Nyrene i sammenheng med en person: hva er den interne strukturen i den?


Nyrene er en del av det menneskelige urinsystemet. Dette parede vitale organet utfører funksjonen av urindannelse i kroppen, og opprettholder derved den fysiologiske balansen mellom kjemikalier der. Strukturen i nyrene inkluderer et hult organsystem - et kompleks av bekken og kopper og et parenkym, som består av kortikale og medullære lag.

Litt om opprinnelsen

Forskere har funnet ut at urinorganene i løpet av en persons intrauterine liv gjennomgår tre stadier av utvikling, som har mottatt vitenskapelige navn:

  1. Predochka (pronephros).
  2. Primær eller stamnyr (mesonephros).
  3. Ultimate bud (metanephros).

Tidspunktet for dannelsen og livet vises i følgende tabell:

ScenePerioden av det intrauterine livet som det begynner å utvikle segFunksjoner av nyrestrukturenVarighet av eksistensPeriode med aktiv funksjonHvordan nyrene ser ut
Pronefros3 ukerDet er ingen glomeruli, ingen forbindelse mellom tubuli og blodkar.45-55 timer-Paret rudimentær formasjon
Mesonephros3-4 ukerDet er fungerende glomeruli med tubuli koblet til ulvets kanaler.Opptil 5 måneders intrauterint liv4-8 uker med intrauterint livLigger under pronephros; det dannes en Müller-kanal som forbinder bukhulen med den urogenitale sonen.
MetanephrosSlutten av den første månedenNefroner, kapillærer, vaskulære og nervesystemer dannes.Hele livetDe har et bekken-bekken-system, stiger gradvis og utfolder seg til en fysiologisk posisjon

I løpet av perioden med embryonal utvikling er det bare følgende funksjoner som er tilgjengelige for urinorganene:

  • forsuring og fortynning av urin;
  • transport av organiske stoffer;
  • reabsorpsjon av natrium fra den primære urinen i blodet.

Og utskillelsen av metabolske produkter fra fosteret utføres fortsatt av morkaken.

Tarmen gjennom prismen

Den gamle legen Galen beskrev tarmene som et rør, hvis lengde varierer med pasientens alder. I middelalderen ble tarmene betraktet som "residensen" for fordøyelsen. Men det var ingen informasjon om fordøyelsesprosessen. I følge Leonardo da Vinci var tarmene forbundet med pusteprosessen. Engelsk forsker William Harvey, beskrev tarmene som et rør, som består av fibre, blodkar, mesenteri, slim og fett som har en effekt på fordøyelsesprosessen..

Slimhinnen i tynntarmen består av et stort antall små villi. Cellene hennes produserer magesaft.

Lagene av veggene i tynntarmen er de samme: slimhinnen dannes fra innsiden av tarmen, mellomlaget danner muskulaturen, og tarmoverflaten er dekket med bindevev.

Hovedforskjellen er i strukturen til slimhinnen. Slimhinnen i tynntarmen består av et stort antall små villi, og cellene produserer magesaft. Etter bearbeiding av tynntarmen av matgrøt laget av magesaft, absorberes alle nyttige stoffer og elementer av lymfeknuter og blodkapillærer.

Skjematisk utforming av tarmen

Hvor og hvordan nyrene er festet?

Urinorganene hos mennesker er lokalisert i den øvre bakre delen av korsryggen på nivået av første eller andre korsrygg eller 11-12 brystvirvler. De ligger på sidene av ryggraden og er dekket fra utsiden av et buk av bukhinnen..

Strukturen til den menneskelige nyren er slik at disse organene konstant er på ett sted og bare skifter med 3-4 cm når kroppens stilling endres. I sammensetningen av fikseringsapparatet til hvert av organene som holder nyrene på plass, er følgende elementer forskjellige:

  • phrenic-colic ligament på venstre side;
  • duodenal-renal og renal-hepatic ligaments på høyre side;
  • vaskulær pedicle;
  • fett kapsel;
  • nyreseng, fylt med rygg- og magemuskler;
  • fascia som forbinder nyrene og membranen.

Nyremassen avhenger av alder og kjønn: vekten av 1 nyre til en voksen er i gjennomsnitt 0,15 kg, og lengden er 100 mm.


Hvordan nyrene er festet

Orgelplassering

Den omtrentlige ideen om at nyrene er et sted i korsryggen er riktig. For organer som produserer væske, er det nødvendig med et høyere sted slik at det i henhold til tyngdeloven kan strømme uhindret ned, uten å skape en trussel om "flom" for dets kontinuerlig produserende organer..

Plasseringen av nyrene er imidlertid ikke alltid gunstig, noe som fører til brudd på denne elementære loven og til utbruddet av mange ugunstige tilstander, som ender med sykdommer - og til kronisk nyresvikt som et resultat..

Siden nyrene er parrede organer, ligger de i naturlige depresjoner - kryssene mellom de to laveste (sist på rad) ribber og ryggraden, og fortsetter også inn i området like under den angitte - de ligger i projeksjonen av kroppene til l- og lumbale ryggvirvler.

De ligger ikke direkte på de angitte benstrukturene, men er atskilt fra dem ved tykkelsen på korsryggen (muskler og formasjoner som går mellom dem).

Forfra viser også et bilde av samtidig tilstedeværelse av nyrene i bukhulen - og samtidig deres posisjon isolert fra den. Dette er mulig på grunn av tilstedeværelsen av perietoneumets parietallag, som danner en separat beholder for organene (retroperitonealt rom) og samtidig ikke tillater dem å bevege seg fremover..

For personer med fullstendig inversjon av indre organer (med lever til venstre, hjerte til høyre osv.), Vil nyrenes posisjon også være med omvendt speil-lokalisering.

Hvis de bakre overflatene til begge nyrene ligger ved siden av membranen, og binyrene (binyrene) ligger ved siden av de øvre polene, er syntopien deres ellers forskjellig. De tilstøtende organene i høyre nyre (i tillegg til leveren) er seksjonene i tykktarmen og tolvfingertarmen, mens den venstre er i kontakt med bukspyttkjertelen, magen, milten, jejunum og tykktarmen.

De angitte parametrene, skjelett- og syntopidataene er omtrentlige, fordi ingenting er så utsatt for endringer i form og posisjon som nyrene.

For i tillegg til den tradisjonelle formen og mengden, kan de også være flere formasjoner, eller smeltede nedre poler i en enkelt hesteskoformet struktur, kan forskyves ned til bekkennivået eller til en mindre grad av dybde på grunn av nedstigningen.

Beskyttelse: nyrehinner

Den indre strukturen og funksjonene til nyrene er beskyttet av 2 ytre membraner: bindevev og fett. Den første av dem er en tett fibrøs membran laget av fibrøst vev, som lett kan skilles fra organet under operasjonen. Det ser ut som en glatt tynn film som grenser til parenkymet..

Den fete membranen danner en løs nyrekapsel og omgir organet på toppen av den fibrøse. Den utfører en rekke oppgaver:

  • beskyttelse av organet mot blåmerker og slag;
  • støtdemping under hopping og plutselige kroppsbevegelser;
  • fast fiksering av orgelet i en naturlig stilling.

Under forhold med langvarig tvunget sult av en person forbrukes fettreserver fra denne kapselen først etter at alle kroppens ressurser er oppbrukt. Dette indikerer den høye verdien av nyrefettmembranen for kroppens livsstøtte..

Urolithiasis sykdom

Representasjon er lokalisert i området med albuekondylen. 22. Parenkym av høyre nyre. Ligger i den øvre delen av iliac-toppen på høyre side av kroppen. Det manifesterer seg som smertefulle opplevelser når du berører dette området og palpasjon. Det representative området ligger i gluteus maximus linjen på gluteus maximus muskelen, til den overlegne iliac ryggraden. Manifisert av smerter ved palpasjon. Representasjon er plassert over området til den større trochanteren av lårbenet, området for små og midt gluteus muskler. Patologi manifesteres av smerter i ledd- og muskelrepresentasjonen.

Nyrestruktur

Urinorganet har form av en bønne. Overflaten er mørk rød og glatt. Plasseringen til venstre nyre er høyere enn den høyre; Dette skyldes at leveren er plassert på høyre side over nyrene, og skyver organet ned.

Gjennom portene til orgelet, som ligger midt på den indre kanten, passerer du:

  • nervepleksus;
  • lymfekar;
  • store blodkar (vene og arterie);
  • urinleder.

Hvis vi vurderer urindannelsesorganet i lengdesnitt, kan vi skille mellom dets pyelocaliceal-system og selve nyrestoffet - parenkymet. Sistnevnte består av 2 lag: kortikale og cerebrale. Den første, omtrent 0,5 cm tykk, er den perifere delen av organet. Det andre laget er plassert under skorpelaget. Den er sammensatt av nyrepyramider, med topper som vender mot hulen i nyrene, og basene deres - til periferien. Det kortikale laget blir introdusert i medulla mellom pyramidene og danner nyrekolonner.

Den hule delen av orgelet er brettet av et bekken og et sett med kopper - små og store. Det er omtrent 8 første i nyrene, og hver av dem ligger ved siden av toppen av pyramiden. Det er 2 store kopper i hvert organ - nedre og øvre. De fusjonerer med hverandre og danner et bredt bekken, formet som en vannkanne og strømmer inn i urinlederen gjennom nyreporten..

Dette er strukturen i nyrene, og dens funksjoner utføres takket være den komplekse anatomien til dette organet..

Nyrer fra nyrene

En viktig rolle i strukturen til nyrene spilles av deres strukturelle enhet - nefronen. Antallet av disse funksjonelle partiklene i begge menneskelige nyrer når 2 millioner. De filtrerer blodet og produserer urin. Hver nefron er det tynneste røret som er 3 til 5 cm langt. De består av begge lag av nyreparenkymet - både kortikale og cerebrale.

Nefronen har en kompleks anatomi. Dens mikroskopiske elementer er:

  • samle rør;
  • proksimale og distale kronglede tubuli;
  • nephron loop (Henle);
  • nefron kapsel (Shumlyansky-Bowman);
  • kapillær glomerulus.

Filtrering av primær urin fra blodplasma begynner i nettverket av små kar som utgjør kapillær glomerulus. De smale filteråpningene som denne prosessen foregår i sunne menneskelige nefroner, lar ikke store proteinmolekyler passere gjennom dem..

Under bevegelsen av primær urin gjennom et komplekst kompleks av tubuli og tubuli, blir stoffene som er nødvendige for kroppen (sporstoffer, glukose) aktivt absorbert fra det i blodet. Avfallsprodukter fra metabolisme (urea og kreatinin) forblir i urinen og er konsentrert. Derfor tilføres sekundær urin til de små nyrekoppene..

Finn forskjellen

Men likevel, hvor gjør nyrene vondt og hvordan kan man finne ut hva problemet er med dem? Ta for eksempel kramper under vannlating og smerter under prosessen. Det er mulig at problemet er en seksuelt overført infeksjon. Hvis en person samtidig føler angrep som ligner på forgiftning eller rus, så er problemet virkelig i nyrene.

  1. Hvis det er spor av blod eller et overskyet sediment i urinen, mens synet faller, og huden blir dekket av utslett (lite kløende), er årsaken virkelig i nyrene og deres dårlige arbeid når det gjelder rengjøring av kroppen.
  2. Korsryggsmerter oppstår sammen med osteokondrose eller betennelse i de kvinnelige vedhengene. Hvis smertene er lindret etter å ha ligget på ryggen og avslappet ryggen, betyr det at dette problemet bare er forbundet med osteokondrose. Hvis det på hvilestadiet eller søvnen oppstår paroksysmale opplevelser i korsryggen, er årsaken bare i nyrene. For kvinnelige sykdommer er det å trekke smerter i analområdet karakteristisk.
  3. Nyrekolikk kan ikke forveksles med noe. Utbruddet av diaré, kvalme og svimmelhet er ledsaget av alvorlig smerte. I dette tilfellet er de smertefulle opplevelsene bølgelignende og vises på den ene siden, deretter på den andre. Trangen til å gjøre avføring ofte fører ikke til suksess.
  4. I nærvær av en stein eller en blodpropp som beveger seg langs urinveiene, oppstår forferdelig smerte. Men det gir seg over livet (i magen), samt skarpe kramper i underlivet.

Noen av disse symptomene ber en person om behovet for akutt undersøkelse og behandling i urologiavdelingen.

Hva er funksjonene til nyrene hos mennesker?

Hovedformålet med hver nyre i menneskekroppen er å produsere og skille ut urin. I tillegg tillater strukturen til disse organene dem å utføre en rekke like viktige funksjoner:

  • regulering av det endokrine systemet;
  • deltakelse i prosessen med hematopoiesis;
  • vedlikehold av syre-base balanse i blodplasma;
  • fjerning av overflødig nitrogenholdige forbindelser fra kroppen;
  • holde forholdet mellom vann og salt på et skikkelig konstant nivå;
  • blodtrykksregulering.

Med den korrekte anatomiske strukturen og funksjonene til de menneskelige nyrene, ikke forstyrret av patologi, passerer 1700 til 2000 liter blod gjennom dem i løpet av dagen, 120-150 liter primær urin og 1,5-2 liter sekundær urin..

Symptom 2. Urin

La oss finne ut hvordan nyrene gjør vondt. Tegn som kan indikere problemer med dette organet er mengden urin som skilles ut. For en sunn person varierer dette tallet fra 700 ml - 2 liter.

  1. Ved visse nyresykdommer kan mengden væske som frigjøres øke til 2,5 liter eller mer. Urinen i seg selv blir ofte fargeløs, som om den er fortynnet med vann..
  2. Visse nyresykdommer kan føre til at en person mister mer væske. En alarmerende indikator er mindre enn 500 ml urin per dag. Imidlertid kan dette symptomet også "snakke" om andre sykdommer i urinveisystemet eller andre organer..

Tilstedeværelsen av blod i urinen kan også indikere problemer i nyrenes funksjon..

Galleblære

Galleblæren er liten i størrelse, omtrent på størrelse med et høneegg og har utad en poselignende form. Den ligger i hulrommet mellom leverflippene..

Basert på navnet vil det ikke være vanskelig å gjette hva som er inne i boblen. Den er fylt med galle, som produseres av leveren og er nødvendig for bedre opptak av mat..

  • forbedre prosessen med å assimilere mat;
  • økt enzymaktivitet;
  • forbedring av nedbrytning og absorpsjon av fett;
  • opphør av fordøyelsessaftens virkning.

Også galle har bakteriedrepende egenskaper. På 24 timer produserer kroppen fra en liter galle til to.

Plager i galleblæren kan skyldes alvorlige komplikasjoner. Overdreven inntak av matvarer som fremmer gallsekresjon kan føre til blærestein.

På grunn av dette forstyrres fettmetabolismen og kroppsvekten øker. Men i noen tilfeller kan effekten være annerledes. Ved å konsumere matvarer som ikke bidrar til utskillelse av galle, dannes det mangel på syrer, vitaminer og fett, og patologi i nedre tarm er også mulig. For å unngå disse helseproblemene, bør du med jevne mellomrom følge en diett som legen din kan foreskrive..

Hjerte

Hjertet pumper blod, nyrene renser det for unødvendige stoffer, leveren tar del i fordøyelsen og metabolske prosesser. Det er en jobb for hvert organ.

Det må huskes at betydelige endringer i hjertet ikke alltid ledsages av smerte..

Hvis kortpustethet begynte å oppstå eller intensiverte under utøvelsen av vanlig fysisk aktivitet, er tap av styrke også et alvorlig signal og en grunn til å umiddelbart konsultere en lege.

Husk risikofaktorene! Forby deg selv å røyke, til og med på fest for selskap med gamle venner, og det er også veldig viktig å sjekke kolesterolnivået ditt. Vær veldig oppmerksom på deg selv og lytt til hjertet ditt! Gå til kardiologens avtale uten å nøle hvis noe er urovekkende. Dette er ikke mistenksomhet, men rimelig forsiktighet og helseoppmerksomhet..

Ribbeholderen beskytter hjertet pålitelig

Hjertet trekker seg som en helhet med en klar sekvens: først atriene og deretter ventriklene.

Som andre pattedyr har menneskets hjerte fire kamre; består av to atria (øvre del av hjertet) og to ventrikler (nedre del av hjertet).

I atriene samles blod fra venene. Hjertet har fire ventiler: to cusps og to crescents. Ventilene er plassert mellom atriene og ventriklene.

Bevegelse av blod gjennom karene er en forutsetning for å opprettholde kroppens vitale funksjoner. Hjertet og blodårene danner sirkulasjonssystemet. Hjertet er et hult muskulært organ hvis hovedfunksjon er å pumpe blod gjennom karene. Hjertemuskelen er i stand til å begeistre, lede spenning og trekke seg sammen. Hjertet trekker seg sammen under påvirkning av impulser som oppstår i selve hjertet. Denne egenskapen kalles hjertets automatikk..

Plassering av nyrene: struktur og rolle i organsystemet

For medisinstudenter går bekjentskap med urinsystemet vanligvis med uttrykket: husk at en person har to nyrer, dette er et parret organ.

Og først da følger svaret på spørsmålet: hvor er nyrene?

Den inneholder to begreper: skeletotopy og syntopy, det vil si orienteringen av nyrene i forhold til skjelettbenet og deres beliggenhet i forhold til andre organer.

grunnleggende informasjon

For å svare på dette spørsmålet, er det ikke nok å bare si at nyrene er organet som produserer urin. Det er viktig å avklare:

  • av det han produserer det;
  • for hvilket formål;
  • hvordan;
  • hva skjer hvis denne prosessen stopper.

Urin dannes ved å filtrere blod og kan ha to sammensetninger:

  • hoved;
  • sekundær.

Hvis rengjøringsprosessen stoppes, vil kroppen dø av forgiftning med sine egne giftstoffer eller stoffer som ved et uhell har kommet inn i den.

I bredere forstand er den menneskelige nyren en biologisk struktur, et aggregat designet for å regulere sammensetningen og egenskapene til ikke bare blod, men også bestandigheten til sammensetningen av hele kroppens indre miljø..

Eksistensen av disse to bønneformede formasjonene med relativt små dimensjoner og vekt gjør det mulig å motstå enhver farlig endring i arbeidsskjemaet:

  • lengde fra 11,5 til 12,5;
  • bredde fra 5 til 6;
  • tykkelse fra 3 til 4 cm;
  • veier fra 120 til 200 g.

Likevel, hver 1700-2000 liter blod som strømmer gjennom nyrene i løpet av dagen, blir de først til 120-150 liter primær, og deretter konsentrerer de seg også opptil 1,5-2 liter sekundær urin, som overflødig vann forlater kroppen. salter og andre stoffer som for tiden er uanstendige for kroppen.

Orgelplassering

Den omtrentlige ideen om at nyrene er et sted i korsryggen er riktig. For organer som produserer væske, er det nødvendig med et høyere sted slik at det i henhold til tyngdeloven kan strømme uhindret ned, uten å skape en trussel om "flom" for dets kontinuerlig produserende organer..

Plasseringen av nyrene er imidlertid ikke alltid gunstig, noe som fører til brudd på denne elementære loven og til utbruddet av mange ugunstige tilstander, som ender med sykdommer - og til kronisk nyresvikt som et resultat..

Siden nyrene er parrede organer, ligger de i naturlige depresjoner - kryssene mellom de to laveste (sist på rad) ribber og ryggraden, og fortsetter også inn i området like under den angitte - de ligger i projeksjonen av kroppene til l- og lumbale ryggvirvler.

De ligger ikke direkte på de angitte benstrukturene, men er atskilt fra dem ved tykkelsen på korsryggen (muskler og formasjoner som går mellom dem).

Forfra viser også et bilde av samtidig tilstedeværelse av nyrene i bukhulen - og samtidig deres posisjon isolert fra den. Dette er mulig på grunn av tilstedeværelsen av perietoneumets parietallag, som danner en separat beholder for organene (retroperitonealt rom) og samtidig ikke tillater dem å bevege seg fremover..

For personer med fullstendig inversjon av indre organer (med lever til venstre, hjerte til høyre osv.), Vil nyrenes posisjon også være med omvendt speil-lokalisering.

Hvis de bakre overflatene til begge nyrene ligger ved siden av membranen, og binyrene (binyrene) ligger ved siden av de øvre polene, er syntopien deres ellers forskjellig. De tilstøtende organene i høyre nyre (i tillegg til leveren) er seksjonene i tykktarmen og tolvfingertarmen, mens den venstre er i kontakt med bukspyttkjertelen, magen, milten, jejunum og tykktarmen.

De angitte parametrene, skjelett- og syntopidataene er omtrentlige, fordi ingenting er så utsatt for endringer i form og posisjon som nyrene.

For i tillegg til den tradisjonelle formen og mengden, kan de også være flere formasjoner, eller smeltede nedre poler i en enkelt hesteskoformet struktur, kan forskyves ned til bekkennivået eller til en mindre grad av dybde på grunn av nedstigningen.

Bønnens struktur

Hvert organ i paret har en fettkapsel - fiber som opptar rommet mellom bladene på nyrefascia som dekker dem fra utsiden og den faktiske kapsel i nyrene, dannet av tett bindevev, som forhindrer overdreven strekking.

Med et betydelig tap av kroppsvekt (med naturlig eller kunstig indusert sult) med utgifter av perifenalt fett, blir graden av fiksering av organer betydelig svekket, noe som blir årsaken til deres forskyvning.

Sentrum av hver nyre har en naturlig depresjon som kalles en port som fører urineren, nyrevenen og lymfekarene ut av det indre hulrommet, og mottar også nyrearterien og nervene fra cøliaki plexus. Portstrukturer, i tillegg til hovedformålet, tjener også formålet med å feste orgelet på ett sted..

Under selve kapselen kan man tydelig skille to lag av nyrene med forskjellige strukturer på grunn av forskjellen i utført funksjon..

Laget, kalt kortikalt (kortikalt), som er det ytterste (grenser til kapselen) og malt i en lysere farge, ser ut som et vev med tydelig skille rødlig granulær formidling av nyrekropp - nefroner.

Den andre, kalt medulla, opptar området mellom det kortikale laget og organets porter, er malt i en mørkere tone og danner nyrepyramidene med en strålende strålende struktur. Det er forårsaket av tilsetning av pyramider fra de nedre delene av nefronene, som har en rett rørstruktur.

Mellom pyramidene er det tydelig synlige avskjæringer av kortikalsubstansen - nyresøylene eller Bertins kolonner, som er en kanal der de nevrovaskulære motorveiene går. Disse er interlobare nyrearterier og vener, ledsaget av nevrale strukturer av tilsvarende rang, som videre oppløses i lobulære og enda mindre diametre..

Hvilken funksjon gjør

Nyrene utfører funksjonen for å opprettholde konstanten i det indre miljøet i kroppen - homeostase. Siden nivået av metabolisme i organer avhenger av væskens tilstand, som er et kommunikasjonsmiddel mellom dem - blod, er det nettopp rensingen som fungerer som hovedoppgaven for eksistensen av nyrene som organer i urinsystemet.

Å opprettholde egenskapene og sammensetningen av blod på riktig nivå innebærer:

  • dens elektromekaniske rengjøring;
  • opprettholde optimalt osmotisk trykk i det;
  • opprettholde blodtrykket som er nødvendig for at organene skal være komfortable;
  • å opprettholde det totale væskevolumet i blodet på et optimalt nivå.

Dette betyr at nyrene:

  • kvitte blodet med overflødig vann, ioner og metabolitter (de utfører funksjonene som utskilles, ionebytter, metabolsk, samt kontroll av væskevolumet som sirkulerer i kroppen);
  • regulere blod (siden de er hormonelt aktive formasjoner) og osmotisk trykk;
  • delta i prosessen med hematopoiesis (produsere erytropoietin - et stoff som bestemmer syntesehastigheten til nye erytrocytter).

Å oppnå alle disse målene tillater konstruksjon av nefroner - elementer i nyrene, der det er to strukturelle og funksjonelle avdelinger:

  • et blodfiltreringssystem med dannelse av primær og sekundær urin fra det;
  • urindreneringssystem.

I den innledende delen av nefronen (Shumlyansky-Bowman-kapselen) blir proteiner med lav molekylvekt og andre kjemiske forbindelser drenert mekanisk fra blodet, hvis størrelse på molekylene lar dem passere fritt gjennom filtreringshullene i membranen..

Filtreringsspalter kalles spaltlignende spalter mellom prosessene i nærliggende podocyttceller, med sålene tett festet til nesten hele overflaten av kapillærene, og danner her et vaskulært nettverk - en kapillær glomerulus.

De glomerulære kapillærene har en tynn vegg av en rad celler, mens den selv er nedsenket i koppen til nefronkapslen, som har to vegger med et hulrom mellom seg.

Fra den tynne veggen av kapillæren, på den ene siden, og sålene til prosessene av podocytter, som danner et lag med filtreringshull mellom dem, på den andre, dannes det en membran som er selektivt permeabel for stoffer som utgjør blodet.

Finheten til primærfiltreringsnivået bestemmes også av tilstedeværelsen av et elektrisk felt skapt av proteiner som bærer en elektrisk ladning plassert på overflatene til filtreringsspaltene..

Eksistensen av et hinder i form av et elektrisk felt avbøyer ioner og proteiner i blodet, som også bærer en ladning, vekk fra membranen - og de forblir i sammensetningen av blodet og fortsetter strømmen, på vei til den generelle blodbanen.

Primær urin, i ferd med å passere gjennom et kontinuerlig rørsystem, hvor den omvendte prosessen oppstår - reabsorpsjon av vann og salter fra det, får sin endelige sammensetning - den blir sekundær urin og fjernes fra nyrebekkenet, strømmer ut langs en rørstruktur - urinlederen, som har en indre muskelramme gir sin peristaltikk.

Konklusjon

Ultrafiltreringssystemet, som muliggjør elektromekanisk-kjemisk rensing av blod, og tilstedeværelsen av et system for drenering av den resulterende urinen, gjør det mulig å opprettholde både den optimale cellulære-biokjemiske sammensetningen av blodet og dets egenskaper som bestemmer likevektstilstanden i det indre miljøet i kroppen - dets homeostase.

Lokaliseringen av nyrene kan både være optimal for utstrømning av urin og skape vanskeligheter for denne prosessen..

Menneskelige nyrer - hvor er de

Nyrene er et veldig viktig organ hos mennesker, som er ansvarlig for fjerning av mange proteiner og elektrolyttmetabolisme fra kroppen. Med andre ord er de involvert i å filtrere blodet, fjerne dem fra potensielle giftstoffer som dannes i løpet av livet. Menneskets nyrer er et parret organ, og er preget av en ganske interessant beliggenhet.

Hva er dette organet?

Hva vet gjennomsnittlige borgere om nyrer? Dette er at det er to av dem, og de ligger omtrent et sted i korsryggen. Mange forstår ikke engang den nøyaktige plasseringen av visse organer før de begynner å skade. Men med nyrene fungerer ikke et slikt triks, ikke bare fordi smertesyndromet som er provosert av dem, er forskjellig ved at det er diffust, det kan dekke ikke bare korsryggen, men hele ryggen, og også utstråle til lysken og til og med bena. Følgelig er det veldig vanskelig å fastslå at det er nyrene som gjør vondt..

Når det er sagt, er det veldig viktig. Faktum er at det er ønskelig å identifisere nefrologiske sykdommer så tidlig som mulig. En startet kronisk prosess er vanskelig å behandle, i tillegg gir den vanligvis alvorlige komplikasjoner, noe som betydelig undergraver helsen.

For å kunne svare på et mulig problem i tide, er det nødvendig å studere nyrens plassering nøye, samt forstå hva de er. Så hva er nyrer? Det er et parret organ som er formet som en bønne. Nyrene er et av de travleste organene i menneskekroppen - bare hjertet og hjernen fungerer mer enn dem. De filtrerer nesten en liter blod hvert minutt, og så hver dag, fra år til år, gjennom en persons liv.

Overflødig væske, forfallsprodukter og avfallsprodukter skilles fra blodet og omdannes til urin. Urin beveger seg gjennom urinlederne til blæren, hvor den akkumuleres før den skilles ut. Denne prosessen er mer kjent som vannlating..

Lokalisering

Riktig plassering av nyrene spiller en viktig rolle, siden enhver forskyvning av nyrene er en patologi.

En lege som vet utmerket hvor dette parrede organet er lokalisert, vil umiddelbart kunne avgjøre om det er noen form for problem forbundet med forskyvningen eller ikke..

Normen er når nyrene er plassert på den indre overflaten av den bakre bukveggen, på begge sider av ryggraden. Utad ser det ut som å være i korsryggen, på begge sider av ryggraden, i nærheten av ribbeina. Hver nyre har en anatomisk seng som den ikke skal komme ut av. Mange vet at det ene organet ligger høyere enn det andre. Det er sant. Svaret på spørsmålet om hvilken nyre som er høyere er veldig enkelt - det er den venstre. Det er vanligvis 2-3 centimeter høyere enn den rette..

Beskyttelse mot å falle ut av den anatomiske sengen er gitt av et lag fett og bindevev. Det er bemerkelsesverdig at nyrene kan bevege seg litt, avhengig av kroppens posisjon i rommet. Men hvis forskyvningen er mer enn 5 centimeter, er dette allerede et problem.

Hvordan spesialister bestemmer nyrens nåværende plassering:

MetodeBeskrivelse
PalpasjonMetoden er bare relevant i tilfeller der nyrene forstørres eller senkes betydelig. Da kan du føle dem og forstå at det er et problem. I noen tilfeller kan organet undersøkes hos friske mennesker - for eksempel hos pasienter som er for tynne eller hos barn..
Kontrast røntgenFremgangsmåten utføres med den foreløpige introduksjonen av et kontrastmiddel. Metoden er veldig effektiv - den lar ikke bare se nyrens plassering, men også dens konturer. Vanlig røntgen er en helt annen metode, mindre informativ, og ty derfor til den bare i ekstreme tilfeller..
UltralydDenne metoden er en av de mest populære. Helt ufarlig (i motsetning til samme røntgen), smertefri, rask og nøyaktig. Ved hjelp av en ultralydundersøkelse kan du se hvor nyrene ligger, hvilken størrelse de er, og om det er noen patologier.
CT skannI dag er det den mest nøyaktige og følgelig informative diagnostiske metoden. Tomografi lar deg visuelt se form, størrelse, struktur av vev og blodkar i nyrene, takket være hvilken spesialisten umiddelbart vil avgjøre om det er problemer med tutuen, eller om alarmen var falsk. Ulempen med denne prosedyren er dens høye kostnader. I tillegg har ikke alle sykehus og til og med byer tomografi, enn si småbyer..

Det bør bemerkes at nyrene er plassert på forskjellige måter hos kvinner, barn og menn. Forskjellene er ubetydelige, siden anatomien fortsatt er den samme, men likevel er de:

  • hos menn er nyrene normalt plassert omtrent på nivå med den 11. nedre ribben og den tredje korsryggen;
  • hos kvinner, sammenlignet med sterkere kjønn, er dette parede organet litt senket - omtrent halvparten av ryggvirvelen, det vil si 1-2 centimeter;
  • hos barn avhenger plasseringen av nyrene direkte av alder. Hos en nyfødt ligger de uvanlig lave, dessuten er de ganske store i forhold til resten av kroppen. Den venstre nyren kommer inn i den anatomiske sengen ca 8-10 år gammel, og den høyre nyren - i en alder av 5-7.

Nyrene er plassert nesten midt i menneskekroppen. Derfor er det ikke noe rart i det faktum at de grenser til en rekke organer. Et slikt nabolag plager ingen, selv om vi snakker om gravide kvinner hvis livmor som stadig vokser, klemmer alt og alle.

Hver nyre har sine egne naboer. Den rette er leveren, tolvfingertarmen og tykktarmen. Venstre har et rikere nabolag - avhengig av hvilken del av nyrene, er dette milten, den nedadgående kolon, jejunum, magen og bukspyttkjertelen.

Unormal plassering

En prolaps av nyrene er alltid et ervervet symptom, det vil si at mennesker med et slikt problem ikke blir født. Dette refererer til tilfellene når nyrene av en eller annen grunn (for eksempel på grunn av svekkelse av muskelbånd eller en reduksjon i fettlaget) forlater sin anatomiske seng. Erverv i dette tilfellet skyldes at orgelet likevel tidligere var på plass, det vil si i den anatomiske sengen.

Det er en annen sak når han ikke kommer dit. Vanligvis er dette et medfødt problem som kalles dystopi. Patologien er veldig alvorlig og har flere typer:

  • ensidig - en nyre er feil plassert (venstre eller høyre, det er ingen forskjell);
  • bilateral - problemet påvirker begge nyrene samtidig;
  • kryss - med denne patologien er begge nyrene på samme side.

Noen ganger oppstår nyrefusjon - dette er viktig for krystdystopi. Problemet oppstår på det embryonale stadiet for utvikling av en ny organisme. Naturligvis kan det ikke være snakk om normal funksjonalitet til et slikt organ..

For ikke å lete etter svar på spørsmålet - hvordan man behandler nyrene, er det nødvendig å regelmessig drikke tilstrekkelig mengde væske (minst en og en halv til to liter per dag), forhindre hypotermi, spise riktig og også regelmessig spille sport som styrker muskler, blodkar og kroppen hele.

Plasseringen av nyrene hos mennesker er lett å huske. Det er ingen hemmelig og spesifikk kunnskap i dette. Jo mer utdannet en person er i forhold til kroppen sin, desto større er sjansene for at han vil kunne gjenkjenne en plutselig sykdomsutbrudd..

12 tegn på at du har nyreproblemer

Hevelse, hodepine og til og med tretthet er grunner til å gå til legen.

Knoppene ligner to knyttneveformede bønner. De er plassert like under brystkassen på hver side av ryggraden..

Friske nyrer filtrerer omtrent en halv kopp blod hvert minutt for å skylle avfall og overflødig vann i urinen. De støtter også nyrene dine og hvordan de arbeider balansen mellom mineraler og næringsstoffer i blodet, produserer hormoner, kontrollerer blodtrykk og antall røde blodlegemer og hjelper med å opprettholde sunne bein..

Nyrene er filteret i kroppen vår. Infeksjoner, kroniske sykdommer, dårlige miljøforhold, medisiner, mat giftstoffer, røyking, alkohol, usunn livsstil - alt dette kan treffe nyrene..

Ofte utvikler nyresykdom umerkelig: symptomene dukker ikke opp umiddelbart. Og de som dukker opp, folk legger ikke merke til, fordi de ikke forbinder dem med urinveisystemet. Og forgjeves.

1. Skum i urinen

Noen ganger dukker det opp skum på grunn av det sterke urinpresset. Og det er ok Hvorfor er urinen min skummende?... Men hvis andre symptomer oppført i artikkelen blir lagt til, er det på tide å bekymre seg.

Vanligvis indikerer skum tilstedeværelsen av protein eller giftige stoffer i urinen. Dette er forårsaket av funksjonsfeil i nyrene, nedsatt utskillelse og filtrering av forskjellige forbindelser og blodkomponenter..

2. Rosa, rød eller brun urin

Normal urinfarge varierer fra lysegul til mørk gul. Mat som rødbeter, bær og bønner og medisiner kan endre urinfargen. De farger urinen oransje, rosa, brun, rød og til og med grønnblå..

Problemet er at blod i urin og blod kan gjøre urinen rødlig, noe som allerede er veldig dårlig. Så hvis du merker dette klassiske symptomet på nyresykdom, løp til legen din..

3. Overskyet urin

Det kan være et symptom på hvorfor er urinen din skyet? nyrestein eller urinveisinfeksjoner.

En annen årsak til tapet av klarhet er dehydrering: urinen blir rett og slett mer konsentrert. Så snart du merker dette, prøv å drikke mer vann. Hvis urinen blir klar igjen og ingen andre symptomer dukker opp, er alt bra. Hvis ikke, se en nefrolog.

4. Ryggsmerter

Nyresmerter kjennes vanligvis i ryggen - under ribbeina, til høyre eller venstre for ryggraden. Det kan også spre seg til andre områder - mage eller lyske.

Dette symptomet forveksles noen ganger med smerter i korsryggen. Og det er ille. For ikke å starte sykdommen er det viktig å søke profesjonell hjelp i tide..

Denis Volodin, onkolog ved State Scientific Center i Federal Medical and Biological Center A.I. Burnazyan FMBA i Russland

5. Kronisk tretthet, svakhet

Nyrene produserer erytropoietin, et hormon som regulerer produksjonen av røde blodlegemer. Hvis det ikke er nok, vises Erythropoietin (EPO, The EPO Test) anemi, svakhet, tretthet. Og dette er en alvorlig grunn til å sjekke nyrene dine..

6. Hodepine eller svimmelhet

Giftstoffene som er akkumulert i kroppen på grunn av nyresvikt forstyrrer hjernens normale funksjon. Dette fører til problemer med hukommelse og konsentrasjon, svimmelhet, hodepine. Oppgaver du pleide å gjøre med letthet blir vanskelige og krever mye energi.

Ovennevnte er tegn på anemi og betennelse assosiert med nedsatt nyrefunksjon. Hvis symptomene gjentar seg med jevne mellomrom, bør urinveiene kontrolleres..

Denis Volodin, onkolog ved State Scientific Center i Federal Medical and Biological Center A.I. Burnazyan FMBA i Russland

7. Kvalme og oppkast

Hvis du føler deg kvalm under eller etter å ha spist, men det ikke er et forgiftnings- eller fordøyelsesproblem, må du få nyrene dine testet. De takler kanskje ikke utskillingen. Hva forårsaker kvalme / oppkast hos nyrepasienter og hvordan kan det lindres? skadelige stoffer.

Bare i tilfelle, avtal en time med en terapeut for å utelukke andre årsaker til kvalme. Og så gå til nefrologen.

8. Trenger å tisse oftere

Det kan være forårsaket av hyppig vannlating sykdom i en hvilken som helst del av urinveiene. Men hvis vi snakker om nyrene, kan det være en infeksjon (pyelonefritt), dannelsen av steiner eller et brudd på en av de viktige funksjonene - å opprettholde væskebalansen i kroppen..

9. Ødem

De vises ødem når væske holdes tilbake i kroppen. Mest merkbar er hevelse i bena og området rundt øynene..

Hevelse i seg selv betyr ikke at du er syk. Kanskje du bare spiste mye salt mat, satt i en stilling i lang tid, eller drakk en slags medisin. Hos kvinner kan vann forbli før menstruasjon og under graviditet..

Hvis hevelse er et tilbakevendende problem, kan det være relatert til nyresykdom..

10. Tørr kløende hud

Når nyrene ikke klarer å opprettholde balansen mellom mineraler og næringsstoffer i blodet, i tillegg til å kvitte seg med giftstoffer og overflødig væske, 10 tegn på at du kan ha nyresykdommer i hudproblemer.

Selvfølgelig er det mange ufarlige årsaker til kløe og tørrhet. For eksempel bading i varmt vann, hard såpe, soleksponering. Du bør definitivt ikke få panikk og skylde på nyrene, men du må sjekke i tilfelle det er tilfelle.

11. En kraftig økning i blodtrykket

Nyrene er en av leddene i det menneskelige hormonelle systemet som regulerer trykket til nyrene dine og hvordan de fungerer og blodvolumet i kroppen. Derfor kan deres feilaktige arbeid føre til et angrep av høyt blodtrykk..

Imidlertid snakker dette symptomet bare om nyresykdom hvis du har andre symptomer beskrevet..

12. Endring i kroppstemperatur

Stadige frysninger selv i varme og en uforklarlig temperaturøkning er også symptomer på nyresykdom..

Denis Volodin bemerker at temperaturen stiger når betennelse begynner. Dette skjer for eksempel med pyelonefritt.

Frysninger forårsaker også anemi, som vi nevnte ovenfor..

Hva du skal gjøre hvis du oppdager disse symptomene

Gå til en nefrolog eller urolog, gjennomgå en undersøkelse, ta urin og blodprøver.

Mange, som har bestått en generell urintest og har fått gode resultater, roer seg: alt er i orden med nyrene. Og forgjeves. Fordi denne analysen ikke er veiledende for diagnose. For å være rolig med nyrene, trenger du en, eller bedre to ganger i året, for å ta tester ikke bare av urin, men også av blod. De vil bidra til å kontrollere tilstanden til nyrene..

Vladimir Mukhin, lege i klinisk laboratoriediagnostikk, LabQuest

De fleste nyresykdommer kan behandles, men forårsaker farlige komplikasjoner. Derfor skal du ikke ignorere de beskrevne tegnene.

Hvordan nyrer gjør vondt: 12 symptomer som ikke kan forveksles

Nyrene er kroppens primære biologiske filter. Metabolske produkter, medisiner, salter, vann skilles ut i urinen. Hvis organer er betent eller skadet, er det helsefarlig. Vi forteller deg hvordan du skal forstå at nyrene gjør vondt, og hvilke symptomer du må ta hensyn til.

Strukturen og funksjonen i urinveiene

Nyrene er en viktig del av urinveiene. Hver sunn person har to av dem, de er plassert dypt i bukhulen, bakfra. De ligger i området av grensen mellom brystet og bukhulen, på hver side av ryggraden, den øvre tredjedelen er dekket med ribbeina for ytterligere beskyttelse i tilfelle støt eller fall. Organene har samme form som bønner, hos voksne er de på størrelse med en menneskelig knyttneve.

Hvis nyrene er sunne, filtrerer de omtrent 200 ml blod hvert minutt, og fjerner avfallsprodukter fra stoffskiftet, overflødig salt, vann med urin.

Aktivt arbeid av organer opprettholder elektrolyttbalansen - det riktige forholdet mellom mineraler (natrium, magnesium, fosfor).

De regulerer proteinmetabolismen, syntetiserer hormoner som opprettholder et stabilt nivå av blodtrykk, og produserer erytropoietin, en forbindelse som stimulerer beinmargen til å produsere røde blodlegemer (erytrocytter).

Nyrehelse er viktig for å opprettholde skjelettstyrken - de regulerer kalsium- og vitamin D-metabolismen.

Faktorer som påvirker nyresykdommen

Urinsystemet, sammen med leveren, er hovedfabrikken for avgiftning av avfall, mellomliggende metabolitter, medisiner, vitaminer.

Hva kan skade urinveiene

Luftforurensning, drikkevann

Mat giftstoffer

Overdreven medisinering

Inflammatoriske prosesser i bekkenet og glomeruli

Giftig skade eller hypoksi (oksygenmangel på grunn av nedsatt blodstrøm)

I lang tid kan nyrene lide i stillhet, personen føler ikke smerte eller andre symptomer, selv om organenes arbeid allerede har forverret seg betydelig..

Hvordan vite om nyrene dine gjør vondt

Urologer identifiserer en rekke endringer, som sammen kan være en grunn til bekymring, å gå til legen for urintester og en ultralydskanning. Spesialisten vil bestemme omfanget av andre undersøkelser.

1. Skummende urin

En liten mengde skum i urinen er akseptabelt hvis strømmen er sterk når du urinerer. Men boblene skal forsvinne raskt. Hvis skummet er rikelig, dukker det opp flere symptomer, er det på tide å oppsøke lege og bli testet. Skumdannelse er mulig når det er protein, visse giftstoffer eller celler i urinen. Dette er et tegn på at nyrefunksjonen er svekket, de filtrerer blodet utilstrekkelig på grunn av betennelsesprosessen, traumer eller sirkulasjonsforstyrrelser i nyrearteriene.

2. Misfarging av urin

Avhengig av forbruket av væske, omgivelsestemperaturen, varierer fargen hos en sunn person fra lys gul til gul. Bruk av visse fargestoffer (rabarbra, rødbeter, sorrel), B-vitaminer eller medisiner kan midlertidig endre fargen til lys gul, rosa eller grønnaktig. Men hvis ernæringen ikke endres, og urinen blir rosa eller rødaktig, lukter den kraftig, skummer - dette er et alarmerende tegn.

3. Turbiditet, flak i urinen

Bestemme hvordan nyrene gjør vondt, evaluere symptomer hos menn eller kvinner som tydelig indikerer problemer - dette er urbethet i urinen eller utseendet på hvite, gule flak. De vises med urolithiasis eller betennelsesprosess med pyelonefritt eller glomerulonefritt.

Jevn turbiditet av urin uten flak er mulig med dehydrering. I dette tilfellet er urinen konsentrert, flere salter akkumuleres i den, som danner en suspensjon. Hvis du øker vanninntaket ikke løser problemet, må du oppsøke lege.

4. Smertsyndrom

Hvis nyrekolikk oppstår, er symptomene vanskelige å forveksle med noe. Dette er en skarp smerte under ribbeina, som oppstår i bølger, langs høyre eller venstre side av ryggraden, skyter inn i lysken eller i bukhulen. Det ledsages av kvalme eller oppkast. Nyrekolikk oppstår når en stein setter seg fast i urinlederen og urinstrømmen svekkes.

Med betennelse svulmer nyrene, øker i størrelse. Det er viktig å vite hvordan du kan avgjøre om nyrene eller ryggen gjør vondt. Leger kan bruke lett trykk på korsryggen: Hvis nyrevevet er skadet, øker smerten på dette stedet.

5. Generell ubehag, svakhet

Nyrene er involvert i produksjonen av røde blodlegemer ved å skille ut et hormon som kalles erytropoietin, som stimulerer benmargen til å danne nye celler. Hvis de blir skadet, reduseres utskillelsen av hormonet, tegn på anemi kan oppstå med svakhet, blekhet, en følelse av konstant utmattelse.

6. Hodepine, svimmelhet

Nyrenes hovedoppgave er å fjerne avfallsmetabolitter og giftige forbindelser fra kroppen. Hvis organene blir skadet, takler de ikke fullstendig denne oppgaven, giftstoffer, metabolske produkter akkumuleres i blodplasmaet, noe som påvirker nervesystemets og hjernens funksjon negativt. Dette provoserer hukommelsesproblemer, nedsatt konsentrasjon, hodepine eller svimmelhet. Hvis anemi oppstår med nyresykdom, kan symptomene forverres på grunn av redusert oksygentilførsel til hjernecellene.

7. Magesmerter med kvalme, oppkast

Hvis dietten ikke endres, er alle produktene ferske, av høy kvalitet, men det er kvalme, oppblåsthet eller smerter i navlen, oppkast, årsaken kan være nyrepatologier. Organer kan ikke fjerne giftige metabolske produkter helt, de akkumuleres i blodet og fremkaller tegn på forgiftning.

8. Hyppig vannlatingstrang

Økt vannlating, tvingende trang (en plutselig trang til å besøke toalettet når bare noen få dråper urin frigjøres) er karakteristiske for urinveisinfeksjoner - blærebetennelse eller uretritt. Mindre vanlig forekommer disse symptomene med nyrebetennelse. Det kan være pyelonefritt, urolithiasis eller glomerulær skade i diabetes.

9. Utseendet til ødem

Hvis nyrene ikke takler fjerning av overflødig væske fra kroppen, oppstår hevelse i ansiktet, rundt øynene eller på beina, i foten. Det er viktig å forstå hvordan nyrene gjør vondt: symptomer hos kvinner, spesielt ødem, kan oppstå:

  • når du bruker svært salt mat,
  • mye væske,
  • på bakgrunn av hormonelle endringer,
  • tar visse medisiner,
  • under graviditet.
Det er viktig å skille fysiologisk fra patologisk ødem. Hvis hevelsen forsvinner i løpet av få timer, oppstår den bare av og til - dette er en variant av normen. Men daglig hevelse om morgenen, etter å ha våknet, er et signal om at nyrene kan skade.

10. Tørr og blek hud

11. Trykkøkning

Nyrene er aktivt involvert i reguleringen av blodtrykket, og fjerner overflødig natrium og vann fra kroppen. I tillegg frigjør de hormonet renin, som øker trykket og blodstrømmen til organene for å eliminere glomerulær hypoksi. Hvis det er sykdommer i urinsystemet, spesielt betennelse i nyretubuli og glomeruli (glomerulonefritt), kan trykket øke kraftig. Det er veldig dårlig redusert av tradisjonelle antihypertensiva, du må spørre legen din om de riktige behandlingsmetodene.

12. Forhøyet temperatur

Langvarig feber, frysninger og alvorlig svette kan være symptomer på nyrebetennelse - pyelonefritt. En økning i temperaturen er ledsaget av ubehag, ryggsmerter, kvalme og urinforandringer. Men det er ingen tegn til forkjølelse, febernedsettende middel reduserer ikke temperaturen godt, den stiger igjen etter noen timer.

Undersøkelse for mistenkt nyresykdom

Det første du må gjøre hvis det er mistanke om nyreproblemer, er å oppsøke en terapeut eller nefrolog.

For å gjenkjenne nyrepatologier vil legen bestille urin- og blodprøver, ultralyd i nyrene og blæren.

Kvinner må se etter tegn på gynekologiske abnormiteter som kan ha lignende symptomer.

Nyresykdom hos gravide bør overvåkes kontinuerlig. I løpet av denne perioden er inflammatoriske prosesser vanligere, de påvirker helsen til kvinnen selv, hennes ufødte barn negativt. Derfor er det nødvendig å behandle patologier når de første alarmerende symptomene dukker opp..

Over nyrene, hva er det?

Nyren (lat. Ren) er et parret bønneformet organ som renser blodet, som gjennom funksjonen av urindannelse regulerer kroppens kjemiske homeostase. En del av urinveiene (urinveiene)

Innhold

Anatomi [rediger | rediger kode]

Hos mennesker er nyrene plassert bak parietalbladet i bukhinnen i korsryggen på sidene av de to siste thorax- og de to første korsryggvirvlene. De ligger ved siden av den bakre bukveggen i projeksjonen av den 11.-12. Thorax - 1-2. Korsryggen, og høyre nyre ligger normalt noe lavere, siden den grenser mot leveren ovenfra (hos en voksen når den øvre polen til høyre nyre vanligvis nivået på den 12. interkostalområdet, den øvre polen til venstre - nivået på den 11. ribben). (De såkalte "speilfolket" har en litt nedre venstre nyre, siden leveren deres er til venstre, og venstre nyre grenser til henholdsvis leveren.)

Dimensjonene på en knopp er omtrent 11,5-12,5 cm i lengde, 5-6 cm i bredde og 3-4 cm i tykkelse [2]. Nyremassen er 120-200 g, vanligvis er den venstre nyren litt større enn den høyre [3].

Hver nyre er dekket med en sterk bindevev fibrøs kapsel, og består av parenkym og et system for lagring og utskillelse av urin. Nyrekapselen er et tett bindevevsdeksel som dekker utsiden av nyrene. Parenkymet i nyrene er representert av det ytre laget av cortex og det indre laget av medulla, som utgjør den indre delen av organet. Urinakkumuleringssystemet er representert av små nyrekopper (6-12), som sammenføyes med hverandre i 2-3 og danner en stor nyrekalyx (2-4), som sammenføyer og danner nyrebekken. Nyrebekkenet går direkte inn i urinlederen. Høyre og venstre urinleder drenerer inn i blæren. Hver nyre hos mennesker har omtrent en million nefroner, som er de strukturelle enhetene som sikrer nyrens funksjon. Blodtilførselen til nyrene utføres av nyrearteriene, som strekker seg direkte fra aorta. Nerver trenger inn fra cøliaki plexus inn i nyrene, som utfører nervøs regulering av nyrefunksjonen, og gir også følsomheten til nyrekapslen. Den morfofunksjonelle enheten i nyrene er nefronen - en spesifikk struktur som utfører funksjonen til vannlating. Hver nyre inneholder over 1 million nefroner. Hver nefron består av flere deler: en glomerulus, en Shumlyansky-Bowman-kapsel og et system av tubuli som går over i hverandre. Glomerulus er ikke mer enn en akkumulering av kapillærer som blod strømmer gjennom. Sløyfene til kapillærene som utgjør glomerulus er nedsenket i hulrommet i Shumlyansky-Bowman-kapslen. Kapselen har doble vegger, mellom hvilke det er et hulrom. Hulrommet i kapselen passerer direkte inn i hulrommet på tubuli. De fleste nefronene ligger i nyrebarken. Bare 15% av alle nefroner ligger på grensen mellom cortex og medulla i nyrene. Dermed består nyrebarken av nefroner, blodkar og bindevev. Rørene til nefronene danner noe som en sløyfe som trenger inn fra hjernebarken inn i medulla. Også i medulla er det utskillende tubuli, gjennom hvilke urinen som dannes i nefronen, skilles ut i nyrekoppene. Medulla danner de såkalte "renale pyramider", hvis topper ender i nyrene papiller som stikker ut i hulrommet i nyrekalken. På nivået av papiller forenes alle nyretubuli, gjennom hvilke urin skilles ut

Hos pattedyr er nyrene bønneformede formasjoner, dekket utenfor med en tett fiberkapsel. På tverrsnittet av nyrene kan cortex og medulla skilles ut. Kortikale er hovedsakelig representert av renale glomeruli og cerebral - av de rørformede delene av nefronene. Medulla danner pyramider med basen vendt mot cortex. Det kan være en pyramide (hos rotter) eller flere (7-24 hos mennesker). Mellom dem er nyresøylene, som er deler av hjernebarken og inneholder segmentalt blod og lymfekar. Pyramiden med det kortikale stoffet ved siden av basen danner nyrelappen. I midten av den konkave kanten er nyreporten, her er urinlederens utvidede åpning - nyrebekkenet. I området til nyreportene inkluderer det blodkar (nyrearterie og blodåre), lymfekar og nerver. Urinlederne som lar nyrene være åpne i blæren.

Nyrefunksjon [rediger | rediger kode]

  • Utskillelse (dvs. utskillelse)
  • Osmoregulering
  • Jonregulerende
  • Endokrin (intrasekretorisk)
  • Metabolsk
  • Deltakelse i hematopoiesis

Nyrenes hovedfunksjon - utskillelse - oppnås ved filtrerings- og sekresjonsprosesser. I nyrekroppen fra kapillær glomerulus, under høyt trykk, blir blodinnholdet sammen med plasma (unntatt blodceller og noen proteiner) filtrert inn i Shumlyansky-Bowman kapsel. Den resulterende væsken - den primære urinen fortsetter sin vei gjennom de krumme rørene i nefronen, der reabsorpsjonen av næringsstoffer (glukose, etc.), vann, elektrolytter i blodet forekommer, mens urea, urinsyre og kreatin forblir i den primære urinen. Som et resultat dannes sekundær urin, som fra de krumme rørene går inn i nyrebekkenet, deretter inn i urinlederen og blæren. Normalt passerer 1700-2000 liter blod gjennom nyrene per dag, det dannes 120-150 liter primær urin og 1,5-2 liter sekundær urin.

Ultrafiltreringshastigheten bestemmes av flere faktorer:

  • Forskjellen i trykk i de afferente og efferente arterioler i nyresvulsten.
  • Forskjellen i osmotisk trykk mellom blodet i kapillærnettet i glomerulus og lumen i Bowmans kapsel.
  • Egenskapene til kjellermembranen til renal glomerulus.

Vann og elektrolytter passerer fritt gjennom kjellermembranen, og stoffer med høyere molekylvekt filtreres selektivt. Den avgjørende faktoren for filtrering av middels og høymolekylære stoffer er porestørrelsen og ladningen av kjellermembranen til glomerulus..

Nyrene spiller en viktig rolle i å opprettholde syre-base balansen i blodplasma. Nyrene gir også en konstant konsentrasjon av osmotisk aktive stoffer i blodet under forskjellige vannregimer for å opprettholde balanse mellom vann og salt.

Gjennom nyrene utskilles sluttproduktene av nitrogenmetabolisme, fremmede og giftige forbindelser (inkludert mange medikamenter), et overskudd av organiske og uorganiske stoffer fra kroppen, de deltar i metabolismen av karbohydrater og proteiner, i dannelsen av biologisk aktive stoffer (spesielt renin, som spiller en nøkkelrolle i reguleringen systemisk blodtrykk og utskillelseshastigheten av aldosteron av binyrene, erytropoietin - som regulerer hastigheten av dannelse av erytrocytter).

Nyrene til akvatiske dyr skiller seg betydelig fra nyrene fra terrestriske former på grunn av det faktum at akvatiske dyr har problemet med å fjerne vann fra kroppen, mens terrestriske trenger å beholde vann i kroppen.

Nyretransplantasjon [rediger | rediger kode]

Med en reduksjon i antall fungerende nefroner utvikler det seg kronisk nyresvikt, med progresjon til nyresvikt i sluttrinnet, behandling med hemodialyse, peritonealdialyse eller nyretransplantasjon er nødvendig. Nyretransplantasjon er den mest effektive typen nyreerstatningsterapi, også fordi den erstatter alle nyrefunksjoner, mens dialyse delvis bare kompenserer for nyreutskillelsesfunksjon, og for å erstatte andre nyrefunksjoner kreves bruk av medisiner (erytropoietin, vitamin D-metabolitter, og etc.).

Ved alvorlige nyresykdommer brukes nyrenervenervasjon. Denervasjon utføres ved radiofrekvent ablasjon av de sympatiske nyrenervene. De viktigste indikasjonene for prosedyren er ineffektiviteten av medikamentell behandling for resistent hypertensjon. Fordelen med metoden er høy effektivitet sammenlignet med medisinbehandling [4].

Nyresykdom [rediger | rediger kode]

Nyresykdom rammer et økende antall mennesker. Dette skyldes et stort antall medfødte patologier og en feil livsstil, samt en stor motvilje mot å besøke leger ved de første symptomene på sykdommer..

De vanligste sykdommene inkluderer:

  • Urolithiasis (nefrolithiasis) - dannelsen av steiner og sand i nyrene.
  • Pyelonefritt - regnes som en av de inflammatoriske sykdommene i nyrene, ofte kommer infeksjonen inn i nyrene gjennom blodet.
  • Nephroptosis (vagus kidney) - sykdommen kan enten være medfødt eller ervervet. Oftere blir kvinner syke.
  • Hydronefrose - preget av problemer med utstrømning av urin fra nyrene.
  • Nyresvikt - en tilstand når nyrene delvis slutter å fungere og utfører sine funksjoner, de avgir akutte og kroniske former.
  • Glomerulonefritt er en annen inflammatorisk sykdom der nyrens glomeruli og tubuli påvirkes.

Nyrene er parede organer som ligner bønner i form. Nyrene har avrundede øvre og nedre stolper, fremre og bakre overflater. Den indre konkave delen av nyrene danner en port. Vener, arterier, nerver og urinleder passerer gjennom dem, som stammer fra bekkenet og passerer gjennom den cystiske (distale) enden i blæren. Normalt er nyrene plassert omtrent på nivå med 12. ribbein på begge sider av ryggraden i det retroperitoneale rommet. Venstre nyre er litt høyere enn den høyre. Ovenfra er de dekket med en tett fibrøs membran. Hver nyre veier omtrent 150-200 g.

I nyrene skilles det mellom to lag:

  • Den mørke cortex består av nyrekropp og nefronrør. De filtrerer (renser) blodet;
  • Den lysere fargede medulla består av 15-20 kjegleformede nyrepyramider, som er foret med tubuli i lengderetningen. Toppen av pyramidene stikker ut i nyre-bihulene, hvor de smelter sammen for å danne nyrepapiller. Papiller passerer jevnt i små, og deretter i store nyrekopper i mengden 2 til 4. De store nyrekoppene er kanaler som forbinder de små nyrekoppene med nyrebekkenet..

    Nefronen er en kompleks funksjonell nyre. Den skiller mellom en liten kropp og en tubuli. Strukturene til nefronet er funksjonelt forbundet med fartøyene. Totalt er det fra 1 til 2 millioner nefroner. Nesten 80% av nefronene ligger i nyrebarken.

    Nyrefunksjon

    Nyreutvikling i løpet av den embryonale perioden og hos barnet

    Nyreutvikling foregår i tre trinn:
    1) pronephros (pronephros); 2) primær nyre (mesonephros); 3) endelig knopp (metanephros).
    Den endelige nyren begynner å dannes fra den 7. uken med embryoutvikling, og beveger seg gradvis til bukdelen fra bekkenet. Hos nyfødte er nyretubuli smalere og kortere enn hos voksne. Inntil 2 år er nefronen lite differensiert. Først i en alder av 5 ligner strukturen og funksjonen til nyrene til et barn de hos en voksen..

    Nyresykdom

    Diagnose av nyresykdom

    #1. Laboratoriemetoder:

  • En generell blodprøve lar deg bestemme betennelse (økt ESR, leukocytter);
  • Vanlige urintester for nyresykdom inkluderer generell analyse og Zimnitskys test. I følge den endrede generelle urinanalysen kan man bedømme om mange sykdommer ikke bare i nyrene, men også i andre organer. Det økte innholdet av protein og hematuri indikerer betennelse som oppstår med pyelonefritt, glomerulonefritt, etc. Glukosuri (økt mengde sukker i urinen) indikerer diabetes mellitus, etc. Zimnitskys test hjelper til med å bestemme konsentrasjonsfunksjonen til nyrene.

    # 2. Instrumentelle metoder:

  • En billig, generelt tilgjengelig, informativ metode for å undersøke nyrene er ultralyd. Det kan hjelpe deg med å bestemme form, størrelse, plassering, nyre. Ulike patologiske formasjoner er vellykket anerkjent: steiner, sand, svulster, nyreprolaps (nefroptose), etc.;
  • Moderne metoder vil bidra til å avklare årsaken til nyresykdom: MR og angiografi;
  • Utskillende urografi er en radiografisk undersøkelse av nyrene, som gjør det mulig å bedømme urinveiene. Metoden er også informativ for nyresvikt..

    Behandling og forebygging av nyresykdom

    Konservativ behandling i form av forskrivning av forskjellige medisiner er effektiv mot pyelonefritt, glomerulonefritt, urolithiasis, etc. I kombinasjon med tradisjonell terapi er alternativ behandling ganske effektiv. Urter som bjørnebær, tyttebærblad, åkerhestehale osv. Er aktivt foreskrevet av terapeuter for å lindre symptomer på betennelse. Spesialdesignede dietter # 7, # 7a, # 7b hjelper deg med å takle ulike nyresykdommer.

    Ulike godartede og ondartede svulster kan utsettes for rask fjerning. Som regel fjernes ikke bare nyrene (nefrektomi) med en ondartet svulst, men også det omkringliggende vevet. I tillegg til operasjonen foreskrives cellegift og strålebehandling..

    Nyresteinsykdom er en av de vanligste nyresykdommene. Terapeut og kirurg er involvert i behandlingen hennes. Avhengig av størrelse, antall og plassering av steiner, bestemmer legen hvilken metode den skal fjernes med. Tidligere ble det utført åpne bukoperasjoner, som var preget av lang utvinning og forskjellige komplikasjoner. Moderne kirurgiske metoder er preget av rask gjenoppretting. Disse inkluderer: endoskopisk metode, ødeleggelse av en stein gjennom en punktering i korsryggen, knusing av stein ved støtbølgelitripsi, fjerning av steiner gjennom urinveiene, etc..

    Nyretransplantasjon

    I tilfelle nyrene ikke utfører sin funksjon eller trenger å bli fjernet, kan en sunn donor-nyretransplantasjon utføres som erstatningsterapi. Viktige krav til giveren og mottakeren: overholdelse av blodgruppen og Rh-faktoren, alder, kjønn og vekt. En nyre fra en levende giver roter bedre. Nyrene transplanteres ikke umiddelbart, men bare etter spesiell forberedelse. Den behandles og lagres i opptil 72 timer i en spesiell løsning. Vanligvis blir nyrene dine ikke fjernet til mottakeren. Donorens nyre plasseres i iliac fossa, vanligvis den rette. Nyretransplantasjoner utføres i alle utviklede land. Prisen på en nyre i Russland varierer fra $ 10.000 til $ 100.000.

    Forebygging av nyresykdom kommer til å følge de generelle reglene for en sunn livsstil. Det er viktig at kroppen ikke har fokus for kronisk infeksjon (karies tenner, betente mandler osv.), Som er en kilde til infeksjon som kommer inn i nyrene ved den hematogene ruten og forårsaker forskjellige sykdommer.

    Ofte begynner folk å tenke på nyrene når de begynner å skade. Bare å stole bare på smerteopplevelser, er det ganske vanskelig å bestemme hvor nyrene er plassert..

    Smertsyndrom i forskjellige nefrologiske sykdommer er diffust, noen ganger kan det indikere dysfunksjon i indre organer eller sykdommer i muskuloskeletalsentret.

    Mangel på kunnskap om nyrens anatomiske plassering, samt smertens natur, kompliserer tidlig diagnose. Derfor, for rettidig behandling, er det nødvendig å kjenne organets fysiologi, samt prinsippene for førstehjelp i tilfelle nyresmerter..

    Innhold:

    Hvor er nyrene?

    Nyrene er et viktig parret bønneformet organ. Den ligger på overflaten av bukhinnen på bukhinnen på hver side av ryggraden. Plasseringen av nyrene tilsvarer nivå XII i thorax og tre øvre korsrygg.

    Normalt er nyrene pålitelig isolert fra andre organer av bindehylsen (fascia), som fester dem til membranen. Festeapparatet deres er i tillegg representert av en fettkapsel, en seng av muskler i magen og ryggen, vaskulære ben.

    Det høyre organet projiseres på bukhinnen i den fremre veggen, skallet er i kontakt med tolvfingertarmen og leveren. Venstre - plassert i projeksjonen av den epigastriske regionen. Milten henger over venstre nyre, bak organet er dekket av tykktarmen, og frontveggen grenser til bukspyttkjertelen, den midterste delen av tynntarmen.

    Plasseringen av nyrene avhenger av kjønn og alder:

    • hos menn er de noe større, høyden på projeksjonen i korsryggen tilsvarer nivået av XI thorax og andre korsrygg;
    • hos kvinner er de litt senket, men bare av en halv ryggvirvel;
    • i barndommen opptar nyrene, til tross for deres store størrelse, en lav posisjon i det ekstraperitoneale rommet. Mot 10 år stiger de til den tredje korsryggen.

    Nyrene er et bevegelig organ og under en endring i kroppsholdning endrer den sin plassering. Når det gjelder korsbenet, kan nyrene skifte med 2-4 cm. Hvis denne indikatoren er høyere enn 5 cm, snakker vi om patologien til "vagus nyre".

    I tillegg kan ved hjelp av palpasjon ved undersøkelse, ultralydundersøkelse eller radiografi oppdages en unormal plassering av organet. Hvis en patologisk prolaps av en nyre blir lagt merke til, stilles en diagnose av ensidig dystopi, men hvis begge organene forskyves og ligger på den ene siden av ryggraden, snakker vi om krysdystopi. Spleising diagnostiseres sjeldnere: ensidig, tosidig eller i form av bokstaven "S".

    Organstruktur og funksjoner

    I seksjonen er nyrene representert av en gulrød bark (ytre lag) plassert på periferien av organet, og lilla-røde stoffer (medulla). Organets omtrentlige vekt er 130-200 g. Den gjennomsnittlige størrelsen er 10-12 cm lang, ikke mer enn 5 cm i bredden. Tykkelsen kan være ca 4 cm.

    Parenkymet (indre vev) i nyrene er tett prikket med nyretubuli, dekket med et epitellag. De samhandler med organets kapillære nettverk for å skape en funksjonell nyrenhet - nefronen. Den filtrerer den primære urinen fra plasmaet. Ett organ kan ha mer enn 1 million slike strukturelle enheter..

    Dimensjonene, plasseringen og strukturen til den menneskelige nyren kan variere noe. Men å overskride de gjennomsnittlige statistiske indikatorene kan påvirke organets funksjonalitet, og betraktes som en patologi.
    Når det gjelder nyrenes funksjon, er det viktig, og kroppen kan ikke eksistere uten nyrene. I tillegg til å utføre en rensefunksjon, opprettholder de aktivt syrebasebalansen, deltar i hematopoiesis og opprettholder blodtrykket. Funksjonen til det endokrine systemet, reguleringen av balansen mellom mikro- og mikroelementer avhenger av deres arbeid.

    Nyresmerter: årsaker og symptomer

    Ubehag i korsryggen er et vanlig symptom på sykdommer i urinveiene. Men bare en lege kan bestemme nøyaktig hva som gjør vondt, nyrene eller et annet organ. Derfor er det viktig å vite hvordan nyresmerter skiller seg fra andre patologier..

    Hvor og hvordan nyrene gjør vondt

    Plasseringen av nyrene bidrar ofte til utseendet på ryggsmerter, der organet projiseres. Imidlertid er nederlaget ledsaget ikke bare av smerte, men også av svakhet, problemer med vannlating og andre symptomer.

    Nyresmerter er hovedsakelig konsentrert i korsryggen. Men lokaliseringen kan være på de indre lårene eller langs urinlederen. Også smertefull lumbago kan gis til perineum, navle.

    Årsaken til ryggsmerter kan være to lignende kliniske manifestasjoner av sykdommen - betennelse i nyrene og revmatisme. På det første stadiet av sykdommen må du kunne skille nyresmerter fra revmatiske.

    Dette gjøres på tre måter:

    1. Med en forverring av revmatisme, smerte, skyting, forverret under bevegelser, som ofte er begrenset. Nyresmerter er skarpe, impulsive, avhenger ikke av kroppens stilling.
    2. Betennelsen ledsages av feber og smerte, et kvalmeanfall og oppkast. Med revmatisme er dette bildet fraværende..
    3. Med en organsykdom oppstår smerte ved urinering, urinfargen endres, sediment, flak, slimtråder vises i den.

    Andre symptomer på nyreskade inkluderer:

    • generell svakhet;
    • søvnforstyrrelser (nyrene begynner å skade mer om natten);
    • hevelse i lemmer, ansikt (hovedsakelig om morgenen);
    • hypertensiv krise;
    • økning eller reduksjon i daglig urinproduksjon;
    • hodepine.

    Hvis det på kvelden begynner å være en skade i nyrene eller alvorlig hypotermi, kan du være sikker på at dette definitivt er nyresmerter..

    Hva som forårsaker nyresmerter

    1. Provokatørene av nyresmerter hos mennesker kan være infeksjoner og skader, samt medfødte patologier og onkologi. Vanlige årsaker til organskader er:
    2. Vevsbetennelse, slik som pyelonefritt, forverring fra nyreberegning, glomerulonefritt, urinrørsbetennelse.
    3. Medfødte anomalier som har ført til utilstrekkelig urinstrøm (forstørret bekken).
    4. Svulster av forskjellige etiologier (cyster, onkologiske svulster, polypper).
    5. Intern organdysfunksjon som resulterer i dårlig nyrefunksjon.
    6. Traumer (blod i urinen, kolikk, blodtrykksfall).

    Førstehjelp for nyresmerter

    Plutselig debut av nyresmerter er en grunn til å umiddelbart søke medisinsk hjelp. Og hvis det er et brudd på utstrømningen av urin, høy temperatur, nyrekolikk, spesielt hvis barnet er syk, er det nødvendig å ringe en ambulanse.

    Før du besøker legen, kan du ta ethvert medikament med bedøvende og antispasmodisk effekt: Spazmalgon, No-Shpa, Maxigan, Drotaverin.

    I noen tilfeller kan et varmt bad bidra til å lindre smerte. Men før du avklarer diagnosen, bør du ikke ty til denne metoden.

    Helbredende aktiviteter

    For å bestemme årsaken til smerte, utføres en generell analyse av biologiske væsker, ultralyd, urografi, MR av et organ. Når diagnosen er stilt, foreskrives passende behandling.

    Inflammatoriske sykdommer behandles med antibiotika. Klassen av det antibakterielle medikamentet, dose og behandlingsvarighet velges individuelt i henhold til resultatene av urinkultur. De mest foreskrevne er Norfloxacin, Cephalexim, Verapamil, Cefazolin, Ciprofloxacin eller Amoxicillin.

    I tillegg får pasienten et saltfritt kosthold, bruk av en stor mengde væske. Tranebær-tyttebærsaft har en god antibakteriell effekt, som renser urinveiene godt. Også vist er inntak av nyreurtepreparater basert på bærbær, tyttebærblad og andre medisinske urter..

    Behandling av nefrologiske sykdommer ledsaget av et angrep av hypertensjon innebærer å ta diuretika. En god vanndrivende og vasodilaterende effekt er vist av: Urolesan, Kanephron, Nephroleptin. For å lindre ødem og ødelegge patogen flora, er Furagin foreskrevet med Veroshpiron.

    I tilfelle nyresteinspatologier er det lagt vekt på å ta medisiner som oppløser urinveis - Urodan, Allopurinol. En streng diett er også vist, unntatt krydret, fet mat, koffeinholdige drikker.

    Uavhengig av årsaken til nyresmerter, fører forsømmelse av sykdommen til kronisk svikt i dette organet. Derfor er legekonsultasjoner og videre behandling nøkkelen til pasientens helse.



    Neste Artikkel
    Kandidat (sopp) blærebetennelse
  • Knopp
    lat. ren

    Menneskelig nyre.
    Blodforsyningnyrearterien
    Venøs utstrømningnyreåre
    Innervasjonnyrepleksus
    Kataloger