pasienten skiller ut, og som har samlet seg over natten i kroppen, blir ikke undersøkt. Samling av biomateriale begynner med den andre vannlating etter oppvåkning og videre. Det er nødvendig å trekke væske hver 3. time, fra klokka 09.00, så pasienten samler 8 porsjoner per dag. Hver av dem i laboratoriet blir undersøkt for visse indikatorer, inkludert å overskride normen med tetthet og egenvekt. Når du samler væske, må en person følge det vanlige kostholdet og sørge for å registrere mengden væske som tas.

Hva betyr tetthetsmålinger på analyser?

Etter å ha mottatt resultatene fra laboratoriet, spør folk seg selv - den relative tettheten av urin økes, hva betyr dette? Hvis det etter testene blir funnet en økt urintetthet (over 1.035), stilles diagnosen hypersthenuri. Dette fenomenet betyr at den tillatte egenvekt av frigitt væske overskrides..

I klinisk medisin er det normaliserende indikatorer som avhenger av pasientens alder:

  • hos spedbarn, de første 10 dagene av livet - fra 1.008 til 1.018;
  • hos barn under 3 år er disse indikatorene fra 1.010 til 1.017;
  • i en alder av 4-5 år varierer indikatorene fra 1.012 til 1.020;
  • for en voksen er verdienormen i området fra 1.010 til 1.025.

I løpet av dagen svinger tetthetsindikatorer. Årsakene er av fysiologisk art - om morgenen er de høyere på grunn av mangel på frisk væskeinntak om natten og urinkonsentrasjonen i kroppen. Om dagen er den spesifikke tyngdekraften den laveste, siden væsken frigjøres i de største volumene.

Hvorfor øker urintettheten??

Flere faktorer bidrar til økningen i urinens tetthet og egenvekt, som er forskjellige for barn, gravide og voksne. Avvik kan være både fysiologiske og patologiske..

Patologiske årsaker er forbundet med utvikling av sykdommer i kroppen, og fysiologiske avhenger av de midlertidige faktorene i menneskelivet i form av økt svetting, inntak av en betydelig mengde væske og så videre..

Hypersthenuria hos kvinner i posisjon

En kvinne som bærer et barn utvikler toksisose, som er en akseptabel indikator i denne tilstanden, noe som er spesielt for kroppen hennes. Det er toksikose som er årsaken til hypersthenuri, siden væske blir beholdt i de vitale systemene, som forbinder med spesialister med gestose. Tilstedeværelsen av preeklampsi fremkaller spesielt en økning i urintettheten.

Hypersthenuria hos barn

Hos et barn øker urinens egenvekt med nyresykdom og endringer i nyrevevet. Ganske ofte forekommer tarminfeksjoner i barnets kropp eller rus oppstår på grunn av langvarig oppkast eller diaré.

Under disse prosessene er hele kroppen av kroppen dehydrert, noe som øker tettheten av urin. Den spesifikke tyngdekraften til urinen økes kraftig de første dagene av babyen, men leger peker på de fysiologiske årsakene til dette avviket, innen en dag kommer testene til akseptable indikatorer..

Hypersthenuria hos voksne

Hos en voksen pasient oppstår en økning i tettheten av den utskilte væsken på grunn av en rekke faktorer. Klinisk praksis har identifisert de vanligste årsakene:

  1. Utvikling av proteinuria og utskillelse av protein i urinen;
  2. Økte glukosenivåer, noe som ofte er tilfelle med diabetes. Denne tilstanden kalles glukosuri av spesialister;
  3. Nyresvikt, glomerulonefritt, nefritt, blærebetennelse og andre smittsomme patologier;
  4. Behandlingsforløpet med medisiner som utskilles av kroppen utenfor for intensivt. Disse stoffene inkluderer alle antibiotika og diuretika.
  5. Dehydrering og mangel på væske i kroppen, spesielt i tilfeller der pasienten tar veldig lite vann per dag;
  6. Dehydrering av alvorlig organisk type assosiert med å være i et varmt rom, med kraftig svette, oppkast og langvarig diaré.

I det store og hele er urintettheten den samme for alle pasienter, uavhengig av alder og kjønn. For å identifisere årsakene til bruddet, bør det foretas en analyse på Zimnitsky-prøven, som også vil indikere eksisterende problemer med nyrene og undersøke deres funksjonalitet..

Redusert egenvekt

Med en sterk reduksjon i urinens egenvekt i forhold til de tillatte indikatorene, oppstår hypostenuri når de nedre grensene for den spesifikke tyngdekraften faller betydelig i forhold til de nedre grensene for normale indikatorer. Denne tilstanden hos en pasient forekommer hos en person som har begynt å øke det daglige væskevolumet i noen form - juice, vann eller te. Det mannlige kjønn misbruker ofte øl, noe som påvirker urinets tetthet.

Patologier som er tilstede i kroppen kan også påvirkes:

  • diabetes;
  • restaurering av ødem infiltrerer etter betennelse;
  • kalorifattig diett med en liten mengde vitaminer og enzymer, dystrofi;
  • pyelonefritt i det kroniske stadiet;
  • interstitiell nefritt, glomerulonefritt;
  • overdreven dosering av diuretika;
  • overdreven inntak av væske om dagen.

Hypo- og hypersthenuri forårsaker mange negative konsekvenser for kroppen, noe som krever påvisning og behandling i tide. Diagnostikk utføres i henhold til Zimnitsky-metoden, samt på en generell analyse.

Handlinger for å endre urintettheten

Behandlingen utføres på et sykehus eller på poliklinisk basis under tilsyn av en nefrolog eller endokrinolog, samt en barnelege i tilfelle sykdom hos barn. Det er ofte tilfeller når hypersthenuri følger med diabetes mellitus, siden høyt blodsukker provoserer forbruket av et stort volum vann, som forstyrrer funksjonen til nyrene og organene i urinveiene..

Pasienten med denne sykdommen må følge alle legens anbefalinger for ikke å forårsake komplikasjoner og problemer med behandlingen. Legemidler som er foreskrevet av en lege er rettet mot å effektivt eliminere årsaken til denne sykdommen med minimal innvirkning på andre kroppssystemer.

I tilfeller av nyresvikt er det nødvendig å følge dietten som legen anbefaler og følge de grunnleggende reglene for en sunn livsstil. Krydder og sylteagurk, røkt kjøtt og krydret mat som irriterer organene og hindrer utstrømning av væske, er ekskludert fra dietten. I det kroniske stadiet er det nødvendig å donere blod og urin for analyse hver 2-3 måned.

YouTube svarte med en feil: Forespørselen kan ikke fullføres fordi du har overskredet kvoten din.

Egenvekt av urin: lav, økt, normal. Spesiell alvorlighetsgrad av urin hos barn

I dag er ingen undersøkelse av en pasient fullført uten levering av laboratorietester, som inkluderer en generell urintest. Til tross for sin enkelhet, er det veldig veiledende ikke bare for sykdommer i urinveissystemet, men også for andre somatiske lidelser. Den spesifikke tyngdekraften til urin regnes som en av de viktigste funksjonelle indikatorene for nyrefunksjon og lar deg vurdere filtreringsfunksjonen.

Urindannelse

Urin i menneskekroppen dannes i to trinn. Den første av disse, dannelsen av primær urin, forekommer i nyreglomerulus, hvor blod passerer gjennom mange kapillærer. Siden dette utføres under høyt trykk, foregår filtrering, som skiller blodceller og komplekse proteiner, som holdes tilbake av kapillærveggene, fra vann og molekyler av aminosyrer, sukker, fett og andre avfallsprodukter oppløst i den. Videre, etter tuberene i nefronet, gjennomgår den primære urinen (fra 150 til 180 liter per dag) reabsorpsjon, det vil si under påvirkning av osmotisk trykk, absorberes vann igjen av tubuliens vegger, og de nyttige stoffene i den kommer igjen inn i kroppen på grunn av diffusjon. Det gjenværende vannet med urea, ammoniakk, kalium, natrium, urinsyre, klor og sulfater oppløst i det er sekundær urin. Det er hun som gjennom samlekanalene, systemene til små og store nyrekopper, nyrebekkenet og urinlederen kommer inn i blæren, hvor den akkumuleres og deretter skilles ut i miljøet.

Hvordan bestemmes den spesifikke tyngdekraften?

For å bestemme urinets tetthet i laboratoriet brukes en spesiell enhet - et urometer (hydrometer). For undersøkelsen helles urin i en bred sylinder, det resulterende skummet fjernes med filterpapir og enheten senkes ned i en væske, og pass på å ikke berøre veggene. Etter å ha stoppet nedsenkingen av urometeret, trykk lett på den ovenfra og når den slutter å svinge, merker du posisjonen til den nedre urinmenisken på skalaen til enheten. Denne verdien vil tilsvare den spesifikke tyngdekraften. Ved måling må laboratorieassistenten også ta hensyn til temperaturen på kontoret. Faktum er at de fleste urometre er kalibrert til å fungere ved 15 ° C. Dette skyldes det faktum at når temperaturen stiger, øker volumet av urin, henholdsvis, reduseres konsentrasjonen. Når prosessen går ned, går den i motsatt retning. For å fjerne denne feilen? for hver 3 ° over 15 °, legg til 0,001 til den oppnådde verdien, og trekk følgelig for hver 3 ° under den samme verdien.

Normal egenvekt

Indikatoren for relativ tetthet (dette er et annet navn for egenvekt) karakteriserer nyrens evne til å fortynne eller konsentrere primær urin, avhengig av kroppens behov. Verdien avhenger av konsentrasjonen av urea og salter oppløst i den. Denne verdien er ikke konstant, og i løpet av dagen kan indikatoren endre seg betydelig under påvirkning av mat, drikke, prosesser med væskeutskillelse med svette og åndedrett. For voksne vil den spesifikke tyngdekraften til urin normalt være 1.015-1.025. Tettheten av urin hos barn er noe annerledes enn hos voksne. De laveste tallene er registrert hos nyfødte i de første dagene av livet. For dem kan den normale egenvekten av urin variere fra 1.002 til 1.020. Når barnet vokser, begynner disse indikatorene å stige. Så for et fem år gammelt barn betraktes indikatorer fra 1.012 til 1.020 som normen, og den spesifikke alvorlighetsgraden av urin hos barn på 12 år skiller seg praktisk talt ikke fra verdiene hos voksne. Det er 1.011-1.025.

Hvis urinens egenvekt er lav

Hypostenuri, eller en reduksjon i egenvekt til 1.005-1.010, kan indikere en reduksjon i konsentrasjonen av nyrene. Det reguleres av antidiuretisk hormon, i nærvær av hvilken prosessen med vannabsorpsjon er mer aktiv, og følgelig dannes en mindre mengde mer konsentrert urin. Og omvendt - i fravær av dette hormonet eller den lille mengden, dannes urin i store volumer som har lavere tetthet. Følgende forhold kan være årsaken til at urinens egenvekt senkes:

akutt patologi i nyretubuli;

Kronisk nyresvikt;

polyuri (et stort volum urin som skilles ut) på grunn av å drikke mye væske, når du tar diuretika eller når store ekssudater absorberes.

Hvorfor synker egenvekten?

Det er vanlig å skille mellom tre hovedårsaker som fører til en patologisk reduksjon i egenvekt.

Polydipsia - overdreven vanninntak, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av salter i blodplasmaet. For å kompensere for denne prosessen øker kroppen dannelsen og utskillelsen av urin i store volumer, men med redusert saltinnhold. Det er en slik patologi som ufrivillig polydipsi, der det er lav urinvekt hos kvinner med ustabil psyke..

Årsaker med ekstrarenal lokalisering. Disse inkluderer neurogen diabetes insipidus. I dette tilfellet mister kroppen evnen til å produsere antidiuretisk hormon i de nødvendige mengdene, og som et resultat mister nyrene evnen til å konsentrere urin og beholde vann. I dette tilfellet kan urinens egenvekt reduseres til 1,005. Faren er at selv med en reduksjon i vanninntaket reduseres ikke urinmengden, noe som fører til dehydrering. Den samme gruppen årsaker kan omfatte skade på hypotalamus-hypofyseregionen på grunn av traumer, infeksjoner eller kirurgi..

Årsaker forbundet med nyreskade. En lav egenvekt av urin følger ofte med sykdommer som pyelonefritt, glomerulonefritt. Andre nefropatier med parenkymale lesjoner kan også tilskrives samme gruppe patologier..

Den spesifikke tyngdekraften til urinen økes

Hypersthenuria, eller en økning i urinens egenvekt, kan vanligvis observeres med oliguri (en reduksjon i volumet av urin som skilles ut). Det kan oppstå på grunn av utilstrekkelig væskeinntak eller med store væsketap (oppkast, diaré) med økt ødem. En økt egenvekt kan også observeres i følgende tilfeller:

hos pasienter med glomerulonefritt eller kardiovaskulær insuffisiens;

med intravenøs administrering av mannitol, radiopaque stoffer;

med uttak av visse legemidler;

økt urinvekt hos kvinner kan være med toksisitet hos gravide kvinner;

på bakgrunn av proteinuria i nefrotisk syndrom.

Separat er det nødvendig å nevne økningen i urintetthet ved diabetes mellitus. I dette tilfellet kan det overstige 1.030 på bakgrunn av økt volum urin utskilt (polyuria).

Funksjonelle tester

For å bestemme den funksjonelle tilstanden til nyrene, er det ikke nok bare å gjøre en urinanalyse. Den spesifikke tyngdekraften kan endres i løpet av dagen, og for å bestemme nøyaktig hvor mye nyrene er i stand til å skille ut eller konsentrere stoffer, utføres funksjonelle tester. Noen av dem er rettet mot å bestemme tilstanden til konsentrasjonsfunksjonen, andre - utskillelse. Det hender ofte at brudd påvirker begge disse prosessene..

Fortynningstest

Testen utføres med forbehold om pasientens sengeleie. Etter en faste over natten tømmer pasienten blæren og drikker 20 milliliter vann per kilo av vekten innen 30 minutter. Etter at all væsken har blitt drukket og deretter med intervaller på en time 4 ganger, blir urin samlet. Etter hver vannlating drikker pasienten i tillegg det samme væskevolumet som ble utskilt. Prøvene som tas blir vurdert etter antall og egenvekt.

Hvis urinen (normen) hos kvinner og menn ikke skal redusere den spesifikke tyngdekraften hos urin til under 1.015, kan tettheten på bakgrunn av vannbelastning være 1.001-1.003, og etter kanselleringen stiger den fra 1.008 til 1.030. I tillegg skal mer enn 50% av væsken frigjøres i løpet av de første to timene av testen, og når den er fullført (etter 4 timer) - mer enn 80%.

Hvis tettheten overstiger 1,004, kan vi snakke om brudd på fortynningsfunksjonen.

Konsentrasjonstest

For å utføre denne undersøkelsen er drikke og flytende mat ekskludert fra pasientens diett i en dag og inkluderer mat med høyt proteininnhold. Hvis pasienten lider av sterk tørst, er det lov å drikke i små porsjoner, men ikke mer enn 400 ml per dag. Hver fjerde time samles urin for å evaluere mengden og densiteten. Normalt, etter 18 timer uten væskeinntak, bør den relative tettheten være 1.028-1.030. Hvis konsentrasjonen ikke overstiger 1.017, kan vi snakke om en reduksjon i konsentrasjonsfunksjonen til nyrene. Hvis indikatorene er 1.010-1.012, diagnostiseres isostenuri, det vil si et fullstendig tap av nyrens evne til å konsentrere urin.

Zimnitsky test

Zimnitsky-testen lar deg samtidig vurdere både nyrenes evne til å konsentrere seg og evnen til å skille ut urin, og å gjøre dette på bakgrunn av et normalt drikkeregime. For implementering blir urin samlet i porsjoner hver 3. time i løpet av dagen. På bare en dag oppnås 8 porsjoner urin, hvor hver mengde og egenvekt registreres. Basert på resultatene bestemmes forholdet mellom natt- og dagdiurese (normalt skal det være 1: 3) og den totale mengden utskilt væske, som sammen med kontroll over den spesifikke tyngdekraften i hver porsjon gjør det mulig å vurdere nyrenes arbeid.

Den spesifikke tyngdekraften til urinen (normen for kvinner og menn er gitt ovenfor) er en viktig indikator på nyrenes evne til å fungere normalt, og ethvert avvik gjør det mulig med stor grad av sannsynlighet å bestemme problemet i tide og treffe de nødvendige tiltakene.

Lav eller høy egenvekt av urin - hva betyr det

Resultatene av studien kan indikere at urinens egenvekt er lav eller høy. Dette kan for eksempel skyldes utilstrekkelig væskeinntak, men det kan også indikere nyrebetennelse, skjoldbrusk sykdom eller hjertesvikt..

Spesiell tyngdekraft av urin - hva er det?

Den spesifikke tyngdekraften til urin er en av parameterne som vurderes i den generelle urinundersøkelsen. I tillegg til det blir også følgende kontrollert: farge, pH, lukt og gjennomsiktighet i væsken, nivået av protein, sukker og ketonlegemer, samt tilstedeværelsen av røde blodlegemer.

Den spesifikke tyngdekraften til urin er en parameter hvis verdier indikerer nyrenes arbeid assosiert med tettheten av urinen.

Den spesifikke tyngdekraften til urinen avhenger av stoffene som nyrene fjerner. Den spesifikke tyngdekraften til urin påvirkes av mengden urea og natriumklorid, og også (i mindre grad): protein, urinsyre, glukose og kreatinin. Denne parameteren øker i direkte forhold til alvorlighetsgraden av stoffene som er oppløst i den..

Det er imidlertid ingen enkelt regel som indikerer riktig resultat. Det avhenger av laboratoriet og målemetoden. Oftest antas det at en sunn person skal få et resultat i området fra 1.010 til 1.025 g / l.

Det bør imidlertid understrekes at dette kun er en retningslinje, og i tillegg til normene som er anerkjent av laboratoriet, bør kjønn, alder, komorbiditeter og mange andre variabler også tas i betraktning. Derfor må resultatet av studien vurderes av en spesialist.

Når man vurderer urinens egenvekt

En generell urinprøve bør gjøres profylaktisk en gang i året. Det anbefales å kontrollere urinens egenvekt: gravide, personer med diabetes, arteriell hypertensjon, gulsott og sykdommer i urinveiene, har relativt lav eller høy natriumkonsentrasjon i blodet.

For pålitelig urinanalyse, bør det gjøres på tom mage. Det siste måltidet bør konsumeres opp til maksimalt 18:00 dagen før, og du bør ikke drikke væsker innen 8 timer før du tar prøven.

Undersøkelse skal ikke utføres under menstruasjon. I tillegg, dagen før den, bør du unngå å spise rødbeter, bær, rabarbra osv., Fordi de endrer urinfargen..

For å få prøven riktig må du klargjøre en spesiell beholder som er kjøpt på apoteket på forhånd. Før du uriner, er det verdt å skylle med vann rundt munnen på urinrøret. Deretter må en liten mengde urin føres til toalettet, og først deretter i en beholder. Den tilberedte prøven skal leveres til laboratoriet innen en time.

Spesiell tyngdekraft av urin under normale årsaker

Den spesifikke tyngdekraften til urin under det normale kan være resultatet av drikkevann før testing. Husk derfor dette og optimaliser væskeinntaket før du tar en prøve til laboratoriet..

Hvis urins spesifikke tyngdekraft til tross for dette er lav, kan dette bety smertefulle forhold. Kan indikere for eksempel glomerulær eller interstitiell nefritt (nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon), diabetes mellitus eller skjoldbruskforstyrrelser (hypofunksjon, hyperfunksjon) eller elektrolytt eller hormonell ubalanse.

I sjeldne tilfeller betyr redusert urinvekt alvorlige nyreinfeksjoner. Denne tilstanden oppstår også under graviditet. Ofte er det ikke alarmerende, da det kan være forbundet med økt væskeinntak. En gravid kvinne tar dem så mye som mulig, hvis for eksempel før hun drakk 2 liter per dag, så er forbruket 3 liter per dag under graviditet. Derfor indikerer lav urinvekt svært sjelden nyresykdom under graviditet (selv om det er mulig).

Økt egenvekt av urin - hvor kommer den fra

En økt egenvekt av urin kan være forbundet med for lite væskeinntak. Derfor er det veldig viktig før studien å optimalisere forbruket av drikke slik at utilstrekkelige mengder ikke forvrenger resultatene..

Imidlertid, hvis det oppnås unektelig høy urin egenvekt, kan dette indikere glukosuri eller hjertesvikt. Denne konsentrasjonen oppstår også med kronisk og høy feber, under diaré og når pasienten tar visse medisiner, for eksempel dekstran..

For stor egenvekt av urin under graviditet kan indikere ovennevnte smertefulle tilstander - det bør imidlertid understrekes at dette er sjelden.

Lav eller høy egenvekt av urin hos et barn

Hvis et barn har lav eller høy egenvekt av urin, kan dette indikere misbruk av væsker.

Hvis det viser seg at dette ikke var årsaken, men resultatet er utenfor normen, kan dette indikere funksjonsfeil i nyrene og sykdommer forbundet med dem.

En feil egenvekt av urin hos et barn antyder ofte et problem med sukkernivået i kroppen. For å sjekke dette, bør du kontakte en spesialist.

Den spesifikke tyngdekraften til urinen er mindre enn normalt, hva betyr det

Når er urintettheten lav?

For pasienter som gjennomgår behandling for sykdommer av smittsom karakter eller sykdommer i mage-tarmkanalen, anbefaler leger å konsumere store mengder væske for å fylle på kroppens reserver. Dette fører til utvikling av hypostenuri - en reduksjon i den relative tettheten av urin under det normale. En faktor som å drikke rikelig med væske, for eksempel i den varme årstiden, refererer til fysiologiske faktorer. Derfor gjelder ikke en reduksjon i mengden tørrrester for avvik. Et lignende avvik fra normen oppstår også på grunn av bruk av naturlige eller medisinske vanndrivende midler..

I tillegg til fysiologiske skilles patologiske årsaker, som hovedsakelig har form av diabetes insipidus av forskjellige opprinnelser:

  • nevrogen karakter. I fravær av riktig behandling opplever pasienten konstant dehydrering;
  • nefrogen karakter. Med denne typen sykdom forstyrres urinveiene på grunn av manglende respons på antidiuretisk hormon;
  • hos gravide kvinner. Denne sykdommen forsvinner etter fødselen av barnet;
  • på grunnlag av nerver. Det utvikler seg på grunn av nervøse sammenbrudd. Langvarig depresjon, konstant eksponering for stressende situasjoner betraktes som gunstige forhold for sykdommens utseende;
  • tilstedeværelsen av problemer i arbeidet med utskillelsessystemet av kronisk karakter. På grunn av slike sykdommer mislykkes filtrering og utskillelse av urin fra kroppen;
  • pyelonefritt eller annen inflammatorisk nyresykdom.


Nervøs sammenbrudd og langvarig depresjon forårsaker lav urintetthet

Hvis urinens spesifikke tyngdekraft senkes i analysene, det vil si at den er mindre enn 1.015, har spesialister all grunn til å snakke om tilstedeværelsen av hypostenuri. Med denne diagnosen kreves en grundig undersøkelse for å fastslå faktorene som fremkaller en reduksjon i aktiviteten til det parrede organet og deres funksjon når det gjelder konsentrasjonen av det tørre residuet.

Normal egenvekt

Som nevnt ovenfor bestemmer denne indikatoren aktiviteten til nyrene for å fortynne eller konsentrere urin. Det avhenger av mengden drikke, brukt og omgivelsestemperaturen. Det er til og med en rekke faktorer som disponerer for en endring i spesifikk tyngdekraft.

  • Pasientens forbruk av salt, fet og stekt mat.
  • Endre mengden du drikker.
  • Sterk svette av forskjellige årsaker.
  • Åndedrettsvæskeseparasjon.

Urinanalyse, hvis egenvekt varierer fra 1.010 til 1.025, er normen for en voksen. Hos barn avviker tettheten noe fra voksnes og er assosiert med alderen. Så snart barnet er født, har indikatoren den laveste verdien og er 0,010. Når babyen vokser, øker tettheten av urinen. Det skal bemerkes at tiden på dagen også gjenspeiles i indikatoren. For eksempel om morgenen er tettheten den høyeste, siden det er den største mengden tørt sediment for øyeblikket.

Egenvekt - urin

Den spesifikke tyngdekraften til urinen avhenger av forholdet mellom tørr rest og vann.

Den spesifikke tyngdekraften til urin varierer vanligvis fra 1010 til 10 25, oftere 1017 til 1020 og er nært knyttet til mengden urin som er separert. Under forskjellige patologiske forhold kan urinens egenvekt variere. Avviket mellom den spesifikke tyngdekraften og mengden urin observeres ved diabetes mellitus, når den til tross for en stor mengde urin, dens egenvekt er fortsatt høy.

Hvis urinens egenvekt er stor, blir en annen type urometer tatt for forskning. Alle bestemmelser utføres vanligvis ved en temperatur på 15, siden urometerskalaen for det meste er gradert til denne temperaturen. Hvis urinen har en annen temperatur, og det av en eller annen grunn er vanskelig å bringe den til 15, må du for hver 3 over denne temperaturen legge til, og for hver tredje nedenfor - trekke 0 001 fra urometerskalaavlesningen.

Den spesifikke tyngdekraften til urinen avhenger av forholdet mellom mengden faste stoffer og vann. I løpet av dagen skilles tette stoffer ut i relativt konstante mengder, mengden utskilt vann varierer mye og avhenger av mengden som blir introdusert og utskilt av nyrene og huden. Med mye drikking kan den spesifikke tyngdekraften til en persons urin synke til 1002; med moderat drikking og rikelig svette, kan den stige til 1030 og oppover.

Den spesifikke tyngdekraften til urinen måles. Hvis egenvekten er mindre enn 1018, fortynnes 3,00 ml urin til 50 ml i en målekolbe med destillert vann som ikke inneholder ammoniakk. Hvis den spesifikke tyngdekraften er lik eller større enn 1.018, fortynnes 3,00 ml urin til 100 ml. Etter omrøring, ta med en pipette 100 ml fortynnet urin i et Pyrex glass prøverør som måler 25 × 200 mm.

Bestemmelse av urinens egenvekt er av stor diagnostisk verdi for sukkersykdom, nedsatt nyrefunksjon og en rekke andre sykdommer. Den spesifikke tyngdekraften til urinen avhenger også av mengden vann som forbrukes.

For å bestemme urinens egenvekt, brukes spesielle hydrometre, kalt urometre. For å bestemme den spesifikke tyngdekraften helles urinen som skal undersøkes i en sylinder og et urinurometer med lav egenvekt blir senket ned i den. Hvis skalaen til dette urometeret ikke har stupt i urinen i det hele tatt, så bestemmes den spesifikke tyngdekraften av urometeret for urin med stor egenvekt.

Mer nøyaktig bestemme urinens egenvekt ved hjelp av et pyknometer.

Den spesifikke tyngdekraften til urinen bestemmes i sylinderen ved hjelp av et hydrometer, og hvis den er høyere enn 1030, blir testurinen fortynnet 10 ganger, og hvis den er lavere - 5 ganger.

Bestemmelse av urinens egenvekt, som karakteriserer nyrens konsentrasjonskapasitet, er uløselig knyttet til registreringen av diurese. Med en god konsentrasjonsevne i nyrene, indikerer et brudd på vannutskillelsen oftest tilstedeværelsen av ekstrarenal påvirkning. Det viktigste tegnet på nyresvikt er et brudd på konsentrasjonsevnen til nyrene, som kommer til uttrykk i fenomenene hypostenuri eller isostenuri.

Bestemmelse av urinens egenvekt, som karakteriserer nyrens konsentrasjonskapasitet, er uløselig knyttet til registreringen av diurese. Med en god konsentrasjonsevne i nyrene, indikerer et brudd på vannutskillelsen oftest tilstedeværelsen av ekstrarenal påvirkning. Det viktigste tegnet på nyresvikt er et brudd på konsentrasjonsevnen til nyrene, som kommer til uttrykk i fenomenene hypostenuri eller isostenuri.

B - 1), der B er urinens egenvekt; 115 - omregningsfaktor; D er vekten av daglig urin i gram, bestemt ved å multiplisere urinproduksjonen med egenvekt (B); m - kroppsvekt i kilo.

Ved kronisk nefritt, når nedsatt nyrefunksjon reduseres, reduseres urinens egenvekt.

Det flytende urinometeret er et enkelt hydrometer kalibrert for å måle urinens egenvekt.

I tillegg til en økning i diurese, er det en økt utskillelse av urea og urinsyre, en reduksjon i surhet og urinens egenvekt, og utseendet på protein er også bemerket. Når litium kommer inn i kroppen, erstattes natriumioner med litiumioner, som erstatning av klorider med bromider, som et resultat av at det er en økt utskillelse av natrium og kalium fra kroppen til dyr.

Urindannelsesprosess

I tillegg er det bevist at den relative tettheten av urin betraktes som en utmerket assistent for å vurdere nyrenes funksjon (finn ut og evaluer deres filtreringsfunksjon).

Få mennesker vet at dannelsen av urin i kroppen skjer gjennom to stadier. Helt i begynnelsen dannes primær urin. Den passerer direkte gjennom nyrens glomerulus, som har et stort antall kapillærer som blod beveger seg gjennom.

Denne prosessen utføres under påvirkning av det høyeste trykket, som et resultat av at blodceller, komplekse proteiner, vann, næringsstoffer eller sukker blir ryddet.

Mengden primær urin i 1 dag er 150 eller 180 liter. Videre beveger den seg gjennom tubuli i nefronene, som regnes som de viktigste strukturelle og funksjonelle enhetene i nyrene. Her vil urin gjennomgå reabsorpsjon (prosessen med reabsorpsjon av væske), noe som betyr at på grunn av høyt trykk vil vann begynne å bli absorbert i tubuli. Og alle næringsstoffene vil kunne komme inn i kroppen igjen.

Rester av væske, hvor oppløst urea, ammoniakk og andre stoffer vil være tilstede, anses å være sekundær urin. Regelmessig i menneskekroppen beveger den seg gjennom samlekanalene, deretter inn i systemet til nyrekoppene (små som store), deretter gjennom nyrebekkenet, urinlederen. Etter å ha passert urinlederen akkumuleres væske i blæren. Den siste fasen i bevegelsen av sekundær urin er dens fjerning fra kroppen..

Gjennomsnittlige indikatorer for urinanalyse hos barn

1. Spesifikk vekt på urin. Referanseverdier for urinens egenvekt varierer med barnets alder. I en normal urinanalyse hos barn er den spesifikke tyngdekraften:

  • hos nyfødte - 1018;
  • opptil to år - 1002-1004;
  • fra to til tre - 1010-1017;
  • fra fire til fem - 1012-1020;
  • fra ti år - 1011-1025 (samme indikator regnes som normen for en voksen).

Hvis urinens egenvekt overstiger normalverdien, indikerer dette dehydrering. Hvis den spesifikke tyngdekraften er under normal - om den inflammatoriske prosessen.

2. Fullstendig gjennomsiktighet av urin er normen. Hvis det er uklarhet, indikerer dette en smittsom sykdom i urinveiene, tilstedeværelsen av leukocytter, erytrocytter, salter, slim, blod i urinen.

3. Normal urinfarge er lys gul til gul. Hos nyfødte er urin fargeløs, og hos spedbarn er den lettere enn hos eldre barn. Ved toksisose av barnets kropp, hepatitt eller annen leversykdom har urinen en mørk farge. Maten påvirker også fargen på urinen, for eksempel blir urinen rødlig når man spiser rødbeter. Enkelte medisiner kan også endre den normale fargen på urinen..

4. Når man undersøker barns urin, indikerer en skarp lukt av ammoniakk betennelse i blæren, og lukten av råtne epler indikerer tilstedeværelsen av ketonlegemer.

5. Surheten (pH) til urinen til et sunt barn avhenger av ernæringen og varierer fra 4,8 til 7,5. Hvis surhetsindikatoren er høyere enn normalt når man analyserer urin hos barn, kan dette indikere nyresvikt, diabetes mellitus, tuberkulose i blæren eller lungene. Med diaré, oppkast, pyelonefritt, oppstår en alkalisk urinreaksjon.

6. Når du dekoder resultatene av urinalyse, må du huske at det ikke skal være noe protein i urinen til et sunt barn. Tilstedeværelsen av protein i urinen indikerer inflammatorisk nyresykdom eller nyresvikt.

7. Utseendet til ketonlegemer (aceton) i barnas urin indikerer diaré, anemi, økt kroppstemperatur, nervøs eller fysisk tretthet.

8. Normalt bør glukose (sukker) i urinen være fraværende. Maksimal tillatt verdi er 0,2%. Hvis verdien er større, indikerer dette diabetes mellitus eller andre sykdommer i det endokrine systemet..

9. Erytrocytter i urinen til et sunt barn skal ikke påvises, normalt kan bare enkeltelementer være tilstede. Påvisning av et stort antall røde blodlegemer i urinen indikerer nyresykdom, betennelse i blæren, tuberkulose.

10. Enkle leukocytter i urinen er normale. Tilstedeværelsen av mer enn tre leukocytter i synsfeltet indikerer en inflammatorisk prosess i urinveisystemet.

11. Bilirubin i urinen bestemmes med leversykdom eller hindring av utstrømningen av galle. Normalt er det fraværende.

12. Når man undersøker urinsediment, blir epitelceller nesten alltid funnet. Den tillatte normen er opptil 10 celler i synsfeltet. Epitelet kommer inn i urinen fra reproduksjonssystemet, blæren eller nyrene. Hvis antall celler fra blæren er høyere enn normalt, indikerer dette en mulig betennelse i blæren, svulster i urinveiene, urolithiasis. En økning i antall nyreceller oppdages med feber, rus, smittsomme sykdommer.

13. En stor mengde slim i urinsedimentet hos barn indikerer en betennelsesprosess eller feil preparat for å ta urin til analyse.

14. Et sunt barns urinsediment kan inneholde saltkrystaller. Hvis salter i urinen er funnet over normen, er det nødvendig med en ekstra undersøkelse for å bestemme typen salt (kalsiumfosfat, kalsiumoksalat).

Hvis dechifrering av barnets urinanalyse viser resultater som avviker fra normene, bør du ikke umiddelbart få panikk og mistenke alvorlige sykdommer. Bedre å ta analysen på nytt.

Urinalyse hvordan gjøres det

Urinutskillelser er metabolske produkter. De er dannet av blod som filtreres av nyrene. En vandig elektrolyttoppløsning (92-99% vann) inneholder organiske partikler. Den har mange komponenter. Nyrefiltre skiller ut urea og salt fra kroppen hver dag.

Urinalyse diagnostiserer funksjonaliteten til nyrene og hele kroppen. Det hjelper også til å vurdere effektiviteten av allerede foreskrevet terapi. Hvorfor? Fordi metabolske prosesser som påvirker urinens egenvekt, går gjennom flere trinn:

  1. De bestanddelene i blodet filtreres, derfor er primær urin lik plasma, men inneholder makropartikler (glykogen, protein, fett).
  2. Reabsorpsjon skjer i tubuli. Det vil si at næringsstoffer absorberes tilbake i blodet..
  3. Restvæske danner sekundær urin. Det skilles ut ved vannlating..

Et urometer brukes til å bestemme vekten av urinutslipp hos voksne eller barn. Men for å vurdere nyrefunksjon utføres tester:

Analysen sjekker aktiviteten til nyrefunksjonen hos menn / kvinner som ikke endrer drikkeregimet. Samle utslippet hver 3. time. Så det bør samles åtte urinbilder per dag. Ved hjelp av urometeret bestemmes gjennomsnittsverdien til indikatorene. Normalt er mengden natturinutgang 30% forskjellig fra dagtid.

I dette tilfellet endrer pasientene drikkeregimet, og fjerner forbruket av væske per dag fullstendig. For å unngå følelsen av sult får de proteinmat. Hvis pasienten ikke tåler diett, får de lov til å drikke litt vann. Samle urin etter 4 timer. De ser på dataene for spesifikk tyngdekraft: hvis de er på nivået 1.015 eller reduseres til 1.010, takler nyrefiltrene ikke godt konsentrasjonen av sekreter.

Urindannelsesprosess

Den spesifikke vekt (tetthet) av urin er et mål som brukes til å vurdere nyrenes evne til å konsentrere stoffer. Også forkortet som SG i analyseformen. Prosessen med urindannelse finner sted i flere trinn:

  1. Blodet som kommer inn i glomeruli blir filtrert gjennom membranen. På dette stadiet går det meste av fuktigheten og de løselige kjemiske elementene, både nyttige og skadelige, tapt. Produktene som dannes under filtrering (salt, glukose, vann, giftstoffer osv.) Kommer inn i en bestemt kapsel og kalles primær urin..
  2. Reabsorpsjon er bevegelse av stoffer fra nyretubuli til sirkulasjonssystemet (kapillærer). På dette stadiet flyter de gunstige elementene som utgjør den primære urinen tilbake i blodårene.
  3. Tubulær sekresjon er en prosess der hydrogen og kaliumioner, ammoniakkforbindelser og noen medikamenter transporteres inn i den primære urinen. Som et resultat av reabsorpsjon og utskillelse av primær urin, dannes sekundær urin. Dette stadiet er viktig i prosessen med å opprettholde syre-base balansen i kroppen. Hos voksne er volumet sekundær urin per dag normalt 1,5 til 2 liter..

Det spiller ingen rolle hvor mye væske en person drikker i løpet av dagen, alle metabolske produkter skilles ut av nyrene. Med redusert vannforbruk er urinen beriket med mineralforbindelser. Det vil si at urinens egenvekt øker, denne tilstanden kalles hypersthenuri. Med rikelig vannforbruk reduseres nivået av mineralforbindelser. I tillegg til metabolske produkter skilles overflødig væske ut som en del av urinen. Konsentrasjonen av urin blir lav, og denne tilstanden kalles hypostenuri..

Årsakene til reduksjonen i urinens egenvekt

Som regel, i tilfelle smittsomme sykdommer eller patologier i fordøyelseskanalen, anbefales pasienter å konsumere væske i økte volumer. Styrking av drikkeregimet bidrar til rask eliminering av giftstoffer fra kroppen og etterfyller tilførselen av tapt fuktighet. Ofte forårsaker endringen hypostenuri, det vil si en reduksjon i urinens egenvekt.

Årsakene til avviket fra den spesifikke tyngdekraftsindikatoren nedover, som ikke krever terapeutisk inngrep, inkluderer også forbruk av store mengder væske ved høye temperaturer og behandling med visse legemidler (diuretika). Patologier der utvikling av hypostenuri er karakteristisk er: neurogen og nefrogen (renal) diabetes insipidus, sykdommer i urinveiene i kroniske og akutte former, samt diabetes insipidus av nervøs etiologi og gravide kvinner.

Ved neurogen diabetes insipidus er det et avvik i produksjonen av vasopressin (antidiuretisk hormon). I fravær av tilstrekkelig behandling har en person stabil dehydrering. Progresjonen av nefrogen diabetes mellitus er ledsaget av patologiske forstyrrelser i mobilstrukturene i det distale segmentet av nefronrørene. Avviket utvikler seg som et resultat av at delene av nyrene slutter å reagere på vasopressin. Et trekk ved diabetes insipidus under graviditet er at den forsvinner av seg selv etter fødselen..

Kroniske sykdommer i urinveiene ledsages av brudd på riktig ytelse av nyrens filtreringsfunksjon og eliminering av væske fra kroppen. I akutte inflammatoriske prosesser, for eksempel pyelonefritt, oppstår en reduksjon i urinens spesifikke tyngdekraft på grunn av skade på nyretubuli. Årsakene til utviklingen av diabetes insipidus av nervøs etiologi er langvarige depressive lidelser og sterk følelsesmessig omveltning. Ofte er en reduksjon i urinens egenvekt forårsaket av hormonelle endringer og patologier i urinveiene..

Hvis legen ser på at tetthetsindikatoren er lavere eller høyere enn normalt når du tyder resultatene av en urintest, blir diagnosen hypostenuri eller hypersthenuri diagnostisert. Begge forhold krever detaljert diagnose for å bestemme årsaken til abnormiteten og vurdere nyrefunksjonen. I noen tilfeller er det tilstrekkelig å normalisere dietten og væskeinntaket for å stabilisere nivået av egenvekt. Hvis årsaken til avviket er en patologisk lidelse, er det nødvendig med en terapeutisk intervensjon, som er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen..

Avvik fra normale verdier

Det er to typer endringer i denne indikatoren. 1. Den spesifikke tyngdekraften overstiger normen En økning i urinkonsentrasjonen er en konsekvens av noen patologiske prosesser.

  • Økende ødem oppstår, som er forårsaket av glomerulonefritt eller svikt i nyrefunksjonen.
  • Ulike patologier av hormonell opprinnelse.
  • Overdreven væsketap fra kroppen under forbrenning, oppkast, diaré, blodtap.
  • Mageskader og tarmobstruksjon.
  • Oppkast hos gravide kvinner.
  • Høye doser antibiotika.
  • Akutt eller kronisk nyrepatologi.

Det er mange faktorer som øker tettheten av urin. Dette kan være metabolske forstyrrelser eller sykdommer i kjønns- og urinapparatet. Dette fenomenet kan også observeres ved fysiologiske endringer - økt svetteutskillelse og tørst etter inntak av salt. Merkelig nok har den økte egenvekten av urin sine tydelige manifestasjoner

  • Redusert urinvolum.
  • Urin har en mørkere farge.
  • Lukten av urin er ganske ubehagelig.
  • Utseendet på ødem er notert.
  • Pasienten blir synlig ødem.
  • Pasienten er svak, døsig og har en tendens til å dekke raskt.
  • Korsryggsmerter og magesmerter er vanlige.

Hos babyer kan en økning i tetthet oppstå på grunn av tilstedeværelsen av medfødte eller ervervede patologier. Svært ofte blir barn rammet av tarminfeksjoner på grunn av svak immunitet, og i tilfelle forgiftning, som du vet, går mye væske tapt. Du kan vurdere diabetes mellitus hver for seg, der økningen i urinvekten er basert på det høye innholdet av sukker i den. Eller hvis det er proteiner og forråtnelsesprodukter i urinen. Urinen blir tettere. For å identifisere en slik patologi, må det utføres visse tester..

2. Reduksjon i relativ tetthet Noen ganger, etter en hvilken som helst sykdom, anbefaler legen pasienten å konsumere mer vann og andre drikker for raskt å fjerne giftstoffer og fylle på væskebalansen. Slik påfylling vil mest sannsynlig redusere konsentrasjonen av tørt sediment og fortynne urinen, slik fortynning er fysiologisk. Det er også normalt å redusere urinkonsentrasjonen i varmen, når en person drikker mye, eller når man tar diuretika. Det er flere årsaker til patologisk fortynning.

  1. Neurogen diabetes preget av nedsatt syntese av hypofysehormoner.
  2. Nefrogen diabetes som skyldes toleransen mellom nefronceller og antidiuretisk hormon.
  3. Diabetes som oppstår under graviditet.
  4. Nervesykdommer assosiert med stress og depresjon.
  5. Betennelse i nyretubuli.

Tilstanden med lav tetthet (hypostenuri) krever diagnostiske tiltak, siden den kan ha et ganske seriøst grunnlag. For videre diagnostikk er det nødvendig å tilordne prøver som bestemmer nøyaktig den funksjonelle komponenten. Zimnitskys test, utført i drikkemodus og konsentrasjonstest. Det er verdt å huske at hvis endringen i nattens tetthet er permanent, må du øyeblikkelig konsultere en lege som vil hjelpe deg med å håndtere problemet og finne årsaken..

Kort lenke til nyhetene: https://vladmedicina.ru/

Fysiologisk prosess med vannlating

I nyrene filtreres innholdet i blodårene to hele ganger. Når blod strømmer gjennom nefronene - nyreglomeruli, filtreres dets plasma gjennom de løse veggene i tubuli og kommer inn i glomerulusens kapsel, som et resultat av at den såkalte primære urinen, som inneholder alle metabolske produkter, akkumuleres i den..

Deretter kommer plasmaet fra kapslen igjen inn i blodstrømmen gjennom tubuli, og tar med seg glukose og nyttige næringsstoffer, og slagger (urea, urinsyresalter, kreatin, kreatinin, kalium og natriumsalter) frigjøres fra kapslene sammen med den gjenværende væsken i form av en endelig, sekundær, urin.

Brudd på denne prosessen påvirker tettheten av den frigitte væsken..

Analyse

Tetthetsbestemmelse utføres ved bruk av et urometerapparat. Urin langs veggen plasseres i en spesiell sylinder, hvis prosessen ledsages av skum, må den fjernes. Hele sylinderen plasseres i instrumentet. Det bør bemerkes at hvis pasienten ikke kan gå på toalettet selv, bør urin samles opp med et kateter. Tettheten bestemmes av nivået på den underliggende menisken på apparatets skala, derfor bør ikke sylinderen og apparatet være i kontakt. Det er situasjoner at volumet av mottatt urin er for lite, deretter fortynnes det med destillert vann, og alle beregninger blir tatt, med tanke på graden av fortynning. Og så, når man diagnostiserer på denne måten, tas kvalitative og kvantitative indikatorer i betraktning. En blanding av kloroform og benzen plasseres i sylinderen, en dråpe av testvæsken slippes der. Hvis hun druknet, så er tettheten av urin for høy, hvis hun dukket opp, er den lav. Ved å legge hver av komponentene i deler, sørger de for at materialet som studeres er midt i væskene. Tettheten av urinen vil være lik tettheten av den resulterende løsningen. Det er verdt å huske at urometeret ble kalibrert ved 15 C, noe som betyr at det er viktig å gjøre en korreksjon for omgivelsestemperaturen. Ved høye temperaturer drikker en person alltid mer og mister mer væske, og ved lave temperaturer bruker han veldig lite. Alt dette påvirker utvilsomt, men daglige endringer i tetthet.

Egenvekt over normal

Hypersthenuria - dette er navnet på dette fenomenet, uttrykt ved et betydelig overskudd av den tillatte urintettheten. Det er diagnostisert med høy egenvekt - over 1030 gram per liter væske. Årsakene til at det kan være:

  • Diabetes;
  • Glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • Dehydrering på grunn av diaré, oppkast, alvorlig overoppheting eller utilstrekkelig væskeinntak
  • Store doser antibiotika og andre medisiner;
  • Toksisose, inkludert toksisose under graviditet;
  • Betennelse i urinveisystemet.
  • En kraftig reduksjon i enkeltdeler av utskilt urin;
  • Endre urinskyggen mot mørke toner, ofte ispedd blodpropper;
  • Utbruddet av smertefulle opplevelser i magen;
  • Kronisk svakhet og sløvhet;
  • Generell hevelse uten synlig lokalisering.

Årsaker til avviket fra urinanalyseindikatorer fra normen

Farge - normalt skal den være lys gul.
Hvis urinen er fargen på sterk te eller mørk øl, er det sannsynligvis en lever- eller galleblæresykdom;
urin får en rødlig fargetone med glomerulonefritt; konstant fargeløs eller svakt gul urin er et symptom på avansert nyresykdom;
Egenvekt - den øvre grensen for denne indikatoren for den generelle urinanalysen hos friske mennesker - 1.028 (hos barn under 4 år - 1.025), den nedre grensen - 1.003-1.004.
Den spesifikke tyngdekraften over normen er notert med oliguri (redusert urinutgang), toksisitet hos gravide kvinner, tar visse medisiner, stort tap eller utilstrekkelig
væskeinntak, glomerulonefritt, nefrotisk syndrom, ukontrollert diabetes mellitus, leversykdom og andre sykdommer.
Under normal kan denne indikatoren være når du tar diuretika, kronisk nyresvikt, akutt skade på nyretubuli, drikker rikelig med væsker.

Protein i urinen - mer detaljert om hastigheten og økt protein i urinen. Proteinspor og andre generelle avvik
analyse fra normen kan observeres når man samler urin i en upassende tallerken.
Bilirubin - normalt er det praktisk talt ingen bilirubin i urinen.
Årsakene til at bilirubin dukker opp i urinen kan være en økt nedbrytning av hemoglobin (hemolytisk anemi, resorpsjon av store hematomer), leverinfeksjoner eller nedsatt
dens funksjoner, resultatet av virkningen av giftige stoffer (alkohol, smittsomme giftstoffer) og andre.
Leukocytter - normene til leukocytter og årsakene til at de er forhøyede er beskrevet i denne artikkelen;
Erytrocytter - mengden erytrocytter i urinen blir også referert til som viktige helseindikatorer (om normen og økte erytrocytter i urinen);
Ketonlegemer - aceton, acetoeddiksyre og beta-hydroksysmørsyre. Utseendet til ketoner i urinen kan være forårsaket av diabetes mellitus, akutt pankreatitt,
langvarig faste, vekttap dietter. Det observeres også med acetemisk oppkast hos små barn (med smittsomme sykdommer, karbohydrat sult, etc.),
glykogensykdom, tyrotoksikose og andre sykdommer.
Noen ganger kan urinen observeres:

  • flak - for betennelse i urinveiene (uretritt, blærebetennelse, pyelonefritt),
  • skum - økt proteinnivå, sæd har kommet inn i urinveiene.

Testresultatene påvirkes også av overholdelse av testleveransekravene. Sjekk om du har passert urinalysen riktig.



Neste Artikkel
Hvordan diagnostiseres blærebetennelse?