Årsaker til økt urintetthet


Laboratorieundersøkelse av urin, en integrert del av moderne diagnostikk. En av variantene av slike analyser er urinanalyse for dens egenvekt. Avvik fra denne parameteren fra normen kan indikere årsakene til en bestemt sykdom, noe som er ekstremt viktig i diagnosen.

Hva sier urinens egenvekt??

Den relative egenvekt av urin viser metningen av den suspenderte i den:

  • Urea;
  • Urinsyre;
  • Kreatinin;
  • Kalium, natrium i form av deres salter.

Den relative egenvekt av urin er direkte relatert til mengden som skilles ut om gangen og til hyppigheten av tømming av blæren. Urin utskilles ofte og i store porsjoner har lav tetthet og omvendt viser små porsjoner høy konsentrasjon. Den relative spesifikke urinkonsentrasjonen er en pålitelig indikator på nyrenes helse, eller rettere sagt deres konsentrasjonsevne. Årsakene til reduksjonen i den relative tettheten av urin kan for eksempel ligge i sykdommer som forårsaker nyresvikt, ledsaget av en reduksjon i filtrerings- og absorpsjonsegenskapene. Denne tilstanden kalles hypostenuri. Hvis konsentrasjonen av urin økes, snakker de om hypersthenuri..

Normale urintetthetsmålinger

Prisene avhenger av pasientens kjønn og alderskategori. For nyfødte er normal tetthet 1008 - 1018 gram per liter væske, for barn på to, tre år, 1007 - 1017, barn på fire, tolv år regnes som sunne med hastigheter på 1012 - 1020 gram per liter.

For personer i moden alder og ungdommer 13 år og eldre svinger indikatorene for normen for urinens egenvekt mellom 1010 og 1020 g / liter.

Avvik fra disse normene gir minst en rådgivende undersøkelse av en endokrinolog og nefrolog for å finne ut årsaken.

Egenvekt over normal

Hypersthenuria - dette er navnet på dette fenomenet, uttrykt ved et betydelig overskudd av den tillatte urintettheten. Det er diagnostisert med høy egenvekt - over 1030 gram per liter væske. Årsakene til at det kan være:

  • Diabetes;
  • Glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • Dehydrering på grunn av diaré, oppkast, alvorlig overoppheting eller utilstrekkelig væskeinntak
  • Store doser antibiotika og andre medisiner;
  • Toksisose, inkludert toksisose under graviditet;
  • Betennelse i urinveisystemet.
  • En kraftig reduksjon i enkeltdeler av utskilt urin;
  • Endre urinskyggen mot mørke toner, ofte ispedd blodpropper;
  • Utbruddet av smertefulle opplevelser i magen;
  • Kronisk svakhet og sløvhet;
  • Generell hevelse uten synlig lokalisering.

Spesifikk tyngdekraft undervurdert

Tilstanden for en merkbar reduksjon i urins relative egenvekt, sammenlignet med normen, kalles hypostenuri. Med den er indikatorene for urinens egenvekt betydelig mindre enn den nedre grensen for normen. Overdreven drikking av vann, juice og andre væsker kan forårsake dette avviket. Menn misbruker for eksempel ofte øl, noe som godt kan påvirke indikatoren for den relative spesifikke urinkonsentrasjonen i retning av den sterke nedgangen. Hvis vi snakker om de patologiske prosessene som bidrar til hypostenuri, kan følgende skilles ut:

  • Diabetes (sukker);
  • Regenerering av ødem infiltrerer ved slutten av inflammatoriske prosesser;
  • Kalorifattig diett med mangel på enzymer og vitaminer, noe som fører til en dystrofisk tilstand;
  • Langvarig pyelonefritt;
  • Kroniske former for nyresvikt;
  • Nephrosclerosis er en sykdom som provoserer endringer i det strukturelle vevet i nyrene (dannelse av noder);
  • Glomerulonefritt;
  • Interstitiell nefritt;
  • Tar diuretika i strid med legens anbefalinger;
  • Overdreven drikking.

Både hyperstenuri og hypostenuri kan forårsake alvorlige negative konsekvenser, så det anbefales å identifisere det i de tidlige stadiene. Disse forholdene er relativt enkle å diagnostisere ved hjelp av studien av urin etter den generelle metoden og i følge Zimnitsky-ordningen, derfor bør personer som har en predisponering for slike problemer regelmessig undersøkes.

Hva du skal gjøre i tilfelle avvik i urinens egenvekt fra normen?

Det anbefales å behandle slike tilstander på et sykehus eller i det minste under konstant tilsyn av en lege - en endokrinolog, nefrolog eller barnelege. Pasienter med diabetes mellitus, i det minste antydning til endring i tettheten av urinen, bør være spesielt ansvarlige for legens råd, siden diabetes kan provosere en rask utvikling av hendelser og alvorlig komplisere kur. I dette tilfellet er det veldig viktig å diagnostisere årsaken til patologien på et tidlig stadium av utviklingen og umiddelbart begynne å eliminere den..

I prinsippet skiller ikke behandlingen av denne sykdommen seg fra noen annen, siden en grundig diagnose avslører årsaken, det vil si et sykt organ som skaper problemer for hele kroppen, og som i fremtiden kan foreskrive et kompleks av terapeutisk taktikk. Reseptbelagte legemidler skal først og fremst handle direkte ved kilden til problemet og så lite som mulig påvirke sunne organer.

Hvis problemet er nyresvikt, er en uunnværlig faktor i en vellykket kur et mildt kosthold og en sunn livsstil. Dietten skal være fri for krydret, røkt, saltede retter og inneholde så lite kulinariske krydder som mulig. Å slutte å røyke og alkohol er ikke engang diskutert. Legemiddelbehandling, hvis det er uunngåelig, bør utføres strengt i henhold til anbefalingene fra den behandlende legen og under hans konstant tilsyn.

Hvis fenomenet hypostenuri eller hypersthenuri observeres hos en pasient i en kronisk syklus, er slike pasienter registrert hos lege og krever en systemisk undersøkelse hver tredje måned med obligatorisk levering av urin og muligens blodprøver.

Ofte er hypersthenuri i diabetes mellitus et sidesymptom. Det særegne ved denne patologien er et økt nivå av sukker i blodet, noe som fører til økt vannlating, og dette krever igjen inntak av mer væske for å gjenopprette vannbalansen. Til slutt kan dette føre til forstyrrelse av nyrene og hele urinveiene..

Hvis pasienten har diabetes mellitus, overvåker behandlingen tilstanden til sukker i blodet, regelmessig undersøkelse av en nefrolog i samsvar med alle hans anbefalinger. Dessverre er sykdommen kronisk og uhelbredelig, så du kan bare kontrollere forløpet for å unngå bivirkninger i form av forstyrrelse av nyresystemet..

Årsaker til økt og redusert urintetthet hos voksne og barn

Spesifikk tyngdekraft er en av de fysiske indikatorene som vises som et resultat av den generelle analysen av urin. Årsakene til at det avviker fra normen kan være egenskapene til dietten. Imidlertid krever noen ganger en økning eller reduksjon i urintettheten spesielle tester for å oppdage tilstedeværelsen av patologi.

Spesiell tyngdekraft av urin - hva er det?

Væsken som skilles ut fra kroppen er sekundær urin. I motsetning til det primære (har samme sammensetning som blodplasma) inneholder det ikke nyttige stoffer. Den inneholder bare et overskuddsvolum av væske og avfallsprodukter (urea, syrer, kreatinin, urobilin og salter - klorider, sulfater og fosfater).

Friske nyrer må takle oppgaven med å eliminere metabolske produkter under inntak av både små og betydelige mengder væske i kroppen. I det første tilfellet skal urinen bli tettere, og i den andre - fortynnet.

Den spesifikke tyngdekraften (tettheten) av urin er en verdi som karakteriserer nyrenes evne - for å sikre bestandigheten av massen av utskilt metabolsk avfall for ethvert volum sekundær urin.

Normer hos voksne og barn

Det totale volumet av væske involvert i metabolske prosesser er ikke en konstant verdi. Her er faktorer som:

  • lufttemperatur;
  • drikkeregime;
  • nåværende tid på dagen;
  • tilstedeværelsen av salt eller krydret mat på menyen;
  • mengden væske som utskilles under svette og puste.

Normalt, men hos en voksen, bør variasjonen være innenfor området 1.014-1.025 g / liter (normostenuria).

Under graviditet kan omfanget av daglige verdier være bredere - 1.003-1.035. Dette skyldes delvis toksisose, kvalme og oppkast, som kan føre til dehydrering..

Hvis det er et avvik fra indikatoren (i analyseskjemaet - SG), er det:

  • isostenuria - svingninger i SG innen begrensede grenser - 1.010-1.012;
  • hypostenuri - en reduksjon i SG mindre enn 1.010 (1.008);
  • hypersthenuria - økt SG opp til 1.025 (1.030) og over.

En økning i tetthet kan også initieres av faktorer som:

  • tilstedeværelsen av sukker i blodet - 1% per 0,004 g / liter;
  • tilstedeværelsen av protein i urinen - 3 g / liter protein tilsvarer en økning i SG med 0,001.

Normale verdier for egenvekt for barn kan oppsummeres i tabellen:

Barnets alderNormgrenser, g / liter
fra 1 til 10 dager1.008-1.018
opptil 6 måneder1.002-1.004
opptil 1 år1.006-1.016
2-3 år1.010-1.017
4-5 år gammel1.012-1.020
7-8 år gammel1.008-1.022
10-12 år gammel1.010-1.025

Generelt er overskuddet av normen for barn verdien av den spesifikke vekt på 1,020 g / liter.

Årsaker til økningen i egenvekt

Alle eksisterende årsaker til at urindensitetsindikatoren går utover det normale området kan deles inn i fysiologisk og patologisk. De første faktorene som ikke er avhengig av kjønn og alder inkluderer:

  • et trekk ved drikkeregimet, uttrykt i utilstrekkelig væskeinntak om dagen:
  • tar store doser medikamenter som aktivt skilles ut med urin: diuretika (eller rettere sagt visse grupper av diuretika som øker utskillelsen av urea og andre stoffer sammen med urin), samt antibiotika;
  • dehydrering forårsaket av hyppig oppkast eller diaré, samt rikelig svetting i varmt vær eller under intens trening;
  • forbrenning av store områder av kroppen og traumer i bukområdet - naturlig, begge disse tilstandene krever terapi, men mekanismen for utseendet til hypersthenuri her er generelt naturlig.

Blant sykdommene som kan forårsake endring i laboratorieverdien til SG, er det:

  • hjertesvikt, med tilhørende edematøse manifestasjoner;
  • diabetes mellitus, ledsaget av en høy konsentrasjon av sukker i urinen;
  • inflammatoriske sykdommer i nyrene eller nedre urinveier;
  • kronisk glomerulonefritt eller tvert imot starten på det akutte stadiet;
  • nefrotisk syndrom (hypersthenuri er kombinert i oliguri - en reduksjon i mengden urin);
  • sykdommer ledsaget av proteinuri (tilstedeværelsen av protein i urinen).
  • endokrine patologier.

Hypersthenuria hos gravide kvinner

Laboratorieindikatorer hos kvinner i løpet av fødselsperioden kan avvike vesentlig fra normen, både på grunn av fysiologiske og årsaker som krever behandling. En økning i egenvekt kan oppstå i forbindelse med fenomener som:

  • toksisose og samtidig dehydrering, samt brudd på vann-saltbalansen;
  • gestose (preeklamsia) - en økning i urinens spesifikke tyngdekraft oppstår under forhold med omfattende ødem, et lite volum utskilt urin og tilstedeværelsen av en stor mengde protein i den.

Hypersthenuria hos barn

Imponerende tall som kjennetegner denne indikatoren, kan forekomme hos babyer, både på bakgrunn av generelle årsaker, og har spesifikke forutsetninger:

  • medfødte eller ervervede patologier i urinorganene;
  • hyppig forgiftning og gastrointestinale infeksjoner som fører til diaré og oppkast.
  • hos spedbarn, kan en økning i urinens egenvekt være assosiert med særegenheter i mors kosthold - et overskudd av animalske proteiner, fet mat, biprodukter i det.

Årsaker til en reduksjon i egenvekt

Endringen i indikatoren bør ikke forårsake bekymring hvis reduksjonen skjedde under forhold med:

  • rikelig inntak av væske i kroppen;
  • ta flere grupper av diuretika (selv om dette kan kreve legekonsultasjon);
  • ikke preget av en rekke dietter, som er preget av utilstrekkelig proteininntak. Dette kan også omfatte langvarig faste, dystrofiske forhold.

I nærvær av en patologisk prosess blir urinen mindre tett i fravær av et overdreven (men ikke patologisk) drikkeregime.

Dette kan skje under forhold:

  • ufrivillig polydipsi - overdreven væskeinntak, ikke forårsaket av fysiologiske behov. Forstyrrelsen følger ofte med psykiske lidelser eller diabetes insipidus;
  • sentral eller nyresykdom insipidus;
  • sykdommer i sentralnervesystemet - encefalitt, hjernehinnebetennelse;
  • Kronisk nyresvikt;
  • amyloidose.

I sin tur kan forskjellige typer diabetes insipidus provoseres av:

  • arvelige patologiske forutsetninger;
  • hodetraumer og kirurgi;
  • Smittsomme sykdommer;
  • urolithiasis sykdom;
  • ondartede svulster i hjernevevet, ledsaget av metastaser;
  • godartede svulster, inkludert polycystisk nyresykdom.

Funksjoner hos gravide og barn

Hos nyfødte overstiger ofte urinens egenvekt ikke 1.015-1.017. Denne verdien regnes som normal i løpet av den første måneden av et barns liv..

Hos kvinner under graviditet kan forbigående diabetes insipidus syndrom forekomme. Enten trenger han ikke behandling i det hele tatt, eller tillater symptomatisk behandling som det sentrale syndromet. Hvis det er nervøs, kan det være nødvendig med en psykiatrisk konsultasjon.

Diagnostiske metoder

Den generelle urinanalysen er ikke i stand til å nøyaktig bestemme den spesifikke tyngdekraften på grunn av at konsentrasjonen av stoffer oppløst i urin i løpet av dagen kan variere betydelig. Det er utenfor hans makt å skille årsaken til overtredelsen. Derfor brukes følgende typer funksjonelle studier:

  • en urinprøve ifølge Zimnitsky er en type diagnose, der nyrenes evne til å skille ut væske, samt å konsentrere og fortynne urin, blir bestemt. Det utføres uten å endre drikkeregimet og består i å samle 8 porsjoner urin per banking (etter 3 timer). Volumet av urin og dens egenvekt måles for hver porsjon. Resultatet av analysen vil være spredningen av tetthetstallene per dag og forskjellen mellom dagtid og nattlig diurese. Ytterligere analyser foreskrives bare i tilfelle et tvilsomt resultat av Zimnitskys test eller når det er åpenbare avvik.
  • konsentrasjonstest (med tørr mat) - utført med eliminering av flytende mat og drikke fra pasientens diett. Samle flere daglige porsjoner urin fra 21 til 21 og en natt. Testen er ikke alltid tilrådelig og har kontraindikasjoner;
  • fortynningstest - dette tester nyrenes evne til å fortynne urin når de drikker overflødig væske. For dette må den undersøkte drikke en viss mengde vann, beregnet ut fra kroppsvekten. Det er grupper av pasienter der studien utføres med forsiktighet eller er fullstendig kontraindisert..

Den spesifikke tyngdekraften til urinen er en indikator som gjennomsnittlig person sjelden viser økt interesse for. Imidlertid kan det også være en kilde til informasjon som legen trenger for å vurdere nyrefunksjonen, og noen ganger i diagnosen ikke-nyrepatologier..

Økt urintetthet: hva betyr det, årsaker, normer og hva du skal gjøre

Menneskekroppen er veldig kompleks. Alle funksjonene er sammenkoblet. Det ser ut til at det er kløe i ryggen, men faktisk er det en funksjonsfeil i hjertet.

Noen sykdommer er hemmelighetsfulle. Det er mulig å oppdage dem bare ved å gjennomføre visse studier eller bestå tester. For eksempel kan ultralyd og røntgenstråler oppdage alvorlige organsykdommer.

Hva testene sier?

Funksjonelle abnormiteter i det vitale systemet identifiseres best ved kliniske laboratorietester. Det er de som hjelper med å finne en funksjonsfeil i kroppen og identifisere smittekilden. Og også, diagnostiser sykdommen riktig og start behandlingen i tide.

Derfor foreskriver legen først og fremst en henvisning til tester. Mer enn 60% av informasjonen om sykdommen, gir de.

De mest grunnleggende testene er blod, urin og avføring. Uten deres tilstedeværelse er det umulig å velge et behandlingsregime som passer for denne pasienten..

En blodprøve avslører en rekke alvorlige sykdommer i immunforsvaret. Avføringsundersøkelse hjelper til med å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen. Og når man sjekker urin, avsløres en rekke sykdommer i nyrene og urinveiene.

Generell urinanalyse

Dannelsen av biologisk væske hos mennesker skjer ved å rense blodplasma i nyrene og gjenoppløse stoffer og vann i den. Med urin blir giftige forfallsprodukter fjernet fra menneskekroppen. Sammensetningen av urin endres i direkte forhold til maten og vannet som tas.

Før du begynner å samle inn analysen, bør du utføre en hygienisk prosedyre. Det er nødvendig å vaske kjønnsorganene med varmt vann og såpe. For generell klinisk undersøkelse, samle den første morgenurinen..

Umiddelbart etter søvn, på tom mage. Gjerdet er laget i en ren glassbeholder, og helles deretter i en spesiell beholder med et volum på ca 60 ml.

Ved dekryptering av data tas det hensyn til en rekke indikatorer. Tabellen nedenfor viser standard klassifisering av urin hos voksne..

Visning av standard urinverdier:

IndeksNormale verdier
Urinvolum per dag850-1650 ml
Relativ tetthet1015-1025 g / l
Fargestrågul
Urenhetergjennomsiktig
Reaksjon (pH)nøytral, litt sur
Protein, bilirubinfraværende, ubetydelig (0,025-0,1 g / dag)
Sukker (glukose)fraværende, ubetydelig (0,03-0,05 g / dag)
Ketonikke mer enn 45 mg / dag
Galleikke mer enn 5 mg / dag
Totalt urinnitrogen390-1100 mmol / dag
Urea15-30 g / dag
Kreatinin (menn)1-3 g / dag
Kreatinin (kvinner)1-1,6 g / dag
Kreatinfraværende
Kalium- og natriumsalter40-55 μmol / dag
Ammoniakk (aceton)ikke mer enn 1,5 g / dag

Et slående avvik fra normen gjør det klart for leger om rudimentet til skjulte patologiske prosesser. En av hovedkomponentene vil være den relative tettheten av urin. Den konstante verdien er lik mengden elektrolytter og organiske salter oppløst i den.

For å ha fullstendig klarhet i bildet tar legen ikke hensyn til en indikator, men en hel serie. Som inkluderer proteinverdier, tilstedeværelsen av sukker, aceton, kreatin og mer.

Redusert konsentrasjon indikerer:

  • Utvikling av diabetes mellitus.
  • Nyreinfeksjon.
  • Gjengroing av hypertensjon.
  • Akutt nyresvikt.

Økt urintetthet

Kvaliteten og kvantiteten av urin produsert av en sunn person består av diurese. (Diurese er utskillelsen av urin i en viss tidsenhet). Det er definert som daglig, dag, natt (21: 00-9: 00) eller hver time. Forholdet mellom utflod morgen og natt er 4: 1. Normal daglig hastighet er 100-300 ml..

Den relative konsentrasjonen av urin er en værfløy for nyrenes helse. Deres evne til å fjerne giftstoffer fra indre organer. Hvis metningen overstiger normen, stilles diagnosen "hypersthenuria" i tvil.

Dette kan bare bestemmes ved en laboratoriemetode ved bruk av et urometer for medisinsk utstyr.

Normen for den relative tettheten hos menn og kvinner har ikke fundamentalt store avvik, så vel som et lite avvik i området 0,001-0,003 gram per liter. Bare under graviditet kan verdiene være i området 1017-1035 g / l. Sammensetningen kan endres i løpet av dagen, dette er også normalt.

Det er nødvendig å snakke om en funksjonsfeil hvis tetthetsindeksen blir mer enn 1035 g / l for en vanlig person eller 1045 for en gravid kvinne.

Lignende manifestasjoner er mulig med følgende sykdommer og patologier:

  • Med omfattende forbrenninger, når mange funksjoner i organer ikke fungerer.
  • Nyreforgiftning - giftstoffer kommer ikke naturlig ut, men setter seg innvendig og forgifter kroppen, som et resultat kan akutt glomerulonefritt utvikle seg,
  • Intern blødning på grunn av for eksempel magesmerter eller Mallory-Weiss syndrom.
  • Alvorlig toksisose hos gravide kvinner (spesielt farlig i andre trimester),
  • Alvorlig ødem med dårlig blodtilførsel, væskeretensjon eller akutt hjertesvikt.
  • Akutt tarmobstruksjon.
  • Oppkast, diaré og som et resultat dehydrering.
  • Begynnelsen på utviklingen av diabetes mellitus (spesielt med en økt verdi av glukose og protein)
  • Ukontrollert inntak av antibiotika og andre doseringsformer.

Dessverre kan du bare mistenke at noe var galt hvis det er ødem..

Det viktigste er ikke å selvmedisinere på noen måte!

Med slike manifestasjoner er det ingen grunn til panikk. Bekreftelse av diagnosen er kun mulig etter at den kliniske analysen er bestått.

Det er ingen klar behandlingsplan for denne patologien. Alt avhenger direkte av de medfølgende faktorene og den endelige diagnosen. Det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp på et sykehus. Det er viktig å være under tilsyn av en erfaren lege: urolog, endokrinolog, nefrolog eller terapeut.

Først og fremst må du følge et balansert kosthold. Ekskluder helt, midlertidig eller delvis, krydret, røkt, sur mat, og avstå også fra alle slags krydder. Fjern alkohol og tobakk fra dietten. Spis bare varm mat, gi opp kaffe og sterk te.

Uten svikt vil legen foreskrive kompleks medisinering..

Ignorert hypersthenuri er en risiko for alvorlige, irreversible helseproblemer.

Om nødvendig vil legen forskrive ytterligere tester og prøver. Slik som testen ifølge Zimnitsky.

Zimnitsky test - hvorfor?

Analysen av sjekken ifølge Zimnitsky avslører det fullstendige bildet av nyrenes arbeid. Grunnlaget er mengden urin som skilles ut om dagen og dens tetthet. Dette skyldes det faktum at nattkonsentrasjonen av den utskilte væsken har en tettere sammensetning enn den daglige delen.

Denne analysen krever ingen spesielle forberedelser. På dagen for innsamling av biomaterialet observeres det vanlige diett for matinntak. Bare diuretika er ekskludert.

Du må tilberede åtte stykker rene, tørre krukker. Ved å indikere initialene til pasienten og tidspunktet for henting. Samlingen av forskningsmateriell utføres i løpet av en dag. Hver tredje time. Urininnsamlingen starter kl. 09.00, deretter kl. 12.00, kl. 15.00 og så videre hver tredje time.

Samlingen avsluttes klokka 6.00 neste morgen. Hvis biomaterialet ikke ble isolert i løpet av kontrolltimene, blir beholderen tom. Nedslag av timeplanen er ikke akseptabelt.

Legen dekrypterer indikatorene og tar hensyn til en rekke andre faktorer. Basert på disse og andre foreskrevne tester, vil spesialisten konkludere med arbeidet med urinveisystemet.

Redusert urintetthet: hva det betyr, årsakene og hva du skal gjøre

Hva er den vanlige egenvekten av urin hos kvinner, menn og barn? Hva skal jeg gjøre når indikatorene overskrides eller reduseres? Du vil lære om dette og mye mer i artikkelen vår..

Bestemmelse av urinens egenvekt

Den spesifikke tyngdekraften (SG) av urin bestemmes under laboratorieforhold. For analysen er det nødvendig å samle urin og levere den til laboratoriet med en retning som indikerer studietypen.

Den relative tettheten til en gitt biologisk væske bestemmes ved hjelp av spesialutstyr - et hydrometer eller urometer.

Algoritme for å bestemme indikatoren ved hjelp av et urometer:

  • Urin skal helles i en glassflaske. Videre må dette gjøres nøye slik at det ikke dannes en stor mengde skum. For dette helles urin sakte langs sylinderveggen;
  • Hvis skummet fremdeles er dannet, må du bli kvitt det. Til dette brukes filterpapir. Tørk skummet med dette papiret;
  • Urometeret er nedsenket i væske;
  • Enheten må ikke berøre sylinderveggene. Derfor bør sylinderen være litt bredere enn urometeret;
  • Når urometeret er under vann, bør teknikeren trykke det litt for å eliminere vibrasjonene.
  • Resultatet blir vurdert av den lavere urinmenisken i forhold til hydrometerskalaen.

Med noen sykdommer utskiller pasienten urin i en liten mengde, og det er ikke nok å gjennomføre en studie i henhold til algoritmen ovenfor. I dette tilfellet fortynnes urinen med destillert vann. Etter å ha bestemt resultatet, tar laboratorieassistenten hensyn til graden av fortynning.

Med en utilstrekkelig mengde utføres urinanalyse for forskning som følger:

  • En blanding av kloroform og benzen helles i en glassflaske;
  • Tilsett deretter en liten mengde urin (noen dråper);
  • Små mengder kloroform eller benzen tilsettes gradvis. Dette er nødvendig slik at det biologiske materialet som studeres er midt i blandingen av væsker;
  • Deretter beregner laboratorieassistenten den endelige indikatoren.

Det skal bemerkes at urometerverdiene påvirkes av omgivelsestemperaturen.

Alle enhetene er kalibrert for en temperatur på 15 grader. Derfor, med en økning i temperaturen, legger laboratorieassistenten de beregnede verdiene til de oppnådde resultatene, og med en reduksjon i temperaturen, tvert imot, trekker.

Den relative tettheten av urin er under normal - som det fremgår av?

Denne studien er gjort for å bestemme den nåværende nyrefunksjonen. Disse inkluderer prøvene av Zimnitsky og Nechiporenko. Sistnevnte tilhører kategorien av de mest detaljerte laboratoriestudiene, i henhold til resultatene som konsentrasjonen av urea og salter tas i betraktning..

Hvis disse stoffene er inneholdt i en mengde som er mindre enn normen, har pasienten en klart redusert urintetthet - hypostenuri.

Siden urinens egenvekt er en integrert del av de funksjonelle indikatorene for nyrefunksjon, kan den sendes til diagnose hvis du mistenker:

  • Nyrepatologi.
  • Inflammatoriske prosesser i andre strukturer i urinveisystemet.
  • Somatiske lidelser.

Normale indikatorverdier

Det skal bemerkes at frekvensen av relativ tetthet av urin avhenger av pasientens alder. Alder er imidlertid ikke den eneste faktoren som påvirker denne indikatoren. Den spesifikke tyngdekraften endres gjennom dagen. For samme person er verdiene urin morgen og kveld litt forskjellige.

Faktorer som påvirker svingninger i biomateriale om dagen:

  • Mengden væske som forbrukes i løpet av dagen;
  • Omgivelsestemperatur;
  • Tilstedeværelsen av visse matvarer i kostholdet (salt, krydret, stekt);
  • Tid på dagen da urin ble tatt til undersøkelse.

Tabell over normer for spesifikk tyngdekraft avhengig av pasientens alder:

Aldersgruppe pasienterSpesiell vekt av urin (gram / liter)
Nyfødte (første 10 dager etter fødselen)1,007 til 1,019
Barn fra 1 til 6 månederfra 1.001 til 1.005
Barn fra 6 til 12 måneder1,005 til 1,017
Barn fra 1,5 til 3 år1,009 til 1,018
Barn fra 4 til 6 år1.011 til 1.021
Barn fra 7 til 9 år1,007 til 1,023
Barn 10 - 12 år1,009 til 1,024
Voksne menn og kvinner1.015 til 1.026
Gravide kvinner1,004 til 1,035

Den spesifikke tyngdekraften hos kvinner under graviditet skiller seg fra den hos voksne, noe som er forbundet med særegenheter i løpet av biologiske reaksjoner i kroppen hennes (endringer i hormonnivåer, toksisose og andre).

Økt egenvekt (opptil 1,033 gram / liter) registreres i første trimester av svangerskapet i nærvær av alvorlig toksisose.

Uavhengig av alle de ovennevnte, bør indikatorene for den relative tettheten av urin ikke gå utover det normale området for en bestemt aldersgruppe. Et avvik fra normen kan være et tegn på en patologisk prosess i menneskekroppen..

Årsaker til reduksjon i urintettheten

Studien kan bare vise tilstedeværelsen av hypostenuri dersom tettheten reduseres til 1,005-1,010. I dette tilfellet indikerer slike indikatorer en reduksjon i nyrefunksjonen, en integrert del av dem er antiarytmiske hormoner..

Med forbehold om en økning i antall sistnevnte, provoseres raskest mulig absorpsjon av vann i kroppen, som et resultat av at det er en reduksjon i urinkonsentrasjonen.

Dermed fungerer handlingen fullt i motsatt retning, det vil si i fravær eller reduksjon i mengden av de nevnte hormonene, blir for mye urin konsentrert på grunn av økningen i vannmengden. Under betingelse av en så kraftig økning i mengden analysert væske, reduseres dens egenvekt.

Dette er en av de vanligste årsakene til reduksjonen i den nevnte indikatoren, men faktisk er det mye mer av dem..

Avvik over det normale

En økning i den spesifikke tyngdekraften til urin over det normale - hypersthenuri. I dette tilfellet oppdages en stor konsentrasjon av inneslutninger (salter, sukker, proteinforbindelser) i den biologiske væsken.

Årsaker til avviket fra indikatorer over normen:

  • Drikker en liten mengde væske;
  • Intens fysisk aktivitet med økt svette;
  • Dehydrering av kroppen assosiert med kraftig oppkast og gjentatt diaré;
  • Langvarig bruk av antibakterielle legemidler i store doser;
  • Bruk av diuretika og urtepreparater;
  • Patologi i urinorganene, inkludert medfødt;
  • Sykdommer i organene i det endokrine systemet (diabetes mellitus);
  • Toksikose og gestose (sen toksisose) hos gravide kvinner;
  • Omfattende termiske forbrenninger;
  • Kardiovaskulær svikt, som er ledsaget av alvorlig hevelse;
  • Hos spedbarn kan hypersthenuri være assosiert med en ammende kvinnes diettvaner (en stor mengde fett og animalske proteiner i dietten).

For å eliminere hypersthenuri er det nødvendig å identifisere årsaken, fordi behandlingen må være etiologisk.

Hva skal jeg gjøre hvis urinens egenvekt er over det normale:

  • Ved brudd på drikkeregimet er det nødvendig å øke forbruket av væsker, hovedsakelig rent vann. For å beregne kroppens daglige væskebehov, er det nødvendig å multiplisere 30 med pasientens vekt. Det oppnådde resultatet er det nødvendige væskevolumet;
  • Ved toksisose og gestose hos gravide er det nødvendig å konsultere en fødselslege-gynekolog, justere dietten, kontrollere drikkeprogrammet, sove og hvile. Om nødvendig vil legen forskrive enzymatiske og andre legemidler;
  • Når kroppen er dehydrert, er det nødvendig å eliminere årsaken (behandling av den underliggende sykdommen).
  • I nærvær av en tarminfeksjon foreskrives antibakterielle legemidler, avgiftningsterapi og vitamin- og mineralkomplekser;
  • I nærvær av inflammatoriske og smittsomme prosesser i urineringsorganene, utføres antiinflammatorisk, antibakteriell og gjenopprettende behandling;
  • Kansellering eller justering av dosen av antibiotika og diuretika;
  • Behandling av kardiovaskulær og endokrin patologi under tilsyn av en terapeut, kardiolog, endokrinolog.

Årsaker

Redusert urintetthet eller hypostenuri diagnostiseres hvis urindensitetsnivået synker til 1.005-1.010. En slik reduksjon kan indikere en lav konsentrasjon av nyrefunksjonen, som reguleres av antidiuretiske hormonelle stoffer. Hvis slike hormoner er til stede i overflod, absorberes vann i kroppen mye mer aktivt, så lite urin er konsentrert. Hvis det ikke er noe antidiuretisk hormon eller for lite av det, dannes det mye urin, og dens egenvekt avtar. Det er ganske mange grunner til å redusere egenvekten.

Hva skal jeg gjøre med redusert egenvekt

Reduksjon i den relative tettheten av urin under normal - hypostenuri. Hos spedbarn opp til 12 måneder er denne tilstanden en variant av normen, forutsatt at det ikke er patologier fra de indre organene..

Årsakene til hypostenuri er følgende forhold:

  • Drikker rikelig med væsker hele dagen, det vil si å drikke rikelig med væske;
  • Spiseforstyrrelse. Ubalansert diett med fullstendig eliminering eller betydelig reduksjon av protein i dietten. Langvarig faste og strenge dietter for vekttap;
  • Kronisk nyresvikt
  • Inflammatoriske sykdommer i nyrene (nefritt, pyelonefritt, glamerulonefritt) av akutt og kronisk forløp;
  • Dysfunksjon i hypofysen og / eller hypothalamus;
  • Diabetes insipidus: nefrogen, nevrogen, nervøs genese, hos gravide kvinner;
  • Tar diuretika, som forårsaker polyuri;
  • Patologi i sentralnervesystemet av inflammatorisk karakter (hjernehinnebetennelse, encefalitt);
  • Cyster og andre godartede nyresvulster.

Hva skal jeg gjøre hvis urinens egenvekt er under normal:

  • Identifikasjon av årsaken til hypostenuri;
  • I tilfelle brudd på drikkeregimet, bør mengden væske som forbrukes justeres. I dette tilfellet bør du redusere mengden vann og andre drikker du drikker litt.
  • Korrigering av ernæring. Det er nødvendig å etablere et næringsrikt og variert kosthold. Dietten skal inneholde matvarer som inneholder proteiner, fett og karbohydrater. Faste dietter bør forlates;
  • Antiinflammatorisk og antibakteriell terapi i nærvær av patologi i urinveiene;
  • Etiologisk behandling av den underliggende sykdommen under tilsyn av den behandlende legen;
  • Generell styrkingsterapi (vitaminer, mineraler).

Redusert urintetthet hos voksne

I den voksne delen av befolkningen er det mye mer patologiske årsaker til dannelsen og løpet av en reduksjon i urintettheten..

Disse inkluderer:

  • Nyresvikt som har utviklet seg til en kronisk sykdom.
  • Sentral diabetes.
  • Pyelonefritt.
  • Kronisk nefritt.
  • Konsekvensen av eventuelle inflammatoriske prosesser i kroppen på grunn av resorpsjonen av de betente områdene.
  • Nefrosklerose.
  • Intens jade.
  • Fastindusert dystrofi.
  • Glomerulonefritt.
  • Eksponering for antibiotika eller vanndrivende medisiner.

Det er verdt å være oppmerksom på det faktum at en reduksjon i urinens egenvekt kan være forårsaket av alkoholisme eller narkotikabruk..

Epitelceller og kaster

Slike indikatorer for den generelle analysen av urin hos kvinner, som epitelceller, finnes nesten alltid i urinen under forskning. De kommer inn i urinen under urinering, og fjernes fra slimhinnen i urinveiene. Epitelet kan deles inn i overgangsplan, flat og nyre, avhengig av opprinnelsen til cellene. En betydelig økning i epitelceller i urinsedimentet indikerer betennelsessykdommer, samt rus med tungmetallsalter.

Les mer Adhesjonsprosess etter operasjonen

Sylinderen er et protein som koagulerer i lumen i nyretubuli. I en persons daglige urin kan enkeltflasker bli funnet i synsfeltet. I normal tilstand er det ingen kast i urinen, og utseendet deres indikerer sylindruri og er et tegn på nyreskade. Sylindere kan være granulære, hyaliske, pigmenterte, epiteliale, etc..

Cylindruria kan indikere følgende patologiske tilstander:

  • Nyresykdom.
  • Smittsom hepatitt.
  • Skarlagensfeber.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Osteomyelitt.

Andre urenheter

Normalt er urin i blære og nyrer steril. Ved urinering trenger forskjellige mikrober inn i væsken. Normen er 10 000 enheter per ml. Å overskride denne indikatoren indikerer en smittsom sykdom i urinveiene..

Candida-soppen, som forårsaker trøske, kan også passere fra kvinnens skjede i urinen. I dette tilfellet er antimykotisk behandling indisert..

Tilstedeværelsen av slim i urinen kan indikere en betennelsesprosess som forekommer i urinveisystemet i kronisk eller akutt form.

Salt i urinen indikerer metabolske forstyrrelser, vitaminmangel, anemi, etc..

For at alle indikatorene skal være korrekte, bør du vite hvordan du skal overføre en generell urintest på riktig måte til en kvinne.

Hva du skal gjøre basert på diagnostiske resultater?

Hvis reduksjonen i urinens egenvekt er forårsaket av en naturlig faktor, for eksempel bruk av en bestemt type mat og væske, bør du ikke bekymre deg, men tvert imot ekskludere visse typer mat fra dietten..

Hvis årsaken er en av sykdommene som er nevnt tidligere, må du umiddelbart kontakte en spesialist for å få råd og ytterligere undersøkelser. Gjennom sistnevnte foreskrives spesielle medikamenter, under inntaket av hvilke en reduksjon i urintettheten også kan diagnostiseres.

Økt urintetthet: hva betyr det, årsaker, normer og hva du skal gjøre

Når en pasient henvender seg til en spesialist med en hvilken som helst sykdom, blir det først foreskrevet en urintest for forskning i henhold til forskjellige indikatorer. Dette er nødvendig for maksimalt informasjonsinnhold i diagnosen av sykdommen, og denne analysen indikerer også tilstanden til forskjellige systemer i pasientens kropp..

Urin vurderes for forskjellige parametere, gjennomsiktighet, farge, urenheter og andre indikatorer. En av de viktigste verdiene er tettheten av urin, som i nærvær av sykdommer eller patologier kan reduseres eller øke.

Hva betyr en økning i tettheten av menneskelig urin??

Med en økning i indikatorene for den relative tettheten av urin, finner spesialister på en generell analyse i laboratoriet oppløste og uoppløselige stoffer i prøvene som studeres, og som er en del av væsken som utskilles av en person. Jo flere av disse komponentene er tilstede i urinsammensetningen, jo høyere er dens relative tetthet. Hvis det påvises økt urintetthet i en generell studie i et klinisk laboratorium, blir pasienter i slike tilfeller foreskrevet en rekke ytterligere diagnostiske prosedyrer.

De vanligste metodene for å studere den relative tettheten av urin er Zimnitsky-testen, som blant annet gjør det mulig å vurdere nyrenes funksjon, konsentrasjon og urinevne. Denne metoden for diagnostisk analyse lar deg finne ut tettheten av urin som samles opp på en viss tid i løpet av dagen. En økning i tettheten til testprøven indikeres også av en generell analyse, som ofte avslører en endring i normale parametere..

Morgendelen av væsken som pasienten skiller ut, og som har samlet seg over natten i kroppen, blir ikke undersøkt. Samling av biomateriale begynner med den andre vannlating etter oppvåkning og videre. Det er nødvendig å trekke væske hver 3. time, fra klokka 09.00, så pasienten samler 8 porsjoner per dag. Hver av dem i laboratoriet blir undersøkt for visse indikatorer, inkludert å overskride normen med tetthet og egenvekt. Når du samler væske, må en person følge det vanlige kostholdet og sørge for å registrere mengden væske som tas.

Mer om temaet: Hva er Lieto-trekanten av blæren?

Hva betyr tetthetsmålinger på analyser?

Etter å ha mottatt resultatene fra laboratoriet, spør folk seg selv - den relative tettheten av urin økes, hva betyr dette? Hvis det etter testene blir funnet en økt urintetthet (over 1.035), stilles diagnosen hypersthenuri. Dette fenomenet betyr at den tillatte egenvekt av frigitt væske overskrides..

I klinisk medisin er det normaliserende indikatorer som avhenger av pasientens alder:

  • hos spedbarn, de første 10 dagene av livet - fra 1.008 til 1.018;
  • hos barn under 3 år er disse indikatorene fra 1.010 til 1.017;
  • i en alder av 4-5 år varierer indikatorene fra 1.012 til 1.020;
  • for en voksen er verdienormen i området fra 1.010 til 1.025.

I løpet av dagen svinger tetthetsindikatorer. Årsakene er av fysiologisk art - om morgenen er de høyere på grunn av mangel på frisk væskeinntak om natten og urinkonsentrasjonen i kroppen. Om dagen er den spesifikke tyngdekraften den laveste, siden væsken frigjøres i de største volumene.

Hvorfor øker urintettheten??

Flere faktorer bidrar til økningen i urinens tetthet og egenvekt, som er forskjellige for barn, gravide og voksne. Avvik kan være både fysiologiske og patologiske..

Patologiske årsaker er forbundet med utvikling av sykdommer i kroppen, og fysiologiske avhenger av de midlertidige faktorene i menneskelivet i form av økt svetting, inntak av en betydelig mengde væske og så videre..

Hypersthenuria hos kvinner i posisjon

En kvinne som bærer et barn utvikler toksisose, som er en akseptabel indikator i denne tilstanden, noe som er spesielt for kroppen hennes. Det er toksikose som er årsaken til hypersthenuri, siden væske blir beholdt i de vitale systemene, som forbinder med spesialister med gestose. Tilstedeværelsen av preeklampsi fremkaller spesielt en økning i urintettheten.

Hypersthenuria hos barn

Hos et barn øker urinens egenvekt med nyresykdom og endringer i nyrevevet. Ganske ofte forekommer tarminfeksjoner i barnets kropp eller rus oppstår på grunn av langvarig oppkast eller diaré.

Mer om temaet: Hvor mye vann skal du drikke før en ultralyd av blæren?

Under disse prosessene er hele kroppen av kroppen dehydrert, noe som øker tettheten av urin. Den spesifikke tyngdekraften til urinen økes kraftig de første dagene av babyen, men leger peker på de fysiologiske årsakene til dette avviket, innen en dag kommer testene til akseptable indikatorer..

Hypersthenuria hos voksne

Hos en voksen pasient oppstår en økning i tettheten av den utskilte væsken på grunn av en rekke faktorer. Klinisk praksis har identifisert de vanligste årsakene:

  1. Utvikling av proteinuria og utskillelse av protein i urinen;
  2. Økte glukosenivåer, noe som ofte er tilfelle med diabetes. Denne tilstanden kalles glukosuri av spesialister;
  3. Nyresvikt, glomerulonefritt, nefritt, blærebetennelse og andre smittsomme patologier;
  4. Behandlingsforløpet med medisiner som utskilles av kroppen utenfor for intensivt. Disse stoffene inkluderer alle antibiotika og diuretika.
  5. Dehydrering og mangel på væske i kroppen, spesielt i tilfeller der pasienten tar veldig lite vann per dag;
  6. Dehydrering av alvorlig organisk type assosiert med å være i et varmt rom, med kraftig svette, oppkast og langvarig diaré.

I det store og hele er urintettheten den samme for alle pasienter, uavhengig av alder og kjønn. For å identifisere årsakene til bruddet, bør det foretas en analyse på Zimnitsky-prøven, som også vil indikere eksisterende problemer med nyrene og undersøke deres funksjonalitet..

Redusert egenvekt

Med en sterk reduksjon i urinens egenvekt i forhold til de tillatte indikatorene, oppstår hypostenuri når de nedre grensene for den spesifikke tyngdekraften faller betydelig i forhold til de nedre grensene for normale indikatorer. Denne tilstanden hos en pasient forekommer hos en person som har begynt å øke det daglige væskevolumet i noen form - juice, vann eller te. Det mannlige kjønn misbruker ofte øl, noe som påvirker urinets tetthet.

Patologier som er tilstede i kroppen kan også påvirkes:

  • diabetes;
  • restaurering av ødem infiltrerer etter betennelse;
  • kalorifattig diett med en liten mengde vitaminer og enzymer, dystrofi;
  • pyelonefritt i det kroniske stadiet;
  • interstitiell nefritt, glomerulonefritt;
  • overdreven dosering av diuretika;
  • overdreven inntak av væske om dagen.

Mer om emnet: Hvordan forberede seg på en ultralyd av prostata og blære?

Hypo- og hypersthenuri forårsaker mange negative konsekvenser for kroppen, noe som krever påvisning og behandling i tide. Diagnostikk utføres i henhold til Zimnitsky-metoden, samt på en generell analyse.

Handlinger for å endre urintettheten

Behandlingen utføres på et sykehus eller på poliklinisk basis under tilsyn av en nefrolog eller endokrinolog, samt en barnelege i tilfelle sykdom hos barn. Det er ofte tilfeller når hypersthenuri følger med diabetes mellitus, siden høyt blodsukker provoserer forbruket av et stort volum vann, som forstyrrer funksjonen til nyrene og organene i urinveiene..

Pasienten med denne sykdommen må følge alle legens anbefalinger for ikke å forårsake komplikasjoner og problemer med behandlingen. Legemidler som er foreskrevet av en lege er rettet mot å effektivt eliminere årsaken til denne sykdommen med minimal innvirkning på andre kroppssystemer.

I tilfeller av nyresvikt er det nødvendig å følge dietten som legen anbefaler og følge de grunnleggende reglene for en sunn livsstil. Krydder og sylteagurk, røkt kjøtt og krydret mat som irriterer organene og hindrer utstrømning av væske, er ekskludert fra dietten. I det kroniske stadiet er det nødvendig å donere blod og urin for analyse hver 2-3 måned.

Hvor lenge forblir stoffspor i urinen? Den relative egenvekt av urin viser metningen av den suspenderte i den:

  • Urea;
  • Urinsyre;
  • Kreatinin;
  • Kalium, natrium i form av deres salter.

Normale urintetthetsmålinger

Prisene avhenger av pasientens kjønn og alderskategori. For nyfødte er normal tetthet 1008 - 1018 gram per liter væske, for barn på to, tre år, 1007 - 1017, barn på fire, tolv år regnes som sunne med hastigheter på 1012 - 1020 gram per liter.

For personer i moden alder og ungdommer 13 år og eldre svinger indikatorene for normen for urinens egenvekt mellom 1010 og 1020 g / liter.

Avvik fra disse normene gir minst en rådgivende undersøkelse av en endokrinolog og nefrolog for å finne ut årsaken.

Egenvekt over normal

Hypersthenuria - dette er navnet på dette fenomenet, uttrykt ved et betydelig overskudd av den tillatte urintettheten. Det er diagnostisert med høy egenvekt - over 1030 gram per liter væske. Årsakene til at det kan være:

  • Diabetes;
  • Glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • Dehydrering på grunn av diaré, oppkast, alvorlig overoppheting eller utilstrekkelig væskeinntak
  • Store doser antibiotika og andre medisiner;
  • Toksisose, inkludert toksisose under graviditet;
  • Betennelse i urinveisystemet.
  • En kraftig reduksjon i enkeltdeler av utskilt urin;
  • Endre urinskyggen mot mørke toner, ofte ispedd blodpropper;
  • Utbruddet av smertefulle opplevelser i magen;
  • Kronisk svakhet og sløvhet;
  • Generell hevelse uten synlig lokalisering.

Spesifikk tyngdekraft undervurdert

Tilstanden for en merkbar reduksjon i urins relative egenvekt, sammenlignet med normen, kalles hypostenuri. Med den er indikatorene for urinens egenvekt betydelig mindre enn den nedre grensen for normen. Overdreven drikking av vann, juice og andre væsker kan forårsake dette avviket. Menn misbruker for eksempel ofte øl, noe som godt kan påvirke indikatoren for den relative spesifikke urinkonsentrasjonen i retning av den sterke nedgangen. Hvis vi snakker om de patologiske prosessene som bidrar til hypostenuri, kan følgende skilles ut:

  • Diabetes (sukker);
  • Regenerering av ødem infiltrerer ved slutten av inflammatoriske prosesser;
  • Kalorifattig diett med mangel på enzymer og vitaminer, noe som fører til en dystrofisk tilstand;
  • Langvarig pyelonefritt;
  • Kroniske former for nyresvikt;
  • Nephrosclerosis er en sykdom som provoserer endringer i det strukturelle vevet i nyrene (dannelse av noder);
  • Glomerulonefritt;
  • Interstitiell nefritt;
  • Tar diuretika i strid med legens anbefalinger;
  • Overdreven drikking.

Hva du skal gjøre i tilfelle avvik i urinens egenvekt fra normen?

Det anbefales å behandle slike tilstander på et sykehus eller i det minste under konstant tilsyn av en lege - en endokrinolog, nefrolog eller barnelege. Pasienter med diabetes mellitus, i det minste antydning til endring i tettheten av urinen, bør være spesielt ansvarlige for legens råd, siden diabetes kan provosere en rask utvikling av hendelser og alvorlig komplisere kur. I dette tilfellet er det veldig viktig å diagnostisere årsaken til patologien på et tidlig stadium av utviklingen og umiddelbart begynne å eliminere den..

I prinsippet skiller ikke behandlingen av denne sykdommen seg fra noen annen, siden en grundig diagnose avslører årsaken, det vil si et sykt organ som skaper problemer for hele kroppen, og som i fremtiden kan foreskrive et kompleks av terapeutisk taktikk. Reseptbelagte legemidler skal først og fremst handle direkte ved kilden til problemet og så lite som mulig påvirke sunne organer.

Hvis problemet er nyresvikt, er en uunnværlig faktor i en vellykket kur et mildt kosthold og en sunn livsstil. Dietten skal være fri for krydret, røkt, saltede retter og inneholde så lite kulinariske krydder som mulig. Å slutte å røyke og alkohol er ikke engang diskutert. Legemiddelbehandling, hvis det er uunngåelig, bør utføres strengt i henhold til anbefalingene fra den behandlende legen og under hans konstant tilsyn.

Hvis fenomenet hypostenuri eller hypersthenuri observeres hos en pasient i en kronisk syklus, er slike pasienter registrert hos lege og krever en systemisk undersøkelse hver tredje måned med obligatorisk levering av urin og muligens blodprøver.

Ofte er hypersthenuri i diabetes mellitus et sidesymptom. Det særegne ved denne patologien er et økt nivå av sukker i blodet, noe som fører til økt vannlating, og dette krever igjen inntak av mer væske for å gjenopprette vannbalansen. Til slutt kan dette føre til forstyrrelse av nyrene og hele urinveiene..

Menneskekroppen er veldig kompleks. Alle funksjonene er sammenkoblet. Det ser ut til at det er kløe i ryggen, men faktisk er det en funksjonsfeil i hjertet.

Noen sykdommer er hemmelighetsfulle. Det er mulig å oppdage dem bare ved å gjennomføre visse studier eller bestå tester. For eksempel kan ultralyd og røntgenstråler oppdage alvorlige organsykdommer.

Hva testene sier?

Funksjonelle abnormiteter i det vitale systemet identifiseres best ved kliniske laboratorietester. Det er de som hjelper med å finne en funksjonsfeil i kroppen og identifisere smittekilden. Og også, diagnostiser sykdommen riktig og start behandlingen i tide.

Derfor foreskriver legen først og fremst en henvisning til tester. Mer enn 60% av informasjonen om sykdommen, gir de.

De mest grunnleggende testene er blod, urin og avføring. Uten deres tilstedeværelse er det umulig å velge et behandlingsregime som passer for denne pasienten..

En blodprøve avslører en rekke alvorlige sykdommer i immunforsvaret. Avføringsundersøkelse hjelper til med å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen. Og når man sjekker urin, avsløres en rekke sykdommer i nyrene og urinveiene.

Generell urinanalyse

Dannelsen av biologisk væske hos mennesker skjer ved å rense blodplasma i nyrene og gjenoppløse stoffer og vann i den. Med urin blir giftige forfallsprodukter fjernet fra menneskekroppen. Sammensetningen av urin endres i direkte forhold til maten og vannet som tas.

Før du begynner å samle inn analysen, bør du utføre en hygienisk prosedyre. Det er nødvendig å vaske kjønnsorganene med varmt vann og såpe. For generell klinisk undersøkelse, samle den første morgenurinen..

Umiddelbart etter søvn, på tom mage. Gjerdet er laget i en ren glassbeholder, og helles deretter i en spesiell beholder med et volum på ca 60 ml.

Ved dekryptering av data tas det hensyn til en rekke indikatorer. Tabellen nedenfor viser standard klassifisering av urin hos voksne..

Visning av standard urinverdier:

IndeksNormale verdier
Urinvolum per dag850-1650 ml
Relativ tetthet1015-1025 g / l
Fargestrågul
Urenhetergjennomsiktig
Reaksjon (pH)nøytral, litt sur
Protein, bilirubinfraværende, ubetydelig (0,025-0,1 g / dag)
Sukker (glukose)fraværende, ubetydelig (0,03-0,05 g / dag)
Ketonikke mer enn 45 mg / dag
Galleikke mer enn 5 mg / dag
Totalt urinnitrogen390-1100 mmol / dag
Urea15-30 g / dag
Kreatinin (menn)1-3 g / dag
Kreatinin (kvinner)1-1,6 g / dag
Kreatinfraværende
Kalium- og natriumsalter40-55 μmol / dag
Ammoniakk (aceton)ikke mer enn 1,5 g / dag

Et slående avvik fra normen gjør det klart for leger om rudimentet til skjulte patologiske prosesser. En av hovedkomponentene vil være den relative tettheten av urin. Den konstante verdien er lik mengden elektrolytter og organiske salter oppløst i den.

For å ha fullstendig klarhet i bildet tar legen ikke hensyn til en indikator, men en hel serie. Som inkluderer proteinverdier, tilstedeværelsen av sukker, aceton, kreatin og mer.

Redusert konsentrasjon indikerer:

  • Utvikling av diabetes mellitus.
  • Nyreinfeksjon.
  • Gjengroing av hypertensjon.
  • Akutt nyresvikt.

Økt urintetthet

Kvaliteten og kvantiteten av urin produsert av en sunn person består av diurese. (Diurese er utskillelsen av urin i en viss tidsenhet). Det er definert som daglig, dag, natt (21: 00-9: 00) eller hver time. Forholdet mellom utflod morgen og natt er 4: 1. Normal daglig hastighet er 100-300 ml..

Den relative konsentrasjonen av urin er en værfløy for nyrenes helse. Deres evne til å fjerne giftstoffer fra indre organer. Hvis metningen overstiger normen, stilles diagnosen "hypersthenuria" i tvil.

Dette kan bare bestemmes ved en laboratoriemetode ved bruk av et urometer for medisinsk utstyr.

Normen for den relative tettheten hos menn og kvinner har ikke fundamentalt store avvik, så vel som et lite avvik i området 0,001-0,003 gram per liter. Bare under graviditet kan verdiene være i området 1017-1035 g / l. Sammensetningen kan endres i løpet av dagen, dette er også normalt.

Det er nødvendig å snakke om en funksjonsfeil hvis tetthetsindeksen blir mer enn 1035 g / l for en vanlig person eller 1045 for en gravid kvinne.

Lignende manifestasjoner er mulig med følgende sykdommer og patologier:

  • Med omfattende forbrenninger, når mange funksjoner i organer ikke fungerer.
  • Nyreforgiftning - giftstoffer kommer ikke naturlig ut, men setter seg innvendig og forgifter kroppen, som et resultat kan akutt glomerulonefritt utvikle seg,
  • Intern blødning på grunn av for eksempel magesmerter eller Mallory-Weiss syndrom.
  • Alvorlig toksisose hos gravide kvinner (spesielt farlig i andre trimester),
  • Alvorlig ødem med dårlig blodtilførsel, væskeretensjon eller akutt hjertesvikt.
  • Akutt tarmobstruksjon.
  • Oppkast, diaré og som et resultat dehydrering.
  • Begynnelsen på utviklingen av diabetes mellitus (spesielt med en økt verdi av glukose og protein)
  • Ukontrollert inntak av antibiotika og andre doseringsformer.

Dessverre kan du bare mistenke at noe var galt hvis det er ødem..

Det viktigste er ikke å selvmedisinere på noen måte!

Med slike manifestasjoner er det ingen grunn til panikk. Bekreftelse av diagnosen er kun mulig etter at den kliniske analysen er bestått.

Det er ingen klar behandlingsplan for denne patologien. Alt avhenger direkte av de medfølgende faktorene og den endelige diagnosen. Det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp på et sykehus. Det er viktig å være under tilsyn av en erfaren lege: urolog, endokrinolog, nefrolog eller terapeut.

Først og fremst må du følge et balansert kosthold. Ekskluder helt, midlertidig eller delvis, krydret, røkt, sur mat, og avstå også fra alle slags krydder. Fjern alkohol og tobakk fra dietten. Spis bare varm mat, gi opp kaffe og sterk te.

Uten svikt vil legen foreskrive kompleks medisinering..

Ignorert hypersthenuri er en risiko for alvorlige, irreversible helseproblemer.

Om nødvendig vil legen forskrive ytterligere tester og prøver. Slik som testen ifølge Zimnitsky.

Zimnitsky test - hvorfor?

Analysen av sjekken ifølge Zimnitsky avslører det fullstendige bildet av nyrenes arbeid. Grunnlaget er mengden urin som skilles ut om dagen og dens tetthet. Dette skyldes det faktum at nattkonsentrasjonen av den utskilte væsken har en tettere sammensetning enn den daglige delen.

Denne analysen krever ingen spesielle forberedelser. På dagen for innsamling av biomaterialet observeres det vanlige diett for matinntak. Bare diuretika er ekskludert.

Du må tilberede åtte stykker rene, tørre krukker. Ved å indikere initialene til pasienten og tidspunktet for henting. Samlingen av forskningsmateriell utføres i løpet av en dag. Hver tredje time. Urininnsamlingen starter kl. 09.00, deretter kl. 12.00, kl. 15.00 og så videre hver tredje time.

Samlingen avsluttes klokka 6.00 neste morgen. Hvis biomaterialet ikke ble isolert i løpet av kontrolltimene, blir beholderen tom. Nedslag av timeplanen er ikke akseptabelt.

Legen dekrypterer indikatorene og tar hensyn til en rekke andre faktorer. Basert på disse og andre foreskrevne tester, vil spesialisten konkludere med arbeidet med urinveisystemet.

Spesifikk tyngdekraft er en av de fysiske indikatorene som vises som et resultat av den generelle analysen av urin. Årsakene til at det avviker fra normen kan være egenskapene til dietten. Imidlertid krever noen ganger en økning eller reduksjon i urintettheten spesielle tester for å oppdage tilstedeværelsen av patologi.

Spesiell tyngdekraft av urin - hva er det?

Væsken som skilles ut fra kroppen er sekundær urin. I motsetning til det primære (har samme sammensetning som blodplasma) inneholder det ikke nyttige stoffer. Den inneholder bare et overskuddsvolum av væske og avfallsprodukter (urea, syrer, kreatinin, urobilin og salter - klorider, sulfater og fosfater).

Friske nyrer må takle oppgaven med å eliminere metabolske produkter under inntak av både små og betydelige mengder væske i kroppen. I det første tilfellet skal urinen bli tettere, og i den andre - fortynnet.

Den spesifikke tyngdekraften (tettheten) av urin er en verdi som karakteriserer nyrenes evne - for å sikre bestandigheten av massen av utskilt metabolsk avfall for ethvert volum sekundær urin.

Normer hos voksne og barn

Det totale volumet av væske involvert i metabolske prosesser er ikke en konstant verdi. Her er faktorer som:

  • lufttemperatur;
  • drikkeregime;
  • nåværende tid på dagen;
  • tilstedeværelsen av salt eller krydret mat på menyen;
  • mengden væske som utskilles under svette og puste.

Normalt, men hos en voksen, bør variasjonen være innenfor området 1.014-1.025 g / liter (normostenuria).

Under graviditet kan omfanget av daglige verdier være bredere - 1.003-1.035. Dette skyldes delvis toksisose, kvalme og oppkast, som kan føre til dehydrering..

Hvis det er et avvik fra indikatoren (i analyseskjemaet - SG), er det:

  • isostenuria - svingninger i SG innen begrensede grenser - 1.010-1.012;
  • hypostenuri - en reduksjon i SG mindre enn 1.010 (1.008);
  • hypersthenuria - økt SG opp til 1.025 (1.030) og over.

En økning i tetthet kan også initieres av faktorer som:

  • tilstedeværelsen av sukker i blodet - 1% per 0,004 g / liter;
  • tilstedeværelsen av protein i urinen - 3 g / liter protein tilsvarer en økning i SG med 0,001.

Normale verdier for egenvekt for barn kan oppsummeres i tabellen:

Barnets alderNormgrenser, g / liter
fra 1 til 10 dager1.008-1.018
opptil 6 måneder1.002-1.004
opptil 1 år1.006-1.016
2-3 år1.010-1.017
4-5 år gammel1.012-1.020
7-8 år gammel1.008-1.022
10-12 år gammel1.010-1.025

Generelt er overskuddet av normen for barn verdien av den spesifikke vekt på 1,020 g / liter.

Årsaker til økningen i egenvekt

Alle eksisterende årsaker til at urindensitetsindikatoren går utover det normale området kan deles inn i fysiologisk og patologisk. De første faktorene som ikke er avhengig av kjønn og alder inkluderer:

  • et trekk ved drikkeregimet, uttrykt i utilstrekkelig væskeinntak om dagen:
  • tar store doser medikamenter som aktivt skilles ut med urin: diuretika (eller rettere sagt visse grupper av diuretika som øker utskillelsen av urea og andre stoffer sammen med urin), samt antibiotika;
  • dehydrering forårsaket av hyppig oppkast eller diaré, samt rikelig svetting i varmt vær eller under intens trening;
  • forbrenning av store områder av kroppen og traumer i bukområdet - naturlig, begge disse tilstandene krever terapi, men mekanismen for utseendet til hypersthenuri her er generelt naturlig.

Blant sykdommene som kan forårsake endring i laboratorieverdien til SG, er det:

  • hjertesvikt, med tilhørende edematøse manifestasjoner;
  • diabetes mellitus, ledsaget av en høy konsentrasjon av sukker i urinen;
  • inflammatoriske sykdommer i nyrene eller nedre urinveier;
  • kronisk glomerulonefritt eller tvert imot starten på det akutte stadiet;
  • nefrotisk syndrom (hypersthenuri er kombinert i oliguri - en reduksjon i mengden urin);
  • sykdommer ledsaget av proteinuri (tilstedeværelsen av protein i urinen).
  • endokrine patologier.

Hypersthenuria hos gravide kvinner

Laboratorieindikatorer hos kvinner i løpet av fødselsperioden kan avvike vesentlig fra normen, både på grunn av fysiologiske og årsaker som krever behandling. En økning i egenvekt kan oppstå i forbindelse med fenomener som:

  • toksisose og samtidig dehydrering, samt brudd på vann-saltbalansen;
  • gestose (preeklamsia) - en økning i urinens spesifikke tyngdekraft oppstår under forhold med omfattende ødem, et lite volum utskilt urin og tilstedeværelsen av en stor mengde protein i den.

Hypersthenuria hos barn

Imponerende tall som kjennetegner denne indikatoren, kan forekomme hos babyer, både på bakgrunn av generelle årsaker, og har spesifikke forutsetninger:

  • medfødte eller ervervede patologier i urinorganene;
  • hyppig forgiftning og gastrointestinale infeksjoner som fører til diaré og oppkast.
  • hos spedbarn, kan en økning i urinens egenvekt være assosiert med særegenheter i mors kosthold - et overskudd av animalske proteiner, fet mat, biprodukter i det.

Årsaker til en reduksjon i egenvekt

Endringen i indikatoren bør ikke forårsake bekymring hvis reduksjonen skjedde under forhold med:

  • rikelig inntak av væske i kroppen;
  • ta flere grupper av diuretika (selv om dette kan kreve legekonsultasjon);
  • ikke preget av en rekke dietter, som er preget av utilstrekkelig proteininntak. Dette kan også omfatte langvarig faste, dystrofiske forhold.

I nærvær av en patologisk prosess blir urinen mindre tett i fravær av et overdreven (men ikke patologisk) drikkeregime.

Dette kan skje under forhold:

  • ufrivillig polydipsi - overdreven væskeinntak, ikke forårsaket av fysiologiske behov. Forstyrrelsen følger ofte med psykiske lidelser eller diabetes insipidus;
  • sentral eller nyresykdom insipidus;
  • sykdommer i sentralnervesystemet - encefalitt, hjernehinnebetennelse;
  • Kronisk nyresvikt;
  • amyloidose.

I sin tur kan forskjellige typer diabetes insipidus provoseres av:

  • arvelige patologiske forutsetninger;
  • hodetraumer og kirurgi;
  • Smittsomme sykdommer;
  • urolithiasis sykdom;
  • ondartede svulster i hjernevevet, ledsaget av metastaser;
  • godartede svulster, inkludert polycystisk nyresykdom.

Funksjoner hos gravide og barn

Hos nyfødte overstiger ofte urinens egenvekt ikke 1.015-1.017. Denne verdien regnes som normal i løpet av den første måneden av et barns liv..

Hos kvinner under graviditet kan forbigående diabetes insipidus syndrom forekomme. Enten trenger han ikke behandling i det hele tatt, eller tillater symptomatisk behandling som det sentrale syndromet. Hvis det er nervøs, kan det være nødvendig med en psykiatrisk konsultasjon.

Diagnostiske metoder

Den generelle urinanalysen er ikke i stand til å nøyaktig bestemme den spesifikke tyngdekraften på grunn av at konsentrasjonen av stoffer oppløst i urin i løpet av dagen kan variere betydelig. Det er utenfor hans makt å skille årsaken til overtredelsen. Derfor brukes følgende typer funksjonelle studier:

  • en urinprøve ifølge Zimnitsky er en type diagnose, der nyrenes evne til å skille ut væske, samt å konsentrere og fortynne urin, blir bestemt. Det utføres uten å endre drikkeregimet og består i å samle 8 porsjoner urin per banking (etter 3 timer). Volumet av urin og dens egenvekt måles for hver porsjon. Resultatet av analysen vil være spredningen av tetthetstallene per dag og forskjellen mellom dagtid og nattlig diurese. Ytterligere analyser foreskrives bare i tilfelle et tvilsomt resultat av Zimnitskys test eller når det er åpenbare avvik.
  • konsentrasjonstest (med tørr mat) - utført med eliminering av flytende mat og drikke fra pasientens diett. Samle flere daglige porsjoner urin fra 21 til 21 og en natt. Testen er ikke alltid tilrådelig og har kontraindikasjoner;
  • fortynningstest - dette tester nyrenes evne til å fortynne urin når de drikker overflødig væske. For dette må den undersøkte drikke en viss mengde vann, beregnet ut fra kroppsvekten. Det er grupper av pasienter der studien utføres med forsiktighet eller er fullstendig kontraindisert..

Den spesifikke tyngdekraften til urinen er en indikator som gjennomsnittlig person sjelden viser økt interesse for. Imidlertid kan det også være en kilde til informasjon som legen trenger for å vurdere nyrefunksjonen, og noen ganger i diagnosen ikke-nyrepatologier..

Tettheten av urin økes - hva betyr det?

En økt relativ urin tetthet kan oppdages med en tradisjonell generell urinanalyse og er forårsaket av mengden av uoppløste og oppløste stoffer i urinen. Jo flere av disse komponentene vil være tilstede i urinsammensetningen, jo høyere er dens relative tetthet. Hvis det under en generell laboratoriestudie viste seg at urinens egenvekt er unormal, får pasienten ytterligere diagnostiske prosedyrer.

Relativ tetthet måles i forskjellige studier, hvorav den mest kjente er Zimnitsky-testen. En slik urinanalyse, i motsetning til den generelle, tillater en ganske informativ vurdering av nyrefunksjonalitet (urin og konsentrasjon).

Faktisk er Zimnitsky-testen en diagnostisk teknikk som måler tettheten av urin som samles opp på bestemte timer. Samtidig kan en generell urinalyse også indikere en økning i urintettheten..

Vanligvis blir ikke morgenurin som har samlet seg over natten undersøkt. Samling av biomateriale for forskning begynner med den andre vannlating etter oppvåkning. Samle urin hver 3. time, for første gang klokken 9, på bare en dag vil du få 8 porsjoner, og hver av dem vil bli undersøkt separat for de nødvendige indikatorene, spesielt for spesifikk tyngdekraft eller tetthet. Under innsamlingsprosessen anbefales det å opprettholde samme diett, det viktigste er å registrere mengden alkohol som forbrukes.

Verdiene

Hvis det i løpet av forskning viste seg at tettheten er litt høyere enn normen, det vil si at den stiger over 1.035, så snakker de om hypersthenuri. Dette er navnet på fenomenet der urinens egenvekt overstiger normen..

Normale verdier etter alder:

  1. Nyfødte de første 10 dagene av livet - 1.008-1.018;
  2. 2-3 år gammel - 1.010-1.017;
  3. 4-5 år gammel - 1.012-1.020;
  4. 10-12 åringer - 1.011-1.025;
  5. Hos voksne er normen tettheten av urin i området 1.010-1.025.

Svingninger i daglige urinverdier regnes som normale. Morgendelen vil for eksempel overskrides mer, fordi pasienten vanligvis ikke drikker noe om natten, så urinen blir ikke fortynnet i noe. Den spesifikke tyngdekraften til urinen på dagtid, har den laveste tettheten og skilles ut i de største volumene.

Årsaker

Det er flere faktorer som fører til en relativ økning i urinens egenvekt. Hos gravide, voksne pasienter og barn kan de avvike noe. Årsakene til avvikene er patologiske eller fysiologiske. Patologiske faktorer som oppdager høy urintetthet er assosiert med visse sykdommer, og fysiologiske faktorer kan være forårsaket av midlertidige faktorer som svette, drikke mye væske om dagen osv..

Hos gravide kvinner

Hos gravide kvinner, på bakgrunn av tilstanden, oppstår tradisjonell toksisose, som er hovedårsaken til økningen i urintettheten. I tillegg har noen pasienter væskeretensjon i kroppen, som leger forbinder med gestose. Denne faktoren provoserer også utviklingen av hypersthenuri hos gravide kvinner..

Hos barn

Hos et barn er en økning i egenvekt ofte assosiert med nyresykdommer og endringer i organvev. I tillegg har barn ofte tarminfeksjoner eller forgiftning som forårsaker oppkast eller diaré. Disse manifestasjonene forårsaker alvorlig dehydrering av kroppen og fører til at tettheten av urin er høy.

Den spesifikke tyngdekraftsindikatoren kan økes de første dagene av et nyfødt liv, men leger sier at dette avviket ofte bare er fysiologisk og etter flere dager blir det normalt igjen.

Hos voksne

Hypersthenuri opptrer vanligvis mot en bakgrunn av faktorer som:

  • Tilstedeværelsen av protein i urin eller proteinuri;
  • Økte glukosenivåer som er typiske for diabetikere. Eksperter kaller også denne tilstanden glukosuri;
  • Tilstedeværelsen av nyreproblemer som nyresvikt, glomerulonefritt, smittsomme patologier som blærebetennelse eller nefritt;
  • Tar et stort antall medisiner som utskilles aktivt i urinen, for eksempel diuretika eller antibiotika;
  • Væskemangel når en person drikker en liten mengde vann per dag;
  • Alvorlig organisk dehydrering assosiert med rikelig svetting, diaré eller ukontrollerbar oppkast.

Generelt er årsakene til at urintettheten er høyere enn normalt, omtrent den samme i alle befolkningssegmenter. For å fastslå de virkelige årsakene til slike brudd, anbefales det å gjennomgå Zimnitsky-testen, som lar deg studere i detalj nyreaktiviteten og få et mer fullstendig bilde av deres funksjonalitet.



Neste Artikkel
Hvorfor er urin etter rødbeter rød?